Aparelho Reprodutor Masculino

Fabricia Viana Fonseca

2015

Anatomia funcional do Aparelho

Reprodutor Masculino

O sistema reprodutor masculino

formado por:
Testculos ou gnadas

Vias espermticas: epiddimo, canal deferente,

uretra.
Pnis
Escroto
Glndulas anexas: prstata, vesculas seminais,
glndulas bulbouretrais.

Aparelho Reprodutor
Masculino: Externo

Funcionamento sexual
Epiddimo: maturao final e motilidade dos
espermatozides (andrognios) 2-4 semanas
Canal deferente: armazenamento entre as
ejaculaes
Prstata: citrato, clcio, Zn, fosfatase, neutraliza pH
cido do smen e das secrees vaginais e cervicais
Vescula
seminal:
frutose,
prostaglandinas
(contrao do tero e trompas), LH, FSH, prolactina,
inibina, ocitocina, testosterona, estradiol.
Bulbouretral: funo na lubrificao do pnis
durante o ato sexual.

Irrigao do Pnis

Esquema de uma pequena poro de um tbulo

seminfero
1-espermatozide
2-espermtide
3-espermatcito secundrio
4-clula de Sertoli
5-espermatognia
6-lmina basal
7-fibroblasto
8-clulas
intersticiais
do
testculo (clulas de Leydig)
9-espermatcito primrio
10-clula em diviso
11-vaso sangneo

Corte histolgico de testculo e epiddimo

Gaba
Estresse

Glutamato

-endorfina

HIPOTLAMO
Fatores liberadores de gonadotrofinas

NSQ

PUBERDADE

ADENOHIPFISE
Liberao de gonadotrofinas
RETINA
LUZ

FSH

LH

Estimula a
espermatognese

Estimula a produo
de testosterona

A funo reprodutiva masculina eminentemente

dependente do padro gerador de liberao tnica de
gonadotrofinas (FSH & LH)
1)O padro gerador de liberao tnica de gonadotrofinas (FSH & LH)
origina-se no hipotlamo, particularmente no ncleo arqueado, atravs
da produo de GnRH.
2)Os neurnios GnRH recebem mltiplas influncias endgenas
(testosterona, melatonina) e exgenas (estimulao feromonial,
olfatria, luminosa, social, etc).
3) Alm dos neurnios GnRH, os gonadotrofos tambm so sujeitos
ao efeito de feedback negativo exercido por andrgenos.

Eixo Hipotalmo-Hipofise-Testculo
Hipfise

Ativina
Testosterona

Hipotlamo

GnRH

Inibina B

FSH

LH

Sertoli

Leydig

Testculos

Eixo hipotlamo-hipfise-testculos
(clulas de Leydig e de Sertoli)

FSH (Hormnio folculo-estimulante)

Estimula o crescimento testicular durante a puberdade;
Aumenta a produo de uma protena ligadora de
andrognios (ABP) nas clulas de sertoli;
Estimula a atividade de aromatase nas clulas de sertoli;
Modulao dos efeitos do LH por intermdio de fatores
autcrinos e parcrinos;
LH (Hormnio Luteinizante)
Regulao da secreo de testosterona ;

Clulas de sertoli
Funo:
Suporte, Proteo e Suprimento Nutricional;
Fagocitose;
Secreo;
Produo do Hormnio Antimulleriano e ABP;
Barreira Hematotesticular;

Clulas de Leiydig
Funo:
Produo da Testosterona;

Sntese de Testosterona
Colesterol
Pregnenolona
Progesterona
17-OH progesterona
Androstenediona
Aromatases

Estradiol

Testosterona

5 -redutase

Diidrotestosterona (DHT)

O transporte acoplado protena ligadora de hormnio

Sexuais (SHBG) e albumina

Andrognios
Efeitos fisiolgicos
Testosterona
Desenvolvimento fetal;
Promoo e manuteno da espermatognese
Inibio do desenvolvimento mamrio
Efeitos anablicos sobre o msculo
Aumento da eritropoetina
Alongamento das cordas vocais e crescimento da
laringe

Dihidrotestosterona
Masculinizao da genitlia externa;
Maturao sexual na puberdade;
Atividade das glndulas sebceas;
Desenvolvimento de plos corporais terminais;
Padro masculino de distribuio de plos do escalpo;
Desenvolvimento embrionrio da prstata e crescimento
e atividade no adulto.

Mecanismo intracelular Bsico de Ao da

Testosterona
Testosterona
5 -redutase no tecido
Diidrotestosterona

Protenas Citoplasmtica

Receptor Andrognico (AR)

Velocidades aproximadas de secreo de

testosterona em diferentes idades.

Testculo

Testosterona
aromatase

Estradiol
Efeitos Centrais

5 reductase
5-dihydrotestosterone
Efeitos
perifricos

Comportamento sexual em machos

Espermatognese:
FSH, LH e Testosterona

Fatores Hormonais que estimulam a

Espermatognese
Hormnio do crescimento:
Funo: Diviso inicial das espermatognias.
Estrgenos
Funo: Espermiognese

Maturao dos Espermatozides no Epiddimo

O espermatozides desenvolve a capacidade de
motilidade no epiddimo por cerca de 18 a 24 horas.
Armazenamento do espermatozides: Pequena
quantidade no epiddimo e maior parte no canal
deferente.
Espermatozide maturo: so mveis e frteis
normalmente sendo o meio neutro ou ligeiramente
alcalino o ideal para sua atividade
Nutrio dos espermatozides: frutose, cido ctrico,
prostaglandinas e fibrinognio produzidos pelas
vescula seminal e prstata.

Fisiologia da Ereo e Ejaculao peniana

Ereo Peniana
Papel dos Nervos Parassimptico
Neurnios Nitrrgicos(estmulos perifricos)

EXEMPLO DE VASODILATAO PSICO-ERTICA PODE SER APLICADO A

EREO PENIANA

Aferentes sensoriais

medula

Eferentes parassimpticos

Liberao de fatores
teciduais vasodilatorares
induzidos pela inervao
parassimptica (M3) no
corpo do pnis.

Ereo Peniana

DAG

ACH
IP3
M1/M3

Ca
eNOS
ARG

NO
NO

NO

NOR

GMP-PDE-5: 5`GMP
GTP
NO
GC
Defosforliao Miosina
e canais de Ca VD

IP3 + DAG

GMPc
GMPc-PK

Ereo Peniana

IP3 + DAG generation

and Increased Ca+2

Ansiedade e Estresse

Mecanismos autonmicos de induo fisiolgica da ereo peniana

aps estimulao ttil-ergena e psico-ertica.
1 - Ativao de neurnios efetores parassimpticos. Estimulao da
eNOS em clulas endoteliais de arterolas do corpo cavernoso e
subsequente produo de NO a partir da arginina. Difuso do NO
produzido para as fibras musculares lisas das arterolas. Ativao da
guanilato-ciclase e resultante aumento da produo de GMPc e
ativao da PK-GMPc.
2 Ativao de neurnios efetores nitrrgicos. Difuso do NO
produzido para as fibras musculares lisas das arterolas. Ativao da
guanilato-ciclase e resultante aumento da produo de GMPc e
ativao da PK-GMPc.
3 Ambas as respostas redundam em vasorrelaxamento
(vasodilatao)
com aprisionamento sanguneos nos corpos,
cavernoso e esponjoso (tecidos erteis) com aumento de tamanho
do pnis.

QUAL O MECANISMO DE AO DO
SIDENAFIL VIAGRA

VIAGRA

Mecanismo Fisiolgico do Sildenafil (Viagra)

5-GMPc fosfodiesterase

Ereo Peniana

Mecanismo fisiolgico que interrompe a ereo ou

dificulta a iniciao do Processo (aspectos translacionais)
Ativao simptica alfa-1 adrenrgica suscitada pela ansiedade e
estresse com resultante vasoconstrico.

Alvos fisiolgicos e aes esperadas para a obteno da ereo

induzida pela administrao de frmacos na disfuno ertil humana
e animal.
a)Inibio da GMPc-fosfodiesterase-5.
b)Bloqueio de receptores alfa1-adrenrgicos.

Ejaculao
-Emisso(canal deferente, ampola, prstata e vesculas
seminais)
-Expulso do smen (orgo genital internos e msculos
isquiocavernoso, bulbocavernoso)
Lombar

NOR
M.
liso

Onuf
Cadeia
Glanglionar

M.
Perineas

Leso Medular
1-Leso acima da cauda equina e do cone medular: Ausncia
de ereo psicognica;
2- Leso na cauda equina e cone medular: Ausncia de ereo
Reflexa;
3- Leso extensa: Ausncia de ambas;
4- Leso abaixo de T11: Preservao da ejaculao

Capacitao dos Espermatozides

Ocorre no trato genital feminino, leva 1 a 10 horas;
Um dos mecanismos de capacitao dependente de
ons HCO3- (presente nas secrees na vagina, tero e
tubas uterinas) que permeia a membrana do sptz e ativa
a adenilato-ciclase solvel no citoplasma.
Disto resulta a sntese de AMPc e subsequente ativao
da PKA e o incio do processo de capacitao, com
aumento do metabolismo.
Aumenta a permeabilidade ao clcio

Reao Acrossoma
Hialuronidase(despolimeriza
os polmeros do cido
hialurnico
das
cl
da
granulosa ovarianas)
e
enzimas Proteolticas;
Ligao
da membrana
anterior do espermatozide
a proteinas receptoras na
zona pelcida (ZP3) ;

A ligao espcie-especfica induz o espermatozide a reao acrossmica

De 300.000.000 espermatozides (sptz) apenas cerca de 200 alcanam o stio para
fertilizao no tero superior das tubas uterinas. Sinais qumicos so liberados pelas
clulas foliculares que circundam o ovcito (recm-ovulado) entretanto no se conhece a
sua natureza.

Por que apenas um espermatozide

penetra no ovcito
No bem esclarecida;
Hiptese: Aps a penetrao da zona pelcida pelo
espermatozide, ocorre a difuso do on clcio;
Ocorre um envoltrio de proteo da zona (grnulos)
impedindo a penetrao de outro espermatozide;

Mtodos de Avaliao da Funo

Endcrino e Reprodutivo Masculina
1-ESPERMOGRAMA
Avalia o nmero, a morfologia e motilidade dos
espermatozoides ejaculados.
Normal: 20.000.000/ml, destes 60% devem ser mveis
2- AVALIAO ENDCRINA
Dosagem de testosterona Hipogonadismo.
Dosagem de FSH e LH para classificar o hipogonadismo.
Leso nos tbulos seminferos.
3-BIPSIA TESTICULAR

TRABALHO: ANORMALIDADES DO
APARELHO REPRODUTOR MASCULINO