El psicoanlisis no es una psicoterapia.

16/01/2002- Por Daniel Larsen.

Tanto el desarrollo de la ciencia como de la tecnologa han colaborado en llegar a la

situacin que vivimos actualmente, en la que el sujeto se encuentra como invadido
por una oferta indita de objetos, de gadgets (al margen de que pueda acceder o
no a ellos, lo cual implicara otro anlisis), que favorecen el sostenimiento de una
ilusin, la ilusin de que cualquier clase de necesidad puede ser satisfecha por
algn objeto, o sea, en otras palabras, que existe el objeto adecuado (ese objeto
que el psicoanlisis teoriza como perdido) para colmar la necesidad, que existe, en
definitiva, para cada problema su solucin, borrando de esta manera (en la ilusin,
por supuesto) la dimensin de la falta y sosteniendo la idea de un Otro completo.
Si a pesar de todo (y como es lgico que suceda, puesto que lo real insiste, ya que
no deja de no inscribirse) la angustia persiste, por el retorno de la falta
renegada... para eso estn las psicoterapias.
Es as como asistimos, en los ltimos aos, a una suerte de proliferacin de las
llamadas terapias alternativas (alternativas de qu?, no s): anlisis transaccional,
existencial, terapias gestlticas, cognitivas, logosficas, etc., que, salvo raras
excepciones (flores de Bach, terapias medicamentosas), basan su eficacia en el
valor de la palabra, al despliegue de sta y a su escucha -de ah que muchas se
digan "de base psicoanaltica"-. Ahora bien, sabemos que aquel que est en el lugar
del que escucha, el auditor, queda ubicado, por el slo hecho de escuchar, en una
posicin de Amo con respecto al que lo consulta, ya que es el que punta la
frase, aduendose del sentido. Lugar del Gran Otro que tiene el poder de
responder o no a la demanda (demanda que no se diferencia de la que puede
recibir un psicoanalista) de restablecer un estado de armona anterior a la aparicin
de los sntomas. Tambin la podemos formular como demanda de un significante
que lo identifique, que le d un sentido a ese desborde de angustia que da cuenta
de lo real del sntoma, que le permita, recobrando el equilibrio perdido, la
readaptacin a su realidad, para poder continuar su alienacin a los imperativos
sociales. Es porque responde a esta demanda que el psicoterapeuta, como agente
de salud es (como agente de lo socialmente instituido, es decir, como un engranaje
de la sociedad que ayuda a sostener) queda ubicado en el lugar del Ideal, lugar que
Freud supo despejar como el del hipnotizador (vase "Psicologa de las masas..."),
desde el cual puede producir, por obra y gracia de la sugestin, efectos
teraputicos, como desapariciones de sntomas por ejemplo.
Todas las psicoterapias, se llamen como se llamen, se basan en este esquema y
tienen, como nico resorte de su eficacia, a la sugestin. Es interesante recordar lo
que dice el diccionario sobre el trmino sugestin: "Estado psquico provocado en el
cual el individuo experimenta las sensaciones e ideas que le son sugeridas." Y de
sugestionar dice: "Dominar la voluntad de una persona, llevndola a obrar en
determinado sentido." O sea que la nocin de sugestin es inseparable de la idea de
un dominio que alguien ejercera sobre otro, dominio con respecto al cual Freud

deca que el paciente tena todo el derecho a resistirse, a rebelarse. Y qu es lo

que resiste en el paciente a los intentos de dominio (ya se trate del hipnotizador o
del psicoterapeuta) si no es lo que llamamos su deseo?
Existe (no lo podemos negar) lo que podramos llamar una "demanda social de
terapia", a la que el psicoterapeuta responde, con el objetivo de readaptar a los
sujetos a su medio. El psicoanalista no puede considerarse al margen de las reglas
del juego que rigen una sociedad, por lo cual, sin responder a las presiones
sociales, debe demostrar, dando a conocer los efectos teraputicos de la experiencia
analtica, que el psicoanlisis es, si vale la expresin, "la mejor terapia".
Sabemos que para Freud el tema de la sugestin represent un problema que
nunca dej de preocuparle. Intent aislarlo, estudiarlo, despejar su lgica (sobre
todo en Psicologa de las masas...") para diferenciar sus efectos de los
propiamente analticos. Si bien podemos encontrar referencias al tema a lo largo de
su obra, este prrafo de la conferencia 28 es claro y contundente: "La terapia
hipntica busca encubrir y tapar algo en la vida anmica; la analtica, sacar a la luz
y remover algo. La primera trabaja como una cosmtica, la segunda como una
ciruga. La primera utiliza la sugestin para prohibir los sntomas, refuerza las
represiones, pero deja intactos todos los procesos que han llevado a la formacin
de los sntomas. La terapia analtica hinca ms hacia la raz, llega hasta los
conflictos de los que han nacido los sntomas y se sirve de la sugestin para
modificar el desenlace de esos conflictos".
Me parece interesante observar que el problema no es tan simple, no es cuestin
de "dividir aguas" y decir "esto es sugestin y esto es psicoanlisis". Freud habla de
servirse de la sugestin como de una herramienta, la considera parte de la
experiencia analtica (en sentido de que para l es un aspecto de la transferencia)
hasta el punto de llegar a afirmar, en Dinmica de la transferencia, "debemos
reconocer gustosamente que los resultados del Psicoanlisis reposan en la
sugestin." Afirmacin fuerte, no? Confunde las cosas? No lo creo, en tanto no
perdamos de vista el hecho de que para Freud la sugestin era una parte
ineliminable de la transferencia positiva.
Al final del prrafo de la conferencia citada, Freud hace un especial hincapi en el
hecho de que las terapias sugestivas dejan al paciente en una situacin de
pasividad, mientras que la terapia analtica obliga, tanto al paciente como al
mdico, a un trabajo. Es decir, si bien el analista puede recibir el mismo tipo de
demanda de sentido (no es otra cosa lo que sucede), en lugar de responder a esa
demanda, la pone a trabajar (este es el verdadero sentido de la Regla de
abstinencia), trabajo que va a permitir la produccin de los significantes amos en
los que el goce del paciente est atrapado, y que son los que en realidad lo
sugestionan, comandando su vida.
Lacan dijo (en "La Tercera...") que la religin tena el futuro asegurado, no as el
psicoanlisis. Quizs capt que existe algo inherente al vnculo entre lo que l llam
discurso capitalista y la necesidad de sentido.

Mientras que la psicoterapia alimenta al sntoma con sentido, cronificndolo, al

psicoanlisis le interesa descubrir los significantes sin-sentido en los que est
amarrado el goce del sntoma, manteniendo al sujeto como rehn. Es slo con la
cada de las identificaciones a estos significantes amos, y con la consecuente
renuncia al goce, que el sujeto puede, desatando sus amarras, encontrarse con su
deseo. Pero como sola decir Lacan, el anlisis deja al sujeto en el umbral de su
acto. De ah en ms...depende de su decisin.