PNUD Indigenas

La presente publicacin incluye dos estudios que abordan desde
diferentes perspectivas la exclusin de los pueblos indgenas en los

procesos para alcanzar los ODM. Bajo el ttulo Objetivos de Desarrollo
del Milenio: una aproximacin a la brecha segn la condicin tnicolingstica de la poblacin, el primer trabajo destaca la situacin de
los pueblos indgenas y originarios con relacin a los compromisos
universales del desarrollo humano establecidos en los ODM.
El segundo estudio examina las condiciones para lograr los ODM en
la Comunidad Indgena Jathun Ayllu Amarete sobre la base de la
informacin proporcionada por las autoridades indgenas tradicionales
y las entidades pblicas asentadas en Amarete.
Se espera que estos informes muestren la urgencia de elaborar y
ejecutar polticas pblicas orientadas a erradicar la pobreza extrema
y mejorar las condiciones de los pueblos indgenas y originarios en
el sendero del Vivir Bien.
Pueblos Indgenas Originarios y Objetivos de Desarrollo del Milenio
El Foro Permanente sobre Cuestiones Indgenas de la Organizacin de

las Naciones Unidas ha reiterado la necesidad de promover el acceso
a los beneficios de las polticas pblicas en condiciones de igualdad
para los pueblos indgenas y cerrar las brechas que les afectan. En
su quinto perodo de sesiones (2006), el Foro ha centrado sus
deliberaciones en la redefinicin de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM). Entre sus recomendaciones ms importantes est el
desagregar los datos nacionales con el fin de visibilizar las brechas
entre la poblacin indgena y no indgena. Asimismo, estas
recomendaciones enfatizan la necesidad de incrementar los esfuerzos
de construccin de indicadores culturalmente pertinentes para el
monitoreo del progreso de los ODM en la poblacin indgena.
Pueblos Indgenas Originarios y

Objetivos de Desarrollo del Milenio
Naciones Unidas
Bolivia
Ministerio de Planificacin del Desarrollo

UDAPE - Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas
NNUU - Sistema de las Naciones Unidas en Bolivia
OIT - Organizacin Internacional del Trabajo
Agencia Catalana de Cooperacin
Pueblos Indgenas Originarios

y Objetivos de Desarrollo
del Milenio
Autores
UDAPE - Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas
NNUU - Sistema de las Naciones Unidas en Bolivia
OIT - Organizacin Internacional del Trabajo
Este trabajo ha sido financiado por:
la Oficina del Coordinador Residente de las Naciones Unidas en Bolivia, la Organizacin Internacional
del Trabajo mediante el Proyecto para Promover la Poltica de la OIT para los Pueblos Indgenas y
Tribales (PRO169) y la Agencia Catalana de Cooperacin mediante el proyecto BOL/48479 Dilogo
sobre Derechos Indgenas e Interculturalismo.
Organizaciones de las Naciones Unidas Bolivia:
FAO
Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura
OMS/OPS
Organizacin Mundial de la Salud / Organizacin Panamericana de la Salud
PNUD
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo
ONUDI
Organizacin de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial
UNFPA
Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
UNICEF
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
UNODC
Oficina de las Naciones Unidas contra las Drogas y el Delito
Depsito legal: xxxxxxxxxxx

ISBN: XXXXXXXX
Edicin: Rubn Vargas
Diseo y diagramacin: Salinasnchez com.
Fotografas: Antonio Surez W. - Jos Luis Quintana Ch.
Impresin: XXXXXXXXXXXXXXX
Sistema de las Naciones Unidas en Bolivia

calle 14 esq. Snchez Bustamante, Calacoto
Edificio Naciones Unidas, piso 6 - Telfono (591-2) 2795544
Fax (591-2) 2795820 - Correo electrnico:
pgina web: www.nu.org.bo
La Paz, Bolivia
UDAPE
Av. Mariscal Santa Cruz
Palacio de las Comunicaciones, piso 18
Telfono (591-2) 2379493 - Fax (591-2) 2372333
pgina web: www.udape.gov.bo
La Paz, Bolivia
Contenido
Presentacin UDAPE
Presentacin NN.UU.
7
9
Introduccin
11
Aproximacin a la brecha segn condicin tnico-lingstico de la poblacin
15
1. Resumen ejecutivo
17
2. Identificacin estadstica de la poblacin indgena

2.1. Poblacin indgena y pueblos indgenas
2.2. Criterios para definir a la poblacin indgena
2.3. Condicin tnico - lingstica
21
21
22
23
3. Seleccin de indicadores
25
4. Evaluacin de las brechas indgenas en el desarrollo humano

Objetivo 1: erradicar la pobreza extrema y el hambre
Objetivo 2: alcanzar la educacin primaria universal
Objetivo 3: promover la equidad de gnero y la autonoma de la mujer
Objetivo 4: reducir la mortalidad de la niez
Objetivo 5: mejorar la salud materna
Objetivo 6: combatir el vih/sida, la malaria y el chagas
Objetivo 7: garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Objetivo 8: promover una alianza global para el desarrollo
29
31
37
43
49
53
59
67
73
5. Bolivia frente a otros pases
75
6. Conclusiones
79
Bibliografa
82
UNA APROXIMACIN A LA BRECHA SEGN

CONDICIN TNICO-LINGSTICO DE LA POBLACIN
Comunidad indgena Jathun Ayllu Amarete
87
Coordinadores y participantes del Estudio

Consejo de autoridades tradicionales del Jathun Ayllu Amarete
88
89
Introduccin
91
1. Mtodo del Estudio

Proceso de consulta y la palabra de las Autoridades Tradicionales del Jathun Ayllu
Las opiniones de los funcionarios pblicos de nivel central nacional,
nivel provincial y de cantn
Revisin y anlisis de informes de progreso de los ODM
93
91
2. El contexto nacional
97
95
96
3. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio en Bolivia

Consideraciones generales al mtodo de seguimiento de los ODM
101
103
4. Caractersticas generales del Jathun Ayllu Amarete

Agricultura y manejo del espacio
Sistema de gobierno
Condiciones de educacin
Condiciones de salud
Condiciones de vivienda
105
107
109
111
114
115
5. El logro de los ODM en el Jhatun Ayllu Amarete

Objetivo 1. Erradicar la extrema pobreza y el hambre
Objetivo 2. Alcanzar la educacin primaria universal
Objetivo 3. Promover la equidad de gnero y la autonoma de la mujer
Objetivo 4. Reducir la mortalidad de nios
Objetivo 5. Mejorar la salud materna
Objetivo 6. Combatir el VIH SIDA, malaria y otras enfermedades
Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Objetivo 8. Implementar alianzas globales para el desarrollo
117
117
119
120
121
122
123
124
125
6. Conclusiones generales
127
7. Recomendaciones
Recomendaciones generales
Recomendaciones especficas por Objetivo de Desarrollo planteado
129
129
131
Bibliografa
135
OBJETIVOS DE DESARROLLO
DEL MILENIO
Siglas y acrnimos
BM
Banco Mundial
CEASS
Central de Abastecimiento de Suministros en Salud
CEPAL
Comisin Econmica para Amrica Latina
CIMDM
Comit Interinstitucional de las Metas de Desarrollo del Milenio
CNPV
Censo Nacional de Poblacin y Vivienda
CSUTCB
Confederacin Sindical nica de Trabajadores Campesinos de Bolivia
DILOS
Directorios Locales de Salud
DOTS
Diagnstico y tratamiento acortado directamente supervisado
DPT3
Tercera Dosis contra la Difteria Ttanos y Coqueluche
EBRP
Estrategia Boliviana de Reduccin de Pobreza
EH
Encuestas de hogares
ECH
Encuesta Continua de Hogares
EIH
Encuesta Integrada de Hogares
ENDSA
Encuesta Nacional de Demografa y Salud
EXTENSA
Programa de Extensin de Coberturas
HIPC
Heavily Indebted Poor Countries (Pases Pobres Altamente Endeudados)
IIDH
Instituto Interamericano de Derechos Humanos
INE
Instituto Nacional de Estadstica
INRA
Instituto Nacional de Reforma Agraria
IPA
ndice de Parasitosis Anual
ITS
Infecciones de Transmisin Sexual
LIDEMA
Liga de Defensa del Medio Ambiente
MAIPO
Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios
MSD
Ministerio de Salud y Deportes
MSPS
Ministerio de Salud y Previsin Social
OCDE
Organizacin de Cooperacin y Desarrollo Econmico
ODM
Objetivos de Desarrollo del Milenio
OIT
Organizacin Internacional del Trabajo
OMS
Organizacin Mundial de la Salud
OPS
Organizacin Panamericana de la Salud
PAI
Programa Ampliado de Inmunizaciones
PEI
Proyectos Educativos Indgenas

PEN
Proyectos Educativos de Ncleo
PLANE
Plan Nacional de Empleo de Emergencia
PER
Proyectos Educativos Red
PNCT
Programa Nacional de Control de la Tuberculosis
PNN
Programa Nacional de Nutricin
PRE
Programa de Reforma Educativa
PROSIN
Programa de Salud Integral
SBS
Seguro Bsico de Salud
SERNAP
Servicio Nacional de reas Protegidas
SIDA
Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
SIAS
Sistema de Informacin en Agua y Saneamiento
SIE
Sistema de Informacin Educativa
SNIS
Sistema Nacional de Informacin en Salud
SNMN
Seguro Nacional de Maternidad y Niez
SUMI
Seguro Universal Materno Infantil
TB
Tuberculosis
TMI
Tasa de Mortalidad Infantil
TMM
Tasa de Mortalidad Materna
UDAPE
Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas
UNESCO
Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin,

la Ciencia y la Cultura
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana
VIPFE
Viceministerio de Inversin Pblica y Financiamiento Externo
VSB
Viceministerio de Servicios Bsicos
DEL MILENIO
Presentacin
El presente informe describe el estado de situacin del cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio ODM considerando la brecha segn condicin tnico-ligstica, dando con ello un nuevo enfoque respecto al cumplimiento de las metas del Milenio, basado en una mayor precisin respecto a las
caractersticas socio-culturales de la poblacin boliviana donde la pobreza se concentra en la poblacin
indgena y originaria.
As, a pesar de las limitaciones de datos por los registros administrativos que permitan una clara identificacin tnica-lingstica, el presente informe describe el estado de situacin de un conjunto de indicadores seleccionados con base en la informacin disponible. Asume como referencia las metas acordadas internacionalmente al 2015 para identificar las brechas existentes hacia el cumplimiento de estas
metas por parte de la poblacin autoidentificada como indgena y no indgena.
El informe demuestra que uno de los retos ms importantes para alcanzar los ODM es el de incorporar
la equidad en las polticas pblicas a partir de criterios que tiendan a favorecer a los pueblos indgenas
y originarios. Si bien en materia normativa, el Estado boliviano ha incorporado la temtica indgena y
avanz en el sentido de asumir el desarrollo de los derechos de los pueblos indgenas, el informe demuestra que lo realizado no ha sido suficiente para avanzar en generar condiciones de vida aceptables
para la poblacin autoidendificada como indgena u originaria, puesto que se esperaba que el propio
proceso de desarrollo econmico y humano llegar por si solo a esta poblacin socio-cultural.
El estudio realizado en la Comunidad Indgena Jathun Ayllu Amarete, incorporado en el presente informe, muestra que cuando se focaliza la identificacin del estado de situacin de los ODM, no se hace sino ratificar aquellos resultados desde una perspectiva nacional. Sus recomendaciones adquieren mayor
fuerza, por ser propuestas de la propia comunidad las cuales deben ser necesariamente asumidas en los
diferentes niveles poltico-administrativos.
En este contexto, el Plan Nacional de Desarrollo (PND) asume la decisin de incluir metas sociales ms
amplias e integrales que los mismos ODM, reflejando la voluntad poltica de superar la exclusin social
y reducir sustancialmente las desigualdades e inequidades econmicas y sociales en el marco de una
nueva visin de pas.
Finalmente se espera que este informe muestre la urgencia de elaborar y ejecutar polticas pblicas
orientadas a erradicar la pobreza extrema y mejorar las condiciones de la poblacin boliviana en el sendero del Vivir Bien, principalmente de los denominados pueblos indgenas y originarios.
Gabriel Loza Tellera

Director Ejecutivo
UDAPE

Presentacin
En abril de 2006 se cre el Consejo de Derechos Humanos de las Naciones Unidas, y uno de sus primeros actos fue aprobar el proyecto de Declaracin de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los Pueblo Indgenas y recomendar su adopcin por la Asamblea General de la ONU este mismo ao. Para los
representantes indgenas, la adopcin de la Declaracin por parte de la Asamblea General supondra la
coronacin de casi dos dcadas de una incansable defensa en favor de sus pueblos.
En el proyecto de Declaracin se reconoce el derecho y la autoridad de los pueblos indgenas para mantener y reforzar sus instituciones, culturas y tradiciones y promover su desarrollo de acuerdo con sus aspiraciones y necesidades. En la Declaracin se reafirma el derecho de los pueblos indgenas a tener un
control significativo sobre su vida, a conservar su identidad cultural y a tener acceso seguro a las tierras
y recursos naturales esenciales para su forma de vida.
La presentacin ante la Asamblea General de la Declaracin sobre los Derechos de las Poblaciones Indgenas coincide con el inicio del Segundo Decenio Internacional de los Pueblos Indgenas del Mundo,
que tiene como objetivos principales continuar fortaleciendo la cooperacin internacional para la solucin de los problemas a que se enfrentan los pueblos indgenas en esferas tales como la cultura, la educacin, la salud, los derechos humanos, el medio ambiente y el desarrollo social y econmico, por medio de programas orientados a la accin y proyectos especficos, una mayor asistencia tcnica y las actividades normativas pertinentes.
Si bien durante el Primer Decenio (1995-2004) de los Pueblos Indgenas se han anotado avances importantes, los temas indgenas todava no son parte de la corriente principal de trabajo de Naciones Unidas y aun queda un largo camino por recorrer en la inclusin de las perspectivas de los pueblos indgenas en los procesos de desarrollo.
En ese sentido, el Sistema de las Naciones Unidas en Bolivia, debido a las muy especiales e histricas
circunstancias por las que atraviesa el pas, se halla en la vanguardia de la Organizacin en lo que se refiere al estudio y promocin de temas indgenas.
Los estudios incluidos en esta publicacin son un buen ejemplo de lo que se puede lograr en colaboracin y para beneficio mutuo, pues nos permite aplicar nuestra Poltica de Compromiso con los Pueblos
Indgenas, y nos llena de satisfaccin la oportunidad de trabajar con nuestros socios en todos los niveles, pues todo desemboca en la posibilidad de ser los catalizadores de cambios verdaderos.
Antonio Molpeceres
Coordinador Residente

Introduccin
os acontecimientos sociales y polticos
que experimenta Bolivia en la pre s e n t e
dcada no tienen precedentes en la historia. Entre los cambios ms relevantes se destacan: i) los conflictos sociales internos iniciados
en el ao 2000 expre s a ron el agotamiento del
modelo poltico y la incapacidad del Estado para
atender las demandas de la poblacin, especialmente de los movimientos indgenas, regionales
y de organizaciones laborales; ii) la mayor gravitacin de los movimientos sociales en el escenario poltico estuvo impulsada principalmente
por organizaciones campesinas e indgenas; y
iii) el triunfo con mayora absoluta del Movimiento al Socialismo (MAS) en la ltima eleccin nacional (diciembre 2005) gener la legitimidad del primer Presidente indgena de Bolivia.
El Gobierno ha presentado el Plan Nacional de

Desarrollo (PND): Bolivia Digna, Soberana, Productiva y Democrtica para Vivir Bien que propone el cambio en la matriz productiva, el reconocimiento y afirmacin de un pas diverso y pluricultural y otorga real participacin a los movimientos sociales.
La estrategia del Gobierno enfatiza la re d i s t r i b ucin de recursos y de empoderamiento de los
movimientos sociales en la esfera poltica, de
manera que las comunidades indgenas y las organizaciones laborales tengan participacin y
c o n t rol en las decisiones pblicas. Bolivia ha generado expectativa en la comunidad intern a c i onal por su oportunidad para propiciar la equidad
1
y el desarrollo humano basado en los dere c h o s ,

con nfasis en los derechos de los pueblos indgenas y originarios, histricamente excluidos.
Parte de la explicacin de la emergencia de los
movimientos sociales y de su alto contenido indgena se debe a que se evidencian brechas significativas en los indicadores del desarrollo humano
entre la poblacin indgena y no indgena, tanto
en oportunidades econmicas como en los servicios sociales (Hall y Patrinos, 2005). La reduccin
de esas brechas es un desafo que forma parte del
objetivo del Gobierno boliviano en la presente
gestin.
En pases de bajos ingresos, como Bolivia, las diferencias en el desarrollo humano entre grupos
de la poblacin tienen relacin, principalmente,
con diferencias en oportunidades de acceso a servicios bsicos, diferencias salariales y acceso a
fuentes de ingreso. La desigualdad entre la poblacin indgena y no indgena tiene races histricas
y estructurales que han determinado la presencia
de instituciones econmicas de carcter colonial
que persisten hasta hoy y tienden a reproducir la
desigualdad en la distribucin de activos, de las
fuentes de poder poltico y son la causa estructural del exceso de desigualdad y exclusin.
En el mbito internacional, el Foro Permanente
sobre Cuestiones Indgenas de la Organizacin
de las Naciones Unidas,1 ha reiterado la necesidad de promover el acceso a los beneficios de las
polticas pblicas en condiciones de igualdad para los pueblos indgenas y cerrar las brechas que
rgano asesor del Consejo Econmico Social de la Organizacin de las Naciones Unidas.

11
les afectan. En su quinto perodo de sesiones, el

Foro ha centrado sus deliberaciones en la redefinicin de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODM). Entre sus recomendaciones ms importantes est el desagregar los datos nacionales con
el fin de visibilizar las brechas entre la poblacin
indgena y no indgena. Asimismo, estas re c omendaciones enfatizan la necesidad de incrementar los esfuerzos de construccin de indicadores culturalmente pertinentes para el monitoreo del progreso de los ODM en la poblacin indgena, as como reorientar las polticas de desarrollo sobre la base de sus derechos. Igualmente, el
Foro reiter la urgencia de la aprobacin de la Declaracin de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los Pueblos Indgenas. Apenas un mes
despus, el Consejo de Derechos Humanos de las
Naciones Unidas, en su primera sesin, aprob
por mayora esa Declaracin, recomendando a su
vez su aprobacin a la Asamblea General.
La comunidad internacional y los esfuerzos nacionales han comprometido la adopcin de polticas, la movilizacin de recursos y el impulso de
mecanismos institucionales para lograr las metas
hasta el ao 2015. Se estn poniendo en marcha
cambios en las modalidades de financiamiento,
arreglos institucionales para una mayor transparencia y se estn estableciendo alianzas con los
sectores sociales para avanzar hacia objetivos comunes (NNUU, 2000).
An antes de la Declaracin del Milenio del ao
2000, el reconocimiento y la afirmacin de los
derechos y libertades fundamentales de los pueblos indgenas fue parte de los compromisos asumidos por la Asamblea General de las Naciones
Unidas en 1993 mediante la Resolucin que proclam el Primer Decenio Internacional de los
Pueblos Indgenas del Mundo (1995-2004), con
la finalidad de impulsar acciones para el desarrollo de la poblacin indgena y para respetar y garantizar el cumplimiento de derechos humanos,
12
DEL MILENIO
medio ambiente, desarrollo, educacin y salud.

La Conferencia Mundial contra el racismo, la discriminacin racial, la xenofobia y las formas conexas de intolerancia que se llev a cabo en Durban (Sudfrica) en 2001 realiz importantes recomendaciones a los Estados, principalmente la
adopcin de medidas constitucionales, administrativas, legislativas, judiciales y otras disposiciones para promover, y proteger el ejercicio de los
derechos de los pueblos indgenas, sobre la base
de la igualdad, la no discriminacin y la participacin plena en todas las esferas de la sociedad.
El Programa de Accin del Segundo Decenio Internacional para los Pueblos Indgenas del Mundo, que fue inaugurando en enero del pasado
ao, ha puesto especial nfasis en la definicin de
los ODM, como una referencia para la incorporacin de las estrategias nacionales. Entre las principales acciones contenidas en el Programa se busca promover, dentro de las entidades de los mbitos internacional, regional y nacional, un enfoque
del desarrollo con base en los derechos. El Programa insta a los Estados a elaborar planes que permitan la participacin de los pueblos indgenas
cuando se apliquen medidas que les afecten.
Durante los aos 90 se produjeron diversos cambios que promovieron el reconocimiento constitucional de la diversidad tnica del pas, lo que
deriv en algunas reformas a la legislacin ordinaria. No obstante, la actual revolucin democrtica, al incorporar a los movimientos sociales indgenas a la poltica nacional, se constituye en un
avance sin precedentes en el sistema democrtico. Sin embargo, queda el desafo de traducir este
avance en igualdad de oportunidades para el desarrollo humano a partir de acciones, polticas y
una estrategia para alcanzar la equidad.
En este contexto, la presente publicacin tiene el
propsito de examinar las desigualdades del desarrollo humano entre la poblacin indgena y no
indgena en Bolivia, a partir del enfoque de los

ODM que se adoptaron en la Cumbre del Milenio
de las Naciones Unidas el ao 2000. Asimismo,
retoma la decisin de avanzar hacia los ODM, como se expresa en los tres reportes elaborados por
el Gobierno boliviano en la materia. Los objetivos
definidos a partir de la Declaracin son:
E rradicar la extrema pobreza y el hambre .
Universalizar la educacin primaria.
Promover la igualdad entre los gneros y la autonoma de la mujer.
Reducir la mortalidad infantil.
Mejorar la salud matern a .
Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras
enfermedades.
Asegurar la sostenibilidad del medio ambiente.
Fomentar una asociacin mundial para el des a rro l l o .
La presente publicacin incluye dos estudios que
abordan desde diferentes perspectivas la exclusin de los pueblos indgenas en los procesos para
alcanzar los ODM. El primer trabajo, elaborado
por la Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y
Econmicas (UDAPE) con el apoyo del Sistema
de la Naciones Unidas en Bolivia, tiene el propsito de establecer un punto de partida con miras a
superar las brechas entre la poblacin indgena y
la no indgena. Bajo el ttulo: Objetivos de Desarrollo del Milenio: una aproximacin a la brecha segn condicin tnico-lingstica de la poblacin, este trabajo destaca la situacin de la poblacin y pueblos indgenas con relacin a los
compromisos universales del desarrollo humano
establecidos en los ODM. Esta contribucin pretende ampliar el conocimiento de las autoridades, los movimientos sociales, la cooperacin internacional y de la poblacin en su conjunto sobre la situacin de pobreza, desarrollo humano y
la desigualdad entre la poblacin indgena y no indgena de Bolivia.
Este estudio es todava exploratorio, propone indicadores que muestran las brechas de desarrollo
humano entre la poblacin indgena y no indgena provocadas por las desigualdades econmicas,
sociales, culturales y polticas. Ello significa que
los resultados sociales y econmicos pueden ser
diferentes segn grupos de poblacin de acuerdo
a sus caractersticas socioeconmicas al idioma
que hablan o su condicin tnica.
La medicin de las brechas indgenas en el desarrollo humano en Bolivia enfrenta dos dificultades importantes: i) la complejidad de la definicin de la poblacin indgena, dada su elevada
pro p o rcin; y ii) las limitaciones de las fuentes
de datos que dan origen a los indicadores para
d e s a g regarlas segn idioma o condicin tnica.
Despus del resumen ejecutivo, el primer captulo aborda aspectos conceptuales y metodolgicos para la definicin operativa de la poblacin
indgena. En el segundo captulo se definen los
indicadores para el seguimiento a las metas de
d e s a rrollo del milenio y se describen las fuentes
de informacin y la metodologa de clculo. En
el captulo terc e ron se examinan cada uno de los
indicadores y se establecen consideraciones sob re las brechas indgenas. Finalmente, el captulo cuarto presenta algunas conclusiones del trabajo y las perspectivas de seguimiento.
El segundo trabajo forma parte de una serie de estudios locales auspiciados por la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) en Bolivia, Camboya, Camern, Guatemala y Nepal para documentar los retos que enfrentan algunas comunidades
indgenas como tambin las estrategias necesarias para que estas comunidades alcancen los
ODM. Bajo el ttulo: Estudio de Bolivia. Comunidad Indgena Jathun Ayllu Amarete, este estudio
examina las condiciones para lograr los ODM en
esta comunidad sobre la base de la informacin

13
proporcionada por las autoridades indgenas tradicionales y las entidades pblicas asentadas en
Amarete.
En la primera parte del trabajo se expone el mtodo utilizado para la realizacin del Estudio. La
segunda parte presenta un resumen del contexto
nacional y la tercera detalla la realidad de Amare-
14
DEL MILENIO
te y las perspectivas de lograr los ODM en esta

regin. En la ltima parte se presentan las conclusiones seguidas de varias recomendaciones
para reencauzar la implementacin de las polticas pblicas, tomando en cuenta la visin pro p i a
de desarrollo de las comunidades indgenas y estableciendo autnticos puentes de dilogo intercultural.
PUEBLOS INDGENAS Y ORIGINARIOS

Y LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
Una aproximacin
a la brecha indgena
segn condicin
tnico-lingistca
de la poblacin
Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas
1.
Resumen Ejectuvo
a Marcha por el Territorio y la Dignidad realizada en 1991 dio inicio a un proceso de

cambios en la visin estatal respecto a la
existencia y vigencia de los pueblos indgenas y
originarios, los cuales, en las ltimas dcadas del
siglo XX se reart i c u l a ron y vigorizaron.
El Convenio 169 de la OIT sobre Pueblos indgenas y tribales en pases independientes, ratificado en 1991 por Ley de la Repblica N 1257, establece que esos pueblos: se consideran indgenas por el hecho de descender de poblaciones o
pobladores originarios antes de la conquista y colonizacin, que mantienen total o parcialmente
sus caractersticas lingsticas, culturales y de organizacin social y, como criterio fundamental
para determinar a quin se considera indgena, la
1
auto pertenencia o auto adscripcin a un especfico pueblo indgena. As, el Convenio 169 establece que la auto identificacin es el elemento
fundamental en la definicin: una persona indgena es aquella que se autoidentifica con el pueblo
al que pertenece (sentido de grupo) y es reconocida y aceptada por el grupo como uno de sus
miembros (aceptacin del grupo).
La poblacin indgena en Bolivia es mayoritaria y,
proporcionalmente, una de las ms elevadas en
Amrica Latina. Sobre la base del Censo de Poblacin y Vivienda, realizado en 2001, el estudio Ga ma tnica y lingstica de la poblacin bolivia na,1 establece que casi el 66% de la poblacin mayor a 15 aos es indgena y casi la mitad de la poblacin habla idiomas nativos.
Molina, Ramiro y Alb, Xavier. Gama tnica y lingstica de la poblacin boliviana. La Paz: Sistema de las Naciones Unidas
en Bolivia, 2006.

17
La poblacin indgena en Bolivia presenta niveles de desarrollo humano ms bajos que la poblacin no indgena, ello se expresa con mayor
nitidez en los indicadores relacionados con los
Objetivos del Milenio (ODM), que demuestran
la falta de equidad de las polticas nacionales
que han marginado a pueblos indgenas y originarios.
Aun en las metas a cumplirse, los resultados del
presente informe muestran que la poblacin indgena est lejos de alcanzar los objetivos de
desarrollo humano hasta 2015, ello se explica
por la ausencia de equidad en las polticas y las
brechas histricas que mantiene la poblacin indgena.
As, en el ao 2002, el 49,2% de la poblacin indgena estaba en extrema pobreza, en tanto que
24,1% de la poblacin no indgena viva en la misma situacin, lo que significa que la incidencia de
pobreza extrema de los indgenas y la de los no indgenas tiene un valor de dos: por cada persona
pobre no indgena en Bolivia hay dos pobres que
son indgenas.
Segn la ENDSA, la desnutricin crnica en el
ao 2003 afectaba al 24,2% de los menores de
tres aos. El 27,8% de los menores cuyas madres
son indgenas presentaba desnutricin crnica,
mientras que en los no indgenas esta proporcin
es menor al 16%. Las brechas de desnutricin infantil entre la poblacin indgena y no indgena
son evidentes y significativas.
De acuerdo a la encuesta de hogares (2002), el
61,8% de la poblacin de 14 a 18 aos complet
la primaria, aprobando los ocho grados que exige
el sistema educativo nacional. Las diferencias en
los resultados educativos son elocuentes entre la
poblacin indgena (53% completaron la primaria) y no indgena (69,2% tienen primaria completa) medida por CEL. La relacin indgena/no
18
DEL MILENIO
indgena del porcentaje de personas que posee

entre 14 y 18 aos con primaria completa es de
0,77.
Con relacin a la tasa mortalidad infantil (TMI),
de acuerdo a la ENDSA (2003), se estim en 54
defunciones por mil nacidos vivos como promedio nacional, siendo la meta al ao 2015 30 por
mil. Las defunciones infantiles ocurr i e ron con
mayor frecuencia en la poblacin indgena, observndose que la TMI de esta poblacin es de 62
por mil nacidos, frente a la poblacin no indgena
cuya tasa es de 33 por mil nacidos.
Para evaluar los riesgos de salud materna, el indicador de cobertura de partos por personal calificado da cuenta de la atencin que recibi la madre
durante el parto. De acuerdo a los re g i s t ros administrativos, la cobertura del parto institucional alcanzaba a 55,3% en el 2003, y la ENDSA del mismo ao re p o rtaba que 60,8% de los partos fueron
atendidos por personal calificado (mdico o enfermera). Segn CEL, los partos atendidos por personal calificado en el caso de mujeres no indgenas
alcanzan a 82,7%, en tanto que la atencin de partos a mujeres indgenas es de 51,8% frente a una
meta de 70% para 2015. Asimismo, por cada cien
p a rtos atendidos por personal calificado a mujeres
no indgenas, slo 63 partos de mujeres indgenas
f u e ron realizados por personal calificado.
Respecto al indicar de acceso a el agua potable, en
1992, ao cercano a la base de partida para la definicin de las metas del milenio, el 57,5% de la
poblacin contaba con agua por caera, este porcentaje debe subir a 78,5% en 2015. De la misma
forma, la poblacin que contaba en 1992 con servicio de saneamiento bsico era de 28% y se espera que llegue a 64% en 2015. Los datos de la encuesta de hogares (2002) seala que 63,6% de la
poblacin boliviana tena agua por caera y
57,6% dispona de alcantarillado. Las brechas indgenas son evidentes en ambos indicadores. La
poblacin indgena (por criterio de CEL) presenta

menor acceso al agua potable (55%) en tanto que
la poblacin no indgena accede en una proporcin de 80,1%, por lo que ya habra alcanzado la
meta sealada en este indicador. En servicios de
saneamiento bsico, 61,3% de la poblacin no indgena cuenta estos servicios frente al 53,7% de
la poblacin indgena.
Si bien el Estado y la sociedad boliviana han avanzado en sentido de asumir el desarrollo de los derechos de los pueblos indgenas, el estudio demuestra que uno de los retos ms importantes para alcanzar los ODM es incorporar la equidad en
las polticas, especialmente a partir de criterios
que tiendan a favorecer a los pueblos indgenas y
originarios. Ello implica, principalmente, romper
los obstculos de acceso al ejercicio pleno de los
derechos sociales, econmicos, polticos y culturales.
En el contexto poltico actual, Bolivia tiene una

oportunidad histrica para revertir la exclusin
social y la desigualdad y desarrollar instituciones
econmicas y polticas que representen de manera legtima a los movimientos sociales y productivos del pas, principalmente a los actores del cambio constituidos por las comunidades indgenas y
pueblos originarios. Por ello, es importante implementar estrategias diferenciadas de lucha contra la pobreza que incorporen la condicin tnicolingstica. A este desafo responde el Plan Nacional de Desarrollo.
Por ltimo, la situacin de la poblacin indgena
en Bolivia no es sustancialmente diferente de la
poblacin indgena de pases de la regin como
Per, Guatemala y Mxico, en los que se tambin
se constata su situacin desventajosa frente a la
poblacin no indgena para el cumplimiento de
los ODM.

19
2.
Identificacin estadstica
de la poblacin indgena
a definicin del tamao de la poblacin indgena contina siendo un tema controvertido. En Bolivia, la informacin oficial proporcionada por el Instituto Nacional de Estadstica (INE) revela, segn el censo de 2001, que 62%
de la poblacin boliviana de 15 y ms aos pertenece a pueblos indgenas u originarios. Sin embargo, en otro informe2 de la misma institucin,
se afirma que 49% de la poblacin es indgena
acudiendo a criterios basados en el idioma, actividad econmica y localizacin geogrfica.
Una definicin relacionada, en el marco del derecho internacional, en particular el Convenio 169
de la OIT, estipula que la autoidentificacin es el
criterio fundamental. En pases con presencia elevada de poblacin indgena, el reconocimiento
2
de los derechos colectivos y especficos de los

pueblos indgenas significa que las normas jurdicas definan a grupos sociales como titulares de
derechos colectivos especficos, haciendo necesario que, por un lado, se establezcan criterios e
indicadores para distinguir a la poblacin indgena, individual y colectivamente y, por otro lado,
se elaboren estadsticas para establecer la situacin de las personas, comunidades y pueblos en
tanto sujetos que detentan derechos especficos.
2.1 Poblacin indgena

y pueblos indgenas
Los criterios para la definicin de la poblacin y
pueblos indgenas fueron establecidos en Naciones Unidas (1986), al sealar Las comunida-
INE (2003). Bolivia: caractersticas socio demogrficas de la poblacin indgena. La Paz: INE.

21
des, la gente y las naciones indgenas son las que,

teniendo una continuidad histrica con las sociedades pre-coloniales se han desarrollado en sus territorios, considerndose a s mismos distintos de
o t ros sectores de las sociedades que ahora pre v a l ecen en esos territorios, o en partes de ellos. Forman actualmente sectores no-dominantes de la
sociedad y estn determinados a pre s e rvar, desa rrollar y transmitir a las generaciones futuras esos
territorios ancestrales y su identidad tnica, como
la base de su existencia continuada como pueblo,
de acuerdo con sus propios patrones culturales,
instituciones sociales y sistemas legislativos.
El Convenio 169 de la OIT sobre Pueblos indgenas y tribales en pases independientes, ratificado en 1991 por Ley N 1257 de la Repblica, establece que los pueblos: se consideran indgenas por el hecho de descender de poblaciones o
pobladores originarios antes de la conquista y colonizacin, que mantienen total o parcialmente
sus caractersticas lingsticas, culturales y de organizacin social y, como criterio fundamental
para determinar a quin se considera indgena, la
auto pertenencia o auto adscripcin a un especfico pueblo indgena.
El Convenio mencionado establece que la autoidentificacin es el elemento fundamental de la
definicin: una persona indgena es aquella que
se auto-identifica con el pueblo al que pertenece
(sentido de grupo) y es reconocida y aceptada por
el grupo como uno de sus miembros (aceptacin
del grupo). Ello reivindica para el pueblo indgena
el derecho y el poder de decisin de quin pertenece al grupo, sin interferencias externas.
2.2 Criterios para definir

a la poblacin indgena
La poblacin indgena no puede identificarse a
partir de una sola variable (Molina y Alb,
22
DEL MILENIO
2006), deben considerarse por tanto criterios

complementarios, principalmente, sobre autop e rtenencia e idioma. La autopertenencia es la
a f i rmacin subjetiva que hacen las personas de
p e rtenecer a algn pueblo indgena (adscripcin). El idioma que habla el individuo y el idioma materno son aspectos inherentes a las caractersticas individuales y presentan una alta asociacin con la valoracin cultural que identifica a
la poblacin indgena.
La informacin recogida en los censos y encuestas nacionales presenta avances en la incorporacin de preguntas que amplan los criterios de
identificacin de la poblacin indgena como parte de las caractersticas demogrficas, sociales y
econmicas. En 2003, el INE y el Ministerio de
Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios (MAIPO) elaboraron el informe Caractersticas socio
demogrficas de la poblacin indgena, que define a la poblacin indgena como aquella que
cumple tres caractersticas:
1) Poblacin que habla idiomas o lenguas nativas.
2) Poblacin que en su niez aprendi a hablar
en idioma o lengua nativa.
3) Poblacin vinculada a actividades agrcolas y
pecuarias como pequeos productores independientes, recolectores de plantas y frutas
silvestres de autoconsumo, pescadores de autoconsumo y subsistencia y otros referidos a la
artesana.
Molina y Alb (2006) proponen la definicin de
la condicin tnico-lingstica (CEL), que combina la autopertenencia con el idioma que habla y el
idioma materno de las personas. El concepto de
CEL asigna mayor importancia a la autopertenencia, y considera poblacin indgena a todas las
personas que declararon pertenecer a algn pueblo indgena u originario, pero tambin incluye a
los que declaran no pertenecer y hablan idiomas
nativos y/o aprendieron a hablar en su niez en

algn idioma nativo.
La utilizacin del criterio de CEL muestra la multiplicidad de las caractersticas lingsticas y adscriptivas de la poblacin y constituye una propuesta valiosa para identificar la multiculturalidad que presenta la sociedad boliviana. El concepto CEL permite identificar a los pueblos indgenas de Tierras Bajas que estn perdiendo el
idioma nativo o que no aprendieron a hablar en
l, pero por la cualidad de adscripcin recupera la
identidad de estos pueblos; tambin seala que
hablar idiomas nativos en algunas ciudades no
necesariamente es definitivo para considerarse
indgena. En ambos casos, el uso del criterio de
a u t o p e rtenencia pro p o rciona elementos que
identifican a la poblacin indgena. En el presente trabajo se adopta la definicin CEL para fines
de medicin de brechas en los indicadores de la
Declaracin del Milenio.
2.3 Condicin tnico-lingstica

La CEL se desarroll a partir de las variables incluidas en el Censo de Poblacin y Vivienda
2001 y las encuestas de hogares, tanto la encuesta de condiciones de vida (MECOVI) como
la Encuesta Nacional de Demografa y Salud
(ENDSA). Especficamente, las preguntas que
dan origen a la definicin de CEL son: autopertenencia a un grupo tnico,3 idioma que habla
habitualmente4 e idioma en el que aprendi a
hablar.5
En la primera combinacin, las personas declararon pertenecer a un pueblo indgena especfico,
al mismo tiempo hablan una lengua indgena y
tambin apre n d i e ron a hablar en esa lengua. Esta combinacin tiene un valor y significacin mayor con relacin a las otras respuestas, mostrando que se trata de una condicin tnico-lingstica plena con una incidencia de 36,2%.
Cuadro 1
Poblacin mayor de 15 aos segn combinacin de respuestas de autopertenencia,

idioma que habla e idioma hablado en la niez
Combinacin
Condicin tnico- lingstica

Aprendi a hablar
Habla:
en su niez en:
Pertenece a
pueblo:
Poblacin
de 15 y
ms aos
1.774.972
36,2
588.989
12,0
65,8%
23.212
0,5
Indgena
Categoras
Indgena-originario Lengua nativa
Lengua nativa
Indgena-originario Lengua nativa
Castellano/otro no nativo
Indgena-originario Castellano/otro no nativo Lengua nativa
Indgena-originario Castellano/otro no nativo Castellano/otro no nativo
660.012
13,5
3.229.239
5
6
Ninguno
Ninguno
Lengua nativa
Lengua nativa
182.054
216.063
3,7
4,4
34,2%
Ninguno
Castellano/otro no nativo Lengua nativa
Ninguno
Castellano/otro no nativo Castellano/otro no nativo 1.450.384
Lengua nativa
Castellano/otro no nativo
Total
8.475
0,2 No indgena
29,6
1.674.922
4.904.161 100,0
Fuente: Molina y Alb (2006) sobre la base del Censo 2001.
Se considera perteneciente a alguno de los siguientes pueblos originarios o indgenas (Quechua, aymar, guaran, chiquitano, mojeo, otro nativo o ninguno).
Qu idioma o lenguas habla?
Cul es el idioma o lengua en el que aprendi a hablar en la niez?

23
Las combinaciones 2 y 3 afirman autopertenencia pero presentan slo una de las preguntas de situacin lingstica. Esta combinacin tiene pesos
demogrficos distintos y significativos desde la
perspectiva del anlisis de la situacin lingstica
de las personas y su autopertenencia con una participacin del 12,5%.
En la combinacin 4 aparece nicamente la pertenencia a un pueblo indgena y ninguna respuesta afirmativa para las lenguas indgenas. La poblacin en esta categora representa la adscripcin
tnica subjetiva y recupera a poblaciones indgenas que olvidaron el idioma nativo pero se consideran y son reconocidos como parte de un pueblo
indgena, con el 13,5% de presencia.
La combinacin 5 presenta a la poblacin que no
declar pertenencia tnica pero que habla idiomas
originarios y aprendi a hablar en algn idioma nativo. La negacin de pertenencia tnica, a pesar de
que hablan o hablaron idiomas nativos en su niez, constituye una evidencia de prdida de identidad con el propsito de mitigar la discriminacin
y exclusin que sufre la poblacin indgena, esta
categora tiene una participacin del 3,7%.
Las combinaciones 6 y 7 muestran a la poblacin
que declar no pertenecer a pueblos indgenas
24
DEL MILENIO
pero habla o habl en su niez un idioma nativo,

la poblacin bajo estas categoras representa el
4.6%. Finalmente, la ltima categora muestra a
la poblacin que no pertenece a pueblos indgenas u originarios y no habla ni aprendi a hablar
en ninguna lengua indgena, de manera que puede considerarse poblacin no indgena que representa el 29,6%.
En el presente informe, la poblacin indgena
adopta una lnea de corte que incluye las primeras cinco combinaciones (65,8%). Bajo el criterio
adoptado, son indgenas las personas de 15 y ms
aos que afirmaron pertenecer a pueblos indgenas y, aun cuando niegan esta pertenencia, hablan y aprendieron a hablar en idiomas nativos en
su niez. Esta definicin considera dos aspectos
relevantes: a) la herencia lingstica (asociada a la
quinta combinacin) y b) la decisin individual
que expresa un grado de conciencia de pertenecer a grupos tnicos (asociada a las primeras cuatro combinaciones). El primer aspecto proporciona datos algo ms objetivos y el segundo nos introduce en el tema de la propia identidad que
conlleva un inevitable factor subjetivo. El primero nos acerca ms a lo que sera un pueblo o etnia
en s y el segundo a un pueblo o etnia para s
(Molina y Alb, 2006).
3.
Seleccin de Indicadores
as brechas en el desarrollo entre poblacin

indgena y no indgena no slo caracterizan a Bolivia, varios informes constatan dif e rencias de ingresos y desigualdad en el desarrollo humano entre indgenas y no indgenas en pases de Amrica Latina (Hall y Patrinos, 2006).
O t ros estudios tambin presentan una evaluacin de las brechas en los ODM seleccionados
para la poblacin indgena y no indgena, a part i r
del anlisis de microdatos de varios pases de
Amrica Latina (Busso et al, 2004).
Las brechas en el desarrollo humano entre la poblacin indgena y no indgena se abordan a partir del marco proporcionado por los ODM, en la
perspectiva de generar compromisos para la equidad entre poblaciones que conviven en el pas,
ms all de los promedios nacionales. Para el seguimiento a los ODM, en Bolivia se elaboraron
tres informes, los dos primeros fueron publicados
por el Sistema de las Naciones Unidas y el tercero

fue presentado por entidades del Gobierno a travs del Comit Interinstitucional para las Metas
del Milenio (CIMDM). Dicho Comit defini el
seguimiento a 17 indicadores que abarcan los
ocho ODM, a partir de los datos que proveen regularmente los sistemas de informacin del INE y
los registros administrativos sectoriales de educacin, salud y saneamiento bsico.
Sin embargo, algunos indicadores definidos en
el CIMDM no permiten la identificacin de la
condicin tnico-lingstica de la poblacin, en
particular los re g i s t ros administrativos del Sistema de Informacin de Educacin (SIE), el Sistema Nacional de Informacin en Salud (SNIS), el
Sistema de informacin en Agua y Saneamiento
(SIAS), no incluyen informacin socioeconmica ni tampoco la condicin lingstica de los individuos. Debido a estas limitaciones, el pre s e n-

25
te informe ha privilegiado la utilizacin de indic a d o res calculados a partir de encuestas de hog a res (EH) y la Encuesta Nacional de Demografa y Salud (ENDSA) con el objetivo de captar las
brechas en educacin y gnero. La definicin

detallada de dichos indicadores, comparados
con publicaciones oficiales, estn sealados en
el Cuadro 2.
Cuadro 2
Indicadores de desarrollo del Milenio

Objetivos
1. Erradicar la
extrema pobreza y
el hambre. (lnea
de pobreza extrema nacional).
2. Alcanzar la
educacin primaria universal.
3. Promover la
equidad de gnero
y la autonoma de
la mujer.
4. Reducir la
mortalidad de
la niez.
26
DEL MILENIO
Meta al 2015
Indicadores Tercer
Informe
Reducir a la mitad la pro- Incidencia de

porcin de poblacin cuyo pobreza extrema.
ingreso es menor a un dlar al da.
Reducir a la mitad la proporcin de poblacin que
sufre de hambre.
Prevalencia de desnutricin crnica

total en menores
de tres aos.
Asegurar que tanto nios

y nias puedan concluir el
ciclo de educacin primaria para el 2015.
Eliminar la disparidad en
la educacin primaria y secundaria, preferentemente
para el 2005 y en todos los
niveles de educacin no
ms tarde de 2015.
Reducir en 2/3 la tasa de

mortalidad en la niez.
Fuente
Indicadores
brecha indgena
Fuente
Encuesta
de
Hogares
(EH)
Incidencia de
pobreza extrema.
Encuesta
de
Hogares
(EH)
ENDSA
Prevalencia de desnutricin crnica

total en menores de
tres aos.
ENDSA
Cobertura neta
en primaria.
SIE
Poblacin escolar
13-18 aos con primaria completa.
EH
Tasa de trmino al
octavo de primaria.
SIE
Tasa de analfabetismo 15-44 aos.

ndice de escolaridad por ao.
Brecha educativa.
EH
EH
EH
Brecha de gnero
en la tasa de trmino al octavo de primaria
SIE
Ratio de analfabetismo femenino/

masculino
(15-44).
EH
Brecha de gnero
en la tasa de trmino al cuarto de
secundaria.
SIE
Ratio de mujeres a
hombres con educacin primaria y secundaria.
Porcentaje de mujeres que trabajan en
empleos no agrcolas (15-44).
EH
Tasa de mortalidad
infantil.
ENDSA
Cobertura bruta inmunizacin (vacuna

pentavalente).
SNIS
EH
Tasa de mortalidad ENDSA

infantil por 1,000
nacidos vivos.
Tasa de mortalidad ENDSA
de niez por 1.000
nacidos vivos
Tasa de inmunizaENDSA
cin (vacuna pentavalente 3ra.dosis)
Objetivos
5. Mejorar la
salud materna.
Meta al 2015
Indicadores Tercer
Informe
Reducir en 3/4 la
Tasa de mortalidad
tasa de mortalidad materna por
materna.
100.000 n.v.
Cobertura del parto
atendido por personal calificado.
6. Combatir el
VIH- SIDA,
malaria y otras
enfermedades.
Prevalencia de
casos de SIDA
por milln de
habitantes.
Porcentaje de municipios con Tasa de
infestacin de chagas mayor al 3%.
ndice de
Parasitosis Anual
de malaria (IPA).
Porcentaje de pacientes curados del
total de evaluados
(DOTS).
7. Garantizar
la sostenibilidad
del medio
ambiente.
Disminuir a la mitad la proporcin

de poblacin sin
acceso sostenible
a agua potable.
Haber mejorado
para 2020 la vida
de al menos 100
millones de habitantes de tugurios.
8. Implementar
Sin meta al 2015.
alianzas globales
para el desarrollo.
Fuente
Indicadores
brecha indgena
Fuente
ENDSA
SNIS
Cobertura del parto ENDSA

atendido por personal calificado
Programa
ITS-VIHSIDA
Porcentaje de poblacin que conoce

el condn para prevenir el VIH-SIDA
Tasa de infestacin
de chagas.
Programa
nacional de
control de
chagas
Programa
nacional de
control de
malaria
Programa
nacional de
control de
tuberculosis
Tasa de infestacin
de malaria.
Porcentaje de pacientes curados del

total de evaluados
(DOTS).
Programa
ITS-VIHSIDA
Programa
nacional de
control de
chagas
Programa
nacional de
control de
malaria
Programa
nacional de
control de
tuberculosis
Porcentaje de
poblacin con
acceso a agua
potable.
SISAB
Porcentaje de
poblacin con
acceso a agua
potable.
INE
Porcentaje de
poblacin con
acceso a saneamiento.
SISAB
Porcentaje de poblacin con acceso

a saneamiento.
INE
Proporcin del gasto de bolsillo de los

hogares en medicamentos respecto al
gasto nacional en
salud.
EH
No se consider
ningn indicador.
Fuente: Con base en la definicin de indicadores y fuentes adoptada por el CIMDM.

27
4.
Evaluacin de las brechas
indgenas en el desarrollo humano
l presente trabajo tiene por objeto evaluar
las brechas en el desarrollo humano de la
poblacin boliviana segn condicin tnico-lingstica con relacin a los ODM establecidos
a nivel nacional a partir de informes oficiales. La
medicin y evaluacin de las brechas, a su vez, tienen el propsito de promover acciones para favorecer la equidad y reducir la desigualdad y la exclusin entre la poblacin indgena y no indgena.
Para cada uno de los objetivos de desarrollo se define (ver recuadros) una propuesta para la medicin de las brechas indgenas a partir de indicadores que mantienen relacin con los definidos por
el CIMDM. Como se mencion, en los casos en
los que no es posible identificar la condicin tnico lingstico se realiza una adaptacin de los indicadores, de manera que reflejen el propsito de
los objetivos.

29
Erradicar la extrema pobreza

y el hambre
Meta 1
Reducir a la mitad entre 1990 y 2015 el porcentaje de personas cuyos ingresos sean inferiores
a un dlar por da.
Meta 2
Reducir a la mitad entre 1990 y 2015 el porcentaje de personas que padecen hambre.
uno
Objetivo
30
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 1.
Erradicar la pobreza
extrema y el hambre
Meta 1: Reducir a la mitad la pobreza extrema hasta el 2015
Las medidas de pobreza extrema provienen de las estimaciones del ingreso familiar per capita contenidas en las encuestas de hogares. Asimismo, las lneas de pobreza e indigencia nacionales fueron construidas a partir de los datos de la Encuesta de Presupuestos Familiares de 1990 (EPF-1990) y valores
actualizados a travs del ndice de Precios al Consumidor (IPC).
La estimacin del ingreso familiar considera los flujos de ingreso laboral y no laboral recibidos por todos los miembros del hogar en un perodo de referencia. Los ingresos laborales incorporan las remuneraciones lquidas percibidas como retribucin al trabajo asalariado, incluyendo bonos, comisiones y
otros componentes del salario, tambin incorpora los ingresos netos, monetarios y no monetarios de
los trabajadores por cuenta propia que realizan actividades de transformacin, comercio y servicios.
Los ingresos no laborales derivan de la renta de propiedad bajo las formas de intereses, dividendos y
alquileres, transferencias del Gobierno, de la seguridad social y transferencias entre hogares.
Para el seguimiento a los ODM, se adopt una definicin nacional de las medidas de pobreza, vale decir, la relacin entre los ingresos corrientes y las lneas de pobreza actualizadas a los precios del perodo de referencia. Dicha definicin difiere de la propuesta de documentos internacionales que aplican
medidas de un dlar por da ajustadas por la paridad de poder de compra para la pobreza extrema y de
dos dlares por da para la pobreza moderada. Para el caso de Bolivia, el monto estimado mensual por
persona es de Bs170,9 y Bs133,0 para la poblacin urbana y rural respectivamente en el ao 2002.

31
olivia presenta uno de los ndices de pobreza ms altos en Amrica Latina: cerca
de dos tercios de la poblacin vive con ingresos inferiores a la lnea de pobreza, mientras
en Amrica Latina la pobreza afecta en promedio
al 44% de la poblacin.6 La pobreza extrema en
Bolivia se halla alrededor de 39% con cifras del
ao 2002, esto significa que ms de 3,5 millones
de habitantes viven en situacin de extrema pobreza.
En Bolivia, la pobreza extrema est concentrada,
principalmente, en reas rurales y se atribuye a la
baja productividad y precariedad de la explotacin agrcola tradicional (PNUD, 1997). Sin embargo, la pobreza extrema tambin caracteriza a
la poblacin de las capitales departamentales y
otros centros urbanos, como resultado de la migracin rural-urbana que configur el crecimiento de ciudades multiculturales.
Con objeto de presentar las brechas indgenas, se
estimaron las medidas de extrema pobreza diferenciadas por la condicin tnico-lingstica de la
poblacin. En el ao 2002, 49,2% de la poblacin
indgena estaba en extrema pobreza, en tanto

que 24,1% de la poblacin no indgena viva en
esa situacin (Cuadro 3).
En el ao 2002, la relacin entre la incidencia de
pobreza extrema de los indgenas y la de los no indgenas tiene un valor de dos, lo que significa que
por cada persona pobre no indgena en Bolivia se
cuenta a dos pobres que son indgenas.
Los datos del Te rcer Informe de los ODM sealan que la meta nacional de extrema pobreza a
alcanzarse en 2015 es de 24% y representa
aproximadamente la mitad del valor del indicador en el ao 1990.7 En 2002, Bolivia estuvo a
15,3 puntos porcentuales de la meta, sin embargo las distancias son diferentes cuando se trata
de poblacin diferenciada segn CEL. La poblacin no indgena se halla a una dcima porc e ntual de alcanzar la meta de reduccin de pobreza nacional hasta 2015, en tanto que la poblacin indgena se encuentra a 25 puntos porc e ntuales de dicha meta nacional. Aun cuando esta
comparacin es re f e rencial, respecto a una meta promedio, seala las desigualdades econmi-
Cuadro 3
Incidencia de pobreza extrema

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
Fuente base base observado nacional al 2015 indgena Indgena
b/
Incidencia de extrema
pobreza a/
Brecha respecto
a la MDM c/
EH
--
1996 41,2
--
--
2002
39,3
24,0
24,1
49,2
2.0
15,3
--
0,1
25,2
--
a/ Estimacin con Encuesta de Hogares a partir de la medicin del ingreso familiar per cpita y lneas de pobreza nacionales.
b/ La brecha se interpreta como la proporcin de la poblacin no indgena con relacin a la poblacin indgena.
c/ Diferencia entre la meta nacional y el valor del ao de estimacin (2002-2015).
Fuente: Con base en la definicin de indicadores y metas del CIMDM.
32
CEPAL, 2004.
La ausencia de datos nacionales sobre el ingreso de los hogares en el ao 1990 determin la necesidad de una estimacin
aproximada, con referencia a los datos de 1996, ao en el que se realiz la primera encuesta con cobertura nacional.
DEL MILENIO
cas que separan a la poblacin indgena de la no

indgena y la necesidad de realizar profundos
cambios en la economa a objeto de reorientar
los beneficios del crecimiento a favor de la poblacin indgena.
Las diferencias en la pobreza extrema entre indgenas y no indgenas expresan los resultados de la
desigualdad, particularmente en el acceso a las
oportunidades de empleo e ingresos, y manifiestan distintos niveles de acceso a los activos fsicos
y humanos.
Es difcil atribuir a una sola causa las diferencias
de ingreso observadas entre la poblacin segn la
condicin tnico-lingstica. Existen diferencias
significativas en los niveles educativos de ambas
poblaciones que explican una parte importante
de las diferencias en el acceso a puestos de traba-
jo mejor remunerados. Por otra parte, las diferencias en la estructura de pagos advierte la presencia de discriminacin salarial en el mercado de
trabajo, determinando que, aun cuando los trabaj a d o res indgenas tienen la misma calificacin
que los no indgenas, la remuneracin que reciben es menor.
La pobreza extrema se manifiesta con ms fuerza
en el rea rural, en la que predominan actividades
de agricultura tradicional con bajos niveles de
productividad e ingresos. La pobreza de la poblacin indgena en reas rurales es de 67% en tanto
que la poblacin no indgena rural tiene una incidencia de pobreza extrema de 44%. Aun en el
rea urbana, la poblacin indgena mantiene una
incidencia de pobreza extrema de casi el doble de
la que prevalece entre la poblacin no indgena
(Anexo 1).
Meta 2: Reducir a la mitad la desnutricin infantil

Las encuestas nacionales de demografa y salud (ENDSA) proporcionan datos sobre la medicin de peso y talla de la poblacin infantil. La ENDSA de 1989 presenta indicadores de nutricin nicamente de
la poblacin menor de tres aos, slo a partir de la encuesta de 1998 se extendi la investigacin a la
poblacin menor de cinco aos. Por tal razn, la definicin final que adopt el CIMDM se refiere a las
medidas de desnutricin de la poblacin menor de tres aos, con el objeto de disponer de datos histricos desde el ao base de las metas del milenio.
Para el seguimiento al ODM-1 sobre la reduccin del hambre, el CIMDM defini utilizar la tasa de desnutricin crnica como el indicador seleccionado, ste se define como la talla para la edad y refleja la
desnutricin de carcter estructural vinculada con la falta de ingresos y medios de subsistencia, la escasa calidad de la ingesta alimentaria en el hogar y la carencia de servicios.
La desnutricin crnica mide el dficit de talla de los menores con relacin al crecimiento de un grupo
de referencia (talla para la edad). A objeto de complementar la evaluacin de la desnutricin, tambin
se menciona las diferencias en la desnutricin global, como una medida de la deficiencia de peso respecto a la edad (peso para la edad).
La informacin de la ENDSA proporciona datos sobre la desnutricin aproximadamente cada cuatro
aos. Con el objeto de establecer datos complementarios, este informe presenta una referencia a los
indicadores de la desnutricin global, que es una medida del peso para la edad de los nios, y se relaciona con las prdidas de peso debido a episodios de diarrea u otras infecciones que deterioran el peso de los nios.

33
La poblacin indgena es ms pobre tanto en el

rea rural como urbana, ello da cuenta de que el
funcionamiento de la economa y la asignacin
de recursos tienden a generar desigualdad en
contra de la poblacin indgena.
La segunda meta del primer objetivo de desarrollo es reducir a la mitad la pro p o rcin de poblacin que sufre hambre hasta el ao 2015. En pases de Amrica Latina, el hambre est expresada
principalmente en la desnutricin de los nios.
La falta de atencin prenatal, el bajo peso al nacer, la atencin inadecuada del parto y la deficiente nutricin de la madre durante el embarazo son los principales aspectos que condicionan
la desnutricin infantil (Banco Mundial, 2000),
a lo que se debe aadir el limitado acceso a servicios por aspectos culturales.
Con el objeto de guiar la accin pblica para esta meta del desarrollo y diferenciarla entre la poblacin segn condicin tnico-lingstica, se
propone utilizar el indicador referido a la pre v alencia de desnutricin crnica, que es la misma
definicin adoptada por el CIMDM en el Te rc e r
Informe sobre las metas del milenio. La desnutricin crnica mide el dficit de talla de los nios con relacin al crecimiento de un grupo de
re f e rencia (talla para la edad). A objeto de complementar la evaluacin de la desnutricin,

tambin se mencionan las diferencias en la desnutricin global, como una medida de la deficiencia de peso respecto a la edad (peso para la
edad).
Segn la ENDSA, la desnutricin crnica en el
ao 2003 afectaba a 24,2% de los menores de
tres aos. Las brechas de desnutricin infantil
entre la poblacin indgena y no indgena (de
a c u e rdo a la CEL de la madre) son evidentes y
significativas. El 27,8% de los menores cuyas
madres son indgenas presentan desnutricin
crnica, mientras que en los no indgenas esta
pro p o rcin es menor al 16%. La relacin de la
tasa de desnutricin crnica de menores de tre s
aos de los indgenas y los no indgenas es de
1,8, lo que significa que por un desnutrido crnico menor a tres aos que no es indgena se
cuenta a 1,8 desnutridos menores a tres aos
que son indgenas.
El indicador ms prximo a 1990, que se establece como base para medir brechas, corre s p o nde al valor de la ENDSA-1989, segn el cual la
desnutricin crnica alcanz a 38,3%. Por lo
tanto, la meta del milenio es reducir la desnutri-
Grfico 1
Prevalencia de desnutricin crnica de menores de tres aos, ao 2003

45
40
38.3
35
30
27.8
24.2
25
19
20
15.7
15
10
5
0
1989
2003
Fuente: ENDSA 1989-2003.
34
DEL MILENIO
Meta-2015
No indigena
2003
Indgena
2003
Cuadro 4
Prevalencia de desnutricin crnica de menores de tres aos

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
Desnutricin
crnica de menores
de tres ao
ENDSA 1989 38,3
2003
Brecha respecto
a la MDM a/
24,2
5,2
19,0
15,7
27,8
1,8
Alcanz
la meta
8,8
--
a/ Diferencia entre la meta nacional y el valor del ao de estimacin (2003).

Fuente: Con base en la definicin de indicadores y metas del CIMDM
cin a la mitad (19,0%) hasta el ao 2015. El

Tercer Informe sobre los ODM indica que, en
p romedio, Bolivia podra situarse cerca a la meta en 2015; sin embargo, los nios indgenas
an estaran a 8,8 puntos porcentuales de la meta, en tanto que los no indgenas ya habran
cumplido antes del 2015 la meta propuesta en
este indicador.
El Plan Nacional de Desarrollo plantea movilizar al

pas en torno al objetivo de desnutricin cero en
m e n o res de cinco aos, a travs del trabajo intersectorial optimizando el uso de los recursos e interviniendo en forma integral con acceso a las atenciones de salud, dotacin de agua segura, soberana alimentaria, educacin para la salud, proyectos
p roductivos locales y participacin comunitaria.

35
Lograr la educacin primaria

universal
Meta 3
Velar por que hacia 2015 los nios varones y las

nias en todo el mundo puedan terminar un
ciclo completo de enseanza primaria.
dos
Objetivo
36
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 2.
Alcanzar la Educacin
Primaria Universal
El CIMDM defini dos indicadores para el seguimiento de los ODM en educacin: la tasa de matriculacin neta de primaria y la tasa de trmino al octavo de primaria, de manera que la actualizacin de los datos se realiza a partir de los registros administrativos del Sistema de Informacin en
Educacin (SIE). Dichos registros contienen datos sobre el flujo de matriculados, alumnos efectivos y promovidos cada ao por el sistema educativo y permiten calcular los indicadores con referencia a las proyecciones anuales de la poblacin escolar.
A objeto de realizar una apertura de los indicadores de educacin, se utilizaron las encuestas de
hogares (del ao 2002), dado que permiten la identificacin de la condicin tnico-lingstica de
la poblacin de referencia. Los indicadores elaborados a partir de las encuestas son los siguientes:
-
Poblacin escolar (14 a 18 aos) con primaria completa.8

Tasa de alfabetizacin de poblacin de 15 a 44 aos.
ndice de escolaridad por ao, como medida del promedio de grados aprobados por ao.
Este indicador mide el porcentaje de la poblacin en el tramo de edad, 14 a 18 aos, que concluy la primaria, independientemente si concluy durante la gestin pasada o en gestiones anteriores.

37
l segundo ODM propone universalizar la

educacin primaria a travs de acciones
que aseguren el acceso, promuevan la permanencia y disminuyan el abandono escolar.
La utilizacin de los registros educativos impide
identificar a la poblacin de acuerdo al idioma o
CEL de los individuos, de manera que no es posible conocer brechas educativas que afectan a la
poblacin indgena. El presente documento
adopta indicadores basados en las encuestas de
hogares a pesar de que pierden relacin con los
indicadores definidos en el Tercer Informe de los
ODM.
A diferencia de los registros administrativos del
SIE, los indicadores propuestos para la evaluacin
del logro educativo no miden el flujo de promovidos de un determinado grado durante una gestin, sino que consideran a toda la poblacin escolar que concluy la primaria en el tramo de
edad de 14 a 18 aos, independientemente de si

concluy en la gestin corriente o en gestiones
anteriores.
Para evaluar el avance en el sistema educativo se
ha propuesto calcular el ndice de escolaridad por
ao, que mide cuntos grados (o fraccin de grado) avanzan los estudiantes cada ao. Idealmente, suponiendo matriculacin universal y ausencia de abandono y/o repeticin, los adolescentes
deberan aprobar un grado por cada ao. El ndice ser ms bajo cuanto mayor sea el problema de
repeticin y abandono en el sistema educativo,
ste se ha calculado en 0,81 para toda la poblacin escolar evaluada a nivel nacional en el ao
2002.
En el ao 2002, de acuerdo a la encuesta de hogares, el 61,8% de la poblacin de 14 a 18 aos
complet la primaria, aprobando los ocho grados
que exige el sistema educativo nacional. Esta
Cuadro 5
Universalizacin de la educacin primaria y otros indicadores de educacin

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
Asegurar la conclusin de la escuela primaria
Poblacin escolar
53,2
aos con primaria
completa.
14-18
0,8
EH
1989
n.d.
Brecha respecto a la
Meta del Milenio a/
2002
61,8
-38,2
100
69,2
-30,8
-46,8 --
91,3
Otros indicadores sin meta al 2015

Tasa de alfabetizacin
0,93
15-44 aos.
EH
--
--
2002
94,3
--
97,9
Escolaridad por ao
14-18 aos.
EH
--
--
2002
0,81
--
0,85

Fuente: Con base en la definicin de indicadores y metas del CIMDM
38
DEL MILENIO
0,75
0,88
constatacin manifiesta la presencia de una brecha educativa que indica abandono y/o entrada
tarda.9 Las diferencias en los resultados educativos son elocuentes entre la poblacin indgena
(53% completaron la primaria) y no indgena
(69,2% tienen primaria completa) medida por
CEL.
El ejercicio con metas al 2015 muestra que 62%

de la poblacin de 14 a 18 aos concluy la primaria, sin embargo debe elevarse hasta el 100% si
se quiere cumplir con la meta. La poblacin indgena se halla a 46,8 puntos porcentuales debajo
de la meta, en cambio los no indgenas estn a
30,8 puntos porcentuales.
La relacin indgena/no indgena del porcentaje

de personas que posee entre 14 y 18 aos con primaria completa es de 0,77, lo que significa que
por cada 100 personas que estn entre 14 y 18
aos de edad que cuentan con primaria completa
y son no indgenas hay 77 que son indgenas y tienen las mismas caractersticas.
Para confirmar los resultados presentados en el

Cuadro 5, se ha estimado el porcentaje de adolescentes y jvenes que tienen rezago o brecha educativa, esto significa que aprobaron menos grados
de educacin que los que corresponden a la edad.
Los adolescentes indgenas presentan brechas sistemticas en rezago escolar segn la edad de los
nios, superando en promedio por 10 puntos porcentuales a sus similares no indgenas (Grfico 2)
Los bajos ndices de conclusin de la primaria

contrastan con las altas tasas de matriculacin y
las coberturas de la educacin primaria, que prcticamente atienden cerca al 100% de la poblacin
escolar. Esta contradiccin se explica por la presencia de rezago en el avance escolar, generado
por desercin temporal, especialmente en el rea
rural, y posiblemente por entrada tarda.
La brecha indgena en educacin tambin se observa en el indicador referido al promedio de grados aprobados por ao, y seala que los adolescentes indgenas avanzan en promedio 0,75 grados cada ao y los no indgenas logran aprobar en
promedio 0,85 grados cada ao.10
Grfico 2
Brecha escolar o extraedad segn CEL

70%
60%
50%
No Ind
40%
Ind
30%
20%
10%
0%
13
14
15
16
17
18
Fuente: Encuesta de Hogares 2002.
La primaria con ocho grados de escolaridad en Bolivia es ms exigente que en otros pases de Amrica Latina (seis aos
en promedio).
10 Por ejemplo, en diez aos los indgenas no habran aprobado la primaria, mientras que los no indgenas habran aprobado
la primaria y medio ao de la secundaria.

39
Las oportunidades educativas son desiguales para

la poblacin indgena, no solamente en cobertura
y transitabilidad entre ciclos, sino tambin en calidad de la educacin. Aun cuando existe escasa
evidencia sobre este ltimo aspecto, los rendimientos escolares presentan puntajes promedio
ms bajos en las unidades educativas rurales que
concentran a la poblacin indgena (Yez et al,
2005).
En los ltimos 15 aos, a pesar de que el sistema
educativo llev adelante la transformacin de la
educacin logr poco en materia de contenido intercultural de la educacin y no articul el aprendizaje a los valores, conocimiento y desarrollo de
lenguas y culturas originarias.
El diseo de la Reforma Educativa desplaz a los
docentes como actores del cambio. Durante varios aos los asesores pedaggicos intentaron promover el modelo educativo de la Reforma, sin
embargo no lograron la consolidacin de la transformacin en el aula (Contreras y Talavera,
2003).
Para impulsar la equidad en la educacin, el sector educativo ha planteado acciones que permitan ampliar el acceso, la participacin y la calidad
educativa de los estudiantes indgenas, entre
ellas:
Promocin y capacitacin de las organizaciones indgenas y juntas escolares a travs de los
Consejos Educativos de los Pueblos Originarios (CEPO).
Incorporacin de contenidos y prcticas de interculturalidad y bilingismo en el diseo y
aplicacin del currculo en el Sistema Educativo Nacional (SEN).
40
DEL MILENIO
Elaboracin de la propuesta para regular las

investigaciones socioculturales y lingsticas
realizadas en los pueblos indgenas y resguardar la propiedad intelectual.
Para apoyar la planificacin participativa y la
participacin popular, se conform el Consejo
Nacional de Educacin (CONED) rgano integrado por representantes de los distintos
sectores vinculados a la educacin.
Bachilleres pedaggicos que asuman el rol de
docentes interinos en el primer ciclo de primaria para garantizar la educacin intercultural bilinge desde su propia percepcin indgena.
A pesar del avance y ampliacin de la educacin
bajo la modalidad bilinge (Educacin Intercultural Bilinge), sta no tuvo mayor extensin y
profundizacin hacia la sociedad, como base para
la integracin y desarrollo nacional en una visin
intercultural a objeto de revertir el colonialismo.
El sistema educativo, especialmente para la poblacin indgena, an no ha resuelto los problemas de la transicin entre los niveles y ciclos y no
tiene una poltica para la transformacin de la secundaria. Mayor calidad en la educacin secundaria podra dar continuidad a los progresos alcanzados en la primaria, y sera un incentivo para
elevar las tasas de egreso de la primaria, especialmente en zonas rurales y poblaciones indgenas.
Dada la poca efectividad de las polticas educativas aplicadas en los ltimos aos, el Gobierno
plantea la refundacin de la educacin boliviana
a partir de la elaboracin de una nueva ley educativa para lograr una formacin descolonizada,
equitativa, intercultural y bilinge, como catalizadora y articuladora de polticas de Estado.
Promover la igualdad de gnero y la ampliacin de los

medios de accin de la mujer
Meta 4
Eliminar la disparidad de gnero en la enseanza primaria y secundaria, preferiblemente antes

de 2005 y en todos los niveles de educacin no
despus de 2015.
tres
Objetivo
42
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 3.
Promover la equidad de gnero
y la autonoma de la mujer
El CIMDM propuso realizar el seguimiento a la brecha en la tasa de trmino al octavo de primaria y del
cuarto de secundaria. Los registros administrativos permiten distinguir a la poblacin promovida entre varones y mujeres, de manera que para construir los indicadores de este objetivo tuvieron que relacionarse con las proyecciones de la poblacin por sexo.
Para el presente informe, los indicadores se elaboraron a partir de las encuestas de hogares que permiten construir brechas entre hombres y mujeres de acuerdo a la condicin tnico-lingstica:
i) Mujeres que saben leer y escribir por cada varn que sabe leer y escribir sobre la poblacin de 15
a 44 aos.
ii) Mujeres que alcanzaron la educacin primaria y secundaria sobre varones que alcanzaron la educacin primaria y secundaria (15 a 44 aos).
iii) Proporcin de mujeres entre los empleados asalariados en el sector no agrcola (15-44 aos).
iv) Porcentaje de mujeres que usan mtodos anticonceptivos.
Los dos primeros indicadores se relacionan con el objetivo de promover la equidad de gnero y los ltimos dos con el objetivo de aumentar la autonoma de la mujer.

43
l tercer Objetivo de Desarrollo del Milenio propone como metas eliminar la disparidad de gnero en la educacin primaria y secundaria preferiblemente hasta el 2005 y
en todos los dems niveles de educacin hasta el
2015. La igualdad de gnero y la autonoma de
la mujer son los medios para combatir la pobreza, el hambre y enfermedades y para estimular
el desarrollo sostenible, situando la autonoma y
el empoderamiento de las mujeres como objetivo especfico de la agenda global y como condicin para el logro de los dems objetivos (UNDP,
2005).
El Informe del CIMDM enfatiz la importancia
estratgica de la educacin para evaluar las brechas de gnero, a pesar de que la definicin de indicadores de gnero podra extenderse hacia
otros mbitos.
En Bolivia, la poblacin que saba leer y escribir
en el ao 2001 (CNPV 2001) fue de 86%, medida sobre la poblacin de 15 y ms aos, en tanto
que la poblacin analfabeta alcanzaba a 14%. De
acuerdo a la encuesta de hogares de 2002, la razn entre mujeres y varones que leen y escriben
en toda la poblacin es de 93,1, sealando que
por cada cien varones que saben leer y escribir
hay casi 93 mujeres que lo hacen.
La razn entre mujeres y varones que saben leer
y escribir es un aspecto crtico de la desigualdad
de derechos y revela los resultados de una sociedad en la que prevalece la desigualdad de oportunidades. Las encuestas de hogares y otras fuentes
de informacin oficial dan por hecho que el analfabetismo es la falta de capacidad de leer y escribir, de manera que presenta un supuesto limitativo para las lenguas nativas.
11 World Bank. MDG indicators (www.worldbank.org).
44
DEL MILENIO
Aun con estas deficiencias del indicador, la re l acin entre la tasa de alfabetizacin de personas ent re15 y 44 aos de edad que son indgenas y no indgenas es de 0,93, lo que significa que por cada
cien personas que saben leer y escribir y adems
son no indgenas existen 93 que son indgenas.
La meta hasta 2015 es erradicar la brecha de gnero en el analfabetismo y brindar las mismas
oportunidades a hombres y mujeres. De acuerdo
a la informacin de la encuesta de hogares de
2002, la brecha de gnero de la poblacin no indgena se halla cerca de conseguir la meta y, al
contrario, la poblacin indgena debe avanzar casi 12 puntos porcentuales para llegar a la meta.
Para complementar el indicador anterior, se propone utilizar la razn entre mujeres y varones de
15-44 aos que concluyeron la educacin secundaria. Las brechas claramente se concentran en la
poblacin indgena, estableciendo la necesidad
de alcanzar resultados educativos principalmente de mujeres indgenas.
La relacin entre el ndice de escolaridad por ao
de las personas entre 14 y 18 aos de edad que
son indgenas y no indgenas es de 0,88. Vale decir que en cinco aos, los no indgenas logran cursar en promedio 4,25 aos de estudio en tanto
que los indgenas slo 3,75 aos de estudio.
Otros indicadores, principalmente los propuestos
en mbitos de organismos internacionales,11 plantean realizar el seguimiento a la proporcin de
mujeres en empleos remunerados no agrcolas.
Este indicador muestra el grado de autonoma de
la mujer para ingresar en el mercado laboral, pues
refleja la incorporacin de las mujeres a puestos
de trabajo de mayor productividad respecto a la
actividad agrcola tradicional.
Cuadro 6
Indicadores de gnero
Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
Ratio de alfabetizados
femenino/masculino
(15-44) (porcentaje)
EH
2002
93,1
MDM
--
-6,9
EH
2002
87,2
MDM
--
-12,8
% Mujeres que trabajan

EH
en empleos no agrcolas
(15-44)
Otros indicadores sin meta al 2015
2002
68,3
% uso de mtodos
de anticoncepcin
(tradicionales y modernos)
de mujeres casadas o unidas
2003
58,3
Meta del Milenio a/
Ratio de mujeres a
varones de 15 a 44
aos que concluyeron la
educacin secundaria
Meta del Milenio a/
ENDSA
100
98,9
88,1
-1,1
-11,9
95,8
85,7
-4,2
-14,3
--
88,7
55,8
0,63
--
77,9
43,7
0,56
100
0,89
0,89

b/ c/ La brecha se interpreta como la proporcin de la poblacin no indgena con relacin a la poblacin indgena.
Con base en las encuestas de hogares se observa

que 68% de las mujeres ocupadas (entre 15 y 44
aos de edad) en todo el pas trabajan en actividades no agrcolas. Segn CEL, el 88,7% de las mujeres no indgenas trabajan fuera de actividades
agrcolas, mientras que en el caso de trabajadoras
indgenas lo realizan en alrededor 55,8%. Asimismo, se observa que por cada cien mujeres indgenas que trabajan en actividades no agrcolas, solamente 63 mujeres indgenas trabajan en actividades distintas a la agrcola; esta relacin hace evidente que la agricultura tradicional absorbe la
fuerza laboral femenina indgena.
Los ODM, en la problemtica de gnero, tambin
plantean la preocupacin de la autonoma de la
mujer, especialmente con relacin a la salud sexual y reproductiva. Se considera que la autonoma de la mujer, en cuanto a la decisin de limitar
y/o espaciar el nmero de nacimientos, tiene un
impacto significativo en la probabilidad de salir
de la pobreza. Para tal efecto, se considera relevante el seguimiento a indicadores como el uso
de mtodos anticonceptivos.
En el ao 2003, a nivel nacional, 34,9% de las
mujeres activas sexualmente utilizaba mtodos
modernos (uso de condn y cualquier mtodo de
esterilizacin masculino o femenino) y 23,4%
usaba mtodos tradicionales (abstinencia peridica, retiro y otros), es decir, el 58,3% de las mujeres utilizaban algn mtodo anticonceptivo. Ana-

45
46
lizando por CEL, se observa que 22,1% de las mujeres consideradas no indgenas no utiliza ningn
mtodo anticonceptivo frente al 56,3% de mujeres indgenas.
ra el Ejercicio Pleno de los Derechos de las Mujeres, que incluye objetivos estratgicos en los
mbitos econmico, social, de gobernabilidad e
institucional.
En los ltimos aos, se pro p u s i e rondiversas estrategias para incorporar los enfoques de gnero
en la agenda pblica, entre ellos el Plan Nacional
de Equidad de Gnero, el Plan Nacional de Lucha contra la Violencia hacia la Mujer y el Programa Nacional de Erradicacin de la Pobre z a
de las Mujeres. Otras acciones sectoriales en
educacin y en salud tambin se adscribieron a
orientar polticas para la promocin de la equidad de gnero. En 2005, se inici la implementacin del Plan Nacional de Polticas Pblicas pa-
Los desafos para las polticas de equidad de gnero con perspectiva intercultural requieren fortalecer las organizaciones de mujeres campesinas, indgenas y originarias para promover los derechos
polticos y el acceso a los niveles de representacin comunal, regional, departamental y nacional. En el mbito de los servicios sociales, deben
establecerse definiciones con criterios de equidad
de gnero a objeto de promover la igualdad entre
hombres y mujeres, con nfasis en la poblacin
indgena y comunidades originarias.
DEL MILENIO
Reducir la mortalidad infantil

Meta 5
Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y

2015, la tasa de mortalidad de los nios menores de cinco aos.
cuatro
Objetivo
48
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 4.
Reducir la mortalidad de la niez
En el presente informe se muestran los indicadores de mortalidad tanto para los menores de un ao como de cinco aos, a objeto de evidenciar la persistencia de brechas en distintos tramos de edad. En el
informe del CIMDM se defini realizar el seguimiento nicamente a la mortalidad infantil.
Tasa de mortalidad infantil: este indicador corresponde al nmero de defunciones de menores de un ao
por cada mil nacidos vivos. Se calcul a partir de los datos de la ENDSA-2003 sobre la historia de nacimientos de mujeres de 15-49 aos que tuvieron hijos en los ltimos cinco aos antes de la encuesta.
La distincin entre indgenas y no indgenas considera la CEL de la madre.
Tasa de mortalidad de la niez: el indicador corresponde al nmero de defunciones de menores de cinco aos por cada mil nacidos vivos. Este indicador fue calculado a partir de los datos de la ENDSA 2003
sobre la historia de nacimientos de mujeres de 15-49 aos. Las defunciones infantiles fueron estimadas distinguiendo la condicin tnico-lingstica de las madres que reportaron nacimientos en los ltimos cinco aos antes de la encuesta.
Ambos indicadores se complementan con el seguimiento a la tasa de inmunizacin, que mide el porcentaje de menores de cinco aos con la tercera dosis de la vacuna pentavalente.
a tasa mortalidad infantil (TMI), de acuerdo a la ENDSA del ao 2003, se estim en

54 defunciones por mil nacidos vivos como
promedio nacional, en tanto que la meta al ao
2015 establece que debera alcanzar a 30 por mil,
este valor representa dos tercios del observado en

el ao 1989.
Las defunciones infantiles ocurrieron con mayor
frecuencia en la poblacin indgena, observndo-

49
se que la TMI de esta poblacin es de 62 por mil

nacidos, frente a la poblacin no indgena cuya tasa es de 33 por mil nacidos, presentndose una
mayor brecha en la TMI indgena respecto a la
meta del milenio. Asimismo, se observa que por
cada defuncin de un nio no indgena menor a
un ao, se produce el fallecimiento de cerca a dos
nios indgenas (1,88 veces).
La TMI en el pas present una reduccin gradual
desde 94 por mil nacidos vivos en 1989 a 54 por
mil nacidos vivos en 2003 (INE, 2004). El mayor
riesgo de muerte en los nios se presenta en el
primer mes de vida, representando el 40% de las
muertes de los menores de cinco aos; la mayor
proporcin de estas muertes (32%) se atribuye a
cuadros de origen infeccioso, principalmente septicemia, transtornos relacionados con la duracin
de la gestacin y bajo peso al nacer con un 30% y
p roblemas respiratorios especficos del perodo
perinatal con un 22%.12
El informe de la encuesta de demografa y salud13
seala que las principales diferencias en la TMI se
observan entre reas rural y urbana y expresan
una severa falta de atencin de salud en reas dispersas y bajo acceso de los hogares a los servicios
bsicos, especialmente agua y saneamiento.
La tasa de mortalidad de la niez (menores de
cinco aos) en 2003 se estim en 75 por mil nacidos y la meta al 2015 es de 50 por mil. Diferenciando por CEL, la poblacin no indgena habra
alcanzado esta meta (45 por mil) mientras que el
grupo poblacional indgena (87 por mil) se encuentra significativamente lejos de alcanzar ese
objetivo para el 2015. Asimismo, de la relacin
no indgena/indgena se deduce que por cada defuncin de un nio no indgena en este grupo de
edad se produce la defuncin de apro x i m a d a12 OPS/OMS 2004.
13 INE-Macro-INC, 2004.
50
DEL MILENIO
mente dos nios indgenas (1,93 veces). El elevado riesgo de muerte que afecta a la poblacin indgena determina una baja probabilidad de cumplimiento de este objetivo el ao 2015.
Las acciones en el sector salud pro m o v i e ron la reduccin de la mortalidad de la niez a travs del
aseguramiento gratuito a las intervenciones en salud, desde el Seguro Bsico de Salud (SBS) hasta el
S e g u ro Universal Materno-Infantil (SUMI) con
atencin a nios y mujeres embarazadas y el Programa de Extensin de Coberturas (EXTENSA).
El seguimiento a las polticas de salud para la reduccin de la mortalidad infantil est relacionado
con el aumento de la cobertura de inmunizacin.
Hasta 1999, en Bolivia se aplicaba la vacuna triple (DPT) para prevenir la difteria, coqueluche y
el ttanos. Desde 2000 se suministra la pentavalente, que adems de la DPT, contiene inmunizaciones contra la bacteria Haemophilus influenzae
tipo B y la hepatitis B.
La tasa de inmunizacin en el ao 2003 a nivel
nacional fue de 71,5%, de manera que para lograr
una cobertura casi universal (95%) existe una
brecha de 23,5 puntos porcentuales. A pesar de
que las brechas entre la poblacin indgena y no
indgena no son muy significativas (10 puntos
porcentuales a favor de los no indgenas), se observa que por cada 100 nios que recibieron la
tercera dosis de la vacuna pentavalente slo 86
nios indgenas recibieron esta vacuna.
La Poltica Nacional de Salud iniciada en el ao
2004 defini la salud como un derecho y responsabilidad de los actores involucrados en la salud
pblica, incorporando los principios bsicos de
universalidad, inclusin social, equidad, tica en
salud, calidad, continuidad e integralidad. La po-
Cuadro 7
Mortalidad infantil, de la niez y tasa de inmunizacin

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
Tasa de mortalidad
infantil
ENDSA 1989
89
Meta del Milenio
Tasa de mortalidad de
la niez
ENDSA 1989
150
2003
54,0
--
-24,0
2003
75,0
Meta del Milenio
Tasa de inmunizacin
(vacuna pentavalente
tercera.dosis)
30,0
50,0
-25,0
ENDSA 1994
68
2003
Meta del Milenio
71,5
23,5
95,0
33,0
62,0
-3,0
-32,0
45,0
87,0
Alcanz
la meta
-37,0
79,8
68,4
15,2
26,6
1,88
1,93
0,86

Fuente: Con base en la definicin de indicadores y metas del CIMDM .
ltica de salud tena el objetivo de promover equidad y universalidad en las acciones y adopt la
i n t e rculturalidad como principio que acompaa
la promocin, prevencin y recuperacin de la
salud.
La interculturalidad en la salud asumida en la declaracin de la Iniciativa de Salud de los Pueblos Indgenas de las Amricas considera la medicina tradicional como un componente fundamental de la
estrategia en salud para facilitar el reconocimiento
e n t reculturas y la inclusin social en salud.
En el SUMI, las prestaciones en los tres niveles de
atencin deben adecuarse a los usos, costumbres,
idiomas y lenguas de los pueblos campesinos, indgenas y originarios, respetando la identidad, base cultural y enfoque de gnero.
A pesar de los avances logrados durante los ltimos aos, quedan aspectos pendientes en la im-
plementacin del SUMI, como la revisin de los

paquetes y la orientacin del gasto a la atencin
primaria de salud con enfoque intercultural, que
permitirn aproximar los servicios a grupos tnicos que tienen resistencia a asistir a los servicios,
como el pueblo aymara (Narvez y Saric, 2004).
Si bien las polticas de aseguramiento en salud
permitieron reducir la mortalidad, la distribucin
de la atencin de salud an no ha llegado a las poblaciones ms pobres (UNICEF-UDAPE, 2006).
Bolivia enfrenta el desafo de fortalecer las redes
de servicios de salud, sobre todo para la atencin
a las comunidades rurales y pueblos indgenas u
originarios. El Plan Nacional de Desarrollo (PND)
propone la readecuacin de polticas de salud para los pueblos indgenas acompaada de la canalizacin de apoyo tcnico a campaas de salud en
idiomas nativos, impulsando el fortalecimiento
de la medicina tradicional indgena en su desarrollo cientfico-tcnico con la participacin directa
de los interesados.

51
Mejorar la salud materna

Meta 6
Reducir en tres cuartas partes, entre 1990 y

2015, el ndice de mortalidad derivada de la
maternidad.
cinco
Objetivo
52
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 5.
Para evaluar la salud materna, la informacin que proporciona la ENDSA no permite desagregar las
estimaciones de la mortalidad materna por condicin tnico-lingstica. La metodologa de construccin del indicador, asociado con la muerte de las hermanas de las entrevistadas contiene una
confiabilidad aceptable para el indicador agregado, pero no para desagregaciones segn caractersticas de la poblacin. Con el objeto de presentar la brecha indgena se adopt la decisin de medir la cobertura de la atencin del parto por personal calificado, como una aproximacin a la situacin de salud de las madres.
Cobertura del parto por personal calificado: este indicador corresponde a los partos atendidos por
mdicos o enfermeras, de acuerdo a los datos de la ENDSA 2003. Se estiman los partos atendidos
en los ltimos cinco aos antes de la encuesta.
ste objetivo establece que al 2015 los pases deben reducir en tres cuartos la tasa de
mortalidad materna y promover acciones
para mejorar la salud de las mujeres durante el
embarazo, el parto y el puerperio.
En 1989, los datos de la ENDSA reportaban una

tasa de mortalidad materna de 416 por cien mil
nacimientos, de manera que se estableci una

meta hacia el ao 2015 de 104 defunciones maternas por cien mil nacidos.
La ENDSA-2003 realiz una estimacin de la tasa de mortalidad materna por medio de mtodos
que indagan por las hermanas de las fallecidas, indicando la edad, fecha y causas de defuncin. La

53
mortalidad materna para el total nacional en

2003 fue de 229 defunciones por cien mil nacimientos, referida a un perodo de cinco aos antes de la encuesta. Sin embargo, el informe de la
ENDSA no presenta estimaciones desagregadas
debido a las limitaciones del indicador por rea
geogrfica o por alguna caracterstica sociodemogrfica,14 por lo que la estimacin contiene un
error estndar elevado.
nas ya habra alcanzado la meta nacional, mientras que para las mujeres indgenas se mantiene
una diferencia de 18 puntos porcentuales respecto a la meta. Asimismo, por cada cien partos atendidos por personal calificado a mujeres no indgenas, slo 63 partos de mujeres indgenas fueron
atendidos por personal calificado, observndose
una brecha significativa entre ambos grupos poblacionales.
Con el objeto de evaluar los riesgos de salud materna se propone utilizar el indicador de cobertura de partos por personal calificado que da cuenta
de la atencin que recibi la madre durante el
parto. De acuerdo a los registros administrativos,
la cobertura del parto institucional alcanzaba a
55,3% en 2003 y la ENDSA del mismo ao reportaba que 60,8% de los partos eran atendidos por
personal calificado (mdico o enfermera).
El sector de salud ha puesto de manifiesto que

existen barreras para universalizar la atencin,
tanto por el lado de oferta, debido a la insuficiencia de los recursos para atender poblaciones alejadas de las ciudades, como tambin por barreras
de demanda, expresadas en la falta de calidad de
atencin que no corresponden a las prcticas culturales en el parto.
Segn CEL, en el caso de mujeres no indgenas,

los partos atendidos por personal calificado alcanzan a 82,7%, en tanto que la atencin de partos a
mujeres indgenas es de 51,8%. Dado que la meta definida para 2015 es de 70%, se observa que
al 2003 la atencin a partos de mujeres no indge-
Las polticas de salud implementaron el Programa EXTENSA como una estrategia para ampliar
la atencin de salud de mujeres y nios que viven
en comunidades rurales. El programa est focalizado en municipios y comunidades con mayores
ndices de pobreza, dificultades de acceso, alta
dispersin poblacional y composicin mayorita-
Cuadro 8
Cobertura de parto por personal calificado

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
Atencin del parto por
personal calificado
Meta del Milenio a/
ENDSA 1995
27
2003
60,8
-9,2
70
82,7
Alcanz
la meta
51,8
0,63
-18,2

14 El error estndar de la estimacin desagregada podra resultar tan elevado que determina una baja confiabilidad en el indicador. Para una estimacin con cierta confiabilidad se requiere ampliar el tamao de la muestra, pero esto implica tambin elevar los costos de la obtencin de la informacin.
54
DEL MILENIO
riamente indgena, originaria y campesina. En los

ltimos aos se observ una tendencia a elevar
las prestaciones de servicios de salud a travs de
programas de atencin integral que contribuyeron a reducir la mortalidad materna.
El EXTENSA fortaleci los Directorios Locales de
Salud y las Gerencias de Red y promovi el desarrollo de Redes de Servicios de Salud y Redes Sociales, en la perspectiva de avanzar hacia un modelo de atencin integral que incluya la medicina
tradicional en la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud, de manera que se incorpore un enfoque intercultural y de gnero.
Los criterios de focalizacin del EXTENSA permiten llegar a las poblaciones menos atendidas,
principalmente a poblaciones indgenas, originarias y campesinas. El mbito de interv e n c i n
de este programa incluy 2.333 comunidades
en 200 municipios, alcanzando a poco ms de
335.000 habitantes. Dada la situacin de pobreza, aproximadamente el 70% de los beneficiarios se encuentra concentrado en los depart amentos de La Paz, Cochabamba, Chuquisaca y
Potos.
Las barreras lingsticas representan obstculos
para extender la atencin institucional de los partos, especialmente cuando la poblacin es monolinge. De acuerdo al Censo de Poblacin y Vivienda de 2001, 478.271 mujeres slo hablan
idiomas nativos. La mayor parte de las mujeres
monolinges nativas residen en el rea rural, especialmente en los departamentos de La Paz,
Chuquisaca y Potos. Es ms frecuente que las
mujeres monolinges nativas se atiendan a s mismas en el parto (auto-atencin). Al contrario, en
los departamentos de Tarija, Beni, Pando y Santa
Cruz, que presentan menor proporcin de monolingismo nativo, la auto-atencin del parto es inferior al 10% (Calvo, 2005).
En el ao 2002, mediante D.S. N 26330, se

cre el Seguro de Salud Indgena y Originaria
que brindaba servicios de aseguramiento y promova la atencin con enfoque intercultural mediante el compromiso de auxiliares comunitarios
de salud, farmacopea nativa, brigadas integrales
en salud, fomento de hbitos nutricionales tradicionales, desarrollo de servicios de salud y medicina tradicional en los municipios seleccionados,
capacitacin a profesionales indgenas y originarios, calidad de atencin, fortalecimiento de redes sociales y gobiernos municipales que promuevan la salud con identidad. Sin embargo, este seguro dej de funcionar una vez que se implement el SUMI, aunque algunas de las lneas de
intervencin se han mantenido, como el desarrollo de servicios de salud y medicina tradicional, brigadas mviles de salud y equipamiento de
adecuacin intercultural en establecimientos seleccionados.
La Poltica Nacional de Salud 2004-2007 realiz
esfuerzos para incrementar el acceso universal de
atencin, bajo un enfoque de prevencin y recuperacin de la salud. Se han realizado esfuerzos
para incorporar la medicina tradicional en los
componentes de la estrategia en salud para facilitar tanto el reconocimiento entre culturas como
la inclusin social en salud. Al respecto, el mes de
noviembre de 2004 se emiti la Resolucin Ministerial N 902/2004 que incorpora la medicina
tradicional a la estrategia en salud.
Para un mejor funcionamiento de la red de servicios de salud, especialmente en el rea de salud
materna, es necesario enfrentar problemas de accesibilidad geogrfica, superar la deficiente conformacin de la red de servicios y la carencia de
recursos humanos y equipamiento adecuados. Se
identificaron acciones para elevar la oferta de servicios para un parto limpio para reducir la probabilidad de muerte, especialmente en el rea rural.

55
Asimismo, el sistema de salud debe ser ms efectivo en la identificacin de las emergencias obsttricas y su rpida solucin.
Por el lado de la demanda, el bajo nivel educativo
de las mujeres ha impedido el uso de los servicios,
incluso en atenciones crticas como el parto institucional. Los datos sealan que la tasa de fecundidad en mujeres que no asisten a la escuela supera
los seis hijos por mujer, por tanto, es necesario
p romover acciones preventivas intersectoriales
entre salud y educacin. La inclusin en el currculo de los derechos de la mujer respecto a su sexualidad y el tamao del hogar deseado podra
contribuir a ampliar los espacios intergensicos,
reduciendo la probabilidad de muerte de las madres en general y de las madres indgenas en par-
56
DEL MILENIO
ticular. Es importante sealar que el ncleo escolar es el primer contacto de las comunidades monolinges, por lo tanto, cualquier mecanismo de
aproximacin de la oferta de servicios a estas comunidades requieren el concurso de acciones de
educacin.
Se requiere realizar una mayor y mejor sistematizacin de las caractersticas, conocimiento y
prcticas de la medicina tradicional orientada a
lograr la simbiosis entre la medicina tradicional
de base indgena y la medicina occidental, es decir, entre el sistema de salud indgena y el sistema
biomdico, como base para la formulacin de acciones que permitan avanzar en el rea de salud
materna que presenta las mayores brechas entre
indgenas y no indgenas.
Combatir el vih/sida el paludismo y otras enfermedades

Meta 7
Haber detenido hacia 2015 y haber comenzado

a contrarrestar la propagacin del VIH/SIDA.
Meta 8
Haber detenido hacia 2015 y haber comenzado

a contrarrestar la incidencia del paludismo y
otras enfermedades graves.
seis
Objetivo
58
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 6.
Combatir el VIH/SIDA,
la malaria y el chagas
Los registros administrativos relacionados a enfermedades como malaria, chagas y tuberculosis no

contienen informacin para distinguir la condicin tnico-lingstica. Para su seguimiento, el
CIMDM en el Tercer Informe ha establecido los siguientes indicadores: i) porcentaje de municipios
con prevalencia de chagas mayor al 3%, ii) ndice de parasitosis anual de malaria y iii) pacientes
curados sobre el total de evaluados en tuberculosis.
Los indicadores de este objetivo de desarrollo corresponden a los presentados en este informe e
incluyen apreciaciones sobre la incidencia de las enfermedades en la poblacin indgena.
ara su seguimiento, el CIMDM ha definido

indicadores basados principalmente en registros administrativos que no permiten la
desagregacin de la poblacin segn caractersticas lingsticas o socioeconmicas. Por tal motivo, la evaluacin de este objetivo tiene un contenido ms cualitativo que cuantitativo y contiene
vinculaciones indirectas con relacin a la poblacin evaluada.
VIH-SIDA
El Programa Nacional de ITS-VIH-SIDA ha registrado de 1984 a diciembre 2003, 1.226 personas

59
que viven con el VIH-SIDA en el pas. En el ao

2003, los grupos de edad ms afectados eran los
comprendidos entre 15- 24 aos y 25-34 aos,
con el 26% y 45% de las notificaciones respectivamente. Las relaciones sexuales siguen siendo la
va de transmisin ms frecuente, el 67% ha contrado el virus por relaciones heterosexuales, el
23% por relaciones homosexuales y el 10% por
medio de relaciones bisexuales.
frtil conoce al condn como mtodo de prevencin para contraer el VIH-SIDA, este porcentaje
ha disminuido en un punto respecto a los resultados de la ENDSA 1998. Sin embargo, el porcentaje entre la poblacin masculina que utiliza el
preservativo se ha incrementado en casi seis puntos. En cambio, el porcentaje de la poblacin femenina ha disminuido en algo ms de tres puntos
porcentuales.
Sobre un total de 225 notificaciones de infeccin

registradas en el pas durante 2003, la mitad ya
desarroll la enfermedad, lo que significa que la
deteccin sigue siendo tarda. La vigilancia centinela ha detectado prevalencias de VIH inferiores
a 1% en gestantes y ms de 5% en poblaciones
con comportamientos de alto riesgo, este aspecto
clasifica al pas con una epidemia concentrada. La
proporcin hombre-mujer en los nuevos casos de
infeccin de VIH ha cambiado en los ltimos 16
aos. Entre 1985 y 1992 la proporcin era aproximadamente de 10 a uno; en 2001, la proporcin se hizo ms estrecha, de tres a uno.
Segn la condicin tnico-lingstica (CEL), la

poblacin no indgena tiene mayor conocimiento
preventivo del uso del condn (58%) en tanto
que entre la poblacin indgena solamente 34%
tiene conocimiento sobre el tema, Asimismo,
dentro de ambas poblaciones el porcentaje de conocimiento del mtodo es mayor entre los hombres. Mientras el 70% de la poblacin masculina
no indgena conoce el mtodo, tan slo el 29% de
las mujeres indgenas lo conoce.
El 76% de las mujeres en edad frtil y el 87% de

los hombres de 15 a 64 aos han odo hablar del
SIDA; sin embargo, el conocimiento de esta endemia no es ampliamente difundido en el rea rural donde las brechas de gnero y pobreza son
mayores que en el rea urbana.
Debido a que todava existe subregistro en el reporte de casos, el indicador utilizado para el cumplimiento de la meta que establece haber controlado y revertido la propagacin del SIDA se
acerca ms a la prevencin. En consecuencia, se
utiliza un indicador referido al porcentaje de la
poblacin que conoce la utilidad del condn para
prevenir el VIH-SIDA.
Los resultados generales de la ENDSA 2003
muestran que el 43,1% de la poblacin en edad
60
DEL MILENIO
El Programa de ITS-VIH-SIDA tiene acciones preventivas como campaas masivas de informacin

y la distribucin de preservativos, estas acciones
estn focalizadas en grupos de comportamiento
riesgoso, como las trabajadoras sexuales comerciales. Asimismo, dentro del SUMI se cubren los
costos de curacin de ITS de mujeres embrazadas
y sus parejas.
Para controlar la propagacin del VIH en Bolivia
y principalmente en poblaciones indgenas, se debe mejorar y profundizar las actividades de informacin, educacin y comunicacin (IEC) para
promover mayor conocimiento sobre las relaciones sexuales seguras en la poblacin en general y
especialmente en las mujeres indgenas. Asimismo, es importante promover el diagnstico de
VIH-SIDA en mujeres en edad frtil y mujeres
embarazadas y ejercer un mayor control y tratamiento de ITS.
Malaria y chagas
Las enfermedades transmitidas por vectores, chagas y malaria, son endemias que representan la
mayor carga de enfermedad y estn presentes en
varias regiones del pas en reas rurales y periurbanas, especialmente en lugares de elevada pobreza y escasa disponibilidad de servicios bsicos.
La enfermedad de chagas se encuentra en el 60%
del territorio boliviano y tiene un impacto econmico significativo, se estima que el chagas redujo
en 25% la capacidad laboral del pas, lo que significa aos de vida productiva perdidos.15
El indicador seleccionado para evaluar el avance
en el control de esta endemia, es el porcentaje de
municipios con Tasa de Infestacin de Chagas
(TIC) mayor al 3%. Se considera que la presencia
del vector est bajo control cuando se tiene una
TIC por debajo del 3%, debido a que se pueden
realizar intervenciones de control y prevencin
mediante la fumigacin, sin incurrir en costos
elevados y las intervenciones de curacin pueden
tener un mejor impacto al reducirse la presencia
del vector.
El rea endmica de chagas incluye a 168 municipios, de los cuales el 56% presentaban una TIC
por encima del 3% para 2003, habindose reducido esta proporcin a 35% en 2004, debido a la intervencin del Programa Nacional de Lucha contra el Chagas con evaluaciones de la presencia del
vector en el rea endmica.
Cuando se dividen los municipios segn tengan
mayora de poblacin indgena o no indgena (segn CEL), de los 168 municipios del rea endmica de chagas, 73% corresponde a municipios
indgenas y el restante 27% a municipios no ind-
genas. Esta situacin muestra una concentracin

de la endemia en reas de residencia de la poblacin indgena.
En 2004, de los 94 municipios con TIC mayor al
3%, el 61% eran municipios con mayora de poblacin indgena. En este mismo ao, la infestacin de chagas se halla en los valles de los departamentos de Tarija, Chuquisaca, Cochabamba y
en el Chaco, en este ltimo se concentran pueblos indgenas originarios de las tierras bajas.
El Programa Nacional de Control de Chagas
(PNCC) contempla acciones dirigidas a la interrupcin de la transmisin vectorial de la enfermedad, a travs del rociado intra y peri domiciliario. En la gestin 2004, realiz dos evaluaciones
entomolgicas que le permitieron establecer las
caractersticas de infestacin en las viviendas,
tanto en municipios con intervencin anterior al
programa, como en viviendas que no tuvieron
ninguna intervencin. Este programa define elegible una vivienda cuando hay captura de triatomideos (vinchucas) o se verifica la presencia de
huevos prximos a eclosionar. Se estn implementando los Puestos de Informacin del Vector
(PIV) conformados por personas de las comunidades que realizan actividades de fumigacin, recoleccin de triatomas e informacin, comunicacin y educacin sobre el chagas.
Respecto a la enfermedad de chagas, pese a los
avances en el control de la transmisin vectorial
con las intervenciones de fumigacin, es importante garantizar los resultados mejorando la calidad de las viviendas, sobre todo en poblaciones
indgenas. La implementacin del PNCC an se
encuentra demasiado centralizada, existen interrupciones en el programa por problemas administrativos.
15 AIS/OPS/WEMOS, 2003.

61
Mapa 1
Distribucin de municipios segn CEL y tasa de infestacin de chagas 2004
Chagas
< 1 Bajo riesgo
> = 3 Mediano y Alto Riesgo*
Municipios no Endemicos
Porcentaje de Indgenas
Segn CEl
Menos de 33,0
33,1 - 66,0
Ms de 66
* Actualmente el indicador esta siendo

estudiado para clasificar municipios de
mediano y alto riesgo, independiente
Fuente: Programa Nacional de Chagas, 2004.
62
DEL MILENIO
La sobrevivencia del vector depende tambin

de la actitud de la poblacin respecto a l, mucha gente, dada la extrema pobreza, convive
con animales dentro de la vivienda, que son los
principales re s e rvorios del vector. Por otra parte, la denuncia de la presencia del vector no es
o p o rtuna.
El Plan Nacional de Desarrollo promueve una
fuerte accin comunitaria y polticas integrales
que incluyen el mejoramiento de las viviendas, lo
que coadyuvara a romper definitivamente el ciclo de transmisin vectorial.
Las acciones del Programa Nacional de Malaria
se focalizan en el rea endmica del pas que incluye a 157 municipios localizados en su mayora en las tierras bajas del oriente y el Chaco bolivianos. El 50% de los municipios del rea endmica corresponde a municipios con mayora de
poblacin indgena de acuerdo a la clasificacin
por CEL, en tanto que el 50% restante corre sponde a municipios con mayora de poblacin no
indgena.
La informacin generada en los establecimientos
de salud considera la notificacin de casos por
sospecha clnico-epidemiolgica y posterior confirmacin a travs del examen de laboratorio. Los
casos positivos se reportan en el numerador del
ndice de Parasitosis Anual de la Malaria (IPA) sobre la poblacin expuesta a la endemia.
El ao 2001, se reportaron 15.758 casos de malaria por Plasmodium Vivax, que representaron un
IPA de 5,0 por mil habitantes. El ao 2003, se notificaron 20.410 casos con un IPA de 6,2 por mil
habitantes, lo que signific un incremento del
24% en el IPA. Este incremento se explica por
una mayor presencia de casos no detectados anteriormente.

En 2001, de 157 municipios endmicos, 47
presentaban un IPA mayor a cuatro por mil habitantes (alta endemia), de ellos 72% (34) eran
municipios predominantemente no indgenas y
28% (13) eran municipios con poblacin indgena predominante. Para el ao 2003, el nmero de municipios con IPA mayor a cuatro por
mil disminuy a 42, de los cuales 65% (27) y
35% (15) municipios tenan predominio de poblacin no indgena e indgena respectivamente. Pese a que en trminos comparativos, los
municipios indgenas no tuvieron una evolucin favorable en el perodo 2001-2003, debe
considerarse que esta endemia se encuentra
concentrada en localidades con baja pre s e n c i a
de poblacin indgena, como las tierras bajas
del oriente.
En el caso de la malaria se ha profundizado la
Iniciativa de Salud de los Pueblos Indgenas,
que prioriza el fortalecimiento de la capacidad
tcnica, administrativa y gerencial de las instituciones nacionales y locales responsables de la
salud de las poblaciones indgenas. As, el programa est implementando polticas de pre v e ncin especialmente en las regiones de Pando,
Riberalta, Guayaramerin, Tarija, Santa Cruz, La
Paz y Chuquisaca, a fin de superar pro g re s i v amente la falta de informacin sobre la enferm edad y asegurar mayor acceso a los servicios de
salud. Las actividades de prevencin son el fumigado selectivo y el fumigado espacial, tambin han sido intensificadas las dotaciones de
equipos de laboratorio para que los centros en
salud posean la capacidad de deteccin y tratamiento de malaria.

63
Mapa 2
Distribucin de municipios segn CEL y tasa de infestacin de malaria 2003
Parasitosis
< 1 Bajo riesgo
1 a < 10 Medio Riesgo
> = 10 Alto Riesgo
Municipios no Endemicos
Porcentaje de Indgenas
Segn CEl
Menos de 33,0
33,1 - 66,0
Ms de 66
Fuente: Programa Nacional de Malaria, 2003.
64
DEL MILENIO
La malaria es endmica en la amazona boliviana,

en dichas reas existen numerosos pueblos indgenas originarios. Actualmente, la enfermedad se
encuentra bajo control, pero el nmero de casos
sigue siendo importante, aunque las formas malignas han disminuido. Se debe fortalecer la participacin de las comunidades en las etapas de
diagnstico, prevencin e intervencin, incre-
mentar equipos e insumos para la deteccin de la

enfermedad as como tambin, aumentar la bsqueda de enfermos de malaria e incrementar la
capacidad de diagnstico en reas inaccesibles de
la amazonia boliviana a travs de nuevas tcnicas
como las cintas inmuno-cromatogrficas y la ampliacin de la gota gruesa.

65
Asegurar la sostenibilidad
del medio ambiente
Meta 9
Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las polticas y programas nacionales y
contrarrestar la prdida de recursos del medio
ambiente
Meta 10 Reducir a la mitad hacia 2015 el porcentaje de

personas que carecen de acceso sostenible al
agua potable
Meta 11 Hacia 2020, haber logrado una mejora sustancial en las vidas de por lo menos 100 millones
de habitantes de barrios marginales.
siete
Objetivo
66
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 7.
Garantizar la sostenibilidad
del Medio Ambiente
La de f i n icin de indicadores relacionados a la sostenibilidad del medio ambie nte en el tercer info rme del CIMDM1 se re f ie re a la cobertura de agua potable y saneamiento bsico. Para el presente documento se han de f i n ido indicadores sobre la disponibilidad de agua a partir de los datos de la encuesta de hogares 2002, que tiene re p resentatividad nacional, regin y rea geogrfica. Las ra z ones para haber escogido estas encuestas ra d ican en la posibilidad de actualizar los datos peridic a me nte. Dicha info r macin tiene consistencia con la presentada en el Censo de 2001. Los indic adores que se presentan son:
Poblacin con disponibilidad de agua por caera: es el porcentaje de poblacin que tiene acceso a redes pblicas de los sistemas de agua potable.
Cobertura de servicios de saneamiento: es la poblacin que dispone de servicio sanitario e incluye alcantarillado en reas urbanas y pozo ciego en las reas rurales.
n 1992, ao cercano a la base de partida

para la definicin de las metas del milenio,
el 57,5% de la poblacin contaba con agua
por caera y, de acuerdo al CIMDM, deba alcan1
zar a 78,5% en 2015. De la misma forma, la poblacin que cuenta con servicio de saneamiento
bsico fue de 28% en 1992 y se espera que llegue
a 64% en 2015.
En el cuarto informe, se consider cuatro indicadores adicionales: cobertura de bosque, cobertura de reas protegidas, emisin de dixido de carbono y consumo clorofluorocarburos TM de PAO.

67
Los datos de la encuesta de hogares sealan que

en 2002, 63,6% de la poblacin boliviana tena
agua por caera y 57,6% dispona de alcantarillado. Las brechas indgenas tambin son evidentes
en ambos indicadores. La poblacin indgena (por
criterio CEL) presenta menor acceso al agua potable (55%) en tanto que la poblacin no indgena
accede en una proporcin de 80,1%, por lo que
ya habra alcanzado la meta sealada para este indicador. En servicios de saneamiento bsico,
61,3% de la poblacin no indgena cuenta con este servicio y 53,7% de los indgenas cuenta con
saneamiento bsico.
De acuerdo a las autoridades del sector de agua,
la cobertura global de agua potable medida en los
registros administrativos habra alcanzado 72,8%
el ao 2001. En saneamiento bsico, la cobertura
a nivel nacional alcanz a 41,4% en 2001. Dichos
indicadores se presentaron en el Tercer Informe
del CIMDM.
El consumo de agua contaminada es una de las
causas ms importantes de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) que contribuyen a la muerte infantil. La provisin de agua a travs de red
por caera, pileta pblica, pozos o norias mejora

la calidad del agua potable y reduce notablemente el riesgo de contraer estas enfermedades. En el
caso del saneamiento, la insuficiencia de sistemas
de alcantarillado sanitario, cmaras spticas y letrinas incrementa la probabilidad de contaminacin del agua destinada al consumo humano y deteriora la calidad del medio ambiente convirtindose as en causa de enfermedades.
La brecha en coberturas entre indgenas y no indgenas se explica por la densidad poblacional de
uno y otro grupo. La poblacin de las reas rurales es fundamentalmente indgena y tiene un grado de dispersin mayor a la poblacin que vive en
las reas urbanas. Los costos fijos de la provisin
de saneamiento bsico en reas rurales son muy
altos comparados con el nmero de habitantes u
hogares a los que se puede llegar.
Las coberturas registradas durante el ltimo decenio han mejorado debido a una recuperacin
de los niveles de inversin pblica y privada destinada a financiar sistemas de agua potable y alcantarillado y al proceso de urbanizacin que ha
vivido el pas que permiti ganar economas de
Cuadro 9
Cobertura de agua potable y saneamiento bsico

Condicin tnico
Brecha
Datos ltimo
lingstica
no indgena/
Ao ao
ao
Dato
Meta
No
Indgena
b/
% de poblacin con
agua por caera
CNPV 1992
57,5
2003
meta del milenio
% de poblacin con
saneamiento bsico
meta del milenio
63,6
78,5
-14.9
CNPV 1992
28
2003
57,6
-6,4
64,0
80,1
55,4
0,7
Alcanz
la meta
-23.1
--
61,3
53,7
0,9
-2,7
-10,3
--
a/ La brecha se interpreta como el cociente entre el indicador de la poblacin no indgena con relacin al de la poblacin indgena.
68
DEL MILENIO
Grfico 3
Porcentaje de la poblacin con acceso a agua potable 2001

80
MDM al 2015
60
47,9
39,0
40
41,4
20
Indgena
Total
No Indgena
Fuente: Censo Nacional de Poblacin y Vivienda. INE, 2001.
cindose as el dficit en la provisin de agua y

saneamiento.
escala para servicios bsicos,2 ello ha posibilitado

llegar a un mayor nmero de personas, especialmente en reas periurbanas conformadas por grupos poblacionales de migrantes rurales.
El sector de agua y saneamiento bsico, en el

m a rco del Plan Nacional de Desarrollo, est definiendo polticas sectoriales y arreglos institucionales para elevar la cobertura, la equidad en el
acceso, la eficiencia en la gestin de las empre s a s
y el cuidado del medio ambiente. Es import a n t e
Esos factores han permitido cubrir no solamente

el crecimiento vegetativo de la poblacin, manteniendo las coberturas, sino tener un cre c i m i e nto real de la cobertura de estos servicios, re d uGrfico 4
Porcentaje de la poblacin con acceso a saneamiento 2001

100
80
82,1
69,4
72,8
MDM al 2015
60
40
20
Indgena
Total
No Indgena
Fuente: Censo Nacional de Poblacin y Vivienda, 2001.
La poblacin urbana creci en casi 40% desde 1992 comparada con un 14% de la poblacin rural.

69
que las polticas sectoriales avancen de la priorizacin de inversiones en agua y saneamiento en

el rea rural a inversiones en saneamiento en
reas urbanas e inversiones integrales en reas
metropolitanas.
Si bien durante el ltimo decenio se ha observado, a nivel nacional, una evolucin positiva en la
cobertura de servicios, existe an un considerable rezago de la cobertura en el rea rural y persisten problemas de sostenibilidad, muchos sistemas instalados tiempo atrs tienen ya algn grado de obsolescencia operativa, lo que demandar
recursos para su reposicin.
Debe apuntarse a superar las deficiencias en la calidad de la provisin del servicio: produccin de
agua insuficiente, pocas horas de disponibilidad
del servicio y mala calidad del agua (no tratada).
Estos problemas, que se verifican principalmente
en las reas peri-urbana y rurales as como en las
ciudades con menos de diez mil habitantes, se deben principalmente a: i) altas prdidas de agua del
sistema (slo se recupera el 45%), ii) baja recoleccin tarifaria (slo se paga el 60% de los servicios)
y iii) ausencia de mantenimiento de los servicios.
70
DEL MILENIO
La escala de algunos municipios es bastante pequea para atraer inversiones de empresas privadas que quieran proveer el servicio, por lo que
se estudian posibilidades de integracin de mercados mediante la creacin de mancomunidades y la metropolizacin de municipios. Sin embargo, en poblaciones con alta incidencia de pobreza, el acceso al agua potable como un derecho de la sociedad fue tratada con una visin
m e rcantil del sector privado que estableci costos de consumo y de conexin fuera del alcance
de los hogare s .
Las polticas del sector estn orientadas a elevar
la cobertura de servicios, mejorar la calidad y
asegurar la sostenibilidad de las inversiones y
p restacin de los servicios. Ello es posible cre a ndo las condiciones institucionales, financieras,
regulatorias y de control sobre el recurso agua y
o rdenando la accin de las entidades del Gobierno, permitiendo a los operadores, sean pblicos
o privados, lograr la modernizacin y alcanzar
niveles de eficiencia en la gestin, con la part i c ipacin de los beneficiarios en organizaciones sociales activas que promuevan la sostenibilidad de
los serv i c i o s .
Entablar una alianza mundial

para el desarrollo
Meta 12 Desarrollar ms un sistema comercial y financiero
abierto, basado en normas, predecible y no discriminatorio, que posibilite la reduccin de la deuda
hasta niveles sostenibles
Meta 13 Atender las necesidades especiales de los pases
menos adelantados
Meta 14 Atender las necesidades especiales de los pases sin
litoral y los pequeos pases insulares en desarrollo.
Meta 15 En cooperacin con los pases en desarrollo, formular y aplicar estrategias de trabajo decoroso y productivo para los jvenes
Meta 16 En cooperacin con las empresas farmacuticas,
proporcionar acceso costeable a los medicamentos
Meta 17 En cooperacin con el sector privado, proporcionar
acceso a los beneficios de las nuevas tecnologas,
especialmente las de informacin y comunicaciones.
ocho
Objetivo
72
OBJETIVOS DE
DEL MILENIO
DESARROLLO
Objetivo 8.
Promover una alianza
global para el desarrollo
El CIMDM en el Tercer Informe propuso iniciar el seguimiento a este objetivo a travs del indicador del gasto de bolsillo en medicamentos esenciales. Este indicador se justifica en la medida en
que refleja el compromiso del sector privado de generar acceso a medicamentos genricos de menor costo, de manera que pueda disminuir la contribucin de los hogares al financiamiento de la
atencin de salud.
l Plan de Accin del Segundo Decenio Internacional de los Pueblos Indgenas ha definido como prioritaria la promocin de un
enfoque de desarrollo basado en los derechos humanos. La decisin de impulsar la aprobacin de
la Declaracin Universal de los Derechos de los
Pueblos Indgenas, as como la bsqueda de otros
esfuerzos dirigidos a garantizar el ejercicio de sus
derechos, configuran un escenario dirigido a garantizar el derecho a participar efectivamente en
su desarrollo. El Plan aboga por el fortalecimien-
to de medidas de accin afirmativa que contemplen no slo los usos del idioma sino y principalmente la cosmovisin propia de los pueblos indgenas y originarios.
La conceptualizacin de una alianza global para
el desarrollo presenta diversos aspectos sobre la
corresponsabilidad de la comunidad internacional en el compromiso de los ODM, ms an desde una perspectiva de los pueblos indgenas. Se
han propuesto mecanismos de ayuda internacio-

73
nal para el apoyo a los pases ms pobres, desde la

reduccin de deuda, nuevas condiciones para la
apertura de mercados, aspectos de transferencia
de tecnologa, seguridad global y otros temas establecidos en la Reunin de Alto Nivel de la
Asamblea General de las Naciones Unidas en septiembre de 2005.
En Bolivia, la nueva Ley de Ordenamiento del Poder Ejecutivo (LOPE) de 21 de febrero de 2006 y
el decreto supremo reglamentario establecieron
unidades institucionales en el Estado para tratar
asuntos de poltica estatal desde una perspectiva
y visin de los pueblos indgenas y originarios. Esta perspectiva se ratifica ampliamente en el Plan
Nacional de Desarrollo aprobado por la actual
gestin gubernamental.
El Gobierno boliviano ha incorporado en las esferas pblicas a las organizaciones sociales, principalmente indgenas, campesinos, pueblos originarios y movimientos sociales que apoyan una
transformacin radical de la sociedad. Bolivia est realizando cambios institucionales que se plasmarn y profundizarn desde la Asamblea Constituyente.
74
DEL MILENIO
La poltica del Estado boliviano plantea una relacin con la comunidad internacional en el marco
del respeto, dignidad y autodeterminacin de los
pueblos. Est generando nuevas condiciones para el relacionamiento bilateral y multilateral para
ejecutar medidas encaminadas a reducir la desigualdad y exclusin, especialmente la que afecta
a la poblacin indgena.
Es importante establecer una base de gestin pblica en alianza con la comunidad internacional
para la definicin de compromisos sobre la base
de los ODM. Al mismo tiempo, las polticas deben establecerse junto a los movimientos sociales, particularmente con organizaciones campesinas y pueblos indgenas, que constituyen la mayor fuerza social del pas en los ltimos aos.
Estos aspectos dan cuenta de la necesidad de profundizar la alianza para el desarrollo, sustentada
en compromisos recprocos entre el Estado y la
comunidad internacional para mejorar las condiciones de vida de la poblacin en general, particularmente de la poblacin indgena.
5.
Bolivia frente a otros pases
l presente captulo contiene un anlisis

que compara el estado de situacin de algunos indicadores sociales de los ODM dif e renciando la poblacin indgena de la no indgena en pases cuya poblacin indgena es significativa. Se ha utilizado el criterio de autoidentificacin para la determinacin de la poblacin indgena y no indgena, excepto en la Repblica de
Mxico.
Bolivia, junto a otros pases de la regin, mejor sus indicadores sociales en los ltimos aos.
Sin embargo, cuando se desagregan los indicad o res entre la poblacin indgena y no indgena, esta tendencia es claramente diferenciada a
favor de unos frente a otros, generando bre c h a s

que pueden observarse con claridad en los datos que diferencian la caracterstica tnica de la
poblacin.3
En los cuatro pases observados se ratifica una de
las conclusiones emergentes del presente estudio: la poblacin autoidentificada como indgena
est en mayor proporcin en situacin de extrema pobreza que los no indgenas. La brecha entre
indgenas y no indgenas es amplia en estos pases
(Grfico 5), lo que demuestra que el cumplimiento de las metas del milenio en cuanto a la reduccin de la extrema pobreza es ms factible para la
poblacin no indgena que indgena.
Busso, Cicowiez, Gasparini (2004) Ethnicity and MDGs in Latin American, Centro de Estudios Distributivos, Laborales y
Sociales (CEDLAS), Universidad Nacional de La Plata.

75
Grfico 5
Bolivia con relacin a otros pases: incidencia de pobreza extrema

60
47,9
50
No Indgena
45,8
40
36,6
30
25,5
20
39,1
24,9
14,3
10
16,4
33,5
Indgena
24,6
Total
18,7
14,5
Bolivia
2002
Guatemala
2002
Mxico
2002
Per
2001
Fuente: Busso, Cicowiez, Gasparini (2004), Ethnicity and MDGs in Latin American.
En el indicador de la tasa de matriculacin neta

en primaria (Grfico 6), la brecha entre poblacin
indgena y no indgena no es amplia. Exceptuando a la Repblica de Guatemala, las diferencias
entres los pases no es significativa y la brecha en-
tre indgenas y no indgenas no es sustantiva. Se

puede concluir que si este proceso de cobertura
contina este indicador cumplira su meta del
100% hacia el ao 2015.
Grfico 6
Bolivia con relacin a otros pases: tasa de matriculacin neta en primaria

1,2
1
0,8
0,95
0,94
0,93
0,88
0,83
0,98 0,97
0,97
0,97 0,97
0,96
0,77
No Indgena
Indgena
Total
0,6
0,4
0,2
0
Bolivia
2002
Guatemala
2002
Mxico
2002
Per
2001
Fuente: Busso, Cicowiez, Gasparini (2004). Ethnicity and MDGs in Latin American.
Una vez ms, en el indicador de la tasa de alfabetismo, los indgenas estn en condiciones inferiores a los no indgenas en los cuatro pases, cuyo detalle se puede observar en el Grfico 7. Las polti-
76
DEL MILENIO
cas pblicas emanadas de los gobiernos no han

priorizado la intervencin a este grupo sociocultural y se han generado diferencias marcadas frente
a la poblacin considerada como no indgena.
Grfico 7
Bolivia con relacin a otros pases: tasa de alfabetismo 10 a 65 aos

120,0
100,0
80,0
96,0
92,0
87,0
93,0
77,0
60,0
94,0
No Indgena
73,0
69,0
64,0
79,0
65,0
Indgena
Total
40,0
20,0
0,0
Bolivia
2002
Guatemala
2002
Mxico
2002
Per
2001
Fuente: Busso, Cicowiez, Gasparini (2004). Ethnicity and MDGs in Latin Latin American.
Por ultimo, el Cuadro 10 describe el acceso en las

reas rural y urbana de la poblacin indgena y no
indgena a los servicios bsicos de agua y alcantarillado. Los datos que el cuadro refleja son de por
s elocuentes y reflejan las polticas pblicas de acceso a estos servicios bsicos en los cuatro pases
en comparacin.
Cuadro 10
Bolivia con relacin a otros pases: acceso a servicios bsicos

Rural
Pases
Ao
No indgena
Urbana
Indgena
No indgena
Indgena
% de hogares con acceso a agua

Bolivia
2002
56,0
52,0
93,0
86,0
Guatemala
2002
64,0
72,0
94,0
85,0
Mxico
2002
69,0
72,0
96,0
86,0
Per
2001
34,0
37,0
81,0
74,0
% de hogares con acceso a alcantarillado

Bolivia
2002
4,0
5,0
48,0
59,0
Guatemala
2002
0,0
0,0
0,0
0,0
Mxico
2002
9,0
1,0
65,0
16,0
Per
2001
6,0
3,0
75,0
64,0
Fuente: Busso, Cicowiez, Gasparini (2004). Ethnicity and MDGs in Latin American.

77
6.
Conclusiones
a poblacin indgena en Bolivia es mayoritaria y pro p o rcionalmente es una de las

ms elevadas en Amrica Latina. Segn el
Censo 2001, casi dos tercios de la poblacin
mayor a 15 aos es indgena de acuerdo a la
condicin tnico-lingstica y casi la mitad de la
poblacin habla idiomas nativos. La poblacin
indgena en Bolivia presenta niveles de desarrollo humano sistemticamente ms bajos que la
poblacin no indgena que se expresan con mayor nitidez en los indicadores relacionados con
los ODM, demostrando as la falta de equidad
de las polticas nacionales que anteriorm e n t e
prevalecieron marginado a pueblos indgenas y
originarios.
De acuerdo con el Tercer Informe de seguimiento a los ODM, hasta 2015 se prev alcanzar las
metas en cobertura neta de educacin, desnutricin, gnero y coberturas de agua y saneamiento.
En cambio, los indicadores de pobreza extrema,

mortalidad infantil y salud materna tienen menos
probabilidades de cumplirse.
Aun en las metas ms factibles de cumplir, los resultados del presente informe muestran que la
poblacin indgena est ms lejos de alcanzar los
objetivos de desarrollo humano hasta 2015, ello
se explica por la ausencia de equidad en las polticas y por las brechas histricas que mantiene la
poblacin indgena. La evaluacin de las brechas
indgenas en cada indicador presenta caractersticas distintas, entre ellas:
Las diferencias en la pobreza extrema entre indgenas y no indgenas alcanzan a ms de 20
puntos porcentuales en contra de los indgenas. Este aspecto es resultado de menore s
o p o rtunidades de la poblacin indgena y seala la necesidad de incorporar efectivamente
a las organizaciones y pueblos indgenas como

79
80
a c t o resde la economa nacional. Los datos justifican la necesidad de impulsar una nueva matriz productiva que incorpore los beneficios
del crecimiento a la poblacin indgena.
La situacin en nutricin de los menores de
tres aos ha mejorado cuando se considera la
desnutricin global (peso para la edad), sin
embargo el mayor dficit se halla en la desnutricin crnica (talla para la edad). El retraso
en el crecimiento de los nios es significativo
y tiene un sesgo marcado en contra de la poblacin infantil indgena.
A pesar de que el sistema educativo tuvo logros importantes en el acceso e indicadores
del nivel educativo, los datos sealan brechas
marcadas que afectan principalmente a la poblacin indgena. Las tasas de culminacin en
la primaria son sustancialmente menores entre los jvenes indgenas de 14 a 18 aos de
edad. Las propuestas para modificar el sistema educativo deberan tomar en cuenta aspectos para mejorar la calidad de la educacin
con un contenido adecuado a la realidad intercultural. Asimismo, la ampliacin de la
oferta en la educacin secundaria, tcnica y
universitaria debera responder a la poblacin
indgena mayoritaria en cuanto a formacin y
capacitacin.
En salud, la mortalidad infantil que prevalece
en la poblacin indgena dobla las tasas que
muestran los nios y nias no indgenas, advirtindose un severo problema de equidad
en las polticas para la niez como resultado
de los bajos ingresos y de la falta de acceso a
servicios sociales bsicos de la poblacin indgena.
Sin embargo, el sistema de salud avanz en algunas polticas de prevencin, principalmente en la inmunizacin de los menores. Las brechas en la cobertura de vacunacin entre municipios indgenas y no indgenas no son elevadas, de manera que se ha logrado reducir
DEL MILENIO
las disparidades y se est reforzando la prevencin de enfermedades.

La mortalidad materna en Bolivia es elevada
y se estim en 229 defunciones por cien mil
nacidos vivos para el ao 2003. A pesar de
que es difcil constatar la situacin de las mujeres indgenas, se ha evidenciado que la
atencin del parto por personal calificado es
significativamente ms baja en las madres indgenas, por lo que existe necesidad de extender las atenciones maternas y generar un
modelo de atencin intercultural que se acerque a las prcticas del parto de las mujeres indgenas.
En el mbito sanitario, la pluralidad cultural
se manifiesta en la necesidad de mltiples
concepciones del proceso salud-enfermedad y
en la coexistencia de mltiples sistemas mdicos (biomdico, indgena, popular y otros alternativos), que re p resentan sistemas a los
cuales la poblacin recurre en forma paralela
y complementaria para resolver sus problemas de salud y enfermedad. A pesar de la normativa existente, no se observan avances significativos en los procesos de adecuacin cultural de los servicios de salud.
El conocimiento de mtodos modernos de anticoncepcin y proteccin contra infecciones
de transmisin sexual es bastante ms bajo en
la poblacin indgena, lo que se traduce en
que este grupo poblacional estara ms expuesto a contraer dichas enfermedades.
Respecto a otras enfermedades, la poblacin
que vive en municipios con mayor participacin de indgenas en reas endmicas ha sido
protegida por las polticas implementadas por
el Ministerio de Salud para el tratamiento del
chagas. En lo que respecta a la malaria, se observa una mayor concentracin de la endemia
en reas de residencia de poblacin indgena.
La poblacin indgena presenta menores coberturas de agua y saneamiento, por ello est
expuesta a enfermedades. En el rea rural, la

poblacin indgena carece de servicios de
agua potable y alcantarillado, por lo que se requiere de una poltica para mejorar las condiciones de vida en el acceso a servicios bsicos.
Uno de los retos ms importantes para alcanzar
los ODM es incorporar la equidad en las polticas,
especialmente a partir de criterios que tiendan a
favorecer a la poblacin y pueblos indgenas y originarios. El Gobierno tiene el objetivo de dar acceso equitativo a los bienes pblicos a travs de la
democratizacin de la propiedad, del ingreso y
del empleo. Las acciones necesarias para lograr la
equidad implican romper los obstculos de acceso de la poblacin indgena y originaria al ejercicio pleno de los derechos sociales, econmicos,
polticos y culturales.
Para ampliar las oportunidades de ingresos es importante generar mecanismos de apoyo y asistencia tcnica, acciones para elevar la productividad
de los actores econmicos y otros que mejoren
los puestos de trabajo para la poblacin indgena.

Bolivia tiene una oportunidad histrica para revertir la exclusin social y la desigualdad y desarrollar una institucionalidad que fortalezca los
actores sociales y productivos, en particular las
comunidades indgenas, pueblos originarios y la
poblacin en extrema pobreza.
La puesta en marcha del Plan Nacional de Desa rrollo del Gobierno incorpora acciones integrales
para favorecer a la poblacin, especialmente a los
pueblos indgenas y originarios. Se llevarn a cabo
cambios profundos en la educacin, la ampliacin
de la salud y la seguridad social, la generacin de
capital y la creacin de fuentes de trabajo dignas,
adems de polticas de proteccin social en un
m a rco de solidaridad y mayor presencia del Estado en la economa y el bienestar de la poblacin.
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio constituyen una re f e rencia importante para alcanzar los lineamientos del Plan de Gobierno y fortalecern
los instrumentos de intervencin, planificacin y
p a rticipacin en los prximos aos.

81
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84
DEL MILENIO
Anexos
ANEXO 1
INDICADORES RELACIONADOS CON LOS ODM SEGN REA
Incidencia de extrema pobreza por rea

geogrfica segn condicin tnico lingstica
(CEL) de la poblacin, 2002
Total
No indgena
Indgena
Total
39,3
24,1
49,2
Urbana
Rural
25,5
62,1
18,8
44,5
32,2
66,9
Fuente: Encuesta de hogares 2002.
Tasa de desnutricin crnica por rea

geogrfica segn CEL de la madre
Desnutricin crnica
Total
No indgena
Indgena
Total
26,5
15,7
31,4
Urbana
19,1
13,6
22,4
Rural
37,8
25,1
40,8
Fuente: ENDSA 2003.

85
Indicadores de educacin por rea geogrfica segn CEL

Poblacin 14-18 aos
primaria completa
Grados aprobados
con promedio por cada ao
poblacin 14-18
No
No
Total indgena Indgena Total indgena
Total
Tasa de alfabetizacin
Indgena Total
No
indgena
Indgena
61,8
69,2
53,2
0,81
0,85
0,75
94,3
97,9
91,3
Urbana 73,5
76,0
40,2
0,87
0,89
0,69
97,5
98,8
93,5
Rural
67,8
42,5
0,69
0,84
0,69
87,7
95,8
85,8
41,9
Ratio de alfabetizacin femenino/masculino

de la poblacin 15-44 aos
Ratio de alfabetizacin
femenino/masculino de la poblacin
15-44 aos
Total
No indgena
Indgena
Total
93,1
98,9
88,1
Urbana
96,5
99,4
92,9
Rural
84,2
95,3
80,8
86
DEL MILENIO
PUEBLOS INDGENAS Y ORIGINARIOS

Y LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
Estudio de Bolivia
Comunidad Indgena
Jathun Ayllu Amarete
Organizacin Internacional del Trabajo
Consejo de Autoridades Tradicionales del Jathun Ayllu Amarete
Coordinadores del estudio

Vilma Romero Tapia
Alipio Cuila Barrenoso
Participantes del estudio

Felipe Nestor Quillamuni
Modesto Michma Tapia
Luis Palli Quilla
Atanacio Challco Sillo
Miguel Huacatiti Quilla
Diego Quilla Challco
Sixto Sillicuana Kapajeique
Justo Etusaca Vega
Rub Quispe Challco
Rodolfo Challco Yujra
Segundino Muni Quilla
Isaac Silicuana Quispe
Rosmery Sillicuana Yujra
Toms Mamani Kuno
Eugenio Muni Challco
Pastor Silicuaa Machaca
Richard Mamani Quea
Lucio Capajeique Kuno
Pablo Challco Sillo
Miguel Angel Laura Cornejo
Primo Roberto Cali Capajiqui
Pablo Challco Quispe
Mar Yujra Limachi
Pablo Cali Capajeique
Willy Ticona Silicuana
Catalina Challco Sillo
Luisa Quispe Apaza
Isidro Valentin Khuno Flores
Gabriel Chalico Yujra
Claudio Tapia Haqui
Genaro Yujra Sillo
Edgar Silicuana Kuno
Serafn Tapia Ticona
Ubaldo Kuno
Julio Muni Sillo
Equipo de lderes comunitarios, electos en asamblea,

para facilitar informacin a las comunidades sobre el Estudio:
Felipe Nestor Quilla Muni
Sixto Sillicuana Kuno
Miguel Huacatitie
Luis Palli Ticona
Consejo de Autoridades Tradicionales

del Jathun Ayllu Amarete, gestin 2006
Nombre
Cargo que desempea
Pablo Challco Sillo
Mallku y Central Agraria
Ubaldo Kuno
Purichiq
Tomas Mamani Kuno
Secretario General
Justo Itusaca Vega
Secretario de Relaciones
Atanasio Challco Sillo
Secretario de Hacienda
Gabriel Challco Yujra
Secretario de Justicia
Modesto Michma Tapia
Ura Kuraj, Comisin de salud
Cesar Silicuana Quispe
Ura Kuraj, Comisin de salud
Serafn Tapia Ticona
Ura Kuraj, Comisin agricultura
Julio Muni Sillo
Janaj Kuraj, Comisin prensa
Genaro Yujra Sillo
Janaj Kuraj, Comisin educacin
Diego Quilla Challco
Kallaso, Comisin deportes
Pastor Silicuana Machaca
Kallaso, Comisin ganadera
Lucio Capajeique Kuno
Janaj sullqa, Comisin religin
Pedro Rodolfo Challco Yujra
Ura sullqa, Comisin educacin alternativa
Hilarin Morga Mamani
Vocal primero
Gregorio Quilla Sillo
Vocal segundo
COMUNIDAD INDGENA
JATHUN AYLLU AMARETE
89
Introduccin
Y se decidi poner a debatir a las aguas ... stas dilucidaron y decidieron sobre el pedido que
ahora les hacan todos los adultos, varones y mujeres, del Jathun Ayllu. Dos horas ms tarde, sus
decisiones se aplicaron ... la lluvia retorn para completar su funcin de proveer y no romper su
compromiso de actuar en beneficio de la vida.1
ste informe presenta los resultados del Estudio sobre la aplicacin de los Objetivos
de Desarrollo del Milenio (ODM) en el Jathun Ayllu2 A m a rete3, provincia Bautista Saavedra, departamento de La Paz, Bolivia. Forma parte de una serie de estudios realizados en otras latitudes con el fin de contribuir al anlisis crtico
que se viene realizando en el seno del Foro Permanente para Cuestiones Indgenas de la Org anizacin de Naciones Unidas.
Amarete es un Jathun Ayllu4 con mayora poblacional quechua y aymar en menor medida. Ha
sido seleccionado para el Estudio correspondiente debido a que cuenta con una estructura de gobierno tradicional totalmente identificable, una
agricultura y un manejo de su espacio que preserva las formas precolombinas. El segundo criterio
de seleccin de la comunidad a estudiarse ha sido
la presencia institucional pblica con diversos
programas, que nos permiti observar las caractersticas de su accionar en un mbito enteramente
indgena.
El primer captulo de este informe expone sucintamente el mtodo utilizado en el Estudio; se

describe los tipos de fuentes utilizados, vale decir: La palabra de las Autoridades Tradicionales
del Jathun Ayllu. Las opiniones de los funcionarios pblicos de nivel central nacional, nivel provincial y de cantn. Los informes del CIMDM,
documentos sobre los ODM realizado por entidades gubernamentales y no gubernamentales.
El segundo captulo describe el contexto nacional. Como muchos otros pases que sufrieron la
colonizacin, Bolivia se ha visto enfrentada a la
paradoja de no haberse beneficiado de sus ricos
recursos minerales, hidrocarburos y forestales para su desarrollo integral, dando lugar a una forma
de pas campamento, con la consecuente precariedad institucional. Desde su nacimiento la
economa se ha centrado en la extraccin de esos
recursos sin valor agregado.
La aplicacin sistemtica de polticas de exterminio y asimilacin en contra de los pueblos indge-
Breve exposicin sobre el procedimiento de una ceremonia para la lluvia, realizada la noche del 9 de marzo del 2006
Ayllu es la unidad demogrfica, histrica y social menor en el rea rural andina, se rige bajo los principios cosmognicos
del ayni y generalmente se corresponde con la unidad geopoltica de comunidad.
El principal significado de Amarete es: el lugar donde no llega la helada
Unidad mayor de catorce ayllus, los cuales cohesionados reproducen y reiteran su ancestral cosmovisin
COMUNIDAD INDGENA
91
nas en Bolivia, no han alcanzado del todo sus objetivos. En la actualidad el pas ya se define formalmente como pluricultural y multitnico donde el 62% de su poblacin es perteneciente a uno
de los 37 pueblos indgenas.
El tercer captulo hace una sntesis del estado
de situacin de la implementacin de los ODM a
nivel nacional. La mirada del panorama nacional
en la aplicacin de polticas y programas dirigidas
a alcanzar los ODM, nos ha permitido mostrar la
ausencia de la perspectiva indgena tanto en los
Informes como en la metodologa de seguimiento
escogido.
El cuarto captulo expone fragmentos de la realidad de Amarete que permita asociar la misma
con las polticas pblicas derivadas de los ODMs.
Aunque las Autoridades Tradicionales expusieron vasta informacin sobre su cosmovisin, debido a la naturaleza de este informe solo se ha utilizado lo pertinente a los fenmenos asociados al
logro de los ODM.
92
DEL MILENIO
El quinto captulo, expone las conclusiones relacionados a las perspectivas de lograr los ODM
en Amarete a las que arribamos luego de la re v isin de la informacin pro p o rcionada por la Autoridades tradicionales, la informacin re c o p i l ada de las entidades pblicas de salud y educacin
asentadas en Amarete, as como la inform a c i n
extrada de los informes de monitoreo de los
ODM en Bolivia.
El sexto captulo presenta las conclusiones generales, derivados del anlisis de la situacin particular de Amarete.
El sptimo captulo, expone las re c o m e n d a c i ones que impactan sobre todas las polticas pblicas que se implementan en Amarete. En una segunda parte se enumeran recomendaciones especficas dirigidas a alcanzar los Objetivos de
D e s a rrollo del Milenio.
1.
Mtodo de Estudio
l Estudio se ha realizado en base a tre s

fuentes primordiales: La primera, la palabra de las autoridades tradicionales del
Jathun Ayllu. La segunda fuente ha sido las opiniones de los funcionarios pblicos de nivel
central nacional, nivel municipal y de cantn.
La tercera fuente ha sido los informes del
CIMDM, documentos sobre los ODM realizado
por entidades gubernamentales y no gubern amentales.
Proceso de consulta y la palabra

de las Autoridades Tradicionales
del Jathun Ayllu
El Estudio se ha realizado con previo consentimiento de las autoridades del Jathun Ayllu. El
5
procedimiento de consulta se realiz5 siguiendo

los siguientes pasos:
Se present una solicitud escrita para la realizacin de una reunin con los integrantes del
Consejo de autoridades indicando el propsito de la misma.
Se realiz la primera reunin de informacin
sobre la intencin de realizacin de un Estudio, los objetivos planteados, la metodologa a
utilizarse y el uso de los resultados alcanzados. Nuestra presentacin estuvo precedida
por la presentacin de acreditacin como consultores de la OIT.
En ausencia de informacin relativa a los
ODM en Amarete, se resolvi proporcionar
informacin adicional al respecto, adems de
entregarse doce carpetas que contenan docu-
La comunicacin inicial con las autoridades fue facilitada por los directivos y guarda-parques del rea protegida
Apolobamba, en cuya circunscripcin se encuentra Amarete.
COMUNIDAD INDGENA
93
94
mentos sobre la Declaracin del Milenio, los

ODM, el Convenio N 169 de la OIT, copias
de los boletines del Foro Permanente de los
pueblos indgenas.
Con nuestra presencia, los integrantes del
Consejo de autoridades deliberaron respecto
a nuestra consulta en sesin ordinaria de
e n e ro 7 del 2006, tras la cual nos comunicaron la aceptacin y el apoyo a la re a l i z a c i n
del Estudio.
Las dos preocupaciones mas import a n t e s ,
manifestadas por integrantes del Consejo,
fueron el alcance del Estudio y el uso que se
dar a los resultados, por lo que solicitaron la
ampliacin de nuestra propuesta original de
Estudio hacia acciones de informacin a las
catorce comunidades que conforman el Jathun Ayllu y la realizacin de un acto oficial
de presentacin de los resultados a las autoridades nacionales.
La solicitud de ampliacin a acciones complementarias fue aceptada por la OIT y se defini
que su implementacin ser supervisada directamente por el Consejo de autoridades tradicionales, con apoyo tcnico de los consultores encargados del Estudio.
El Consejo de Autoridades convoc, a su vez,
a una asamblea general de lderes de las comunidades el 27 de enero, con la finalidad de
informar sobre la realizacin del Estudio y solicitar el apoyo general a los investigadores.
La asamblea ratific el apoyo a la realizacin
del Estudio y solicit tener acceso al texto de
informe final. La misma asamblea eligi a cuatro lderes para apoyo en el Estudio y como facilitadores para la informacin a todas las comunidades.
El Estudio sobre la realidad de Amarete se ha
desarrollado con la directa participacin de
los integrantes del Consejo de Autoridades y
otros lderes comunitarios destacados, quienes no solo expusieron sus puntos de vista respecto a la aplicacin de las polticas pblicas
DEL MILENIO
en sus comunidades, sino que convirtieron la

ocasin en un espacio para reflexionar sobre
sus propias prcticas.
Los cuatro lderes electos, adems de part i c ipar en el taller de validacin de los resultados
del Estudio, re c i b i e ron capacitacin intensiva sobre el contenido del Convenio N 169
de la OIT, sobre las funciones del Foro Permanente para pueblos indgenas de la ONU,
sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
Los cuatro lderes han elaborado un plan de
i n f o rmacin a las comunidades del Jathun
Ayllu, durante los meses marzo, abril y mayo, plan que fue aprobado por el Consejo de
autoridades. Las reuniones de inform a c i n ,
celebradas hasta la fecha, han mostrado un
gran inters respecto al contenido del Convenio 169, solicitando mayor informacin al
respecto, principalmente sobre los mecanismos para hacer efectivos sus derechos.
Las autoridades tradicionales de Amarete entonces participaron activamente en el proceso de recopilacin de informacin sobre su propia realidad, sobre esa base se formularon opiniones sobre la aplicacin de las polticas de salud, saneamiento, educacin y medio ambiente.
Con una base informativa gruesa, recopilada en
base a los dilogos sostenidos con autoridades y
otros lderes comunitarios, se realiz el taller de
validacin de la informacin, el cual tuvo una duracin de dos das.
El taller para la validacin se organiz en base al
tratamiento de los siguientes temas generales:
- Sistema de gobierno de Amarete,
- Manejo del espacio, lugares sagrados, la agricultura y la ganadera,
- Distribucin y forma de tenencia de la tierra,
- La salud, el cuidado y el equilibrio,
- La educacin
El taller de validacin arroj resultados ms all de

los esperados, pro p o rcionando informacin digna
de varios tomos de texto. El resultado nos confirm la visin holstica que mantienen en Amarete,
la que es poco compatible con la aplicacin compartimentada de los programas y polticas pblicas
que se desarrollan en las comunidades.
El proceso investigativo realizado en Amarete ha
posibilitado a todos los involucrados de forma directa en el Estudio, realizar una re-mirada de su
realidad actual, la reflexin sobre las prcticas
que han permanecido en el tiempo y ha dado sentido a muchas acciones que las autoridades tradicionales realizan en su gestin de gobierno.
Las opiniones de los funcionarios

pblicos de nivel central nacional,
nivel provincial y de cantn
El plan original contemplaba la realizacin de entrevistas a todos los representantes de los Ministerios de Salud y Educacin, viceministerios de
Presupuesto, Saneamiento Bsico, Inversin Pblica y financiamiento Externo, del Instituto Nacional de Estadsticas y la Unidad de Anlisis de
Polticas sociales y Econmicas e integrantes del
Comit Interinstitucional de las Metas de Desarrollo del Milenio( CIMDM). Debido al cambio
de las autoridades del poder ejecutivo en enero
2006, varios de los funcionarios mencionados cesaron en sus funciones y no se pudieron realizar
las planificadas entrevistas.
El Especialista en gobernabilidad democrtica del
PNUD6 nos hizo conocer sobre las acciones de
apoyo de carcter tcnico a las tareas del CIMDM
y la apertura del sitio web institucional a los Informes sobre el estado de situacin de los ODM en
Bolivia.
Casi todos los funcionarios que fueron entrevistados mostraron amplia disposicin a proporcionar
informacin que les fue solicitada. El contenido
de las entrevistas consideraba los siguientes aspectos: Consideracin de la brecha indgena en la
seleccin de indicadores, informacin y consulta
a las organizaciones de los pueblos indgenas sobre la aplicacin de polticas pblicas dirigidas a
lograr los ODM, perspectivas del monitoreo de
los ODM.
Las entrevistas dirigidas hacia los funcionarios de
educacin y salud municipales y cantonales tuvieron mayor especificidad respecto a la implementacin de los Programas y polticas destinadas al logro de los ODM en el Jathun ayllu. El
contenido de las opiniones vertidas por los funcionarios del nivel central, se limit a reiterar el
contenido de los Informes de pro g reso de los
ODM presentados. Hasta el cierre del presente
informe, el representante de la Unidad de Anlisis de Polticas Sociales y Econmicas (UDAPE)
no fue informado cual ser el curso del monitoreo
de los ODM, dicho funcionario considera que la
orientacin de los procedimientos anteriores podran modificarse sustancialmente.
La opiniones vertidas por los funcionarios del nivel municipal y cantonal, reflejaron el desconocimiento casi total de la Declaracin del Milenio,
los ODM, aunque constituyen el marco de polticas pblicas que implementan en el municipio J.
J. Prez y su cantn Amarete. Se pudo evidenciar
que los directivos del centro de salud de Amarete, no cuentan con datos que muestren el desempeo de los indicadores ms importantes de los
Programas y polticas especficas dirigidas al logro
de los ODM.
Christian Jette, Especialista en gobernabilidad democrtica del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo en Bolivia
COMUNIDAD INDGENA
95
Las acciones realizadas en el centro de salud de

Amarete son registradas independientemente
del indicador al que corresponden, de esa manera, no cuentan con informacin de las tendencias y pro g resos de las situaciones que pre t e n d e n
encarar. Las tendencias y pro g resos se construyen solo en los niveles municipales y pro v i n c i ales, en base a la informacin recopilada en los
cantones, ese tipo de procedimiento resta capacidad de observar los problemas de salud en
Amarete.
Revisin y anlisis de informes

de progreso de los ODM
Los informes de progreso de los ODM han sido
analizados bajo las siguientes perspectivas:
- Progreso de los ODM en Bolivia;
- Metodologa para el monitoreo de los ODM,;
- Consideracin de la brecha indgena en la seleccin de los indicadores para monitoreo de
progreso de los ODM.
El monitoreo de progreso de los ODM en Bolivia
ha sido una adaptacin/continuidad al procedimiento que se vena realizando a la Estrategia Boliviana de Reduccin de la Pobreza. En el 2005 se
formaliza el establecimiento del comit Interinstitucional de las Metas de Desarrollo del Milenio,
CIMDM, el cual produce el tercer informe en base a los 17 indicadores seleccionados.
Los tres informes de progreso de los ODM, no exponen ninguna consideracin respecto a la aplicacin de las polticas especficas derivadas de los
ODM en los pueblos indgenas. Los informes no
consideran la brecha indgena que evidencia peores estadsticas y tendencias en relacin al prome-
96
dio nacional. Ninguno de los tres informes incorpora procedimientos de monitoreo de tipo aleatorio que permita considerar la cosmovisin indgena para beneficiar a ese sector poblacional de las
polticas pblicas derivadas de los ODM.
El Observatorio de la sostenibilidad7, ha realizado un Informe sobre el progreso en la implementacin de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, referidos a la pobreza, la sostenibilidad ambiental y la gobernanza. Entre las recomendaciones contenidas en el Informe de progreso, se
expone sobre la necesidad de tomar en cuenta a
los pueblos indgenas en la implementacin de
los ODM y considerar la necesidad de respetar la
propia perspectiva y en ese marco buscar efectividad en la aplicacin de las polticas pblicas derivadas de los ODM.
As mismo, se ha revisado el documento Hacia
el logro de los Objetivos del Milenio, documento preparado para la reunin interagencial de la
cooperacin para el desarrollo del depart a m e n t o
de Pando8. Dicho documento refleja un importante esfuerzo de balance sobre la implementacin de los ODM en el departamento con la participacin de las autoridades gubernamentales
nacionales y departamentales junto a org a n i z aciones sociales de diversa ndole.
Entre sus recomendaciones, referidas a pueblos
indgenas, est el de la necesidad de formacin de
maestros bilinges o multilinges, para garantizar que nios y nias de los pueblos indgenas de
Pando tengan acceso efectivo a la educacin. En
relacin a la salud, recomiendan rescatar las
prctica culturales indgenas que favorezcan un
embarazo y parto seguro ...9.
El Observatorio de la sostenibilidad es una red de organizaciones de la sociedad civil, que hace seguimiento a la implementacin de las polticas definidas en las cumbres de desarrollo sostenible de Johannesburgo y Ro.
Pando uno de los nueve departamentos de Bolivia, se encuentra en el extremo norte de la geografa nacional.
Hacia el logro de los Objetivos del Milenio, cuaderno de trabajo, Cobija 3 y 4 de junio del 2004
DEL MILENIO
2.
El contexto nacional
olivia, pluricultural y multitnica con casi ocho y medio millones de habitantes,

es considerado uno de los pases ms pob res de Latinoamrica debido su escaso cre c imiento econmico, altas tasas de mortalidad infantil y materna, niveles altos de analfabetismo
(principalmente en mujeres) y disminucin
constante de empleos formales. Esa dura re a l idad no ha podido ser remontada con las polticas
pblicas de tipo mas bien epidrmico, implementadas durante las ltimas dos dcadas..
En medio del agotamiento del modelo poltico y

econmico, las organizaciones de los pueblos
indgenas del pas se han convertido en los principales actores de la resolucin de la crisis, vivida por mas de cinco aos. La contundente victoria electoral de quien es hoy el primer pre s i d e nte indgena de Bolivia, ha ubicado a los pueblos
indgenas en direccin poltica de un pro c e s o

poltico indiscutiblemente legtimo.
La nueva etapa poltica abierta se caracteriza por
dos elementos fundamentales;
- El proceso se mantiene sin la ruptura del ordenamiento democrtico, apelando sobre todo a los principios que fundamenta este tipo
de sistema poltico.
- Los cambios planteados se cristalizaran a
partir de la nueva Constitucin a elaborarse
por la asamblea constituyente, entre tanto,
se ha iniciado un proceso de re f o rmas, principalmente de orden poltico-simblico.
El Estado boliviano ha mantenido, hasta ahora,
su dilema constitutivo antiindgena por el curso
de toda su vida republicana. Durante casi cien
aos, mientras le negaba la ciudadana a la po-
COMUNIDAD INDGENA
97
blacin indgena, ha dependido econmicamente de su tributo. La revolucin nacionalista de

1952 ha implementado las medidas democratizadoras ms importantes del siglo veinte y ha
posibilitado un tipo de incorporacin poltica a
los pueblos indgenas. Esa modalidad oblig a
las organizaciones de los pueblos indgenas a
constituir sindicatos, las que estaban habilitadas
a re p resentar a las comunidades en las tramitaciones de titulacin agraria y a cambio deban
responder a mandatos de las entidades estatales
para contrarrestar movilizaciones de los sectores obre ros.
ros y en menor medida el de minera, en ambos

casos, el impacto de ese crecimiento es mnimo
en la economa nacional. La nueva situacin ha
dejado al Estado sin recursos suficientes para invertir en las reas sociales, en las de infraestru ctura y fomento al crecimiento econmico.
El intento de constituir un Estado democrtico

en 1952 se fundament en una economa nacional fuertemente estatista. La intencin no dur
ms de doce aos y se dieron curso a procesos de
contrarre f o rma, principalmente en el campo de
la economa y la poltica.
El movimiento indgena, campesinizado por la

revolucin de 1952, que en la dcada de los 80s
rompi las relaciones prebendales con el Estado, inaugura una nueva era de accionar poltico
autodeterminado. Sobre la base de la re c u p e r acin de su historia, los pueblos indgenas de la
regin andina del pas, consolidaron una org a n izacin sindical piramidal, con gran capacidad
de convocatoria y movilizacin. Por su parte, los
pueblos indgenas de la amazona, el chaco y el
oriente bolivianos, fort a l e c i e ron sus estructuras
organizativas para demandar sus derechos y lib e rtades fundamentales.
Las medidas de contrarre f o rma se apoyaron en

regmenes no-constitucionales, fruto de ro m p imiento institucional protagonizado por fuerz a s
conservadoras y el ejrcito. Por ms de 18 aos
Bolivia vivi gobernada por regmenes no-constitucionales que no garantizaban los dere c h o s
fundamentales de la poblacin en general.
En 1985, se inaugura un periodo poltico donde
si bien se mantiene la forma democrtica, se
procede a la privatizacin de todas las empre s a s
del Estado, con fines de dinamizar la economa
y buscar su expansin. El costo social de esas
medidas son dramticas, miles de familias pasan
a condicin de desempleo y subempleo, incrementando las condiciones para la pobreza extrema e indigencia.
El nico ru b ro de la economa que incre m e n t a
sus capitales de operacin es el de hidro c a r b u-
Ante la desaparicin fsica y poltica de los actores sociales tradicionales, se visibilizaron los
movimientos de los pueblos indgenas, quienes
no haban renunciado a sus derechos pese a haber sufrido todo tipo de despojo, destruccin,
humillacin y explotacin.
La visibilizacin de la realidad indgena ha posibilitado la lectura de las condiciones generales

de vida en la que se encuentran. Un estudio del
Banco Mundial10 revela que las tasas de pobre z a
extrema de la poblacin indgena aument,
aunque esas mismas disminuyeron levemente
en la poblacin no indgena.
Ese mismo ente financiero re p o rt que la poblacin indgena tiene 5,9 aos de escolaridad, menor que la no indgena que es de 9,6 aos. As
mismo, entre la poblacin que recibe re m u n e r acin por su trabajo, la mayora de la poblacin
10 Banco Mundial Pueblos indgenas, pobreza y desarrollo humano en Amrica Latina: 1994 2004, mayo del 2005
98
DEL MILENIO
indgena empleada gana menos de la mitad con

respecto a la poblacin no indgena empleada.
A partir de 1990 se inaugura una nueva etapa
poltica de los pueblos indgenas en Bolivia, por
lo tanto se abre una nueva era para el pas en su
conjunto.
Por primera vez en la historia, la Constitucin
Poltica del Estado del 1994 defini a Bolivia como pas pluricultural y multitnico. Bolivia ratific el Convenio No 169 de la Organizacin Int e rnacional de Trabajo (OIT) y tambin adopt
una serie de leyes y decretos relacionados a los
d e rechos de los pueblos indgenas. La nueva
n o rmativa nacional, compuesta principalmente
por la Ley de participacin popular, Ley sobre el
Sistema Nacional de Reforma Agraria, denominada Ley INRA y la Ley de Reforma educativa
Sin embargo, la aplicaci n de esa normativa iba
dirigida a pocos sectores de los pueblos indgenas, amparados en una aparente diferencia ent re los pueblos originarios y pueblos ind g en a s 1 1.
El ordenamiento jurdico vigente ha impuesto
reglamentos especficos para dar curso a medidas que garanticen los derechos indgenas, ent re ellos el de la certificacin tnica a partir de
la cual se reconoca su condicin. Los nuevos
p rocedimientos, adems, requeran que los pueblos indgenas organizados en sindicatos ag r arios12 abandonen esa condicin para convert i r s e
en sujetos de los derechos indgenas, incorporados en la legislacin nacional.
La lgica de la nueva normativa sobre dere c h o s
indgenas no sale de la vieja y perversa prctica
de imponer, desde el Estado, formas org a n i z a t ivas y polticas para la aplicacin de las polticas
pblicas. Desde una perspectiva ms cercana a
las comunidades indgenas, se puede observ a r
que ellas no han abandonado sus estructuras de
gobierno tradicionales, basados en sus pro p i o s
principios y valores, mostrando que la forma organizativa de sindicato, no es sino una readaptacin pragmtica de form a .
De ese modo, la aplicacin de las polticas re f e r idas a los pueblos indgenas en Bolivia, sigui
una estrategia de atencin como si fuesen minoras poblacionales y focalizadas solo en ciert o s
sectores del pas. Las distintas estrategias polticas econmicas, sociales y culturales implementadas en el pas, a lo largo de nuestra historia,
buscaron uniformizar lo que no es uniform i z able; pues no se puede modificar las mentes, los
corazones y las acciones de los pueblos que aspiran a mantener su vida en comunicacin y re speto con la madre tierra. La aplicacin de dichas
polticas modernizadoras han causado mucho
dao en la vida de una parte importante de las
comunidades, afectando principalmente su manejo territorial y espacial.
Contra muchos pronsticos que auguraban la
pro g resiva disminucin de la poblacin indgena, el censo realizado por el INE en el 2001 hizo visible, lo que se conoca pero se evitaba reconocer: la mayora de la poblacin de Bolivia es
indgena.
El resultado del censo nacional de poblacin y
vivienda, realizado el 2001, ha concluido que,
segn criterio de autoidentificacin,, el 62%
del total de la poblacin es perteneciente a uno
11 En el documento Bolivia, caractersticas sociodemogrficas de la poblacin indgena elaborado por el INE y el MAIPO, de
forma discutible, diferencian ambos conceptos por el criterio de la permanencia de sus organizaciones tradicionales, lo que
solo ocurrira con los pueblos indgenas y no con los pueblos originarios.
12 La modalidad organizativa de sindicato agrario fue impuesta por el Estado desde 1952, como requisito para acceder a la
provisin de ttulos de propiedad de parcelas.
COMUNIDAD INDGENA
99
de los treinta y siete pueblos, los que se ubican

en las tierras altas de la regin andina y en las
tierras bajas de la amazona, el oriente y el chaco. Esos pueblos son: Quechua, Aymara, Guaran, Chiquitano, Besiro, Napeca, Paunaca,
Moncoca, Araona, Ayoreo, Baure, Canichana,
Cavineo, Cayubaba, Chcobo, Chiman Ts imane, Esse ejja, Chama, Guarayo, Itonama, Leco, Machineri, Mor, Mosetn, Movima, Moxeo, Pacahuara, Maropa, Sirion, Tacan, Tapiete, Urus, Weenhayek, Yaminawa, Yu q u i, Yurakare13.
13 INE, MAIPO Bolivia, caractersticas sociodemogrficas de la poblacin indgena noviembre 2003
100
DEL MILENIO
3.
Los Objetivos de Desarrollo
del Milenio en Bolivia
l Estado boliviano ha asumido la implementacin de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio, ODM y, en este contexto, ha
readecuado sus polticas especficas de lucha contra la pobreza, implementadas a partir de la dcada de los 90. La metodologa de monitoreo en la
implementacin de las polticas pblicas son las
utilizadas en el monitoreo de la aplicacin de la
Estrategia Boliviana de Reduccin de Pobreza; es
decir, en base al desempeo (diagnstico y tendencias) de los indicadores, como se expresa en
los tres informes elaborados14.
Para coadyuvar a la implementacin de los ODM

en el pas, se constituy el Comit Interinstitucional de las Metas de Desarrollo del Milenio,
CIMDM, creada bajo resolucin multiministerial
004/2004. Dicha instancia est conformada por
representantes de los ministerios de Salud y Educacin, viceministerios de Presupuesto, Saneamiento Bsico, Inversin Pblica y financiamiento Externo, adems del Instituto Nacional de Estadsticas y la Unidad de Anlisis de Polticas sociales y Econmicas, la ltima entidad asumi el
liderazgo del Comit. Ninguno de los funcionarios entrevistados pudo explicar la no inclusin
del Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos
Originarios, MAIPO, en la estructura del
CIMDM.
El CIMDM ha seleccionado 17 indicadores, principalmente en atencin a las probabilidades de
acceso de datos en los distintos programas relacionados a las distintas polticas pblicas. Los indicadores seleccionados para el monitoreo y seguimiento se reflejan en el siguiente cuadro:
14 Se han elaborado tres informes relativos al estado de situacin de aplicacin de los Objetivos del Milenio; el primero se
emiti el 2001, el segundo el 2002 y el tercero y ltimo reporta 2003 - 2004.
COMUNIDAD INDGENA
101
Metas e indicadores seleccionados para el monitoreo de los ODM en Bolivia

Objetivos
Erradicar la
extrema
pobreza y el
hambre
Metas
Indicadores Seleccionados
Reducir a la mitad la proporcin de poblacin cuyo Incidencia de pobreza extrema

ingreso es menor a un dlar al da, entre 1990 y
2015
Reducir a la mitad la proporcin de poblacin que
sufre de hambre, entre 1990 y 2015
Prevalencia de desnutricin en menores

de 3 aos
Alcanzar la
educacin primaria
universal
Asegurar que tanto nios y nias puedan concluir

el ciclo de educacin primaria para 2015
Cobertura neta a 8o. de primaria
Promover la equidad
de gnero y la
autonoma de la
mujer
Eliminar la disparidad en la educacin primaria y

secundaria, preferentemente para 2005 y en todos
los niveles de educacin no ms tarde de 2015
Tasa de trmino bruta de 8. de primaria
Brecha de gnero en la tasa de trmino

bruta de 4o.de secundaria
Reducir la mortalidad Reducir en 2/3 la tasa de mortalidad en la niez

de los nios
entre 1990 y 2015
Cobertura de vacuna pentavalente en menores de
un ao
Mejorar la salud
materna
Brecha de gnero en la tasa de trmino

bruta de 8o. de primaria
Tasa de mortalidad infantil por 1.000

nacidos vivos
Cobertura de vacuna pentavalente a
nios menores de un ao
Reducir en 3/4 la tasa de mortalidad materna entre Tasa de mortalidad materna por 100.000
1990 y 2015
nacidos vivos
Cobertura de partos institucionales
Combatir el VIH
Haber detenido en 2015 e iniciado la reversin la
SIDA, malaria y otras expansin del SIDA
enfermedades
Haber detenido en 2015 e iniciado la reversin de
la incidencia de la malaria y otras enfermedades
importantes.
Prevalencia de casos de SIDA por milln

Porcentaje de municipios con una tasa
de infestacin de Chagas mayor a 3%.
ndice de Parasitosis Anual de la Malaria
(IPA) por 1.000 habitantes
Porcentaje de pacientes curados sobre
total de evaluados
Garantizar la
sostenibilidad del
medio ambiente
Implementar
alianzas globales
para el desarrollo
Disminuir a la mitad la proporcin de poblacin sin Cobertura de agua potable a nivel

acceso sostenible a agua potable
nacional (% poblacin)
Haber mejorado considerablemente, para 2020, la
vida de al menos 100 millones de habitantes de
tugurios
Cobertura de saneamiento a nivel

En cooperacin con compaas farmacuticas,

proveer acceso a medicamentos esenciales
Proporcin del gasto de bolsillo en

medicamentos respecto al gasto
nacional en medicamentos
Fuente: Tercer informe de progreso de los ODM en Bolivia
102
DEL MILENIO
Los datos compilados reflejan el promedio nacional, y los indicadores no permiten compilacin de
datos desagregados de poblacin indgena y no
indgena y, consecuentemente, no permite monitorear la evolucin de los datos referidos a poblacin indgena.
No obstante, el Instituto Nacional de Estadstica
(INE) tiene datos que muestra, que la situacin
de pobreza extrema de los pueblos indgenas es
mayor al promedio nacional. La pobreza extrema
entre la poblacin no indgena ha disminuido levemente del 53 al 52%, en el caso de la poblacin
indgena la pobreza extrema increment al 72%.
Los indicadores socioeconmicos disponibles en
la actualidad desagregan datos hasta el mbito
municipal, en ellos se puede observar que los municipios de mayores ndices de pobreza coinciden
con poblaciones histricamente excluidas e identificadas como indgenas. La Ley de Participacin
Popular15, ha trasladado competencias del gobierno central hacia los gobiernos municipales, sin
que sta nueva legislacin haya modificado sustancialmente los ndices que evidencian la marginalidad y exclusin.
Si tomamos el ejemplo del municipio J.J. Prez de
la provincia Bautista Saavedra del departamento
de La Paz, donde se ubica el Jathun Ayllu Amarete,
el porcentaje de poblacin en condicin pobre ha
incrementado en 0.3% entre 1992, que alcanzaba
a 98.1% y el 2001, que alcanza al 98.4%. De 9.262
habitantes censados el 2001, solo 33 satisfacen sus
necesidades bsicas y 115 estn en el umbral de la
p o b reza. 9.114 habitantes se hallan entre la pobreza moderada, indigencia y marginalidad16.
La brecha entre los datos referidos a poblacin indgena y no indgena son claras. No obstante, el
monitoreo del progreso de los ODM a partir de
los promedios nacionales, no permitir reflejar

del todo la evolucin de la situacin de la poblacin en situacin de extrema pobreza e indigencia, cuya condicin ha sido la motivacin para la
Declaracin del Milenio y sus consecuentes mecanismos de aplicacin., En esa medida resulta
claro que el procedimiento actual es insuficiente
para observar el progreso de los ODM en las comunidades de los pueblos indgenas y se requiere
de la construccin de mtodos aleatorios de recopilacin de informacin e indicadores especficos
para ese fin.
Las evaluacin de tendencias sobre el avance de
los ODM en base a promedios nacionales, tampoco muestran tendencias alentadoras, con excepcin del avance parcial hacia la universalizacin
de la educacin. El tercer informe realizado por el
CIMDM, refleja el poco impacto que tiene la implementacin de programas o polticas de corte
sectorial, pues luego del primer momento de aplicacin que ha provocado incremento de coberturas, se ha producido estancamiento.
El tercer informe del CIMDM concluye que solo
6 de los 17 indicadores muestran tendencias
alentadoras para el logro de los ODM. La ausencia de polticas nacionales de empleo y mejora de
ingresos de la poblacin, estn entre las principales razones para el escaso avance hacia el logro de
los Objetivos del Milenio.
C o n s i d e raciones generales al
mtodo de seguimiento de los ODM
El CIMDM ha seleccionado indicadores que puedan ser monitoreados a partir de los datos construidos en las unidades tcnicas de los Ministerios involucrados en la aplicacin de las polticas
pblicas. Esta estrategia resuelve el problema de
15 Norma nacional vigente desde 1994

16 Instituto Nacional de Estadstica, poblacin por situacin de pobreza segn seccin de provincia, Censo 2001
COMUNIDAD INDGENA
103
recopilacin de datos y asegura la viabilidad de

seguimiento. No obstante, este procedimiento no
necesariamente permite la evaluacin de la situacin y el progreso real en cada materia. La ausencia de otros mtodos aleatorios no permite que se
visibilice en forma ms amplia los fenmenos de
exclusin, pobreza y discriminacin, tan acentuados en nuestro pas, fenmenos que se busca
erradicar con los ODM.
rios, normando y vigilando la transversalizacin

del enfoque de sus demandas y propuestas y su
posterior ejecucin en el diseo e implementa cin de las polticas sectoriales tanto del nivel
central como del novel descentralizado, formu lando polticas pblicas y normas a favor del sec tor con el objeto de lograr el desarrollo integral
con identidad y la construccin de un Estado y
sociedad intercultural con equidad18
Desde las perspectivas tcnicas y polticas, resulta una omisin grave la no incorporacin del Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios17 en el CIMDM, impidiendo a dicha entidad
gubernamental aplicar las finalidades por las que
fue creada; es decir, la de ... proteger y garanti zar el ejercicio pleno de los derechos sociales,
econmicos, polticos, jurdicos, territoriales y
culturales de los Pueblos Indgenas y Origina -
El CIMDM no ha promovido acciones de informacin dirigida a las organizaciones de la sociedad civil, entre ellas a las organizaciones indgenas. La falta de difusin de los ODMs a todo nivel,
incluido el de los funcionarios pblicos, no solo
no respeta un principio democrtico fundamental, sino que deja la implementacin de polticas
de gran importancia, en un mbito estrictamente
tcnico.
17 El Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios fue disuelto por el gobierno actual. En la estructura del actual
poder ejecutivo el ministerio de la presidencia coordina la implementacin de las polticas referidas a pueblos indgenas y
se han instituido varios viceministerios que aplican polticas referidas a ellos.
18 Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios, MAIPO, Marco Estratgico
104
DEL MILENIO
4.
Caractersticas generales
del Jathun Ayllu Amarete
marete es un Jathun Ayllu cuyo origen

precolonial es mitmaq19, como refiere el
historial oral propio y las investigaciones
antropolgicas e histricas. Se encuentra a 230
kilmetros de la sede de gobierno y como cantn
es parte del municipio Juan Jos Prez, provincia
Bautista Saavedra, departamento de La Paz.
En la actual unidad geopoltica oficial20, limita al
sur y al este con otras comunidades de origen
quechua y aymara, al oeste limita con la provincia
Muecas, al noroeste limita con la repblica del
Per. El Cantn Amarete fue creado el 20 de noviembre de 1839, ha sufrido varias modificacio-
nes, producto de desacertadas polticas en esa

materia, provocando que parte de su territorio
subtropical y de puna, pasaran a formar parte de
otros cantones y municipios.
Los cambios geopolticos y administrativos progresivos introducidos al Jathun Ayllu, han deteriorado su tradicional forma de manejo de territorio y estructura de gobierno. Esos cambios, sin
embargo, no han provocado modificaciones en
los principios y valores que fundamenta su forma
de vida. Las adaptaciones de forma, se han realizado principalmente con fines de mantener las
relaciones con las entidades pblicas.
19 Mitmaq, nominacin dada a las poblaciones que eran reubicadas con fines cientficos o polticos, durante el periodo precolonial incaico.
20 La unidad geogrfico territorial de cantn, que aglutina a varias comunidades, es en parte coincidente con el territorio que
histricamente ocupa Amarete.
COMUNIDAD INDGENA
105
Mapa extrado de Sistema de Informacin Geogrfica tnico Lingstico (SIGEL), Sistema de Naciones Unidas
Estrategias mltiples y simultaneas de Relaciones polticas y administrativas

Ayllus Vecinos
Municipio
Charazani
Jathun Ayllu
Amarete
Entidades pblicas
Nacionales
106
DEL MILENIO
Prefectura
Depto. La Paz
En la vida cotidiana e ntima, Amarete ha persistido en prcticas propias de gobierno, de manejo

de espacio, manejo de los ciclos en su agricultura, en las instrucciones a todo recin nacido, recin casado, a la nueva madre, en su comunicacin con la naturaleza, en su dilogo con las
aguas y los achac h i l a s21. La persistencia de las
prcticas ancestrales mantiene su cultura viva y
ha dado una personalidad comunitaria part i c u l a r
que se refleja, tambin, en las relaciones con las
entidades pblicas.
Las comunidades de Amarete forman parte del
espacio cultural y geogrfico de la cultura Kallawaya22, y aporta con sus conocimientos a muchas
regiones del pas. Todas las dimensiones de la vida en Amarete estn fundadas en la reciprocidad,
no solo entre los humanos, sino con la naturaleza
y el cosmos de la que son parte indisoluble.
Amarete cuenta con mas de seis mil habitantes y
una tasa negativa del 0.08% de crecimiento. Est
conformado por dieciocho ayllus, la mayora de
ellas estn ubicadas en las cabeceras de valle; los
ayllus son: Moyapampa, Jotahoco, Sorapata, Sayhuani, Tacachillani, Viscachani, (San Iqui, Villarroel, San Felipe, Chacahuaya)23, Atique, Carpa,
Saphichuru, Huato, Llachuani, Chullumpini,
Wancarani, Altarani.
La tasa negativa de crecimiento es uno de los fenmenos que ms preocupacin causa en los lderes, debido a que eso refleja la falta de resolucin a la situacin de pobreza creciente y la falta
de oportunidades nuevas a las generaciones jve-
nes. Aunque el sentido de pertenencia al Jathun

Ayllu se refleja en la presencia frecuente de muchas familias que residen en otras regiones del pas, sigue siendo un reto el alcanzar mejora de las
condiciones de vida generales, lo que les posibilitara permanecer en su comunidades.
Agricultura y manejo del espacio

Amarete tiene un manejo territorial y espacial de
tres pisos ecolgicos, de forma simultanea, lo que
le posibilita mantener formas ancestrales de ciclos agrcolas, en la puna, en los valles y el subtrpico. La produccin agrcola es variada y acorde
al piso altitudinal en que se cultiva.
Segn el estudio24 realizado por tcnicos del rea
Protegida de Apolobamba, el 23% de la extensin
que ocupa Amarete son reas de cultivo. La produccin es bsicamente de autoconsumo, aunque se comercializa en pequea escala en la feria
binacional que se realiza en la frontera entre Per
y Bolivia. Los principales productos de comercializacin, segn su importancia son: arbeja, locoto, trigo, papa.
Otro mecanismo generalmente utilizado es el
trueque entre los productos agrcolas y ganaderos, con productos como vela, jabn, azcar,
arroz y otros de ndole semejante.
El sistema agrcola en general funciona bajo estrictas reglas que permiten mitigar el deterioro a
los suelos. De esa manera la mayor parte de la
produccin agrcola se realiza en terrazas, las que
21 Se denomina Achahilas a los lugares sagrados, considerados protectores de las personas, la siembra y los animales
22 La cultura Kallawaya ha sido declarada patrimonio cultural de la humanidad por parte de la UNESCO, el 7 de noviembre del
2003
23 Las cuatro comunidades se encuentran muy prximas, lo que da la apariencia de un poblado mayor, sin embargo cada una
de ellas mantiene sus regmenes particulares como lo hacen las otras comunidades.
24 rea protegida Apolobamba Plan distrital de desarrollo indgena de Amarete: Documento de trabajo
COMUNIDAD INDGENA
107
se benefician de mantenimiento permanente disminuyendo la erosin del suelo.
quechuas y aymaras vecinas, sin registrarse mayores conflictos de linderos.
La forma de tenencia de la tierra permite que toda familia tenga parcelas particulares, que provienen de sayaas25, as como acceso a las tierras comunales, principalmente para la crianza y pastoreo de animales.
En sucesivas gestiones sindicales han tramitado

la entrega de ttulos agrarios individuales desde la
promulgacin de la Reforma Agraria de 1953, sin
embargo, solo el 30% de las familias han logrado
ese documento legal. La ausencia de ese documento, no tiene ningn efecto en la propia comunidad, dado que la tenencia es efectiva a partir del
respeto de todos hacia las propiedades individuales y los derechos de usufructo de las tierras comunitarias.
El manejo de espacio y territorio bajo los principios cosmognicos y holsticos, interrelaciona todos y cada uno de los aspectos de lo cotidiano y lo
extraordinario con la ritualidad hacia lo divino.
La ritualidad es inherente a toda prctica individual, familiar o de la comunidad; todo inicio supone la solicitud de permiso hacia los protectores
y ordenadores del universo, as acontece tambin
en la agricultura, la ganadera, construcciones,
vestimenta, inclusive en la eleccin y posesin de
las autoridades tradicionales.
Otro mecanismo de conservacin de suelos se observa en la rotacin de cultivos; el mtodo se denomina Qapanas. El ciclo de rotacin dura siete
aos, en los cuales se siembran distintos productos durante cinco y dos se someten a descanso26, la siembra de cada producto mejora las condiciones para la siembra del producto en el siguiente ao, el ciclo de la Qapana se reinicia con
siembra de la papa.
La forma de tenencia de la tierra en Amarete puede denominarse mixta, dado que coexisten la
propiedad individual y la propiedad colectiva comunitaria, de manera complementaria. Los dos
sistemas de tenencia son legtimos para todos los
habitantes de las comunidades del Jathun Ayllu,
por lo que merece el respeto de las comunidades
El rgimen de acceso y usufructo de la tierra individual y colectiva es rigurosamente cumplida por

todos los habitantes de Amarete, de ese modo no
se registran conflictos de linderos y/o lmites entre familias y comunidades. De igual manera la
administracin de las tierras colectivas se rige bajo normas de respeto general y en caso de ciertas
controversias, stas se resuelven por el Consejo
de Autoridades Tradicionales.
El nuevo marco legal que proporciona la Ley INRA, de titulacin colectiva de los territorios de
origen no ha dinamizado el proceso de titulacin
de sus derechos de acceso y uso de sus tierras. Por
el contrario, esa ley ha generado preocupacin en
los procesos de trmite que llevan adelante en la
materia. Para las autoridades de Amarete sera
mas adecuado que la nueva normativa en regulacin de tierras pudiese contemplar la realidad de
las comunidades del Jathun Ayllu, es decir, que
puedan acceder a su derecho de titulacin de propiedades individuales como la titulacin de sus
tierras colectivas, legalizando el rgimen mixto
que hoy sostienen.
25 Unidad espacial agrcola correspondiente a una familia mayor, de la cual se derivan las parcelas
26 Se denomina descanso al tiempo en que una parcela de tierra no es cultivada con ningn producto, muchas veces es utilizado como sitio de pastoreo.
108
DEL MILENIO
Sistema de gobierno
El gobierno de Amarete es administrado por un
Consejo de Autoridades tradicionales. El Consejo est dirigido por dos autoridades mximas: el
Mallku y el Purichiq. Los miembros del Consejo
son elegidos cada ao; solo el Mallku y el Purichiq pueden ser reelectos, no as los otros cargos. stas son autoridades de la comunidad, todos tienen la responsabilidad de respaldar sus acciones. Sus autoridades se ejercen al interior de
las familias, en la relacin entre familias, en la relacin y manejo del espacio para agricultura, para ganadera.
El Mallku es la autoridad que cumple funciones
de tipo poltico, representa a Amarete en todo acto sindical, administrativo o poltico. Otra de las
funciones ms importantes que cumple es de promover la realizacin de obras de desarrollo, gestionando recursos tcnicos y financieros ante la
municipalidad, la prefectura departamental y ministerios de distintos ramos. Simultneamente
funge el cargo de central agraria de la Federacin
nica provincial de trabajadores campesinos, afiliada a la CSUTCB27.
El Purichiq, es una autoridad de ndole religiosa y
precautela la vigencia de los principios y valores
comunitarios, que son el de servicio, el bien comn y la entrega, nadie puede objetar cumplir
esa misin. As mismo, esta autoridad es la encargada de controlar el proceder del tiempo y el clima, con relacin a la agricultura y la ganadera.
Vigila y controla el buen ejercicio de las prcticas
culturales propias.
La mxima autoridad es la asamblea general,

donde se somete a consulta la mayora de las acciones del Consejo, principalmente aquellas
cuestiones que pueda afectar la cotidianidad de
las personas y familias. De esa manera el Consejo
cumple funciones que permita garantizar la convivencia entre todas las personas, las familias, las
sayaas, los achachilas y todos los poderes que
orientan y educan.
El Atun Warayuq, secretario general en la actualidad, es responsables de conducir la tarea de los Jilaqatas28, organiza el cumplimiento de todas las
tareas de ellos, acorde a las demandas que emergen de las comunidades. Otra funcin principal
es que en caso de convocatoria a todos, es quien
hace el primer llamado el que ser atendido por
provenir de esa autoridad.
El Juchuy warayaq, secretario de relaciones en la
actualidad, es portador de la wara, que es smbolo de su autoridad para promover las buenas relaciones entre las comunidades del Jathun Ayllu y
otras comunidades. Todos los integrantes del
Consejo de Autoridades ejercen su funcin en calidad de pareja29, reeditando el par primordial de
la sociedad andina30,
El Unanchaq, el de justicia, Janaq qallasu, el Janak Kuraq, el Ura Kuraq, el Ura Sullka, el Sullka
Ura Kamayu, el Janaq Sullka, el Kuraq kamayu
Sullka y el Ura Kallasu, son autoridades que aplican sus funciones de manera concordante a los
principios que detentan en las comunidades y su
accionar est bajo control comunitario, al igual
que todas las autoridades.
27 CSUTCB Confederacin Sindical nica de Trabajadores Campesinos de Bolivia

28 Autoridad del Ayllu que tiene la funcin de vigilar el cumplimiento de las decisiones comunitarias
29 Toda autoridad integrante del Consejo, debe ejercer su cargo junto a su esposa.
30 Lajo Javier, Qhapaq an, la ruta Inka de sabidura, Centro de Estudios Nueva Economa y Sociedad, Lima Per, 2003
COMUNIDAD INDGENA
109
El Qallasu es una autoridad que fue impuesta por

el rgimen de la hacienda31, como se puede observar en el esquema dibujado ms abajo. Esta autoridad no tiene par, a diferencia de las otras autoridades que siempre ejercen sus funciones en par
primordial; vale decir, haciendo el par junto a su
esposa (Mamathalla) y junto a otra autoridad de
su misma condicin.
Las Mamathallas32 cumplen distintas funciones;
las ms importantes son las de ndole religiosa y
las de apoyo para una gestin exitosa de su esposo en su rol de autoridad. En circunstancias particulares tambin se encargan de la organizacin
de las mujeres de las comunidades, principalmente cuando se producen movilizaciones de carcter reivindicativo.
Pocas mujeres de las comunidades de Amarete
han tenido la oportunidad de cumplir alguna funcin directiva sindical o de alguna organizacin
poltica. En la actualidad una mujer de Amarete
funge como Concejal del municipio J. J. Prez.
Quien no ha recibido apoyo para revertir las condiciones an adversas para la presencia y accionar de autoridades femeninas. El sistema de gobierno es representado esquemticamente como
sigue:
Mallku
Purichiq
Kuraj siwunta
Kuraj warayus
Sullka siwunta
Sullka warayus
Janaq Kuraq
Qallasu
Ura Kuraq
Janaq Sullka
Ura Sullka
Sullka Qamayu
Kuraq Qamayu
La complementariedad como base de accin de

las autoridades, no solo est presente en la accin
humana individual, sino que esa complementariedad se da con los otros de la comunidad, por
esa razn el ejercicio de autoridad se lo hace como forma de existir en los otros miembros de la
comunidad, velando por su bienestar. Esa complementariedad es el Ayni, el i n t e rcambio de
fuerza y energa por el cual se benefician todos; la
autoridad en ejercicio habr desarrollado su ser,
comprendiendo el valor de hacer para otros, la
comunidad se beneficiar con un buen ejercicio
de gobierno de la autoridad y le prestarn el apoyo para que cumpla el cometido.

La persistencia de la forma de relacionarse entre
las personas y con la naturaleza, bajo el principio del Ayni, es la principal razn por la cual el
Ayllu contina siendo la unidad territorial y poltica que predomina en Amarete. Como Afirm a
Huanacuni33, el Ayllu es producto de la existencia del Ayni, de su comprensin profunda, es
condicin para tener la certeza que se vive en
comunidad.
31 rgimen de la hacienda sistema por el cual el Estado se relacionaba con las comunidades indgenas en la poca republicana antes de reforma agraria de 1952.
32 Se denominan Mamathallas a las mujeres esposas de los integrantes del Consejo de Autoridades Tradicionales.
33 Huanacuni Fernando, Visin csmica de los Andes Coleccin minilibros, Editorial librera Armona, La Paz, Bolivia 2004
110
DEL MILENIO
En Amarete todos son parte del territorio en que

habitan, Por lo tanto ellos estn protegidos por
los Achahilas, con quienes dialogan perm a n e ntemente para poder componer aquello que pueda desequilibrarse por accin de las personas o
por la accin de la propia naturaleza. El Achachila mayor es el Isqani, cerro sagrado que establece el lmite con otras comunidades, su poder
es asumido no solo por los habitantes de Amarete, por lo que muchas personas de otras latitudes
a rriban al lugar con el fin de solicitar su amparo
y energ a .
La relacin permanente que los habitantes del Jathun Ayllu Amarete tienen con su geografa, con
los animales, con las plantas, los rboles, sus
siembras, les ha escindido en esa realidad. De esa

cuenta, los ritmos que rigen la vida comunitaria
estn establecidos por esa relacin profunda, sus
acciones dependern de su correspondencia con
todo aquello que es parte de si mismos.
La forma propia cuando se relaciona con lo externo, principalmente con las instituciones pblicas,
deviene casi siempre en ruptura, debido a la falta
de comprensin de la forma comunitaria que
existe en Amarete. Aunque durante el ltimo decenio se aplicaron polticas pblicas que buscaban modificar las condiciones de marg i n a c i n
histrica a la que ha sido sometido este Jathun Ayllu, las intenciones no modificaron los procedimientos habituales de los funcionarios pblicos.
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Quechua
Aymara
Ninguno
AMARETE
Cuadro extrado de Sistema de Informacin Geogrfica tnico Lingstico

(SIGEL), Sistema de Naciones Unidas
La poblacin de Amarete ha mantenido el uso de

su idioma en todos los mbitos de su vida y en su
relacin con todo agente externo, el 97% tiene
como primer idioma el quechua, el 2,5 el aymara
y solo el 0.5 el espaol, como refleja el cuadro expuesto ms abajo.
Condiciones de educacin
As como otras dimensiones de la vida de Amarete,
la educacin se ve desde su correspondencia con
todo el conjunto de prcticas, correspondientes a
la cosmovisn de su cultura. Para los quechuas de
A m a rete, la educacin se inicia en el mismo momento de la concepcin de la nueva vida, por esa
razn el embarazo es una etapa muy especial, donde la madre no debe realizar ninguna tarea excesiva ni alimentarse con alimentos irritantes.
La educacin del nuevo ser en el vientre tiene el
objetivo de garantizar que se enmarcar en los
principios y valores comunitarios. El embarazo
es, a su vez, un periodo educativo para los padres,
es la ocasin en la que ponen a prueba su madurez, deben observar ante sus familiares y la comunidad un comportamiento adecuado.
COMUNIDAD INDGENA
111
El momento culminante de la primera fase de

educacin del nuevo ser se produce en su nacimiento. El nacimiento del nuevo ser se realiza en
el ambiente que le proporciona mayor seguridad
y familiaridad: su hogar. La madre debe sentirse
segura emocionalmente, condicin necesaria para el advenimiento de la nueva vida.
El recin nacido es recibido con el mayor afecto
posible, regularmente asisten al parto familiares
mayores, la partera y el esposo, todos brindndole la bienvenida. La primera accin pos parto es
que el recin nacido es tomado en brazos y elevado en lo alto por una persona considerada de slidos valores morales, quien es invitado por los padres a realizar dicha accin.
Seguidamente, todos los presentes acompaan a
los padres a elaborar miniaturas de los objetos y
herramientas que ha de necesitar en su vida para
ser un ser que viva bajo la forma comunitaria. Los
objetos en miniatura son envueltos junto a la placenta del recin nacido y se procede a dar las recomendaciones mas importantes para su vida.
Para los quechuas de Amarete la placenta es el
doble del recin nacido, es el lugar donde vivi y
desde donde se aliment, por esa razn las acciones realizadas con la placenta van dirigidas al
nuevo ser. Una vez envuelta la placenta, se decide enterrarla debajo del cabildo34 de la casa de
familia, donde quedar y formar parte de los rituales que habitualmente se realiza.
El cuidado del recin nacido forma parte de su formacin, por esa razn cuando es baado se cuida
de no tocar el phuju, parte superior de la cabeza
que no est cerrada del todo. El phuju es conside-
rado el espacio que permite una comunicacin espiritual, por lo que no debe ser interrumpido.
El nio y la nia aprenden de la vida en su relacin
con sus padres, aprenden sus responsabilidades
en su tarea a apoyo a los requerimientos paternos.
Algunas veces inician responsabilidades de trabajo de forma muy temprana, principalmente en los
casos cuando las familias se encuentran en situacin econmica crtica o en caso de orfandad.
Con el advenimiento de la educacin pblica, se
consider de utilidad el aprendizaje de la escritura y la lectura en espaol con fines de facilitar la
comunicacin con las entidades estatales. Dado
que la funcin de relacin externa est asignada a
los varones, el beneficio de la alfabetizacin se
concentr en la poblacin masculina, considerndose innecesaria para las mujeres.
La situacin de la educacin pblica en Amarete
ha venido registrando modificaciones importantes, la cobertura escolar se ha incrementado notablemente. En los primeros ciclos del nivel primario ya se registra un mayor porcentaje de nias
matriculadas, superando el de los varones.
Segn los datos del Instituto Nacional de Estadstica, INE, el porcentaje de poblacin alfabeta nacional es del 87% y del departamento de La Paz es
del 89%. El dato nacional y departamental sufre
una drstica disminucin para el caso de los porcentajes municipal y cantonal al 70%
En el Cantn Amarete existen nueve establecimientos escolares, ocho de nivel primario parcial35 y uno de nivel secundario y tcnico, como
se puede ver a continuacin:
34 Cabildo se denomina as al lugar sagrado que toda casa en Amarete mantiene.

35 Los establecimientos escolares solo brindan educacin primaria hasta el 5 grado, en tanto que la Ley educativa determina que el ciclo primario cubre el 8 grado inclusive
112
DEL MILENIO
Establecimientos educativos correspondientes a

dos de las tres Unidades Educativas de Amarete
Establecimiento
educativo
Total
estudiantes
Varones
Mujeres
Nivel
educativo
Colegio Tcnico
Humanstico Amarete
160
Unidad Educativa Amarete
380
144
16
4to de Secundaria
230
150
5to de Primaria
Unidad Educativa Atique

Unidad Educativa Viscachani
47
27
20
4to de Primaria
20
12
3to de Primaria
Unidad Educativa Moyopampa

Unidad Educativa Tacachillani
99
55
52
30
47
25
5to de Primaria
3to de Primaria
Unidad Educativa Jotahoco
23
10
13
5to de Primaria
Unidad Educativa Sayhuani
64
32
32
5to de Primaria
Unidad Educativa Sapichuru
15
13
4to de Primaria
868
540
328
Total
De los ocho establecimientos escolares de nivel

primario, solo uno de ellos cuenta con todos los
ciclos del nivel, es decir, el octavo grado. Tres establecimientos cuentan hasta el quinto primario,
dos hasta el cuarto y dos hasta el tercer. De esa
manera la mayora de las comunidades no cuentan con los establecimientos con los grados escolares que cubra la totalidad del nivel primario.
La ampliacin de la cobertura escolar an no logra cubrir a los nios y nias de familias de escasos recursos econmicos, debido a que dichas familias no pueden costear los materiales escolares
y no pueden prescindir de su apoyo en las labores
agrcolas y pastoreo. Es de destacar que para los
pobladores de Amarete, la educacin pblica es
asociada con mejora de las condiciones de vida,
aunque observan con preocupacin que a mayor
grado de educacin pblica, mayor grado de alineacin cultural.
Los nios y nias que acuden a las escuelas pblicas no reciben desayuno escolar. Aunque es un
requerimiento antiguo no han conseguido que el
gobierno municipal atienda dicha demanda. No
se ha implementado ningn programa de becas

para atender las situaciones de pobreza extrema,
condicin que impide que muchos nios y nias
acudan a las aulas escolares.
De manera extraordinaria y temporal se ha implementado un programa de becas para bachillerato
tcnico, habindose beneficiado 30 nios. El programa fue financiado ntegramente por la cooperacin alemana.
Los contenidos educativos de los planes de estudio y los textos escolares corresponden en poco
con la realidad de Amarete, estableciendo una
distancia muy grande entre lo que los nios
aprenden y su realidad cotidiana. Es cierto que todo nio requiere el conocimiento de otras culturas, sin embargo la educacin debe priorizar la
formacin en su propia identidad y lengua, situacin que le habilita para un manejo adecuado de
nuevos contextos.
Los centros educativos cuentan con pocos
maestros quechuahablantes. Aunque varios de
ellos son indgenas aymaras, lo que mejora las
COMUNIDAD INDGENA
113
posibilidades de comprensin cultural, no resuelve la principal necesidad de aprendizaje en

el idioma propio. Hace varios aos se implement un programa para propiciar la formacin de
maestros quechuas provenientes de Amare t e ,
dicho programa no cont con el respaldo suficiente y qued truncado. De esa cuenta en la actualidad solo cinco de los 23 maestros habla
quechua, aunque varios de esos maestros son de
origen aymara.
Condiciones de salud
Para los habitantes de Amarete, la salud fsica tiene directa relacin con la salud emocional. Una
persona se enferma cuando los elementos que le
rodean se encuentra en desequilibrio y una enfermedad casi siempre es producto de progresivos
descuidos de la familia, la persona y la comunidad. Esa visin holstica sobre la salud, tambin
determina la visin sobre la cura.
De esa manera, curarse de una enfermedad exige
retomar el cuidado y la atencin sobre el entorno
del hogar, la relacin con los familiares y con toda
la comunidad, para reestablecer el equilibrio interno. Entonces restablecer el equilibrio interno
pasa por buscar la armona emocional interna y
ser capaz de restablecer la armona en su entorno, de donde es parte indisoluble.
Como otras comunidades indgenas, los responsables tradicionales de velar por la salud de los comuneros de Amarete son el Yachaj y el Kallawaya. Algunos estudiosos consideran que tanto el
Yachaj como el Kallawaya cumplen funciones semejantes, nosotros incorporamos ambos roles debido a que otros puntos de vista y otras investiga-
ciones aseveran que an cuando realizan algunas

acciones semejantes, ambos tienen atribuciones
tambin diferenciadas.
Los lugares sagrados son fuentes importante para
el restablecimiento de la salud y el equilibrio en
las personas, las familias y la comunidad, lo que
se alcanza a travs de ceremonias dirigidas por los
Yachaj y los Kallawayas, dependiendo de la situacin particular en la que se encuentran. A ese tipo de procedimiento se aade el uso de los vastos
conocimientos sobre las propiedades curativas de
muchas hierbas, incorporndose muchas de stas
en las dietas cotidianas.
Como complemento a las prcticas de medicina
tradicional, se encuentra el accionar del centro
de salud que depende del rea de salud de A p olobamba36. En t re las tareas ms destacables del
centro asistencial estn las campaas de vacunacin.
La infraestructura con que cuenta el centro de
salud es significativa, aunque no se utiliza el total de su capacidad. Los espacios con que cuenta
en Centro son de una unidad hospitalaria, pero
los servicios que presta son de un Centro de salud tipo A37.
El Centro cuenta con los siguientes ambientes:
sala de espera, tres consultorios mdicos, sala de
enfermera, oficina de administracin, quirfano,
sala de partos, cuatro salas de internacin, dormitorio del personal mdico, cocina.
El personal con que cuenta el centro es el siguiente: dos mdicos, una dentista que llega dos
semanas al mes, como parte del Programa EX-
36 rea que tiene cobertura en las provincias Bautista Saavedra, Muecas, Franz Tamayo del departamento de La Paz
37 Un centro de salud tipo da prestaciones en salud preventiva y atencin mdica en consultorio externo
114
DEL MILENIO
TENSA, una enfermera, un administrador y un

p o rt e ro.
As mismo un Kallawaya tiene un consultorio en
dicho centro. Aunque no est remunerado con
presupuesto del ministerio de salud, sostiene sus
labores realizando un cobro de Bs. 3 por consulta. Parte de las funciones de los operadores de salud es la de realizar visitas a las trece comunidades que se encuentran en la jurisdiccin del Jathun Ayllu.
La cobertura de atencin en salud es muy baja,
pocas personas llegan al centro. Son distintas las
razones para la escasa cobertura, la principal es la
distinta y hasta opuesta forma de encarar las situaciones de enfermedad, embarazo y parto. Ese
abismo entre dos visiones del mundo evita que
acciones que puede ayudar a disminuir fenmenos graves como la mortalidad infantil y materna,
tengan xito.
Los registros del centro de salud reportan que todos los nios atendidos en el centro tienen bajo
peso, sin embargo, solo en el caso de las madres
embarazadas que deciden realizar control prenatal, se les suministra micronutrientes para mejorar sus condiciones de subalimentacin en la que
podran encontrarse.
La distancia que existe entre la poblacin y las acciones del personal de salud es una expresin de la
ruptura y la ausencia de puentes de comunicacin
entre dos sistemas de salud que pudiesen ser complementarios no solo para el bienestar de los comunarios de Amarete, sino para todo nuestro pas.
La casi ausencia de condiciones de comunicacin
entre el personal de salud y los habitantes de
Amarete, ha dificultado el acceso a informacin
relativa a casos de enfermedades comunes o inclusive decesos de recin nacidos. De ese modo,
el sub-registro que adolece el centro de salud imposibilita dimensionar adecuadamente la situacin de salud en general.
Condiciones de vivienda
Las caractersticas de las viviendas son corre spondientes a la cosmovisin que tienen sus habitantes. Todas las viviendas poseen un patio interior con ventanas y puertas en direccin saliente. Casi todas tienen la estructura de dos niveles, y mltiples usos; el primer nivel y el segundo nivel se utilizan para almacenar pro d u ctos agrcolas, la cocina y las habitaciones de descanso.
Las casas poseen dos parejas de cabildos o lugares
sagrados a su interior, donde se realizan las ofrendas de carcter familiar, generalmente se ubican
dos en la habitacin principal de la casa y los otros
dos en el patio. La vivienda es otro sitio donde se
reproduce todos los valores y principios cosmognicos que poseen las comunidades.
Muchas viviendas tienen patios que alternativamente pueden ser usados como corrales de los
animales domsticos que ms cuidado requieren.
Las familias que disponen de mayor espacio diferencian el espacio de vivienda familiar y el espacio de corral para los animales.
Aunque las condiciones de la mayora de las viviendas no cuentan con todos los espacios requeridos, no existe dficit habitacional. Toda persona
que inicia una nueva familia cuenta con la posibilidad que contar con una nueva casa. El rgimen
del Ayni es el principal mecanismo para garantizar vivienda para todos, a esa tarea de cooperacin no solo asisten los familiares, sino tambin
vecinos y personas que antes recibieron ese apoyo tipo de apoyo.
COMUNIDAD INDGENA
115
El tipo de materiales que se utiliza para la construccin de viviendas proviene generalmente del
propio hbitat de las comunidades. Unas pocas viviendas utilizan como techo lminas de aluminio
o tejas, pero generalmente acuden a un tipo de
116
DEL MILENIO
paja resistente (waylla), material que se encuentra en las proximidades de las comunidades. Las
casas son edificadas combinando la piedra, el tapial y el adobe.
5.
El logro de los ODM
en el Jathun Ayllu Amarete
OBJETIVO 1
Erradicar la extrema pobreza y el hambre

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
Programas nacionales
especficos para el logro
del Objetivo 1
especficos implementados
en Amarete
Incidencia de
pobreza extrema
Programa Nacional de
Nutricin (PNN)
Programa de vigilancia
epidemiolgica
Prevalencia de
desnutricin en
menores de 3 aos
Programa de
micronutrientes
Programa de
micronutrientes
Programa de vigilancia
epidemiolgica
Programa de seguridad
alimentaria
os programas ejecutados son insuficiente

para erradicar la extrema pobreza y el hambre en Amarete; por ejemplo, los micronutrientes tienen como beneficiarias a las mujeres
que realizan control prenatal hospitalario, no as
a las mujeres que optan por mantener sus tradicionales formas de control prenatal, que para el
caso de Amarete, son la mayora. Asimismo, los
indicadores seleccionados no son adecuados para
observar el progreso de las polticas pblicas. Sin
COMUNIDAD INDGENA
117
informacin adecuada sobre los regmenes alimentarios tradicionales, difcilmente se podr

modificar la tendencia creciente de nios con bajo peso.
La ausencia de indicadores que observen el progreso en los ingresos (de tipo monetario y de otros
tipos) impide conocer los avances que se pudiesen lograr para salir de los marcos definidos como
de marginalidad e indigencia, donde se encontra-
ra el 94% de la poblacin de Amarete, segn estimaciones del INE.

A nivel nacional, la incidencia de pobreza aument 2.57% entre 1999 y el 2002 a nivel nacional,
llegando al 65.15%38, lo que indican las escasas posibilidades de alcanzar la meta de reducir a la mitad la incidencia de la pobreza extrema. La situacin de Amarete es an ms desalentadora, debido a las altas tasas de marginalidad e indigencia39.
Evolucin de la pobreza extrema en Bolivia (%)

50,0
41,2
45,2
40,0
38,1
40,7
41,3
38,8
30,0
20,0
24,1
10,0
0,0
1996
1997
1999
2000
2001
2002
meta 2015
uente: UDAPE, Indicadores seleccionados para el seguimiento del logro

de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), La Paz, Abril del 2005
Los habitantes de Amarete se encuentra en la

franja poblacional donde los beneficios de los programas de lucha contra la pobreza tiene muy poco impacto, debido a que resulta ineficaz aplicar
medidas aisladas a fenmenos complejos derivados de siglos de opresin, discriminacin y exclusin. Los signos mas evidentes de la situacin socioeconmica crtica en la que se encuentran, se
reflejan en su tasa negativa de crecimiento poblacional por la permanente migracin definitiva de
la poblacin joven, principalmente masculina,
hacia otras regiones del pas.
La ausencia de una perspectiva consensuada respecto a los efectos que produce el deterioro per-
manente de las condiciones generales de vida de

los habitantes de Amarete, impide avanzar en el
logro del objetivo. Existe un desencuentro conceptual, sino de orden ontolgico, respecto al
concepto de pobreza que se tiene por parte del Estado y los procesos internacionales relacionados a
los ODM y la que se mantiene, en gran medida,
en las comunidades de Amarete.
Se estima que la cobertura neta escolar en Amarete alcanza al 75%. Si bien ese dato revela un crecimiento importante durante la ltima dcada, se
observa que las posibilidades de continuar la tendencia se encuentran estancadas y se ve improbable alcanzar la universalizacin de la educacin
38 UDAPE, Indicadores seleccionados para el seguimiento del logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODMs), La Paz,
Abril del 2005
39 PNUD, INE Bolivia Atlas estadstico de los municipios, 2005
118
DEL MILENIO
primaria universal. Los factores socioeconmicos

de pobreza extrema, no enfrentados, impiden
que el 25% de nios y nias accedan a ese derecho primordial.
La falta de correlacin entre las arraigadas prcticas educativas en principios y valores cosmognicos de las comunidades de Amarete y las modalidades y contenidos del sistema educativo formal,
se constituye en el segundo elemento fundamental para desmotivar la asistencia a las escuelas. La
escuela contina siendo un factor de descalificacin de la cultura propia, ms correspondiente a
las polticas asimilacionistas, las que formalmente

habran sido superadas.
Aunque la cobertura nacional escolar neta alcanza al 97 %, la cobertura bruta an se encuentra en
el 75 %. Como concluye el tercer informe del
CIMDM, los factores mas importantes para la diferencia considerable entre la cobertura neta y la
cobertura bruta radican en la ausencia de polticas especficas dirigidas a la poblacin en extrema
pobreza, en aislamiento geogrfico, tipos caractersticos de la casi totalidad de comunidades de
Amarete.
OBJETIVO 2
Alcanzar la educacin primaria universal

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 2
Cobertura neta a 8o.

de primaria
Proyectos Educativos
de Ncleo (PEN)
Tasa de trmino bruta

de 8o. de primaria
Red (PER)
en Amarete
Proyecto Educativo
de Ncleo (PEN)
Indgenas (PEI)
Evolucin de la cobertura nacional neta de primaria

y la tasa de trmino de 8 primaria (%)
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
98
97
71,5
74,8
75,0
2001
2002
2003
97
100
Tasa de cobertura
neta de primaria
Tasa de trmino
de 8vo de primaria
metas 2015
Fuente: UDAPE, Indicadores seleccionados para el seguimiento del logro

COMUNIDAD INDGENA
119
OBJETIVO 3
Promover la equidad de gnero y la autonoma de la mujer

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 3
Brecha de gnero en la
tasa de trmino bruta
de 8o. de primaria
Plan Nacional de
Equidad de Gnero
Brecha de gnero en la
tasa de trmino bruta
de 4o.de secundaria
Plan Nacional de lucha

contra la violencia hacia
la mujer
en Amarete
Plan Nacional de
Equidad de Gnero
Erradicacin de la
Pobreza de las mujeres
Las polticas sobre equidad de gnero se aplican a

travs del sistema educativo en Amarete, los contenidos de los textos escolares enfatizan los derechos de las nias y las mujeres, al igual que el resto de la poblacin.
Los efectos ms visibles de las polticas sobre
equidad de gnero en Amarete se observan en la
cobertura escolar de nias en los primeros tres
grados de primaria, donde se registra matrcula
de nias y nios en proporcin casi similar. Sobre
la base de las opiniones de los miembros del Consejo de Autoridades, directivos de la Junta escolar, podemos determinar que la tendencia se man-
tendra, lo que permitira alcanzar, parcialmente,

la meta de eliminar la disparidad en la educacin
primaria hasta el 2012.
La disparidad en educacin secundaria tiene escasas probabilidades de ser alcanzada en el plazo
previsto si es que no se toman medidas para superar la brecha actual a partir de la superacin de la
pobreza extrema en las comunidades. As mismo
la ausencia de polticas educativas, consensuadas
con las autoridades tradicionales, dirigidas a las
toda la poblacin para modificar las condiciones
generalmente desventajosas para las mujeres, no
contribuye a un debate interno necesario.
Evolucin de las brechas de gnero en las tasas detrmino

de 8 primaria y 4 secundaria a nivel nacional
4
1,1
0,9
2001
2002
0,1
2003
meta 2015
Brecha de gnero en tasa de termino de 8vo de primaria

Brecha de gnero en tasa de termino de 4to de primaria

120
DEL MILENIO
OBJETIVO 4
Reducir la mortalidad de nios

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 4
en Amarete
Tasa de mortalidad
infantil por 1.000
nacidos vivos
Seguro Universal
Materno Infantil (SUMI)
Seguro Universal
Materno Infantil (SUMI)
Cobertura de vacuna
pentavalente a nios
menores de un ao
Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI)
Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI)
Programa de Extensin
de Coberturas
Programa de Extensin
de Coberturas
La tasa de mortalidad infantil en Amarete es de

90.5 por 1000 n. v.40 casi un 50% mayor al promedio nacional que es de 66 por 1000. Las estrategias nacionales de reduccin de la tasa de mortalidad se han dirigido hacia las reas urbanas y
las rurales de alta concentracin poblacional. En
las comunidades de Amarete no se han producido modificaciones que nos permita deducir la posibilidad de alcanzar la meta de reducir en 2/3 la
actual tasa para el 2015.
La brecha entre los datos nacionales y los del municipio JJ Prez, sobre mortalidad infantil, no han
sido abordada, sino solo parcialmente, a travs
del programa EXTENSA, cuya efectividad es pequea como consecuencia de la poca confianza
que tiene la poblacin hacia la medicina acadmica. El logro del objetivo 4 no parece alcanzable ni
para el caso nacional, menos para el del cantn
Amarete.
Evolucin de la tasa de mortalidad infantil a nivel nacional

89
75
67
54
30
1989
1994
1999
2003
metas 2015

40 Dato inferido a partir de los datos socioeconmicos de la seccin municipal JJ Prez, circunscripcin municipal a la que
pertenece el cantn Amarete.
COMUNIDAD INDGENA
121
La implementacin del Seguro Universal Matern o

Infantil se aplica parcialmente en Amarete, debido
a que la mayora de las mujeres pre f i e re el parto
domiciliario y no se conoce de estrategias para hacer efectivo el derecho de acceso a la salud y el re speto por las prcticas de vida propias de la poblacin, de manera simultanea. De ese modo el SUMI no ha contribuido eficazmente para alcanzar
el objetivo de disminuir la mortalidad de la niez.
La meta de incrementar la cobertura de las vacuna polivalente tiene un mayor xito, debido a la
estrategia de barrido peridico que realizan los
funcionarios de salud en las comunidades; sin
embargo, la poblacin no ha incorporado en su
prctica cotidiana el valor que las vacunas pueden tener, por lo que todava muchas familias evitan su aplicacin.
Existe an un alto grado de subre g i s t ro sobre
mortalidad infantil y morbilidad de la poblacin
de Amarete, lo que es un serio obstculo para
cambiar la actual forma de aplicacin de las pol-
ticas en salud. La solucin a este obstculo no pasa por hacer eficiente la recopilacin de informacin, que es muy poco probable, sino detectar los
posibles puentes de dilogo intercultural en materia curativa.
El logro del objetivo 5 en Amarete, no se alcanzar con los programas y planes que se llevan adelante, no solo por la poca cobertura institucional
de salud a las mujeres, sino por la ausencia casi total de un mbito de comunicacin intercultural
sin asimetras y con respeto hacia las prcticas de
salud que tienen los pobladores del Jathun Ayllu.
El mantenimiento del equilibrio de las personas
es una condicin necesaria para mantener una
buena salud, conforme a la cosmovisin de los
pobladores de Amarete. La falta de comprensin
del rol subsidiario que juegan los operadores del
centro de salud, en este aspecto, erigen un muro
entre sus acciones y la poblacin, en desmedro de
sus posibilidades de contribuir al logro de mejorar
la salud materna.
OBJETIVO 5
122
Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 5
Tasa de mortalidad
materna por 100.000
nacidos vivos
Estrategia sexualidad para

la vida:
- Reducir los embarazos
no deseados,
- Proponer espaciamiento
intergensico,
- Reducir embarazos
de alto riesgo
Cobertura de partos
institucionales
Programa Nacional de Salud Programa de

Sexual y Reproductiva
micronutrientes
Planes de maternidad y
nacimiento seguro
Anticoncepcin de salud
sexual reproductiva
DEL MILENIO
en Amarete
Salud Sexual y
Reproductiva
En Amarete se observa con claridad que es insuficiente la dotacin de recursos humanos y materiales para mejora de la atencin en salud, si ello
no va aparejada de polticas claramente antidiscriminatorias y antiracistas, de respeto hacia la
cultura propia y que haga efectivo el cambio de
actitud de los operadores en salud.
Las posibilidades de logro de las metas para el

2015 estn lejos de cumplirse en tanto se mantenga las actuales formas de accionar de las entidades pblicas. El estancamiento del progreso de
la tasa de mortalidad materna a nivel nacional, es
reflejo de la gran dificultad de cubrir con las prestaciones de salud a las comunidades indgenas.
Evolucin de la tasa de mortalidad materna a nivel nacional

450
416
390
400
350
300
250
229
235
200
150
144
100
50
0
1989
1994
1999
2003
metas 2015

OBJETIVO 6
Combatir el VIH SIDA, malaria y otras enfermedades

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 6
Prevalencia de casos de Plan Nacional contra el

SIDA por milln
VIH SIDA
Porcentaje de
municipios con una
tasa de infestacin de
Chagas mayor a 3%
Programa de Chagas
ndice de Parasitosis
Anual de la Malaria
(IPA) por 1.000
habitantes
Control de la Tuberculosis
en Amarete
Control de la Tuberculosis
Porcentaje de pacientes
curados sobre total de
evaluados
COMUNIDAD INDGENA
123
El centro de salud de Amarete no ha conocido

casos de infectados con VIH/SIDA. Los casos de
t u b e rculosis son tratados principalmente por la
medicina Kallawaya, con bastante xito. As como acontece con la aplicacin de los otros programas, el de control de la tuberculosis, se lo realiza de forma separada a las formas tradicionales de cura para esa enfermedad. Aunque no se
cuenta con datos estadsticos, los pro c e d i m i e ntos de medicina Kallawaya, atienden un nmero importante de personas que padecen de tuberculosis.
pios, los que corresponden a una cosmovisin

holistca, donde dichos mtodos son solo una
p a rte del restablecimiento del equilibrio y el estar bien.
El sistema de manejo del espacio y la relacin que
las personas sostienen con la naturaleza y el cosmos, ha garantizado la sostenibilidad del medio
ambiente en el territorio de Amarete. La ausencia
de legislacin apropiada para la titulacin de los
derechos a su territorio y sus tierras colectivas e
individuales, ha dejado en el limbo legal dicho
procedimiento necesario, manteniendo el clima
de incertidumbre al cual han sido sometidos desde la creacin de la repblica.
Los operadores en salud pblica no tienen comp rensin respecto a los mtodos curativos proEvolucin del porcentaje de pacientes curados de
la TB sobre el total de evaluados a nivel nacional
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
95
78,1
68,9
81,2
65,1
62,7
55,8
52,6
1995
71,2
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2015(p)

OBJETIVO 7
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
124
Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
del Objetivo 7
en Amarete
Cobertura de agua
potable a nivel
Plan Decenal de
saneamiento bsico
(2001 2011)
Plan Decenal de
saneamiento bsico
(2001 2011)
Cobertura de
saneamiento a nivel
Progama de Chagas
DEL MILENIO
Hay pocas iniciativas dirigidas a fortalecer las formas tradicionales de agricultura; los tcnicos de
las entidades pblicas enfatizan en el incremento
de la productividad y menos en la sostenibilidad y
manejo agrcolas. No se toma en cuenta que se ha
podido comprobar la efectividad del manejo tradicional de ciclos agrcolas y el mantenimiento de
las terrazas agrcolas para el beneficio del medio
ambiente no solo del territorio de Amarete, sino
de toda de la regin.
Amarete ha sido incorporada al rea protegida de
Apolobamba41, en la actualidad se est aplicando
un plan de informacin a las comunidades sobre
el Plan de manejo respectivo, requisito para su vigencia. Una adecuada y amplia informacin sobre las consecuencias medioambientales y legales
permitir superar la desconfianza que an existe
hacia dicho Plan.
La cosmogona de los habitantes de Amarete es
una contribucin a toda la sociedad nacional y a la
humanidad entera. A pesar de ello, los principios

que rigen la vida de las personas y las comunidades, en sus relaciones entre si y sus relaciones con
su entorno, continan siendo afectados por la accin de las entidades del Estado boliviano.
De esa cuenta, el deterioro de las condiciones de
vida de las comunidades de Amarete importan a
todo el pas y a toda la humanidad. Dado que ha
sido insuficiente la creacin de vastas normas sobre vigencia de los derechos de los pueblos indgenas en Bolivia, se re q u i e re del concurso de
otros pueblos del mundo, de los organismos internacionales que precautelan sus derechos y libertades fundamentales, para hacer efectivos
esos derechos enunciados.
La implementacin de las polticas pblicas nacionales en Amarete, para alcanzar los Objetivos
de Desarrollo del Milenio, no cumplen totalmente con su cometido en Amarete debido a los siguientes factores generales.
Objetivo 8
Implementar alianzas globales para el desarrollo

Indicadores de
monitoreo definidos
por el CIMDM
Proporcin del gasto
de bolsillo en
medicamentos respecto
al gasto nacional en
medicamentos
del Objetivo 8
Medicamentos Esenciales
en Amarete
Medicamentos Esenciales
Comisin farmacolgica
Nacional Subcomisin de
productos naturales y
tradicionales
41 Con base a decreto supremo, se ampli y recategoriz el parque de Ulla Ulla. En la actualidad es el rea protegida
Apolobamba y su cobertura alcanza a tres provincias del norte del departamento de La Paz.
COMUNIDAD INDGENA
125
6.
Conclusiones generales
El proceso de aplicacin de las polticas pblicas para el logro de los ODM, al igual que en
otros casos, no han estado precedidos de informacin y consulta a las autoridades del Jathun Ayllu. Esto ha impedido su concurso y
aporte al logro de los objetivos. Ese tipo de
aplicacin sin consulta y participacin reitera
la vieja prctica estatal de no hacer efectivos
los derechos consagrados42 en el derecho interno e internacional en la materia. Aunque la
Constitucin Poltica de Bolivia reconoce los
derechos de los pueblos indgenas, y Bolivia
ha ratificado el Convenio No. 169 de la OIT
que enfatiza la importancia de la consulta y la
participacin, la efectividad de la aplicacin
de las mismas, sin embargo, es an incipiente.
La aplicacin de los programas especficos, pa-
ra el logro de los ODM, no ha incorporado la

forma propia de concebir la vida, la pobreza,
la educacin, la salud, el equilibrio, el estar
bien, el respeto entre las personas, el respeto
y convivencia armnica con todos los seres
del entorno, la subordinacin de las personas,
las familias y la comunidad a los ritmos propios de la vida y otros que configuran la cosmovisin propia del Jathun Ayllu.
Los funcionarios pblicos no solo no promueven el desarrollo de las prcticas culturales
propias, sino que en su afn de alcanzar metas
de cobertura planteadas, descalifican las formas tradicionales de salud, educacin, agricultura y manejo sostenible de su medio ambiente, accionar que refuerza el abismo cultural entre lo propio y lo externo.
42 Afirmacin realizada por un lder de Amarete
COMUNIDAD INDGENA
127
Los Programas pblicos que se implementan

en el Jathun Ayllu, no se ejecutan de manera
coordinada entre si y no se toma en cuenta
que varias de esas acciones son complementarias e interdependientes. La aplicacin fragmentada de esos programas de corte social generalmente significa una ausencia de sentido
de las tareas que originadas para el bien comn, resultan en ejercicios tcnicos fros.
El plan nacional de monitoreo de los ODM no
contempla la brecha que existe entre los datos
nacionales y los datos que reflejan la realidad
indgena de manera especfica. Si concordamos que la mayora de los bolivianos es perteneciente a uno de los treinta y siete pueblos
indgenas y que los problemas que buscan ser
superados por los ODM se encuentran focalizados en esa poblacin, esa ausencia resulta
crtica.
El monitoreo de los ODM en Amarete mediante el mtodo de desempeo de indicadores, como lo planificado por el CIMDM, es inviable, debido a que las posibilidades de registro en datos de lo que sucede en mortalidad y
morbilidad, y otros son muy escasas. Podemos afirmar que el centro de salud en Amarete tiene un rol totalmente marginal en la resolucin de los problemas de salud, lo que le dificulta, sino impide, contribuir en la resolucin de problemas que en esa materia acontecen en las comunidades de Amarete.
128
DEL MILENIO
La ausencia del Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios, que era la entidad
g u b e rnamental de velar por los derechos indgenas en la aplicacin de toda poltica pblica, en el Comit Interinstitucional de las
Metas de Desarrollo del Milenio, ha restado
la posibilidad de aplicar integralmente las
n o rmas legales en materia de derecho indgena en el pas.
De ese modo se puede concluir que el Estado
no ha cumplido hasta hora con su obligacin
de ...asumir la responsabilidad de desarro llar, con las participacin de los pueblos inte resados, una accin coordinada y sistemti ca con miras a proteger los derechos de esos
pueblos y a garantizar el respeto de su inte gridad, como estipula el artculo 2 del Convenio No. 169 de la OIT.
Tambin queda evidente que los procesos relacionados al logro de los ODM no han tomado en cuenta el artculo 7 del mismo Convenio, que estipula que los pueblos interesa dos debern tener el derecho de decidir sus
propias prioridades en lo que atae a sus vi das, creencias, instituciones y bienestar espi ritual y a las tierras que ocupan o utilizan de
alguna manera ... y que ... debern partici par en la formulacin, aplicacin y evalua cin de los planes y programas de desarrollo
nacional y regional susceptibles de afectarles
directamente.
7.
Recomendaciones
as recomendaciones son expuestas en dos

p a rtes: las de carcter general y las de carcter especfico; as mismo, contiene aquellas
que atinge a la aplicacin de medidas en el nivel
nacional, como al nivel de los funcionarios pblicos. Las recomendaciones generales aborda aquellas que abarcan a la aplicacin de todas las polticas pblicas que se implementan en Amarete, las
especficas son las que se re f i e rena las polticas y
p rogramas para el logro de cada uno de los ODM.
Recomendaciones generales Nadie

nace racista y discriminador,
le hacen en su educacin43
Atendiendo la necesidad de superar los fenmenos del racismo y la discriminacin, las depen-
dencias de los ministerios de Educacin, Salud,

Desarrollo Rural, la Prefectura del departamento,
la municipalidad de Charazani, deben implementar acciones educativas antidiscriminatorias y antiracistas especficas dirigidas a los operadores en
salud, desarrollo rural y los agentes educativos.
La finalidad es modificar los supuestos que sustentan esa ideologa y asegurar que los habitantes
de Amarete pueden ....gozar plenamente de los
derechos humanos y libertades fundamentales,
sin obstculos ni discriminacin44
Con el fin de posibilitar la titulacin mixta de las
tierras y el territorio que ancestralmente ocupan
se debe revisar el artculo 41, captulo I, sobre
propiedad agraria, de la Ley 1517 del Sistema Nacional de Reforma Agraria. La actual norma man-
43 Artculo 3.1 Convenio 169 de la OIT

44 Artculo 7, Convenio N 169 de la Organizacin Internacional del Trabajo
COMUNIDAD INDGENA
129
tiene el clima de incertidumbre e imposibilita el

derecho a contar con las garantas de los bienes
con que cuentan con habitantes de Amarete.
En general, la aplicacin de las polticas pblicas debe atender los principios generales de re speto a los derechos del pueblo quechua de Amarete, contenidos en el Convenio 169 de la OIT ,
precautelando la visin propia de desarrollo y
garantizar su desenvolvimiento, evitando las
acostumbradas prcticas asimilacionistas. Los
planes de accin deben contener acciones dirigidas a modificar el tipo de comport a m i e n t o
descalificador.
La implementacin de las polticas pblicas debe
garantizar el derecho de acceso a esos servicios
de forma llana, sin racismo y en los trminos en
que se realiza a cualquier otro ciudadano del pas. Para ese fin se debe establecer mecanismos
puente de dilogo intercultural para garantizar la
aplicacin de cualquier medida que busque beneficiar a los pobladores de Amarete.
Para lograr esto, se debe aplicar de manera eficaz
el derecho de consulta con que goza el pueblo de
A m a rete, amparado en el derecho interno e internacional en esa materia. El proceso de consulta debe desarrollarse respetando a los sistemas
de gobierno del Jathun Ayllu y las comunidades
que la componen, para ese fin se debe proporc i onar, anteladamente a la aplicacin de toda poltica pblica, suficiente informacin para la toma
de decisiones.
Los Programas pblicos que se desarrollan en
Amarete deben estructurarse como modalidades
interdisciplinarias, las que renen mayores condiciones para entablar el dilogo intercultural para la consecucin de los objetivos que persiguen
cada programa y para beneficio del proceso de

desarrollo propio.
El pueblo de Amarete debe gozar del ... derecho
a decidir sus propias prioridades en lo que atae
al proceso de desarrollo, en la medida en que ste afecte a sus vidas, creencias, instituciones y
bienestar espiritual y a las tierras que ocupa ... y
de controlar, en la medida de lo posible, su propio
desarrollo...45 Aunque los objetivos de las polticas pblicas pueden promover el bien comn, en
la prctica la mayora de stos han significado descalificadoras de la cosmovisin del pueblo de
Amarete, violentando su derecho a desarrollar su
propia cultura.
En cuanto a la ejecucin, la construccin de un
modelo propio de aplicacin de las polticas pblicas que busquen el desarrollo de las comunidades
de Amarete, de manera conjunta entre el Consejo de Autoridades Tradicionales, la junta escolar y
otras organizaciones comunitarias junto a los funcionarios de educacin, salud, obras pblicas,
s u b p refectura, subalcalda, SERNAP y otros es
esencial. Sobre la base del modelo propio se construiran indicadores pertinentes que permita un
monitoreo de la aplicacin de dichas polticas.
La aplicacin de toda poltica o programa debe
respetar el actual control y manejo de su espacio
y territorio, lo que evitara la frecuente desvalorizacin de los fundamentos orgnicos del Jathun
Ayllu.
Se debe constituir una Comisin de Seguimiento
a las Recomendaciones de este Estudio. La Comisin deber reunir las siguientes condiciones:
Deber estar integrada por el Consejo de autoridades Tradicionales de Amarete, representantes
45 Artculo 7, Convenio N 169 de la Organizacin Internacional del Trabajo
130
DEL MILENIO
de los Kallawayas, Junta escolar, representantes

de parteras, autoridades de los ministerios de la
presidencia, salud, educacin, desarrollo rural y
medio ambiente, viceministerio de obras publicas, prefectura departamental, municipio J. J. Prez, supervisin educativa municipal, direccin
distrital de salud, direccin del rea protegida
Apolobamba, director del centro de salud de
Amarete, directores de los ncleos educativos de
Amarete.
Las decisiones de carcter central debern ser
ratificadas utilizando los mecanismos de direccin propias del Jathun Ayllu y de todas las comunidades que integran.
Recomendaciones especficas por

Objetivo de Desarrollo planteado
OBJETIVO 1:
Erradicar la extrema pobreza y el hambre
El pueblo de Amarete cuenta con una extraordinaria experiencia de manejo de las situaciones de
adversidad, lo que se convierte en un aliado para
resolver los problemas de marginalidad y exclusin actuales. De ese modo se hace imprescindible saber que la superacin de su actual condicin
deviene del potenciamiento de sus propias formas econmico productivas, vale decir:
Elaboracin de un Plan de Desarrollo que involucre a todas las entidades pblicas que ejecutan polticas y programas especficos, que
asegure la accin coordinada y complementaria con las autoridades de las comunidades. Se
debe evitar la reiteracin de otros ejercicios
de supuesta planificacin participativa y se debe atender el principio de buena fe y hacer
efectiva la participacin en un plan que potencie las dinmicas propias.
Seguimiento de la implementacin del Plan
de Desarrollo de Amarete bajo la modalidad
de gestin compartida con el Consejo de Autoridades Tradicionales, la Junta Escolar, representantes de las parteras, de forma mensual, ordinariamente y extraordinariamente,
cuando el caso amerite.
Todas las entidades gubernamentales y no gub e rnamentales deben realizar sus acciones
con previa informacin y consentimiento del
Consejo de Autoridades Tradicionales, con
quienes mantendrn comunicacin perm anente en tanto se ejecuten sus planes.
El Programa de micronutrientes debe extenderse hacia todos los nios, nias y mujeres
embarazadas o en periodo de lactancia, sin
considerar si son pacientes o no del centro de
salud. Esa accin debe realizarse de manera
coordinada con los educadores de los establecimientos educativos.
Apoyo para la industrializacin de medicamentos de origen herbolario con fines de comercializacin dentro y fuera del pas, apelando a principios de comercio justo, lo que les
permitira incrementar ingresos adicionales
en el marco de sus propias prcticas.
Apoyo para la apertura de mercados, en las
reas urbanas, a la produccin pisccola de lagunas de deshielo, con el fin de mejorar los ingresos familiares.
Apertura de mercados nacionales e internacionales para la produccin de tejidos artesanales, fomentar la recuperacin de la historia
sobre la base de los tejidos.
Apertura de nuevos mercados para la produccin de amaranto y maca. La mejora de mercados en estos rubros no solo permite la oferta de productos de alta calidad nutricional, sino que posibilitara el incremento en el consumo propio.
Para la mejora de sus relaciones de carcter
econmico con el mercado nacional e internacional, se debe mejorar la infraestructura
caminera y de comunicaciones en general.
COMUNIDAD INDGENA
131
Dado que en Amarete la pobreza no puede definirse solo como la ausencia de valores de tipo material, se redefine el concepto a partir de
estudios que profundicen el conocimiento de
la historia y el presente de Amarete
OBJETIVO 2
Alcanzar la educacin primaria universal
Los establecimientos educativos que se encuentras ubicados en las comunidades del Ayllu Amarete, estn organizados en tres ncleos educativos. El crecimiento progresivo de la poblacin escolar muestra que existen condiciones para lograr el Objetivo de universalizacin de la educacin primaria. Para ese fin se requieren las siguientes medidas:
Apertura de establecimientos educativos de
nivel primario en las comunidades que an no
gozan de ese servicio.
Ampliar los niveles de 3 y 5 hasta el octavo
nivel en todos los establecimientos escolares,
que an no cuentan con esos grados.
Combinar la implementacin del Programa
educativo de ncleo con el Proyecto educativo indgena. Disear y aplicar un proceso de
construccin curricular pertinente a la realidad de Amarete, tanto en contenidos, calendario, horarios y metodologa.
Implementacin de la doble jornada escolar
para incrementar la asistencia escolar, dado
que ello permitira que nios y nias que dan
ayuda en labores agrcolas o domsticas, asistan a las escuelas.
Reiniciar el plan de formacin de maestros
quechuas originarios de Amarete o ayllus vecinos. El plan debe contemplar las particularidades de niveles educativos reales, situacin
de aislamiento de las comunidades y las condiciones socioeconmicas de los postulantes.
Apoyo extraordinario a las familias de nios
que as lo necesiten, bajo las siguientes moda-
132
DEL MILENIO
lidades: materiales escolares, becas de estudio

y alternativamente la posibilidad de instalacin de internados escolares.
Implementacin del Programa de desayuno
escolar, para mejorar las condiciones alimentarias de nios y nias escolares.
OBJETIVO 3
Promover la equidad de gnero
y la autonoma de la mujer
Elaborar un plan de equidad de gnero de forma conjunta, entre funcionarios de las entidades pblicas, el consejo de autoridades, mujeres lderes de las comunidades, la finalidad es
que pueda ser construido en base a los principios culturales comunitarios de complementariedad.
Fortalecer el proceso iniciado en el mbito
educativo, pues en los tres primeros niveles
de primaria se registran igual o mayor nmero de nias matriculadas. Ese indicador muestra un interesante proceso progresivo para garantizar el derecho de acceso a la educacin
de las nias, dado que en las comunidades se
consideraba sin utilidad la educacin para las
mujeres.
OBJETIVO 4
Reducir la mortalidad de los nios
Las dificultades de lograr el objetivo radican en el
inadecuado manejo de la realidad en la materia,
por lo que se hace urgente tomar las siguientes
medidas:
Realizar un estudio del fenmeno de la mortalidad infantil en Amarete de forma conjunta
entre el Consejo de Autoridades Tradicionales, operadores pblicos en salud y parteras
tradicionales.
La estrategia para disminuir la mortalidad infantil debe atenerse a la modalidad humanita-
ria y evitar penalizar la accin de las parteras

tradicionales en lo relativo a su prctica de
atencin de partos.
Construir una estrategia para lograr un registro mas fiable sobre morbilidad infantil.
La aplicacin de los programas de salud en
Amarete deben dejar de ser una tarea tcnica y debe contemplar el respeto a la cosmovisin de sus habitantes. Para ello se re q u i e re
que todos los programas sean puestos a conocimiento de todos, condicin para lograr
la participacin efectiva de las autoridades
tradicionales.
Considerando que las autoridades tradicionales cumplen ese rol en forma rotativa, cada
nuevo ao, las nuevas autoridades debe conocer, en extenso, los programas que se aplican,
principalmente en lo referido a los objetivos
que se persiguen y en atencin al plan propio
de desarrollo. As los funcionarios de salud actuarn siempre en coordinacin con las autoridades tradicionales.
OBJETIVO 5
Implementacin de un programa especfico
de relacin complementaria entre la accin
de las parteras y el centro de salud para mejorar la salud de las madres y la reduccin de la
mortalidad materna en Amarete. Para ello se
requiere como condicin base que los funcionarios de salud deben cesar su poltica de descalificacin cultural.
Aplicar los planes y programas referidos a
complementacin alimenticia a toda mujer
en proceso de gestacin y lactancia, sin discriminar a quienes no realizan control institucionalizado.
Mejorar la capacidad de registro sobre mortalidad materna del centro de salud. El proceso
de bsqueda de informacin debe evitar cual-
quier relacin con los de tipo penal y debe atenerse a la modalidad humanitaria.
Disear una estrategia de comunicacin y
dilogo intercultural en materia mdica,
principalmente en lo referido al advenimiento de un nuevo ser y las condiciones que una
m a d re necesita para contribuir al xito de
esa tare a .
OBJETIVO 6
Combatir el VIH SIDA, malaria
y otras enfermedades
Propiciar espacios de anlisis sobre los procedimientos que involucran los dos tipos de cura para la tuberculosis, la acadmica y la Kallawaya, evitando la compartimentacin actual,
cuando ambas formas pueden ser complementarias.
Ruptura del accionar compartimentado de
la atencin mdica para el control de la tuberculosis y los tratamientos de diversa ndole que realizan los Kallawayas de las comunidades.
Construir un registro de los casos de tuberculosis que incluyan los casos que no estn siendo atendidos por el centro de salud, como parte de investigaciones sobre las formas de cura
que practican en Amarete.
OBJETIVO 7
Garantizar la sostenibilidad
del medio ambiente
Apoyar eficazmente los trmites para lograr la
titulacin mixta de las parcelas individuales y
las tierras colectivas, dando seguridad jurdica
a los derechos de tenencia histrica de su territorio y despejando la actual incertidumbre
al respecto.
Sobre la base de investigaciones, fort a l e c e r
las formas de manejo sostenible de los re c u r-
COMUNIDAD INDGENA
133
sos que en la actualidad poseen en Amare t e .

Para ello se debe entablar un dilogo dire c t o
con los directivos del rea protegida Apolobamba y alcanzar acuerdos de beneficio comn.
Se debe contar con sistema de alcantarilla
donde la concentracin poblacional exceda
las cincuenta familias, dado que en esas circunstancias las letrinas no representan alternativas muy efectivas.
Monitoreo de la calidad del agua y potabilizarla en caso necesario.
134
DEL MILENIO
OBJETIVO 8
Implementacin de alianzas
globales para el desarrollo
Programar y realizar estudios de mayor alcance sobre la historia de Amarete, la tecnologa
de manejo del espacio y los recursos naturales, la cosmovisin, las formas de cura Kallawaya, la reproduccin de los principios y valores de convivencia.
Constituir una red de solidaridad internacional de apoyo a las comunidades de Amarete y
a otras de la regin Kallawaya.
Bibliografa
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vigor 4 de enero de 1969.
Convenio N 169 sobre pueblos indgenas y tribales de la Organizacin Internacional del Trabajo.
Corte Interamericana de Derechos Humanos, Sentencia de agosto 31 del 2001, Caso de la Comunidad
Mayagma (Sumo) Awas Tingni
Constitucin Poltica de la Repblica de Bolivia
Ley 1517 del Servicio Nacional de Reforma Agraria del 18 de octubre de 1996
Ley 1565 de Reforma Educativa, del 7 de julio de 1994
Ley 1551 y 1702 de Participacin Popular, del 20 de abril y 30 de junio de 1994
Ley 2426 del Seguro Universal Materno Infantil, 21 de noviembre del 2003
INE, MAIPO Bolivia, caractersticas sociodemogrficas de la poblacin indgena noviembre 2003
Sistema de Naciones Unidas, Metas de Desarrollo de la Cumbre del Milenio, Progreso en Bolivia
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MAIPO, Marco Estratgico.
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Lajo Javier, Qhapaq an, la ruta Inka de sabidura, Centro de Estudios Nueva Economa y Sociedad,
Lima Per, 2003
Huanacuni Fernando, Visin csmica de los Andes Coleccin minilibros, Editorial librera Armona, La
Paz, Bolivia 2004
Instituto Interamericano de Derechos Humanos Ombudsman y derechos indgenas en Amrica Latina:
estudio comparativo sobre el marco normativo e institucional, San Jos Costa Rica, 2006
COMUNIDAD INDGENA
135

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La presente publicacin incluye dos estudios que abordan desde

diferentes perspectivas la exclusin de los pueblos indgenas en los

Pueblos Indgenas Originarios y Objetivos de Desarrollo del Milenio

El Foro Permanente sobre Cuestiones Indgenas de la Organizacin de

Pueblos Indgenas Originarios y

Ministerio de Planificacin del Desarrollo

Pueblos Indgenas Originarios

Depsito legal: xxxxxxxxxxx

Sistema de las Naciones Unidas en Bolivia

Aproximacin a la brecha segn condicin tnico-lingstico de la poblacin

2. Identificacin estadstica de la poblacin indgena

4. Evaluacin de las brechas indgenas en el desarrollo humano

5. Bolivia frente a otros pases

UNA APROXIMACIN A LA BRECHA SEGN

Comunidad indgena Jathun Ayllu Amarete

Coordinadores y participantes del Estudio

1. Mtodo del Estudio

3. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio en Bolivia

4. Caractersticas generales del Jathun Ayllu Amarete

5. El logro de los ODM en el Jhatun Ayllu Amarete

Central de Abastecimiento de Suministros en Salud

Comisin Econmica para Amrica Latina

Comit Interinstitucional de las Metas de Desarrollo del Milenio

Censo Nacional de Poblacin y Vivienda

Confederacin Sindical nica de Trabajadores Campesinos de Bolivia

Directorios Locales de Salud

Diagnstico y tratamiento acortado directamente supervisado

Tercera Dosis contra la Difteria Ttanos y Coqueluche

Estrategia Boliviana de Reduccin de Pobreza

Encuesta Continua de Hogares

Encuesta Integrada de Hogares

Encuesta Nacional de Demografa y Salud

Programa de Extensin de Coberturas

Heavily Indebted Poor Countries (Pases Pobres Altamente Endeudados)

Instituto Interamericano de Derechos Humanos

Instituto Nacional de Estadstica

Instituto Nacional de Reforma Agraria

ndice de Parasitosis Anual

Infecciones de Transmisin Sexual

Liga de Defensa del Medio Ambiente

Ministerio de Asuntos Indgenas y Pueblos Originarios

Ministerio de Salud y Deportes

Ministerio de Salud y Previsin Social

Organizacin de Cooperacin y Desarrollo Econmico

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Organizacin Internacional del Trabajo

Organizacin Mundial de la Salud

Organizacin Panamericana de la Salud

Programa Ampliado de Inmunizaciones

Proyectos Educativos Indgenas

UNA APROXIMACIN A LA BRECHA SEGN

Proyectos Educativos de Ncleo

Plan Nacional de Empleo de Emergencia

Proyectos Educativos Red

Programa Nacional de Control de la Tuberculosis

Programa Nacional de Nutricin

Programa de Reforma Educativa

Programa de Salud Integral

Seguro Bsico de Salud

Servicio Nacional de reas Protegidas

Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida

Sistema de Informacin en Agua y Saneamiento

Sistema de Informacin Educativa