Luna Guerrero Alcntara, Carmen Esteban Artero, Miguel Fernndez Escalante y Conchita Lpez Glvez | 1 Bach A

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PRLOGO (Conchita) Pg 4
DESARROLLO DEL CONTENIDO:
1. TRASTORNO O ENFERMEDAD? (Luna) Pg 5
2. LOS TRASTORNOS MENTALES (Miguel) Pg 6
2. 1. Clasificacin segn el DSM
2. 1. 1. Qu es el DSM? Pg 7
2. 1. 2. Trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia Pgs 7-9
2. 1. 3. Delirium, demencia, trastornos amnsicos Pgs 9-10
2. 1. 4. Trastornos relacionados con sustancias Pg 10
2. 1. 5. Esquizofrenia y otros trastornos psicticos Pg 10
2. 1. 6. Trastornos del estado de nimo Pg 10
2. 1. 7. Trastornos de ansiedad Pg 11
2. 1. 8. Trastornos disociativos Pg 11
2. 1. 9. Trastornos sexuales y de la identidad sexual Pg 11
2. 1. 10. Otros trastornos Pg 11

2. 2. Trastornos ms y menos conocidos

2. 2. 1. Trastornos amnsicos Pg 12
2. 2. 2. Piromana Pg 12
2. 2. 3. Trastornos psicticos. Esquizofrenia Pg 13
2. 2. 4. Trastorno obsesivo-compulsivo Pg 14
2. 2. 5. Narcisismo Pg 14

3. TRATAMIENTOS DE LOS ENFERMOS MENTALES (Conchita)

3. 1. Medicamentos y terapias utilizados segn el tipo de trastorno
3. 1. 1. Esquizofrenia Pgs 15-16
3. 1. 2. Depresin Pgs 17-19
3. 1. 3. Trastorno bipolar Pgs 19-21

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3. 2. Diferencia entre psiquiatra y psicologa Pg 22

4. CRMENES Y ENFERMEDADES MENTALES (Carmen)

4. 1. Recientes casos de crmenes realizados por enfermos mentales
4. 1. 1 Herbert y su locura Pgs 23-24
4. 1. 2. Del amor al odio en un segundo Pg 25

4. 2. Eximente de responsabilidad penal por trastorno mental Pgs 26-27

4. 3. Enfermos mentales en prisiones Pgs 27-30
4. 3. 1. APDHA Pg 28
4. 3. 2. Mirada a una prisin de enfermos mentales Pgs 28-30

4.4 Criminal, sinnimo de enfermo mental? Pg 31

5. PASADO Y PRESENTE DE LOS MANICOMIOS (Luna)

5. 1. Pasado Pgs 32-35
5. 1. 1. Hospital Psiquitrico Penitenciario de Sevilla Pgs 34-35

5. 2. Presente Pg 36

6. EL ARTE Y LA LOCURA (Luna)

6. 1. Art Brut Pgs 37-38
6. 1. 1. Caractersticas del Art Brut Pg 38
6. 1. 2. Pintores relevantes del Art Brut Pg 38

6. 2. Pintores famosos con trastornos mentales

6. 2. 1. Vincent Van Gogh Pg 39
6. 2. 2. Edvard Munch Pg 39
6. 2. 3. Willem de Kooning Pg 40
6. 2. 4. Salvador Dal Pg 40

CONCLUSIONES (Miguel) Pg 41
BIBLIOGRAFA (Luna, Miguel, Carmen y Conchita) Pgs 43-48

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La idea de hacer este trabajo basado en las enfermedades mentales fue por mera curiosidad de
saber sobre los tipos de enfermedades, sus tratamientos, la medicacin, los trastornos que se
producen en los pacientes etc.
Tambin hemos querido destacar algunos crmenes, meternos ms en la historia de algunos
manicomios y por ltimo informarnos acerca del arte y locuras que promueven a estos
enfermos mentales.

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1. TRASTORNO O ENFERMEDAD?
A menudo se confunden estos dos conceptos, y en el mbito de la salud mental es importante
conocer cul de ellos es el ms apropiado de usar.
Una de las funciones de los dos sistemas clasificatorios de la psicopatologa ms importantes en
la actualidad (la CIE-10 de la Organizacin Mundial de la Salud y el DSM-IV-TR de la Asociacin
Psiquitrica Americana) es de dar definiciones a conceptos relacionados con la salud, por lo que
acudiremos a ellas para poder entender mejor la diferencia entre trastorno y enfermedad.

Segn la OMS, una enfermedad es una alteracin o desviacin del

estado fisiolgico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por sntomas y signos caractersticos, y cuya
evolucin es ms o menos previsible.

Segn la APA, un trastorno es un patrn comportamental o psicolgico

de significacin clnica que, cualquiera que sea su causa, es una
manifestacin individual de una disfuncin comportamental, psicolgica o
biolgica.

Como se puede comprobar, se trata de dos conceptos bastante diferentes. Y la diferencia es que
una enfermedad afecta al ser humano que la padezca de manera orgnica y adems tiene una
causa conocida, y que los trastornos afectan de manera psicolgica y no tiene por qu conocerse
su causa. Se puede tener un trastorno sin que ste constituya una enfermedad, y viceversa.
Por estos motivos, el trmino enfermedad mental est en desuso (adems de que puede
asociarse a estigmatizacin social), y es ms comn hablar de trastorno mental o
psicopatologa.

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2. LOS TRASTORNOS MENTALES

Segn el DSM (Manual de diagnstico y estadstico de los trastornos mentales) los trastornos no
son ms que una clasificacin de distintas patologas no excluyente. Niega que exista una
definicin exacta que determine a qu atenerse para saber diferenciar lo que es un trastorno de
lo que no. S formula qu podra considerarse un trastorno, el cual definimos justo en el
apartado anterior.
Hemos decidido construir una definicin que explique mejor el concepto y que siga los criterios
del DSM.
Son afecciones o sndromes psquicos y comportamentales en contra de la naturaleza humana
y opuestos a lo que se considera la salud mental de
un individuo. Dan lugar al sufrimiento y angustia y
puede causar el deterioro de zonas del
funcionamiento psquico. Por lo tanto deben ser
considerados como una discapacidad que requiere
tratamientos clnicos. Ya que esto puede causar un
desajuste en el equilibrio emocional, perjudicar el
rendimiento intelectual y afectar a la capacidad del
individuo a seguir un comportamiento que le
adapte a la sociedad que le rodea. Y en
consecuencia afectar a su integridad psquica y
fsica.
Para asegurar que sean sntomas es necesario que se atribuya a un dolor o malestar,
discapacidad que suponga el deterioro de una determinada rea o un considerable aumento del
riesgo de sufrir dolor, prdida de independencia o defuncin.
Se ha observado que la causa de estos trastornos derivan de diversos factores clasificados en
biolgicos (de orden gentico, neurolgico u otros), ambientales o psicolgicos. A continuacin
procederemos a su clasificacin. Es incorrecto asegurar que pretenda clasificar a las personas,
lo que clasifica son sus trastornos. Mucha gente cree que el DSM pretende diferenciar un loco
del que no lo es, saber si la persona es violenta o no segn su cordura. Hay que aceptar que los
trastornados son personas damnificadas que en la mayora de los casos no son responsables de
sus actos o que tienen consciencia de ellos pero no son capaces de evitarlos. Por lo tanto hay
que tener claro que lo que se combate es el trastorno y no el trastornado.

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2. 1. Clasificacin segn el DSM

2. 1. 1. Qu es el DSM?
En el apartado anterior ya lo mencionamos al dar su definicin de trastorno. Al ser sin duda la
fuente ms fiable en este tipo de investigacin, hemos decidido establecer la clasificacin de
trastornos atendiendo tambin a su criterio. Por lo tanto es conveniente saber en qu consiste.
DSM (Diagnostic and Statisctical of Mental Disorders) es un manual encargado de proporcionar
la informacin y estadstica de los trastornos mentales perteneciente a la Asociacin Psiquitrica
Americana (APA). Adems describe los
sntomas y criterios a utilizar para el
diagnstico de estos trastornos. Est
escrito en un lenguaje de uso comn entre
psiclogos
clnicos,
psiquiatras
e
investigadores del campo mdico que
asegura la precisin y consistencia del
diagnstico. Su sistema de clasificacin es
el ms aceptado por especialistas con experiencia clnica. Pero no debe ser la nica referencia,
es necesario acompaarlo de un buen juicio clnico, profesionalidad y nunca olvidar los criterios
ticos.

2. 1. 2. Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia

Retraso mental
Propenso dficit de la capacidad intelectual con respecto al habitual. Se empieza a considerar la
posibilidad de este trastorno cuando se demuestra que el Coeficiente Intelectual (CI) de una
persona es inferior a 70. Su evidencia se demuestra cuando una persona es incapaz de adaptarse
a las exigencias que se le imponen a su edad y grupo cultural.
Podemos clasificarlo segn su gravedad en:
Leve (CI entre 55 y 70), moderado (CI entre 40 y 55), grave (CI entre 25 y 40), profundo (CI inferior
a 20) y de gravedad no especificada (CI no evaluable mediante los test determinados).

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Trastorno del aprendizaje

Aquel que produce una serie de problemas que afectan significativamente al rendimiento
escolar dificultando al pequeo un progreso y cumplimiento de objetivos necesarios a su edad
marcados en su programacin educativa. Es comn que estn acompaados de irregularidades
en el funcionamiento del sistema nervioso central.
Trastornos de las habilidades motoras
Consecuencias del trastorno del desarrollo de la coordinacin. Supone la falta de un buen
rendimiento de la coordinacin motora necesaria para realizar las actividades de la vida
cotidiana. As pues, este no se ajusta a lo habitual atendiendo a la edad y el coeficiente
intelectual del individuo. Supone una torpeza inusual para realizar actividades tan sencillas como
caminar o sostener un objeto con las manos afectando tambin al mbito deportivo y escolar.
Trastornos de la comunicacin
Son trastornos normalmente producidos por deficiencias en el lenguaje o en la percepcin de
los sentidos. Es importante seguir su evolucin ya que influye en gran medida en la aparicin de
trastornos en el aprendizaje. La investigacin sobre este tipo de trastorno se diriga
tradicionalmente al estudio del procesamiento audioperceptivo y actualmente se ha optado por
centrarse en las funciones simblicas del lenguaje.
Trastornos generalizados del desarrollo
Engloba distintos tipos de trastornos en los que el individuo sufre retrasos y alteraciones que
dificultan la capacidad de relacionarse con los dems, procesar la informacin que le llega al
cerebro y tener un amplio repertorio de comportamiento. Comienzan a edades muy tempranas,
rara vez antes de los cinco aos y su evolucin es crnica.
Estos son: Autismo, Sndrome de Rett, Trastorno Hipercintico con retraso mental y
movimientos estereotipados, Sndrome de Asperger

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Trastornos por dficit de atencin y comportamiento perturbador

Es un sndrome que afecta principalmente a la conducta del nio, cuya causa no se conoce con
exactitud. En l se produce una alteracin en el sistema nervioso central que causa el
incremento pronunciado de la actividad, la impulsividad y falta de atencin.
Trastornos de la ingestin y conducta alimentaria de la infancia o de la niez
Suponen la malnutricin del nio ya sea por el consumo de sustancias no nutritivas,
regurgitaciones (vuelta del alimento ingerido a la orofaringe) o dificultad por comer
apropiadamente. No se asocian en ningn momento a la prohibicin cultural de determinados
alimentos o la falta de la disponibilidad de estos.
Trastornos de tics
Los tics son movimientos o vocalizaciones que se producen de manera involuntaria, repentina,
fugaz, repetitiva y arrtmica. Este tipo de trastorno se considera semiinvoluntario, producido en
parte por la disfuncin de los ganglios basales del cerebro.
Trastornos de la eliminacin
Consiste en la emisin de orina o heces en lugares o momentos inadecuados, normalmente de
forma involuntaria. Se suelen asociar al mal control de los esfnteres que son los msculos con
los que se abren orificios de la vejiga o del ano. Pero tambin influyen factores psicolgicos. Se
ha demostrado que las peleas matrimoniales son la principal causa de que los nios excreten
fuera del inodoro.
Otros trastornos de la infancia, la niez o la adolescencia
El DSM destaca tambin la Ansiedad por separacin, el mutismo selectivo, trastorno reactivo de
la vinculacin de la infancia o la niez y trastorno de movimientos estereotipados.

2. 1. 3. Delirium, demencia, trastornos amnsicos y otros trastornos

cognoscitivos
Delirium
Es un trastorno que produce el deterioro
de la consciencia, de tal forma que esta
deja de retener informacin. Empieza
con algunos cambios de nimo y de
conducto y desemboca en temblores,
asterixis (interrupcin rtmica de
contraccin
muscular),
nistagmos
(movimientos involuntarios del ojo) e
incoordinacin.

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Demencia
Es un trastorno que se da normalmente en edades muy avanzadas, es muy extrao que lo
padezcan personas menores de 60 aos. La mayora de casos de demencia son degenerativos,
es decir, son irreversibles y no tienen una cura definitiva. Lo que se lucha en estas situaciones,
es por intentar pausar el proceso neurodegenerativo el mayor tiempo posible. Tambin puede
estar producida por accidentes cerebrovasculares pequeos.
Trastornos amnsicos
Estos trastornos se caracterizan siempre por la alteracin de la memoria ocasionada por los
efectos de una enfermedad mdica o de determinadas sustancias. El sndrome amnsico
consiste en una alteracin de la memoria permanente causado por un trastorno orgnico
cerebral debido a fallos cognitivos o perceptivos.

2. 1. 4. Trastornos relacionados con sustancias

Son trastornos cuya causa mayor es el consumo excesivo de drogas, efectos secundarios de un
medicamento y exposicin a txicos.
Clases de sustancias: Alcohol, alucingenos, anfetaminas, cafena, cannabis, cocana,
fenciclidina, inhalantes, nicotina, opioides, sedantes, hipnticos y ansiolticos.

2. 1. 5. Esquizofrenia y otros trastornos psicticos

Hay una gran variedad de trastornos psicticos, el ms conocido es la esquizofrenia.
Esquizofrenia
Trastorno que produce alucinaciones, delirio (ideas paranoicas que normalmente se manifiestan
como una voz dentro de la mente de una persona) y comportamiento descomunal y
desorganizado.
Sus
sntomas
son:
problemas en la actividad motora,
negativismo a hacer cualquier actividad
que se le pida, ejecucin de extraos
movimientos,
muecas
o
posturas
voluntarios e imitacin o repeticin de todo
lo que oye (ecolalia y ecopraxia)

2. 1. 6. Trastornos del estado de nimo

Trastornos afectivos
Son trastornos en los que se produce una reaccin con una intensidad anormal a
acontecimientos o situaciones en la vida del individuo. Esta manifestacin puede ser una
depresin, angustia o una mana.

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Trastornos depresivos
La depresin es un estado de tristeza y abatimiento extremo que suele ocurrir alguna vez en la
vida de cualquier persona. Es comn confundir este estado con sentimientos de pesadumbre,
tristeza, duelo o ansiedad. Pero se diferencia de todos estos en que la agona que se experimenta
puede desembocar en actos muy peligrosos como el suicidio. Puede afectar a miembros de
cualquier edad (desde nios hasta ancianos) e impide afrontar con xito actividades de la vida
cotidiana.
Trastornos bipolares
El trastorno bipolar o psicosis maniacodepresiva es un trastorno en el que se produce un brusco
cambio en el estado de nimo normalmente en forma de ataques o episodios tales como la
mana. Son reversibles mediante la accin de frmacos, posibilitando una cura completa.

2. 1. 7. Trastornos de ansiedad
La ansiedad consiste en un acrecentado sentimiento de preocupacin. Se puede considerar un
trastorno cuando este sentimiento es excesivo ante algo que no debe producir tales reacciones.
Segn la manifestacin de la preocupacin y el objeto de esta, se pueden clasificar: Ataque de
pnico, fobia, trastorno obsesivo compulsivo, estrs postraumtico o trastorno de ansiedad
generalizada.

2. 1. 8. Trastornos disociativos
Son alteraciones de funciones integradoras de la conciencia de una persona que motivan la
prdida absoluta de memoria con respecto a recuerdos del pasado y de conocimiento de la
identidad propia distorsionando la percepcin del entorno y ocasionando la prdida de control
de movimientos corporales.

2. 1. 9. Trastornos sexuales y de la identidad sexual

Son disfunciones o problemas en la regulacin de las hormonas sexuales afectando al
funcionamiento ertico de las personas que les dificultan tener una vida sexual plena. Se
consideran verdaderos trastornos cuando impiden relaciones sexuales satisfactorias con otras
personas y causan un brusco descenso en la autoimagen y autoestima de una persona.

2. 1. 10. Otros trastornos

En este apartado nos hemos centrado en explicar brevemente los tipos trastornos ms
conocidos y en los que nos focalizamos ms en este trabajo, clasificndolos. Hemos atendido al
criterio del DSM, este adems enumera otros tipos:
Debidos a enfermedad mdica, somatomorfos (secuelas fsicas causadas por problemas
mentales), facticios (fingimiento de enfermedad), de conducta alimentaria, del sueo, del
control de impulsos, adaptativos y de la personalidad.

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2. 2. Trastornos ms y menos conocidos

En este apartado vamos a explicar los trastornos que consideramos ms interesantes en el
mbito de nuestro trabajo. Estos suelen causar diversos problemas al sujeto.

2. 2. 1. Trastornos amnsicos
Como ya mencionamos en la clasificacin, estos trastornos suponen una modificacin de la
memoria que puede distorsionar la realidad del individuo. Estos pueden haberse originado por
los efectos de una enfermedad mdica o de sustancias. Por
lo tanto podramos en algunos casos, incluir tambin estos
trastornos en los trastornos relacionados con sustancias.
Podemos dividir la amnesia en dos tipos:
Amnesia antergrada: El sujeto es incapaz de retener
informacin y aprender una vez que surgi el trastorno. Si la
demencia no es muy avanzada, puede ser reversible.
Amnesia retrgrada: El sujeto va perdiendo la capacidad de
rememorar sus recuerdos de antes de que surgiese el
trastorno. Lo primero en olvidar son los sucesos ms cercanos al momento que inici la amnesia.
De tal forma que lo ltimo en olvidar suele ser la infancia de la persona. Sin embargo no suele
afectar a la capacidad del sujeto de hablar y actuar por l mismo.

2. 2. 2. Piromana
Es un trastorno donde el sujeto siente la necesidad de producir incendios. Esto le produce
curiosidad, atraccin, relajacin, inters, curiosidad numerosos placeres a los que no se
pueden resistir. No se debe confundir al pirmano con incendiario ya que este ltimo es aquel
que quema algo por intereses econmicos o por perjudicar a alguien.
Una de las principales causas de la piromana es el estrs. El individuo se encuentra nervioso y
necesita algo que le tranquilice, el desahogo fsico y la violencia contra algo o alguien suele aliviar
situaciones de estrs. Y la piromana supone un fuerte acto de violencia contra el medio y los
dems. Otro factor muy importante es el ambiente que rodee a la persona. Si sus padres o
amigos han abusado de l o han frecuentado con el uso de drogas le incitan al vandalismo y
posteriormente a generar un trastorno. Tambin si la gente de su alrededor fuma o frecuenta
actividades en las que se juegue con fuego el susodicho puede desarrollar una fuerte atraccin
con el fuego.
La forma ms fcil de detectar este trastorno en personas que lo ocultan o que no son
conscientes de lo que hacen es asegurarse de cul es su reaccin ante el fuego. Si esa persona
se encuentra muy nerviosa antes de que este ocurra o muy contenta y satisfecha cuando finaliza,
hay muchos indicios de que sea vctima de este trastorno.

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2. 2. 3. Trastornos psicticos. Esquizofrenia

Son trastornos en los que el individuo pierde contacto con la realidad de una manera muy
peculiar. Se mezcla en su cabeza la fantasa con la realidad y esto es preocupante en el caso de
que no sepa distinguir entre las amenazas y peligros que l imagina con los que en verdad hay.
Esta se combina mucho con los delirios. Estos son pensamientos ilgicos, extraos, sin ningn
tipo de cordura. El ms usual y conocido es la esquizofrenia
Esquizofrenia
Su comienzo se estima entre los 20 y 30 aos, afecta principalmente al sistema nervioso central.
Su causa no se ha determinado con certeza pero s se ha averiguado que existe una influencia
gentica y otra relacionada con el tejido nervioso. Este trastorno agota y va deteriorando a la
persona disminuyendo su esperanza de vida y dificultando el cumplir sus proyectos en ella. Si el
paciente adems es consciente del curso que sigue su vida, lo ms normal es que adems caiga
en una depresin.
Las alucinaciones ms comunes son las auditivas. Lo
comn en estos casos es la incorrecta percepcin de voces
directoras e incluso amenazadoras. Se han visto casos muy
especiales en los que las voces son agradables e incluso
cuentan chistes. Tambin son comunes algunas
alucinaciones relacionadas con el tacto, pero rara vez
mediante la vista, el gusto o el olfato.
Un delirio muy comn en el paciente es el de sentirse perseguido por enemigos (extraterrestres,
terroristas) Incluso puede llegar a pensar que todo el mundo conspira contra l siente pnico
hacia la sociedad y que todo lo que sucede en el mundo ocurre alrededor suyo.
Tipos:
Paranoide: En ella el individuo posee ideas delirantes en la cabeza y percibe
alucinaciones auditivas. No hay un gran desorden en el lenguaje o el comportamiento.
Hebefrnica: En este caso s existe un fuerte desorden en el lenguaje y comportamiento.
Catatnica: En ella ya estn presente problemas motores; posturas, movimientos y
muecas extraos; y desobediencia a cualquier cosa que se le pide.
Otros trastornos psicticos

Esquizofreniforme: Se diferencia con la esquizofrenia en la duracin del episodio del

trastorno. Es de 1 mes mientras que en la esquizofrenia es de 6.
Esquizoactivo: Hay perodos de 2 semanas en los que estn presentes las alucinaciones
pero no existen sntomas afectivos.
Breve: Su episodio es inferior a 1 mes.
Compartido: La idea delirante se desarrolla a partir de la idea delirante de otra persona
con la que se tiene contacto.
Debido a...: Tienen un origen definido, una enfermedad mdica.
Inducido por sustancias: Normalmente por drogas y en ocasiones por medicamentos.

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2. 2. 4. Trastorno obsesivo-compulsivo
Es un trastorno de la ansiedad donde la persona tiende a
crear una serie de manas de una forma excesivamente
repetitiva y rutinaria. Es cierto que todo el mundo crea una
serie de hbitos y vicios pero cuando hablamos de trastorno
nos referimos a otra escala. Hay personas que tienen el
hbito de cerrar todas las puertas de la casa antes de irse.
Una persona vctima de este trastorno tendera a abrir y
cerrar las puertas diez, veinte, cincuenta veces tantas que
incluso al final no saldra de casa.
Estas manas se conocen como obsesiones o compulsiones. A continuacin vamos a definir
ambos conceptos para saber su diferencia:

Obsesin: Estado de la persona que tiene en la mente una idea, una palabra o una
imagen fija o permanente y se encuentra dominado por ella.
Compulsin: Impulso o deseo intenso o vehemente de hacer una cosa.

Mientras la obsesin consiste en tener una idea fija en la cabeza que conduce tu vida, la
compulsin no es ms que un impulso fugaz que ocurre porque ha surgido el deseo de hacerlo.
Ambos son responsables de habituar a la persona a hacer cosas poco prcticas y repetitivas que
llegan a interferir en su vida cotidiana.
Para su diagnstico debemos estar atentos en que su pensamiento y comportamiento es
repetitivo, indeseado e incontrolable y continuo.

2. 2. 5. Narcisismo
Es un trastorno donde la persona tiene una visin distorsionada de s mismo y tambin de lo que
le rodea. Desde su punto de vista ella misma se ve mejor que el resto de personas de tal manera
que se obsesiona con su fsico velando siempre por s mismo y olvidando todo lo dems. Se adula
y se admira y se rodea de gente que piensa que es inferior a l y que tambin tienen que alabarle.
No tolera crticas por lo que es muy preocupante que no posee margen de error al creer que
todo lo que hace est bien.
El curioso trmino que denomina este trastorno proviene del
mito de Narciso, un semidis que al contemplar su reflejo en
el agua queda perdidamente enamorado y olvida todo el
mundo que le rodea. Olvida comer, olvida rer cualquier
necesidad bsica y acaba convirtindose en una flor muy
hermosa pero maloliente.
Cuando se coincide con una persona narcisista es comn pensar que es una persona egosta,
cruel y necia. Pero hay que identificar si esa persona es realmente vctima de este trastorno
porque ya no slo afecta a los dems le afecta a l mismo. La actitud del narcisista le impide
progresar admitiendo errores, le aleja de los dems causando rechazo al no empatizar con el
otro. Esto le puede causar finalmente otros trastornos como la depresin y al ser personas que
la sociedad repudia pueden tener dificultades sociales, laborales

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3. TRATAMIENTOS DE LOS ENFERMOS MENTALES

3. 1. Medicamentos y terapias utilizadas segn el tipo de
trastorno
3. 1. 1. Esquizofrenia
MEDICACIN
Los pacientes con esquizofrenia deben ser hospitalizados, y con
ms razn aquellos que sufren desorganizacin y problemas graves
de conducta para que as puedan tratarlos con ms cercana
estabilizando sus medicaciones, impedir que daen a otros o a s
mismos y tambin poder aislarlos antes ideas suicidas u homicidas.
Los medicamentos antipsicticos son el tratamiento ms efectivo
para la esquizofrenia ya que producen una modificacin de la estructura qumica del cerebro
que ayuda a controlar o calmar los sntomas, estos producen un estado de tranquilidad.
En el caso en el que un paciente de esquizofrenia no responda como se esperaba con
medicamentos tradicionales se aconseja realizarle una TC (El escner (TC) es una prueba
radiolgica que utiliza radiaciones ionizantes).
Los medicamentos administrados son los
neurolpticos (clozapina, olanzapina) pero
dichos medicamentos tienen gran cantidad de
efectos secundarios como son: temblores,
vrtigo, rigidez, inquietud interna, sudoracin,
aumento de peso, convulsiones, fiebre, reaccin
epidrmica, bajadas de tensin, anemia, y
mayores niveles de colesterol. A largo plazo,
tomar estos medicamentos aumentan el riesgo
de un trastorno de movimiento llamado
discinesia tarda la cual produce que una persona
tenga movimientos muy repetitivos los cuales esta no puede controlar, tambin llamados tics
que afectan generalmente a la parte de alrededor de la boca como por ejemplo:

Gesticulacin facial
Movimiento de los dedos de la mano
Movimiento oscilatorio de la mandbula
Masticacin repetitiva.

Como la esquizofrenia se trata de una enfermedad crnica, las personas que la padecen tienen
que seguir con medicamentos antipsicticos de por vida y tambin es importante aadir
psicoterapias de apoyo, as tambin alejndolos del uso y abuso del alcohol y otros tipos de
droga los cuales conducen a brotes ms agresivos.

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TRATAMIENTOS
La accin de relacionarse con los dems ya sea en el ambiente laboral o social ayuda a personas
esquizofrnicas a adaptarse mejor a los efectos de esta enfermedad, sin embargo la terapia de
grupo es la que se muestra ms efectiva en estos pacientes porque as aprende a mantener una
mejor conducta y a relacionarse con los dems, actos que ayudan a estos enfermos a controlar
su comportamiento y acciones.
Aunque existen variedad de tratamientos
para esta enfermedad, se sabe de muy
pocos que sean efectivos ya que las
personas que la sufren no los buscan
puestos que tienen muchas dificultades
para relacionarse con los dems.
A los familiares de personas con
esquizofrenia se les debe de educar acerca
de esta enfermedad para que as puedan
ayudar a la persona que la padece en
cuanto a temas de medicacin, conducta, comportamiento, actos, efectos secundarios de la
medicacin y de la propia enfermedad etc., y sobre todo como en cualquier enfermedad para
que les apoyen a que se puedan desarrollar fuera del entorno de su hogar.
Estudios mdicos declaran que hay un nmero muy elevado de personas con esta enfermedad
que no consiguen superarla ya que rara vez se puede logar, se aprecia que unos responden con
dificultad al tratamiento, otros no reaccionan ante la farmacologa, y otros incluso llegan a
suicidarse.
Como acabo de nombrar se sabe de muy pocos tratamientos que sean efectivos para esta
enfermedad pero el tratamiento psicolgico es uno de los ms comunes y al cual acuden ms
pacientes ya que es uno de los ms efectivos. La toma de frmacos y el tratamiento
psicolgicos son igual de importantes ya que, en cuanto al tratamiento psicolgico, trata de una
serie de terapias las cuales trabajan tanto con el paciente como con sus familiares para que as
todos tengan conciencia de todos los aspectos de dicha enfermedad. Los tipos de tratamientos
o terapias se van a clasificar segn en qu fase de la enfermedad se encuentre el paciente y se
suele enfocar en los aspectos siguientes:

Diferenciacin cognitiva: se trabajan habilidades de atencin y formacin de conceptos

verbales.
Percepcin social: el paciente describe e interpreta el estmulo social y discute el
sentido de la interaccin.
Comunicacin verbal: se adquieren habilidades de conversacin.
Habilidades sociales.
Solucin de problemas interpersonales y su aplicacin a la vida diaria.
Trabajo de situaciones psicticas, delirio-paranoicas, conductuales y terapias de
cumplimiento: se entrena al paciente en la gestin y manejo de los sntomas positivos y
en la prevencin de recadas.

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3. 1. 2. Depresin
MEDICACIN
La depresin es tratada con antidepresivos los cuales
tratan de nivelar sustancias qumicas del cerebro, estas
sustancias son las que perjudican nuestro estado de
nimo y respuestas emocionales. Por tanto, los antidepresivos son los encargados de actuar
sobre dichas sustancias o tambin llamados neurotransmisores, como por ejemplo la
serotonina, la norepinefrina y la dopamina.
Para que estos sean eficaces se tienen que estar tomando de 4 a 6 meses, aunque dicha duracin
del tratamiento puede llegar a variar segn el tipo de persona, en la fase de la enfermedad en
la que se encuentre etc. Cuando vamos obteniendo mejoras con la toma de esta medicacin
suelen aconsejar que se siga injiriendo durante 6 meses ms. Aunque los antidepresivos no
crean adiccin los mdicos suelen cambiar de medicacin cuando se van encontrando dichas
mejoras ya que pueden aparecer sntomas como: mareos, nuseas, ansiedad y cefaleas o dolor
de cabeza al retirarlos, incluso si se retiran bruscamente estos efectos secundarios tendran
mayor intensidad.

Existen varios tipos de antidepresivos:

1. Tradicionales o clsicos:
Estos actan de forma generalizada sobre los
neurotransmisores, dificultando o impidiendo su
destruccin. Se clasifican en: antidepresivos
tricclicos e inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO).

2. De tercera generacin:
Estos son los que se encargan de actuar sobre neurotransmisores concretos, por tanto son los
ms utilizados, los cuales se clasifican en:

ISRS (inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina)

ISRN (inhibidores selectivos de la recaptacin de noradrenalina)
ISRSN (inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina y noradrenalina)
IRND (inhibidores de recaptacin de norepinefrina y dopamina)

Los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina y norepinefrina son los depresivos

ms comunes ya que no muestran tantos efectos secundarios como los primeros antidepresivos
iniciales. Dentro de los primeros antidepresivos al salir al mercado, o tambin llamados
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antidepresivos iniciales, encontramos los que para las personas son los mejores, los cuales son:
los tricclicos, y los inhibidores de monoamino oxidasa (IMAO).
Cabe destacar los efectos secundarios de los antidepresivos tricclicos:

Sequedad en la boca.
Estreimiento.
Problemas de la vejiga.
Problemas sexuales, los cuales pueden afectar tanto a hombres como a mujeres.
Visin borrosa, pero esta desaparece rpidamente.

En cuanto a los efectos secundarios de los medicamentos de la tercera generacin destacan:

1. ISRS (Sudoracin, nuseas, prdida/aumento de peso, nerviosismo, diarrea, disfuncin
sexual, sndrome de supresin de medicamentos antidepresivo, boca seca, temblores.)
*Sndrome de supresin de medicamentos antidepresivos: este sndrome aparece cuando se
deja de tomar de repente un antidepresivo provocando ansiedad, tristeza, fatigas, vmitos,
mareos etc.
2. ISRN (Sntomas vegetativos, taquicardia e hipotensin (tensin baja) leve relacionada con la
dosis.)
*Sntomas vegetativos: sntomas que incluyen los trastornos del sueo, del apetito, cambios
de peso, cansancio etc.)
3. ISRSN (Efectos secundarios potencialmente ms graves los cuales requieren seguimiento
cardiovascular. El ms comn es el aumento de peso.)

TRATAMIENTOS
Existen tres tipos de tratamientos:
1. Tratamientos farmacolgicos.
2. Tratamientos cognitivos.
3. Tratamientos conductuales.

1. TRATAMIENTOS FARMACOLGICOS (ya explicados)

2. TRATAMIENTOS COGNITIVOS
Los modelos cognitivos tienen al hombre como un ser que procesa informacin del medio antes
de emitir una respuesta.
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Los objetivos que tiene este tratamiento son:

1. Aprender a evaluar las situaciones relevantes de forma realista.
2. Aprender a atender a todos los datos existentes en esas situaciones.
3. Aprender a formular explicaciones racionales alternativas para el resultado de las
interacciones.
En las primeras fases del tratamiento se utilizan tcnicas conductuales para as poder acercarse
a conocer mejor como actuaba el paciente antes de padecer dicha enfermedad. Una vez que
hemos logrado esto, emplean un mayor nmero de tcnicas cognitivas las cuales van a servir
como acceso a la organizacin cognitiva del paciente, para poder estudiar los pensamientos
negativos y automticos del paciente.
Podemos destacar las siguientes tcnicas conductuales: la programacin de actividades y
asignacin de tareas graduales, la prctica cognitiva y el entrenamiento asertivo.

3. 1. 3. Trastorno bipolar
MEDICAMENTOS
El trastorno bipolar, tambin llamado
enfermedad manaco-depresiva, se trata con
estabilizadores del estado de nimo. Aunque
tambin son utilizados los antipsicticos y los
antidepresivos con un estabilizador del
estado de nimo.
1. ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE NIMO.
Los pacientes de trastornos bipolares empiezan a tomar como medicacin los estabilizadores
del estado de nimo y continan injirindolo durante aos. Uno de los estabilizadores del estado
de nimo ms eficaz es el litio.
Tambin cabe destacar a los medicamentos anticonvulsivos porque aunque se pensaba qe solo
servan para tratar las convulsiones tambin acta sobre el control del estado de nimo, el ms
comn es el cido valproico.
2. LOS ANTIPSICTICOS
Estos normalmente suelen ser utilizados acompaados de otros medicamentos, los cuales
incluyen:

Olanzapina (Zyprexa), ayuda a las personas con depresin severa, que a menudo se
acompaa de alucinaciones o ilusiones.
Aripiprazol (Abilify)
La risperidona (Risperdal)
La ziprasidona (Geodon)
Clozapina (Clorazil), es utilizada con las personas que no responden al litio.

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3. LOS ANTIDEPRESIVOS

Este tipo de medicacin no deber ser tomado por ninguna persona por s sola debido a que
puede hacer que la persona cambie rpidamente de la depresin a la mana lo cual llega a ser
peligroso, por tanto para evitar todo estos los mdicos recetan antidepresivos acompaados de
antipsicticos y estabilizadores del estado de nimo.
En resumen podramos decir que los antidepresivos si van a ser injeridos por personas con
trastornos bipolares deben de estar acompaados de una dosis de antipsicticos o
estabilizadores del estado de nimo, ya que sino no son eficaces.

En cuanto a los efectos secundarios destacan:

1. La toma de litio conlleva los siguientes efectos secundarios:

Prdida de coordinacin
Sed excesiva
Convulsiones
Dificultad para hablar
Ritmo cardaco acelerado, lento, irregular o
fuerte
Alucinaciones
Cambios en la visin
Picazn, salpullido
Inflamacin de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, manos, pies, tobillos o
pantorrillas.

2. La toma de cido valproico conlleva los siguientes efectos secundarios:

Cambios en el peso
Nusea
Dolor de estmago
Vmitos
Anorexia
Prdida del apetito

El cido valproico produce diversos daos en riones, pncreas, incluso en las nias y mujeres
causa un aumento de testosterona lo cual lleva a una condicin llamada sndrome de ovario
poliqustico, este sndrome afecta a la fertilidad y hace que el ciclo menstrual se vuelva irregular
pero todos estos sntomas desaparecen en el momento que el paciente deje de injerir dicho
cido.

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TRATAMIENTOS
1. Tratamientos psicosociales
Mdicos demuestran que los tratamiento psicosociales mejoran
la estabilidad del humor y mejora la capacidad funcional. Cabe
destacar que los familiares que acudan a dichas terapias tambin
se ven beneficiados ya que a ellos tambin les ayudan a saber
llevar al paciente en cuanto a su conducta, comportamiento etc.
La terapia cognitivo conductual ayuda a los pacientes a aprender
a modificar patrones de ideas y comportamientos inapropiados o negativos.
En cuanto a la psicoeducacin, es la que trata de comunicarles tanto al paciente con trastornos
bipolares como a sus familiares sobre la naturaleza de dicha enfermedad, como actuar frente a
una recada y prevenir un episodio grave de depresin. Con esto la finalidad de la terapia familiar
es controlar la tensin, el estrs, que se mueve en la familia del afectado.

2. Terapia electroconvulsiva
La terapia electroconvulsiva (TEC) se emplea cuando
otro tipo de terapias o tratamientos no han sido o
estn siendo efectivos, esta es muy eficaz cuando se
trata de una depresin aguda o en episodios manacos.
Esta terapia se realiza con anestesia general en el
paciente ya que se trata de provocar convulsiones en
el cerebro para que as el cerebro aprenda a reconectarse a s mismo, as pues se aliviarn los
sntomas.

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3. 2. Diferencia entre psiquiatra y psicologa

La psiquiatra se trata de una rama de la medicina la cual se
especializa en los trastornos mentales que sufren las personas
afectadas.
En cuanto a los psiquiatras no solo se encargan de diagnosticar y
tratar los trastornos de sus pacientes sino que adems tratan de
seguir investigando acerca de esta enfermedad para as poder
entenderla cada vez ms y poder llegar a prevenirla cuanto antes. El
psiquiatra es aquel mdico especializado en psiquiatra, muchos de
ellos tambin se especializan en psiquiatra infantil, psicoanlisis o en otras subespecialidades.
Estos tratan a sus pacientes o bien en hospitales, centros especializados para enfermos mentales
como hospitales psiquitricos o en consultas privadas.

La psicologa es una ciencia la cual estudia el comportamiento, las

emociones y la forma de pensar de las personas.
El psiclogo es el que estudia una licenciatura en psicologa y ejerce
la profesin de dicho rea. A diferencia de los psiquiatras, los
psiclogos al no haber recibido formacin en medicina no pueden
recetar medicamentos, aunque trabajen con psiquiatras y traten en
la mayora de casos a muchos pacientes en comn, cosa que los
psiquiatras s que pueden.
El psiclogo clnico es aquel que trata y evala los desrdenes mentales desde la rehabilitacin
psicolgica.
Debido a la complejidad que contiene el funcionamiento del cerebro debemos emplear muchas
metodologas distintas para as poder abordar todos los tratamientos, por ello el psiquiatra y el
psiclogo clnico tienen que trabajar juntos para que as puedan llevar a cabo un tratamiento
ms completo del problema que sufre el paciente.
En conclusin podramos decir que lo que ms los diferencia es que un psiclogo no puede
recetar medicamentos ya que no ha recibido una formacin mdica necesaria para ello mientras
que los psiquiatras s que pueden hacerlo ya que ellos tienen s que poseen esa formacin.

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4. CRMENES Y ENFERMEDADES MENTALES

4. 1. Recientes casos de crmenes realizados por enfermos
mentales
A da de hoy y desde hace muchos aos atrs hemos conocido, por desgracia, mltiples casos
de crmenes cometidos por personas que padecan diferentes tipos de enfermedades mentales.
Por ello, hemos procedido a investigar sobre distintos casos interesantes que cabe destacar
tanto fuera como dentro de Espaa.

4. 1. 1. Herbert y su locura
He aqu un claro ejemplo de la vida de un nio
totalmente cuerdo durante su infancia y adolescencia
que, por un motivo detonante, su mente comienza a
funcionar de una manera distinta de la del resto y, por
consiguiente, procede a la realizacin de crmenes.
Herbert Williams Mullin, naci el 18 de abril de 1947, en
Salinas (California). Durante su infancia naci en Santa
Cruz viviendo una vida normal como la de cualquier otro
nio. Sus padres le inculcaron una buena educacin a
pesar de que su padre, que era militar, le ense a
manejar un arma de fuego a edades tempranas y esto no
fuera una habilidad utilizada adecuadamente en el
futuro del joven. En cuanto a sus estudios, Herbert
destacaba por encima de los dems ya que sus notas
eran esplndidas y todo el mundo esperaba un exitoso
futuro para l.
El motivo detonante mencionado anteriormente que
fue el comienzo de su desestabilidad mental tuvo lugar
tras la muerte de su mejor amigo, Dean, el cual falleci
en un accidente de moto. La prueba de esta falta de
cordura comenz a notarse, segn apuntan ciertos
psiquiatras, cuando tras este suceso mont en su propia
habitacin un santuario en el cual pasaba horas y horas
rezando debido a la depresin que le supuso la prdida
de su amigo. Tras ello, Herbert comenz a creer en la
reencarnacin con el fin de encontrar el porqu de la
muerte de su amigo y de las voces que, segn l,
hablaban en su cabeza (fruto de trastornos
esquizofrnicos).
El joven adems abandon los estudios que empez
para entrar en el ejrcito y entr en un instituto sobre
Religiones Orientales. En dicho instituto permaneci tres
meses y durante ese tiempo adems de seguir con

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sus extraos comportamientos consumi LSD que es una droga psicodlica semisinttica la cual
produce alucinaciones tanto con los ojos cerrados como abiertos. Debido al consumo
descontrolado de esta y otras drogas, Herbert comenz a pensar que iba a haber un terremoto
en California y l deba irse a Canad para evitar este suceso.
A pesar de ello, lleg un punto en su vida en el cual este joven asumi su falta de orden mental
y se puso en manos de una institucin mental con ayuda de sus padres. No obstante, se escap
de sta y otras instituciones en las que apenas dur tiempo. Con ello podemos ver claramente
la falta de personalidad que tena pues durante toda su vida cambi sus ideologas y formas de
ver la vida radicalmente sin llegar a un punto en el que se encontrase a s mismo.
En cuanto al episodio del terremoto, su locura hizo que Herbert comenzara a pensar que para
frenarlo era necesario matar gente. Fue as entonces como procedi a sus 13 conocidos
asesinatos:

Su primera vctima fue un vagabundo de 55 aos de edad al cual mat golpendolo con
un bate de bisbol. Herbert lo asimil con el personaje bblico de Jons.
El segundo asesinato, que tuvo lugar dos semanas ms tarde, fue contra una joven de
24 aos, Mary Guilfoyle. Herbert recogi a la joven haciendo autoestop y la apual
mientras conduca. Una vez muerta, la llevo a un bosque donde le abri el estmago, le
sac los intestinos y los enroll en las ramas de un rbol, buscando, segn l,
contaminacin.
Tan slo cuatro das despus, el ya asesino fue a confesar sus pecados y, entonces, su
estado de locura le llev a pensar que el Padre Father Henri Tomei se haba ofrecido a
ser su siguiente vctima y, de esta manera, procedi a acuchillarle hasta que el sacerdote
muri desangrado.
Despus de ser considerado un asesino en serie, decide a sus 26 aos dejar las drogas
y proceder as a los asesinatos de todos aquellos que le introdujeron en ese mundo.
Teniendo a su fcil alcance armas de fuego, mat a Jim Gianera, un amigo de secundaria
que le vendi marihuana, y a su esposa disparndoles en la cabeza y acuchillndoles
posteriormente.
Tambin fue en busca de un narcotraficante al cual no pudo encontrar pero del cual se
veng matando a su mujer, Kathy Francis, y a sus dos hijos de cuatro y nueve aos.
Inconsciente de sus actos, Herbert se hizo pasar por un guardabosque e intent echar
de un parque estatal a cuatro jvenes que estaban acampando a los que acus es estar
contaminando el parque. Tras negarse, les dispar a todos y sus cuerpos se encontraron
una semana ms tarde.
Por ltimo, tres das despus, el joven iba paseando en un coche pacficamente
cuando de repente vio a un anciano cortando el csped, par el coche, se baj
apoyndose sobre el cap del coche para apuntar dispar, matndolo
instantneamente.

Finalmente, Herbert Mullin confes

todos sus crmenes y fue declarado
culpable solo por 10 de ellos frutos de
su esquizofrenia paranoide. Fue as
condenado a cadena perpetua en la
prisin estatal de Mule Creek, en Ione
(California), donde sigue encerrado a
da de hoy con 68 aos de edad

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4. 1. 2. Del amor al odio en un segundo

A continuacin exponemos otro crimen cometido por un
enfermo mental pero, en este caso, uno ms cercano
pues el crimen fue cometido aqu en Espaa y la vctima
cliente durante varios aos del abogado Carlos Antonio
Esteban Romero el cual nos ha ayudado con ciertos
detalles del enfermo y de su estilo de vida que desconoce
la prensa.
Segn los datos obtenidos, el enfermo, David de la Mora
Ferreira, de 25 aos de edad es un joven que ha vivido
durante prcticamente toda su vida con su madre, Mara
del Carmen Ferreira Jimnez, debido a que sus padres se
divorciaron cuando l apenas era un nio y su madre, sin
necesidad de disputa, obtuvo rpidamente su custodia
pues su padre se neg desde un primer momento a el
mantenimiento que su hijo requera ya que padeca de
esquizofrenia.
Su madre, que era perito para una compaa de seguros, siempre luch para obtener una
pensin decente por parte del padre de David para la medicacin que necesitaba su hijo a pesar
de tener que conformarse con el dinero que ganaba ella misma trabajando. Debido al gran
aprecio y amor que senta Carmen por su hijo David, ella siempre se neg a tener a su hijo
ingresado en algn hospital para enfermos mentales y prefera que viviese con ella en su piso
de Pozuelo de Alarcn (Madrid). No obstante, la mujer le afirm al abogado que nos ha
informado acerca del caso que necesitaba tener ciertas medidas de seguridad en casa puesto
que en numerosas ocasiones en las que su hijo no tomaba la medicacin suficiente tena brotes
de locura y casi siempre proceda a cometer actos en contra de su madre. Ello no hace que
Carmen negara que su hijo la quisiese pues ella afirmaba que su hijo era una gran persona y que,
como cualquier hijo, adoraba a su madre.
David, adems de padecer esquizofrenia, consuma drogas psicodislpicas como la marihuana
lo cual le llevo al punto de tener que entrar en un centro de desintoxicacin el cual le ayud con
su drogadiccin pero le perjudic en su trastorno mental pues no fue tratado en ese aspecto en
absoluto.
Ello le llev a que determinados das David no tomase la medicacin que tena recetada y su
esquizofrenia se manifestara de manera notoria. El pasado 4 de Febrero fue uno de estos das
en el que el joven, que amaba a su madre, manifest su enfermedad y comenz a actuar de una
forma violenta contra ella. Carmen, como en otras ocasiones, tom las medidas necesarias para
evitar lamentables sucesos y se encerr en su cuarto de bao pero el joven, resistiendo la fuerza
de su madre, consigui entrar y, finalmente, la estrangul. La polica afirma que los vecinos de
la vivienda llamaron alertando de una posible pelea y que cuando los agentes llegaron, David les
abri la puerta mostrndose calmado encontrndose ya all el cadver de su propia madre. Tras
ello procedieron a arrestarle sin ningn problema pues el joven no se opuso en ningn
momento.
A da de hoy David se encuentra ingresado en un hospital psiquitrico penitenciario de Madrid
donde no se sabe cunto tiempo va a estar ya que an no ha tenido lugar el juicio de su delito.
Una vez se celebre el juicio, conoceremos donde pasar David sus prximos aos.
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4. 2. Eximente de responsabilidad penal por trastorno mental

Como bien sabemos, las personas que padecen algn tipo de trastorno mental merecen ser
tratadas con una atencin especial. De este modo, desde que se redact el primer Cdigo Penal
espaol se permite la posibilidad de eximir la responsabilidad penal a aquellos que presentes
determinadas alteraciones psicolgicas en el momento de cometer el acto delictivo.
La incapacitacin produce en el enfermo mental una restriccin de su capacidad de actuar cuya
extensin quedar determinada por la sentencia correspondiente. La resolucin va a establecer
el mbito de actuacin eficaz del enfermo y, por consiguiente, las actuaciones jurdicas que se
reservan al representante legal, al considerar el rgano judicial que las mismas no pueden ser
ejecutadas por el tutelado. Por el contrario, la capacidad jurdica, entendida como aptitud para
ser titular de relaciones jurdicas, es inmodificable, es decir, ni puede ser suprimida ni recortada.
Por otro lado, la capacidad jurdica surge con el
nacimiento, de acuerdo al artculo 29 del Cdigo civil
y se extingue con la muerte como afirma el artculo
32 de dicho texto.
Por tanto, a todo ser humano le corresponde dicha
capacidad y an al no nacido se la reconoce
excepcionalmente y con matizaciones el Cdigo para
todo aquello que le sea favorable. Una primera
conclusin de lo dicho hasta ahora es que ni la
enfermedad mental ni cualquier otra enfermedad o
deficiencia persistente, de carcter fsico o psquico,
que impidan a la persona gobernarse por s misma,
priva a quien la sufre de capacidad jurdica y s de
capacidad de obrar en la extensin y con los lmites
que marque la sentencia de incapacitacin.
Ms recientemente se ha afirmado que <<Todo
nacido tiene personalidad civil, slo por el hecho de
nacer, pero lgicamente no tiene capacidad jurdica.
Porque una cosa es ser sujeto de derechos y
obligaciones y otra poder ejercerlos. La personalidad civil da los derechos y las obligaciones,
pero para su ejercicio, es necesario contar con la personalidad jurdica (capacidad suficiente para
contraer obligaciones y realizar actividades que generan plena responsabilidad jurdica, frente a
s mismos y frente a terceros)>>.
El incapacitado por padecer una enfermedad mental es una persona tan viva jurdico-civilmente
como cualquier otro y por ello puede ser propietario de cualquier clase de bienes, aceptar
cualquier herencia sin beneficio de inventario, demandar, ser demandado, ostentar la
titularidad de valores mobiliarios, etctera. Cuestin diferente es que para poder actuar vlida
y eficazmente aquellos derechos y cumplir con sus obligaciones se le provea un representante
legal, que el Juez deber nombrarle una vez acreditada la existencia de la enfermedad mental
limitadora de sus facultades intelectivas y volitivas.

A partir de entonces ser el nombrado quien deber realizar aquellos actos jurdicos que,
sealados en la sentencia, se considere por la Autoridad judicial que el incapacitado carece de
la capacidad para ejecutarlos. No hay enfermedad mental por muy devastadoras que fuesen sus
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consecuencias, que pueda afectar lo ms mnimo a la aptitud para ser titular de derechos y
obligaciones, que la capacidad jurdica supone a todo ser humano.
Analizadas ya las diferencias entre la capacidad jurdica y la de obrar, y siendo slo esta ltima
la nica susceptible de desenvolvimiento por el tutor en la medida en que lo determine la
sentencia de incapacitacin, podemos concluir diciendo que el enfermo mental, al igual que
cualquier otra persona, tiene unos derechos jurdicos solo que condicionados debido a su salud
psquica.

4. 3. Enfermos mentales en prisiones

A da de hoy, tristemente, seguimos viviendo miles de casos de enfermos mentales que han
cometido crmenes y que en vez de encontrarse en lugares condicionados a su salud mental, se
encuentran en prisiones ordinarias alterando su comportamiento a diario y, adems, poniendo
en riesgo sus vidas.

En numerosas ocasiones no se ha tenido en cuenta que los enfermos mentales necesitan una
atencin especializada para solucionar sus problemas, independientemente del crimen que
hayan cometido. Los mencionados, cuando no cuentan con los medios que necesitan para
tratarles, sufren un abandono existencial difcil de mejorar con el tiempo ya que la crcel implica
privacin sensorial, sexual, afectiva, entre otras muchas ms privaciones, lo cual supone
acentuar la gravedad de los trastornos que padecen.
Afortunadamente, los manicomios desaparecieron en los aos 80 pero, a pesar de ello, los
enfermos all son tratados como personas normales por lo que ni se les trata como merecen, ni
se les ofrecen alternativas, ni se les ayuda a reintegrarse en la sociedad, con lo que conseguimos
a enfermos an ms enfermos cada da que pasa.

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4. 3. 1. Asociacin Pro Derechos Humanos de Andaluca (APDHA)

Es una de las asociaciones que ms
ha luchado por el trato de los
enfermos mentales encarcelados en
prisiones ordinarias la cual public
el 10 de Octubre de 2013 un
informe
para
denunciar
el
abandono de dichas personas en
las crceles.
En este informe afirman que estos
enfermos se encuentran presos
porque no tienen otros recursos
comunitarios para ellos. De acuerdo
a su informe: utilizan las prisiones
como sustitutos inapropiados ante
la
inexistencia
de
recursos
asistenciales, mostrando el gran
fracaso que como sociedad
tenemos en esta materia.
Adems, esta asociacin tambin ha adjuntado datos escandalosos como que solamente en
Andaluca, de un total de 15.500 internos, alrededor de 1.250 padecen enfermedades mentales
graves y unos 6.200, trastornos mentales y de la personalidad.

4. 3. 2. Mirada a una prisin de enfermos

mentales
En el estado de Kentucky (Estados Unidos) se encuentra
una prisin especializada para enfermos mentales en la
cual encontramos numerosos presos que, por motivos
diversos, se encuentran all encarcelados en lugar de en
hospitales psiquitricos.
En dicha prisin una joven fotgrafa llamada Jenn
Ackerman pas, en 2008, varios meses fotografiando la
vida de estos enfermos hacindose notar claramente su
conducta. Cabe destacar que todas las fotografas de su
coleccin Atrapado fueron tomadas en blanco y negro
para realzar lo inquietantes que ya eran por s solas.

A continuacin mostramos algunas de sus fotografas:

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En esta imagen observamos a un preso, el cual haba protagonizado un escndalo ese da,
esposado llevando una mascarilla para evitar que escupiese a los mdicos y funcionarios de la
prisin.

Jenn en este caso fotografi a un preso que fue necesario aislar, sentar y atar para poder
administrarle su medicacin sin problemas.

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En esta imagen se encuentra el preso Bobby Slater el cual observaba a diario a un vigilante
interno durante 15 minutos. Posteriormente, fue puesto en el Departamento de Tratamiento
Psiquitrico del Correccional. Finalmente, se ahorc en su celda.

Aqu encontramos a un preso que se encontraba bajo vigilancia las 24 horas del da debido a que
intent suicidarse en contadas ocasiones.
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4. 4. Criminal, sinnimo de enfermo mental?

Hasta ahora hemos hablado de los enfermos mentales, de las agresiones y crmenes que
cometen y de cmo reacciona la justicia ante ello lo cual nos puede llevar a pensar, como
actualmente mucha gente hace, que los enfermos mentales son personas agresivas y violentas
con las que se debe tener precaucin, pero afortunadamente no siempre es as.
Hemos conocido algunos casos que s concuerdan con la mentalidad actual acerca de estas
personas que padecen ciertos trastornos pero hay estudios, que posteriormente
mencionaremos, que afirman que la mayora de enfermos mentales no son agresivos sino
vctimas fciles de violencia y que aquellos que s lo son, forman un porcentaje mucho menor.
Para empezar, cabe mencionar un dato aportado por Julio Bobes, presidente de la Sociedad
Espaola de Psiquiatra Biolgica (SEPB), el cual dice que trgicamente no todos los enfermos
mentales estn a da de hoy diagnosticados y que, hablando de cifras, entre el 15 y el 20 por
ciento de aquellos con trastornos ms graves permanecen sin diagnosticar debido a que estos
enfermos sin diagnosticar puede que vivan en zonas que no estn muy pobladas, que no vivan
con familiares, que no tengan acceso habitual a centros de salud, etctera.
Bobes adems afirma que los enfermos mentales tienen cinco veces menos de probabilidades
de cometer actos de violencia contra alguien y que, por tanto, no se les debe poner la etiqueta
de violentos a primera vista.
Por otro lado, que un enfermo mental cometa un crimen no
significa al 100% que ese crimen haya sido cometido debido a
su estado de incapacidad mental pues en numerosos casos los
crmenes cometidos no se relacionan en absoluto con los
sntomas de la enfermedad. Gracias a la investigacin de Law
and Human Behavior se puede afirmar que de cada 429
delitos cometidos por personas con trastornos mentales
graves, slo un 7,5% de ellos tiene relacin directa con la
enfermedad del criminal.
No obstante, no toda enfermedad mental implica la realizacin
de un crimen ya que los tres trastornos ms comunes son la esquizofrenia con un 23%
(alucinaciones y delirios), la depresin mayor con un 15% (desesperanza y pensamientos
suicidas) y bipolaridad con 62% (impulsividad y conductas de riesgo).
Por ltimo, es importante saber que la gran mayora de enfermos mentales (85%) con los tres
trastornos mencionados anteriormente no slo padecen su enfermedad sino que adems tienen
problemas de drogadiccin lo cual ha sido el motivo detonante para la realizacin de sus
crmenes.

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5. PASADO Y PRESENTE DE LOS MANICOMIOS

Todo el mundo, cuando imagina un manicomio, piensa en lugares horribles, sucios, repletos de
mujeres y hombres sobremedicados, cada uno con su locura y encerrados en pequesimas
habitaciones con tan slo una deprimente cama y una ventanita en la puerta o divagando por
tenebrosos y oscuros pasillos. El propsito de este apartado es conocer un poco mejor cul era
el panorama en la poca en que surgieron los manicomios, por qu hubo la necesidad de
crearlos y cmo han ido evolucionando mediante la desmanicomializacin a las unidades de
salud mental con las que cuentan los hospitales en la actualidad.
El trmino manicomio (hospital para locos), formada con mana y el verbo griego x que
significa cuidar, fue documentada por primera vez en espaol en 1855 y registrada por la
Academia a partir de 1869.

5. 1. Pasado
En la Edad Media abundaba la pobreza, la penuria y la indulgencia. Muchas personas acababan
muriendo o volvindose locas a causa de la pobreza, ya que sta sola implicar soledad, rechazo
social, sensacin de impotencia y prdida de la autoestima. De ah naci la necesidad de crear
un hospital que acogiera exclusivamente a aquellas personas que cayeran en la locura y no
tuvieran dnde refugiarse.
El primer manicomio del mundo fue fundado en
Valencia en el ao 1409 por el mercedario fray Joan
Gilabert Jofr, con intencin de retirar de las calles a
personas que sufran trastornos mentales y as no
hicieran dao a los dems, y darles cobijo y cuidados
mdicos. Recibi el nombre de Hospital de Inocentes
debido a la gran influencia del cristianismo en la Edad
Media. Todas las instituciones dedicadas a enfermos
mentales se llamaban de inocentes, nombre con que
la iglesia designa y evoca el sacrificio de los menores de edad que murieron por el rey Heredes.
En 1545 hubo un incendio que destruy gran parte del hospital, donde fallecieron 30 internos.
Se construy un nuevo hospital, que cont con un novedoso departamento especial para nios.
Tras la creacin de este primer manicomio surgieron muchos ms en Espaa (Barcelona,
Zaragoza, Sevilla, Valladolid, Palma de Mallorca, Toledo) y en Sudamrica (Mxico).
El primer manicomio ingls no se fund hasta 1796, The Retreat (Cork), y el primero de
Norteamrica abri sus puertas en 1811, una divisin del Massachusetts General Hospital.

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Los internos de los hospitales eran obligados a trabajar para evitar la inactividad, ya que se
pensaba que eso podra perjudicarlos ms y crearles malos hbitos. Si tenan mal
comportamiento o se volvan excesivamente agresivos, haba gran cantidad de formas de
tranquilizarlos y castigarlos:

Se les azotaba.
Se les colocaban grilletes, los cuales consistan en un collar de acero unido a la pared o
a un rbol por medio de una cadena corta, que se pona en el cuello y las muecas del
torturado y asegurado con un candado.
Se les colocaba la camisa de fuerza, una prenda
diseada para inmovilizar los brazos. Es uno de los
mecanismos ms conocidos de control fsico de
personas.

Se haca uso de la diatermia

o electroshock, el cual era un
tratamiento que consista en
enviar descargas elctricas al cerebro del paciente, haciendo que sus
msculos se relajaran.

Si un interno era tan violento que morda a los dems internos,

le obligaban a llevar una mscara.

Se les ataba a una silla o a una cama.

Se les encerraba en jaulas o gavias.

Los internos iban uniformados, con sayos hechos de jirones y una caperucilla de loco. En das de
fiesta, los sayos eran sustituidos por otros de colores ms vistosos.
Los manicomios siguieron existiendo durante casi seis siglos y se fueron extendiendo por todo
el mundo, hasta que empezaron a desaparecer en Europa en los aos 60 y 70. Ese proceso de
desaparicin de los manicomios se conoce como desmanicomializacin. Este fenmeno social
surgi gracias al avance de los medios para el tratamiento y de las tecnologas, y a las
organizaciones de derechos humanos, que consideraron que un tratamiento menos restrictivo
deba ser instaurado.
En Espaa, con la Ley General de Sanidad aprobada en 1986 se inici una reforma que tuvo como
consecuencia el cierre progresivo de los manicomios, a la vez que se fomentaba el desarrollo de
las unidades de salud atendidas por profesionales, haciendo que los enfermos mentales fueran
como las dems personas que sufran otras patologas. El cierre de estos hospitales ha hecho
que los enfermos mentales tengan que ser atendidos en sus hogares, donde los familiares son
sus improvisados cuidadores. De todos modos, todava existen en nuestro pas cinco hospitales
psiquitricos que estn entre manicomios y unidades de salud mental modernas: tres de ellos
se encuentran en Galicia y los otros dos en Alicante y Sevilla (ambos penitenciarios).

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5. 1. 1. Hospital Psiquitrico Penitenciario de Sevilla

Hemos tenido la suerte de poder contactar con
uno de los pocos hospitales psiquitricos que
quedan en Espaa. Debido a la Ley Orgnica de
Proteccin de Datos de Carcter Personal y a las
medidas de seguridad necesarias en este tipo de
circunstancias, no se nos permite decir a quin hicimos la entrevista. A continuacin, los
resultados de dicha entrevista:
Cuntos internos hay en el hospital?
De media en este Hospital hay sobre 160 enfermos.
En torno a qu edades?
La media de edad puede estar en los 35 aos.
Cuntos aos lleva interno el ms veterano?
El ms veterano lleva 20 aos.
Qu abundan ms, hombres o mujeres?
En este Hospital no hay mujeres. Cuando los Juzgados nos mandan a alguna mujer, se internan
momentneamente en la Prisin de Sevilla I y se mandan en conduccin especial de la Guardia Civil al
Hospital Psiquitrico Penitenciario de Fontcalent que es mixto y acoge a hombres y mujeres. Hay que
matizar que en Espaa solo hay dos Hospitales Psiquitricos Penitenciarios, el de Fontcalent y el de Sevilla.
No s exactamente el nmero de mujeres que pueda haber en Fontcalent, pero estoy seguro de que es
infinitamente mayor el nmero de hombres que el de mujeres en total.
El por qu? Es algo para lo que no hay una respuesta cientfica clara, pero estadsticamente se repite la
inercia del resto de la poblacin penal. Habra que pensar en temas genticos y sociales.
Qu trastornos abundan ms?
Los trastornos que abundan son los Psicticos, de Personalidad y Depresivos.
Con qu instalaciones cuenta el hospital?
Las instalaciones de este Hospital son: Cuatro Departamentos simtricos. Tres normales y uno para los
Enfermos Agudos (Fuertemente Descompensados).
Los Normales constan de Habitaciones en las que conviven normalmente tres internos. Tienen servicio, T.V.
y sistema de Interfono con el Centro de Vigilancia. Tambin tiene el Departamento Saln Comedor con T.V
y mquinas de bebidas, caf etc. y Patio con Servicios.
El Dpto. de Agudos es igual que los dems, pero las habitaciones constan de una sola cama para poder
aplicar los tratamientos con ms facilidad a este tipo de enfermos (Inmovilizaciones, etc.).
Tiene el Hospital tambin Lavandera, Cocina, Peluquera, Sala de Curas, Controles de Enfermera, Dpto. de
Ingresos, Dpto. de Aislamiento para los que se encuentren sobreexcitados y poderles inmovilizar, Dpto. de
Oficinas, Sala de Visitas para las comunicaciones Bis a Bis, Locutorios de Abogados y de Comunicaciones
Normales, Talleres (Cermica, Manualidades, Artes), Gimnasio, Campo de Deportes, Jardn, Huerto,
Perreras.

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Qu actividades realizan los enfermos?

Hay todo tipo de actividades teraputicas para los que se dispone de personal especializado en cada terapia.
Cermica, Gimnasia, Todo tipo de manualidades, Deportes, Teatro, Salidas al exterior (Playas, Cine, Futbol,
Centros Comerciales, Campo con los perros).
No obstante es muy dificultoso lograr la participacin de los enfermos por el tipo de medicacin al que estn
sometidos.
Hemos escuchado hablar de los inimputables, cuntos hay? y qu delitos han cometido?
La mayora de los internos en este Establecimiento, se encuentran cumpliendo Medidas de Seguridad
Privativas de Libertad que los tribunales se las aplican a la persona que ha cometido un delito pero que no
les pueden aplicar una pena de las contempladas en el Cdigo Penal por ser inimputable. Al darse esta
circunstancia, el Tribunal en lugar de dejar en libertad al que ha cometido el delito y dependiendo de las
circunstancias y gravedad del mismo, le puede aplicar Medidas de Seguridad que pueden ser Privativas y no
Privativas de Libertad.
El tipo de delito de estos enfermos suele ser en su mayora contra las personas (Homicidio, Homicidio
frustrado, Asesinato, etc.).
Son comunes las visitas de los familiares y amigos?
Las comunicaciones con sus familiares no suelen ser fluidas en la mayora de los casos. Existe un gran
desarraigo social en muchos de los internos, si bien por parte de las Trabajadoras Sociales se lleva a cabo
una gran labor con los familiares para mantenerles informados de todo lo que afecte al interno.
Ha habido alguna vez un suceso inesperado dentro del hospital?
Como suceso digno de contar, recuerdo que en una ocasin se nos fug un enfermo desde un taller
extrapenitenciario al que asista diariamente en Dos Hermanas, y l solo se present despus de dos meses.
En otra ocasin se nos ahorc un interno, y despus de llevar bastante tiempo en parada cardiaca y
encontrarse totalmente ciantico, no se le dejaron de aplicar los primeros auxilios a pesar de que los
facultativos lo dieron por perdido y se le logr reanimar. Se le mand al hospital Virgen del Roco y cuando
nos lo devolvieron resulta que le haban cambiado las pautas de comportamiento para mejor.
Se ha recuperado algn interno de su enfermedad y ha podido salir del hospital?
Los enfermos cuando ingresan lo hacen en unas condiciones muy malas, pero cuando los psiquiatras del
Hospital le aplican los tratamientos, mejoran radicalmente, el problema de este tipo de Enfermos, es que
deben mantener de por vida una fuerte observacin y dependencia de la medicacin. Mientras se
encuentran en el Hospital, estas dos premisas son inexcusables y por eso se obtienen los resultados, pero en
la mayora de los casos, cuando salen en libertad, tienen problemas por no disponer de alguien que les
obligue a cumplir ese programa de observacin y medicacin.
En cuanto a salir en libertad, desde que se aprob la ltima reforma del Cdigo Penal, el penado sometido
a una Medida de Seguridad Privativa de Libertad, no podr permanecer en el Hospital ni un da ms de la
condena que le correspondi en la Sentencia. Es decir en una condena de 20 aos de prisin, se aplica la
Medida de Seguridad Privativa de Libertad por ser inimputable y se le manda al Hospital Psiquitrico
Penitenciario en lugar de a la Prisin. Pues bien; cuando el interno cumpla los 20 aos en el Hospital, hay
que ponerlo en libertad con todas las consecuencias, est o no en condiciones.

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5. 2. Presente
Ya en la poca moderna empezaron a contar con la mayora de los servicios mdicos que tiene
cualquier hospital, y servicios profesionales especficos para tratar trastornos mentales: mdicos
psiquiatras, psiclogos, trabajadores sociales, enfermeros especializados, laboratorios
especializados, neurologa, medicina interna, farmacia, electroshock
Con la desmanicomializacin, las personas que estaban encerradas
en condiciones infrahumanas pasaron a considerarse ciudadanos
con derecho a recibir un tratamiento adecuado, igual que a las
dems personas que sufren cualquier otro tipo de enfermedad. La
Confederacin Espaola de Agrupaciones de Familiares y Personas
con Enfermedad Mental (FEAFES), desde hace 29 aos reclama los
siguientes conceptos: rehabilitacin, reinsercin, atencin integral,
mbito comunitario, y sobre todo, la palabra persona antes que
enfermedad.
Hoy en da, apenas existen hospitales psiquitricos en Espaa (tan slo 5, como coment
anteriormente), y eso ha hecho que el cuidado y atencin mdica de los enfermos mentales se
haya convertido en el trabajo de sus familiares, y eso es sin duda un grave problema, ya que no
cuentan con la formacin ni apoyos necesarios para ello.
Desde la erradicacin de los manicomios se han conseguido importantes mejoras: actualmente,
aquellas personas que sufran una discapacidad provocada por una enfermedad mental se
pueden beneficiar de la Ley de Promocin de la Autonoma Personal.
No obstante, sigue habiendo un muy reducido nmero de unidades de salud mental en los
hospitales generales y, adems, las que hay muchas veces no garantizan ni calidad ni la atencin
ms bsica. Tras 29 aos de la reforma psiquitrica en Espaa, todava existen miles de personas
con enfermedad mental que no pueden acceder a ningn tipo de recurso social ni sanitario,
sobre todo los que pertenecen a colectivos excluidos (los encarcelados, los inmigrantes, los
ancianos que viven solos o los sin hogar).
La psiquiatra ha conseguido grandes avances en este tiempo, como las mejoras en la
rehabilitacin psicolgica o la eficacia de los medicamentos (aunque tengan altos efectos
secundarios). Pero todava hoy, los espaoles con alguna enfermedad mental reciben un
tratamiento que se limita a una mensual breve consulta psiquitrica, donde tan solo se revisa su
dosis de medicacin. Se puede decir que estamos todava muy lejos de los objetivos citados en
la Ley Sanidad que se aprob en 1986.
Y, aunque ya apenas no haya hospitales
psiquitricos, y eso sea una buena seal, los ingresos
hospitalarios en las unidades de salud mental estn
lejos de hacerse de la mejor manera posible, y
muchas veces se vulneran los ms elementales
derechos de las personas con enfermedades
mentales ingresadas.
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6. EL ARTE Y LA LOCURA
6. 1. Art Brut
El artista francs Jean Dubuffet, influenciado por el libro
de Hans Prinzhorn, Artistry of the Mentally III, acu en
1945 el trmino Art Brut (arte en bruto) para referirse al
arte producido por no profesionales ajenos al mundo del
artstico, como el de los pacientes mentales, prisioneros
y nios. Dubuffet comenz a formar su propia coleccin
de Art Brut, incluyendo a artistas como Alose Corbaz,
Alfredo Pirucha y Adolf Wlfli, y las divulg mediante
exposiciones y publicaciones tras la Segunda Guerra
Mundial para arrebatarle a las obras el rtulo de arte de
enfermos mentales.
Dubuffet deca que todos poseemos un potencial
creativo que las normas sociales de la actualidad anulan.
Este potencial se observa en las obras de personas ajenas a la sociedad, como lo son los internos
de hospitales psiquitricos, autodidactas, solitarios, inadaptados o ancianos. En 1948 fund la
Compagnie dArt Brut junto a Andr Breton Michel Tapi, entre otros. La coleccin est
formada por 5000 obras, expuestas en 1967 por primera vez en el Museo de las Artes
Decorativas de Pars. En 1976 se instal permanentemente en el Chteau de Beaulieu de
Lausana. La coleccin est mayormente formada por obras de enfermos psiquitricos
esquizofrnicos. Sin embargo, Dubuffet se opona a la idea de arte psiquitrico, ya que
afirmaba que no existe un arte de los locos.
El Premio Europeo EUWARD galardona desde el ao 2000 a artistas con discapacidad mental y
provee el Art Brut con un frum internacional.
La unin del arte y la locura se establece con el romanticismo (finales del siglo XVIII), cuando en
relacin al racionalismo ilustrado se exalta la atraccin por la locura como fuente de inspiracin,
aunque ya en la Antigedad se poda hablar de cierta asimilacin entre ambas nociones. A partir
de ese momento, la locura y la creatividad artstica pasan a ser casi sinnimos. Esta unin
comienza su establecimiento a principios del siglo XIX gracias al desarrollo de la psiquiatra como
disciplina autnoma, con el objetivo de entender la enorme cantidad de misterios que esconde
la mente humana.
Relacionar el arte con la locura conlleva a numerosos problemas, ya que el acceso psictico
puede resultar perturbador y extenuante. La locura de por s no confiere talento artstico; lo que
merece ser observado es que la unin metafrica entre la condicin psictica y el trance creativo
ha sido tomado muy en serio por muchos artistas y crticos, y se trata entonces de un hecho
cultural inevitable.

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6. 1. 1. Caractersticas del Art Brut

La esencia de este movimiento pictrico reside en que el artista crea sus obras solo y
exclusivamente a partir de su imaginacin e intuicin, sin preocuparse de las expectativas de los
dems ni de cumplir la necesidad esttica del pblico.
El artista desconoce las reglas artsticas convencionales, por lo que no existe una voluntad formal
en la composicin y el tratamiento plstico de la obra, los cuales son fruto del azar y la
improvisacin.
En sus creaciones predominan los ritmos espontneos a base de maraas de lneas y manchas
de color, las morfologas textuales mediante diversas tcnicas (collage, grattage, frottage), el
contenido lrico, la combinacin de distintos materiales (arena, yeso, grava) y medios qumicos
y mecnicos para conseguir relieves, corrimientos de pintura, agujeros, cortes, destruccin del
lienzo, y existe una gran libertad en el color.

6. 1. 2. Pintores relevantes del Art Brut

Adolf Wlfli (1864-1930) es uno de los mximos exponentes
del Art Brut. Fue vctima de abusos sexuales y qued
hurfano con 10 aos. Lo encarcelaron por intento de abuso
de menores. Sufri psicosis y alucinaciones.

Alose Corbaz (1886-1964) es una de las pocas artistas femeninas

aclamadas del Art Brut. Fue diagnosticada de esquizofrenia e internada
en un hospital psiquitrico en 1918.

Tarcisio Merati (1934-1995) es uno de los ms

importantes artistas del Art Brut italianos del Siglo XX. En
1959 fue encerrado en el sanatorio mental de Brgamo
por padecer esquizofrenia y psicosis en retraso mental.
Comparta biografa y el estilo artstico y humano con
Wlfli sin saberlo.
August Walla (1936-2001), a los 16 aos de edad, prendi
fuego a su vivienda familiar y amenaz con suicidarse. Le
diagnosticaron esquizofrenia y fue ingresado en una
institucin mental en la que se convirti en residente de la
Haus der Knstler (Casa de los artistas) del hospital.

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6. 2. Pintores famosos con trastornos mentales

6. 2. 1. Vincent Van Gogh (1853-1890)
Van Gogh no logr vender ningn cuadro a lo
largo de su vida por dos razones: era un
desconocido y fue rechazado por la sociedad de
su tiempo. Yo no tengo la culpa de que mis
cuadros no se vendan, pero llegar el da en que
la gente se dar cuenta de que tienen ms valor
de lo que cuestan las pinturas.
Durante parte de su vida sufri un trastorno
bipolar, el cual iba acompaado de
alucinaciones (voces y visiones) y de una
epilepsia psicomotora que se caracterizaba por un estado de confusin y amnesia. Su
imaginacin se desarroll de forma cuantitativa y cualitativa con la irrupcin de la psicosis.
Este desarrollo se observa en sus cuadros ms famosos, pintados en la fase ms aguda de la
enfermedad, mientras estaba interno en el manicomio de Sain-Rmy.

6. 2. 2. Edvard Munch (1863-1944)

A Munch le diagnosticaron depresin, caracterizada por su
introversin, por el exceso de alcohol y por siempre
relacionar la enfermedad con la muerte: enfermedad,
muerte y locura fueron los ngeles negros que velaron mi
cuna y, desde entonces, me han perseguido durante toda
mi vida.
Munch explic la creacin de su obra ms conocida, El
grito: Estaba caminando por un camino con ambos
amigos. Se puso el sol. Sent un ataque de melancola. De
pronto el cielo se puso rojo como la sangre. Me detuve y
me apoy en una barandilla muerto de cansancio y mir
las nubes llameantes que colgaban como sangre, como
una espada sobre el fiordo azul-negro y la ciudad. Mis
amigos continuaron caminando. Me qued all temblando de miedo y sent que un grito agudo
interminable penetraba la naturaleza.

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6. 2. 3. Willem de Kooning (1904-1997)

Fue uno de los representantes ms clebres del
expresionismo abstracto tras la Segunda Guerra
Mundial. Sus cuadros estaban meticulosamente
elaborados gracias a su cuidadosa tcnica. Por desgracia,
a los 60 aos de edad le diagnosticaron Alzheimer y su
obra se vio modificada, segn indica Jos Guimn
(profesor de psiquiatra de la UPV):
Tras su tratamiento empez a crear enormes cuadros
en tan grandes cantidades (ms de doscientos en un
ao), que inund el mercado del arte durante los tres
ltimos aos de vida, mientras que antes de la
enfermedad, paradjicamente, le costaba meses
enteros pintar uno solo. Quiz la calidad de esta pintura
ltima no iguala a la anterior, pero la desestructuracin del Alzheimer permiti una
hiperproductividad.

6. 2. 4. Salvador Dal (1904-1989)

Dal es considerado uno de los mximos
representantes del surrealismo, y es conocido
por sus impactantes imgenes surrealistas.
Muchos lo consideran un loco, pero lo cierto es
que era un genio (l mismo se trataba de genio).
Sin embargo, s que tena un trastorno de
personalidad: el narcisismo. Su comportamiento
irritaba a quienes apreciaban su obra y
justificaba a sus crticos, quienes rechazaban sus
conductas excntricas como un reclamo
publicitario en ocasiones ms sugerente que su
produccin artstica.

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En este trabajo hemos querido aclarar muchas dudas que la gente tiene sobre los problemas de
la mente.
Para empezar hemos querido destacar la diferencia entre un trastorno y una enfermedad, algo
muy importante para saber en qu mbitos hay que tratar estos problemas. Al considerar estos
problemas como trastornos no podemos clasificarlos como enfermedades mdicas, pero s
buscar soluciones a estos mediante la medicina. Para eso existen los psiquiatras, comprometidos
con la investigacin en busca frmacos que alivien los sntomas y acaben con dichas patologas.
Estos junto con los psiclogos tambin se encargan de aclarar los pensamientos de los
trastornados y ensearles la correcta visin de la realidad. As pues hemos descrito las terapias
y medicacin que existen para contrarrestar determinados trastornos.
Hemos clasificado los trastornos que existen y explicado los ms llamativos, usuales y conocidos
para saber bien a qu se enfrenta el campo mdico. Y descrito cules son las tcnicas empleadas
en los manicomios observando como cada vez son ms sofisticadas y evolucionan
satisfactoriamente.
Y para finalizar hemos contado las historias ms escalofriantes de trastornados que han llevado
a cabo asesinatos. Debemos ser justos y comprender que no siempre los asesinatos se llevan a
cabo conscientemente. Debemos entender que el trastornado es una persona confundida, en la
mayora de los casos ha sufrido un pasado muy duro lleno de experiencias traumticas y que
cuando cometi el crimen no era plenamente consciente de lo que haca y el significado que
tena. Y tambin que no hay que condenarlos a ser intiles. Cada persona vale mucho y tiene
derecho a una segunda oportunidad. Un ejemplo de su vala es la existencia de artistas que han
elaborado obras mundialmente conocidas. Afortunadamente existen asociaciones como la
APDHA que luchan por los derechos de los enfermos mentales. El mensaje final que queremos
transmitir es que el enemigo es el trastorno, no el trastornado.

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L'arte Naive nr. 69 Arte Marginale (en italiano) diciembre de 2002 Reggio Emilia.
Oltre la Ragione - le figure, i maestri, le storie dell'arte irregolare di Bianca Tosatti (en italiano)
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