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TRAUMATISMOS

MSCULO ESQUELTICOS

Raramente causam um risco imediato vida ou ao


membro;

A presena de leses graves indica que o doente foi


submetido a foras significativas;
Fraturas de fmur ou de pelve podem acompanhar se
de sangramentos que levam alteraes hemodinmicas;
A presena de leses com aspecto impressionante, mas
sem tanta gravidade no deve desviar a ateno do
tratamento de leses com risco de vida em outras reas
do corpo;
O socorrista no responsvel por distinguir os
diferentes tipos leses, mas por identificar as leses
com risco de morte.

O SISTEMA MSCULO - ESQUELTICO

206 ossos;

Longos: fmur;
Curtos:metacarpos;
Sesamides:patela

- Chatos: escpula;
- Fundidos: calota craniana;

Mais de 700 msculos;


Funes:
Dar forma ao corpo;
Dar apoio ao corpo, permite que ele fique ereto;
Fornecer a base para a locomoo ou movimento;
Proteger os principais rgos do corpo

MSCULOS:
Tipo especial de tecido que se contrai, ou encurta,
quando estimulado;

Responsveis pela movimentao voluntria das


estruturas do corpo. (esquelticos)

TENDES:
Fita de tecido duro, inelstico e fibroso que liga o
msculo ao osso;
a parte branca no final de um msculo, que liga o
msculo ao osso que ele movimenta.

LIGAMENTOS:
Fita de tecido duro e fibroso que conectam um osso ao
outro;

LESES DE EXTREMIDADES

Causam cinco problemas principais:


Hemorragias;

Instabilidade

(fraturas ou luxaes)
Leses de partes moles (distenses e
entorses);
Perda de tecido;
Sndrome Compartimental.

AVALIAO DA VTIMA

Avaliar visualmente a vtima a procura de inchaos,


laceraes, hematomas, cor, movimento e deformidade;
Sentir pulsao, temperatura, crepitao e movimento;
Hematoma e deformidades: fratura fechada;
Dor: potenciais leses graves;
Ausncia de pulso, movimento e/ou sensibilidade podem
indicar falta de fluxo sanguneo e dficit neurolgico;
Crepitao: rudo produzido pelos ossos quando as
pontas fraturadas se esfregam uma contra a outra;
Na dvida, a leso deve ser tratada como fratura.

FRATURAS
Dividem em fechadas e expostas:
Fechadas:
O osso foi quebrado e no h perda da integridade da
pele;
Podem representar uma fonte de hemorragia interna
devido lacerao de vasos ou de msculos;
Abertas:
A integridade da pele sobre o local da fratura
danificada ou rompida;
O osso pode ou no estar exposto;

TIPOS DE FRATURAS

SINAIS E SINTOMAS

Deformidade, encurtamento ou angulamento. Quando


se compara o membro normal com o lesionado, h
diferena de tamanho, comprimento, forma ou
posio;
Dor e sensibilidade apenas no local da leso;
Crepitao;
Edema e hematoma;
Proteo: a vtima tenta segurar a rea lesionada em
posio confortvel e evita mex la;
Distenso e entorse podem parecer uma fratura
fechada e somente so diferenciadas por radiografia.

PERDA DE SANGUE INTERNA


APROXIMADA ASSOCIADA COM
FRATURAS
Rdio ou ulna - 250 - 500ml;
Costela - 125ml;
mero - 500 - 750ml;
Tbia ou fbula - 500 - 1000ml;
Fmur - 1000 - 2000ml;
Pelve - 1000 - macia.

CONDUTAS NO ATENDIMENTO S
FRATURAS
Remova ou corte roupas que estejam sobre o local da leso

Procure por deformidades, ferimento aberto, flacidez, dor e edema

NO

Fratura aberta e com


sangramento?

Avalie a circulao,
sensibilidade e movimento
A maioria das fraturas no necessita ser alinhada.
Imobilize o membro lesado com talas
Procure assistncia mdica imediata

SIM
Controle o
Sangramento.
No toque no
osso. Cubra o
ferimento e o
osso com
compressa
estril e seca

LUXAO
a separao de dois ossos de uma articulao;
Produzem dor aguda e podem ser difceis de se
diferenciar de fraturas;
Sinais e sintomas semelhantes aos de uma fratura;
Se a extremidade deslocada pressionar um nervo, pode
ocorrer paralisia abaixo do deslocamento; Se pressionar
um vaso sanguneo, poder ocorrer perda de pulso abaixo
da leso;
Sinais e sintomas: deformidades, dor intensa, edema,
inabilidade de mover a articulao.

TRATAMENTO
Checar pulsos distais e a funo nervosa;
Imobilizar
encontrados;

na

posio

No reduzir (corrigir um
mediante aplicao de fora);

que

foram

deslocamento

Verifique o pulso distal aps a imobilizao;


Elevar o membro e colocar gelo no local;

ENTORSE:
Leso articular que ocorre quando os ligamentos so
estirados e sofrem ruptura total ou parcial (a articulao
subitamente torcida)
Os sinais so semelhantes aos de uma fratura;

Dor, inchao, deformidade, descolorao da pele e


incapacidade de usar a parte afetada normalmente;
Tratamento:
Imobilizao,
elevao.

repouso,

gelo,

compresso

DISTENSO:
Envolvem o estiramento e a ruptura de fibras
musculares;
Os msculos so forados alm de seu alcance normal
ou quando os msculos so exercitados subitamente;
Caracterizadas por dor com movimento pouco edema;

Tratamento:
Imobilizao, repouso, gelo.

LESES ORTOPDICAS

CAIMBRA
Espasmo muscular incontrolvel;
Sinal de desidratao, podem ocorrer depois de
atividade fsica, distrbios eletroltico;
Tratamento:
Faa a vtima esticar delicadamente o membro
afetado;
Aplique presso firme e estvel no msculo que
sofreu a cibra usando a parte posterior da mo;

Coloque bolsa de gelo sobre o msculo afetado;


Se ocorreu aps exerccio fsico, faa a vtima
beber uma bebida eletroltica ou gua levemente
salgada.

Reimplante de segmentos
Isquemia fria

Dedo

Isquemia
morna
10-12h

Mo

8-10h

10-14h

Antebrao

5-6h

6-8h

Brao

2-3h

3-6h

16-18h

PRIORIDADES

Tratar todas as condies que pem em risco


a vida;
Tratar todas as condies que pem em risco
o membro;
Tratar todas as outras condies.

NO CAUSAR DANOS ADICIONAIS

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