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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

COORDINACIN DE HUMANIDADES
PROGRAMA UNIVERSITARIO DE DERECHOS HUMANOS
(PUDH-UNAM)

BASES TCNICO-METODOLGICAS
PARA EL PRIMER INFORME DE MXICO AL
PROTOCOLO DE SAN SALVADOR
DERECHO A LA SALUD

Marzo, 2014.

Programa Universitario de Derechos Humanos de la


Universidad Nacional Autnoma de Mxico

CONTENIDO
Pg.
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I. PRESENTACIN
II. MATRICES DE INDICADORES
Indicadores propuestos por la Organizacin de Estados Americanos.
Indicadores contextualizados y sistematizados para Mxico con
sntesis de hallazgos*.

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III. FICHAS TCNICAS DE INDICADORES**


1. RECEPCIN DEL DERECHO
Estructurales
SaE01 - SaE11. Ratificacin de tratados internacionales.
SaE12. Incorporacin en la Constitucin Poltica del derecho a la
salud.
SaE13. Legislacin especfica que contempla el derecho a la salud.
Procesos
SaP01a. Poblacin derechohabiente de servicios de salud.
SaP01b. Poblacin derechohabiente slo en el Seguro Popular Programa de servicios de salud para sectores vulnerables-.
SaP02. Cobertura del registro civil.
SaP03. Distribucin de proteccin social en salud para adultos
mayores de 65 aos.
Resultados
SaR01. Esperanza de vida al nacer.
SaR02. Tasa de mortalidad materna.
SaR03. Tasa de mortalidad por sexo debido a homicidios y
suicidios.
SaR04. Porcentaje de la poblacin con acceso a agua potable.
SaR05. Porcentaje de la poblacin con acceso a servicios de
drenaje.

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2. CONTEXTO
FINANCIERO
BSICO
Y
COMPROMISOS
PRESUPUESTARIOS
Estructurales
SfE01. Fuentes de financiamiento del sector salud.
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SfE02. Incentivos fiscales y subsidios para el sector privado de la
salud.
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SfE03. Incentivos fiscales a la industria farmacutica privada.
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*

De acuerdo con los lineamientos metodolgicos solicitados por la OEA, los indicadores se presentan con
informacin de 2010 (OEA/Ser.L/XXV.2.1, GT/PSS/doc.2/11 rev.2 del 16 diciembre 2011, prrafo 27).
**
Por su carcter cualitativo, no se incluye informacin en los rubros de seales de progreso, para dejar
abierta la posibilidad de incorporar comentarios o situaciones paradigmticas en una segunda etapa. La matriz
de hallazgos conserva los enunciados propuestos por la OEA slo como referencia.

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Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Procesos
SfP01a y b. Porcentaje del gasto pblico destinado a salud,
respecto del PIB y del gasto pblico total.
SfP02. Gasto Pblico per cpita en salud por entidad federativa.
SfP03. Porcentaje de recursos destinados a la capacitacin de
recursos humanos en salud.
Resultados
SfR01. Porcentaje promedio de gasto del hogar en salud segn
deciles de ingreso familiar.
3. CAPACIDADES ESTATALES
Estructurales
ScE01. Incorporacin en la poltica pblica del concepto bsico de
atencin primaria de salud integral y universal.
ScE02. Poltica nacional sobre medicamentos.
ScE03. Asistencia tcnica y financiera internacional en el rea de
salud.
Procesos
ScP01. Accesibilidad de servicios de salud por tipo de localidad.
ScP02. Porcentaje de la poblacin con acceso a medicamentos por
institucin.
ScP03. Disparidades pblico-privadas en el gasto en salud.
ScP04 a y b. Tasa de mdicos/as (enfermeras/os) por cien mil
habitantes.
ScP05. Proporcin de partos atendidos por profesionales.
ScP06. Densidad del personal profesional auxiliar por cantidad de
camas de hospital.
ScPn01. Porcentaje de servicios de salud de responsabilidad
pblica subcontratados a compaas privadas u otro tipo de
entidades de atencin a la salud (Se propone generar).
Resultados
ScR01a y b. Cobertura, extensin, jurisdiccin y financiamiento de
los sistemas de salud.
ScR02a y b. Cobertura de programas de asistencia a adultos
mayores.
ScR03. Porcentaje de poblacin usuaria de servicios por tipo.
ScR04. Proporcin de hogares con gasto en seguros de salud,
segn decil de ingresos.
4. IGUALDAD Y NO DISCRIMINACIN
Estructurales
SdE01. Regulacin del aborto.
SdE02. Ley o poltica nacional para personas con discapacidad
fsica o mental.
SdE03. Ley o poltica nacional de salud considerando la diversidad
tnica.
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SdE04. Ley de reconocimiento de los derechos sexuales y


reproductivos.
SdP05. Caractersticas de los Servicios de Salud Mental.
Procesos
SdP01a y b. Prevalencia de uso de mtodos anticonceptivos en
mujeres adolescentes y adultas.
SdP02a y b. Abortos inducidos y estimaciones de abortos ilegales,
por edad, lugar de residencia y condiciones socieconmicas de la
mujer embarazada.
SdP03. Proporcin de hogares que utilizan sistemas alternativos de
atencin de la salud, segn decil de ingresos.
SdP04. Caractersticas del sistema de salud sexual y reproductiva.
SdP05. Porcentaje de menores de cinco aos cubiertos por
programas nutricionales.
SdP06. Indicadores para la prevencin de la transmisin maternoinfantil del VIH.
SdP07. Porcentaje de casos notificados de SIDA por transmisin
perinatal.
SdP08. Promedio de consultas prenatales por embarazada.
SdP09. Lactancia materna durante los primeros seis meses de vida.
SdP10. Caractersticas de los servicios pblicos de salud mental.
SdPn01. Porcentaje de nios, nias y adolescentes que reciben
peridicamente atencin/controles mdicos (Se propone generar).
SdPn02. Porcentaje de nios y nias que reciben asistencia en
salud perinatal y hasta los cinco aos (Se propone generar).
Resultados
SdR01a y b. Prevalencia de desnutricin en nios menores de 5
aos (desnutricin crnica o desnutricin aguda -emaciacin-).
SdR02. Composicin por sexo de los casos notificados de SIDA
segn ao de diagnstico.
SdR03. Porcentaje de personas con discapacidad con acceso a
servicios de salud.
SdR04. Porcentaje de demanda insatisfecha de mtodos
anticonceptivos.
SdR05a y b. Tasa de mortalidad por cncer de mama o crvicouterino.
SdR06. Porcentaje de mujeres con control prenatal en el primer
trimestre.
SdR07a y b. Cobertura del esquema completo de vacunacin, al
ao y dos aos de edad.
5. ACCESO A INFORMACIN PBLICA Y PARTICIPACIN
Estructurales
SiE01. Caractersticas del sistema estadstico en materia de salud.
SiE02. Normas de proteccin sobre la confidencialidad de la
informacin personal de salud.
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Universidad Nacional Autnoma de Mxico

SiE03. Disposiciones que requieran el consentimiento de la persona


para aceptar o rechazar un tratamiento.
Procesos
SiP01. Porcentaje de entidades de atencin a la salud con
protocolos de confidencialidad de la informacin.
SiP02. Acciones o campaas de asesoramiento sobre VIH/SIDA.
SiP03. Cobertura de campaas de informacin o programas de
difusin para la prevencin en el consumo de drogas.
SiPn01. Cobertura de acciones o campaas de difusin con
informacin sobre polticas de salud sexual y reproductiva (Se
propone generar).
SiPn02. Distribucin geogrfica y tnica de servicios de traduccin
en las entidades de atencin a la salud a otros idiomas hablados en
el pas (Se propone generar).
Resultados
SiR01. Tendencias de consumo de alcohol y drogas ilegales.
SiR02. Subregistro de nacimientos.
6. ACCESO A LA JUSTICIA
Estructurales
SjE01. Instancias administrativas para radicar denuncias en materia
de incumplimiento de obligaciones vinculadas al derecho a la salud.
SjE02. Competencias para recibir quejas de los usuarios del
sistema de salud.
SjE03. Acciones constitucionales (amparos, acciones de proteccin,
tutela).
SjE04. Servicios jurdicos gratuitos e integrales de proteccin del
derecho a la salud.
SjE05. Oficinas pblicas de mediacin o conciliacin para resolver
cuestiones vinculadas con salud.
SjE06. Garantas procesales en los procedimientos judiciales.
Procesos
SjP01. Nmero de quejas recibidas y recomendaciones emitidas
relativas al derecho a la salud, por la CNDH.
SjPn01. Nmero de decisiones judiciales que han hecho lugar a
garantas en salud en general y en temas especficos (Se propone
generar).
SjPn02. Capacitacin de jueces y abogados en materia de derecho
a la salud (Se propone generar).
Resultados
No hay indicadores propuestos por la OEA en este rubro.

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Programa Universitario de Derechos Humanos de la


Universidad Nacional Autnoma de Mxico

I.

PRESENTACIN

Programa Universitario de Derechos Humanos de la


Universidad Nacional Autnoma de Mxico

I. PRESENTACIN
El Programa Universitario de Derechos Humanos de la Universidad Nacional
Autnoma de Mxico (PUDH-UNAM), en el contexto del proyecto Investigacin y
Desarrollo de Indicadores para Evaluacin de la Situacin de los Derechos
Humanos, ha desarrollado las bases tcnico metodolgicas para el Primer
Informe al Protocolo de San Salvador, de acuerdo con los lineamientos para la
elaboracin de informes nacionales basados en indicadores para la medicin de
derechos, de la Organizacin de los Estados Americanos (OEA).
Los indicadores y sus correspondientes fichas tcnicas fueron sometidos a un
proceso de validacin en el que participaron entidades acadmicas,
organizaciones de sociedad civil1 y la Oficina en Mxico del Alto Comisionado de
las Naciones Unidas para los Derechos Humanos para, posteriormente, ser
entregados al Estado Mexicano como una contribucin de los actores sociales,
con objeto de que pueda utilizarlos en la elaboracin del informe de Mxico al
Protocolo de San Salvador, que debe ser presentado ante la OEA en junio de
2014.
El documento incluye en primera instancia las matrices para el Derecho a la Salud,
la primera se presenta como referencia y contiene los indicadores originalmente
planteados por la OEA en su metodologa2; la segunda incluye los indicadores
contextualizados para Mxico (que se construyen a partir de la propuesta base
con el tamiz de la situacin nacional) y los principales hallazgos identificados. Esta
ltima matriz permite revisar de forma sinttica la situacin que guarda el derecho
a la salud en Mxico y su poltica pblica asociada, en trminos de las categoras
conceptuales y principios transversales propuestos por la OEA, a travs de
informacin objetiva.
La segunda parte del documento contiene las fichas tcnicas de cada uno de los
indicadores (33 estructurales, 26 de proceso y 19 de resultado), las cuales
incluyen: definicin, mtodo de clculo, referencias justificativas, observaciones
sobre la situacin nacional del indicador, fuentes de informacin, series de datos y
grfica.
Con esta labor, el Programa Universitario de Derechos Humanos de la UNAM y
las entidades participantes en el proceso, pretenden contribuir a la construccin de
bases para la generacin de evidencia emprica que apoye la exigibilidad y
justiciabilidad de los derechos fundamentales.
1

Instituto de Investigaciones Jurdicas de la UNAM; Coordinacin del Doctorado en Ciencias en Salud


Colectiva, Universidad Autnoma Metropolitana-Xochimilco; Iniciativa Ciudadana y Desarrollo Social, INCIDE
Social, A.C.; Observatorio de Desarrollo Social y Derechos Humanos; DECA Equipo Pueblo, A.C.; Espacio de
Coordinacin de Organizaciones Civiles sobre Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (Espacio DESC) Captulo Mexicano; el Comit de Amrica Latina y el Caribe para la Defensa de los Derechos de la Mujer en
Mxico (CLADEM - Mxico); el Centro Mexicano de Derecho Ambiental, y el Grupo de Informacin en
Reproduccin Elegida.
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OEA, Secretara Ejecutiva para el Desarrollo Integral, Indicadores de progreso para medicin de derechos
contemplados en el Protocolo de San Salvador, OEA/Ser/L/XXV.2.1, 16 de diciembre de 2011.

Programa Universitario de Derechos Humanos de la


Universidad Nacional Autnoma de Mxico

II. MATRICES DE INDICADORES