CONFERNCIAS DE SADE

PRINCPIOS DO SUS
Prof. Roberto Dias de Oliveira
r.dias.oliveira@uems.br

CONFERNCIAS DE SADE

Introduo
Institudas em 1937, at o momento foram realizadas
13 conferncias;
8 Conferencia Nacional de Sade representa um
marco no sistema de sade brasileiro e na organizao
social do pas;
Podem ser divididas em 5 momentos: sanitarismo
clssico (1 e 2 - 1941 a 1962), transio (3 e 4 1963 a 1974), modernizao conservadora e
planejamento estatal (5 a 7 - 1975 a 1985), reforma
sanitria (8 e 9 - 1986 a 1992) e consolidao do SUS
(10 a 12 - 1996 a 2003).

Histrico
Lei 378, de 13 de janeiro de 1937, institui as
Conferncias Nacionais de Sade destinadas a facilitar
ao Governo Federal o conhecimento das atividades
concernentes educao e sade, realizadas em todo
pas, e a orient-lo na execuo dos servios locais de
educao e de sade, bem como na concesso do
auxlio e da subveno federais.
Objetivo era promover o intercmbio de informaes e
assim propiciar ao governo federal o controle das
aes realizadas nos estados, afim de regular o fluxo de
recursos financeiros.

Histrico (cont.)
Lei 8142, de 28 de dezembro de 1990, dispe
sobre a participao da comunidade na gesto do
SUS e sobre transferncias intergovernamentais
de recursos financeiros;
Conselhos e conferncias de sade;
...representao dos vrios segmentos sociais,
para avaliara situao de sade e propor
diretrizes para a formulao de polticas de sade
nos nveis correspondentes, convocada pelo
Poder Executivo ou, extraordinariamente, por
este ou pelo Conselho de Sade.

1 Conferncia Nacional de Sade

Realizada no Rio de Janeiro entre 10 e 15 de
novembro de 1941;
Caracterizada como um encontro tcnico de
administradores do Ministrio da Sade e dos
estados;
Teve como foco a organizao sanitria estadual e
municipal, ampliao e sistematizao das
campanhas nacionais contra TB e HANS, ao
desenvolvimento dos servios bsicos de
saneamento e das atividades de proteo
materno-infantil.

2 Conferncia Nacional de Sade

Realizada em novembro de 1950;
Concentrou as discusses nas condies de
higiene e de segurana no trabalho, na
prestao de assistncia mdica sanitria e
preventiva para trabalhadores e gestantes, e
na temtica da malria;
Os anais dessa conferncia no foram
publicados na ntegra.

3 Conferncia Nacional de Sade

Realizada em dezembro de 1963;
Considerada a conferncia mais politizada antes do
SUS;
Seu objetivo era examinar a situao sanitria nacional
e aprovar programas de sade que, se ajustando s
necessidades e possibilidades do povo, promovessem o
desenvolvimento econmico do pas;
4 temas oficiais: situao sanitria da populao
brasileira; distribuio e coordenao das atividades
mdico-sanitrias nos nveis federal, estadual e
municipal; municipalizao dos servios de sade e
fixao de um plano nacional de sade.

4 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 30 de agosto e 4 de setembro de 1967;
nica conferncia com tema especfico: recursos
humanos;
Tpicos: o profissional da sade que o Brasil necessita;
pessoal de nvel mdio e auxiliar; responsabilidade do
Ministrio da Sade na formao e no
aperfeioamento dos profissionais da sade e do
pessoal de nvel mdio e auxiliar; responsabilidades
das universidades e escolas superiores no
desenvolvimento de uma poltica de sade.

5 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 5 e 8 de agosto de 1975 em Braslia;

Deu impulso ao movimento de reforma sanitria;
Tema central: sistema nacional de sade (Lei 6229/75);
Visava elaborar uma poltica nacional de sade;
Tpicos: programa nacional de sade materno-infantil;
sistema nacional de vigilncia epidemiolgica;
programa de controle das grandes endemias e
extenso das aes de sade s populaes rurais;
Legitimou a dicotomia da ateno sade no pas mas
tambm levou a sade populaes marginalizadas.

6 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 1 a 5 de agosto de 1977;
Discutiu a situao das grandes endemias; a
operacionalizao das novas leis bsicas
recentemente aprovadas pelo governo; a
interiorizao dos servios de sade e a
poltica nacional do setor;

7 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 24 e 28 de agosto de 1980;
Tema central: Extenso das aes de sade
atravs dos servios bsicos;
Pano de fundo para a implantao e
desenvolvimento do Programa Nacional de
Servios Bsicos de Sade (Prev-Sade);
1 conferncia centrada na ateno bsica;

7 Conferncia Nacional de Sade

Temas especficos: regionalizao e organizao de
servios de sade nas unidades federadas;
responsabilidade e articulao interinstitucional;
saneamento e habitao nos servios bsicos de sade
e saneamento simplificado; desenvolvimento de
recursos humanos; superviso e educao continuada;
alimentao e nutrio; sade mental e doenas
crnico-degenerativas; odontologia; informao e
vigilncia epidemiolgica; os servios bsicos de sade
e as comunidades; articulao dos servios bsicos
com os servios especializados no sistema de sade.

8 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 17 a 21 de maro de 1986, com a
participao de cerca de 4 mil pessoas;
Marco histrico-conceitual do sistema de sade
brasileiro;
Parte do movimento da reforma sanitria;
Insero da sociedade civil nos processos de formao
das polticas de sade;
Criao de arenas temporrias, porm regulares, que
possibilitariam a apresentao, a defesa e o debate dos
diversos atores sociais com representao setorial;
Seu relatrio final constituiu o pilar fundamental da
proposta da reforma sanitria e do SUS;

8 Conferncia Nacional de Sade

Convocada por 3 Ministrios (Sade, Previdncia e
Assistncia Social e Educao);
Foi precedida por pr-conferncias estaduais e ampla
divulgao do temrio para discusso na sociedade em
geral;
Tema central: democracia e sade;
Subtemas: sade como dever do estado e direito do
cidado; reformulao do sistema nacional de sade e
financiamento setorial;
Levou a realizao de vrias conferencias especficas: sade
do consumidor, sade bucal, sade e direitos da mulher,
recursos humanos para a sade, sade indgena, sade do
trabalhador e sade mental.

9 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 9 a 14 de agosto de 1992,
depois de vrios adiamentos;
Precedida por conferncias municipais e
estaduais, seguindo o preceito legal (Lei
8142/90) e a tendncia formulada na 8 CNS;
Tema: sade: municipalizao o caminho;
Subtemas: a implementao do SUS, controle
social no sistema, democratizar as
informaes, financiamento;

10 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 2 a 6 de setembro de 1996;
SUS enfrentava grave restrio oramentria e o MS
planejava a criao da CPMF;
Exigncia para que o governo respeitasse o carter
deliberativo das conferncias;
Tema: SUS construindo um modelo de ateno
sade para a qualidade de vida;
Subtemas: sade, cidadania e polticas pblicas; gesto
e organizao dos servios de sade; controle social na
sade; financiamento da sade; recursos humanos
para a sade; ateno integral sade;
Resultou na re-edio da NOB/96.

11 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 15 a 19 de novembro de 2000;
Vrios contratempos mudaram a data e o local da conferncia;
Foi realizado um balano sobre a implantao do SUS e o
exerccio do controle social
Tema: efetivando o SUS: acesso, qualidade e humanizao na
ateno sade com controle social;
Subtemas: o SUS como poltica social; a gesto do SUS; o
acesso aos servios de sade; o modelo assistencial do SUS;
financiamento do SUS; recursos humanos; controle social
sobre o SUS; polticas de informao, educao e
comunicao; responsabilidades dos poderes Legislativo,
Judicirio e do Ministrio Pblico na garantia de acesso,
qualidade e humanizao;

12 Conferncia Nacional de Sade

Realizada entre 7 a 11 de dezembro de 2003;
Tema: sade: um direito de todos e dever do Estado a
sade que temos, o SUS que queremos;
Subtemas: direito sade; a seguridade social e a sade;
a intersetorialidade das aes de sade; as 3 esferas de
governo e a construo do SUS; a organizao da ateno
sade; gesto participativa e controle social; o trabalho
na sade; cincia e tecnologia e a sade; o financiamento
do SUS; informao e comunicao em sade;
Relatrio final foi aprovado somente em setembro de
2004;
No se identifica maiores desdobramentos no setor
sade;

PRINCPIOS DO SUS

Sistema nico de Sade - SUS

SISTEMA: conjunto de vrias aes, servios e
unidades de sade de diversas instituies,
dos trs nveis de governo e do setor privado
contratado ou conveniado, que interagem
para um fim comum;
NICO: mesma doutrina e princpios
organizativos em todo pas
SADE: conceito ampliado.

Princpios doutrinrios
Os princpios doutrinrios que regem o
Sistema nico de Sade so:
UNIVERSALIDADE

EQIDADE
INTEGRALIDADE

UNIVERSALIDADE
A sade um direito de cidadania de todas as
pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito.
Neste sentido, o acesso s aes e servios deve
ser garantido independentemente de sexo, raa,
renda, ocupao, ou outras caractersticas
sociais ou pessoais.

EQIDADE
O objetivo da eqidade diminuir
desigualdades. Eqidade significa tratar
desigualmente os desiguais, investindo mais
onde a carncia maior.

INTEGRALIDADE
O princpio da integralidade significa considera a
pessoa como um todo, atendendo a todas as
suas necessidades. Por isso deve-se integrar as
aes de promoo, preveno, tratamento e
reabilitao e promover a articulao com
outras polticas pblicas.

Princpios organizativos
As aes e servios pblicos de sade integram
uma rede regionalizada e hierarquizada e
constituem um sistema nico, organizado de
acordo com as seguintes diretrizes:
Descentralizao, com direo nica em cada
esfera de governo;
Regionalizao e hierarquizao, e
Participao da comunidade.

REGIONALIZAO E HIERARQUIZAO
Nveis crescentes de complexidade,
circunscritos, planejados a partir de critrios
epidemiolgicos e definio da clientela;
Articulao entre servios;
Garantir formas de acesso;
Rotinas de referncia e contra-referncia;
Garantir integralidade das aes com controle
dos gastos.

DESCENTRALIZAO E COMANDO
NICO
Redistribuir poder e responsabilidades, dotando
o municpio de condies gerenciais, tcnicas,
administrativas e financeiras;
Objetivo prestar servios de melhor qualidade
e garantir o controle e fiscalizao pelos
cidados;
Cada esfera de governo livre e soberana nas
suas decises e atividades, respeitando os
princpios gerais e a participao da sociedade;

PARTICIPAO POPULAR

SUS - produto de amplo debate;

Conselhos de sade;
Conferncias de sade;
Funo: formular estratgias, controlar e
avaliar a execuo da poltica de sade;
Conselhos: rgos deliberativos;
Conferncias: fruns representativos de vrios
segmentos sociais.