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II
Este trabajo ha sido aprobado en su totalidad y se adjunta el informe de Antiplagio del programa URKUND. Lo certifico
Guayaquil, 30 de Agosto del 2015
CERTIFICADODEL TRIBUNAL
_____________________________________
PRESIDENTE MIEMBRO DEL TRIBUNAL
____________________________
DOCENTE-MIEMBRO DEL TRIBUNAL
____________________________
DOCENTE-MIEMBRO DEL TRIBUNAL
______________________________________
ING. NANCY VIVAR CCERES
SECRETARIA ENCARGADA
IV
Yo, Anthony Elas Cruz Arvalo, autor de este trabajo declaro ante las autoridades
de la Facultad de Ciencias Qumicas de la Universidad de Guayaquil, que la
responsabilidad del contenido de este TRABAJO DE TITULACIN, me corresponde
exclusivamente; y el patrimonio intelectual de la misma a la Facultad de Ciencias
Qumicas de la Universidad de Guayaquil.
Declaro tambin que todo el material escrito me pertenece, salvo el que est
debidamente referenciado en el texto. Adems notifico que este trabajo no ha sido
parcial ni totalmente presentado para la obtencin de un ttulo, ni en la universidad
nacional, ni en una extranjera.
DEDICATORIA
Dedico este logro a mi Dios por haberme iluminado con su sabidura y misericordia
llegar a mi meta profesional y tambin dedico este trabajo en memoria a mi padre
Alberto Cruz Zambrano por darme su apoyo incondicional en todo momento gracias
a sus consejos y su lucha por darme lo mejor cada da logre lo que el siempre
anhelo tener un hijo Profesional, a la vez dedico esta meta a mi madre Silvia Arvalo
Moran gracias por su apoyo, por su valenta y su anhelo de verme un hombre de
bien. A mis dos hermanos que supieron valorar mi esfuerzo y ayudaron para
alcanzar este logro no obstante a mis hermanos de parte padre y a mis cuados que
siempre me apoyaron en todo momento y se preocuparon por m; a mi abuelo
gracias a sus consejos y su sabidura me brindo muchos consejos para no decaer.
Tambin dedico este proyecto a mi tutor Dr. Julio Rodrguez Msc. Y a m cotutora
Q.F. Amalia Suarez que con su consejo, ayuda, correcciones y su apoyo se hizo
posible que lograr realizar este proyecto de Investigacin con el que lograr
obtener mi ttulo de Qumico Farmacutico.
Este logro tambin va dedicado a mi gran amiga Paola Chamba con quien compart
buenos y malos momentos, en donde me brind su apoyo incondicional
compartiendo cada momento de nuestra carrera profesional.
VI
AGRADECIMIENTO
Primeramente agradezco el infinito amor de mi madre Silvia Arvalo Moran que
quien comparti sus experiencias su apoyo incondicional brindndome todo el
apoyo necesario para seguir adelante sin bajar los brazos. Agradezco el apoyo de
cada uno de los maestros a lo largo de mi carrera estudiantil por brindarme tanto en
su formacin acadmica, sus conocimientos y compartir sus experiencias
profesionales en especial a la Dra. Yaime Delgado.
Agradezco a Dios por guiarme en el camino de bien por apoyarme con su infinita
misericordia de no ser as no hubiera realizado mis metas posible. A mis padres por
haberme educado de manera correcta y nunca bajaron los brazos por m siempre
me animaban a seguir adelante me apoyaban en todo momento tanto en lo
econmico como en lo sentimental que por la gracia de la misericordia de Dios lo
tiene junto a l pero gracias correcta a sus consejos lo tiene en por haberme dado
fuerza y educarme para ser la persona que soy en la actualidad y estar en cada
situacin de mi vida por sus desvelos por estar a mi lado. Y a toda mi familia que me
motivaron constantemente para alcanzar mi meta.
Agradezco tambin a mi gran amigo Jefferson Albio que durante todo los 11 aos
que lo conozco es como mi hermano preocupndose por m, luchando juntos para
batallar en esta lucha llegar a la meta que nos propusimos.
El Autor
VII
NDICE GENERAL
Contenido
CERTIFICADO DEL TUTOR.............................Error! Marcador no definido.
CERTIFICADO DEL TUTOR.............................Error! Marcador no definido.
CARTA DE AUTORA DEL TRABAJO DE TITULACIN........................................
.......................................................................................................................
DEDICATORIA...............................................Error! Marcador no definido.
.....................................................................Error! Marcador no definido.
AGRADECIMIENTO........................................Error! Marcador no definido.
9.
VIII
IX
NDICE DE GRFICOS
NDICE DE TABLAS
9
INDICE DE FIGURAS
Figura 1: Cuerpo de una persona sana con una diabtica
Figura # 2: Resultados de glucosa
Figura # 3: Resultados de hemoglobina glicosilada versus glucosa por mes
Figura # 4: Resultados de hemoglobina glicosilada versus glucosa por sexo
XI
RESUMEN EJECUTIVO
10
Esta investigacin
XII
ABSTRACT
11
INTRODUCCIN
12
buen estimado de control glucmico durante 3 meses para tener un mejor monitoreo
para las personas que padecen esta enfermedad para evitar cualquier situacin de
riesgo.
En uno de sus puntos clave es la realizacin de las encuestas, para saber qu
tipo de afecciones les complica a los pacientes que no realicen sus tratamientos o
por algn motivo no regulen su Glicemia basal, por lo cual es necesario analizar los
resultados de la Hemoglobina Glicosilada en los pacientes con Diabetes Mellitus
Tipo II, para lo cual encontraremos valores elevados.
Este proyecto se bas en la eficacia del examen bioqumico ya mencionado, para
el control metablico de la glucosa en las personas que presentan un dficit tanto en
lo social como en lo cultural, de personas que no se cuidan o no conocen este tipo
de pruebas, por tanto si cuantificamos la Hemoglobina Glicosilada en pacientes
diabticos mellitus tipo II, este valor ser elevado, alertando de esta manera el
cuidado hacia el paciente.
La metodologa aplicada en el presente estudio, es un Mtodo de Investigacin no
experimental donde se analiz de manera observacional, descriptivo, deductivo y
retrospectivo con un intervalo de edad entre 40 a 60 aos, con una poblacin de 108
con incidencia de pacientes diabticos en los sectores cercanos al Hospital
Universitario de la Ciudad de Guayaquil.
Este trabajo investigativo tiene como finalidad de informar la realidad que acecha
esta patologa, porque es una de las causas principales de muerte en nuestro pas,
constituyndose indispensable la realizacin de este proyecto, permitindonos
determinar desde el punto de vista social como afecta a la poblacin en su estado
fsico y psicolgico y el impacto que va a tener en las nuevas generaciones.
PROBLEMA
14
15
atencin por parte de sus mdicos se cuidan das previos para que los exmenes
de glucosa sean menores asa tener un mal monitoreo de sus resultados,
desconociendo que existe una prueba que puede indicar cul ha sido el promedio
de la glucosa que han tenido en los ltimos tres meses.
Tomando en cuenta la situacin actual de esta enfermedad en los sectores
cercanos al Hospital Universitario, existe un alto incremento de esta poblacin con
diabetes mellitus donde no se realizan el control necesario tanto en el aspecto
clnico como en lo nutricional. Es importante en realizar un monitoreo trimestral de
estos exmenes bioqumicos en pacientes diabticos entre ambos sexos de 40 a 60
aos, para brindarles informacin de este control.
Formulacin del problema
Cul sera la incidencia de la falta de control con la Hemoglobina Glicosilada en
personas Diabticas tipo II?
JUSTIFICACIN
La causa principal de este trabajo de titulacin, es el control en las personas
diabticas que predispone el examen bioqumico como la Hemoglobina Glicosilada
en el cual se realiza un monitoreo trimestral en personas diagnosticadas diabticas
de ambos sexos entre 40 y 60 aos que asisten al Hospital Universitario de la
Ciudad de Guayaquil.
Mediante obtencin de datos del Hospital cuantificaremos a las personas
diabticas, por tal motivo este trabajo corresponde al rea bioqumico clnico que
es formacin Escuela Qumico y Farmacutico, representando un estudio para el
rea de salud, el cual el gobierno tiene inters patolgicos de intervenir en este
16
proceso de control a diabticos por ser una accin que se encuentra dentro del
Plan del Buen Vivir ecuatoriano.
El objetivo 3 del Plan del Buen Vivir la salud se plantea desde una mirada
intersectorial que busca garantizar condiciones de promocin de la salud
y
prevencin
de
enfermedades
que
garanticen
el
adecuado
17
Objetivo General:
Cuantificar la Hemoglobina Glicosilada como control en personas Diabticas Tipo II
de ambos sexos entre 40 a 60 aos que asisten al Laboratorio Clnico del Hospital
Universitario de Guayaquil, para mejor las condiciones de salud de los pacientes.
Objetivos Especficos:
18
HIPTESIS
Si cuantificamos la Hemoglobina Glicosilada en pacientes diabticos mellitus tipo 2,
este valor ser elevado.
VARIABLES
Independiente:
- Diabetes Mellitus 2
Dependiente:
- Niveles de glucosa
- Hemoglobina Glicosilada
Interviniente:
Pacientes con Diabetes Tipo II de ambos sexos que asisten al Hospital Universitario.
19
Diabetes
Mellitus Tipo
II
Niveles de
glucosa
Hemoglobina
glicosilada
DEFINICIN
METODO
VARIABLE INDEPENDIENTE
Esta patologa se
presenta en la edad
adulta, de aparicin
lenta debido a la
alteracin de los
receptores
de
Nivel de glucemia
insulina y con los
niveles normales o
aumentados de esta
hormona.
VARIABLES DEPENDIENTE
Indica la cantidad de
azcar
que
el
organismo absorbe
Colorimtrico
a partir de los
alimentos.
Es un anlisis de
sangre que sirve
para indicarle a un
diabtico
si
su
enfermedad
se
encuentra
controlada o no.
Electro
Quimioluminiscencia
INDICADORES
200mg/dL
74-110 mg/dl
20
CAPTULO I
MARCO TERICO
1.1. Antecedentes
1.1.1 En el mundo
21
22
estamos afectados por esta patologa que no es contagiosa, pero si peligrosa para
quien la adquiere.
1.1.3 En Ecuador
La diabetes en nuestro pas es una enfermedad verdaderamente peligrosa, que
ha provocado la muerte de muchas personas.
El 84,2% de los pacientes que tienen entre 7-12 aos de padecimiento de
la enfermedad, presentan una hemoglobina glicosilada mayor a 7%, al
igual que el 92,3% de los pacientes que tienen de 13-18 aos de la
enfermedad, mientras que el 100% de pacientes de entre 31-36 aos de
diabticos y el 50% que tienen menos de 1 ao tienen valores hasta 7%.
(Lpez y Maldonado B. , 2011)
Es decir que en nuestro pas existe un nmero elevado de personas que estn
protagonizando el problema de la diabetes, ocasionando malestar individual como
familiar, a consecuencia de los excesivos procesos alimenticios alterados. Como
nos damos cuenta en las personas mayores se identifica enseguida el problema.
La diabetes en s es conocida a nivel mundial como la enfermedad del siglo, por
ser la que est arrasando con vidas humanas de diversas edades, concentrndose
ms en los que tiene de 40 aos en adelante sin dejar de lado a las otras personas
con menos edad.
Esta enfermedad es producida frecuentemente por el desorden alimenticio. Toda
persona que adquiera o que se entere que presenta la enfermedad de la diabetes
tiene la obligacin de adquirir una dieta planificada de su alimentacin, para que las
consecuencias de la misma sean menos influyentes y se pueda controlar, se debe
seguir un tratamiento diettico bien exigido por su mdico.
23
24
25
26
Enfermedad pancretica
De etiologa hormonal
d Sndromes genticos
Diabetes mellitus gestacional (DMG)
Anormalidades de la tolerancia a la glucosa.- Puede ser en obesos como no
obesos y est asociada con situaciones o sndromes.
Clases con Riesgo Estadstico
i
ii
27
1.3.1.2 Causas
La diabetes es un padecimiento crnico de amplia distribucin que
actualmente afecta a ms de 171 millones de personas en el mundo, pudiendo
incrementarse hasta 366 millones en el 2030 (Wilds, Roglic, Green & Sicree,
2004).
28
Existen otras causas que afectan directamente la salud del hombre provocando
la diabetes, como son los factores ambientales que son acciones inevitables en la
actualidad, es el caso de la alimentacin, el sedentarismo, la obesidad, que a la
larga y por el mal control sobre estos aspectos originan la hiperglucemia.
1.3.1.3 Patologa
La diabetes en mucho de los casos no presenta sntomas en las personas,
cuando est en estado inicial. Pero se considera el peligro que puede perder la vida
cualquier persona que presente este tipo de enfermedad, que afecta directamente a
diversos rganos como: La vista: provocando la visin borrosa o cambios en la
visin repentinamente, forma msculos cristales interponindose en el campo visual,
a consecuencia del mal control de la enfermedad. As mismo un problema en los
hombres como es la disfuncin erctil provocada por la diabetes, as como el estrs.
Segn datos de la (American Diabetes Association, 2011), los siguientes
resultados son cuando el HbA1c se est usando ltimamente para diagnosticar la
diabetes:
Normal: menos de 5.7 %
Prediabetes: 5.7 a 6.4%
Diabetes: 6.5% superior
La diabetes mellitus es una enfermedad sistmico, crnica. Degenerativa,
de carcter heterogneo, con grados variables de predisposicin
hereditaria y con participacin de diversos factores ambientales, y que se
caracterizan por hiperglucemia crnica debido a la diferencia en la
produccin o accin de la insulina, lo que afecta al metabolismo
intermediario
de
los
hidratos
de
carbono,
protenas
grasas.
29
30
31
dos fuerzas
32
normal,
monitorizando
los
niveles
glucmicos
modificando
Glucemia en ayunas
Glucemia posprandial
Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
Optimo
<110
<140
<6
Bueno
<140
<160
<6.5
Regular
<160
Malo
>160
<180
>180
6.5-7.5
>7.5
Fuente: http://digeset.ucol.mx/tesis_posgrado/Pdf/Francisco_Javier_Vizcaino_Orozco.PDF).
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
34
WORLD
WORLD
592
387
Million
2014
53
Million
people
living with diabetes
2035
35
36
37
38
39
e) Coma hiperosmolar: Es la manifestacin ms severa de la diabetes no insulinadependiente, que se caracteriza por el dficit relativo de insulina y resistencia a la
misma.
f) Microvasculares: Son las que afectan las arterias largas y las microvasculares
afectan a los vasos sanguneos de su cuerpo.
40
CAPTULO II
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
41
Resultados de Glucosa en
los pacientes Glicosilada
Encuesta
Interpretacin de los
Resultados
Interpretacin de los
Resultados
Conclusin
42
43
n = el tamao de la
muestra.
N = tamao de la poblacin.
Desviacin estndar de la poblacin que, generalmente cuando no se tiene su
valor, suele utilizarse un valor constante de 0,5.
Z = Valor obtenido mediante niveles de confianza. Es un valor constante que, si no
se tiene su valor, se lo toma en relacin al 95% de confianza equivale a 1,96 (como
ms usual) o en relacin al 99% de confianza equivale 2,58, valor que queda a
criterio del investigador.
44
45
CAPTULO III
3.1 ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS
3.1.1 Tabulacin de las encuestas aplicada a pacientes
1) Conoce Usted para qu sirve el examen de Hemoglobina Glicosilada?
Tabla # 3: Conocimiento sobre el examen de Hemoglobina Glicosilada
OPCIONES
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
PORCENTAJE
66
18
84
79%
21%
100%
21%
Si
79%
No
Fuente: Tabla N 5 .
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
46
OPCIONES
FRECUENCIA
PORCENTAJE
19
31
4
2
28
84
23%
37%
5%
2%
33%
100%
Mensualmente
Cada 3 meses
Cada 6 meses
Cada ao
Nunca
TOTAL
33%
2%
5%
23%
Mensualmente
Cada 3 meses
37%
Cada 6 meses
Cada ao
Nunca
Fuente: Tabla N 6 .
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
47
OPCIONES
FRECUENCIA
PORCENTAJE
24
36
8
1
15
84
29%
43%
10%
1%
18%
100%
Mensualmente
Cada 3 meses
Cada 6 meses
Cada 1 ao
Nunca
TOTAL
18%
1%
10%
29%
Mensualmente
Cada 3 meses
Cada 6 meses
43%
Cada 1 ao
Nunca
Fuente: Tabla N 7
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
48
OPCIONES
Mensualmente
Cada 3 meses
Cada 6 meses
Cada 1 ao
Nunca
TOTAL
FRECUENCIA
PORCENTAJE
26
24
10
0
24
84
30%
29%
12%
0%
29%
100%
29%
30%
Mensualmente
Cada 3 meses
12%
29%
Cada 6 meses
Cada 1 ao
Nunca
Fuente: Tabla N 8
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
49
Tabla # 7: Alimentacin
OPCIONES
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Verdura
11%
Carne
26
31%
Pollo
41
49%
Pescado
9%
TOTAL
84
100%
Grfico # 6: Alimentacin
9% 11%
49%
31%
Verdura
Carne
Pollo
Pescado
Fuente: Tabla N 9
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
50
OPCIONES
Todos los das
Una vez a la semana
De vez en cuanto
No comes
TOTAL
FRECUENCIA
PORCENTAJE
20
37
12
15
84
24%
44%
14%
18%
100%
18%
24%
Todos los das
14%
44%
De vez en cuanto
No comes
Fuente: Tabla N 10
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
51
OPCIONES
Si
No
TOTAL
FRECUENCIA
59
25
84
PORCENTAJE
70%
30%
100%
30%
70%
Si
No
Fuente: Tabla N 11
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
52
OPCIONES
FRECUENCIA
PORCENTAJE
5
12
28
39
84
7%
14%
33%
46%
100%
Colesterol
Triglicridos
Hipertenso no obeso
Obeso e Hipertenso
TOTAL
8) Tienes familiares que presenten problemas de:
Tabla # 10: Familiares con problemas de:
7%
46%
14%
33%
Colesterol
Triglicridos
Hipertenso no obeso
Obeso e Hipertenso
Fuente: Tabla N 12
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
OPCIONES
FRECUENCI
A
8
31
37
8
84
Mucho
Regular
Poco
Nunca
TOTAL
PORCENTAJE
9%
37%
45%
9%
57%
9%
45%
9%
37%
Mucho
Regular
Poco
Nunca
Fuente: Tabla N 13
Elaborado por: Anthony Elas Cruz Arvalo
54
RANGO
RESULTADOS
PRUEBA
BIOQUIMICA
SEXO
EDAD
PRUEBA BIOQUIMICA
48
Glucosa Cuantitativa
161 HbA1c
RANGO
RESULTADOS
10,3
50
Glucosa Cuantitativa
203 HbA1c
8,5
42
Glucosa Cuantitativa
193 HbA1c
9,9
44
Glucosa Cuantitativa
188 HbA1c
11,2
41
Glucosa Cuantitativa
183 HbA1c
8,9
40
Glucosa Cuantitativa
276 HbA1c
11,3
40
Glucosa Cuantitativa
173 HbA1c
8,6
43
Glucosa Cuantitativa
100 HbA1c
8,6
49
Glucosa Cuantitativa
197 HbA1c
8,2
10
56
Glucosa Cuantitativa
181 HbA1c
7,6
11
51
Glucosa Cuantitativa
189 HbA1c
8,2
12
47
Glucosa Cuantitativa
175 HbA1c
8,9
13
50
Glucosa Cuantitativa
145 HbA1c
8,1
14
40
Glucosa Cuantitativa
191 HbA1c
7,6
15
52
Glucosa Cuantitativa
178 HbA1c
7,9
16
40
Glucosa Cuantitativa
162 HbA1c
7,5
17
49
Glucosa Cuantitativa
296 HbA1c
11,5
18
44
Glucosa Cuantitativa
189 HbA1c
9,2
19
56
Glucosa Cuantitativa
276 HbA1c
8,4
20
61
Glucosa Cuantitativa
196 HbA1c
7,9
21
68
Glucosa Cuantitativa
260 HbA1c
8,7
22
50
Glucosa Cuantitativa
170 HbA1c
9,1
23
53
Glucosa Cuantitativa
208 HbA1c
7,9
24
52
Glucosa Cuantitativa
193 HbA1c
8,6
25
60
Glucosa Cuantitativa
182 HbA1c
9,6
26
43
Glucosa Cuantitativa
169 HbA1c
7,8
27
55
Glucosa Cuantitativa
185 HbA1c
9,8
28
69
Glucosa Cuantitativa
253 HbA1c
9,6
29
36
Glucosa Cuantitativa
167 HbA1c
7,6
30
53
Glucosa Cuantitativa
187 HbA1c
7,9
31
57
Glucosa Cuantitativa
154 HbA1c
7,7
32
48
Glucosa Cuantitativa
242 HbA1c
8,3
33
56
Glucosa Cuantitativa
164 HbA1c
7,6
34
47
Glucosa Cuantitativa
238 HbA1c
7,9
35
43
Glucosa Cuantitativa
92 HbA1c
8,3
36
40
Glucosa Cuantitativa
188 HbA1c
8,1
37
53
Glucosa Cuantitativa
132 HbA1c
7,6
55
38
56
Glucosa Cuantitativa
171 HbA1c
7,7
39
59
Glucosa Cuantitativa
138 HbA1c
8,5
40
43
Glucosa Cuantitativa
172 HbA1c
8,9
41
41
Glucosa Cuantitativa
104 HbA1c
8,1
42
54
Glucosa Cuantitativa
194 HbA1c
7,7
43
49
Glucosa Cuantitativa
196 HbA1c
8,2
44
42
Glucosa Cuantitativa
188 HbA1c
7,9
45
56
Glucosa Cuantitativa
168 HbA1c
8,2
46
59
Glucosa Cuantitativa
205 HbA1c
8,9
47
47
Glucosa Cuantitativa
114 HbA1c
9,2
48
43
Glucosa Cuantitativa
132 HbA1c
10
49
41
Glucosa Cuantitativa
102 HbA1c
9,4
50
44
Glucosa Cuantitativa
156 HbA1c
7,9
51
40
Glucosa Cuantitativa
143 HbA1c
7,8
52
44
Glucosa Cuantitativa
202 HbA1c
8,1
53
61
Glucosa Cuantitativa
222 HbA1c
8,2
54
60
Glucosa Cuantitativa
106 HbA1c
9,1
55
36
Glucosa Cuantitativa
102 HbA1c
7,6
56
43
Glucosa Cuantitativa
116 HbA1c
7,8
57
53
Glucosa Cuantitativa
144 HbA1c
8,1
58
59
Glucosa Cuantitativa
216 HbA1c
8,6
59
41
Glucosa Cuantitativa
163 HbA1c
7,9
60
44
Glucosa Cuantitativa
150 HbA1c
7,9
61
43
Glucosa Cuantitativa
129 HbA1c
8,3
62
60
Glucosa Cuantitativa
102 HbA1c
7,9
63
43
Glucosa Cuantitativa
131 HbA1c
7,7
64
55
Glucosa Cuantitativa
120 HbA1c
7,6
65
53
Glucosa Cuantitativa
113 HbA1c
7,6
66
40
Glucosa Cuantitativa
243 HbA1c
8,1
67
43
Glucosa Cuantitativa
450 HbA1c
10,9
68
49
Glucosa Cuantitativa
181 HbA1c
7,8
69
50
Glucosa Cuantitativa
123 HbA1c
7,6
70
47
Glucosa Cuantitativa
225 HbA1c
7,7
71
53
Glucosa Cuantitativa
242 HbA1c
8,1
72
62
Glucosa Cuantitativa
290 HbA1c
8,8
73
50
Glucosa Cuantitativa
364 HbA1c
8,9
74
60
Glucosa Cuantitativa
106 HbA1c
7,9
75
53
Glucosa Cuantitativa
372 HbA1c
76
55
Glucosa Cuantitativa
119 HbA1c
7,6
77
58
Glucosa Cuantitativa
214 HbA1c
7,9
78
43
Glucosa Cuantitativa
66 HbA1c
8,1
56
79
52
Glucosa Cuantitativa
117 HbA1c
80
43
Glucosa Cuantitativa
168 HbA1c
7,5
81
53
Glucosa Cuantitativa
470 HbA1c
10,9
82
47
Glucosa Cuantitativa
187 HbA1c
7,8
83
43
Glucosa Cuantitativa
122 HbA1c
7,6
84
40
Glucosa Cuantitativa
164 HbA1c
7,9
Anlisis:
58
59
60
Recomendaciones
61
BIBLIOGRAFA
62
American
Diabetes
Association.
(12
de
10
de
2011).
http://care.diabetesjournals.org/content/34/Supple. Recuperado el 5 de 10 de
2015
63
Meja, Hernndez, Moreno & Baza, J. (2007). Asociacin de factores de riesgo con
el descontrol metablico de Diabetes Mellitus, en pacientes de la. Revista de
Especialidades Mdico-Quirrgicas, , 30.
Nainggolan, L. (2009). Levels Still the Subject of Much Debate, But . New Your:
MEDSCAPE.
64
Wilds, Roglic, Green & Sicree, S. (2004). Global prevalence of diabetes: estimates
for the year 2000. Diabetes.
ANEXOS
65
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
Encuesta de hemoglobina glicosilada como control en
personas diabticas tipo II
DATOS DE FILIACIN
Nombre:
Sexo:
Edad:
exmenes de
Mensualmente
Cada 3 meses
Cada 6 meses
Cada 1 ao
Nunca
66
Cada 3 meses
Cada 6 meses
Cada 1 ao
Nunca
67
Triglicridos
Hipertenso no obeso
Obeso e Hipertenso
68