TRASTORNOS Y ENFERMEDADES

DEL TRACTO REPRODUCTOR

MASCULINO Y FEMENINO

EMVZ: Garca Tenorio Jess Alfonso

Hiperplasia prosttica benigna.

Es el trastorno prosttico canino

ms frecuente, ya que ms del 80%
de los perros enteros mayores de
10 aos.

La HPB se caracteriza por un

aumento del nmero de clulas
epiteliales (hiperplasia) y un
aumento del tamao de las clulas
epiteliales (hipertrofia)

Se presenta en el 80% de los perros mayores

de 5 aos.

 La etiologa de la HPB no est suficientemente aclarada, sin

embargo, se relaciona con un desequilibrio hormonal a medida que

el animal envejece.
Concentracin plasmtica de testosterona

Concentracin plasmtica de estrgenos

 Complicaciones y riesgos de la progresin de la HPB

Prostatitis aguda y crnica

Abscesos prostticos
Quistes prostticos (14% de la poblacin canina)

Peritonitis aguda secundaria a la ruptura de un absceso

Signos Clnicos:
Normalmente el propietario acude al
Mdico Veterinario reportando un
fuerte estreimiento de su mascota.

Dificultad para defecar

Dificultad para orinar

En la radiografa, arriba se observa una prstata

normal no desplaza la vejiga hacia craneal.
Abajo, la vejiga (contraste+) se encuentra craneal
debido al incremento del tamao de la prstata.

Dx Palpacin Rectal

La glndula es firme y simtrica a la palpacin, la exploracin no provoca dolor.

Realizada esta consideracin, si no llega a palparse la prstata en la
exploracin rectal puede deducirse que se encuentra desplazada
cranealmente y por lo tanto de tamao

Presencia o ausencia del surco medio.

Aumento de tamao.
Uniformidad y simetra.
Aspecto del contorno y consistencia.
Posicin y movilidad.
Presencia o ausencia de dolor.

 TRATAMIENTO
La orquiectomia es el tratamiento de eleccin en el

caso de la HPB.
La involucin de la prstata comienza a los pocos

das de la intervencin, es evidente a las dos

semanas y continua durante un periodo de 2 a 3
meses.
La disminucin del tamao prosttico llegar hasta

el 70%, con la resolucin definitiva del problema

Prostatitis
Las infecciones prostticas generalmente se producen

por va ascendente desde la uretra, y las causas

predisponentes son alteraciones de los mecanismos de
defensa de la glndula (por ej: hiperplasia benigna,
metaplasia escamosa, tumores).

Sinologa
Fiebre, anorexia, decaimiento, dolor, dificulte
locomotor, postura anormal, a veces vmitos.
La fertilidad esta seriamente afectada, al
dificultar el coito por el dolor y alterar la
composicin del semen y la viabilidad de los
espermatozoides.

Disminuye la motilidad espermtica. Se hallan gran

cantidad de bacterias y leucocitos en el eyaculado.

La alteracin del pH del semen

Dx.
Palpacin puede
notarse
agrandamiento, dolor.

Hemograma da una leucocitosis

con o sin desviacin a la
izquierda.

La ecografa muestra agrandamiento, y si hay,

quistes o abscesos.

La radiologa revela agrandamiento y

eventualmente signos de peritonitis asociada.

En el fluido prosttico hay gran

cantidad de leucocitos, es muy
importante el anlisis bacteriolgico y
antibiograma.

Tratamiento
Se basa en antibioticos. Hasta tanto se tenga el resultado

del antibiograma se recomienda usar sulfa-trimetroprim.

La castracin en machos no reproductores ayuda al
disminuir el volumen de tejido prosttico. El pronostico
es reservado.

Criptorquidia
El trmino criptorquidia significa testculo oculto (del

griego krypts: oculto y rchis: testculo)

Define el fallo en el descenso completo de uno o ambos
testculos hasta el escroto.

 Segn la localizacin del o los testculos ocultos

podemos definir varias formas de criptorquidismo

Abdominal.

Criptorquidia
inguinal alta.

Criptorquidia
inguinal media.

 Abdominal, que es la forma ms frecuente de la

anomala
Inguinal, el testculo se localiza en el canal inguinal, en la
que podemos distinguir dos Criptorquidia inguinal alta.
Cuando la cola

Criptorquidia inguinal alta.

Cuando la cola del epiddimo

es palpable en el canal inguinal
y el testculo es, sin embargo,
intraabdominal.

Criptorquidia inguinal

media. En el caso de que la

mayora del testculo pueda
palparse dentro del canal
inguinal.

 Mayor prevalencia en razas puras.

Caniche enano
Pomerania
Yorkshire terrier
Daschshound miniatura
Cairn terrier
Chihuahua
Malts
Boxer
Pequins
Bulldog ingls
Viejo pastor ingls-Bobtail
Caniche miniatura
Schnauzer miniatura
Pastor de Shetland

 El riesgo de padecer una neoplasia testicular se ha estimado que es

entre 9,6 y 13,6 veces mayor en criptorqudos

El desarrollo de sertolinomas en testculos abdominales se explica en

funcin de la temperatura del medio que rodea al testculo

criptrquido, que provoca la regresin de todas las clulas de los
tbulos seminferos, excepto las de Sertoli.

 DIAGNSTICO
Se realiza por palpacin.
Primeras semanas de vida puede ser muy difcil palpar los testculos,

tambin puede ocurrir que el testculo se deslice libremente por el

canal inguinal.
Los testculos abdominales son difcilmente detectables a la

palpacin.

Los testculos inguinales normalmente son ms pequeos y blandos

que los escrotales; el epiddimo es as mismo palpable.

Un diagnstico de criptorquidia
no debe establecerse al menos,
hasta que el animal tenga 6
meses de edad.

Tratamiento.
Realizacin de la orquidectoma bilateral,

tanto del testculo normal como del oculto, o

bien la orquidectoma del criptorquidio y la
vasectoma en el lado del testculo normal.

Hernia Escrotal
Es las hernias escrotales, el contenido

abdominal para a travs del conducto

inguinal al escroto.
Incidencia inferior al 1%

Perros Jvenes.
5 mese a 4 aos de edad.

DDX
Orquitis
Torsin testicular
Neoplasia testicular
Granulomas espermticos
Traumatismo.

 Diagnostico
El diagnostico definitivo se realiza mediante

la palpacin minuciosa del escroto.

La ecografa proporcionas informacin sobre
el tipo de contenido del escroto.

 Tratamiento incluye la extirpacin quirrgica

o la reposicin de los tejidos herniados.

Tumores testiculares
Los tumores testiculares son frecuentes en

perros y raros en gatos .

3 tipos de tumores mas comunes.

Sertoli

Seminomas

T. De clulas
intersticiales

Los tumores pueden ser bilaterales o unilaterales.

Seminoma
El seminoma es un tumor unilateral, a menudo
benigno (no recurrente o progresivo) de los
testculos.

Es el segundo tumor de testculos ms comn

en machos, por lo general afectan a perros > 4 a.
Comnmente miden menos de dos centmetros
de dimetro, un seminoma a menudo no
produce sntomas clnicos en el perro afectado y
por lo tanto son difciles de identificar.

 La criptorquidia predispone a desarrollar

Seminoma.

La extirpacin del tumor es el tratamiento de

eleccin, sin embargo si el tumor ha hecho

metstasis a otras partes del cuerpo, es
recomendable realizar quimioterapia como
tratamiento alternativo.

Tumor de clulas de Sertoli

Es el crecimiento neoplsico mas frecuente

de los testculos, se origina a partir de clulas

de sostn que se encuentran dentro de los
tbulos seminferos.
Se manifiesta una Feminizacin

 Es comn en caninos especialmente criptrquidos.

Es mas comn en animales adultos.

Generalmente son unilaterales.

La incidencia es 20 veces ms alta

en testculos criptrquidos
comparados con testculos
escrotales.

 Cerca del 20 a 30% de caninos con este tipo

de tumor presentan signos de

hiperestrogenismo:
Metaplasia escamosa de la prstata

Atrofia del testculo contra lateral,.

Consistentes en
feminizacin.

Atrofia de la medula sea.

Ginecomastia.
Alopecia.

Tumor de clulas de leydig

Se origina a partir de las clulas intersticiales o de leydig,

es comn en caninos adultos.

Es usual en testculos criptrquidos,

puede ser uni o bilateral, nicos o
mltiples.

Aunque las clulas de Leydig son

productoras de andrgenos, los
crecimientos tumorales de estas no
presentan manifestaciones obvias de
exceso de tales hormonas circulantes.

Tumor Venreo Transmisible

Se transmite durante la copula aunque existen reportes de transmisin por lamidos.

El signo mas importante son las abundantes hemorragias a partir del pene y prepucio.

Es un tumor reticulo endotelial benigno de los perros, que mayormente afecta los
genitales externos. Como generalmente ocurre durante la copula ocurre en animales
sexualmente maduros.

 El tumor venreo transmisible tiene 2 formas de

presentacin clnica
Genital:
Machos: En la base del pene, prepucio
En el pene lo encontramos en el Glande o caudal al
mismo, y en el prepucio lo encontramos desde el
Frnix al Orificio
Prepucial Debe exteriorizarse el pene para poder
visualizarlo.
Hembra: en el Vestbulo Vaginal, para poder
visualizarlo se requiere distender los Labios
Vulvares.

Extragenital:
Las formas de presentacin
pueden ser:
Intranasal
Cavidad oral: labios y lengua
Ojo: esclertica y cmara
anterior del ojo
Piel

 Diagnstico
Se realiza por citopatologa, para esto se toma una muestra o se

realiza una impronta sobre el tumor.

Las metstasis no son comunes, es importante evaluar los ndulos

linfticos regionales, y en caso de duda es necesario aspirarlos con

aguja fina, para confirmar que estn afectados o no.

Tratamiento
Vincristina 0.025 mg/kg IV sin sobrepasar nunca 1 mg total.
Se debe monitorizar la leucopenia. Algunos TVT resistentes a la

vincristina pueden ser tratados con doxorrubicina.

Pronstico: es bueno con ausencia de metstasis. En animales

inmunocomprometidos la diseminacin y el pronstico suele ser bastante
malo. Se han notificado casos de regresin espontnea.

Torsin del cordn testicular.

El testculo gira sobre el eje del cordn
testicular. Es poco frecuente y grave.

Principalmente criptrquidos
con testculos
intraabdominales.

En el perro es raro.

Sinologa.
Dolor
Incluyendo anorexia
Emesis
Reduccin de tolerancia al ejercicio
Ligera pirexia
Desarrollo de edema escrotal e inflamacin
testicular palpable

Tratamiento orquiectomia.

Tipos de torsin del cordn espermtico: A)

torsin extra vaginal. B) torsin intravaginal.

Epididimitis
Se trata de la inflamacin del epiddimo. Por lo general se manifiesta
conjuntamente con la orquitis.

La epididimitis puede estar causada por

infeccin ascendente del tracto genital, virus
del moquillo canino o por infeccin
hidatgena.
Las infecciones hidatgenas, en especial por
Brucella canis, pueden ocasionar epididimitis

El tratamiento de la epididimitis supurativa

aguda es la orquiectoma.

Orquitis
Se trata de la inflamacin
testicular. Puede tener
diferentes orgenes:

Los testculos muy

traumatizados o con
abscesos se extirpan
quirrgicamente.

La extraccin de los testculos

con inflamacin crnica se
justifica para prevenir
episodios continuos de
inflamacin aguda.

3)
traumatismo
infeccin
inmunomediada

Los signos
Dolor testicular
Edema
Turgencia del escroto.

Puede haber signos

sistmicos de inflamacin,
como leucocitosis, pirexia e
inquietud.

La orquiectoma es el tratamiento de
eleccin.

Fimosis

Ocurre cuando el pene se encuentra atrapado dentro de la cavidad

prepucial, debido a que la abertura prepucial es anormalmente pequea . Es
rara en perros y gatos.

Puede deberse a un trastorno congnito o adquirido secundario a

procesos inflamatorios.

Sinologa :
miccin con la posterior acumulacin de orina en la cavidad prepucial que
dan signos de constante goteo de la orina , flujo anormal durante la
miccin , inflamacin prepucial e infecciones bacterianas secundarias.
Disminucin de libido por dolor.
Dx
Basado en inspeccin visual.

Tratamiento :
Aumento del tamao prepucial por medio de ciruga va a depender de la
gravedad del trastorno y la finalidad del perro.

Parafimosis
Consiste en la no retraccin del pene dentro del

prepucio y suele ocurrir tras la ereccin.

En gatos suele producirse por la presencia de pelos largos que impiden la entrada
del pene. En perros por la piel o el pelo del prepucio queda adherido a la
superficie peniana y es arrastrado por el pene dentro de la cavidad prepucial a
medida que remite la ereccin.

 Tx
Consiste en la lubricacin el pene y del prepucio y la

extraccin o despliegue del prepucio, volviendo a la

normalidad en muy poco tiempo tras la disminucin de la
tumefaccin peneana.

En ocasiones es necesario agrandar el prepucio con una incisin,

en la lnea media ventral del mismo.

Balanopostitis
La inflamacin del pene se denomina balanitis, y la

inflamacin del prepucio postitis= balanopostitis.

En pequeos animales la causa mas frecuente en una infeccin bacteriana.

Otras causas infecciosas espordicas son el herpes canino y hongos como la
Candida spp y Blastomyces spp. Tambin se produce por traumatismo y cuerpos
extraos .

Hipertrofia de Cltoris
Bajo influencia de andrgenos, el

cltoris canino puede aumentar de

tamao e incluso osificarse.
El cltoris aumentado puede protruir

desde la vulva.
Prxima a la pubertad o despus de

administracin de andrgenos.
Exploracin fsica se muestra un cltoris

anmalo, con forma flica caracterstica .

Muchas veces resulta palpable la
osificacin.

Tx. Consiste en eliminar la fuente de

andrgenos, tejido blando puede volver a
normalidad. Tej. Osificado es permanente.

Vaginitis
Perra enteras o esterilizadas
Cualquier edad
No predisposicin racial
Cualquier momento del ciclo estral.

Rara en gatas.

Inmadurez del aparato reproductor

Anomalas anatmicas de la vagina o del

vestbulo
Irritacin qumica
Estimulacin androginia
Irritacin mecnica (c. extrao o
neoplasia)

 Dx. Anamnesis y el hallazgo de una secrecin

mucoide, mucopurulenta o purulenta presente

en la mayora de las perras con vaginitis.
Hembras estn normales y con buena salud.

Pruebas: citologa, vaginoscopia,

Tratamiento perra prepuber:

En casos en que los signos clnicos se limitan a secrecin
vulvar no hemorrgica, no se requiere tratamiento. La
mayora de estas hembras se cura de mono espontaneo
cuando alcanza la madurez fsica.

Tratamiento perra adulta:

La resolucin de la vaginitis en perras adultas estn
directamente relacionadas con la eliminacin del
trastorno subyacente , (corregir quirrgicamente las
anomalas de la vulva y de la vagina, eliminar el cuerpo
extrao o controlar la incontinencia urinaria.

Neoplasia
Leiomiomas.
(neoplasias)

Vagina y tero.

Tratamiento por
extirpacin quirrgica.

Frecuente en perras y

gatas geritricas.

No suelen encontrarse
clulas tumorales en
las citologas.

Identificacin mediante
palpacin, pruebas de
imagen y/o vaginoscopia.

Biopsia Dx por

histopatologa.

Carcinoma de clulas
transicionales.
CCT

Invadir vestbulo-

vagina desde uretra.

Detectar: palpacin
vaginal y verse mediante
vaginoscopia.

CCT exfolian y puede

diagnosticarse fcilmente
mediante citologa.

Tx: Quimioterapia, el
pronostico para la
curacin es reservado.

TVT
Tumor de clulas

redondas contagioso.

Transmisin

venrea
Afecta principalmente
mucosa de los genitales
externos. M y H

Tiene apariencia carnosa,

hiperemica. Adquiere una forma
de coliflor y pueden alcanzar
dimetros de mas de 5cm.

Machos zona del bulbo

del glande y mucosa del
prepucio.

Hembras vulva invasiva

por TVT, secrecin por la
vulva.

Hiperplasia endometrial
qustica.
Se caracteriza por un incremento en el numero, el tamao y en la

actividad secretora de las glndulas endometriales, adems de una

hiperplasia del endometrio.

P4

Diestro en
perras

 Presencia de estrgenos cuando las concentraciones de

progesterona son altas.

Uso de estrgenos para montas no
deseadas

P4 endgeno

HEQ
Estrgenos solos

HEQ

Por si misma, la HEQ no genera sntomas de enfermedad

Mucometra
HEQ se considera precursora de la

Mucometra.
Presencia de liquido en quistes + liquido estril en luz del tero.

Mucometra mas frecuente en perras que en gatas.

La citologa indica que no se

trata de un exudado
purulento.

Difcil diferenciar entre

mucometra y piometra

Por palpacin abdominal y con

pruebas de diagnostico por
imagen de detecta del
tamao del tero.

Los animales con una mucometra

no estn gravemente enfermos,
mientras los que tienen una
piometra si suelen estarlo.

La ovariohisterectomia es
resolutiva.

Video Mucometra

Pimetra
Se caracteriza por la presencia de contenido purulento en el tero y por
hallazgos histolgicos que confirman la existencia de infiltrado de
clulas inflamatorias, (neutrofilos, linfocitos, Clulas plasmticas y
macrfagos)
Aun no se conoce bien
como inicia la pimetra.

Escherichia coli.

Invasin bacteriana
presumiblemente a
partir de la flora vaginal

 Las pimetras son mas comunes en perras

que en gatas.
Factores predisponentes:
-Edad (6,5 8,5 a)
-Tratamiento hormonales (E2 y P4)
-No haber parido nunca (nuliparas 6 veces +)

4-8 Semanas
- adm. P4
-Celo

Purulenta

Hemorrgica

Endotoxemia

85% c Secrecin
vulvar.

Deshidratacin
Molestias abdominales
Letrgicos
TLLC
Bacterias en orina

Septicemia
Abiertas o cerradas .

Hrs.

Sx

Pimetra
DDX

Mucometra
Hiperplasia endometrial Qustica
Gestacin

DX

Rx
Ecografa
Palpacin

Tratamiento.
Para casos en donde la pi metra esta

confirmada el tratamiento de eleccin es la

ovariohisterectoma.
Ya que el paciente tiene comprometida la
vida, y en cualquier momento puede
desarrollarse una septicemia o endotoxemia.

 Tratamiento no quirrgico de una pimetra.

1.- Resolucin de los sntomas clnicos.
2.- Vaciado de la luz uterina.
3.- Recuperacin de las caractersticas .
Nota: dosis a microgramos.
PGF2 : 0,1 0,25 mg/kg SC C/24-12hr
Cabergolina y cloprostenol
Cabergolina : 5 g/kg VO C/ 24h 7dias
Cloprostenol: 1 g/kg VO C/ 24h 7dias
Aglepristona y cloprostenol

Aglepristona: 10mg/kg SC una vez al dia los dias 1, 2 y 8.

Cloprostenol: 1g/kg SC una vez al dia los dias 3-7

Video Pimetra.

 Ettinger, Stephen J. Tratado De Medicina Interna Veterinaria

Enfermedades Del Perro Y Del Gato. 6th ed. Espana: Elsevier,

2007.

Fossum, Theresa Welch. Cirugia En Pequenos Animales. 3a ed.

Barcelona: Elsevier Espana, 2009.

Nelson, Ricahrd W., and C. Guillermo Couto. Medicina Interna

De Pequenos Animales. Cuarta ed. 2010.