Anlisis y Modificacin Conducta I

Autor: Pere Arnau

Tcnicas de control de la activacin

perearnau@menta.net

Tema 13

-1-

TEMA 13
TECNICAS DE CONTROL DE LA ACTIVACION:
RELAJACION Y RESPIRACION
1-

INTRODUCCION

Se considera tcnica de relajacin al procedimiento cuyo objetivo es ensear a un paciente a que controle su nivel
de activacin sin la ayuda de recursos externos.
Lichenstein opina que las tcnicas de control de la activacin provienen de las tcnicas de meditacin de las
religiones orientales que poseen un triple objetivo:

A) contemplacin y sabidura
B) estados de conciencia alterados
C) relajacin

1- Progressive relaxation (Jacobson)

2- Das autogene Training (Schultz)

La importancia actual de estos procedimientos es debida a la atencin que se presta a la tensin o activacin
en el desarrollo de desequilibrios, trastornos o malestar personal
Inicialmente se aplica en el mbito clnico, considerando la relajacin como un procedimiento adecuado para la
ansiedad, el insomnio, las disfunciones sexuales, etc. Esta tcnica se us en ste mbito, bien de forma aislada,
bien como parte de otras tcnicas (desensibilizacin sistemtica)
Clave del uso inicial de la relajacin: se la supone una respuesta incompatible y antagnica con los efectos
fisiolgicos de la ansiedad y activacin mantenida
Actualmente se usa tambin en el mbito publico considerndola como un mtodo preventivo ms que teraputico
Las tcnicas actuales (en contraste con las de Jacobson y Schultz) son mtodos ms abreviados y rpidos que
aquellos)

De todos modos, las tcnicas de relajacin utilizadas actualmente en el mbito de la modificacin de la conducta
apenas tienen 60 aos, cuando aparecen las obras:

2-

POSIBILIDADES DE CONTROL DE LA ACTIVACION

Algunos aspectos que pueden producir activacin emocional:

A) pensamientos
B) condiciones externas
C) actuaciones y conductas propias
D) malestar en el trabajo
E) discusiones con la pareja

Pensamientos
Actuaciones
Situaciones

Tensin/Activacin
psicolgica

Mantenimiento
o aumento

Sensacin de tensin
Deterioro actuacin
Trastornos sicofisiolgico

Los efectos que produce la relajacin se suponen contrarios a los que produce la tensin o activacin alterada.
Entre otros, se destacan los siguientes:

Cambios especficos:
-

A) disminucin de la tensin muscular tnica

B) disminucin de la frecuencia e intensidad del ritmo cardaco
C) aumento de la vasodilatacin arterial con el consiguiente incremento en el riego perifrico y en la
oxigenacin celular
D) cambios en la respiracin con una disminucin en la frecuencia, y aumento de la intensidad y regularidad
del ritmo inspiratorio-expiratorio
E) disminucin de actividad simptica
F) disminucin en secrecin de adrenalina y NA desde las suprarrenales
G) disminucin del consumo de oxgeno y eliminacin de CO2, sin cambios en el cociente respiratorio
H) reduccin del nivel de cido lctico en la sangre arterial

Cambios generales:

A) disminucin del metabolismo basal

B) disminucin de colesterol y cidos grasos en plasma
C) incremento de leucocitos con la consiguiente mejora del sistema inmunolgico
D) incremento de ritmos alfa y theta cerebrales
E) Confort y tranquilidad

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Los cambios son tanto ms importantes cuanto ms sistemtica ha sido la relajacin

La tensin puede controlarse pues (y segn el esquema anterior):

Tema 13

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A) controlando directamente la propia activacin del organismo, modificando directamente la activacin

fisiolgica inicial y/o su mantenimiento
B) Reduciendo los agentes que instigan la aparicin de la tensin, modificando los efectos que los
pensamientos, situaciones o conductas tienen sobre ella

3-

MECANISMOS FISIOLGICOS DE LA RELAJACION

La relajacin es un estado de hiporelajacin

El sistema lmbico es determinante en el desarrollo y control de la activacin emocional. El control lo efecta a
partir de:

A) la integracin de las seales que provienen de la estimulacin interna y externa

B) la intervencin en el control de la activacin cortical de corte emocional
C) el desarrollo (a travs del hipotlamo) de los procesos psicosomticos.

(pgina 370 y 371)

La respuesta de ansiedad y de la activacin en general se ve facilitada (Everly) por:

A) aumentos en la actividad de las catecolaminas (en especial la adrenalina)

B) incremento en la actividad muscular
C) excitacin cognitiva repetida

Se supone que las tcnicas de relajacin producen sus efectos como resultado de una disminucin del tono
ergotrfico del hipotlamo (disminucin de la actividad simptica), lo que conlleva una disminucin de las
descargas hipotalamo-corticales , por lo que se ha considerado la fisiologa de la relajacin como una fisiologa de
hipoactivacin
A lo anterior, Everly propone una reinterpretacin de dicha fisiologa sealando que sta consiste en una
desensibilizacin del SL o se sus eferentes simpticos. Esta desensibilizacin puede conseguirse:
-

A) mediante una reduccin de la activacin propioceptiva muscular

B) mediante la reduccin de la activacin cognitiva, en especial la mas directamente ligada a estados y
respuestas emocionales

Existen diversas tcnicas de para conseguir la hipoactivacin. Los efectos de las diferentes tcnicas no sern muy
similares en todos los casos. Pero dado que hay una constante interaccin e integracin entre los distintos niveles,
cabe esperar, que sea cual sea el componente al que se dirigen las tcnicas (cognitivo...) resulten todos ellos
afectados y se produzca un efecto general de desactivacin o (Everly) desensibilizacin lmbica.

Variables implicadas en la eficacia de los procedimientos de relajacin:

1- Instrucciones administradas por el psiclogo

Respondiendo a demandas individuales

Dando nimos
Modelando eficazmente

2- Elevada motivacin y compromiso por parte del cliente

Practica intensa en casa

Generacin de expectativas de mejora
Aumento de la autonoma del paciente

3- Sesiones de practicas frecuentes y regulares

4- Ambiente de calma propicio
5- Actitud pasivo-receptiva
6- Limitacin de la atencin sensorial
7- Limitacin de la actividad corporal
8- Proporcionar instrucciones sencillas y montonas
9- Reduccin de la tensin muscular
10- Aumento de la conciencia corporal
11- Sugerir la relacin corporal cognitiva

4-

RELAJACION PROGRESIVA O DIFERENCIAL

4.1 Consideraciones bsicas

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Procedimiento elaborado por Jacobson

Procedimiento: consiste bsicamente en ensear al paciente a relajarse por medio de ejercicios en los que tense y
relaje de forma alternativa sus distintos grupos musculares. Esto se consigue a travs de ensayos continuados en
los que el sujeto aprenda a percibir las sensaciones de tensin y distensin que provienen de sus msculos y
como stas se modifican al realizar los ejercicios correspondientes
Objetivo: conseguir que el paciente aprenda a identificar las seales fisiolgicas provenientes de sus msculos
cuando estn en tensin y una vez identificadas pueda poner en marcha las habilidades adquiridas para reducirlas
Particularidades: requiere un amplio periodo de tiempo para aprender a relajarse. El procedimiento ha sido
modificado posteriormente para recortar la duracin de dichos programas.

4.2 Forma de proceder

4.2.1 Indicaciones iniciales al paciente:
-

La tcnica se aprende de forma progresiva y depende de la cantidad de tiempo utilizado para ello
Debe desarrollar un abandono activo, dejndose llevar y permitiendo el desarrollo de sensaciones corporales sin
ningn temor
No debe tener miedo a una perdida de control o a realizar algo en contra de su voluntad. El control lo mantiene el
psiclogo
Resaltar el valor activo de la relajacin no realizando ningn esfuerzo. Todo lo contrario, debe aflojarse,
abandonarse
No se trata de conseguir grandes ganancias. Se trata de ir mejorando paso a paso
No debe preocuparse de cmo lo est haciendo sino de las instrucciones y sensaciones que oye y experimenta
respectivamente
Debe adoptar una postura cmoda y reducir los estmulos que puedan perturbar la sesin
Debera de cerrar los ojos para evitar otras distracciones

4.2.2 Condiciones para comenzar el entrenamiento de relajacin:

-

En las primeras sesiones el ambiente debe ser tranquilo, con temperatura correcta e iluminacin tenue
Uso de ropa ,calzado y otros complementos cmodo (sacar se, p.e. las lentes de contacto)
Postura:
Postura tumbada: sobre una superficie dura, consiguiendo que ningn msculo tenga que trabajar
para sostener el cuerpo, elevando unos 5 cm la cabeza. Los brazos sobre el cuerpo o yaciendo a los
lados del mismo
Postura sentada: Silln envolvente con apoyo de cabeza y a ser posible de pies. No cruzar las
piernas. Manos sobre los muslos o sobre el silln. Palmas hacia abajo
Postura de cochero: Sentado con el cuerpo echado hacia delante, de forma que los antebrazos se
apoyan en los muslos manteniendo el peso del tronco. La cabeza cae sobre el pecho. Es la ultima
opcin que debe usarse, acudiendo antes a las dos anteriores
Las intrucciones deben darse con voz pausada y montona. Volumen escaso. No deben haber cambios en la
intensidad ni en la modulacin para evitar distracciones
Primero se indica la instruccin. Despus el momento en que debe realizarse el ejercicio

4.3. Programa de relajacin

-

Se inicia con el recorrido pormenorizado de todos los grupos musculares hasta llegar a una relajacin mediante
recorrido mental de las distintas zonas del cuerpo.
Se proponen seis sesiones de 1 hora divididas en cuatro partes:

1) recorrido pormenorizado de todos los grupos musculares con ejercicios de tensin relajacin
2) recorrido abreviado, juntando los grupos musculares en ocho ejercicios, con ejercicios de tensin relajacin y
recorrido mental
3) recorrido de grandes partes, juntando los distintos grupos musculares en cuatro ejercicios, con ejercicios de
tensin relajacin y recorrido mental
4) Ejercicios de generalizacin y relajacin diferencial

La distribucin de lo anterior en sesiones sera la siguiente:

Sesin
Sesin
Sesin
Sesin

Sesin 5:

1:
2:
3:
4:

Sesin 6:

parte
parte
parte
parte
Parte
Parte
Parte
Parte
Parte
Parte

1
1
2
2
2
3
2
3
3
4

brazos y cara
cuello, tronco y piernas
dos recorridos con tensin-relajacin
un recorrido tension-relajacion
un recorrido mental
un recorrido tension-relax
un recorrido mental
un recorrido tensin relajacin
dos recorridos mentales

4.3.1. Parte primera (1 y 2 sesin)

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Recorrido pormenorizado de todos los grupos musculares con ejercicios de tensin y relajacin
Se trata aqu de identificar las diferencias entre sensaciones de tensin y relajacin en cada una de las partes del
cuerpo
Los pasos son brazos, cara, cuello, tronco y piernas
La duracin para cada una de las partes del cuerpo es de 15-20 minutos, excepto el cuello que es ms breve
En la primera sesin se lleva a cabo de forma demostrativa, la relajacin del brazo dominante. Despus de esta y
de abordar posibles problemas se procede a la relajacin de la cara
En la segunda sesin se hace lo de la anterior ms el cuello, tronco y piernas.
Temporizacin: cada ejercicio debe hacerse 2 3 veces alternando tensin (unos 10 segundos) con relajacin (3
veces mas que la tensin)
Ejercicios de relajacin en pginas 376, 377 y 378

4.3.2 Parte segunda : recorrido abreviado (3 , 4 y 5 sesin)

-

Consiste en un recorrido ms rpido de los grupos musculares ya entrenados, agrupndolos del siguiente modo:
(primero se lleva a cabo el recorrido con tensin relajacin y despus con recorrido mental (sin tensin)

1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)

mano y antebrazo de los dos brazos

zonas del brazo y hombros de ambos brazos
frente, papados y mejillas
labios, lengua y mandbula
hombros, pecho y parte superior de la espalda
estomago ,vientre y parte inferior de la espalda
Muslos
las dos pantorrillas y los pies

4.3.3 - Parte 3 : recorrido de grandes partes (4 y 5 sesin)

-

Consiste en agrupar los msculos en cuatro grandes zonas. Primero se realiza el recorrido con tensin relajacin
y despus con un recorrido mental (sin tensin)

1)
2)
3)
4)

Brazos
Cara
Tronco
Piernas

4.3.4 - Parte 4: ejercicios de generalizacin y relajacin diferencial (6 sesin)

-

Consiste en aplicar lo aprendido a situaciones distintas y adversas

Esta parte final se aprovecha para poner de relieve la importancia de relajar aquellas partes no implicadas
directamente en su actuacin, es decir, desarrollar la parte de relajacin diferencial

4.4 Consideraciones adicionales sobre el modo de proceder

-

Debe indicarse al paciente, no solo lo que debe hacer sino como debe sentirse
Mantener el contacto verbal con el paciente de forma constante. No importa repetir instrucciones
Tras las primeras repeticiones conviene ir variando los ejercicios de forma que cada vez se insista menos en la
tensin y mas en el recorrido mental de las distintas partes del cuerpo, tratando de relajar las que identifique
como tensas
Debe repetir en su casa los mismos ejercicios un mnimo de dos veces al da
Evitar la tensin en msculos lesionados o problemticos
El proceso digestivo interfiere con la relajacin. Esperar un mnimo de dos horas
Es importante el insistir sobre la generalizacin a ambientes y situaciones adversas

4.5 Procedimiento de Bernstein y Borkovek

-

Trata del miasma modo, de conseguir la relajacin en poco tiempo a travs de ejercicios cada vez mas reducidos
Se diferencia del anterior en que:
A) los ejercicios son diferentes
B) el programa es mas largo
C) no incluye ejercicios de generalizacin
Procedimiento en pgina 381

4.6 Teoras explicativas de la relajacin progresiva

-

Jacobson seala la existencia de una interrelacin reciproca e influencia entre el cerebro y las estructuras
perifricas del cuerpo, en especial el sistema muscular. De esa manera, el nivel de activacin de una de estas
partes est controlado por el nivel de activacin en la otra. La explicacin sera la siguiente a nivel reciproco:
-

A) Las entradas perifricas (aferentes) al cerebro, por ejemplo las de los msculos colaboraran a facilitar
niveles de activacin central comparable o de desactivacin cerebral.

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B) La activacin mental produce, del mismo modelo, seales eferentes hacia los msculos, que se traducen
en un incremento de la actividad muscular. La desactivacin cerebral producira entonces relajacin
muscular.

La idea de reducir la activacin muscular como solucin al estrs y a la ansiedad, proviene de que el sistema
muscular responde al control voluntario y de que dicho sistema es determinante a , a travs de los impulsos
propioceptivos, cara al control de la activacin cerebral
El procedimiento que surge de ste idea de Jacobson se denomina relajacin progresiva que se apoyara en las
siguientes bases:
-

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A) identificar las seales propioceptivas de tensin

B) puesta en practica de las habilidades aprendidas para reducir la tensin detectada
C) Everly aade al proceso la importancia de contraer el msculo antes de relajarlo ya que esto proporciona
una ayuda adicional al proceso de toma de conciencia

ENTRENAMIENTO AUTOGENO

5.1- Consideraciones bsicas

-

Hace referencia a un entrenamiento en el que el propio paciente se genera la relajacin

Se basa en la idea de la unidad psicofsica mente-cuerpo que considera que una adecuada representacin mental
generar el cambio corporal correspondiente.
La hipnosis en un antecedente del tratamiento autgeno y su punto de partida
Igual que la hipnosis, el EA consiste en inducir una desconexin general del organismo que a su vez suponga un
cambio de actitud determinado frente a las demandas del medio
La diferencia con la hipnosis es que la desconexin no es tan profunda y que adems se logra por medio de una
segunda persona
La desconexin generada permite modificar la tensin predominante actual facilitando la sensacin de relajacin y
tranquilidad.
La relajacin en el EA se consigue :
A) por concentracin interna,
B) entrega interior a representaciones preestablecidas a travs del aprendizaje progresivo.

5.2- Procedimiento en el EA
-

Induccin voluntaria de pesadez de los miembros, sensacin de calor, etc.

Se consigue a travs de dos ciclos, el inferior y el superior. El actual y ms usado es el inferior
El inferior consiste en 6 ejercicios, el superior en 8
Esquema del EA en pginas 383 y 384

5.3- Fundamentos tericos de la eficacia del EA

-

Son tres los fundamentos tericos:

A) reduccin de la estimulacin aferente durante un periodo temporal :

Viene facilitada por las condiciones en que se desarrolla la relajacin y por las instrucciones. Es codificada en
el tlamo que a su vez acta sobre el hipotlamo para que ste reduzca la actividad ergotrfica (simptica),
que a su vez propicia la activacin de la actividad trofotrfica (parasimptica)

B) concentracin pasiva:
Al no exigir actividad colabora a la desactivacin simptica y al desarrollo trofotrfico (sobre todo los primeros
momentos)

C) repeticin mental de frases:

En especial la de peso y calor, trata de mimetizar los efectos producidos por la activacin trofotrfica. No
existe por ello evidencia de que sean las frases las que promuevan lo cambios. Lo importante de las frases es
que evitan la distraccin y es poco importante su contenido.

5.4- Consideraciones finales:

-

Efectos fisiolgicos del EA:

A) relajacin muscular general

B) reduccin de la conductancia electrodrmica
C) disminucin de la motilidad gstrica
D) aumento de la temperatura perifrica
E) reduccin de la tasa cardiaca

Defectos metodolgicos:

A) incluye escaso tiempo de adaptacin, lo que hace dudar de si los efectos sealados difieren mucho de los
conseguidos a travs de un periodo normal de descanso

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B) duracin del entrenamiento: dos aos segn Schultz, y menos para Lichstein. Otros solo utilizan los dos
primeros ejercicios del proceso inferior
C) necesidad de un ambiente especial
D) las diferencia en la autosugestin de cada persona, lo que no lo convierte en una terapia universal
E) problemas de imaginacion-representacion
F) implica una relajacin general, con lo que no puede llevarse a cabo en cualquier situacin

6-

TECNICAS DE CONTROL DE LA RESPIRACION

6.1- Consideraciones bsicas

La respiracin correcta permita una adecuada oxigenacin del organismo
Las condiciones de vida actual favorecen hbitos de respiracin poco adecuados
Solo se utiliza una parte de la capacidad funcional de los pulmones (la superior normalmente), facilitando una
respiracin de tipo torcica en la que la intervencin del diafragma es poco relevante
La respiracin ms completa es la que incluye la expansin mxima de los pulmones por la accin combinada de
msculos intercostales y diafragma
La respiracin incorrecta se intenta sustituir con un aumento del ritmo respiratorio que produce efectos colaterales
indeseables y una mayor actividad del sistema cardiovascular
La menor oxigenacin y mayor intoxicacin por CO2, facilita de alguna manera la aparicin de ansiedad, fatiga
muscular, etc.
Los objetivos de las tcnicas de control de la respiracin deben ser:
A) ensear un adecuado control voluntario de sta (aunque la respiracin se grada de forma involuntaria)
B) automatizacin del control de forma que su regulacin se mantenga an en situaciones problemticas
C) procurar una respiracin ms diafragmtica y un ritmo ms lento
Consta de 6 ejercicios
Leer ejercicios en pgina 387 y 388
6.3- Consideraciones adicionales:
-

Cada ejercicio puede durar unos 2 4 minutos con periodos similares de descanso donde se analiza la evolucin y
los posibles problemas
Cada ejercicio debe repetirse tantas veces como sea necesario hasta que se aprenda a identificar las sensaciones
corporales que correspondan a cada ejercicio
Es importante la repeticin en el medio habitual. El paciente debe repetirlos en el trabajo, antes de comer, etc...,
con duraciones de unos 5 minutos pero con gran frecuencia. Un mnimo de tres veces al da
Puede aparecer hiperventilacin que se reduce inspirando y espirando en el interior de una bolsa (contiene menos
oxgeno). Hay que parar inmediatamente el ejercicio, tranquilizar al paciente y volver de nuevo a realizarlo

6.4- Variaciones
-

Propuesta por Lichstein que diferencia entre :

A) atencin focalizada en la respiracin

Implica que la persona centre la atencin en su propia respiracin permitiendo que el proceso natural de
respiracin emerja, lo que enlentece la respiracin y la hace ms profunda. Es til ante la ansiedad y debe
utilizarse 1-2 veces (unos 5 minutos) al da. Puede utilizarse como apoyo, un metrnomo. (8 inspiraciones por
minuto).

B) Respiracin profunda

Consiste en adoptar un patrn respiratorio que implica una inspiracin profunda, seguida de una retencin (5-10
segundos) y una lenta exhalacin del aire. Permite una relajacin rpida. Tambin til ante la ansiedad y en
personas sin conocimientos de relajacin. Tb. Puede realizarse en 5 ciclos inspiracin- pausa espiracin

6.5- Teoras explicativas de la eficacia del control de la respiracin

-

Respiraciones segn Ballentine:

A) clavicular: facilita la activacin simptica
B) torcica: facilita la activacin simptica
C) diafragmtica: facilita la activacin parasimptica

Hirai piensa que el movimiento del diafragma produce que los contenidos del abdomen estimulen el nervio vago
provocando activacin parasimptica
Everly destaca la respiracin diafragmtica para la induccin de u n estado trofotrfico temporal
Harvey defiende que la respiracin diafragmtica estimula el plexo solar y el nervio vago, lo que activa el SNP
Ballentine cree que la espiracin incrementa el tono parasimptico (notar que las tcnicas insisten en prolongar la
espiracin)

Lichstein tiene reservas sobre todos los autores anteriores y propone:

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Los efectos de la respiracin tienen que ver con los incrementos de CO2. Un incremento de CO2 en la sangre
(hipercapnia) producida por hipoventilacin o por retencin de la respiracin, produce efectos tanto centrales
como perifricos:

A) disminucin de la TC
B) vasodilatacin perifrica
C) estimulacin de la secrecin gstrica
D) depresin de la actividad cortical
E) sensacin general de somnolencia.
Una hipercapnia ligera tiene efectos parasimpatomimticos. Hipercapnias mas intensas activacin simptica.
Hipercapnias mximas, efectos letales.
Lichstein cree que el control de la respiracin es el nico punto de entrada directo hacia el SN Autnomo

Desde un punto de vista cognitivo, el control de la respiracin impide el desarrollo y mantenimiento de

pensamientos obsesivos y de conductas compulsivas

7-

OTROS PROCEDIMIENTOS PARA DISMINUIR LA ACTIVACION

7.1- Biofeeback
-

Proporcionando a travs de ayuda sofisticada una seal identificable para el paciente de los cambios fisiolgicos
que experimenta su organismo, se facilita el aprendizaje a la autogeneracin de los cambios deseados

7.2- Visualizacin o relajacin en imaginacin

-

Evocando de manera imaginaria una escena que tenga un valor especial para tranquilizar o relajar a la persona

7.3- Tcnicas de meditacin

-

Everly distingue 4 tipos de meditacin:

A) Repeticin mental de una palabra o frase

B) Repeticin fsica de un aspecto fsico repetitivo (la respiracin mientras se hace deporte)
C) Contemplacin de un problema (cul es el sonido de un aplauso?
D) Concentracin visual focalizando la atencin en una imagen

Muchas veces se utiliza como alternativa a la tcnica/s de relajacin, dedicando 2 periodos al da de unos 15
minutos

El ingrediente critico de la meditacin es el estimulo utilizado para concentrar la atencin:

El papel de este estimulo es permitir al hemisferio derecho (no dominante), intuitivo, no verbal, global y artstico
dominar la conciencia en lugar del hemisferio izquierdo, analtico, verbal y dominante. Este cambio de dominancia
se consigue ocupando al HI en una tarea montona, o bien sobrecargando y frustrando a dicho HI. Cuando la
mente racional se silencia, el modo de conocer intuitivo produce una extraordinaria toma de conciencia, un estado
de calma y desactivacin psicolgica. La investigacin demuestra que la meditacin favorece tanto el cambio de
dominancia como la disminucin en la actividad cortical

7.4- Yoga
Objetivo: autodominio y expansin del espritu humano a travs del equilibrio activo y total, mente y cuerpo del
sujeto
Procedimiento: reorganizacin de las capacidades del sujeto y obtencin del mximo rendimiento de sus recursos
basndose en:

A) la respiracin
B) posturas (ashanas), facilitando la regulacin del funcionamiento de las glndulas internas y el equilibrio
corporal. Posturas corporales y mentales
C) concentracin: para el control de los estmulos externos y la facilitacin del conocimiento intuitivo
Exige practica continuada y dilatada

8-

PRECAUCION EN EL USO DE LA RELAJACION

No debe usarse en estados psicticos, reacciones disociativas, ideaciones paranoicas, disfuncin tiroidea y
reacciones cardiovasculares desagradables
Puede incrementar la sensacin de perdida de contacto con la realidad, facilitando alucinaciones, estados
disociativos y parestesias
Puede incrementar los efectos de ciertas drogas y frmacos (insulina, sedantes, hipnticos y medicacin
cardiovascular)
En estados de pnico son mas aconsejables tcnicas de corte mas fisiolgico (relajacin progresiva o Biofeeback)
que procedimientos cognitivos
Pueden facilitar la recuperacin de reacciones emocionales o pensamientos ocultos
Puede inducir una desactivacin excesiva con aparicin de estados de hipotensin, hipoglucemias temporales,
fatiga, etc.