UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y SOCIALES

ESCUELA DE PSICOLOGA

ENFERMEDAD Y SALUD: DIABETES

Elaborado por:
Azuaje Ivan
Cabriles Yusmary
GonzlezElenis
RiosYhoemar

Valencia, 4 de Abril 2015.

Diabetes
La diabetes es una afeccin crnica que se desencadena cuando el organismo pierde su
capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia. 1 La insulina es una
hormona que se fabrica en el pncreas y que permite que la glucosa de los alimentos pase a
las clulas del organismo, en donde se convierte en energa para que funcionen los
msculos y los tejidos. Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa
adecuadamente, de modo que sta queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y daando
los tejidos con el paso del tiempo. Este deterioro causa complicaciones para la salud
potencialmente letales.

Causas
La diabetes afecta al 6% de la poblacin. Las posibilidades de contraerla aumentan a
medida que una persona se hace mayor, de modo que por encima de los setenta aos la
padece alrededor del 15% de las personas. Es esencial educar a los pacientes para que
controlen su diabetes de forma adecuada, ya que puede acarrear otras enfermedades tanto o
ms importantes que la propia diabetes: enfermedades cardiovasculares, neurolgicas,
retinopata (afeccin ocular que puede conducir a la ceguera) o nefropata (enfermedad del
rin). El momento de aparicin de la enfermedad, as como las causas y sntomas que
presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetes de que se trate.

Tipos de Diabetes
Hay tres tipos principales de diabetes:
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes Mellitus gestacional (DMG)
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 est causada por una reaccin autoinmune, en la que el sistema de
defensas del organismo ataca las clulas productoras de insulina del pncreas. Como
resultado, el organismo deja de producir la insulina que necesita. La razn por la que esto
sucede no se acaba de entender. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad,
pero suele aparecer en nios o jvenes adultos. Las personas con esta forma de diabetes
necesitan inyecciones de insulina a diario con el fin de controlar sus niveles de glucosa en
sangre. Sin insulina, una persona con diabetes tipo 1 morir.

La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente y podran presentarse sntomas como:

Sed anormal y sequedad de boca
Miccin frecuente
Cansancio extremo/falta de energa
Apetito constante
Prdida de peso repentina
Lentitud en la curacin de heridas
Infecciones recurrentes
Visin borrosa

Las personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida normal y saludable mediante una
combinacin de terapia diaria de insulina, estrecha monitorizacin, dieta sana y ejercicio
fsico habitual.

El nmero de personas que desarrollan diabetes tipo 1 aumenta cada ao. Las razones para
que esto suceda siguen sin estar claras, pero podra deberse a los cambios de los factores de
riesgo medioambiental, a circunstancias durante el desarrollo en el tero, a la alimentacin
durante las primeras etapas de la vida o a infecciones virales.
Diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2 es el tipo ms comn de diabetes. Suele aparecer en adultos, pero cada
vez ms hay ms casos de nios y adolescentes. En la diabetes tipo 2, el organismo puede
producir insulina pero, o bien no es suficiente, o el organismo no responde a sus efectos,
provocando una acumulacin de glucosa en la sangre.

Las personas con diabetes tipo 2 podran pasar mucho tiempo sin saber de su enfermedad
debido a que los sntomas podran tardar aos en aparecer o en reconocerse, tiempo durante
el cual el organismo se va deteriorando debido al exceso de glucosa en sangre. A muchas
personas se les diagnostica tan slo cuando las complicaciones diabticas se hacen patentes
(ver Complicaciones diabticas).

Aunque las razones para desarrollar diabetes tipo 2 an no se conocen, hay varios factores
de riesgo importantes. stos son:
Obesidad
Mala alimentacin
Falta de actividad fsica
Edad avanzada
Antecedentes familiares de diabetes
Origen tnico
Nutricin inadecuada durante el embarazo, que afecta al nio en desarrollo

En contraste con las personas con diabetes tipo 1, la mayora de quienes tienen diabetes tipo
2 no suelen necesitar dosis diarias de insulina para sobrevivir. Sin embargo, para controlar
la afeccin se podra recetar insulina unida a una medicacin oral, una dieta sana y el
aumento de la actividad fsica.

El nmero de personas con diabetes tipo 2 est en rpido aumento en todo el mundo. Este
aumento va asociado al desarrollo econmico, al envejecimiento de la poblacin, al
incremento de la urbanizacin, a los cambios de dieta, a la disminucin de la actividad
fsica y al cambio de otros patrones de estilo de vida.

Diabetes mellitus gestacional

Se dice que una mujer tiene diabetes mellitus gestacional (DMG) cuando se le diagnostica
diabetes por primera vez durante el embarazo. Cuando una mujer desarrolla diabetes
durante el embarazo, suele presentarse en una etapa avanzada y surge debido a que el
organismo no puede producir ni utilizar la suficiente insulina necesaria para la gestacin.

Ya que la diabetes gestacional suele desarrollarse en una etapa avanzada de la gestacin, el

beb ya est bien formado, aunque siga creciendo. El riesgo para el beb es, por lo tanto,
menor que los de cuyas madres tienen diabetes tipo 1 o tipo 2 antes del embarazo. Sin

embargo, las mujeres con DMG tambin deben controlar sus niveles de glucemia a fin de
minimizar los riesgos para el beb. Esto normalmente se puede hacer mediante una dieta
sana, aunque tambin podra ser necesario utilizar insulina o medicacin oral.

La diabetes gestacional de la madre suele desaparecer tras el parto. Sin embargo, las
mujeres que han tenido DMG corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el
paso del tiempo. Los bebs nacidos de madres con DMG tambin corren un mayor riesgo
de obesidad y de desarrollar diabetes tipo 2 en la edad adulta.

Prevencin
Para la diabetes tipo 1 no existe ningn mtodo eficaz por el momento. En cambio, est
comprobado que la de tipo 2, que es la que aparece con ms frecuencia, al estar relacionada
con la obesidad se puede tratar de evitar en gran medida adoptando unos hbitos de vida
saludables:

Evitando el sobrepeso y la obesidad.

Realizando ejercicio fsico de forma regular. - Abandonando el tabaco y las bebidas
alcohlicas.
Siguiendo una dieta alimentaria sana. Para prevenir las hipoglucemias, los
diabticos deben tener en cuenta lo siguiente:
Ajustar las dosis de los medicamentos a sus necesidades reales.
Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible;
Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios
extraordinarios;
Llevar siempre azcar consigo. En cuanto aparezcan los primeros signos de
hipoglucemia, hay que tomar azcar (2 o 3 terrones), galletas (de 3 a 5 unidades) o
beber un vaso (150 ml) de alguna bebida que contenga hidratos de carbono de
absorcin rpida (zumos de frutas, cola, etc.). Los sntomas suelen pasar en 5 o 10
minutos. Si la hipoglucemia es grave o la persona pierde la conciencia, es necesario
inyectarle una ampolla de glucagn por va subcutnea (igual que la insulina) o
intramuscular (en la nalga). El glucagn moviliza las reservas de glucosa del
organismo y hace efecto en unos 10 minutos. Si no hay recuperacin, el afectado
debe recibir asistencia mdica inmediata.

Tratamiento

El objetivo principal del tratamiento es reducir a lmites normales las concentraciones

elevadas de azcar en la sangre con miras a mejorar los sntomas diabticos y prevenir o
demorar las complicaciones. El cumplimiento de este objetivo exige de parte del sistema de
asistencia sanitaria un enfoque completo, coordinado y centrado en las necesidades del
paciente

Modificaciones del modo de vida (dieta, actividad fsica, baja de peso) son los
pilares del tratamiento.
Frmacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo II que
no consiguen descender la concentracin de azcar en sangre a travs de la dieta y
la actividad fsica, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo I.
Inyecciones de insulina durante toda la vida, en diferentes combinaciones: insulina
de accin breve y de accin prolongada; tratamiento intensivo mediante sendas
inyecciones antes de las comidas; inyecciones de insulina una o dos veces al da;
bomba de insulina.
El suministro regular de insulina es esencial; sin embargo, en muchos pases pobres
esta hormona no se consigue o es muy cara.
Glucmetro para que el enfermo vigile la glucosa sangunea.
Deteccin temprana y tratamiento oportuno de las complicaciones a intervalos
recomendados por las directrices nacionales e internacionales: examen de los ojos,
prueba de orina, cuidado de los pies y remisin con el especialista cuando sea
necesario.
Educacin del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y sntomas de
la hipoglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y
mareo) y la hiperglucemia.
Educacin del paciente en materia de dieta, ejercicio y cuidado de los pies.
Donde sea posible, grupos de apoyo dirigidos por los propios enfermos e
implicacin de la comunidad.

Peligros y consecuencias
La diabetes es una enfermedad silenciosa. Puedes padecer por aos esta enfermedad sin ni
siquiera sospecharlo.
Las consecuencias de la diabetes pueden ser muy graves: una persona que no controle
debidamente su diabetes puede incluso llegar a perder la vida.

Algunas consecuencias de la diabetes son:

Hipertensin arterial: es una enfermedad crnica que se caracteriza por el

incremento continuo de las cifras de presin sangunea en las arterias.

Arterosclerosis: La diabetes empeora la acumulacin de grasas en las arterias;

reduciendo el flujo sanguneo en todo el organismo. Los rganos ms castigados por
esta condicin son el corazn, el cerebro y las extremidades, tanto inferiores como
superiores.
Miocardiopata: es una enfermedad del msculo cardaco. Esto es, el deterioro de la
funcin del miocardio por cualquier razn. Las personas que sufren miocardiopata
estn siempre en riesgo de sufrir un paro cardaco sbito o inesperado.
Infarto de miocardio: es mejor conocido en el lenguaje coloquial como ataque al
corazn, ataque cardaco o infarto.
Obesidad: exceso de grasa en el cuerpo.
Complicaciones oculares: como, glaucoma, cataratas, retinopata diabtica (dao en
los vasos sanguneos en la parte posterior de los ojos. Si no se trata a tiempo puede
llevar a la ceguera).
Nefropata: dao severo en los riones. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar
de metabolizarse, puede provocar toxicidad. El dao que el exceso de glucosa en
sangre causa a las nefronas se llama nefropata diabtica.
Neuropata: dao en los nervios.
Neuropata autonmica: esto afecta importantes procesos del organismo como es la
digestin, la funcin sexual.
Complicaciones dermatolgicas: porfiria (deficiencia en las enzimas del grupo
hemo, componente de la hemoglobina), gangrena, perforaciones agudas del paladar,
etc.

Apoyo social y estrs

La influencia del apoyo social sobre los procesos de estrs es probablemente la relacin
ms ampliamente aceptada y estudiada debido a sus efectos sobre la salud y el bienestar.
Gran nmero de modelos tericos se han desarrollado en torno a esta premisa, los cuales
plantean, en sus formas ms radicales, que la actuacin del apoyo social nicamente se
manifiesta en situaciones de alto estrs.
Hobfoll (1988) propone un modelo alternativo de estrs, denominado de conservacin de
recursos, que goza de mayor evidencia emprica que el de balanza: el estrs es
definidocomo una reaccin al ambiente cuando se percibe una amenaza de prdida de
recursos, o que una inversin de recursos no produce ganancias. Esta formulacin implica
una visin activa de los individuos, los cuales intervienen en su ambiente para mejorar la
situacin o para evitar que empeore. Por ello, dicho comportamiento precede incluso al
surgimiento de los estresores. Este modelo hace radicar la esencia del afrontamiento en la
inversin de recursos, puesto que de aqu se deriva la obtencin de nuevos recursos, que
sern empleados, a su vez, en el proceso de afrontamiento. Por otro lado, contempla una
serie de estrategias concretas mediante las cuales los recursos de apoyo social pueden
fortalecer la resistencia al estrs, tanto antes de que ste surja como una vez que el

individuo lo padece. Aporta unsentimiento de apego y previene la percepcin de soledad

que surge cuando no se dispone de este recurso.

El mantenimiento del apoyo social hace que el individuo no experimente el

sentimientode prdida de otros recursos, pues no tiene que realizar esfuerzos para
continuar disfrutandode los vnculos familiares y afectivos.
El apoyo social puede prevenir directamente la prdida de recursos pues evita la
exposicindel individuo a situaciones de estrs.
Cuando se ha desarrollado la percepcin de estrs, el apoyo social puede aportar
losrecursos perdidos, directa o indirectamente.
Tambin puede favorecer una mejor utilizacin de los recursos de los que dispone
unindividuo estresado as como potenciar la creacin de nuevos recursos.

En este sentido el apoyo social constituye un modelo de intervencinCutrona y Russell

(1990) han desarrollado un modelo, mediante el cual intentan explicar qu tipos especficos
de recursos de apoyo social son los ms eficaces para afrontar diferentes clases de eventos
vitales estresantes. Este modelo se basa en la investigacin emprica y se constituye sobre
tres dimensiones:
Deseabilidad, referida a la naturaleza del suceso estresante, que puede tener matices
positivos (como por ejemplo tener un hijo o un ascenso laboral), o negativos (por ejemplo,
una enfermedad o la ruptura de una relacin deseada).
Controlabilidad o posibilidad de intervenir activamente en el contexto ambiental, lo cual
facilita o dificulta el desarrollo de los acontecimientos que originan el estrs. El modelo
predice que el apoyo emocional es ms efectivo cuando se trata de acontecimientos
incontrolables, mientras que el apoyo instrumental es ms adecuado para eventos
controlables.
Dominio vital, que plantea que la naturaleza de la prdida determina el carcter de los
recursos requeridos para compensarla. De esta forma, ciertas crisis vitales inciden en dficit
emocional y otras, en cuestiones ms materiales, por lo que los recursos de apoyo tendrn
que adecuarse a estas necesidades para conseguir mitigar el malestar experimentado.
Efectos del apoyo social en la adaptacin a la enfermedad crnica

El carcter crnico de determinadas enfermedades constituye en s mismo un elemento

susceptible de ser analizado de forma independiente. Esto supone que a los efectos
negativos que en general tiene cualquier enfermedad sobre la salud y el bienestar, se aade
esta caracterstica de permanencia, lo cual constituye de entrada un factor estresante. Si
unido a esta circunstancia examinamos otros factores como procesos dolorosos, deterioro,
tratamientos difciles, etc., la situacin se complica an ms.

Algunos de los estudios que han tratado la relacin entre el apoyo social y diferentes
enfermedades crnicas conceden especial importancia al hecho de que en esas
circunstancias los sujetos valoran de forma ms marcada determinados tipos de apoyo
social; adems, es posible que ante un estresor concreto, sean ms necesitadas, requeridas o
valoradas determinadas fuentes de apoyo social.
Determinadas actitudes y comportamientos de las personas que rodean a un enfermo
crnico tambin son percibidas por ste como ineficaces o inadecuados, ante lo cual
responde de diversas maneras, tales como la evitacin fsica, negativa de conversar
abiertamente sobre la enfermedad, rechazo de los contactos sociales e incluso algunas
muestras de rechazo. En funcin de lo anterior, tanto el estado de enfermedad crnica como
las caractersticas propias de cada enfermedad plantean demandas especficas de apoyo
social y determinan, a su vez, las actitudes y conductas de las personas prximas al
enfermo, las cuales son, en ocasiones, opuestas, o no estn a la altura de sus necesidades.

Efectos sobre el ajuste fsico y psicolgico

Los resultados obtenidos sobre los efectos del apoyo social en el ajuste fsico a
enfermedades crnicas son contradictorios, y en el mejor de los casos, poco definidos. Una
de las cuestiones que ha recibido mayor atencin ha sido la adherencia a los tratamientos
mdicos.
Hasta ahora, hemos comentado los efectos del apoyo social sobre diferentes indicadores de
salud fsica, pero tambin se ha analizado su influencia sobre aspectos de carcter
psicolgico.
Se ha visto que para determinados pacientes, el apoyo social significa un recurso queles
ayuda a afrontar los miedos y ambigedades que les genera la enfermedad.Tambin se ha
demostrado que la principal variable mediadora de esta relacin es la percepcin de control
sobre la enfermedad, lo cual parece disminuir la valoracin de amenaza y estrs.
En el caso de enfermedades crnicas, quienes las padecen pueden sentir que son una carga,
por lo cual desean aislarse y evitan pedir ayuda. Si un individuo se deprime, su estado le
conducir al aislamiento y a una reaccin negativa ante los ofrecimientos de ayuda.
Una de las consecuencias ms notables de una enfermedad crnica es el desencadenamiento
de un conjunto de situaciones estresantes, entre las que se encuentran la imposibilidad de
curacin, la incertidumbre sobre el porvenir, las implicaciones econmicas, la posible
alteracin de las relaciones familiares, sociales, etc., todo lo cual puede provocar un estado
de estrs crnico.

Algunos autores sostienen que este estado no slo extingue las conductas de apoyo, sino
que altera rpidamente las relaciones con los miembros de la red. Por tanto, en
determinados procesos crnicos, la actitud de la persona enferma, continuamente estresada,
ansiosa o preocupada, puede producir un desequilibrio de la balanza de costes y beneficios
con las personas que conforman la red, lo cual provocar un distanciamiento de stos.

Apoyo social y diabetes

Como ya se ha comentado, las caractersticas propias de cada enfermedad crnica
determinan tanto el grado de estrs desarrollado como su afrontamiento.En caso de la
diabetes la adherencia al tratamiento, en su sentido ms amplio, se ve acompaada por una
serie de limitaciones referidas al horario, frecuencia y tipo de comidas, la cantidad y
caractersticas del ejercicio que se realice y la necesidad de adquirir hbitos especficos
para el cuidado de la salud, lo cual implica a la red social en un doble sentido. Por un lado,
las relaciones sociales pueden ser afectadas, en alguna medida, por esta situacin; por otro
lado, se necesitar todo el apoyo posible de las personas que componen la red para facilitar
la adaptacin a un nuevo estilo de vida centrado en la salud. Esto ltimo no resulta nada
fcil, sobre todo si tenemos en cuenta que en el contexto de las relaciones sociales se
comparten, a veces, hbitos no saludables, como fumar, consumir alcohol, comer en
exceso, etctera.
La mayora de los diabticos est incluida en el grupo de la diabetes tipo I,
insulinodependiente, o en el grupo de la diabetes tipo II, no insulino-dependiente. Se han
encontrado diferencias en la edad en que suele aparecer cada una de estas formas de
diabetes.
Normalmente, la primera surge en la infancia o adolescencia, por lo que tambin es
denominada diabetes juvenil, mientras que la segunda, tambin denominada del adulto,
aparece en la edad mediana o avanzada. Aunque han sido detectadas otras muchas
diferencias, la principal de ellas reside en la dependencia o no de la insulina, lo cual no slo
requiere de distintos tratamientos, sino que adems, enfrenta al diabtico a situaciones
peculiares que demandan una atencin adecuada a las caractersticas del tipo de diabetes
que padece.

Ante ello, surge miedo al dolor y a la dependencia de por vida, creencias irracionales sobre
el efecto de la insulina, temor por los cambios, privaciones y las consecuencias en las
relaciones familiares y sociales, etc. Estos factores afectan en menor medida al nio
diabtico, pues en su caso, la responsabilidad del tratamiento recae en los padres, quienes
se enfrentan a una situacin altamente estresante. Sin embargo, el cuidado del diabtico

joven es an ms complicado, puesto que, a la dificultad de superar las barreras

mencionadas y encontrar las dosis adecuadas de insulina, se aade la necesidad de realizar
una dieta alimenticia y un tipo de ejercicio fsico determinado.

El caso de los diabticos tipo II es distinto, aunque no menos complejo. Por lo general, no
necesitan la administracin permanente de insulina, pero el seguimiento estricto de la dieta
alimentaria adquiere una importancia capital para lograr un adecuado funcionamiento
metablico. Esto resulta bastante complicado, ya que este tipo de diabetes aparece, en
muchos casos, como consecuencia de la obesidad y de hbitos no saludables como el
sedentarismo, lo que dificulta su modificacin. La adquisicin de nuevos hbitos es un
requisito bsico para controlar la diabetes; en este sentido, la influencia del entorno
familiar, social y laboral constituye un factor altamente determinante.
Todos los aspectos mencionados hacen que sea indispensable la participacin y apoyosocial
de familiares, amigos y personal sanitario para conseguir una buena adaptacin de la
persona diabtica a su situacin. La educacin sanitaria lleva a cabo una gran labor de
informacin y entrenamiento para estimular el autocontrol en la administracin de la
insulina, el seguimiento de una dieta adecuada y la realizacin de ejercicio fsico, pero ha
dirigido menor atencin a las implicaciones psicosociales de la diabetes, las cuales no son
pocas.
Grupos de apoyo social dirigidos a personas diabticas
Muchas personas con enfermedades crnicas enfrentan continuos problemas, algunos de los
cuales no pueden ser solucionados por los servicios formales del cuidado de la salud.
Los grupos de apoyo constituyen una forma poderosa y constructiva de favorecer que las
personas se ayuden tanto a s mismas como a los dems.
La utilizacin de la intervencin grupal en el paciente diabtico es puesta de relieve en los
programas de carcter educativo. De stos se deriva la idea, de forma ms o menos
encubierta, de que los beneficios que surgen de esta estrategia de educacin residen en el
apoyo de personas que experimentan una situacin crtica y similar de salud. En este
sentido, la prctica educativa grupal para personas diabticas comparte con los grupos de
apoyo social una de sus principales caractersticas.
Diversos autores e investigadores otorgan importancia al elemento grupal derivado de
diversos estudios con pacientes diabticos. Los investigadores encontraron, de acuerdo con
sus predicciones, que los diabticos que recibieron una educacin grupal no mostraron un
descenso brusco de los niveles de glucosa en sangre (segn los ndices de hemoglobina
glicosilada); sin embargo, esta intervencin ayud a prevenir el deterioro del control de la
glucosa esperado en el curso de la adolescencia, aportando las habilidades, la prctica y el

apoyo necesarios para ajustarse a las exigencias de su situacin. Adems, la educacin

grupal fue ms eficaz que la individual para fortalecer las habilidades de autorregulacin de
los adolescentes diabticos.
Los autores justificaron el xito de la intervencin debido a la cobertura de una serie de
necesidades:

La necesidad de tener el apoyo de otros diabticos para estar seguros de ser

normalesy comprobar que otros utilizan las mismas estrategias.
La necesidad de expresar sentimientos y pensamientos tanto para s mismos como
dirigidosal equipo mdico, la familia, los compaeros de trabajo y los amigos.
La necesidad de desarrollar habilidades especficas para manejar directamente los
conflictosinterpersonales y el estrs resultante con el objeto de poder resolver los
problemasde adherencia sin experimentar excesiva dependencia del equipo mdico.

Seevers (1991) define los grupos de apoyo social en diabetes como un conjunto de personas
diabticas, y/o su familia o cuidadores, que se renen de forma regular con el objetivo de
cubrir necesidades de educacin y/o de apoyo social. Esta definicin, que tiene bastantes
elementos en comn con la mayora de los grupos de apoyo social, adquiere especial
significado en el caso de la diabetes, hace hincapi en dos elementos: la implicacin de la
familia y de las personas relacionadas con el cuidado de la diabetes, lo que resalta el hecho
de que esta enfermedad, como cualquier otra afeccin crnica, no afecta nicamente al
paciente; por otro lado, la educacin es un elemento importante, que debe ser considerada
como una labor continua, no limitada a un programa de conocimientos bsicos, ya que
constantemente se realizan avances y adems, la situacin del diabtico cambia.
Es evidente que tras el diagnstico de cualquier enfermedad crnica, en especial de
diabetes pueden aparecer sentimientos de incertidumbre y desconcierto e intervenir
diversas variables que van desde predisposicin gentica, la personalidad y estados
emocionales y/o afectivos que en muchos de los casos desfavorecen el pronstico. Sin
embrago, la psicologa en conjunto a aun equipo interdisciplinario ejecutan esfuerzos en el
campo investigativo con el objeto de ofrecer intervenciones dirigidas al entrenamiento en
habilidades sociales y de afrontamiento pueden contribuir a la mejora en el control
diabtico y en la aceptacin de la enfermedad.

Diabetes en Venezuela
Considerada una enfermedad crnica y un problema de salud pblica, la diabetes se ubica
desde el ao 2000 en el sexto lugar de causas de muerte en Venezuela; con ello,
aproximadamente 7 mil personas fallecen al ao.

Aproximadamente un milln 500 mil venezolanos padecen diabetes y muchos de ellos

desconocen su situacin mdica, precis este mircoles la viceministra de Redes de Salud
Colectiva, Miriam Morales, a propsito del Da Mundial de la Diabetes, este 14 de
noviembre.
"Se estima que aproximadamente 6% de la poblacin venezolana tiene diabetes; eso plantea
un escenario de entre un milln 200 mil personas y un milln 500 mil que tiene la
enfermedad. Quiz no todas estn en el momento clnico, pero s muchas viviendo la
situacin sin conocerlo", dijo, al ser entrevistada en el programa Contrastes, de Venezolana
de Televisin.
Adems de esa prevalencia, otro problema latente es la mortalidad, en tanto entre 20102011, en Venezuela fallecieron 9.570, personas, lo que representa unas 26 muertes diarias
atribuidas directamente a la diabetes.
En ese sentido, el Gobierno venezolano ha implementado el Programa de Salud EndocrinoMetablico, creado para servir de acompaamiento y educacin para la prevencin de la
referida enfermedad, que afecta a unas 347 millones de personas en todo el mundo, de
acuerdo con las cifras de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).

El programa comprende la extensin de los servicios de salud, combinados con una

estrategia de prevencin y control.
"El programa es una norma que se cumple en todas las instituciones de salud. Tiene
definido a los diferentes tipos de pacientes diabticos y cmo manejar el tema desde lo
colectivo".
El programa comprende la educacin para los que no son diabticos, de manera tal que
entiendan el problema y tomen conciencia de ste y una segunda estrategia es el control
metablico y asesora a las personas con diabetes y, adems, la pesquisa de complicaciones
de otras esferas: neurolgicas, cardiovasculares y nefrolgicas.
Otro aspecto est conectado con la creacin de ms espacios de ejercicios para que la
poblacin "huya del sedentarismo", resalt la viceministra de Redes de Salud Colectiva.

La OMS define la llamada pandemia actual del planeta como "una enfermedad crnica que
ocurre cuando el pncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza
eficazmente la insulina que produce. La insulina es la hormona que regula el azcar en la
sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azcar en la
sangre) que, con el tiempo, daa gravemente muchos rganos y sistemas, especialmente los

nervios y los vasos sanguneos". Por ello la OMS ha nombrado su campaa Entienda la
diabetes y tome el control
En Venezuela existen entre 1.8 y 2.1 millones de pacientes diabticos, con una mayor
incidencia de la diabetes tipo 2.
El escenario es similar en el resto del mundo, donde el crecimiento exponencial de
diabticos permite proyectar que dentro de 30 aos la enfermedad afectar a 485 millones
de personas, la mayora de ellas en edad laboral.
Finalmente, desde el 2006, la Organizacin de Naciones Unidas declar el 14 de noviembre
como Da Mundial de la Diabetes, en un espritu de alertar y despertar conciencia a escala
universal; no obstante, Venezuela vena conmemorando la fecha desde mucho antes.

Pncreas
El pncreas es un rgano peritoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que pasan al intestino
delgado) y endocrino (produce hormonas, como la insulina, glucagn, polipptido pancretico y
somatostatina, entre otros, que pasan a la sangre).
Funciones

Cmo
sano?

mantener un

pncreas

Cmo enfermar ms rpido

al pncreas?

El pncreas tiene una parte exocrina

y una parte endocrina.
La parte exocrina est constituida
por clulas epiteliales dispuestas en
estructuras esfricas u ovoides
huecas llamados acinos pancreticos.
Formados por las clulas acinosas y
en parte por las centroacinosas.
La parte endocrina se agrupa en
islotes de Langerhans, que consisten
en cmulos de clulas secretoras de
hormonas que producen insulina,
glucagn y somatostatina.

1.Moderar el consumo de azcar

refinada y carbohidratos.
2. No consumir bebidas alcohlicas.
3. Dejar de fumar.
4. Aumentar el consumo de fibra.
5. Consumir vegetales.
6. Despedirse del sobrepeso.
7. Nunca dejar de desayunar.
8. Ejercitarse.
9. Manejar el estrs.
10. No consumir drogas.

1. Consuma toda la azcar que

desee.
2. No consuma vegetales.
3.Consuma todas las harinas y
carbohidratos y grasas en
exceso.
4. No haga ninguna actividad
fsica.
5. No controle su peso.
6. Hagaayunos constantemente.
7.Consuma toda la bebida
alcohlica que quiera!
8. No deje de fumar!
9.Aslese!, No reciba apoyo
social!

El que no tiene tiempo para

cuidar la SALUD, algn da
tendr que tener: Tiempo,
Dinero y Paciencia, para
cuidar de su ENFERMEDAD