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AUTORES:
CARRILLO RAMIREZ, JORGE LUIS
CORNEJO VILLARREAL, RAUL BRYAN
URE PAYANO, BRENDA MARIEL
ALTAMIRANO ARCE, EDINSON
ALIAGA MACHUCA, EDIXON MANUEL
ASESOR:
SANTA CRUZ CERVERA LAZARO
LNEA DE INVESTIGACIN:
Vulnerabilidad ssmica de lneas vitales en el Hospital dos de Mayo.
LIMA - PER
2015
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCION
En los ltimos 20 aos ms de 100 hospitales en Latinoamrica dejaron de
funcionar por efecto de los terremotos. La cuarta parte de estos, colaps
catastrficamente y en el resto fallaron las lneas vitales o sus componentes
funcionales y organizativos. La mitad de los 15 mil hospitales instalados en
Amrica Latina estn ubicados en zonas de elevada amenaza ssmica y en
gran parte de ellos, se han tomado medidas de proteccin contra desastres de
tipo alguno. Un hospital se puede considerar seguro para desastres cuando es
capaz de garantizar que los eventuales daos en sus componentes fsicos no
afectarn la integridad fsica de sus ocupantes y que despus del siniestro
podr seguir funcionando para dar atencin a la comunidad.
Nuestros territorios se encuentra compartiendo el rea conocida como el
Cinturn de Fuego del Pacifico, zona donde se da el mayor nmero de sismos
del globo terrestre. As mismo, los variados climas y regiones naturales del
pas presentan una diversidad de desafiantes escenarios para desastres.
Con la ley N29664, se crea el Sistema Nacional de Gestin del riesgo de
Desastres (SINAGERD), con la finalidad de reducir los riesgos asociados a
peligros o minimizar sus efectos, as como evitar la generacin de nuevos
riesgos, y preparacin y atencin ante situaciones de desastres. Con el
Decreto Supremo N 048-2011-PCM, se aprueba el reglamento de la ley N
29664.
El Simulacro, tiene por finalidad preparar a la poblacin para reaccionar en un
escenario de sismo; verificar el comportamiento y reaccin de la poblacin;
poner a prueba los planes de operaciones de emergencia, de seguridad y de
contingencia de la institucin; sensibilizar a las autoridades y poblacin sobre
la vulnerabilidad ssmica; evaluar el funcionamiento de los centros de
operaciones de emergencia; as como, la red de comunicaciones entre otras
finalidades.
desempeo
en
caso
de
desastres.
Se
ha
demostrado
PROBLEMA-GENERAL:
PROBLEMAS ESPECIFICOS:
JUSTIFICACION:
ANTECEDENTES:
ANTECEDENTES NACIONALES
El Per es uno de los pases con actividad ssmica significativa en el
mundo, siendo esta principalmente relacionada con el proceso de
subduccin de la placa ocenica (Nazca) bajo la placa continental
(Sudamericana). Este proceso genera una constante acumulacin de
energa que se libera en forma de terremotos, en tanto esto ha
motivado a muchos investigadores a realizar estudios a fin de conocer la
geometra de la subduccin as como zonificar las zonas de mayor
deformacin superficial en el interior del continente. Desde pocas
remotas, las ciudades del pas han sufrido una serie de sismos de gran
intensidad, durante los cuales en mltiples oportunidades han acaecido
cuantiosos daos materiales y prdidas de vidas humanas.
El Ministerio de la salud ha sido particularmente vulnerable a estos
daos,
tanto
as
que
en
los
ltimos
aos,
muchos
de
los
ANTECEDENTES INTERNACIONALES
para
OBJETIVOS ESPECFICOS:
estructurales
tcnica
infraestructural a futuro.
y/o
arquitectnicos
proceder
su
vulnerables
posible
para
su
reforzamiento
MATERIAL Y MTODOS
METODOLOGA
a) Hiptesis general:
Definir
menos
Variables
a. Variable:
Nmero de pacientes afectados ubicados en cada ambiente del Hospital
dos de mayo despus del evento ssmico.
b. Tipo de estudio:
Estudio de muestreo con respecto a esta variable que nos dar a
conocer por medio de un grupo de pacientes y personal mdico
para determinar si realmente estn seguros y/ o estables en el
ambiente asignado segn su especialidad.
c. Diseo :
Como parte del Diagnstico de la Vulnerabilidad del Hospital dos de Mayo, se
ha seleccionado las edificaciones o diversos ambientes existentes donde se
encuentran los servicios del hospital considerados como crticos, es decir
aquellos servicios que no pueden dejar de funcionar luego de ocurrido un
sismo, entre los cuales se encuentran emergencia, hospitalizacin, unidad de
cuidados intensivos, centro quirrgico, etc.
Muestreo:
De acuerdo a la encuesta, presentamos lo sgte:
e)
f.1) Encuesta
f)
Instrumentos
Cuestionario
Es el mtodo que utiliza un instrumento o formulario impreso, destinado a
obtener repuestas sobre el problema en estudio y que el investido o
consultado llena por s mismo.
Cuestionario:
1. El Hospital Dos de Mayo dispone de un plan ante emergencias y
desastres?
2. Conoce los planes de contingencia del Hospital Dos de Mayo frente a
eventos ssmicos?
3. Se efectu un simulacro de sismo en el Hospital Dos de Mayo en el
ltimo ao?
4. Su plan de prevencin contempla emergencias tanto internas como
externas?
5. Existen niveles de coordinacin con las dems instituciones de la red
de salud local y aquellas que brindan atencin pre hospitalaria?
6. Se tiene asignado en el Hospital Dos de Mayo un presupuesto
especfico para la gestin del riesgo?
7. Tiene
conocimiento
de
algn
programa
de
capacitacin
sobre
definidas y socializadas?
10.Las vas de circulacin internas del Hospital Dos de Mayo se
encuentran disponibles?
RESULTADOS
De acuerdo a la encuesta planteada al personal mdico del Hospital Dos de
Mayo podemos determinar:
De acuerdo a las diversas especialidades que presenta el hospital se
pudo recibir informacin de 9 de stas para cuyo anlisis y ejecucin de
esta encuesta.
Con respecto al estado del ambiente donde labora da a da en dicha
especialidad cada mdico se obtuvo que 13 personas si se siente segura
donde est ya que presenta una mejor infraestructura moderna y no
como otros ambientes que an perduran desde su inicio funcionamiento
del Hospital , por otro lado 17 personas se han dado cuenta que estn
expuestas ante un gran riesgo en su lugar de especialidad debido a que
su estructura es antigua y no ha sido reforzado estructuralmente
posteriormente hasta la actualidad.
Como sabremos en cualquier momento se puede presentar un evento
ssmico y la estructura del hospital puede ir cediendo poco a poco, es
por ello que se consult acerca de esto y se obtuvo que 12 personas si
han presenciado y han vivido la experiencia de un temblor o un
terremoto ocurridos en los ltimos aos en dicho hospital, en cambio 18
personas no han sentido dicho movimiento telrico debido a la
constante actividad que estn ejerciendo tal vez porque fue leve y no se
hayan dado cuenta o tambin por el ambiente en el que se encuentren
en ese momento.
Como sabremos cada hospital de manera anual o mensual debe dar a su
personal mdico cierta capacitacin sobre preparativos frente a
desastres en hospitales para saber cmo actuar antes , durante y
despus de un sismo en tal establecimiento de salud y poder identificar
que lugares son seguros , informarles las vas de evacuacin ,etc. ; por
lo tanto se obtuvo que 9 personas si cuentan con informacin acerca de
este tema y conocen como podran enfrentar tal situacin ; en cambio
21 personas no conocen de esto ya que de repente no lo toman en
cuenta o no investigan para conocimiento previo ya que su misin es
salvar vidas en cualquier tipo de situacin que se les presente.
tienen y eso sera no favorable para los pacientes ya que vern a estos
mdicos sin tener medidas de prevencin.
Como parte de los conocimientos obtenidos acerca de los riesgos que
puede generar los sismos debemos tener siempre presente las medidas
de prevencin es por ello que se dice que 9 personas su medida
importante al momento de que ocurra un sismo sera identificar las
zonas seguras de dicho hospital para dicha proteccin, 7 personas
evacuaran a las personas que se encuentren cerca de la zona de salida
y los pacientes no se queden atrapados , 6 personas prefieren tener un
botiqun a la mano por si en el camino a la zona de salida encuentran a
un paciente herido lo socorren inmediatamente, 2 personas optaran por
mantener la calma as mismo y de sus pacientes y salir ordenadamente,
6 personas usaran sus conocimientos en primeros auxilios sin importar
de que especialidad sean para socorrer a las personas.
Como es el caso de los eventos ssmicos siempre van a ver efectos
negativos que afectaran a la estructura y/ o a las personas es por eso
que 3 personas dicen que sera a causa de la mala reaccin de los
trabajadores del Hospital , tambin 5 personas comentan que es debido
al bloqueo de paso hacia la zona de salida, 3 personas observan que es
a causa de un colapso estructural, 2 personas con respecto a una falta y
ausencia de apoyo mdico en ese momento del sismo, y 1 persona sera
la prdida de vidas humanas durante el sismo.
En caso de que ocurra un evento ssmico los primeros en reaccionar
seran las autoridades para brindar apoyo a los establecimientos de
salud ya que es el lugar donde ms frecuentan las personas para
atenderse es por eso que , 7 personas dijeron que sera recomendable
que las autoridades manden a sus profesionales para que inspeccionen
el estado de los hospitales en lo tcnico estructural , 7 personas
dijeron que las autoridades presenten mayor preocupacin por el estado
vulnerable de los hospitales para su debido reforzamiento, 7 personas
optaron que las autoridades en unin con INDECI realizar capacitaciones
al personal mdico sobre temas de desastres naturales , 4 personas
piensan que las autoridades deberan mandar mayor personal mdico
en los hospitales que carecen en eso debido a que hay una gran
Discusin
En situaciones de eventos catastrficos como un terremoto destructor, el
hospital debe asegurar un nivel mnimo de integridad fsica en sus
componentes estructurales y no-estructurales que garanticen la seguridad de
sus ocupantes durante el evento, y luego mantener o elevar su capacidad
operativa para proporcionar asistencia sanitaria masiva, respuesta a la
demanda generada, la cual es, generalmente, excepcionalmente elevada en
volumen y complejidad.
Por sistematizacin, tres situaciones de falla pueden darse:
CONCLUSIONES
Se puede indicar que los elementos que conforman el componente no
estructural,
tendrn
un
inadecuado
comportamiento
ante
un
RECOMENDACIONES
Para la identificacin correcta de los elementos estructurales es
importante tener referencias del personal ms antiguo, escuchar sus
opiniones respecto al comportamiento de las estructuras en sismos de
gran magnitud pasados.
Para las edificaciones que evidencien una vulnerabilidad alta se
recomienda un estudio definitivo y su correspondiente reforzamiento
estructural mediante la incorporacin de elementos estructurales que
proporciones mayor rigidez a estas.
Se recomienda mejor la estabilidad de los muros divisores a fin de evitar
su desplazamiento.
Los cielos rasos suspendidos debern tener una separacin adecuada a
fin de evitar que sean afectados por las deformaciones de la estructura.
Adicionalmente deber tener que reforzarse su medio de soporte.
Respecto a los vidrios de ventanas, puertas y vanos ubicados en
pasillos, escaleras y vestbulos, debern cambiarse por cristal templado
de 6mm. El cual reducir considerablemente el riesgo, si bien este
REFERENCIA BIBLIOGRFICA
Lima, 1999.
Morales R. Problemtica de la atencin de urgencias en Lima
1997.
OPS/OMS. Mitigacin de desastres en las instalaciones de salud.
Washington DC, 1993. OPS/OMS. Mitigacin de desastres en las
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