Guia General de Radiografia

HOSPITAL DISTRATAL
LUIS ABLANQUE DE LA PLATA

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
Subdireccin cientfica
NIT: 835.000.972-2
Nivel 1
1. APROBACION
NOMBRE
ELABORADO
POR:
FELIX RIASCOS
VALORADO POR:
APROBADO
FRANCO
POR:
ROMERO
GARGO
SUBDIRECT
OR
CIENTIFICO
FECHA
GERENTE
GUIA GENERAL DE
RADIOGRAFIA
BUENAVENTURA VALLE
2015
1. ALCANCE:
FIRMA
DESDE el ingreso del usuario para un procedimiento Radiolgico.

HASTA la entrega de resultados al usuario.
2. USUARIOS:
Mdicos, enfermera, auxiliares de enfermera.
3. OBJETIVO GENERAL.
Conocimiento general de la preparacin del paciente para la
toma de placas radiogrficas.
4. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Preparacin, toma, resultados en el proceso de las diferentes
placas radiogrficas.
Contribuir al xito del procedimiento diagnstico, mediante una

adecuada preparacin.
5. DEFINICIONES.
Explicacin dada al paciente para llevar acabo la preparacin previa a
un examen diagnstico.
CONSIDERACIONES PRELIMINARES.
Asegrese de que el paciente o acudiente han entendido claramente

las explicaciones realizadas.
Indagar siempre por alergias conocidas a medio de contraste que van

a utilizarse.
6. MATERIALES Y EQUIPO.
Hojas de indicaciones (cuando se explique de manera presencial).
Archivo con instrucciones de preparacin.
7. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO.
Pregunta al usuario cual fue el examen ordenado.
Explique en qu consiste el examen.
Si la indicacin es dada personalmente entre la hoja de
indicaciones.
Consulte en el archivo el sistema de indicaciones.
Explique al usuario la preparacin que debe realizarse
adecuadamente.
Pida que el paciente lo retroalimente para garantizar que ha
captado las explicaciones.
Aclare cualquier inquietud.
RX DE ABDOMEN SIMPLE.
EXPLICACION.
Examen no invasivo en el que se requiere hacer una dieta especfica para
visualizar el abdomen superior.
PREPARACION.
Da antes de la cita tomar lo que especifique el radilogo.
Da de la cita completamente en ayunas.
ALGORITMO.
Gua de terapia respiratoria generalizase.
EVALUACION DE INDICADORES.
Disminucin de la dificultad respiratoria, tos seca, dependencia de
oxgeno.
Regresin de la expectoracin.
GUIA DE PROTOCOLOS DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL

1. ALCANCE:
DESDE el ingreso del paciente para un procedimiento radiolgico.
2. USUARIOS:
Mdicos generales, Mdicos especialistas, personal de enfermera.
3. OBJETIVOS GENERAL.
Conocimientos generales del tipo de incidencia radiolgica para
la toma de cada segmento anatmico.
Estandarizacin de la toma radiolgica ms comn en el servicio
de RX.
5. DEFINICION.
HUESOS
EXTREMIDADES Y PELVIS:
Manos
Dedos
Puo (mueca)
Codo
Pie
Clavcula
Antebrazo
Cuello de pie (tobillo)
Calcneo, brazo
Pierna
Rodilla
Fmur
Hombro
Omoplato
Pelvis, cadera
Articulaciones sacro iliaca y oxofemorales
Tangencial de rotula a 30, 60, 90 grado.
CRNEO, CARA Y CUELLO:

Cara
Malar
Arco cigomtico
Huesos nasales
Maxilar superior
Silla turca
Perfilograma
Base de crneo
Senos paranasales
Maxilar inferior
Orbita
Articulaciones temporomandibulares
Agujeros pticos
Crneo simple
Crneo simple ms base de crneo
Cavum farngeo.
COLUMNA VERTEBRAL:
Columna cervical
Columna dorsal
Columna lumbosacra
Sacrocccix
TORAX:
Radiografa pastero anterior del trax o Antero - posterior del
trax y lateral
Esternn, articulaciones estema claviculares
Antero - posterior del trax.
ABDOMEN:
Abdomen simple
GUIA DE PROTOCOLOS EN RADIOGRAFIA
DE TORAX
1. ALCANCE:
DESDE el ingreso del paciente para radiologa de trax.

HASTA La entrega de los resultados al paciente.
2. USUARIOS:
Mdicos generales, Mdicos especialistas, Personal de enfermera.
RAYOS X DE TORAX EN ADULTO

1. RADIOGRAFIA ANTERO-POSTERIOR DE TORAX
OBJETIVO.
Obtener una radiografa antera-posterior de trax.
DIRECTRICES:
Distancia tubo-placa de 180 cm.
Paciente en posicin pastero-anterior erecta.
Plano medio sagital centrado con respecto al centro de la
placa.
Brazos y manos por fuera del are de proyeccin del rayo.
Eje longitudinal de la placa paralelo al eje longitudinal del
cuerpo.
Rayo central perpendicular a la placa.
Rayo centrado al nivel la 4 vertebra torcica.
Inspiracin sostenida.
FACTORES TECNICOS:
KV75.
Ms 16.
Chasis que abarque desde el mentn hasta la mitad del
abdomen.
CONTROL DE CALIDAD:
Visualizacin completa de la 6 vrtebra cervical.
Inclusin de ambos hemidiafragmas y receso costofrnicos.
Espacio equidistante a la lnea media de ambas articulaciones

estemoclaviculares.
Se debe visualizar como mnimo 9 espacios intercostales.
Deben insinuarse los cuerpos vertebrales
de la columna
torcica a travs de la silueta cardiaca.
En ciertas
condiciones
patolgicas,
pueden
obtenerse
estudios en expiracin mxima (neumotrax).
2. RADIOGRAFIA LATERALDE TORAX

OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral izquierda de trax.
DIRECTRICES:
Distancia tubo-placa de 180 cm.
Paciente en posicin lateral erecta con el lado izquierdo en
contacto con el chasis, de tal modo que el eje longitudinal del
cuerpo sea paralelo al eje de la placa y que la lnea axilar
anterior quede central con respecto a la lnea media de la
placa.
Se elevan los brazos sobre la cabeza con los codos flexionados
y antebrazos apoyados sobre la cabeza.
Rayo central dirigido horizontalmente a nivel de la 4 vertebra
torcica.
FACTORES TECNICOS:
Kv 90.
Mas20.
Chasis que abarque
abdomen.
desde el mentn
hasta la mitad
CONTROL DE CALIDAD:
Los campos pulmonares, los hemidiafragmas y los recesos
costofrnicos deben quedar incluidos en la placa.
La separacin mxima permitida de los arcos costales
posteriores es de 1 cm.
3. RADIOGRAFIA ANTERO-POSTERIOR DE TORAX:
OBJETIVO:
del
Obtener una radiografa antera-posterior de trax en

pacientes incapaces de tolerar el examen en posicin erecta.
DIRECTRICES:
Pacientes en posicin supina sobre la mesa o en silla.
Plano medio sagital centrado en lnea media de la mesa o del
chasis.
Antebrazos y manos por fuera del rea del rayo.
Hombros en el mismo plano del chasis.
Eje longitudinal
de la placa paralelo al eje longitudinal
del
cuerpo.
Rayo centrado con el plano sagital medio a nivel de la unin
manubrioesternal.
FACTORES TECNICOS:
Kv 75.
Ms 16
Distancia tubo-placa de 1m.
CONTROL DE CALIDAD:
Los enumerados para radiografa pastero-anterior de trax.
GUIA DE RADIOLOGIA DE ABDOMEN

1. ALCANCE:
DESDE El ingreso del paciente para exploracin radiolgica del
abdomen.
2. USUARIOS:
1. ABDOMEN, ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa del abdomen en posicin anteraposterior. Debe incluirse en lo posible el diafragma.
DIRECTRICES:
Pacientes en posicin supina sobre la mesa.
El plano sagital medio se centra con respecto a la lnea media de
la mesa.
El eje longitudinal de la placa es paralelo con el eje longitudinal
del cuerpo.

Rayo central dirigido al punto medio de plano sagital medio, a
nivel de las crestas ilacas.
La placa se centra con respecto al rayo central.
Espiracin sostenida.
FACTORESTECNICOS:
KV 65.
Ms 30.
Chasis de 14x17 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Siempre que sea posible debe visualizarse el diafragma.
La columna lumbar debe estar centrada en la placa.
No es necesario ver toda la pelvis
2. ABDOMEN ANTERO-POSTERIOR, EN POSICION ERECTA:

OBJETIVO:
Obtener
una radiografa del abdomen en posicin erecta
antera-posterior,
con el objeto de revelar el gas libre
intrabdominal y los niveles hidroaereos del intestino. Debe
incluirse en lo posible el diafragma.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin antera-posterior erecta.
El plano sagital medio se centra con respecto a la lnea
media de la mesa.
El eje longitudinal
de la placa es paralelo con el eje
longitudinal del cuerpo.
Rayo central horizontal y perpendicular a la placa.
Rayo central dirigido al punto medio del plano sagital medio,
a nivel de las crestas iliacas.
La placa central se centra con respecto al rayo central.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 30.
CONTROL DE CALIDAD:
Siempre debe visualizarse el diafragma.
La columna lumbar debe estar centrada en la placa.
No es necesario incluir toda la pelvis.
3. PELVIS ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la pelvis en posicin anteraposterior.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin supina sobre la mesa.
El paciente se centra con respecto a la lnea media de la mesa.
de la pelvis.
Rayo central dirigido hacia el punto medio a nivel de un punto
situado a 2cm. por encima del trocnter mayor.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 60.
CONTROL DE CALIDAD:
Deben incluirse en las placas las articulaciones de las caderas.
Se observan claramente ambas articulaciones sacro iliacas.
No debe existir rotacin de la pelvis.
GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR

1. ALCANCE:
DESDE El ingreso del paciente para exploracin radiolgica del
miembro superior.
2. USUARIOS:
Mdicos generales, Mdico especialista radilogo, Personal de
enfermera.
1. DEDOS POSTERO-ANTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de un dedo en posicin antera-posterior.
DIRECTRICES:
Paciente sentado en el borde de la mesa.
Brazo en abduccin de 90.
Antebrazo en flexin de 90.
Mano en pronacin, apoyado sobre la mesa.
Dedos ligeramente separados.
Eje longitudinal paralelo al eje longitudinal de la placa.
Rayo central dirigido para emerger la articulacin interfalangica
proximal.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 3.
Chasis: El ms pequeo o usar divisin.
CONTROL DE CALIDAD:
El dedo examinado debe estar separado de los dems.
Deben visualizarse claramente las tres falanges.
No debe existir rotacin del dedo.
Puede recurrirse al uso de almohadas.
2. DEDOS LATERAL
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de un dedo en posicin lateral.
DIRECTRICES:
Brazo de abduccin de 90.
Mano apoyada sobre su superficie cubital con el dedo de
examinar completamente extendido y los otros dedos
flexionados.
Las articulaciones interfalangicas forman un ngulo de 90 con el
plano de la placa.
Eje longitudinal del dedo paralelo al eje longitudinal de la placa.
Rayo central dirigido para emerger en la articulacin
interfalangica proximal.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 6.
Chasis: El ms pequeo o usar divisin.
CONTROL DE CALIDAD:
El dedo examinado debe estar separado por los dems.
Deben visualizarse claramente las tres falanges.
No debe existir rotacin del dedo.
Puede recurrirse al uso de la almohada.
3. MANO POSTERO-ANTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa pastero-anterior de la mano, de todas
las estructuras, excepto del
pulgar el cual se proyecta
oblicuamente.
DIRECTRICES:
Paciente sentado al borde de la mesa.
Brazo de abduccin de 90.
Mano en pronacin completa.
Eje longitudinal de la mano y del antebrazo paralelo al eje de la
placa.
Rayo central dirigido a emerger al nivel de la articulacin
metacarpofalangica.
FACTORES TECNICOS:
KV de 60.
Ms de 3.
CONTROL DE CALIDAD:
La estiloide cubital debe visualizarse lateral al cubito.
Deben visualizarse bien los pulpejos de los dedos.
4. MANO OBLICUA
OBJETIVOS:
Obtener una proyeccin oblicua en la cual se visualicen los dos
metacarpianos a travs de los otros cinco con sus
correspondientes falanges.
DIRECTRICES:
Antebrazo apoyado sobre la mesa.
Mano apoyada en la superficie cubital, con los dedos en flexin y
pronacin discreta de forma que los pulpejos contacten con la
placa.
Las articulaciones metacarpofalangicas forman un ngulo de 45
con el plano de la placa.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 5.
Chasis: 8x8 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Ninguno de los dedos debe sobreponerse a los otros.
Se proyectan claramente los dos primeros dedos a los otros.
Los metacarpianos tercero, cuarto y quinto solo se superponen a
nivel de sus bases y muy discretamente a nivel de sus cabezas.
5. PUO POSTERO-ANTERIR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa pastero-anterior del puo mostrando los
huesos carpianos, las porciones distales del cubito y radio, y las
porciones proximales de los metacarpianos; esta posicin permite
una ptima visualizacin de la estiloide cubital.
DIRECTRICES:
El paciente se sienta en el borde de la mesa.
El antebrazo se apoya sobre la mesa.
La mano est ligeramente arqueada, con la superficie palmar
hacia abajo.
de la mueca y el antebrazo.
El rayo central es perpendicular a la placa.
El rayo central se dirige para emerger a nivel de la zona media de
los huesos carpianos.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 4.
Chasis: De 8x8 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
El carpo no debe estar desviado hacia cubital o radial.
Las porciones distales de cubito y radio no deben estar alteradas por la
elevacin del antebrazo.
6. PUO LATERAL
OBJETIVO:
Obtener
una radiografa del puo mostrando los huesos
carpianos, las porciones distales del cubito
y radio y las
porciones proximales de los metacarpianos.
Esta posicin
permite una ptima visualizacin de la porcin distal del
radio, es semilunar, hueso grande y el escafoides.
DIRECTRICES:
El antebrazo se apoya sobre la mesa.
La mano se apoya sobre la superficie cubital con el cubito y el
radio superpuestos
de tal modo que constituyan
una
verdadera posicin lateral.
de la mueca y el antebrazo.
El cubito y el radio forman un ngulo de 90 con el plano de la
placa.
Rayo central perpendicular de la placa.
El rayo central se dirige para emerger a nivel de la zona
central de la articulacin de la mueca.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
El carpo no debe estar desviado cubital o radial.
Las porciones distales del cubito y radio no deben estar
alteradas por la elevacin del antebrazo.
Debe sobreponerse el metacarpiano del segundo al quinto, el
cubito y el radio.
7. ANTEBRAZO ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa antero-posterior de cubito y radio.
DIRECTRICES:
El codo se extiende completamente y la mano se coloca en
supinacin.
Eje longitudinal de la placa es paralelo con el eje longitudinal
del antebrazo.
Rayo central dirigido al centro del antebrazo.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
El radio y cubito deben distinguirse claramente ms all de la
tuberosidad radial. En esta posicin no se visualiza bien el
estiloide cubital.
8. ANTEBRAZO LATERAL
OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral de cubito y radio.
DIRECTRICES:
El codo se coloca flexionado a 90 y la mano se dispone en
posicin lateral, con la mano y el antebrazo apoyados sobre la
superficie cubital.
Eje longitudinal de la placa paralelo con el eje longitudinal del
antebrazo.
Rayo central dirigido al centro del antebrazo.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 8.
Chasis 14x 14 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Las porciones distales del radio y cubito se superponen.
En esta posicin no se visualiza bien la estiloide cubital.
Se proyectan claramente las porciones medias y las difisis
del radio y del cubito y la cara externa de la cabeza del radio.
9. CODO ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa ante ro-posterior de codo.
DIRECTRICES:
El codo se extiende completamente y la mano se coloca en
supinacin.
antebrazo.
Rayo central dirigido al centro del codo.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 10.
Chasis de 14x 14 pulgadas.
10.
CODO LATERAL
OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral del codo con los componentes
que incluyan la porcin distal del humero.
DIRECTRICES:
El codo se flexiona 90, con la mano y el antebrazo en posicin
lateral verdadera apoyados sobre la mesa.
El humero en paralelo a la mesa.
antebrazo.
Rayo central dirigido al centro de la articulacin del codo.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 10.
Chasis de 14 x 14 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Se visualiza claramente el espacio articular entre la cabeza radial
y el cndilo humeral.
Los cndilos humerales deben estar superpuestos.
Deben visualizarse las partes blandas del codo ya que los
hematomas se desplazan hacia estas lneas grasas.
Deben proyectarse netamente los dos tercios extremos de la
cabeza humeral.
11.
BRAZO ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa antera-posterior que muestre el
humero en su totalidad.
DIRECTRICES:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Se debe incluir todo el humero desde la cabeza hasta los
cndilos.
Se proyectara lateralmente la tuberosidad mayor.
No debe existir rotacin de los cndilos humerales.
12.
BRAZO LATERAL
OBJETIVOS:
Obtener una radiografa
el humero.
lateral que muestre en su totalidad
DIRECTRICES:
El hombro opuesto est ligeramente elevado con el objeto de
que el hombro a estudiar se halle en ntimo contacto con la
placa.
La extremidad se halla en abduccin discreta.

Mano en probacin de tal modo que su superficie dorsal se
apoye sobre el muslo.
La extremidad se debe colocar en posicin lateral verdadera
con su superficie intima apoyada sobre la mesa.
Rayo central dirigido perpendicular a la placa y centrado en
la porcin media de las difisis del humero.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Se debe incluir todo el humero desde la cabeza hasta los
cndilos.
Se proyectara hacia adentro de la tuberosis menor.
No debe existir rotacin de los cndilos humerales los cuales
deben estar superpuestos.
13.
HOMBRO ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa del hombro con el humero en posicin
anatmica verdadera (palma hacia arriba).
DIRECTRICES:
El codo completamente extendido con el brazo en abduccin
discreta.
Mano en supinacin extrema.
El plano coronal de los epicondilos es paralelo con la placa.
El rayo se dirige a las apfisis coroides.
FACTORES TECNICOS:
KV70
Ms 10
CONTROL DE CALIDAD:
La tuberosidad mayor del humero se dibuja en el perfil completo.
El espacio articular gleno-humeral se visualiza con una discreta
superposicin en media luna.
14.
HOMBRO ANTERO-POSTERIOR CON ROTACION NEUTRA DE
HUMERO
OBJETIVO:
Obtener una radiografa del hombro, con el hombro en tal
posicin que permita ver la insercin de los supraespinosos del
perfil.
DIRECTRICES:
El codo completamente extendido.
La superficie palmar de la mano apoyada sobre el muslo.
El plano coronal de los epicondilos est en 45 con el plano de la
placa.
El rayo se dirige a las apfisis coroides.
FACTORESTECNICOS:
KV 70
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
La tuberosidad del humero se dibuja parcialmente en el perfil
lateral. El espacio articular gleno-humeral, se visualiza con una
mayor superposicin en media luna.
15.
HOMBRO ACROMIO-CLAVICULAR
OBJETIVO:
Demostrar una posible luxacin de la articulacin acromioclavicular en posicin anteroposterior de carga.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin antera-posterior erecta.
Las extremidades se hallan en posicin ante ro-posterior
verdadera.
Se colocan pesasen las manos del paciente.
Rayo central se dirige al centro del paciente a nivel de las
clavculas.
Rayo central angulado 15 ceflicos.
Ambas clavculas deben estar incluidas en la placa.
FACTORESTECNICOS:
KV 66.
Ms 6.
Chasis 14x14 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse ambas articulaciones acromio-clavicular.
Las articulaciones acromio-claviculares deben descartarse
netamente de la cara proximal del acromion en la cara superior.
16.
CLAVICULA POSTERO-ANTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa detallada de la clavcula en posicin
pastero-anterior.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin posterior erecta.
La clavcula se centra con respecto a la lnea media.
La cabeza se gira en el lado opuesto.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado en la parte
media de la clavcula.
La placa se centra con respecto al rayo central
FACTORESTECNICOS:
KV 60.
Ms 30.
CONTROL DE CALIDAD:
Se visualiza toda la clavcula.
La clavcula se observa por encima de la escapula.
17.
ESCAPULA ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa antero-posterior de la escapula con las
extremidades y la posicin superior del cuerpo diferenciadas
netamente del trax.
DIRECTRICES:
La escapula se centra con respecto a la lnea media de la mesa.
Brazo en abduccin de 90 con respecto al cuerpo.
Codo flexionado en 90 y se dispone en abduccin.

Rayo central dirigido hacia la zona escapular media.
FACTORESTECNICOS:
KV 70.
Ms 60.
Chasis 10x10 pulgadas
CONTROL DE CALIDAD:
Son claramente visibles las apfisis acromial y coracoides y la
fosa glenoidea.
El tercio distal de la escapula se destaca netamente del trax.
18.
ESCAPULAOBLICUA ANTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la escapula con el cuerpo de la
misma perpendicular al plano de la placa.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin oblicua anterior erecta.
La escapula a examinar se centra en la lnea media de la mesa en
posicin vertical.
El brazo del lado a examinar se eleva con la mueca apoyada
sobre la cabeza.
Rayo central dirigido a nivel del borde interno de la escapula.
FACTORESTECNICOS:
KV 70.
Ms 60.
CONTROL DE CALIDAD:
EL cuerpo de la escapula debe ser visualizado como una
estructura delgada y separada del trax.
El acromion y la apfisis coracoides se vern claramente con la
fosa glenoidea entre ambos y a un nivel ms bajo.
GUIA DE RADIOLOGIA DE SENOS PARANASALES Y

FRONTALES
1. ALCANCE:
DESDE El ingreso del paciente para exploracin radiolgica de los

senos paranasales
/frontales.
HASTA la entrega de los resultados al paciente
2. USUARIOS:
1. SENOS PARANASALES:
OBJETIVOS:
Obtener una radiografa pastero-anterior (cadwell) de crneo que
muestre los detalle de los senos paranasales.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin pastero-anterior erecta, colocado delante de
la mesa vertical.
Plano sagital medio centrado con la lnea media del chasis.
La cabeza se apoya en la frente y la nariz sin permitir la rotacin.
Lnea orbitomeatal perpendicular al chasis.
Rayo central horizontal para emerger al nivel de la gabela.
Angulacin del rayo de 15 en sentido caudal.
Se suspende la respiracin durante la toma.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 25.
Uso de cono colimador.
CONTROL DE CALIDAD:
El reborde petroso se proyecta a lo largo del borde inferior de la
rbita.
No debe existir rotacin de la cabeza.
Se debe incluir la totalidad
de los senos frontales,
ambos
malares
y se debe visualizar la arcada dentaria
inferior.
SENOS PARANASALES:
1.1. RADIOGRAFIA LATERALDEL CRANEO:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral de crneo que muestre los senos
esfenoidal y frontal.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin postero-anterior erecta, sentado delante de
la mesa vertical.
La cabeza se gira de tal modo que la superficie lateral del lado a
examinar se apoya contra la mesa.
El canto externo est centrado con la lnea media de la mesa.
El
plano sagital del crneo es paralelo con la mesa, de tal
forma que la lnea interpupilar es perpendicular a la mesa, de
tal modo que la cabeza se halla en posicin lateral verdadera.
Placa centrada con respecto al rayo central.
Rayo central horizontal hacia el canto externo.
Se suspende la respiracin durante la exposicin.
FACTORES TECNICOS:
KV 75.
Ms 5.
CONTROL DE CALIDAD:
Los senos frontales y esfenoidales deben observarse
claramente.
No debe haber rotacin de la cabeza.
Todo el maxilar superior debe estar incluido en la placa.
2. SENOS FRONTALES:
2.1. RADIOGRAFIA FRONTAL (posicin de Mahoney-Waters)
OBJETIVO:
Obtener
una
radiografa
de
los
senos paranasales
especialmente de los maxilares y etmoidales anteriores.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin pastero-anterior erecta, sentado delante de
la mesa vertical.
Plano sagital medio centrado con la lnea media de la mesa.
Se apoya el mentn sobre la mesa, sin ninguna rotacin.
Se extiende la cabeza de tal modo que la lnea orbito-meatal
forme un ngulo e 37
Con la mesa.
La placa se centra con respecto al rayo central perpendicular a la

mesa.
Rayo dirigido horizontalmente
hacia el plano sagital y
emergiendo a nivel de acantion.
Usar cono colimador.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 25.
CONTROL DE CALIDAD:
Los rebordes petrosos se observan por debajo del piso de los
senos maxilares.
Se deben incluir la totalidad de los senos maxilares.
La radiografa se obtiene preferiblemente con el paciente en
posicin erecta con el fin de mostrar los niveles hidroaereos.
No debe haber rotacin.
GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO INFERIOR

1. ALCANCE:
DESDE el ingreso del paciente para exploracin radiolgica del
miembro superior.
2. USUARIOS:
1. DEDOS DEL PIE. DORSO-PLANTAR:
OBJETIVOS:
Obtener una radiografa del pie que incluya todos los dedos en
posicin dorso-plantar.
DIRECTRICES:
Se flexiona la rodilla de tal manera que la superficie plantar de
los dedos se apoye sobre la mesa.
de los dedos.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido para emerger a
nivel a nivel de la tercera articulacin interfalangica proximal.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 4.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse netamente
la
metatarsianos y todas las falanges.
posicin
distal
de
los
2. DEDOS DEL PIE-OBLICUA:

OBJETIVO:
posicin oblicua.
DIRECTRICES:
Se flexiona la rodilla de tal manera que la superficie plantar
de los dedos se apoya sobre la mesa y se gira de tal manera
que forme un ngulo de 30 con el plano de la placa.
El eje longitudinal
de la placa es paralelo con el eje
longitudinal de los dedos.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido para emerger
a nivel de la segunda articulacin metatarso falngico.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 2.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse netamente la porcin distal de
Todos los dedos deben estar netamente separados entre s.
3. PIE DORSO-PLANTAR:
OBJETIVO:
Tener una radiografa detallada del pie que incluya todas las
falanges hasta la porcin ms distal del calcneo.
DIRECTRICES:
los

Se flexiona la rodilla de tal manera que la superficie plantar se
apoya sobre la mesa.
pie.
Rayo central perpendicular a la placa dirigida para emerger a
nivel de la cabeza del tercer metatarsiano.
La placa se centra con respecto al rayo centra.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Las difisis de los metacarpianos y todas las falanges deben
observarse netamente y estar separadas entre s.
Los huesos tracianos situados distalmente con respecto al
astrgalo se observaran con cierto grado de superposicin.
4. PIE, OBLICUA INTERNA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa oblicua detallada del pie que incluya
todas las falanges hasta la posicin ms distal del calcneo.
DIRECTRICES:
apoye sobre la mesa y se inclina 30 con el plano de la placa.
pie.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 4.
CONTROL DE CALIDAD:
La difisis de los metacarpianos y todas las falanges deben
Deben proyectarse netamente el cuboides y el escafoides.
5. PIE, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener
una radiografa
con el pie en posicin lateral.
Puede obtenerse
tambin
una radiografa estndar para
mostrar el arco longitudinal bajo accin de carga.
DIRECTRICES:
La paciente en posicin decbito lateral sobre la mesa.
La superficie interna del pie se apoya sobre la mesa.
Toda la pierna debe estar en posicin lateral verdadera, con la
cadera y rodilla flexionada y la rtula perpendicular
a la
mesa.
del pie.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido verticalmente
hacia las articulaciones metatarso-falngicas.
La placa centra con respecto al rayo central.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
Existir superposicin de las falanges y de los metatarsianos.
Deben verse netamente las articulaciones tibio-astragalinas.
Debe verse netamente el calcneo.
6. CUELLO DE PIE, ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener
una radiografa con el tobillo en posicin anteraposterior con el fin de mostrar los detalles de la porcin distal
de la tibia y el peron y de la articulacin subastragalina.
DIRECTRICES:
El paciente en posicin supina sobre la mesa.
El tobillo est ligeramente flexionado y el pie se dispone en
pronacin discreta para que el tobillo se coloque en posicin
antera-posterior verdadera.
El pie se coloca en inversin aproximada de 3.
del tobillo.
Rayo central perpendicular

la articulacin.
a la placa y dirigido al centro de
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
No debe existir superposicin a nivel de la articulacin tibioastragalina y muy leve de las porciones articulares entre los
malalos y el astrgalo.
7. CUELLODE PIE, OBLICUA INTERNA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el tobillo en posicin interna con
el fin de mostrar los detalles del malolo y de las porciones de
la articulacin tibia-peron.
DIRECTRICES:
El tobillo est inclinado para formar un ngulo de 45 con el
plano de la mesa.
Toda la extremidad esta girada hacia adentro y la cadera esta
elevada y apoyada sobre la almohada.
del tobillo.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido al centro de
la articulacin.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe proyectarse netamente el malolo externo.
Debe proyectarse netamente la articulacin tibio-peron.
8. CUELLO DE PIE, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa del cuello de pie en posicin lateral;
puede obtenerse tambin una radiografa estndar para mostrar
el arco longitudinal para la accin de la carga, con detalles de la

articulacin tibia-peron, astrgalo y calcneo.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin decbito lateral sobre la mesa.
La superficie interna del tobillo se apoya sobre la mesa.
cadera y rodilla flexionada y la rtula perpendicular a la mesa.
del cuello del pie.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido verticalmente a la
articulacin del cuello del pie.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Existir superposicin del peron a la mitad posterior de la
porcin distal de la tibia.
Debe verse netamente la articulacin tibio-astragalina.
Deben verse netamente el calcneo y el astrgalo.
La porcin media de la articulacin calcneo-astragalina debe
proyectarse sin superposicin.
9. PIERNA, ANTEROPOSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa que incluya la tibia y el peron con la
pierna en posicin antera-posterior.
DIRECTRICES:
Pie en inversin directa.
Toda la extremidad se halla en posicin antera-posterior
verdadera.
de la pierna.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado hacia la porcin
media de la pierna.
FACTORESTECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
Chasis segn longitud de la pierna 14x17o 14x14 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse por completo la tibia y el peron.
No debe existir rotacin del miembro.
10.
PIERNA LATERAL:
OBJETIVO:
pierna en posicin lateral.
DIRECTRICES:
El paciente se gira de tal modo que la superficie externa de la
pierna se apoye sobre la mesa.
Toda la extremidad se halla en posicin lateral verdadera.
a la placa centrado
hacia la
porcin media de la pierna.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
Chasis segn longitud de la pierna 14x17 o 14x14 pulgadas.
CONTROL DE CALIDAD:
Deben visualizarse por completo tibia y peron.
La difisis del peron debe proyectarse netamente por detrs
de la tibia solamente por superposicin de los extremos.
11.
RODILLA, ANTEROPOSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la rodilla en posicin antera-posterior,
con una clara visualizacin del espacio articular.
DIRECTRICES:
La extremidad est en posicin ante ro-posterior verdadera y
completamente extendida.
El eje longitudinal de la placa en paralelo con el eje longitudinal

de la rodilla.
Rayo central angulado en 5 en sentido ceflico y centrado para
alcanzar la articulacin de la rodilla un centmetro por debajo del
vrtice de la rtula.
FACTORESTECNICOS:
KV 65.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse claramente el espacio articular de la rodilla sin
superposiciones de las superficies articulares.
El declive interno de la cabeza del peron se superpone con la
tibia.
La rotula debe estar situada en un punto medio entre ambos
cndilos femorales.
12.
RODILLA LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la rodilla en posicin lateral, con una
clara visualizacin del espacio femoro-tibial y femoro-patelar.
DIRECTRICES:
La extremidad est en posicin lateral y flexionada 25
aproximadamente.
El eje longitudinal de la placa paralelo al eje longitudinal de la
rodilla.
Rayo central vertical y centrado para alcanzar la articulacin de
la rodilla.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse claramente el espacio articular de la rodilla sin
superposiciones de las superficies articulares.
13.
Debe visualizarse claramente la rtula.

En el perfil debe visualizarse bien la tuberosidad tibia l.
Existe superposicin de los cndilos.
RODILLA, TANGENCIAL DE ROTULA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa en la cual la rtula tenga una proyeccin
tangencial.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin prona sobre la mesa.
Pierna en flexin extrema.
La rotula debe ser perpendicular a la mesa.
Rayo central perpendicular al espacio articular femoro-rotuliano.
Rayo central dirigido para emerger entre la rtula y los cndilos
femorales.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 12.
CONTROL DE CALIDAD:
La rotula se visualiza con las superficies articulares formando un
ngulo hacia atrs con una superficie anterior convexa.
La articulacin femoro-rotuliana debe visualizarse netamente en
sus porciones externa e interna.
14.
MUSLO (FEMUR), ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el fmur en posicin anteraposterior. Como el fmur es generalmente demasiado largo para
ser incluido en una sola placa en su totalidad, deber incluirse la
rodilla o cadera segn la exploracin que interese, y ocupar la
placa en diagonal.
DIRECTRICES:
Pie en inversin aproximada
de 15, de tal forma que la
totalidad
del fmur se halle en posicin ante ro-posterior
verdadera.
El fmur se central con respecto a la lnea media de la mesa.
El eje longitudinal del fmur es paralelo al eje longitudinal de

la placa.
a la placa y centrado hacia la
parte media del fmur.
La placa se centra respecto al rayo central.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe incluir la mayor parte de la difisis.
15.
MUSLO (FEMUR), LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el fmur en posicin lateral. Como el
fmur es generalmente demasiado largo para ser incluido en una
sola placa en su totalidad, deber incluirse la rodilla o cadera
segn la exploracin que interese, y ocupar la placa en diagonal.
DIRECTRICES:
La superficie externa del fmur se apoya sobre la mesa.
El fmur se centra con respecto a la lnea media de la mesa.
La extremidad opuesta se coloca por delante y ligeramente
por encima de la extremidad a examinar y se sostiene con
una almohada en flexin.
La rodilla es ligeramente
flexionada
y la rtula es
perpendicular a la mesa.
El eje longitudinal del fmur es paralelo al eje longitudinal de
la placa.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado hacia la
parte media del fmur.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe incluirse la mayor parte de la difisis.

16.

CADERA, ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa antera-posterior de la cadera que
muestre detalles de la articulacin. Esta placa debe ser obtenida
con el pie en inversin, si se desea visualizar el trocnter menor
el pie debe estar en eversin.
DIRECTRICES:
El pie se invierte 15 aproximadamente.
La cadera se centra perpendicular a la
placa y dirigido
verticalmente a la articulacin de la cadera.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido verticalmente a
la articulacin de la cadera.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 60.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse netamente la articulacin de la cadera en sus
caras inferior e interna.
En el perfil se observara el trocnter mayor.
17.
CADERA, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral de la cadera que muestre los
detalles de la articulacin.
DIRECTRICES:
Paciente en decbito lateral sobre la mesa.
La superficie externa del fmur y la cadera se apoya sobre la
mesa.
La cadera se centra con respecto a la lnea media de la mesa.
La rodilla est ligeramente flexionada y la rtula perpendicular a
la mesa.
La extremidad opuesta est completamente extendida.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido verticalmente a
la articulacin de la cadera.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 65.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse netamente la articulacin de la cadera, el
cuello y la cabeza femoral.
En el perfil se observara el trocnter menor y el reborde intertrocanterico.
18.
TEST DE FARRILL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de las articulaciones de los miembros
inferiores.
DIRECTRICES:
I.
Paciente en posicin decbito supino sobre la mesa con los

miembros superiores extendidos.
El eje longitudinal de la placa es paralelo con el eje longitudinal a
la pelvis. Rayo central perpendicular a la placa.
Rayo central dirigido hacia el punto medio del plano sagital
medio, a nivel de un punto situado a 2cm, por encima del pubis.
La placa se divide en tres, el segmento superior es para la
imagen de las caderas, el medio para las rodillas y el inferior
para los cuellos del pie.
Se realiza la toma de la imagen de la cabeza.
II.
El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de la

rodilla.
Rayo central angulado 5 en sentido ceflico y centrado para
alcanzar la articulacin de la rodilla 1cm, por debajo del vrtice
de la rtula.
La placa se centra con respecto al rayo central. Se realiza la toma
de la imagen de las rodillas.
III.
El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de los

cuellos del pie.

El pie se coloca en inversin aproximada 3.
del tobillo.
Rayo central perpendicular de la placa es paralelo con el eje
longitudinal del tobillo.
Rayo central perpendicular a la placa y dirigido al centro de la
articulacin.
Se realiza la toma de la imagen de los cuellos del pie.
FACTORES TECNICOS:
CADER RODILL CUELLO
AS
AS
DE PIE
KV
70
65
65
MAS
60
10
8
CHAS
14x17 pulgadas dividido en tres
IS
CONTROL DE CALIDAD:
Se deben visualizar completamente las articulaciones de las
extremidades.
No debe haber rotacin de los segmentos.
GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO INFERIOR

1. ALCANCE:
DESDE el ingreso del paciente para exploracin radiolgica del
miembro superior.
2. USUARIOS:
1. DEDOS DEL PIE. DORSO-PLANTAR:
OBJETIVOS:
posicin dorso-plantar.
DIRECTRICES:

los dedos se apoye sobre la mesa.
de los dedos.
nivel a nivel de la tercera articulacin interfalangica proximal.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 4.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse netamente la posicin distal de los
2. DEDOS DEL PIE-OBLICUA:
OBJETIVO:
posicin oblicua.
DIRECTRICES:
los dedos se apoya sobre la mesa y se gira de tal manera que
forme un ngulo de 30 con el plano de la placa.
de los dedos.
nivel de la segunda articulacin metatarso falngico.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 2.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse netamente la porcin distal
de
Todos los dedos deben estar netamente separados entre s.
3. PIE DORSO-PLANTAR:
los
OBJETIVO:
Tener una radiografa detallada del pie que incluya todas las
falanges hasta la porcin ms distal del calcneo.
DIRECTRICES:
apoya sobre la mesa.
pie.
Rayo central perpendicular a la placa dirigido para emerger a
La placa se centra con respecto al rayo centra.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Las difisis de los metacarpianos y todas las falanges deben
Los huesos tracianos situados distalmente con respecto al
astrgalo se observaran con cierto grado de superposicin.
4. PIE, OBLICUA INTERNA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa oblicua detallada del pie que incluya
todas las falanges hasta la posicin ms distal del calcneo.
DIRECTRICES:
apoye sobre la mesa y se inclina 30 con el plano de la placa.
pie.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 4.
CONTROL DE CALIDAD:
La difisis de los metacarpianos y todas las falanges deben
Deben proyectarse netamente el cuboides y el escafoides.
5. PIE, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener
una radiografa
con el pie en posicin lateral.
Puede obtenerse
tambin
una radiografa estndar para
mostrar el arco longitudinal bajo accin de carga.
DIRECTRICES:
La paciente en posicin decbito lateral sobre la mesa.
La superficie interna del pie se apoya sobre la mesa.
cadera y rodilla flexionada y la rtula perpendicular
a la
mesa.
del pie.
hacia las articulaciones metatarso-falngicas.
La placa centra con respecto al rayo central.
FACTORES TECNICOS:
KV 80.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
Existir superposicin de las falanges y de los metatarsianos.
Deben verse netamente las articulaciones tibio-astragalinas.
Debe verse netamente el calcneo.
6. CUELLO DE PIE, ANTERO-POSTERIOR
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el tobillo en posicin anteraposterior con el fin de mostrar los detalles de la porcin distal de
la tibia y el peron y de la articulacin subastragalina.
DIRECTRICES:
El paciente en posicin supina sobre la mesa.
El tobillo est ligeramente flexionado y el pie se disponen en
El pie se coloca en inversin aproximada de 3.

del tobillo.
articulacin.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 8.
CONTROL DE CALIDAD:
No debe existir superposicin a nivel de la articulacin tibioastragalina y muy leve de las porciones articulares entre los
malalos y el astrgalo.
7. CUELLO DE PIE, OBLICUA INTERNA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el tobillo en posicin interna con el
fin de mostrar los detalles del malolo y de las porciones de la
articulacin tibia-peron.
DIRECTRICES:
El tobillo est inclinado para formar un ngulo de 45 con el plano
de la mesa.
Toda la extremidad esta girada hacia adentro y la cadera esta
elevada y apoyada sobre la almohada.
del tobillo.
articulacin.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe proyectarse netamente el malolo externo.
Debe proyectarse netamente la articulacin tibio-peron.
8. CUELLO DE PIE, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa del cuello de pie en posicin lateral;
puede obtenerse tambin una radiografa estndar para mostrar
el arco longitudinal para la accin de la carga, con detalles de la
articulacin tibia-peron, astrgalo y calcneo.
DIRECTRICES:
La superficie interna del tobillo se apoya sobre la mesa.
cadera y rodilla flexionada y la rtula perpendicular a la mesa.
del cuello del pie.
articulacin del cuello del pie.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Existir superposicin del peron a la mitad posterior de la
porcin distal de la tibia.
Debe verse netamente la articulacin tibio-astragalina.
Deben verse netamente el calcneo y el astrgalo.
La porcin media de la articulacin calcneo-astragalina debe
proyectarse sin superposicin.
9. PIERNA, ANTEROPOSTERIOR:
OBJETIVO:
pierna en posicin antera-posterior.
DIRECTRICES:
Pie en inversin directa.
Toda la extremidad se halla en posicin antera-posterior
verdadera.
de la pierna.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado hacia la porcin
media de la pierna.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 6.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse por completo la tibia y el peron.
10.
PIERNA LATERAL:
OBJETIVO:
pierna en posicin lateral.
DIRECTRICES:
El paciente se gira de tal modo que la superficie externa de la
pierna se apoye sobre la mesa.
Toda la extremidad se halla en posicin lateral verdadera.
Rayo central perpendicular a la placa centrado hacia la porcin
media de la pierna.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Deben visualizarse por completo tibia y peron.
La difisis del peron debe proyectarse netamente por detrs de
la tibia solamente por superposicin de los extremos.
11.
RODILLA, ANTEROPOSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la rodilla en posicin antera-posterior,
con una clara visualizacin del espacio articular.
DIRECTRICES:
La extremidad est en posicin ante ro-posterior verdadera y

completamente extendida.
El eje longitudinal de la placa en paralelo con el eje longitudinal
de la rodilla.
Rayo central angulado en 5 en sentido ceflico y centrado para
alcanzar la articulacin de la rodilla un centmetro por debajo del
vrtice de la rtula.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse claramente el espacio articular de la rodilla
sin superposiciones de las superficies articulares.
El declive interno de la cabeza del peron se superpone con
la tibia.
La rotula debe estar situada en un punto medio entre ambos
cndilos femorales.
12.
RODILLA LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de la rodilla en posicin lateral, con una
clara visualizacin del espacio femoro-tibial y femoro-patelar.
DIRECTRICES:
La extremidad est en posicin lateral y flexionada
25
aproximadamente.
El eje longitudinal de la placa paralelo al eje longitudinal de la
rodilla.
Rayo central vertical y centrado para alcanzar la articulacin de
la rodilla.
FACTORES TECNICOS:
KV 60.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe observarse claramente el espacio articular de la rodilla
sin superposiciones de las superficies articulares.
13.
Debe visualizarse claramente la rtula.

En el perfil debe visualizarse bien la tuberosidad tibial.
Existe superposicin de los cndilos.
RODILLA, TANGENCIAL DE ROTULA:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa en la cual la rtula tenga una proyeccin
tangencial.
DIRECTRICES:
Paciente en posicin prona sobre la mesa.
Pierna en flexin extrema.
La rotula debe ser perpendicular a la mesa.
Rayo central perpendicular al espacio articular femo ro-rotuliano.
Rayo central dirigido para emerger entre la rtula y los cndilos
femorales.
FACTORES TECNICOS:
KV 65.
Ms 12.
CONTROL DE CALIDAD:
La rotula se visualiza con las superficies articulares formando un
ngulo hacia atrs con una superficie anterior convexa.
La articulacin femoro-rotuliana debe visualizarse netamente en
sus porciones externa e interna.
14.
MUSLO (FEMUR), ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el fmur en posicin anteraposterior. Como el fmur es generalmente demasiado largo para
ser incluido en una sola placa en su totalidad, deber incluirse la
rodilla o cadera segn la exploracin que interese, y ocupar la
placa en diagonal.
DIRECTRICES:
Pie en inversin aproximada de 15, de tal forma que la totalidad

del fmur se halle en posicin antero-posterior verdadera.
El fmur se central con respecto a la lnea media de la mesa.
El eje longitudinal del fmur es paralelo al eje longitudinal de la
placa.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado hacia la parte
media del fmur.
La placa se centra respecto al rayo central.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe incluir la mayor parte de la difisis.
15.
MUSLO (FEMUR), LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa con el fmur en posicin lateral. Como el
fmur es generalmente demasiado largo para ser incluido en una
sola placa en su totalidad, deber incluirse la rodilla o cadera
segn la exploracin que interese, y ocupar la placa en diagonal.
DIRECTRICES:
La superficie externa del fmur se apoya sobre la mesa.
El fmur se centra con respecto a la lnea media de la mesa.
La extremidad opuesta se coloca por delante y ligeramente por
encima de la extremidad a examinar y se sostiene con una
almohada en flexin.
La rodilla es ligeramente flexionada y la rtula es perpendicular a
la mesa.
El eje longitudinal del fmur es paralelo al eje longitudinal de la
placa.
Rayo central perpendicular a la placa y centrado hacia la parte
media del fmur.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 10.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe incluirse la mayor parte de la difisis.
16.
CADERA, ANTERO-POSTERIOR:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa antero-posterior de la cadera que
muestre detalles de la articulacin. Esta placa debe ser obtenida
con el pie en inversin, si se desea visualizar el trocnter menor
el pie debe estar en eversin.
DIRECTRICES:
El pie se invierte 15 aproximadamente.
La cadera se centra perpendicular a la placa y dirigido
verticalmente a la articulacin de la cadera.
articulacin de la cadera.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 60.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse netamente la articulacin de la cadera en sus
caras inferior e interna.
En el perfil se observara el trocnter mayor.
17.
CADERA, LATERAL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa lateral de la cadera que muestre los
detalles de la articulacin.
DIRECTRICES:
Paciente en decbito lateral sobre la mesa.
La superficie externa del fmur y la cadera se apoya sobre la
mesa.
La cadera se centra con respecto a la lnea media de la
mesa.
La
rodilla
est ligeramente
flexionada
y la
rtula
perpendicular a la mesa.
La extremidad opuesta est completamente extendida.
a la articulacin de la cadera.
FACTORES TECNICOS:
KV 70.
Ms 65.
CONTROL DE CALIDAD:
Debe visualizarse netamente la articulacin de la cadera, el
cuello y la cabeza femoral.
En el perfil se observara el trocnter menor y el reborde intertrocanterico.
18.
TEST DE FARRILL:
OBJETIVO:
Obtener una radiografa de las articulaciones de los miembros
inferiores.
DIRECTRICES:
I.
Paciente en posicin decbito supino sobre la mesa con los

miembros superiores extendidos.
El eje longitudinal de la placa es paralelo con el eje longitudinal a
la pelvis.
Rayo central dirigido hacia el punto medio del plano sagital
medio, a nivel de un punto situado a 2cm, por encima del pubis.
La placa se divide en tres, el segmento superior es para la
imagen de las caderas, el medio para las rodillas y el inferior para
los cuellos del pie.
Se realiza la toma de la imagen de la cabeza.
II.
El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de la

rodilla.
Rayo central angulado 5 en sentido ceflico y centrado para
alcanzar la articulacin de la rodilla 1cm, por debajo del vrtice
de la rtula.
La placa se centra con respecto al rayo central. Se realiza la toma

de la imagen de las rodillas.
El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de los

cuellos del pie.
El pie se coloca 'en inversin aproximada 3.
del tobillo.
Rayo central perpendicular de la placa es paralelo con el eje
longitudinal del tobillo.
articulacin.
Se realiza la toma de la imagen de los cuellos del pie.
III.
FACTORES TECNICOS:
CADER RODILLA CUELLO DE
AS
S
PIE
KV
70
65
65
MAS
60
10
8
CHASI
14X17 pulgadas dividi en tres.
S
CONTROL DE CALIDAD:
Se deben visualizar completamente las articulaciones de las
extremidades.
No debe haber rotacin de los segmentos.
GUIA GENERAL DE RADIOLOGIA

1. ALCANCE.
DESDE el ingreso del usuario para un procedimiento Radiolgico.
2. USUARIOS
Mdicos, enfermera, auxiliares de enfermera.
3. OBJETIVO GENERAL.
Conocimiento general de la preparacin del paciente para la
toma de placas radiogrficas.
Preparacin, toma, resultados en el proceso de las diferentes

placas radiogrficas.
Contribuir al xito del procedimiento diagnstico, mediante una
adecuada preparacin.
5. DEFINICIONES
Explicacin dada al paciente para llevar a cabo la preparacin previa a
un examen
diagnstico.
6. CONSIDERACIONES PRELIMINARES.
Asegrese de que el paciente o acudiente han entendido

claramente las explicaciones realizadas.
Indagar siempre por alergias conocidas a medio de contraste que
van a utilizarse.
7. MATERIALES Y EQUIPOS
Hojas de indicaciones (cuando se explique de manera presencial)

Archivo con instrucciones de preparacin.
8. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO.
Pregunta al usuario cual fue el examen ordenado.

Explique en que consiste el examen.
Si la indicacin es dada personalmente entre la hoja de
indicaciones.
Consulte en el archivo el sistema de indicaciones.
Explique al usuario la preparacin que debe realizarse
adecuadamente.
Pida que el paciente lo retroalimente para garantizar que ha
captado las explicaciones.
Aclare cualquier inquietud.
1. RX DE COLUMNA DORSAL.
EXPLICACION.
Examen no invasivo en el que se requiere hacer una dieta
especfica para limpiar el intestino y poder visualizar los huesos
de la columna lumbar.
PREPARACION.
Da anterior tomar lo que especifique el radilogo.
2. RX DE ABDOMEN SIMPLE.
EXPLICACION.
Examen no invasivo en el que se requiere hacer una dieta

especfica para visualizar el abdomen superior.
PREPARACION.
Da antes de la cita tomar lo que especifique el radilogo.
ALGORITMO.
Gua de terapia respiratoria generalizase.
EVALUACION DE INDICADORES.
Disminucin de la dificultad respiratoria, tos seca, dependencia
de oxgeno.
Regresin de la expectoracin.

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HOSPITAL DISTRATAL

LUIS ABLANQUE DE LA PLATA

DESDE el ingreso del usuario para un procedimiento Radiolgico.

Contribuir al xito del procedimiento diagnstico, mediante una

Asegrese de que el paciente o acudiente han entendido claramente

Indagar siempre por alergias conocidas a medio de contraste que van

GUIA DE PROTOCOLOS DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL

CRNEO, CARA Y CUELLO:

GUIA DE PROTOCOLOS EN RADIOGRAFIA

DESDE el ingreso del paciente para radiologa de trax.

Mdicos generales, Mdicos especialistas, Personal de enfermera.

RAYOS X DE TORAX EN ADULTO

Espacio equidistante a la lnea media de ambas articulaciones

2. RADIOGRAFIA LATERALDE TORAX

Obtener una radiografa antera-posterior de trax en

GUIA DE RADIOLOGIA DE ABDOMEN

Rayo central perpendicular a la placa.

2. ABDOMEN ANTERO-POSTERIOR, EN POSICION ERECTA:

Chasis de 14x17 pulgadas.

GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR

La placa se centra con respecto al rayo central.

lateral que muestre en su totalidad

La extremidad se halla en abduccin discreta.

Rayo central perpendicular a la placa.

GUIA DE RADIOLOGIA DE SENOS PARANASALES Y

DESDE El ingreso del paciente para exploracin radiolgica de los

La placa se centra con respecto al rayo central perpendicular a la

GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO INFERIOR

2. DEDOS DEL PIE-OBLICUA:

Pacientes en posicin supina sobre la mesa.

Rayo central perpendicular

a la placa y dirigido al centro de

el arco longitudinal para la accin de la carga, con detalles de la

El eje longitudinal de la placa en paralelo con el eje longitudinal

Debe visualizarse claramente la rtula.

MUSLO (FEMUR), ANTERO-POSTERIOR:

El eje longitudinal del fmur es paralelo al eje longitudinal de

MUSLO (FEMUR), LATERAL:

No debe existir rotacin del miembro.

La placa se centra con respecto al rayo central.

Paciente en posicin decbito supino sobre la mesa con los

El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de la

El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de los

El tobillo est ligeramente flexionado y el pie se dispone en

GUIA DE RADIOLOGIA MIEMBRO INFERIOR

Se flexiona la rodilla de tal manera que la superficie plantar de

El pie se coloca en inversin aproximada de 3.

La placa se centra con respecto al rayo central.

La extremidad est en posicin ante ro-posterior verdadera y

Debe visualizarse claramente la rtula.

MUSLO (FEMUR), ANTERO-POSTERIOR:

Pie en inversin aproximada de 15, de tal forma que la totalidad

MUSLO (FEMUR), LATERAL:

Chasis 14x17 pulgadas.

Paciente en posicin decbito supino sobre la mesa con los

El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de la

La placa se centra con respecto al rayo central. Se realiza la toma

El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje longitudinal de los

GUIA GENERAL DE RADIOLOGIA

Preparacin, toma, resultados en el proceso de las diferentes

Asegrese de que el paciente o acudiente han entendido

Hojas de indicaciones (cuando se explique de manera presencial)

8. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO.

Pregunta al usuario cual fue el examen ordenado.