Professional Documents
Culture Documents
Capitulo 1
Dr. Carlos Alejandro Gonzales Medina
Mdico Cirujano Facultad de Medicina San Fernando. Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Ctedra de Embriologa Humana y Gentica
Departamento de Ciencias Morfolgica UNMSM-San Fernando
Asociacin para el Desarrollo de la Investigacin en Ciencias de la Salud (ADIECS)
CONTENIDO
1.
2.
3.
4.
Conceptos bsicos
Toda la informacin hereditaria que se
transmite de los progenitores a su
descendencia est contenida en dos cidos
nucleicos: el DNA o cido desoxirribonucleico
y el RNA o cido ribonucleico. Ambos cidos
nucleicos estn formados por nucletidos.
Cada nucletido contiene un fosfato, una
pentosa y una base. Estos dos ltimos
elementos constituyen un nuclesido
La pentosa es desoxirribosa para el DNA y ribosa para el RNA. Los carbonos de la pentosa
se numeran del 1 al 5. El C1 se liga a un nitrgeno de una base y el C5 al fosfato.
En los nucletidos, la pentosa y los grupos fosfatos desempean un papel estructural en el mantenimiento de la hlice de DNA, mientras
que las bases nitrogenadas son las portadoras de la informacin gentica.
Las cuatro bases caractersticas del DNA son: derivadas de la purina y derivadas de la pirimidinas. En el
RNA en lugar de timina encontramos uracilo. El apareamiento de bases tiene lugar de la siguiente
forma: adenina con timina o uracilo (RNA) y citosina con guanina.
NOTA: transiciones, cuando un par de bases es sustituido por su alternativa del mismo tipo y
transversiones, cuando un par de bases es sustituida por otra del otro tipo
Conceptos bsicos
Los cuatro tipos de bases del DNA se ordenan en grupos de tres,
constituyendo un triplete, que origina una palabra clave o codn.
De los 64 codones posibles, 61 especifican aminocidos. Los otros
tres son seales de detencin.
La secuencia de DNA que codifica para una cadena polipeptdica
representa un gen.
La mayora de los genes presentan en su secuencia de DNA 2
regiones
codificadoras: exones.
no codificadoras: intrones.
Conceptos bsicos
El cdigo gentico tiene tres caractersticas fundamentales:
o
o
o
RNAp
RNAm
Sntesis de protenas
Pregunta
1.El ARN primario resultante de la transcripcin
es objeto de un meticuloso proceso de
maduracin hasta su forma definitiva, en el
trascurso del cual se eliminan secuencias de
nucletidos adicionales presentes en
regiones centrales del ARN primario y que se
conoce como:
a) Exon b) Intron c) Gen d) Cebador e) Molde
RECORDAR
El ncleo celular es el orgnulo, donde est contenida la mayor parte de la
informacin gentica de la clula; debido a su contenido en ADN,
protenas asociadas y ARN (que tienen carga negativa) se denomina
cromatina al contenido nuclear.
La organizacin funcional de la cromatina durante la interfase (el perodo
comprendido entre dos divisiones celulares) no se conoce
completamente; no obstante se diferencian dos tipos: la eucromatina y la
heterocromatina.
Eucromatina corresponde a la cromatina clara, tiene poca afinidad por
los colorantes y es activa transcripcionalmente (su informacin se
transcribe a ARNm).
Heterocromatina o cromatina densa, est empaquetada (no se est
usando) y, por tanto, tiene un aspecto ms oscuro. Hay dos clases:
Facultativa y Constitucional o constitutiva
Clases de Heterocromatina
CROMOSOMAS
Durante la profase las fibras de cromatina se condensan para constituir los
cromosomas.
Cada cromosoma consta de dos bastones, denominados cromtides,
unidos por el centrmero.
Los cromosomas sexuales son homlogos para la mujer (XX) y heterlogos
para el hombre (XY), puesto que ambos miembros del par no son
idnticos.
El cromosoma X es ms grande y es portador de numerosos rasgos
hereditarios, adems de la determinacin del sexo. El cromosoma Y es
ms pequeo y transporta, casi de forma exclusiva, la determinacin del
sexo masculino.
NOTA
La localizacin exacta del gen dentro del cromosoma se denomina Locus.
La transmisin de un bloque de locis contiguos en un gen se denomina haplotipo.
CONSIDERAR
Los autosomas son cromosomas homlogos, puesto que ambos miembros
del par suelen ser idnticos en cuanto a forma, tamao y loci genticos.
El conjunto de todos los genes que porta un individuo se denomina
genotipo.
El conjunto de todas las caractersticas observables en un individuo
(constitucin anatmica, fisiolgica, bioqumica y psicolgica) se
denomina fenotipo y es el resultado de la interaccin entre el genotipo y
el medio ambiente.
CONSIDERAR
Ms de una quinta parte de los genes de todo ser humano existe en una
forma que difiere de la presente en la mayora de la poblacin. Esta
variabilidad gentica de la poblacin normal se conoce como
polimorfismo.
Un polimorfismo se define como aquella variacin gentica detectable en,
al menos, un 1% de la poblacin. Muchas de ellas no tienen ninguna
consecuencia biolgica, bien porque se producen fuera de las regiones
codificantes o fuera de los genes o bien, menos frecuentemente, porque
los cambios que ocasionan no alteran la secuencia de aminocidos o la
estructura o funcin de la protena.
NOTA
Herencia
autosmica
dominante
Caractersticas
Talasemias
Herencia
autosmica
recesiva
. Incontinencia pigmeti
Heterogeneidad
Prevalencia estimada
Imprinting gnico
Imprinting gnico
Imprinting gnico
Herencia mitocondrial
Las mitocondrias son organelas que estn contenidas en el citoplasma y
tienen su propio metabolismo celular: ADN propio independiente del
nuclear (16,5 Kb), con genes exclusivos de la mitocondria que adems
tienen un cdigo gentico distinto del nuclear. Tambin poseen ribosomas
(70S como los bacterianos) y sntesis proteica propia.
En la formacin del cigoto, el ovocito aporta el proncleo femenino y todo
el citoplasma de la nueva clula y con ellas todas las organelas que all
residen, mientras que el espermatozoide slo aporta el proncleo
masculino. Las mitocondrias se heredan siempre de la madre.
Un ejemplo de enfermedad con herencia mitocondrial es la neuropata
ptica hereditaria de Leber
Expansin de secuencias
Alteraciones cromosmicas
Las alteraciones cromosmicas que pueden originar
patologas son de dos tipos: estructurales y
numricas.
Cualquier anomala cromosmica puede presentarse
de modo congnito en la totalidad de las clulas del
organismo (el cigoto ya presentaba la alteracin) o
bien en clulas aisladas (mosaicismo).
Se considera que del 65% al 80% de las alteraciones
cromosmicas del cigoto se asocian con abortos
espontneos
Alteraciones estructurales
Consisten en una reordenacin lineal de los genes sobre los cromosomas. La incidencia es de 1 cada 2.000 nacimientos,
siendo las ms frecuentes las deleciones y traslocaciones.
Microdelecin
Son deleciones no observables por tcnicas citogenticas
habituales (pero s por tcnicas de biologa molecular).
Tienen inters clnico las deleciones:
13q14- brazo largo del cromosoma 13, asociada al
retinoblastoma.
22q11- brazo largo del cromosoma 22, asociada al sndrome
de Di George.
5p15- brazo corto del cromosoma 5, que origina el
sndromedel maullido de gato.
Alteraciones numricas
ANEUPLOIDIAS:
2N +1:Trisomias, 2N+2: Tetrasomias; Pentasoma, 2n+3
2N -1: Monosomias
Nulisoma, en la que faltan un par de cromosomas homlogos (2n-2 cromosomas),
donde n se refiere al nmero haploide de cromosomas. Un individuo humano
nulismico poseera 44 cromosomas.
Disoma, (2n cromosomas) es la presencia de un par de cromosomas disoma
uniparental, la disoma hace referencia a que ambas copias del cromosoma
provienen nicamente de uno de los progenitores.
POLIPLOIDIAS
Con tres o ms juegos completos de cromosomas3N.4N,5N
Luxacin atlantoaxoidea
NOTA : La sobreexpresin podra tener que ver con el envejecimiento prematuro de los
pacientes. El gen Gart codifica tres enzimas bsicas en la sntesis de purinas, cuyos
niveles estn aumentados permanentemente en los pacientes. Esto podra explicar las
anomalas neuropsquicas del sndrome
NOTA:
Sndrome de Warkany, que es una trisoma del cromosoma 8.
La trisoma ms frecuente en la especie humana es la del par 16,pero slo se ve
en abortos espontneos
INMUNOGENTICA
INMUNOGENTICA
Las molculas CPH son glucoprotenas de membrana compuestas de dos
cadenas que se clasifican en.
CPH de clase I, se encuentran en la membrana de prcticamente todas
las clulas nucleadas y plaquetas, estn compuestos por una cadena
pesada (alfa) y una cadena ligera constante, la Beta2-microglobulina. No
expresan CPH de clase I: hemates, sincitiotrofoblasto y algunos escasos
timocitos. Las molculas CPH de clase I mejor conocidas son HLA-A, HLAB
y HLA-C. El gen de la beta-2-microglobulina es el nico que codifica parte
del CPH y no se encuentra en el complejo CPH del cromosoma 6 (est en
el cromosoma 15).
CPH de clase II, presentes en la superficie de las clulas presentadoras
de antgenos: las del sistema mononuclear fagoctico y los linfocitos B.
Estn formados por una cadena alfa y otra cadena beta. Las tres clases de
molculas CPH de
Agammaglobulinemia ligada al
sexo (sndrome de Bruton).
CAUSA.
Se debe a deleciones en el gen de la tirosn kinasa de Bruton (localizado en el cromosoma X)
que se expresa en los linfocitos B. Fue la primera inmunodeficiencia primaria que se
describi.
CLNICA
Las infecciones tpicas de los dficit de anticuerpos suelen comenzar entre los seis meses y el
ao de vida, cuando han desaparecido los anticuerpos maternos.
Estos pacientes pueden padecer una artritis reumatoide like causada frecuentemente por
Mycoplasma sp. Otro cuadro que incide en estos enfermos es un sndrome similar a la
dermatomiositis, que evoluciona hacia una meningoencefalitis generalmente fatal; es
producido por una infeccin por virus ECHO.
Son muy frecuentes las diarreas por G. lamblia, pero slo el 10% de los pacientes desarrollan
diarreas crnicas que, dada la edad de los enfermitos, pueden hacer pensar en una
enfermedad celaca.
Aproximadamente el 50% de los pacientes carece de historia familiar.
Es ms frecuente en varones
Es un sndrome que agrupa a varias enfermedades congnitas con ausencia virtual tanto de
inmunidad mediada por clulas T como de produccin de anticuerpos.
Es mas frecuente en varones
Hay mutacin de la cadena gamma y del receptor de la IL-2
La patogenia de este sndrome es mltiple (heterogeneidad gentica), aunque recientemente
se van identificando muchos de los genes responsables y definiendo, por tanto, entidades
clnicas concretas. En la mayora de los casos, los linfocitos T estn ausentes o muy
disminuidos. El timo de estos pacientes suele ser de pequeo tamao y no se visualiza en la
radiografa de trax.
Diagnstico: Se establece ante una historia clnica sugerente, entre los datos de laboratorio
destaca:
Hipogammaglobulinemia intensa, afecta por lo general a todas las Ig (aunque en algn caso
la IgM puede estar conservada).
Linfopenia, ms intensa a medida que se deteriora el estado general del paciente.
Ausencia de linfocitos funcionantes. Pueden carecer de linfocitos T o haberlos en bajo
nmero. Cuando existen linfocitos T, estos presentan incapacidad, prcticamente total, de
responder con proliferacin a mitgenos como fitohemaglutinina o concanavalina.
Sndrome de Di George.
Es una embriopata causada por microdeleciones en el brazo largo del cromosoma 22, que
afecta a los rganos derivados del tercer y cuarto arcos farngeos. Suele ser espordica. Los
pacientes presentan una amplia gama de anomalas en su fenotipo: ausencia total o
parcial(hipoplasia) de la glndula tmica, ausencia de paratiroides, facies con micrognatia,
hipertelorismo e implantacin baja de pabellones auriculares.
La manifestacin clnica ms temprana es la tetania, debida a la hipocalcemia por ausencia de
paratiroides. Otras malformaciones frecuentes son las cardacas, en particular en la salida de
los grandes vasos .
Es frecuente que el nmero de linfocitos T est disminuido y que stos presenten
caractersticas de inmadurez.
Las cifras de Ig sricas suelen ser normales o discretamente disminuidas; en general la
produccin de anticuerpos no est abolida, pero s alterada.
El espectro de infecciones depende del grado de afeccin del sistema inmune de cada
paciente y hay casos sin sintomatologa infecciosa .
El pronstico es diferente para cada enfermo. Existen pacientes que, sin recibir tratamiento
alguno, han recuperado de forma espontnea su funcin inmunolgica. Por ello, resulta
difcil evaluar la eficacia de la teraputica con timos fetales o con hormonas tmicas.
NOTA : El tratamiento es con trasplante del timo fetal y recordar que esta ausente el timo y
la glndula paratiroides
GRACIAS