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ESCUELA DE SALUD
TCNICO EN ODONTOLOGA
ASIGNATURA: PERIODONCIA I
DIRIGIDO A:
Alumnos de la carrera de Tcnico en Odontologa, Escuela de Salud
PRE- REQUISITO:
No tiene
INTRODUCCIN
Dentro del rea
OBJETIVOS:
Al finalizar del taller el alumno es capaz de:
Conocer cmo esta conformado el instrumental de examen.
Conocer la secuencia ideal del examen clnico periodontal.
REALIZADO POR:
Odontlogo.
DURACIN:
90 minutos
NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE:
Mximo 12 14 alumnos.
DUOC-UC
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MARCO TERICO
El instrumental de examen dental esta conformado por una bandeja de acero inoxidable, a su vez ella debe contener un
espejo bucal, un explorador de caries, una sonda periodontal y una pinza de algodn. Este taller nos permitir conocer e
identificar el instrumental de examen anteriormente visto en clase.
Espejo Bucal
En su parte activa tienen un espejo que permite realizar visin indirecta, o tambin desviar el haz de luz en la direccin
que necesitamos iluminar. Existen de vidrio neutro y sin aumento. El espejo propiamente dicho, el ms habitual es el
plano, mientras que el cncavo no es muy utilizado ya que aumenta ligeramente la imagen y deforma los detalles.
Pinza de Algodn
Permite manipular las torundas de algodn de forma precisa, algunos diseos vienen con una traba que permite dejar la
pinza apretada, esto resulta de suma comodidad para evitar realizar presin permanente durante la manipulacin.
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Sonda Periodontal
Esta sonda permite verificar la existencia de bolsas o sondear el borde libre de la enca. Es de suma importancia para
realizar un diagnstico periondontal, existen varios diseos, todos presentan en su parte activa diferentes marcas a
distintos niveles, por ejemplo la sonda Marquis trae su parte activa marcada con bandas alternadas cada 3 mm.
En general las sondas periodontales manuales se componen de mango, cuello y punta de trabajo calibrada; stas
deben ser delgadas y el cuello angulado para permitir una fcil insercin al interior de la bolsa. Las reas de
furcacin se evalan por medio de la sonda de Nabers, que es curva y roma.
Existe adems sondas particularmente diseadas por la OMS., destinadas a realizar un examen periodontal
bsico (P.S.R.: Periodontal Screening Recording), permitiendo al Odontlogo de prctica general establecer en
un breve perodo de tiempo y con un mnimo instrumental identificar los pacientes que necesitan tratamiento
periodontal.
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Los exploradores se emplean en periodoncia para detectar depsitos subgingivales, zonas cariosas, descalcificaciones,
anormalidades de superficie dentaria, irregularidades en la superficie del cemento radicular, contorno de restauraciones,
tambin para corroborar la textura luego de un alisado radicular.
El explorador es el instrumento ms flexible que presenta una seccin transversal circular y una punta aguda, EL extremo
final del explorador se denomina punta y a los 2 mm de la parte activa que estn por detrs de la punta se denomina
extremo. Cuando posee un solo extremo activo, recibe el nombre de monoactivo o simple. Cuando ambos extremos del
mando son activos el explorador se denomina biactivo o doble.
El explorador es el instrumento ms sensible para la deteccin debido a que su fina estructura permite que las vibraciones
sean transmitidas a travs del mango a medida que su extremo encuentra irregularidades sutiles.
Son fabricados en diversas formas y tamaos:
Explorador Hu Friedy:
Explorador Orban:
Explorador Colita de chancho:
Explorador Cayado de Pastor:
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En el caso de que la malposicin rompa con la armona oclusal es importante determinar si existe o no impacto
alimenticio, dificultad en la tcnica de higiene oral (THO) y si retiene Placa Bacteriana (PB).
EVALUACION DE RESTAURACIONES
Se observan obturaciones, coronas, prtesis removibles, puentes, fijndonos la relacin que ellos tienen con la enca y si
contorno, se debe registrar si son desbordantes, si tienen contornos abiertos o zonas que retengan PB, tambin si no se
respeta el espacio biolgico.
Debemos determinar qu tipo de restauraciones presenta y comprobar si contribuyen a la inflamacin gingival o a otros
tipos de afecciones. Registrar en base a ello los cdigos siguientes: restauraciones, prtesis, endodoncias, granulomas o
quistes, fstulas, empaquetamiento alimenticio, supuracin, etc.
DETERMINAR LA CANTIDAD Y UBICACIN DE PB Y CLCULO
Esta valoracin nos indica el nivel de higiene bucal que practica el paciente, las reas en la que la higiene bucal es
adecuada o inadecuada, los mtodos de higiene bucal que tendremos que ensearle al paciente y la cantidad de tiempo a
fijar para la remocin del clculo. Se puede utilizar el ndice de PB de Le, o el ndice de PB de O`Leary.
EXAMEN DENTARIO
Se observa y determina la presencia o no de caries, enfermedad periodontal, diastemas, dientes extrados, dientes con
extraccin indicada, dientes no vitales, establecer piezas ausentes y su causa. Si existen abrasiones, atriciones, condicin
de los puntos de contacto, diastemas, operatorias, prtesis y dientes ausentes.
EXAMEN RADIOGRAFICO
Es un estudio complementario de vital importancia en la enfermedad periodontal, ya que en
gingivitis generalmente no hay cambios radiogrficos visibles. Se utilizan radiografas seriadas de
cono largo periapicales.
Las radiografas son un complemento, que junto con la historia clnica y el examen clnico nos
ayudan para acercarnos a un diagnstico certero.
Examinar las RX de los dientes y hueso alveolar: registrar las retenciones dentarias, endodoncias,
obturaciones desbordantes dientes a extraer, dientes con pronstico dudoso y caries dental.
Laboratorio de Odontologa.
Pizarra.
Plumones.
Juego de exploracin completo ( bandeja, pinza, espejo bucal, explorador , sonda periodontal)
Vaso Dappen
Eyector
Modelos de arcadas
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