LA ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER

LOS CINCO SENTIDOS

Enfermedades de la vistay el odo

Bionoticias | Ao 7 | Nmero 106 | Edicin Marzo de

2007

Producen neuronas a partir de piel humana

Cientficos de la facultad de Medicina de la Universidad de Laval en Qubec,
Canad,
han tenido xito en la produccin de neuronas in vitro usando clulas madre
extradas
de piel humana de adulto. Este hallazgo resulta promisorio para futuras
aplicaciones teraputicas revolucionarias.
Es la primera vez que se ha logrado un estado avanzado de diferenciacin de clulas
nerviosas
a partir de piel humana. As lo inform el profesor Franois Berthod. Este hallazgo
podra conducir
a avances revolucionarios en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas
como la enfermedad de Parkinson. Los investigadores usaron piel humana obtenida
de procedimientos de ciruga plstica. Sometieron a esas muestras de piel a varios
tratamientos con la finalidad de extraer clulas
precursoras de neuronas, que luego procedieron a cultivarlas in vitro. La piel en s
misma no contena neuronas, pero s sus extensiones, los axones. De esta manera,
el desafo de los investigadores fue producir neuronas a partir de clulas
indiferenciadas ms que multiplicar neuronas a partir de clulas nerviosas. Las
pruebas llevadas a cabo por los cientficos canadienses demostraron que las clulas
madre de la piel pueden proliferar y diferenciarse in vitro cuando se colocan en un
medio ambiente apropiado. Progresivamente tomaron la forma oblonga tpica de las
neuronas. A nivel bioqumico,
los investigadores descubrieron que en los das siguientes al inicio del experimento,
las clulas comenzaron a producir marcadores y molculas asociadas con la
transmisin del impulso nervioso
entre neuronas. Berthod indic que esto sugiere el inicio de la formacin de la
sinapsis entre neuronas. En poco tiempo, este logro cientfico podra tener un gran
impacto en el campo de la investigacin
en neurociencias. Los especialistas sealaron que producir neuronas a partir de
clulas
de la piel podra solucionar el problema de la disponibilidad celular neuronal humana
para
la investigacin. Debido a que las neuronas no se multiplican, los investigadores
ahora tienen
que recurrir a neuronas de animales de laboratorio para realizar sus experimentos. En
un futuro,
la capacidad de producir clulas nerviosas de este modo abre las puertas a algunas
aplicaciones teraputicas revolucionarias. Los investigadores especulan en tomar
clulas de piel de un paciente usarlas para producir neuronas perfectamente
compatibles para trasplantarlas luego en las reas afectadas del cerebro, eliminando
el riesgo del rechazo. Si bien este tipo de tratamiento aparece
como particularmente interesante para enfermedades como el mal de Parkinson, por
ahora slo son especulaciones tericas. Berthod explic que todava resta profundizar
en las investigaciones para mejorar la diferenciacin y probar que pueden trasmitir
impulsos nerviosos.
Referencia:

Journal of Cellular Physiology vol. 210, issue 2, p. 498-506, 2007

Enfermedad cutnea
Una enfermedad cutnea (trmino mdico: dermatosis) es una enfermedad de la piel. Las
enfermedades cutneas son tratadas por un dermatlogo (mdico dermatlogo).
Tambin las enfermedades de los anexos cutneos (el pelo, las uas, el sebo y el sudor)
son consideradas enfermedades cutneas, ya que estas estructuras (calificadas tambin
como rganos anexos) son de procedencia epidrmica, aunque a veces yacen
profundamente en la dermis.
Los dermatlogos tratan tambin, en algunos centros, pacientes con sida, como
venereologa, tambin las clsicas enfermedades de transmisin sexual cmo la sfilis, ya
que estas enfermedades se manifiestan tambin en la piel, pero no representan sin
embargo enfermedades de la piel en el sentido estricto. Por otra parte, tambin diferentes
enfermedades del rea de la flebologa o angiologa con los consiguientes sntomas
cutneos, como en el Ulcus cruris (lcera en la pierna), son clasificadas aqu.
Ningn otro rgano del cuerpo humano muestra un nmero tan alto de cambios enfermizos
como la piel, ya que la piel, entre otras cosas, como rgano fronterizo del cuerpo humano
y animal, est expuesta a mltiples influencias de dentro y de fuera.
ndice

1 Enfermedades dermatolgicas
o

1.1 Etiologa

1.1.1 Infecciones bacterianas

1.2 Cuadros clnicos

1.3 Diagnstico

1.3.1 Tipos de lesiones cutneas elementales

1.3.1.1 Segn su morfologa

1.4 Tratamiento

2 Referencias

3 Bibliografa adicional

4 Enlaces externos

Enfermedades dermatolgicas

Ver tambin: lista de enfermedades de la piel

Etiologa
Hay muchas causas diferentes que originen enfermedades en la piel, pero otras facilitan o
colaboran en su aparicin. As, muchas personas tienen una predisposicin hereditaria
para el desarrollo de psoriasis o neurodermatitis, esto puede ser reforzado, sin embargo,
por ejemplo, por el estrs o cualquier otra infeccin, adems puede exacerbarse el
transcurso de la enfermedad otra vez por una infeccin bacteriana o viral. Para muchas
enfermedades de la piel, no se sabe an exactamente el mecanismo de formacin, y por lo
cual en muchos casos, se consideran como la causa, desordenes regulatorios del sistema
inmunolgico
Infecciones bacterianas
Las bacterias que ms frecuentemente producen infecciones cutneas son
los estafilococos y estreptococos. Otros agentes bacterianos que pueden originar
infecciones cutneas aunque con menor frecuencia
son: clostridium, micobacterias (Mycobacterium tuberculosis, mycobacterium marinum,
mycobacterium kansaii, mycobacterium ulcerans), corinebacterias, bacilos Gram (-) e
infecciones polimicrobianas mixtas.1

Cuadros clnicos

Tan amplio como el espectro de enfermedades dermatolgicas, es la gama de niveles de

severidad de las mismas enfermedades cutneas.
Hay muchas enfermedades de la piel slo cosmticamente molestas, pero por lo dems
completamente inofensivas (por ejemplo,queratosis seborreica o "verruga senil").
Las enfermedades dermatolgicas inflamables molestan frecuentemente por picor o
dolores. Adems, en el caso de muchos pacientes, sube la carga psquica, porque son
muy estigmatizados por la enfermedad dermatolgica.
Algunas enfermedades cutneas, tales como el cncer a la piel, si no se tratan, pueden
conducir a la muerte; el cncer a la piel negro (melanoma maligno) es, en algunos casos, a
pesar de un tratamiento adecuado, incurable. Tambin, muchas enfermedades
dermatolgicas pueden arrastrar terapias muy graves, que entonces, por otra parte, se
hacen problemticas por sus efectos secundarios.

Diagnstico
Muchas enfermedades de la piel llaman la atencin porque la piel enferma se ve diferente
a la piel sana. Se habla de "eflorescencias", con una distincin entre eflorescencias
primarias, como por ejemplo mancha (mcula), ndulo (ppula), ndulo de pus (pstula),
habn (urticaria), nudo (nodo ) o placa, y eflorescencias secundarias, como por
ejemplo costra, hendidura (fisura, laceracin), caspa, lcera. Algunas de estas
eflorescencias no son por lo dems importantes, en cambio otras provocan mucho
malestar (picor, quemazn, dolor).
Tipos de lesiones cutneas elementales

Segn su morfologa

Mculas

Ppula y placa

Ndulos: exoftico y endoftico

Vescula y ampolla

Fisura, erosin y lcera

Primarias

Las eflorescencias primarias son los cambios que provienen directamente del proceso
patolgico en la piel. Son aquellas lesiones nuevas que se forman sobre piel sana; como
no estn "falsificados" por los cambios secundarios, tienen un valor diagnstico ms alto.
Incluyen:2 3

Mcula (mancha): es un cambio de color de la piel sin

ningn cambio de consistencia. Caracterizada por ser una
lesin plana, circunscrita e inconsistente debida a un
cambio de coloracin de la piel de tamao y forma
variable. Pueden ser tanto por hiperpigmentacin
(incremento del pigmento melanina en la piel) como por
hipopigmentacin (reduccin de la pigmentacin de la piel
afectada).

Ppula: lesin elevada, circunscrita, menor de 5 mm.;

tambin de color, forma y tamao variable. Puede
originarse tanto en la epidermis como en la dermis. Un
tipo de ppula drmica es el habn (elevacin producida
por la histamina, plana, blanda, edematosa de color rojo
plido que va en la mayora de los casos acompaado de
un intenso picor) tpico de la urticaria, se caracteriza por
ser evanescente, es decir, generalmente dura menos de
48 horas.

Placa: elevacin en meseta que ocupa una superficie

relativamente grande en comparacin con su altura y que
generalmente es resultado de la confluencia de varias
ppulas.

Ndulo: lesin redondeada, circunscrita, profunda y

palpable. 4

Goma: lesin nodular granulomatosa.

Tumor: lesin en forma de masa o ndulo grande que se

produce por proliferacin celular.

Vescula: elevacin de la piel por coleccin de fluido

(suero, sangre) en las diferentes capas de piel, de tamao
menor a 5 mm.

Ampolla o flictena: similar a la vescula, pero mayor a 5

mm.

Pstula: vescula o ampolla llena de pus.

Quiste: lesin en forma de cavidad cerrada por tejidos,

con contenido lquido o semislido, de consistencia
elstica.

Comedn (espinilla): tapn teido oscuro (en la mayora

de los casos), que cierra la salida del canal de la glndula
sebcea.

Telangiectasia: es una Dilatacin de los vasos sanguneos

superficiales hasta el punto de ser visibles en cualquier
parte de la piel.

Surco: es una depresin lineal o hendidura. Es tpico de

la sarna en la que aparecen lneas grisceas y sinuosas
de 1 a 15 mm de largo, que son el reflejo exterior de una
galera excavada en la epidermis.

Secundarias
Las eflorescencias secundarias son aquellas lesiones cutneas que se forman a partir
de una alteracin patolgica previa. Sus cambios estn marcados por procesos
patolgicos adventicios o que provienen por autolesin (por ej. rascado de un habn) de la
eflorescencia primaria. Incluyen:2 3

Excoriacin: excavacin superficial por prdida de

epidermis, secundaria al rascado.

Fisura o rgade: grieta lineal que afecta a epidermis y

dermis superficial. Hay una separacin estrecha, en forma
de hendidura de todas las capas de la epidermis y dermis.

Erosin o abrasin: lesin deprimida por prdida de

epidermis y dermis papilar.

lcera: lesin deprimida por prdida de epidermis, dermis

y tejido celular subcutneo, con destruccin profunda de
tejido y en la curacin deja una cicatriz.

Fstula: trayecto anmalo que comunica la superficie

cutnea con cavidad supurativa o stas entre s.

Escama: placa en la piel, visible a ojo. Es por ejemplo

la caspa del cuero cabelludo.

Costra: depsito indurado y seco formado por desecacin

de exudados de la lesin cutnea previa, generalmente
aparece en lasheridas.

Escara: depsito indurado que se forma por necrosis

cutnea.

Atrofia: prdida de piel, caracterizada por la ausencia de

vello, transparencia de vasos sanguneos y plegamiento
excesivo.

Esclerosis o induracin: rea de induracin de la piel que

puede ser debida a proliferacin colgena, infiltracin
celular o edema en dermis o tejido celular subcutneo, y
que se caracteriza por dificultad de plegamiento.

Cicatriz: es tejido conjuntivo reformado, fibroso, como

sustitucin de una prdida sustancial (importante) de piel.

Liquenificacin: engrosamiento de la piel causado por

enfermedades crnicas cutneas.

Hiperqueratosis o callo: engrosamiento delimitado de la

piel por acumulacin de queratina en la epidermis, con el
coadyuvante de endurecimiento y prdida de pelo.
Generalmente en respuesta a un estmulo que puede ser
el roce o la friccin excesiva.

Maceracin: reblandecimiento y alteracin de un tejido

orgnico por accin del agua u otro lquido.

Umbilicacin: depresin de pequeo tamao en el centro

de una superficie o estructura anatmica o de una lesin
cutnea elevada, como una ppula, vescula, pstula, etc.

Tratamiento
Enfermedades dermatolgicas leves (como por ejemplo, el eccema alrgico) pueden ser
tratados con ungento o crema. Algunos de estos ungentos contienen
ingredientesdesinfectantes o cortisona y debido a sus efectos adversos deben aplicarse
slo en el corto plazo. La ventaja es que la sustancia acta slo all, donde se necesita; y
se pueden obtener efectos adicionales, mediante la correcta seleccin de la terapia tpica
(pomada, crema, pasta, solucin, locin).
Las enfermedades dermatolgicas ms graves no reaccionan frecuentemente a una
terapia local, nicamente con pomadas o cremas. Aqu, tambin son empleados
medicamentos sistmicos, por ejemplo, en forma de comprimidos, que tienen
frecuentemente efectos secundarios. Tambin las enfermedades infecciosas de la piel
causadas por bacterias o virus requieren la toma de antibiticos o medios parecidos.
El cncer a la piel es tratado frecuentemente con ciruga, en los casos avanzados tambin
con radioterapia o quimioterapia.

Referencias
1.

Volver arriba Dermatosis infecciosa. Investigacin

realizada por la Direccin Mdica de Esteripharma. p. 1.
Consultado el 30 de junio de 2011.

2.

Saltar a:a b Ferreiro Gmez M, del Pozo Losada J, Balado

Lpez A, Cano Martnez S. Lesiones cutneas elementales.
Fisterra. 26/05/2011.

3.

Saltar a:a b Real Academia Nacional de Medicina.

Diccionario de trminos mdicos. Madrid: Ed.
Panamericana; 2012.

4.

Volver arriba Ingrid Moll: Dermatologie 6. Auflage, Thieme

Verlag, 2005.

Bibliografa adicional

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Kardorff Bernd, Kardorff Maria: Patientenratgeber und

kurzes Lexikon der Hautkrankheiten, Venenleiden,
allergischen Erkrankungen und Kosmetischen Medizin.
BOD 2002,ISBN 3-8311-3238-0

Otto P. Hornstein, Matthias S. Gruschwitz, Eckart

Haneke: "Hautkrankheiten und Hautpflege im Alter",
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart
2002, ISBN 3-8047-1829-9

Kardorff Bernd: Gesunde Haut - Lexikon von A bis Z.

Springer Verlag Berlin Heidelberg, 2004, ISBN 3-54020565-9

Niedner Roland, Adler Yael: Hautkrankheiten im Blick fr

die Kitteltasche. Wissenschaftliche Verlagsges.
2004, ISBN 3-8047-2045-5

Braun-Falco Otto, Plewig Gerd, Wolff Helmut

H.: Dermatologie und Venerologie. Springer Verlag Berlin
Heidelberg, 2005, ISBN 3-540-40525-9 bla

Britta Wulfhorst und Hans Joachim

Schwanitz: Hautkrankheiten und Hautschutz, Mnchen
April 2001

Schwanitz, Szliska: Berufsdermatosen, Mnchen 2001

Buxton P. ABC de la dermatologa. BMJ. 2 ed. Mxico.

1998

Ir

Enfermedades de la piel Laberintitis

Laberintitis

Sistema vestibular con los canales semicirculares etiquetados.

Clasificacin y recursos externos

CIE-10

H83.0

CIE-9

386.3

DiseasesDB

29290

MedlinePlus

001054

MeSH

C09.218.568.315

Aviso mdico

[editar datos en Wikidata]

La laberintitis es una enfermedad del odo, en la que se inflama el laberinto (canales

semicirculares del odo interno).
ndice

[ocultar]

1 Contexto

2 Exploracin y antecedentes

3 Otros tipos

4 Sntomas

5 Causas

6 Tratamiento

7 Medidas de cuidado personal

Contexto[editar]
La laberintitis vrica es la ms frecuente de todas las vistas en la clnica prctica. Puede
aparecer como una complicacin de enfermedades generales vricas,
como sarampin, parotiditis, influenza y varicela, aunque tambin puede ocurrir en
ausencia de enfermedad sistmica vrica puede ser muy dolorosa .

Exploracin y antecedentes[editar]
Comienza por un cuadro severo de vrtigo que aumenta con los movimientos de cabeza.
Cuando se asocia con una infeccin sistmica vrica, los pacientes desarrollan
una hipoacusia neurosensorial, que suele ser transitoria, aunque en ocasiones se hace
permanente.
En la exploracin encontraremos un nistagmus irritativo hacia el lado afecto. Los sntomas
vestibulares se resuelven generalmente en el plazo de 48-72 horas, y posteriormente el
paciente aqueja una sensacin de inestabilidad o desequilibrio, que durar ms o menos
tiempo dependiendo de la edad, actividad fsica y otros factores que afectan a la
compensacin.

Otros tipos[editar]
La laberintitis serosa es otro tipo de laberintitis que consiste en una inflamacin estril del
odo interno producida por irritacin qumica o txica del laberinto membranoso, y puede
ocurrir en el transcurso de una otitis aguda o crnica, un traumatismo o durante una
intervencin quirrgica.

Sntomas[editar]
Los pacientes sufren de un vrtigo de intensidad moderada con un nistagmus dirigido al
lado afecto. Suele acompaarse de una hipoacusia neurosensorial moderada, bien
transitoria o permanente. La laberintitis supurada ocurre por afectacin del odo interno por
una infeccin bacteriana, bien por una otitis media aguda o crnica, meningitis, bien ms
infrecuentemente por una infeccin sistmica bacteriana. En algunas ocasiones se
produce por una fstula iatrognica durante la ciruga de un odo crnico.
Un cuadro severo de vrtigo e hipoacusia neurosensorial aguda que produce somnolencia
profunda, en algunos casos amnesia o perdida del conocimiento. Afortunadamente, este
tipo de laberintitis son raras debido al uso adecuado de los antibiticos. Encontraremos un
nistagmus hacia el lado sano por anulacin del laberinto afecto.

Sensacin anormal de movimiento (vrtigo)

Dificultad para enfocar los ojos debido a movimientos involuntarios del ojo

Mareo

Hipoacusia en un odo

Prdida del equilibrio, como caerse hacia un lado

Nuseas o vmitos

Zumbido u otros ruidos en los odos (tinnitus)

Causas[editar]
Las causas incluyen:

Infeccin viral o bacterial (la causa ms comn)

Lesin en la cabeza

Tumor en la cabeza o el cerebro

Enfermedad de los vasos sanguneos

ACV

Problemas nerviosos

Efectos secundarios a frmacos, incluyendo:

Antibiticos aminoglucsidos,

Aspirina,

Quininas.

Consumir grandes cantidades de alcohol

Fatiga

Antecedentes de alergias

Enfermedad viral reciente, infeccin respiratoria o infeccin del odo

Tabaquismo

Estrs

Uso de ciertos medicamentos prescritos o no (especialmente cido acetilsaliclico,

aspirin)
Heces ms oscuras

Tratamiento[editar]
El tratamiento para la infeccin se realiza principalmente con antibiticos endovenosos y/o
antifngicos, dependiendo siempre de la gravedad de la infeccin. No se automedique con
antibiticos ni otra clase de medicamentos, consulte siempre a un especialista de
otorrinolaringologa. El tratamiento de los sntomas vestibulares en todas las formas de
laberintitis se realiza mediante sedantes vestibulares para la fase aguda y rehabilitacin
vestibular para acelerar los mecanismos de compensacin.

Medidas de cuidado personal[editar]

Recustese y permanezca con los ojos abiertos en un cuarto iluminado y mire un punto
fijo, con esto debera disminuir la sensacin de giro cuando se agudizan los ataques de
vertigo. Evite el movimiento, especialmente movimientos imprevistos, tanto como sea
posible. Regrese a sus actividades normales al otro da una vez que sus sntomas hayan
desaparecido. Evite conducir vehculos. Acuda al mdico para que le indique el tratamiento
adecuado. No se automedique.