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Las vctimas infantiles son el centro de atencin en los casos de abuso sexual. Al estar
en un proceso de desarrollo evolutivo y al contar con menos recursos de afrontamiento que los
adultos, ha habido un gran inters por conocer con detalle las consecuencias psicolgicas, a
corto y largo plazo, de la agresin sexual, as como por desarrollar estrategias de actuacin
efectiva a nivel preventivo (en la familia y escuela fundamentalmente) y clnico.
1. DEFINICIN DE ABUSO SEXUAL Y ASPECTOS LEGALES
1.1. DEFINICIN DE ABUSO SEXUAL
No podemos olvidarnos que nuestra actuacin en este tipo de casos est marcada
por la legislacin vigente en cada momento. En este sentido, nuestro cdigo penal recoge,
en el Ttulo VIII los delitos contra la libertad sexual, distinguiendo entre agresiones sexuales,
abuso sexual, acoso sexual, delitos de exhibicionismo y provocacin sexual, y delitos de
prostitucin.
CAPTULO I (De las agresiones sexuales)
Art.- 178: El que atentare contra la libertad sexual de otra persona, con violencia o
intimidacin, ser castigado como culpable de agresin sexual con la pena de prisin de uno a
cuatro aos.
Art.- 179: Cuando la agresin sexual consista en acceso carnal, introduccin de objetos o
penetracin bucal o anal, la pena ser de prisin de seis a doce aos.
Art.- 180: Las anteriores conductas sern castigadas con las penas de prisin de cuatro a diez
aos (para las agresiones del artculo 178), y de doce a quince aos (para las del artculo
179), cuando concurran cualquiera de las siguientes circunstancias:
Los efectos de los abusos sexuales se han intentado explicar desde diversos
modelos y teoras postulados por los distintos autores que han profundizado en el tema. En
concreto, los modelos tericos ms utilizados para explicar el desarrollo de la sintomatologa
vinculada al abuso sexual han sido, por un lado, el modelo del trastorno de estrs
postraumtico y, por otro, el modelo traumatognico.
2.1.1.
Se consideran las consecuencias del abuso sexual como una forma de trastorno
de estrs postraumtico. En realidad, el abuso sexual en la infancia cumple los
requisitos de trauma exigidos por el DSM-IV para el diagnstico de este cuadro clnico y
modelo traumatognico
a corto plazo
Conductuales
Emocionales
Sntomas
Problemas de sueo (pesadillas)
Cambios en los hbitos de comida
Prdida del control de esfnteres
Consumo de drogas o alcohol
Huidas del hogar
Conductas autolesivas o suicidas
Hiperactividad
Bajo rendimiento acadmico
Miedo generalizado
Hostilidad y agresividad
Culpa y vergenza
Depresin
Ansiedad
Baja autoestima y sentimientos de estigmatizacin
Rechazo del propio cuerpo
Desconfianza y rencor hacia los adultos
Trastorno de estrs postraumtico
Periodo evolutivo
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia
Adolescencia
Adolescencia
Adolescencia
Infancia
Infancia y adolescencia
Infancia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Sexuales
Sociales
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia y adolescencia
Infancia
Adolescencia
Infancia
Infancia y adolescencia
Adolescencia
a largo plazo
VICTIMIZACIN
Estrategias de
afrontamiento disponibles
FACTORES
MEDIADORES
MAYOR O MENOR
IMPACTO
Factores sociofamiliares
protectores
FAMILIAR
La evaluacin psicopatolgica del nio debe abarcar tanto los factores que
normalmente son evaluados en la clnica infantil (ansiedad, depresin, autoestima,
Children,5 Impact of Traumatic Events Scale -Revised (CITES-R) (Wolfe, Michienzi, Sas
y Wolfe, 1991)
Esta escala consta de 78 tems agrupados en 11 subescalas que abarcan cuatro
dimensiones fundamentales: el trastorno de estrs postraumtico (pensamientos intrusivos,
evitacin, hiperactivacin y ansiedad sexual); las reacciones sociales (conductas negativas
frente a los dems y apoyo social); las atribuciones del abuso (autorresponsabilidad y culpa,
indefensin, vulnerabilidad y percepcin del mundo como peligroso), y la conducta sexual.
.
4. EVALUACIN DE LA CREDIBILIDAD DEL TESTIMONIO
4.1. Evaluacin de la credibilidad:
Existe una escala elaborada por Gardner (1987), para evaluar la credibilidad de las
partes implicadas en el abuso sexual y es la Sex Abuse Legitimacy (SAL). Est pensada
para ayudar a los evaluadores a objetivar sus conclusiones y garantizar el resultado del
informe final. Es una escala pensada para situaciones de abuso sexual intrafamiliar o
tambin por los cometidos por personas muy cercanas a la familia (amigos ntimos, tos,
abuelos, etc.). Si el agresor es desconocido o es imposible entrevistarlo, la escala pierde
validez. Los distintos tems estn divididos en tres categoras: alto, medio y bajo poder de
diferenciacin del abuso sexual, puntundose con 3, 2 y 1 en funcin de su inclusin en una
categora u otra. Una aportacin interesante es que la escala est dividida en tres partes:
una aplicable al nio, otra aplicable al acusador y la ltima aplicable al abusador. Para
concluir si las acusaciones del nio son reales o inventadas slo se tienen que tener en
cuenta los tems puntuados afirmativamente. El nmero total de puntuaciones afirmativas se
multiplican por el peso especfico de esa categora (3, 2 o 1) obtenindose una puntuacin
ponderada. Las mximas puntuaciones que se pueden alcanzar son: en el nio 60, en el
acusador 27 y en el abusador 27. Se aconseja que un punto de corte adecuado para
diferenciar entre acusaciones reales e inventadas se situara alrededor del 50 % de la
puntuacin mxima de la escala, de tal manera que si se sobrepasa esta puntuacin (que
sera 57), las alegaciones pueden ser consideradas como crebles (reales), mientras que si
caen por debajo, las alegaciones pueden considerarse como un invento del nio o no
concluyentes. Para aplicar adecuadamente esta escala se sugiere que se utilicen slo los
criterios que estn establecidos en la misma y que esta labor no se realice hasta que no se
hayan acabado de hacer todas las entrevistas, formando parte de una evaluacin total y no
como algo puntual. En las siguientes tablas (1, 2 y 3) podemos ver los criterios que se suelen
tener en cuenta para la evaluacin del nio y los criterios para evaluar al acusador y al
CRITERIO
SI NO
Criterio 1: Indecisin en la revelacin del abuso sexual (sentimientos de
vergenza, existencia de amenazas, sobornos para que no hablen). La persona que
se lo inventa tiende a disfrutar de las cosas terribles que ha sufrido
Criterio 2: Miedo a la venganza (manifestaciones de temor durante la entrevista por
amenazas por parte del agresor)
Criterio 3: Culpabilidad por las consecuencias para el acusado (puede presentar
sentimientos de culpabilidad por previsin de las consecuencias que va a tener la
divulgacin de los hechos). Para marcar la columna es imprescindible que los
sentimientos de culpa se manifiesten al principio.
Criterio 4: Culpabilidad por su participacin en las actividades sexuales (en el
momento de la revelacin suelen tener conciencia que han estado haciendo algo que
en nuestra sociedad se considera reprobable, por lo que tienden a sentirse culpable)
los que se inventan la historia, al no haber participado, no tienen por qu sentirse
culpables.
Criterio 5: Aportaciones de detalles especficos (no slo de la actividad sexual
mantenida sino detalles del lugar y sus circunstancias)
Criterio 6: Descripcin creble del abuso sexual (el que lo inventa lo nico que
pretende es dar argumentos en contra del acusado, no distinguiendo entre lo que son
alegaciones razonables y otras que no lo son tanto)
Criterio 7: Consistencia de la descripcin (imagen mental de la vctima sobre la
experiencia que les puede servir de referencia para describir lo sucedido). Cuanto ms
pequeo es un nio/a, ms dbil es esta imagen y mayores posibilidades de distorsin
hay, a lo que hay que aadir el desvanecimiento de los recuerdos con el paso del
tiempo. Cuanto menor sea el tiempo entre abuso y entrevista, mayor probabilidad de
que este criterio sea til.
Criterio 8: Episodios frecuentes de excitacin sexual (observacin de un
comportamiento sexualizado en el nio/a o existen motivos para pensar que la
descripcin realizada por los padres es creble).
Criterio 9: Dao a los genitales (fsico o cuando el nio se siente daado debido a
su percepcin de las actitudes culturales hacia la actividad sexual mantenida.)
Criterio 10: juego de desensibilizacin en el hogar o durante la entrevista (los
nios / as traumatizados se suelen enfrentar al trauma a travs de un proceso de
desensibilizacin, reviviendo la experiencia de una manera manifiesta o bien
simblica)
Criterio 11: Amenazas o soborno para que no revele el abuso (se describen las
graves consecuencias con que el supuesto agresor lo amenaz para que guardara
silencio o los sobornos para que consintiera y no divulgara el secreto)
Criterio 12 Ausencia del sndrome de alienacin parental (cuando no se encuentra
presente este sndrome, la probabilidad de que la alegacin del abuso se haya hecho
de buena fe es alta)
Criterio 13: No hay disputa o litigio por la custodia del nio/a
MXIMA PUNTUACIN: 39
CRITERIO
SI NO
Criterio 14: La descripcin no es una letana ensayada (tener en cuenta que
conforme pasa el tiempo, incluso las vctimas reales pueden ir adquiriendo un discurso
ensayado, especialmente cuando se ha descrito la historia a varios entrevistadores)
Criterio 15: La descripcin no est tomada de otras personas o fuentes (el nio
que realmente ha sufrido abusos utilizar los trminos descriptivos propios de su
contexto familiar; el que se lo inventa suele utilizar una terminologa aprendida del
adulto que lo ha aleccionado. Cuanto mayor sea el tiempo transcurrido desde la
denuncia hasta la entrevista, mayor ser la probabilidad de que la vctima real tambin
comience a incorporar una terminologa adulta.)
Criterio 16: Presencia de sntomas depresivos (asegurarse que la depresin
responde al abuso y no a otras fuentes de estrs: separacin de padres, problemas
familiares, etc.)
Criterio 17: Retraimiento (se puede producir en el colegio, en el hogar o durante la
entrevista. Es necesario comprobar cules son las fuentes de ese retraimiento).
Criterio 18: Personalidad sumisa (normalmente, el padre incestuoso suele ser una
persona dominante, que tiene sometida a la familia siendo el abuso sexual una forma
ms de sometimiento. El resultado es que la vctima suele desarrollar una
personalidad sumisa, mientras que los nios / as entrenados suelen comportarse de
manera asertiva o colricos)
Criterio 19: Desrdenes psicosomticos (es probable que est experimentando
tensiones y ansiedades muy fuertes, que se pueden traducir en nuseas, vmitos,
dolores estomacales, estreimiento, etc.)
Criterio 20: Conducta regresiva (lenguaje bebe, enuresis, encopresis y ansiedad por
la separacin).
Criterio 21: Sentimientos de traicin (sentimiento de haber sido traicionado por el
agresor que los utiliz, por su madre cuando no lo protegieron de los abusos del
padre).
MXIMA PUNTUACIN: 16
Evaluacin de las alegaciones del nio mediante la Escala SAL de Gardner
Criterios con bajo valor diferenciador
CRITERIO
SI NO
Criterio 22: Trastornos del sueo (los abusadores suelen aprovechar el momento en
que el nio/a se va a la cama para cometer el abuso, por lo que pueden aparecer
trastornos relacionados con este momento)
Criterio 23: El abuso se prolong durante un periodo de tiempo extenso (cuando
se descubre el abuso, generalmente ha transcurrido bastante tiempo desde que se
iniciaron. En caso de historias inventadas, el nio suele relatar unos pocos incidentes
especficos y suelen coincidir con periodos de conflicto de los padres.)
Criterio 24: Retractacin por miedo a represalias por parte del acusado, en vez
de retractacin por sentimientos de culpa por las consecuencias que la
revelacin pueda tener para el acusado.
Criterio 25: Pseudomadurez (slo en nias): en ocasiones el incesto padre-hija se
produce con el consentimiento de la madre resultando que la nia puede implicarse en
Evaluacin de las alegaciones de las partes implicadas mediante la Escala SAL de Gardner
Criterios para el abusador
4.2.2.
4.2.4.
Caractersticas Generales
a)
Estructura Lgica
b)
Elaboracin inestructurada
2.
3.
4.
5.
c)
Cantidad de detalles
Contenidos especficos:
a)
Engranaje Contextual
b)
Descripcin de interacciones
c)
Reproduccin de la conversacin
d)
Complicaciones inesperadas durante el incidente
Peculiaridades del contenido
a)
Detalles inusuales
b)
Detalles superfluos
c)
Incomprensin de detalles relatados con precisin
d)
Asociaciones externas relacionadas
e)
Relatos del estado mental subjetivo
f)
Atribucin del estado mental del autor del delito
Contenidos referente a la motivacin:
a)
Correcciones espontneas
b)
Admitir falta de memoria
c)
Plantear dudas sobre el propio testimonio
d)
Auto-desaprobacin
e)
Perdn al autor del delito
Elementos especficos de la ofensa:
a)
Detalles caractersticos de la ofensa