UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
LABORATRIO DE BACTERIOLOGIA
PROF MARIA REGINA PIRES CARNEIRO

Bacilos Gram positivos

Gneros

Corynebacterium
Listeria
Erysipelothrix
Lactobacillus

Gnero Corynebacterium
Caractersticas
- ubiquitrios
- colonizam pele, trato respiratrio superior,
trato gastrointestinal e urogenital
- oportunistas
- alguns provocam doena

Espcies de interesse clnico

- Corynebacterium diphtheriae: agente etiolgico
da difteria. Pode invadir leses abertas da pele
resultantes de picadas de insetos ou traumatismo.
- outras espcies do gnero, denominadas difterides
no so reconhecidos como patgenos ainda que
relacionados com certas infeces, como:
C. xerosis, conjuntivite; C. ulcerans, infeco
respiratria; C. haemolyticum (faringite e infeco
cutnea) e outras, que causam infeces em pacientes
hospitalizados.

Patogenicidade
A transmisso se d homem a homem:
- a bactria se fixa s mucosas das vias
respiratrias, produzindo toxinas (exotoxina gene
tox) que so codificadas por um profago.
- toxina necroseia as clulas fagocitrias e h a
formao de uma pseudomembrana, que pode
impedir a passagem de ar para os pulmes (que se
denomina GRUPE, havendo a necessidade, s vezes,
do paciente ser traqueotomizado).
O diagnstico dado pelo quadro clnico, pois
tratamento deve ser imediato.

Difteria

Rara devido a vacinao

Respiratria

Cutnea

Diagnstico laboratorial
- importante na epidemiologia

Coleta: com suabe, sob a pseudomembrana

Bacterioscopia: colorao de GRAM:
bacilos GRAM +
pleomrficos; colorao de Albert Laybourn:
granulaes
metacromticas

Cultura: crescimento escasso em agar sangue;

recomendado os meios de Pai ou Loeffler ou agar chocolatetelurito, onde de acordo com a morfologia das colnias
podem ser denominadas de:
gravis: colnias grandes, cinzas, foscas, contorno irregular
intermedius: colnias pequenas, luzidias com centro negro
mitis: colnias mdias, circulares, negras e luzidias
Identificao: provas bioqumicas
C. diphtheriae glicose (+)
maltose (+)
uria (-)
- imveis e catalase +

Provas de virulncia
in vitro teste de Elek (imunodifuso)

Uma fita de papel de filtro impregnada com antitoxina

colocada no meio de cultura; amostras da bactria so
semeadas perpendicularmente fita: a amostra toxignica
secreta a toxina no meio a qual reage com a antitoxina,
formando uma linha de precipitao

in vivo coelho

Profilaxia: vacina trplice em trs doses

Tratamento: soroterapia e antibioticoterapia

Teste para avaliar a imunidade:

Teste de Schick: toxina (-) imune (+) no imune

GNERO LISTERIA

Caractersticas
-

bastonetes GRAM + curtos: cocobacilos

no esporulados
mveis (1 a 5 flagelos)
temperatura de crescimento: 4 a 42oC
hemlise Beta em agar sangue
catalase +

Espcie patognica: L. monocytogenes

dividida em grupos e tipos sorolgicos com base em

seus antgenos somticos e flagelares.

Patogenicidade
- confundida com outras doenas pela presena de
sintomas de resfriado comum, inflamao na
garganta, doenas do SNC (encefalite),
septicemia e outras
- ocorre em qualquer faixa etria, com mais
incidncia
em
recm-nascidos,
idosos
e
imunodeprimidos
- a listeriose uma causa de aborto e de
mortalidade do recm-nato.
No adulto, a
principal a meningite
- no gado causa encefalite e aborto

Epidemiologia
- muitas espcies colonizam animais domsticos e
silvestres que so portadores intestinais, desde
aves, mamferos, peixes e frutos do mar
- podem ser encontrados no solo, plantas, material
em decomposio, gua e alimentos
- com exceo da listeriose neonatal, as outras
formas de listeriose so adquiridas pelo contato
direto com animais doentes e seus excrementos
(inalao de poeira ou ingesto de alimentos
contaminados)

Diagnstico laboratorial
- Bacterioscopia:
infeccioso

material

proveniente

do

foco

- Cultura: agar sangue (colnias pequenas e leitosas)

Identificao:
a. provas
bioqumicas: fermentao de
acares e verificao da motilidade
b. provas sorolgicas: Testes de aglutinao
tm sido utilizados na pesquisa de anticorpos
(anti-O e anti-H) no soro. Ttulos de 1:200 so
considerados normais, devido ao contato com o
agente, que ubiquitrio, ou reaes
inespecficas. Entretanto, considera-se que
ttulos maiores so indicativos de infeco.

Tratamento
- ampicilina, tetraciclina, cloranfenicol,
eritromicina

Gnero Erysipelothrix
Caractersticas
-

bacilo gram +, tendncia a formar filamentos

no formador de esporos
Catalase negativa
anaerbio facultativo ou microaerfilo
habitante da maioria dos animais domsticos
e selvagens

Espcie de interesse clnico humano:

rhusiopathiae

E.

Fatores de virulncia
- cpsula, hialuronidase e neuraminidase
Patogenicidade
- cutnea
- abcesso, meningite ou osteomielite
- Doena ocupacional em tratadores de animais
(zoonose)

Diagnstico
Amostras: bipsia ou aspirado profundo da
leso; sangue frequentemente negativo
Exame direto ou cultura em
Agar sangue

Preveno e tratamento
Equipamentos de proteo individual - luvas
Susceptvel penicilina

GNERO LACTOBACILLUS

 grande nmero de espcies

bacilos comumente encontrados nos intestinos e
vagina.
lactobacilos da microbiota vaginal (bacilos de
Dderlein) so visualizados como clulas de
morfologia varivel, freqentemente grandes e
alongadas, ocasionalmente em cadeias curtas
desenvolvem-se lentamente em agar sangue
no so patognicos