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INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS

PLANTEL TAPACHULA
CLAVE: 07PSU0037T

Lic. Qumico Farmacutico Bilogo.

Fisiologa 1

Practica # 2 sistema Sensitivo.

3 A

Guillermo Rodrigo Carbajal Ocampo

Tapachula Chiapas a 10 de octubre del 2015.

Tabla de contenido
Objetivo general.................................................................................................. 3
Objetivo particulares........................................................................................... 3
Conocimiento previo........................................................................................... 3
Material............................................................................................................... 3
Procedimientos................................................................................................... 4
Sensacin............................................................................................................ 5
Sensibilidad Discriminatoria................................................................................ 6
Resultados.......................................................................................................... 6
Conclusin.......................................................................................................... 7
Bibliografa.......................................................................................................... 7

Practica #2 sistema sensitivo.


Objetivo general.
Integrar los elementos anatmicos y funcionales que participa en sistema sensitivo con su
exploracin en la prctica media.

Objetivo particulares.
Repasar las estructuras anatmicas que participan en la transmisin de seales aferentes al
SNC.
Analizar los conceptos fisiolgicos que explican la transmisin de seales aferentes al
SNC.
Realizar pruebas para evaluar las sensaciones de dolor, temperatura, postura, vibracin,
tacto ligero y sensibilidad.

Conocimiento previo

Estructura y funcin de la neurona.


Tipo y clasificacin de los receptores sensitivos
Transmisin sinptica
Vas sensitivas

Dermatomos:
Es el rea de la piel inervada por la raz o nervio dorsal de la medula espinal, los nervios
cutneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de esta, cada nervio cutneo
se distribuye en una cierta zona de la piel.

Material.
-Biolgicos
Sujeto voluntario humano.
-Instrumental
1 alfiler
2 tubos de ensayo
1 diapon
algodn

1 lpiz
1 compas o un clip
1 regla

Procedimientos
Instrucciones generales.
1. Antes de realizar la practica cualquiera de la pruebas de exploracin, se le dio las
indicaciones al paciente lo que se va hacer y qu respuesta se espera. En las
especificacin contraria, durante la exploracin al paciente con los ojos cerrados.
2. Comparamos las zonas simtricas a ambos lodos del cuerpo, incluyendo los
miembros superiores, es decir tanto los miembros superiores y el tronco.
3. Cuando se explora la sensibilidad dolora, termina y tctil, comparamos la zona
distal de los miembros con los proximales. Asi mismo, se dieron los estimulos para
evaluar la mayor parte de los dermatomos y los nervios perifricos principales.
Un plan de exploracin sugerido es:
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Los dos hombros (C4).


Caras internas y externas de los antebrazos (C6 y T1).
Los pulgares y los dedos meiques (C6 y C8).
Las caras anteriores de ambos muslos (L2 y L3).
Las caras medias y lateral de las dos pantorrillas (L4 yL5).
Los dedos pequeos ambos pies (S1).

4. Cuando exploramos la sensibilidad vibratoria y postula, empec por los dedos de las
manos y de los pies, si la sensibilidad es normal, podemos asumir que la
sensibilidad de las zonas mas prximas tambin lo sern.
5. Modifique el ritmo de la exploracin. Esto es muy importante para el paciente no
responda de manera a una pausa repetitiva.
6. Cuando detectamos una zona de perdida sensitiva o hipersensibilidad, delimitamos
su contorno con detalles.
Para evaluar el sistema sensitivo se explora varios tipos de sensibilidad:

Dolor.
Temperatura.
Postura.
Vibracin.
Tacto ligero.
Sensibilidad discriminatoria

Sensacin
Procedimiento
Dolor:
Se utiliza la punta de un alfiler o cualquier otro objeto adecuando. De manera ocasional se
puede sustituir la punta del extremo romo.
Preguntamos al paciente.
Nota un objeto punzante o romo? O si Nota lo mismo que ahora? Aplicamos la presin
ms ligera que se necesita para el estimulo punzante y procuramos que no salga sangre.
Temperatura:
Esta prueba suele omitirse si a sensacin del dolor es normal, pero se incluye en caso de
deficiencias sensitivas. Utilizando dos tubos de ensayo uno lleno de agua caliente y otro de
agua fra, tocamos la piel y le preguntamos si nota algo frio o caliente.
Postura:
Se mantiene al paciente en observacin con los ojos cerrados y los brazos semiextendidos,
se le indica juntar los dedos ndices de manera que se toque las yemas. En caso de no
coincidir las yemas de los dedos, indicamos al paciente que repita dichos movimientos con
los ojos abiertos. Seguidamente se le indico al paciente que repita la prueba con los ojos
cerrados comprobamos si el entrenamiento por repeticin mejora el resultado.
Vibracin:
Utilizando un dispositivo de un lado relativo bajo de 128 Hz, percutamos sobre el taln de
la mano y apoyamos con fuerza en la articulacin interfalangica distal de un dedo de la
mano y luego en la del dedo gordo del pie. Preguntamos al paciente que nota. Si el paciente
no est seguro de su se trata de presin o de vibracin, pedimos al paciente que le avise
cuando la vibracin desaparezca y luego tocamos el diapasn para separarlo.
Tacto superficial:
Con un poco de algodn fino. Tocamos ligeramente a la piel evitando presionar, pedimos al
paciente que me avise cada vez que perciba el algodn y comparamos lo que siente en un
lado con el otro, la piel con callosidad es insensible y debe evitarse.

Sensibilidad Discriminatoria
Estereognosia:
Colocamos en la mano del paciente un objeto conocido y preguntamos que es.
Normalmente lo identificara de manera correcta en solo 5 segundos.
Garfeasteis:
Con el extremo romo de un polgrafo o de un lpiz trazamos un numero grande en la mismo
palma de la mano del paciente. Una persona normal puede identificar la mayora de los
nmeros.
Discriminacin de dos puntos:
Con los extremos de un clip abierto o con un compas al mismo tiempo en dos lugares de la
yema del dedo, alteramos el doble estimulo de manera irregular con un solo, procuramos no
causar dolor.
Medimos la separacin mnima de las puntas del clip o compas con la que se sujeto en
estudios percibe dos estimulas aislados diferentes en las distintas partes examinadas se
sugiere iniciar con aberturas de 0.5 cm e ir incrementando en 0.5 cm en cada ocasin.

Resultados.
Paciente:
Julio Garrido Ovando.
Nota: se calcula el dolor en un intervalo de 1 al 10 siendo diez el grado de dolor ms alto.
Dolor:
En la mano con el alfiler, se hiso muy despacio al paciente y no sinti nada despus un
poco mas de presin y el dolor fue de 6, posteriormente se realizo en el pie, en el dedo
gordo y el dolor disminuyo a 5.
Temperatura:
El primer tubo de ensayo fue con agua caliente y posteriormente con los ojos cerrados en el
brazo posterior, se le paso el tubo con agua caliente y el dolor fue de 8, y en el ante brazo el
dolor fue de 7. Con el tubo de ensayo con el agua fra en el antebrazo fue de 5, y en el brazo
anterior fue de 5.

Postura:
El paciente realizo la primera con los ojos cerrados no toco la yema de los dedos ni con los
ojos abiertos, pero la segunda vez repitiendo los pasos , logro tocar las yemas de los dedos.
Vibracin:
En esta parte colocamos la vibracin en el pie evitando los lugares con callos, el paciente
sinti cosquilleo y una sensacin de escalofros.
Tacto superficial:
Tomamos algodn y se le coloco en el cuello con los ojos cerrados, no fue avisado sobre la
colocacin del algodn y se observo si el paciente senta la presencia de algodn la
respuesta fue negativa ya que el no siento el algodn, sin embargo cuando se le puso en el
pie sinti un cosquilleo de inmediato.
Estereognosia:
Al paciente con los ojos cerrados le di un objeto conocido y en menos de 5 segundo fue
capaz de reconocerlo.
Garfeasteis:
De la misma manera el paciente cerr los ojos para que no viera nada y solo sintiera el
numero 29, pero no pudo descifrar el numero, su respuesta fue 19.
Discriminacin de dos puntos:
Primeramente el paciente cerr los ojos y la primera fue con un lpiz y el clip de 5 cm y si
acert que era diferentes objetos la segunda fue con el clip posteriormente adivino.

Conclusin.
Las seales del SNC es como una maquinaria, junto con la interaccin de las neuronas, ya
que los impulsos son rpidos, en esta prctica se aprendi que los impulsos nerviosos son
sumamente importante para la interaccin del hombre con su medio ambiente.

Bibliografa
Principio de Anatoma y Fisiologa, 13 edicin, tolowen,

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