ESTERILIZACIN

ESTERILIDAD.- es la ausencia de todos microorganismos vivos, como bacteria, virus y

esporas. Un objeto esta estril o no estril
ESTERILIZACIN:

Es la eliminacin completa de toda forma de vida microbiana.

El propsito de la esterilizacin es reducir la probabilidad de trasmisin de la
enfermedad al nivel ms bajo posible.
Hay un punto de importancia fundamental: la desinfeccin no hace que un artculo este
estril.
Puede conseguirse a travs de mtodos qumicos, fsicos y gaseosos.

INSTRUMENTAL PARA ATENCIN DIRECTA AL PACIENTE:

Crticos: Son objetos que entran a cavidades normalmente estriles del organismo. Estos
objetos representan un riesgo alto de infeccin si estn contaminados. Ejemplo: instrumental
quirrgico, sondas cardacas o urinarias y artculos de uso intramuscular o endovenoso, etc.
Democrticos: Aquellos que entran en contacto con piel no intacta o con mucosas. Deben
estar libre de toda forma vegetativa de los microorganismos y de preferencia deben estar
estriles. Ejemplo: equipos de asistencia respiratoria, anestesia y equipos endoscpicos.
No Crticos: Estos slo toman contacto con la piel. En general solo requieren limpieza, secado,
y en ocasiones desinfeccin de bajo nivel. Ejemplo: esfigmomanmetro, muebles en general.
Los mtodos de esterilizacin dependen de tres elementos:
Concentracin .- se refiere a la cantidad o porcentaje de agente utilizado durante el
proceso
Tiempo.- Es el periodo mnimo que un agente debe permanecer en contacto con
todas las superficies del articulo para lograr la esterilidad
Temperatura.- Cada agente usado durante la esterilizacin tiene un rango de
temperatura efectivo que es especfico para ese agente en particular.
METODOS DE ESTERILIZACIN
Los mtodos de esterilizacin del material se pueden clasificar en fsicos y qumicos.
Fsicos: Calor hmedo, Calor seco
Qumicos
Lquidos.- Inmersin en glutotaldehido al 2%, Inmersin en perxido de hidrgeno al
6%
Gas: Gas de xido de etileno, Gas de formaldehido, Vapor de perxido de hidrgeno
Plasma: Plasma de perxido de hidrgeno

Nota: El calor hmedo proporcionado por autoclave a vapor es el mtodo de

esterilizacin ms efectiva, econmica y rpida disponible en la actualidad,
por lo tanto, debe ser la primera opcin si el material lo permite.
Esterilizacin por Medios Fsicos:
1. Vapor saturado a presin: Autoclave
Es el mtodo ms efectivo y de menor costo para esterilizar la mayora de los objetos de uso
hospitalario. El autoclave tiene la ventaja de producir un elevamiento de la temperatura en
forma rpida, con cortos tiempos de esterilizacin y no dejar residuos txicos en el material. La
presencia de materia orgnica o suciedad en el material interfiere con la accin del vapor
caliente por lo que, si el material est sucio, despus del proceso, no se puede garantizar su
esterilidad. Se logran temperaturas de 134C.
2. Calor seco
Este sistema elimina microorganismos por coagulacin de las protenas de stos. Su
efectividad depende de la difusin del calor, la cantidad de calor disponible, y los niveles de
prdida de calor. Su uso se debe limitar a materiales no esterilizarles en autoclave. Penetra
lentamente en los materiales por lo cual se requiere largos perodos de exposicin. Es

inapropiado para algunos materiales como lquidos, gomas y gneros. Por otra parte daa el
material porque reduce el temple de acero. Se utiliza para aceites, vaselina, petrleos y polvos.
Esterilizacin por Medios Qumicos:
1. Oxido de etileno (ETO)
Este es un producto qumico con alto poder desinfectante, su presencia es en forma lquida y
se volatiliza formando un compuesto gaseoso que elimina microorganismos por alquilacin de
la pared celular del microorganismo.
La ventaja del ETO es su capacidad de esterilizar a baja temperatura y no daar los artculos
termolbiles, es necesario conocer la compatibilidad del material ya que con el ETO existen
materiales como los acrlicos, algunos lentes, artculos elctricos y otros que son afectados por
el gas produciendo alteraciones o inactivacin.
2. Perxido de Hidrogeno
El perxido de hidrogeno es un agente qumico que se ha utilizado como desinfectante de alto
nivel y esterilizante qumico por imersion.
3. cido Peractico
Este cido es conocido desde hace aos como agente desinfectante de alto nivel. Es
esporicida por lo tanto esterilizante en tiempos menores al glutaraldehido. Hay dos formas de
esterilizacin por este agente: lquido y plasma.
4. Radiaciones ionizantes
La esterilizacin se obtiene sometiendo los materiales a dosis predeterminadas de radiaciones,
puede
utilizarse
rayos
gamma
o
cobalto.
Este proceso es de alta complejidad y debe realizarse bajo estrictas condiciones de seguridad.
Desinfeccin de Alto Nivel:
Puede realizarse con glutaraldehido al 2% activado o cido paractico en equipos especiales.
Controles de Esterilizacin:
En la actualidad no es suficiente someter los materiales al proceso de esterilizacin, sino que
adems se requiere cierto grado de seguridad en la eficiencia del procedimiento.
Los controles de esterilizacin se pueden clasificar en tres grupos:
1. Monitores fsicos:
Son elementos incorporados al esterilizador como termmetros, manmetros de presin,
sensores de carga, vlvulas y sistemas de registro. Estos monitores fsicos son de gran utilidad,
pero no son suficientes como indicadores de esterilizacin. Deben ser calibrados
peridicamente.
2. Indicadores qumicos:
Son productos comerciales consistentes en sustancias qumicas que cambian de color si se
cumple un elemento clave del proceso de esterilizacin como por ejemplo la temperatura
necesaria. Pueden ser fabricados de papel especial, cintas autoadhesivas o consistir en tubos
de vidrio con lquidos especiales

BIBLIOGRAFIA:

Amparo GARCIA .M (2012).Enfermera de quirfano Espaa. Ediciones DAE

JOANNA KOTCHER, FULEER. (2008).Instrumentacin Quirrgica .Colombia: Ed.
Panamericana