PASO DEL TIEMPO EN LA GESTANTE

NDICE

INTRODUCCIN..................................................................................................3
MARCO TERICO...............................................................................................4
1. CAMBIOS EN AMBOS PADRES DURANTE LA GESTACIN......................4
2. ANLISIS DE LOS CAMBIOS.........................................................................5
3. CAMBIOS EN EL ESTADO DE ANIMO DE LA MADRE................................8
Cambios emocionales por trimestres.......................................................9
4. ESTADOS EMOCIONALES QUE PROVOCA EL EMBARAZO...................10
CONCLUSIONES...............................................................................................11
BIBLIOGRAFA..................................................................................................12

INTRODUCCIN
EI embarazo es un periodo de cambios biolgicos psicolgicos radicales de
adaptacin para una mujer. Aunque son muchas las caractersticas comunes a
los embarazos, existen igualmente muchas experiencias nicas e irrepetibles
para cada mujer. El embarazo propiamente dicho, con todos los riesgos y
tratamientos relacionados, puede ser el desencadenante de reacciones
psicolgicas que varan desde el estrs emocional leve hasta trastornos
psiquitricos ms graves. En otras mujeres, un trastorno psiquitrico
preexistente complica su experiencia del embarazo y el manejo de ste que
hacen sus mdicos. En este escrito se expondrn evidencias actuales desde
ambas perspectivas.
Est exposicin describe una gama de respuestas y reacciones emocionales
en el embarazo y el perodo posparto en mujeres sin antecedentes conocidos
de trastornos psiquitricos

MARCO TERICO

1. CAMBIOS EN AMBOS PADRES DURANTE LA GESTACIN

Primera etapa.
Es cuando los futuros padres reciben la noticia de que tendrn un hijo, en este
momento la dependencia sentida por los propios paps se transformar en
responsabilidad.
Al enterarse de que su vida cambiar de ser compartida entre dos a una
dinmica triangular los padres recuerdan su propia infancia.
Una de las fantasas mas comunes es la de evitar los problemas que ellos
mismos pasaron, desean proteger a su hijo de lo que percibieron como
fracasos, se sienten como capaces de crear el hijo ideal.
Pero a lo anterior se suman constantes preguntas sobre el porqu decidieron
tener un beb, si estn listos o si realmente lo deseaban.
En especial las madres tendrn el pensamiento mgico de que las preguntas
pueden daar a su beb, constantemente se preocupan porque tenga algn
defecto y toda la informacin que a lo largo de su vida han recibido acerca de
problemas en el embarazo y en los nios viene a su cabeza.
La futura mam estar dispuesta a recibir todo el apoyo posible y todo aquel
que acepte esta dependencia ayudar al princi 1pio de una relacin ms solida.

1 Parke, R fathers en M. Yogman y T.B Brazelton (comps) In support of

families. Cambridge, Mass: Harvard University Press, 1986.T.B Brazelton y
B. G. Cramer la relacin mas temprana ed. Paids, 1990

Muchas veces experimentar una sensacin de que el beb creciendo dentro

de ella es un intruso, causndole un sentimiento abrumador de inadecuacin, lo
que se mezcla con el entusiasmo de ser madre.
Segunda etapa
Esta etapa se toma en cuenta desde el quinto mes de embarazo, en el primer
instante que la mam siente movimientos leves de su beb.
Es importante porque antes haba una total fusin madre-beb y a partir de que
el feto comienza a moverse ste inicia una etapa ms autnoma a nivel
psicolgico, es cuando empieza el vnculo, al existir otro ser se da la posibilidad
de formar una relacin.
Se provoca una identificacin con el beb por lo tanto con su propia niez,
encontrando consuelo en el cuidado de su propia madre.
En esta etapa crecen las aprensiones sobre el embarazo, se cree en rituales y
los padres ensayan mentalmente que es lo que pasara si su beb naciera con
alguna anomala.
Tercera etapa.
El beb ya se ve como un ser separado, se eligen nombres y ropa, la mam
puede reconocer ciclos de descanso en el movimiento de su beb y puede
prever lo que ser su respuesta ante algunos estmulos.
Lo anterior le ayudar a mam a darle una forma real a su beb, est casi lista
para cuando lo cargue por primera vez, logra darle significado a sus actos
como lo har una vez convertida en madre, por fin mam y beb tienen una
relacin.

2. ANLISIS DE LOS CAMBIOS

Durante la gestacin la mujer atraviesa por una serie de modificaciones en
relacin a su cuerpo, que van acompaadas por manifestaciones psquicas:

cuerpo cambiante y extraado, continente y contenido. Continente y

expulsante. Se modifica la imagen que tiene de s misma y se entrelaza con
fantasas y representaciones.
Al comienzo del embarazo aparece la "hipersomnia". La mujer siente que
necesita dormir mucho ms que lo habitual. Desde el punto de vista psicolgico
este sntoma corresponde a su identificacin con el feto. Ella es de alguna
manera su hijo y necesita mucho de su propia madre. Se movilizan afectos y
recuerdos antiguos que la futura mam necesita rever y recrear para adaptarse
a su nueva situacin e ir conectndose con el hijo que lleva dentro. La
"Naturaleza" es sabia y le da tiempo para realizar este proceso.
El embarazo es un tiempo de reflexin. La mujer revisar sus vnculos y se ir
armando una imagen de s misma y de sus modelos de cmo ser madre. Las
madres de ahora son generalmente diferentes a las de antes. Los padres
tambin. Ahora los hombres se permiten la ternura y la expresin de sus
afectos. Pueden participar y es muy importante que lo hagan, tanto del
embarazo como del parto y del placer de la paternidad.
Para el padre el embarazo es un tiempo de pruebas. Tolerar que su mujer est
"ocupada" por un desconocido lo hace sentir muchas veces afuera, excluido.
Los cambios corporales tambin movilizan los aspectos sexuales de la pareja.
Amor, humor y flexibilidad son elementos que ayudan en tiempos de cambio.
El ensimismamiento y algunos posibles sntomas fsicos como nuseas,
malestares o somnolencia durante los primeros meses indican que algo nuevo
est pasando. No todos los hijos son deseados. No todas las mujeres quieren
ser madres. Las situaciones no son todas iguales y muchas veces los cambios
deseados o no son difciles de manejar.
Si la pareja tiene otros hijos el pap se ver mas exigido a ocuparse de ellos. El
nacimiento de un beb es una crisis vital normal que afecta a toda la familia. La
vida actual es complicada. Las mujeres debern pensar cmo harn despus

del nacimiento, para armonizar maternidad, pareja, familia, trabajo y/o estudio
sin olvidarse de s mismas.2
El segundo trimestre coincide con la formacin de la placenta. La mujer se
conecta nuevamente con el mundo exterior. Ya est adaptada al embarazo y la
panza se empieza a ver. El reconocimiento de los movimientos fetales hace
que se intensifique la comunicacin entre ambos y que el futuro beb ocupe un
lugar tangible en la familia.
Con el tercer trimestre el parto se acerca inexorablemente. La buena
preparacin fsica y psicolgica para la maternidad la ayudarn a tener el mejor
parto posible, a prevenir la depresin post parto y a disfrutar plenamente de la
relacin con el beb.
Se obtienen mejores resultados si:
Los maridos concurren a la preparacin con sus mujeres y participan del

parto.

Las pacientes son capacitadas para sentirse seguras en el parto y el

puerperio, saben qu hacer y dnde recurrir.

Tienen conocimientos de puericultura y lactancia materna.

Pueden planificar sus actividades fuera del hogar teniendo en cuenta el

vnculo con su beb.

Cuentan con un espacio en el que compartir sus preocupaciones,

temores y ansiedades.3

2 FUCHS, F. y KOPPLER A. Endocrinologa de la Gestacin. 1982. Segunda edicin. Salvat Editores

S.A. Pginas 249-272 HIladiba. Salud Hoy. 2003. Ediciones EMSA. Pg. 54 - 68

3
ALVARO A. Alonso. Sexualidad y Embarazo. 1996. Cauce Editorial. Pg. 96 122

Preocupaciones frecuentes en las distintas etapas del embarazo

La preocupacin por el ser no nacido vara en las diferentes etapas del
embarazo. En el primer trimestre es difcil concebir la idea de una "personita en
formacin", por lo que suele temerse en mayor medida por la continuidad del
embarazo y por la capacidad que se tenga o no de adaptarse a los cambios
que traer el mismo. En el segundo trimestre, donde progresivamente
empiezan a percibirse los movimientos del feto y se lo puede ver en las
ecografas, la principal preocupacin es saber si su desarrollo ser normal. En
el ltimo trimestre la posibilidad de imaginar una gran variedad de posibilidades
respecto a las caractersticas de ese hijo ya formado hace que aumente la
ansiedad por conocerlo, y el temor por la posibilidad de que surja algo
inesperado o no deseado. Esto, sumado a la incomodidad del sobrepeso, hace
que aparezcan dificultades para conciliar el sueo.
Simultneamente aparece la preocupacin por s misma, comn a todas las
embarazadas, especialmente en el ltimo trimestre de gestacin, donde los
cambios fsicos alcanzan su punto ms alto, alterando totalmente el aspecto y
las cualidades del cuerpo. Se teme no slo por la prdida de un cuerpo
conocido, sino tambin por el efecto que pueda tener esto en la pareja, a quien
se teme dejar de agradar. A su vez se percibe la cercana del parto, como un
momento nico y distinto para cada mujer, en que se teme por lo que no se
puede anticipar.
Directamente relacionada con el aumento de la susceptibilidad caracterstica de
esta etapa, hay una mayor necesidad de atencin y apoyo, que suele
manifestarse a travs de los antojos. Especialmente la pareja, ocupa un lugar
fundamental en el bienestar emocional de la madre. (Ojo, no olvidemos que
tambin los antojos pueden responder a una necesidad del organismo).

3. CAMBIOS EN EL ESTADO DE ANIMO DE LA MADRE

Los cambios emocionales en el embarazo, que viven las mujeres
embarazadas, tienen una base hormonal. Se deben fundamentalmente a que
los neurotransmisores del cerebro estn alterados debido a que no reciben los
8

mismos niveles hormonales de siempre. Los niveles de progesterona y

estrgenos se duplican y, por este motivo, la parte racional de la personalidad
disminuye, a la vez que se refuerza la parte emocional.
Estos cambios en los receptores de los neurotransmisores dan lugar a estados
de nimo, que cambian de modo repentino, pasando de la alegra al llanto y se
manifiestan en una mayor irritabilidad o mal humor, se notan en una
hipersensibilidad hacia aspectos que antes pasaban desapercibidos e, incluso,
se reflejan en una mayor inseguridad, an en mujeres muy seguras de s
mismas.
Cambios emocionales por trimestres
Primer trimestre. Durante los tres primeros meses de embarazo, la futura
mam puede vivir momentos de una gran fluctuacin emocional. Estos cambios
son ms habituales entre la sexta y la dcima semana. Es habitual
experimentar ansiedad, ambivalencia y frecuentes cambios de humor. Aceptar
la nueva situacin lleva su tiempo y son frecuentes los temores sobre la
capacidad de saber afrontar la nueva situacin. La mujer ms segura puede
volverse frgil y experimentar cambios de humor bruscos que van de la risa al
llanto, de la euforia a la tristeza o de la alegra al mal humor. Son ms
frecuentes en las mujeres que manifiestan sntomas fsicos importantes debido
a su embarazo como vmitos y nuseas matinales, mal estar general, mareos
e indisposicin digestiva. La apetencia sexual tambin suele disminuir debido al
cansancio, a las molestias fsicas y al miedo a daar al feto. La comprensin de
la pareja es fundamental para sobrellevar todos estos cambios que produce la
gestacin.
Segundo trimestre. Se caracteriza por ser un periodo de tranquilidad emocional
debido a que los cambios hormonales se han estabilizado y la futura mam ha
tenido tiempo de adaptarse psicolgicamente a la gestacin. Esta adaptacin
repercute positivamente en la aceptacin de los cambios que repercuten en su
actividad habitual, dado que su orden de prioridades ha cambiado. Las
molestias fsicas del primer trimestre han desaparecido y la futura mam puede
experimentar de nuevo un mayor deseo sexual favorecido por un aumento de
la sensibilidad.
9

Tercer trimestre. Vuelven las dificultades anmicas debido a que el volumen de

la barriga dificulta el bienestar de la futura mam. Como consecuencia aparece
la dificultad para dormir, la miccin frecuente, los dolores de espalda y el
cansancio, entre otras molestias, que no ayudan al bienestar emocional. Por
otra parte, en el tercer trimestre el tiempo pasa lento, aumenta la ansiedad por
conocer al beb, el miedo al parto y la inseguridad ante la crianza. Y, adems,
aparece el sndrome del nido con el que ver incrementada la necesidad de
hacer cambios en casa y dejarlo todo limpio y preparado para la llegada del
beb.4

4. ESTADOS EMOCIONALES QUE PROVOCA EL EMBARAZO

Euforia y tristeza. Tener un hijo es lo que estabas buscando y sientes que ests
en una nube, incluso algo excitada. Las felicitaciones de los dems te colman
de felicidad, pero cuando tienes que lidiar sola con el malestar fsico, el mundo
se derrumba a tus pies.
De la risa al llanto. Es intil que te preguntes por qu te ha entrado la risa floja
o por qu ests llorando, ni t misma lo sabes. Los altibajos hormonales que
sufren tus neurotransmisores son los responsables y no hace falta que lo
pienses mucho.
Miedo y ansiedad. Seguro que tienes una lista de preguntas interminables sin
contestar en relacin a tus sntomas, al parto y a la lactancia. El miedo a lo
desconocido y la ansiedad que genera no saber si todo va a salir bien o no es
normal en todo este proceso.

OMPARATO M. R."Teraputica Hormonal en Ginecologa". 1988. Editorial "El

Ateneo". Pginas 207-216.

10

Despistes y olvidos. No saber dnde tenemos la cabeza porque se nos olvida

el lugar donde hemos puesto las llaves o el coche es habitual. Un consejo:
tmatelo con buen humor y no le des mucha importancia.

CONCLUSIONES
Gracias a la realizacin de este trabajo se puede llegar a conocer un tema de
vital importancia para todos, tanto hombres como mujeres, que es el embarazo.
Es un tema de vital importancia para ambos sexos, ya que ambos estn
involucrados en todos los pasos del mismo, y la informacin de este trabajo va
dirigida a los dos.
El embarazo es una experiencia fsica y emocional compleja que es
intrnsecamente tensionante. El embarazo se asocia con cambios en la
conducta alimentaria, el sueo y la actividad sexual, cambios que fuera del
embarazo pueden sealar una perturbacin psicolgica como la depresin. Sin
embargo, dentro del contexto del embarazo estos cambios son normales. El
embarazo se puede considerar tanto una fase biolgica como psicolgica de la
vida que requiere ajuste adaptacin. La adaptacin emocional de una mujer al
embarazo se ver afectada por su capacidad previa para dominar problemas y
resolver conflictos. Los aspectos emocionales del embarazo tambin son
afectados por el contexto en el cual se desarrolla el embarazo.
Algunos problemas emocionales comunes pueden estar identificados y
asociados vagamente con los estadios del embarazo. Durante todo el
embarazo se describen a menudo sentimientos de ansiedad, ambivalencia y
labilidad del humor. Inicialmente, tan pronto como una mujer sabe que est
embarazada, existen algunas elecciones por hacer en el estilo de vida. Estas
elecciones incluyen cuestiones relaciona das con hbitos alimentarios,
tabaquismo, consumo de alcohol y cafena, uso de drogas, asistencia prenatal,
situacin laboral, relaciones y si debe continuar el embarazo.

11

BIBLIOGRAFA
1.- McGrath E., Keith J. P., Strickland B. R., Russo N. F., Eds. Women and
Depression: Risk Factors And Treatment Issues. Washington, D. C. : American
Psychological Association. 1990
2.- Coble P. A., Day N. L. The Epidemiology of mental and emotional disorders
during pregnancy and the postpartum period. In: Cohen R, ed. Psychiatry
Consultation in Childbird Settings. New York: Plenum. 1988
3.- Rosenthal, M., OGrady J. P. Psychological Adjutsments to pregnancy. In: O
Grady J. P. Rosenthal, M., Eds. Obstetrics: Psychological and Psychiatric
Syndromes. New York: Elsevier. 1992
4.- Shiono P. H., Gomby D. Lifestyle and pregnancy outcome. In: Fuchs F.,
Stafflefyeld P., eds. Preterm Birth: Causes, Prevention and Management. New
York: McGraw Hill.1993
5.- Lowe N.K. Maternal confidence in coping with labor. A self-efficacy concept.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1991
6.- OHara m.W., Reiter R.C., Johnson S.S., et. al., eds. Psychological Aspects
of Womens Reproductive Health. New York: Springer-Verlag. 1995

12