Cruz Roja Venezolana, Seccional Mrida

Direccin Seccional de Socorro

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Seccional Mrida

Triage
Tema 17
Triage

Objetivos Especficos:
Describir el proceso de triage de lesionados
Dramatizar la clasificacin de lesionados segn las normas del triage START
Demostrar el uso de la tarjeta de triage
Triage:
Es una palabra de origen francs a la cual podemos dar el significado de Clasificar. El
objetivo del proceso de triage es la seleccin o categorizacin de los lesionados en las
situaciones en las cuales el nmero de victimas es mayor al nmero de auxiliadores, lo
que determina la prioridad de atencin de los afectados, teniendo en cuenta el beneficio
que puedan tener de la atencin mdica de acuerdo con la gravedad y el pronstico de
las lesiones.
En estas situaciones el tiempo requerido para la evaluacin de cada lesionado debe ser
mnimo, de esta forma se incrementa el nmero de lesionados afectados valorados por
cada auxiliador. Para lograr esto se utilizan tcnicas estandarizadas y de aplicacin
rpida.
Cadena de Socorros:
Es el factor primordial del Sistema de Atencin de Vctimas en Masa, esta integrada por
el Ministerio de Salud, hospitales privados, policas, bomberos, ONG`s, los servicios de
transportes y las comunicaciones. Comienza en el lugar donde se produjo el evento
(zona de impacto), continua con el traslado de los lesionado a los establecimientos
preparados, pasa por la recepcin de los hospitales y concluye cuando los lesionado
han recibido toda la atencin de urgencia requerida para su estabilizacin.
Requiere de los siguientes componentes:
Un sistema de emergencias hospitalarias eficiente.
Una red de comunicaciones.
Procedimientos de coordinacin entre los sectores participantes.
Brigadas multisectoriales de socorro bien adiestradas.
La falla de uno de ellos comprometer la integridad del sistema.
Atencin de Salud en Desastres
En el rea de impacto la asistencia puede prestarse en tres formas: la autoayuda,
cuando la realiza el lesionado por si misma; la ayuda mutua, cuando es prestada por un
vecino u otra persona afectada y la ayuda sanitaria, cuando la presta personal de
socorro durante las labores de salvamento y rescate. Esta asistencia est limitada por
la realizacin de medidas elementales capaces, en esta etapa, de salvar la vida o evitar
complicaciones ulteriores.

Unidad de Socorro Cap. (ej) (f) Manuel S. Becerra, Coordinacin de Capacitacin

Av. Primero de Mayo, Sector Santa Juana. 0274 4166583 / 2633014

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Triage

El proceso de triage se divide en varios niveles:

a) En Desastres.
b) En Campo.
c) Hospitalario.
a) Triage en Desastres:
Desastre
Triage en el Foco
(Zona de Impacto)
Triage 1

Triage Mdico
(Zona de Acopio)
Triage 2

Triage de Evacuacin
(Zona de Evacuacin)
Triage 3

Triage en el Foco:
Es el proceso de categorizacin de lesionados en el lugar donde se encuentran o en
la Zona de Impacto. Los encargados de este triage son generalmente los socorristas,
en ocasiones los Tcnicos de Urgencias Mdicas. Permite identificar las vctimas que
necesitan atencin mdica inmediata (transporte a la Zona de Acopio), y las que
pueden esperar; en otras palabras, para clasificar a las vctimas en Agudas (Rojo y
Amarillo) y No Agudas (Verde y Negro).
Triage Mdico:
Se realizar al ingreso al puesto Mdico de Avanzada, el personal presente con ms
experiencia, determina el nivel de atencin requerida por los lesionados.
b) Triage en Campo:
Lesionado

Triage

Soporte de Vida y Transporte.

Estabilizacin y Transporte.
Tratamiento y Transporte.
Transporte de Muertos

c) Triage Hospitalario:
Lesionado

Triage

Cardiologa
Traumatologa
Pediatra
Neurologa

Tarjetas de triage
Es un procedimiento complementario a la accin de triage (clasificar) en el cual se
rotula (tag = marca) a los afectados por una emergencia o desastre, de tal forma que se
pueda reconocer fcilmente quines requieren atencin inmediata y cuales pueden
esperar (prioridad).

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El cdigo ms utilizado internacionalmente para las marcas (tags) es el de colores

empleado en las denominadas Tarjetas de Triage aunque tambin pueden ser
utilizadas cintas con este fin.
Color
Negro
Verde
Amarillo
Rojo

Clasificacin
No recuperable o Muerto
Diferible
Secundario
Inmediato

Sistema START
Es un sistema desarrollado en los Estados Unidos que significa Triage Simple y
Tratamiento Rpido (Simple Triage And Rapid Treatment). El sistema requiere que se
valoren tres tems: respiracin, circulacin y nivel de conciencia; as se clasifican los
lesionados en tres niveles de acuerdo con la severidad de las lesiones y la necesidad
de atencin en: inmediata, secundario, diferible y muerto/no recuperable.
Para el xito del sistema START se requiere que los primeros rescatadores evacuen de
la zona de impacto a todos los lesionados que se puedan desplazar por sus propios
medios a una zona de seguridad, para realizar ms rpidamente el proceso de triage,
con solo los lesionados que no pueden desplazarse y que posiblemente requieran
atencin mdica avanzada. Es muy til en especial si el sitio es inseguro y requiere una
evacuacin rpida de todas las victimas.
El sistema START se aplica mediante el siguiente proceso:
Primer paso: Valoracin respiratoria
El tratamiento correspondiente a este paso, en caso de no encontrarla presente, es
proceder a despejar la va area; si esto es suficiente para reanudar la respiracin se
marca al lesionado como prioridad roja, si no responde al tratamiento prioridad negra.
Despus se valora la frecuencia, clasificando como prioridad roja una frecuencia mayor
de 30 y pasando al segundo paso si es menor de 30.
Segundo paso: Valorar pulso
Se debe tener en cuenta que un pulso slo es palpable si la presin arterial sistlica es
mayor de un determinado valor (60 mmHg), basado en ello un lesionado con la presin
arterial disminuida es una prioridad roja. El tratamiento correspondiente a este paso es
simple controlar cualquier hemorragia grave.
Tercer paso: Valorar nivel de conciencia
Si se encuentra una respuesta verbal inadecuada, no obedece ordenes sencillas,
estuporoso, somnoliento o solo responde al dolor, es una prioridad roja.
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Siempre que se determine la prioridad de atencin de un lesionado se debe proceder a

valorar la siguiente.
Al terminar de aplicar el sistema START estarn clasificadas como victimas que
requieren atencin inmediata aquellas que:
9 Requieren mantener despejada la va area
9 Presentan ms de 30 respiraciones por minuto
9 Respiracin normal pero el pulso no es palpable o muy dbil (Presin arterial
disminuida)
9 Respiracin y pulso normales pero con alteracin en el estado de conciencia
El sistema START clasifica como victimas que requieren atencin diferible aquellas que
presenten respiracin, pulso y nivel de conciencia adecuados pero que no pueden
movilizarse de la zona de impacto por sus propios medios: fracturas, lesiones
osteomusculares, entre otras.
El sistema START clasifica como muertos/no recuperables a quienes no presentan
respiracin y no respondieron a la maniobra de despejar va area.

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