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El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecnica que contiene 26
huesos, 33 articulaciones, y ms de 100 msculos, ligamentos y tendones.
El pie se puede subdividir en tres partes: retropi, parte media y antepi.
El retropi est compuesto por el astrgalo y el calcneo o taln. Los dos huesos
largos que componen la pierna, la tibia y el peron, se conectan con la parte superior
del astrgalo para formar el tobillo. Tiene funcin estabilizadora.
La parte media del pie est formada por cinco huesos irregulares: cuboides,
navicular, y tres huesos cuneiformes, los cuales constituyen los arcos del pie, que sirve
como un amortiguador. La parte media del pie est conectada con el antepi y el
retropi mediante msculos y la fascia plantar. Esta parte tiene una funcin rtmica ya
que los huesos que la forman actan de forma sincrnica.
Metatarso, con cinco huesos largos, que se disponen de dentro afuera con los
nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto.
Falanges, con catorce huesos. Se conocen con los nombres de primera o proximal,
segunda o media y tercera o distal o ungueal.
La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie se mueve en
relacin a la pierna con el auxilio de msculos extensores y flexores. Los primeros, que
constituyen la pantorrilla, se insertan en la extremidad posterior del calcneo por medio
del tendn de Aquiles. Los segundos estn situados delante de la pierna. Existen, adems,
msculos elevadores que hacen girar el pie hacia fuera o hacia dentro.
El pie humano est formado por 3 arcos que constituyen una bveda, dos arcos
longitudinales y un arco transversal que estn mantenidos por las formas entrelazadas de
los huesos del pie, los ligamentos y los msculos. La ligera movilidad de los arcos cuando
el peso se aplica y se retira del pie hace que el caminar y el correr sean ms econmicos
en trminos de energa.
El arco interno es el ms largo y alto mientras que el arco externo tiene una longitud y
altura menor a las del arco interno. Por ltimo, el arco anterior cuyos puntos de apoyo son
la cabeza del primer y quinto metatarsiano. La excesiva tensin en los tendones y
ligamentos de los pies puede dar lugar a arcos cados o pies planos. El arco externo se
compone de posterior a anterior por: calcneo, cuboides, quinto metatarsiano y la falange
del quinto dedo. El interno lo forman astrgalo, escafoides, primera cua, primer
metatarsiano y falange del primer dedo.
Huesos
Astrgalo
Astrgalo. Es el nico hueso del tarso que se articula con la pierna, quedando
sujeto por la mortaja tibioperonea y articulndose caudalmente con el calcneo
y ventralmente con el escafoides. Consta de una cabeza o porcin anterior que
se articular con el escafoides, un cuello o segmento intermedio y un cuerpo o
porcin posterior. El cuerpo es la parte ms voluminosa, su cara superior es
articular formando la porcin media o principal de la trclea o polea
astragalina.
Calcaneo
Msculos[editar]
Los msculos que actan sobre el pie se clasifican como msculos extrnsecos, los que se
originan en la cara anterior, posterior o lateral de la pierna, y los msculos intrnsecos, que
se originan en la cara dorsal o plantar del pie.4
Extrnsecos[editar]
Los msculos anteriores se originan en porcin anterior de la pierna y se unen a los huesos del pie
Son todos aquellos msculos que se originan en la pierna y se unen a los huesos del pie.
La tibia y el peron y la membrana intersea separan estos msculos en grupos anteriores
y posteriores, a su vez, se subdividen en subgrupos y capas.
Msculos anteriores: a todos estos msculos los inerva el nervio peroneo profundo,
que viene desde las ramas L4 a S1
Msculo trceps sural est formado por el msculo sleo y los gemelos. Los
gemelos surgen en el fmur, proximal a los cndilos, y el sleo surge de las zonas
proximales dorsales de la tibia y el peron. Los tendones de estos msculos se
fusionan para insertarse en el calcneo como el tendn de Aquiles. El trceps sural
es el principal flexor plantar y su fuerza se hace ms evidente en el ballet. Durante
la marcha no slo levanta el taln, sino que tambin flexiona la rodilla, asistido por
el plantar. Como curiosidad, morfolgicamente el triceps sural es un cuadriceps, ya
que se puede componer de los 2 gemelos, el soleo y el plantar delgado. 5
Los msculos de la planta del pie los podemos dividir en 3 planos: profundo, medio y
superficial.
Plano profundo: Este plano muscular est inervado por el nervio plantar lateral
rama del nervio tibial.
Msculo oponente del dedo meique del pie que tracciona en direccin
plantar y medial.
Plano medio: Este plano lo inerva el nervio plantar lateral y el plantar medial, que
tambin es rama del nervio tibial (S2, S3)
Msculo lumbrical del pie. Son 4 msculos que flexionan las articulaciones
metatarsofalnficas del 2 al 5 dedo, provocan la extensin de la articulacin
interfalngica del 2 al 5 dedo y aduce del 2 al 5 dedo hacia el dedo gordo.
Plano superficial: Inervado por los nervios plantar medial y plantar lateral (S1, S2,
S3)
Msculo extensor corto del dedo gordo. Su contraccin provoca la extensin del
dedo gordo, acta de forma coordinada con el msculo extensor largo del dedo gordo.