GUA PRCTICA DE

ANESTESIA EN BOVINOS

Prof. Csar A. Mora H.

ANESTESIAS LOCO-REGIONALES EN BOVINOS

INTRODUCCIN
Las cirugas practicadas en la especie bovina se realizan en condiciones de campo, por esta razn la anestesia
general se restringe por los riesgos que pueden surgir vinculados con el decbito prolongado, el monitoreo
anestsico y la asistencia ventilatoria. Las intervenciones quirrgicas a campo pueden, casi en su totalidad, ser
efectuadas utilizando una combinacin de sujecin fsica, sedacin moderada, y anestesia local o regional.
Las tcnicas anestsicas locales y regionales son procedimientos seguros, de bajo costo y fcil aplicacin, que
producen la prdida de la sensibilidad a un rea relativamente definida. En todos los casos, en el lugar de
aplicacin se debe afeitar y preparar el campo con lavados antispticos.
SINOPSIS DE LA ANESTESIA LOCO-REGIONAL
LOCALES
Infiltrativa en lnea de incisin
REGIONALES
o En L invertida
o Paravertebral

Magda modificada
Farquharson

Craneal
Caudal
Lumbo-sacra
Segmental

Cabeza nn. cornual

nn. auriculopalpebral
nns. del globo ocular y anexos

Epidural

Troncular

Pene

nns. pudendos
nns. dorsales del pene

En anillo

Endovenosa

Pezn
Distal de miembros
Distal de miembros

ANESTESIA LOCAL
La tcnica de infiltracin local en bovinos est indicada en todas las laparotomas,
aunque a nuestro criterio, es de eleccin en laparotomas ventrales por su facilidad de
ejecucin y su efecto. Tambin es considerada de eleccin para insensibilizar la piel y
conjuntiva palpebral.

Para el estudio del procedimiento, drogas utilizadas, tiempos de latencia y efecto,

remitirse al apartado de Anestesiologa en Pequeos Animales.
ANESTESIAS REGIONALES
ANESTESIA EN L INVERTIDA:
La tcnica de bloqueo en L invertida est indicada en todas las laparotomas, aunque
a nuestro criterio, es de eleccin en laparotomas laterales, considerndose el bloqueo
regional de mayor sencillez de ejecucin a nivel abdominal.
El bloqueo se efecta a nivel de la fosa del flanco. Cada segmento de la L invertida
tiene una longitud de aproximadamente 20 cm. El segmento dorsal se realiza un travs
de mano por debajo de las apfisis transversas de las vrtebras lumbares y el
segmento craneal un travs de mano por detrs de la costilla 13 (Figura 1). De esta
forma se incluyen todos los troncos nerviosos que cruzan por esta rea. Las
aplicaciones de anestsico local (lidocana 2 %) se realizan a nivel subcutneo y en
profundidad. El volumen total requerido para efectuar esta tcnica es de
aproximadamente 100 ml de anestsico.
A nivel subcutneo, en la interseccin de los segmentos de la L invertida, se aplica un
pequeo volumen de lidocana para luego insertar en el segmento dorsal una aguja
larga (Ej: 150 15 que tiene 150 mm de largo y 1,5 mm de seccin) en su totalidad. El
anestsico se instila a medida que se va retirando la aguja. Se repite el procedimiento
en el segmento craneal.
Para el bloqueo en profundidad se utiliza un aguja 50-12. Se inserta la aguja en forma
perpendicular a la piel en su totalidad. Se instila el agente a medida que se retira la
aguja. Se efectan aplicaciones a lo largo de toda la L invertida separadas 3 cm entre
s.
Figura 1: Lmites anatmicos y esquema del bloqueo en L invertida

ANESTESIAS PARAVERTEBRALES

Los nervios torcicos 13 (T13), primero y segundo lumbar (L1 y L2) y la rama dorso
lateral del tercer nervio lumbar (L3) proporcionan inervacin sensitiva y motora para la
piel, planos musculares, fascias y peritoneo a nivel del abdomen.
Tcnica de Farquharson
Sinonimia: mtodo de Cambridge, bloqueo paravertebral proximal
anatmicos y esquema de los bloqueos paravertebrales

Figura 2: Lmites

Mtodo:
se
identifican
las
apfisis transversas de las
vrtebras L1, L2 y L3. A 5 cm de
la lnea media, y en craneal de
los procesos transversos, se
efectan
aplicaciones
subcutneas
puntuales
de
lidocana (3 ml) para facilitar las
maniobras. El lugar de la
inyeccin para el bloqueo del
nervio T13 se localiza midiendo
la distancia entre el lugar de
inyeccin para el L1 y L2
efectuando la aplicacin a una
distancia similar por delante del
punto del bloqueo para el L1.
Sobre la piel insensibilizada se
coloca una aguja 25-20 que sirve como
camisa gua para la incorporacin de una
aguja
espinal
(125-12)
en
forma
perpendicular hasta tocar hueso. La aguja
se reorienta de forma tal que pueda pasar
por delante del borde anterior de las
apfisis,
interesando
el
ligamento
intertransverso. La resistencia ejercida por
el ligamento intertransverso definir la
zona de instilacin para bloquear las ramas
sensitivas (dorsal) y las ramas motoras
(ventrales). Por debajo del ligamento se
inyectan 10-15 ml del anestsico para
bloquear la rama ventral. Se retira la aguja
hasta que queda ubicada por encima del
ligamento donde se inyectan 10-15 ml del anestsico para insensibilizar la rama dorsal
(Figura 2).
Tcnica de Magda modificada
Sinonimia: bloqueo paravertebral distal
Mtodo: Las ramas sensitivas y motoras de los nervios T13, L1 y L2 se bloquean a nivel
de la porcin distal de las apfisis transversas de las vrtebras L1, L2 y L4

respectivamente. A nivel de la primera vrtebra lumbar por debajo de la apfisis

transversa se inserta una aguja 50-12 y se inyecta un volumen de 10-15 ml de
anestsico local a fin de bloquear la rama motora. Se retira la aguja y se la reinserta en
dorsal de la apfisis con direccin caudal para inyectar 10-15 ml de lidocana 2% y
bloquear la rama sensitiva. Se repite el procedimiento en la segunda y cuarta vrtebra
lumbar (Figura 2).
Esta tcnica consiste en la deposicin de un anestsico local en el espacio epidural
(entre la duramadre y el periostio del canal medular), desensibilizando las races
nerviosas sensitivas y motoras al impregnarlas cuando emergen de la duramadre en
los formenes intervertebrales.
Puede clasificarse en craneal (alta) o caudal (baja), dependiendo de la dosis del
anestsico administrado, que condiciona directamente la extensin de difusin en el
espacio epidural y los troncos nerviosos comprometidos.
El lugar de aplicacin puede ser el espacio sacrococcgeo o el primer intercoccgeo. En
animales adultos muchas veces el espacio sacrococcgeo se encuentra osificado. La
eleccin de la zona de aplicacin NO condiciona el efecto esperado (craneal o caudal).
Para reconocer las zonas de aplicacin, se toma la cola con una mano y se realizan
movimientos hacia arriba y hacia abajo mientras se palpan con la otra mano la 1 y 2
articulacin evidente por detrs del sacro, que corresponden al espacio sacrococcgeo
y primer espacio intercoccgeo, respectivamente.
Se introduce una aguja raqudea o una 50/12 (18G) en forma perpendicular en el centro
del espacio hasta perforar piel, se coloca una gota de anestsico en el cono de la
aguja, se rota la aguja hasta un ngulo de 45 y se inserta hasta el espacio epidural
(Figura 3). Debido a la presin negativa, se absorbe la gota del cono (signo de
Gutirrez). Aunque no se perciba este signo, una vez dentrodel espacio epidural esel
mbolo de la jeringa casi no ejerez resistencia a la instilacin del anestsico.

Figura 3: Lmites
anatmicos
y
esquema de la
anestesia epidural
en el bovino.
Anestesia
epidural caudal:
el
volumen
de
administracin de
anestsico es de
0,5 a 1 ml de
lidocana al 2 %
cada 50 kg de
peso. El anestsico difunde solamente hasta S3. En esta tcnica no se pierde el control
motor de los miembros posteriores, pero s la sensibilidad del ano, vulva, perin, parte

posterior del muslo y la cola. El esfnter anal y la porcin terminal del recto se relajan
eliminndose el tenesmo y los esfuerzos obsttricos.
Anestesia epidural craneal: el volumen de administracin de anestsico es de 1 ml de
lidocana al 2 % cada 50 kg de peso. El anestsico difunde hasta nivel de L1 y genera la
prdida de la estacin, al comprometer a los troncos neurales L6, S1 y S2 que dan
origen al nervio isquitico (citico). Este tipo de anestesia est indicado en
laparotomas, amputacin de ubre, cirugas de miembro pelviano, pene y cesrea.
Como complicacin observamos que se deben esperar de 10 a 15 min para lograr un
buen efecto y que, aunque el efecto sensitivo logrado tiene una duracin de
aproximadamente una hora, el efecto a nivel motor puede superar las 2 horas. Durante
este tiempo debe mantenerse al animal sujeto en decbito ya que si intenta recuperar
la estacin puede llegar a luxarse o fracturarse la articulacin coxofemoral.
En ambas administraciones existen excepciones en las que el anestsico puede
extenderse ms hacia craneal de lo esperado. Por ejemplo en animales obesos el
espacio epidural presenta tejido adiposo y en animales viejos los formenes
intervertebrales estn osificados y disminuidos en tamao.

OTROS BLOQUEOS EPIDURALES

Anestesia epidural lumbosacra
Es una tcnica de utilidad en terneros menores de 6 meses (ya que en animales
adultos el espacio tiende a osificarse y se dificulta la tcnica) para la resolucin de
hernias umbilicales y es la tcnica de eleccin en ovinos y caprinos.
La dosis en terneros es de 1-3 ml de lidocana al 2 % cada 100 kg de peso y en
pequeos rumiantes se calcula 3 ml de lidocana al 2 % para un animal de 50 kg.
Para localizar el espacio, el operador debe colocarse mirando hacia caudal del animal
y, apoyando los dedos pulgares y mayor sobre las tuberosidades coxales, y palpar con
el dedo ndice a nivel de las apfisis espinosas de la vrtebras hasta definir el espacio
de la articulacin lumbosacra.
Anestesia epidural segmental

Esta tcnica produce una excelente

anestesia de la pared abdominal, con
nfasis sobre un hemiabdomen, y con el
beneficio de poder trabajar con el animal
en estacin. La principal desventaja es su
dificultad de realizacin. Se identifican las
apfisis transversas de la segunda
vrtebra lumbar y se traza una lnea que
una sus bordes craneales. Se inserta una
aguja con mandril (125 a 200-15) a 2 cm
de la lnea media, del lado contrario a
anestesia hasta pasar piel. Se la angula
levemente hacia el lado contrario y se le
inserta hasta superar la resistencia del ligamento interespinoso. Se retira el mandril y
de salir lquido cefaloraqudeo debe retirarse levemente la aguja a fin de quedar en el
espacio. Se inyectan 2 ml de lidocana 2% cada 100 kg de peso. Si el bloqueo est
correctamente realizado, se observar una actitud postural definida por una leve
torsin de la columna. El rea anestesiada podr determinarse a travs de la ausencia
del reflejo del panculo.
PROTOCOLOS PARA LA ANESTESIA EPIDURAL
1. La combinacin anestsica de lidocana 2% (2mg/kg), detomidina 1% (30
mcg/kg) y morfina 2% (0.3 mg/kg) administrada por va epidural en el ganado
vacuno, en un volumen total de 0.17 ml de solucin por cada centmetro de
columna desde Co1-Co2 hasta T13, produce analgesia al menos 1 hora en
ambos flancos sin provocar decbito.
2. La mezcla anestsica de lidocana 2% (2/mg kg), romifidina 1% (30 mcg/kg) y
morfina 2% (0.3 mg/kg) administrada en el bovino por va epidural, en un
volumen total de 0.17 ml de solucin por cada centmetro de columna desde
Co1-Co2 hasta T13, produce analgesia en ambos flancos durante al menos casi
3 horas sin provocar decbito.
3. La mezcla anestsica de lidocana 2% (2/mg kg), romifidina 1% (30 mcg/kg) y
morfina 2% (0.3 mg/kg) produce analgesia de mayor intensidad y mayor
extensin craneal que la combinacin que contiene lidocana 2% (2 mg/kg),
detomidina 1% (30 mcg/kg) y morfina 2% (0.3 mg/kg).
4. Ambas combinaciones anestsicas al ser administradas por va epidural
producen sedacin, ataxia y ligera depresin cardiorrespiratoria siendo ms
acusadas con la mezcla de lidocana 2% (2 mg/kg), romifidina 1% (30 mg/kg) y
morfina 2% (0.3 mg/kg).
5. Ambas combinaciones producen marcada hipomotilidad ruminal a las dosis y
volmenes empleados experimentalmente.
ANESTESIAS TRONCULARES
TRONCULARES DE LA CABEZA

Anestesia del nervio cornual

Esta anestesia est indicada en descornes. El
nervio cornual deriva de la rama oftlmica del
nervio trigmino. Inerva el cuerno y la piel que
rodea la su base. Como referencia anatmica
debe palparse la cresta frontal. A mitad de
distancia entre el canto lateral del ojo y la base
del cuerno, en forma subcutnea se inyectan 10
ml de lidocana al 2 % (Figura 4). La aguja (2512) debe insertarse paralela a la cresta frontal a
fin de evitar la aplicacin del anestsico en la
musculatura de la fosa temporal. En cuernos de
bovinos
adultos
est
tcnica
debe
complementarse con la infiltracin de la piel de
la base del cuerno.
Figura 4: Anestesia troncular del nervio cornual

Anestesia del nervio aurculopalpebral

El nervio aurculopalpebral es un nervio motor rama del facial. El bloqueo de este
nervio es de utilidad a fin de evitar el parpadeo en cirugas de globo ocular y anexos.
Con una aguja 25-12, se inyecta el anestsico (10-20 ml) en forma subcutnea sobre el
arco zigomtico, por delante de la base del pabelln auricular, donde se desplaza en
forma digital el paquete vascular (Figura 5) nervioso que contiene el nervio. La
efectividad de la tcnica se evaluar a travs de la ptosis del prpado superior y la
cada del pabelln auricular.

Figura 5: Anestesia troncular del nervio aurculopalpebral

Anestesias del globo ocular

y anexos

El globo ocular y anexos estn inervados por los pares craneanos II (n. ptico), III (n.
oculomotor), IV (n. troclear), V (rama oftlmica del n. trigmino) y VI (n. abducens).
Estos pares craneanos, con funciones motoras y sensitivas, emergen a la fosa orbitrea
a travs del foramen orbitorredondo.
La bibliografa describe varias tcnicas anestsicas indicadas para insensibilizar el
globo ocular y sus anexos. En este caso describiremos la Tcnica de Peterson, que a
nuestro criterio es la ms efectiva si se efecta correctamente. Como referencia
anatmica debe palparse la foseta limitada por el arco cigomtico en ventral y el
proceso supraorbitreo en craneal. Puede insensibilizarse la zona con una aplicacin
puntual y subcutnea de 5 ml de lidocana al 2 %. Una vez lograda la insensibilizacin,
se inserta una aguja con mandril (150-12) en profundidad (Figura 6).
A los 3 cm de profundidad puede interferirse
penetracin por el proceso coronoides de la
mandbula. En este caso se modifica
ligeramente el recorrido hacia craneal hasta
llegar al fondo de la fosa orbitrea. Como
confirmacin, puede ejercerse presin con la
aguja y el globo ocular se retrae y rota
levemente. Se descargan 30-40 ml de
lidocana.

la

Figura 6: Tcnica de Peterson

La extirpacin de globo acular y anexos est
indicada en casos de tumores de clulas
escamosas infiltrativos y panoftalmitis.
Siempre que se efecte la tcnica de
Peterson para realizar una extirpacin de globo ocular y anexos, debe realizarse
previamente el bloqueo del nervio aurculo-palpebral y la infiltracin de la piel de los

prpados. Como la incisin se hace a 1 cm del borde palpebral, la infiltracin debe

hacerse a 3 cm del borde palpebral. Se inserta una aguja 50-12 en forma subcutnea
en el centro del prpado superior, dirigindola en forma oblicua hacia el canto medial
del ojo. A medida que se retira la aguja, se descarga el anestsico local. Luego, se
dirige la aguja hacia el canto lateral y se realiza otra descarga. En el prpado inferior se
repite el procedimiento a fin de realizar un bloqueo en forma de diamante en el
subcutneo palpebral rodeando todo el globo ocular. La extirpacin del tercer parpado
se realiza con una infiltracin local en la base del mismo (aguja 15-15), luego de
efectuarse bloqueo del nervio aurculo-palpebral.

TRONCULARES
PENE

DEL

Anestesia
de
los
nervios dorsales del
pene
Tcnica
de
Mundt
Se efecta a nivel de la
arcada isquitica a dos
dedos de
la lnea
media, ya que en el
nervio dorsal del pene
discurre
en
forma
oblicua por dorsal del
hueso. Se realizan dos
aplicaciones,
una
derecha
y
otra
izquierda,
insertando
una aguja 50-12 hasta tocar el hueso, se retira levemente y se inyectan 20 ml de
anestsico local en cada punto de aplicacin.
Esta tcnica est indicada en maniobras semiolgicas y cirugas de pene.
Anestesia de los nervios pudendos (Tcnica de Mc Farlane)
Est tcnica requiere de una palpacin, va transrectal, del pulso de la arteria pudenda,
que se ubica a la altura del foramen citico menor. Esta arteria se ubica en relacin a
los nervios pudendos y hemorroidales. Una vez localizada, se ejerce presin con el
dedo desde el interior, sobre la musculatura gltea a fin de definir el punto exterior de
aplicacin de la aguja. Se inserta una aguja larga (125-12) en profundidad hasta
superar el ligamento ancho y se descargan 40 ml de anestsico local por lado.
Est indicada en cirugas de pene, as como de glndulas accesorias. En hembras,
cirugas de vulva y vagina.
Anestesia de los nervios pudendos (Tcnica de Larson)

10

La aguja se coloca en la base de la cauda en la fosa hemorroidal paralelo a la columna

vertebral, se depositan 20 ml de Lidocana por cada lado con aguja (125-12)
ANESTESIA REGIONAL ENDOVENOSA
Distal de miembros
La anestesia regional endovenosa es la tcnica de eleccin para
insensibilizar las estructuras anatmicas del pie del bovino.
Debido a que en distal de los miembros de los rumiantes existen
muchas ramificaciones de los troncos nerviosos que dificultan la
realizacin de bloqueos tronculares exitosos.
Para la ejecucin de la tcnica inicialmente debe colocarse un
torniquete en distal de carpo o tarso. El torniquete puede
realizarse con un tubo de Esmarch o una banda de goma de 2
cm de ancho. Los tejidos afectados en el torniquete pueden
protegerse colocando un pedazo de espuma de goma.
Se considera de eleccin la canalizacin de la vena
metacarpiana/metatarsiana dorsal ya que logra una insensibilizacin ms homognea.
Como alternativa pueden
canalizarse
las
venas
digitales laterales (Figura 7).
Una vez apreciado el vaso a
canalizar por palpacin, se
prepara la zona en forma
asptica. Se inserta una
aguja 40-15 o un Butterfly
18G y se extraen alrededor
de 20 ml de sangre. Luego,
en vena, se instilan 20 ml de
lidocana al 2 %. Para evitar
complicaciones en circulacin terminal, se aconseja quitar el torniquete a los 45 min.

ANESTESIAS EN ANILLO
Este tipo de tcnicas se indica para zonas anatmicas circunscriptas que estn
invernadas por troncos nerviosos altamente ramificados

11

Distal de miembros
Una alternativa para la insensibilizacin de
las estructuras anatmicas del pie es un
bloqueo anular, que generalmente se
practica en casos en que el grado de
edematizacin no permite una correcta
identificacin de los vasos para hacer una
anestesia endovenosa. La infiltracin anular
consiste en una serie de inyecciones
consecutivas subcutneas de lidocana al 2
%
con
aguja
40-12
que
rodeen
completamente al miembro (Figura 8). En
cada aplicacin se inyectan 5 ml del
anestsico local.
Pezn
Alrededor de toda la base del pezn se realizan
aplicaciones consecutivas de lidocana al 2% (de 5 a 20
ml), con una aguja fina (40-8). Esta tcnica est indicada
en cirugas y heridas del pezn.

SEDACIN EN EL BOVINO
La anestesia general fija en bovinos es de difcil realizacin a campo, ya que cuando el
animal adopta el decbito lateral, la masa visceral ejerce una restriccin sobre la
ventilacin. Esta restriccin, en planos profundos de anestesia general, puede
comprometer la correcta oxigenacin de los tejidos. Estas condiciones favorecen la
ocurrencia de paros respiratorios. Por lo tanto, por regla general, si no hay posibilidad
de una asistencia ventilatoria, no se somete al bovino a la anestesia general.
La sedacin, combinada con tcnicas de anestesia local o regional, es el recurso al que
usualmente, se recurre en cirugas a campo.
El rumiante es altamente sensible a la Xilazina. Est droga es de primer indicacin para
realizar sedacin. La presentacin al 2% facilita manejar volmenes de administracin
acordes con la dosis. Existe amplio rango de dosis (0,05 mg/kg a 0,2 mg/kg). En la
prctica, evitamos el uso de la dosis mxima, ya que en algunos animales produce
sedacin muy profunda con efecto bradicrdico severo. Para intervenciones con el
animal en pie, se indica dosis de 0,05 mg/kg para mejorar su efecto, puede combinarse
con Ketamina a razn de 0,5 mg/kg.
Como vas de administracin se indican la endovenosa (con efectos a los 5 min aprox.)
y la intramuscular (con efectos a los 20 minutos) En casos de bradicardia evidente, se
indica la eyeccin endovenosa de Atropina a dosis de 0,04 mg/kg. El maleato de
acepromacina no es de uso frecuente en rumiantes. La dosis recomendada es de 0,05
mg/kg, va intramuscular.

12

REFERENCIAS
Anderson, D. and Miesner, M. 2008. Field Surgery of Cattle. Veterinary Clinics of North
America: Food Animal Practice. Elsevier, 24 (3), 154 pp.
Desrochers, A. 2005. Update in Soft Tissue Surgery. Veterinary Clinics of North America:
Food Animal Practice. Elsevier, 21 (1), 281 pp.
Garnero, O. y Perusia, O. 2002. Manual de anestesias y cirugas del bovino. Ed. San
Cayetano. 125 pp.
Swanson, C. 1996. Anesthesiology Update. Field Surgery of Cattle. Veterinary Clinics of
North America: Food Animal Practice. Elsevier, 12 (3), 244 pp.
Turner, A.S. and Mc Ilwraith, C.W. 1988. Tcnicas quirrgicas en Grandes Animales. Ed.
Hemisferio Sur. 343 pp.