COLEGIO DE BACHILLERATO FISCAL NUEVA CONCORDIA

PROYECTO

TEMA:
PARTICIPACION DE GESTION DE RIESGO

CURSO:
2 do de Bachillerato

ESTUDIANTE:

BRYAN RAMOS

TUTOR
LDO. ROGER FERRIN

Ao:
2015-2016

AGRADECIMIENTO
Yo

agradezco

mis

padres

por

haberme

dado

la

vida

tambin quiero agradecer a mis amigos con quienes he compartido

buenos y malos momentos juntos; adems deseo agradecer a la profesor
Lcdo. Roger Ferrin que nos ha dado la oportunidad de hacer este
1

proyecto que es muy importante para nosotros en esta etapa que

estamos pasando.

Contenido
AGRADECIMIENTO.............................................................................................2
INTRODUCCION..................................................................................................6
JUSTIFICACION...................................................................................................8
Objetivo.................................................................................................................9
3.1 Objetivo general..........................................................................................9
3.2 Objetivos especficos..................................................................................9
Planteamiento del problema.................................................................................9
Sexualidad en la adolescencia.............................................................................9
2

Embarazo Adolescente.........................................................................................9
Bases Tericas....................................................................................................12
Crecimiento y Desarrollo:...................................................................................12
Desarrollo Psicolgico:.......................................................................................13
Aspectos Psicolgicos:.......................................................................................13
Cambios Intelectuales:.......................................................................................14
Cambios Emocionales:.......................................................................................14
Sexualidad en la adolescencia...........................................................................14
Embarazo Adolescente.......................................................................................15
Embarazo en la Adolescente:.............................................................................16
Desarrollo Psicolgico:.......................................................................................17
Cambios en la adolescencia:..............................................................................18
Cambios Intelectuales:....................................................................................18
Cambios Emocionales:....................................................................................18
A QUIENES LLAMAMOS ADOLESCENTES?...................................................19
FACTORES DE RIESGO...................................................................................20
FACTOR DE RIESGO CASUAL.........................................................................20
FACTOR DE RIESGO INDICADOR...................................................................21
LA FAMILIA Y EL SISTEMA EDUCATIVO..........................................................22
LA FAMILIA Y LAS TAREAS HOGAREAS.......................................................22
EL MERCADO LABORAL..................................................................................23
EL NUCLEO DURO DE LA EXCLUSIN........................................................24
LA AMISTAD Y LOS GRUPOS DE PERTENENCIA..........................................24
LA ACTIVIDAD SEXUAL TEMPRANA...............................................................24
OTRAS CONSECUENCIAS...............................................................................25
EL RIESGO OBSTTRICO................................................................................26
Y EL VARN.......................................................................................................26
REFLEXION........................................................................................................27
La maternidad adolescente................................................................................27
Conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos ante la 1 relacin sexual.....28
Primera relacin sexual...............................................................................29
Hijos.............................................................................................................29
Repitencia intergeneracional.......................................................................30
3

 Se repiten intergeneracionalmente los porcentajes del primer embarazo

muy joven, antes de los 16 aos, para ambos subgrupos.............................30
Fuentes de informacin sobre mtodos anticonceptivos............................30
Por qu la atencin a poblaciones viviendo en situacin de vulnerabilidad?..30
ESTRATEGIAS BSICAS..................................................................................32
CRITERIOS BSICOS.......................................................................................32
CMO HACERLO?..........................................................................................32
RECOMENDACIONES.......................................................................................33
BIBLIOGRAFA...................................................................................................34

INTRODUCCION
El presente proyecto trata del Embarazo en los adolescentes de las unidades
educativas "sus causas y consecuencias y las alternativas de solucin desde la
educacin en tica y valores, los docentes que son conscientes saben que
educar es saber modelar la forma de ser, de sentir, de pensar y actuar, guiando
en los valores y principios morales a los alumnos, que ellos mismos reafirmaran
a medida que van madurando; pues esos principios y valores crean en el
estudiante un estado de conciencia que les permite discernir sobre lo que est
bien o mal y de igual manera.
La adolescencia es el tiempo de las contradicciones de lo absoluto, de la
intransigencia para la joven; una de las primeras contradicciones es la de
mantener mente infantil en cuerpo de mujer. Es una de las etapas ms
hermosas de la vida en la cual se deja de ser nio para convertirse en adulto
tambin se producen definiciones de conducta que regirn la vida adulta, es
una etapa de cambios que suceden con gran rapidez afectando la esfera
social, cultural, psicolgica, anatmica y fisiolgica. Se trata de un momento en
la vida del ser humano en que se pone de manifiesto, a veces, en forma muy
notable, la importancia de los factores sociales y biolgicos, aunque quizs
exagere aquel autor que plantea la adolescencia como un nuevo nacimiento,
no se aleja totalmente de la realidad, ya que es en etapa cuando aparecen
intereses sociales y florecen sentimientos nunca antes experimentados,
Con este trabajo y segn sus objetivos se propone la creacin de mecanismos
y herramientas que sean de utilidad para las madres adolescentes, padres de
familia, docentes de la unidad educativa Alejo Lascano y comunidad en
general. A travs de los componentes del marco terico, se fijan unos criterios
bajo los cuales se realiza un recorrido por la unidad educativa y se establece
con el marco referencial unos elementos comunes del tema en diversos
escenarios expresados por profesionales que han escudriado el tema y que
ahora son empleados para dar sentido y lgica a esta investigacin.
En igual sentido se observa y comenta en el marco conceptual sobre los
trminos y condiciones en que se vive la sexualidad en la juventud y como se
7

interpreta desde la salud, la educacin y la sociedad en general; haciendo

hincapi en las posibles alternativas de solucin desde la educacin y la familia
como cimiento de la sociedad.
Luego se muestra la metodologa empleada en la investigacin y todos sus
desarrollos en el proceso al igual que causas y consecuencias del problema y
sus alternativas de salida, para lo cual se propone entre otras la ejecucin de
un proyecto de educacin sexual, la cual se estructura y sustenta en la
investigacin misma,
Finalmente se dan algunas conclusiones sobre lo que es y se espera de la
investigacin realizada y en la que lo fundamental es mostrar una realidad que
es reflejo de una realidad que se vive a nivel nacional y en que se ha invertido
mltiples recursos pero que no han dado los resultados esperados y requeridos
para una poblacin que necesita cada da ms el apoyo de la sociedad que no
los ha comprendido como debiera y por el contrario en muchos casos han sido
vctimas quiz por falta de experiencia e inocencia.

JUSTIFICACION
El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un problema social
importante, debido a que bsicamente son las condiciones socioculturales las
que han determinado un aumento considerable en su prevaleca, aconteciendo
con mayor frecuencia en sectores socioeconmicos ms disminuidos
Este proyecto se realiz pensando en los estudiantes de las unidades
educativas para que ellos sean beneficiados y para que tomen conciencia que
la sexualidad es una etapa que hay que tomarla con responsabilidad y de una
manera segura ,los jvenes tiene que ser orientados para que no sean
juzgados por el medio que los rodea y dar a conocer que hay muchas
alternativas para no quedar embarazadas a temprana edad que es el uso de
mtodos anticonceptivos y prevenir embarazos no deseados y muchas
enfermedades de transmisin sexual.
Estudiar este tema es importante ya que se encuentra muchas causas entre las
falta de docentes en las unidades educativas en materia de sexualidad, el
desempleo, la pobreza, desunin familiar, la soledad e incomprensin de una
comunidad que mal entiende a los adolescente, la tecnologa que trae consigo
una mal interpretacin de libertad y en especial de las jvenes que muchas
veces asumen que lo que hacen es lo ellas cree que es lo correcto y luego las
consecuencias son nefastas.
Para lograr realizar este aporte es necesario recurrir a una metodologa que
sea coherente en nuestra investigacin. Una investigacin que involucre los
aspectos socio - cultural de la sexualidad implica una investigacin cualitativa
en donde el supuesto bsico es que el sujeto construye su realidad y halla
salidas a las problemticas que los afectan y que tendrn repercusiones para el
resto de sus vidas. Pensar en ella significa comprender su cuerpo, sexualidad
en su complejidad y en su unidad, aplicando los valores que le inculcaron sus
padres durante su vida de crecimiento, la libertad y la esencia del amor que le
dieron sus familiares en todas las etapas de su vida.

Objetivo

3.1 Objetivo general

Determinar la causa de embarazos en las estudiantes de las Unidades
Educativas.

3.2 Objetivos especficos

Prevenir el embarazo en jvenes de la Unidad Educativa con charlas y talleres
informativos
Motivar a los jvenes al uso de los mtodos anticonceptivo que eviten el
embarazo no deseado
Promover los valores como habito de conducta en los estudiantes del colegio.

Planteamiento del problema

Cmo prevenir el embarazo en las estudiantes En La Unidad Educativa?

Sexualidad en la adolescencia
La sexualidad es fuente de comunicacin y se expresa principalmente en tres
reas: genital o biolgica, que expresa en los aspectos fisiolgicos; rea
ertica, relacionada con la bsqueda de placer; y la moral expresada en la
estructura social fijados en los valores o normas aceptados (Molina, Luengo &
Toledo, 1994).

Embarazo Adolescente
El embarazo en una pareja de jvenes, en general es un evento inesperado,
sorpresivo. Gonzlez seala que "se desarrollan reacciones de angustia
propias del momento y trastornos en el proceso normal del desarrollo de la
personalidad, fenmenos que condicionan la aparicin de patologas orgnicas
propias del embarazo (en Molina et al., 1991, p.29).
Una mujer con carencia afectiva y sin una adecuada educacin de la voluntad,
adems de la erotizacin ambiental y la seudovaloracin de la sexualidad sin
compromiso podr conducir a la joven a una relacin sexual inmadura con el
10

riesgo de un embarazo inesperado. "Muchas mujeres llegan al embarazo como

una manera de llenar sus mltiples carencias. La ser requerida sexualmente,
las hace sentirse valoradas. "La situacin de embarazo ocurre en un contexto
afectivo en un perodo denominado como "pololeo" y que culmina con
relaciones sexuales de poca ocurrencia.
Como factor de ndole biolgico se puede sealar que actualmente la pubertad
se produce a edades ms tempranas. Cientficamente se ha comprobado que
hay un adelanto de casi un ao en la menarquia (primera menstruacin), sta
se sita como promedio a los 12 aos. "Esta parcial madurez fisiolgica trae
como consecuencia la emergencia de relaciones sexuales ms tempranas (que
se calcula en un adelanto de tres aos con respecto a las generaciones
anteriores)..." (Castillo et al.,1992, p.21). Los jvenes desconocen, por lo tanto,
riesgos mdicos de un embarazo a tan temprana edad, implicancias de la
menarquia, como tambin el conocimiento de mtodos anticonceptivos con sus
ventajas y desventajas.
En relacin con los factores de riesgo de carcter sociocultural, es importante
sealar la influencia que tienen los medios de comunicacin de masas sobre la
poblacin adolescente. stos ejercen una gran presin debido a la inmensa
cantidad de estmulos sexuales, as como una seudovaloracin de ste como
placer, es decir, sin compromiso afectivo.
Embarazo en la Adolescente:
El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un problema de salud de
primer orden en la actualidad. Reeder (1998), afirma que: cada ao se
embarazan en Estados Unidos 1.2 millones de adolescentes, lo que representa
el 20% de nacimientos. Un 25% de estas nias embarazadas tienen apenas 14
aos de edad, y una de cada siete estn decididas a abortar. Cabe sealar que
la mayora de las adolescentes embarazadas tienen entre 14 y 16 aos de
edad, encontrndose en la clasificacin de adolescentes en edad media (p. 2023).
Silber (1992), refiere que cada ao 3.312.000 adolescentes latinoamericanas
llevarn a trmino su embarazo. Se ignora el nmero de abortos. Sin embargo,
en la adolescencia se relaciona a factores que incluyen nivel socioeconmico
bajo, inestabilidad familiar, iniciacin de la actividad sexual a muy temprana
edad, por falta de conocimientos en educacin sexual e irresponsabilidad por
11

parte de los adolescentes. Adems podemos evidenciar que los embarazos

sucesivos en los adolescentes contribuyen a perpetuar el ciclo de la pobreza y
la miseria.
En el II Congreso de la Mujer, se seala la incidencia cada vez mayor de
embarazos precoces en el grupo etreo entre 12 y 14 aos. Esto se lo atribuye
a la falta de educacin sexual y desconocimiento sobre la sexualidad humana.
Cabe destacar que uno de los factores que han sido asociados con el
embarazo en adolescentes es la falta de educacin sexual y el inicio temprano
de la actividad sexual, lo cual trae como consecuencia enfermedades de
transmisin sexual, abortos, hijos no deseados, familias con solo madre y un
hijo; adems existen mitos e ignorancia referente al embarazo, parto,
anticonceptivos, enfermedades de transmisin sexual que se convierten en un
problema para nuestra sociedad.
En relacin con los factores causales del embarazo en adolescente, podemos
referir as en relacin que Tapia (1991), en un trabajo de investigacin donde se
estudi La violencia y la realidad de la madre joven de sectores populares
refiere como principales causas de embarazo en adolescentes, la inestabilidad
familiar, el abuso sexual y el incesto, la menarqua temprana (12 aos) la falta
de educacin sexual oportuna y formal, la carencia habitacional y los medios de
comunicacin. Por consiguiente los factores antes mencionados estn
presentes en el ambiente en el cual se desarrollan los adolescentes,
contribuyendo a propiciar una actividad sexual temprana y en embarazos
sucesivos en la adolescente, cabe resaltar la constante publicidad sobre la
sexualidad en los medios de televisin, cine, radio y publicaciones.
Las adolescentes embarazadas de bajo nivel socioeconmico. La edad
promedio del embarazo fue de los 16 aos (moda), la mayora de ellas con un
deficiente grado de instruccin, con escasos conocimientos sobre aspectos
sexuales y temprano inicio de la vida sexual activa, cuya condicin las
mantena an, en su mayora dependiente del ncleo familiar de donde
proceda. Igualmente la mayora de las adolescentes embarazadas presentan
una invasin cultural distorsionada, facilitada por la televisin, las revistas
pornogrficas, la violencia, etc. En contraposicin a la falta de programas
oficiales sobre educacin sexual, han hecho que estas adolescentes se

12

adelanten en su vida reproductiva sin culminar su educacin y capacidad para

enfrentarse a un futuro ms prometedor.

Bases Tericas
Reeder (1988), refiere que la maduracin sexual de la mujer se inicia en la
pubertad, con la aparicin de cambios corporales, estos cambios anteceden a
la primera menstruacin que es el signo ms claro y constituye una indicacin
de que estn madurando los rganos internos de la reproduccin. La secuencia
cronolgica de estos cambios culminan en la obtencin de la capacidad
reproductora la cual vara de una mujer a otra, las manifestaciones corporales
como el comienzo del desarrollo de las mamas, la aparicin de vello pbico y la
aceleracin del crecimiento anteceden en un lapso muy variable, el comienzo
real de la menstruacin.
Zambrano (1996), refiere que los datos estadsticos que se registran en Mexico
expresan la crtica situacin de las adolescentes provenientes de los sectores
marginales, aunado a lo expuesto precis que el embarazo precoz es como
una patologa social, ya que en la actualidad la mayora de las mujeres adultas
controlan su maternidad, lo que refleja una baja en la tasa de fecundidad,
mientras que en las adolescentes ocurre lo contrario, en ellas existe un
incremento del embarazo precoz, lo cual constituye un problema social

Crecimiento y Desarrollo:
En los adolescentes hay un periodo de transicin y se va a caracterizar por la
presencia de cambios biolgico, psquicos, comportamiento social del joven.
Los cambios biolgicos se deben al aumento de la secrecin de hormonas. Va
a aparecer en los jvenes los caracteres sexuales secundarios, crecimiento y
desarrollo de los msculos, sistema respiratorio, circulatorio, gnadas, rganos
reproductores.
Silber (1992), acot que en la mujer el proceso de crecimiento se inicia entre
los 9 y 10 aos, alcanzando los mximos valores entre 12 y 13 aos. En los
varones se inicia entre los 14 y 15 aos. Los profesionales de la salud tienen a
cargo la evolucin biolgica de los adolescentes que le va a permitir, conocer
de una forma amplia el crecimiento normal, diversidad de factores que influyen

13

en el crecimiento, entre ellos tenemos los ambientales y las condiciones

nutricionales.
Sileo (1992), plantea que la evaluacin integral del crecimiento y desarrollo se
basa en los aspectos: 1) Elaboracin de una buena historia, 2) Evaluacin
antropomtrica, 3) Examen paraclnico, 4) Interpretacin de los hallazgos
(orientacin diagnsticos). El profesional de salud para conocer el crecimiento
de estos jvenes adolescentes debe tener dimensin corporal, peso, tallas,
edad y su composicin corporal.

Desarrollo Psicolgico:
En los adolescentes por el crecimiento normal hay cambios rpidos, notables
en la conducta, manera de pensar, comprensin, hay crecimiento corporal,
incluyen la capacidad de reproduccin. Presenta un proceso de aprendizaje
acerca de s mismo, intimidad emocional, integridad, identidad, independencia,
toma de decisiones con responsabilidad de un adulto.

Aspectos Psicolgicos:
Como factores de ndole psicolgica, hay que considerar que las adolescentes
generalmente se involucran en relaciones sexuales por razones no sexuales,
como una manera de independizarse de los adultos y sus valores asociados a
un sentimiento de rechazo hacia las figuras de autoridad, o bien las realizan
como un medio de satisfacer aquellas necesidades afectivas. "Se ha
encontrado algunos factores de personalidad que facilitan el embarazo
adolescente, como lo son la dificultad de establecer metas apropiadas y
gratificarse a s misma por sus propios logros; escasa tolerancia a la
frustracin; labilidad emocional; falla en el control de los impulsos; afectividad
empobrecida; y escaso nivel de madurez emocional." (op cit.,p.26). Otro factor
de personalidad es la presencia de una autoestima disminuida, por lo que ellas
buscaran en el sexo llenar una necesidad de autoafirmacin
Psicolgicamente la adolescencia se caracteriza por una serie de cambios en
los

planos

intelectual,

emocional

social,

conjuntamente

con

las

transformaciones corporales propias de este perodo.

Cambios en la adolescencia:

14

Cambios Intelectuales:
El pensamiento desarrollado en esta edad se vuelve ms flexible, puede
manejar un mayor nmero de operaciones mentales, comprender y aceptar una
gama ms amplia de situaciones sociales y teorizar sobre aquellas que no son
comprendidas en forma directa; Comienzo del empleo de la lgica formal para
solucionar problemas, el pensamiento adopta el mtodo hipottico - deductivo,
pueden realizarse planificaciones y elaborar proyectos a largo plazo, Las
operaciones mentales incluyen conceptos abstractos, los cuales permiten
desligar al pensamiento de la realidad perceptible.

Cambios Emocionales:
Garca (1992) refiere que los adolescentes deben enfrentarse a conflictos de la
primera infancia, los cuales no han sido totalmente resueltos entre ellos, la
bsqueda de la propia identidad y el concepto de s mismos, la aparicin de la
genitalidad como posibilidad real de procreacin, la necesidad de identificacin
es entonces el tema central de la adolescencia. Desubicacin temporal, el
ansia de satisfaccin de las necesidades es apremiante; ideacin omnipotente,
el yo se ha constituido en el eje central de la conflictiva adolescente.
Cambios Sociales:
Crtica de las normas o valores familiares, especialmente aquellos provenientes
de los padres. Por extensin se cuestiona tambin la autoridad y la disciplina
externa.

Sexualidad en la adolescencia
La sexualidad es fuente de comunicacin y se expresa principalmente en tres
reas: genital o biolgica, que expresa en los aspectos fisiolgicos; rea
ertica, relacionada con la bsqueda de placer; y la moral expresada en la
estructura social fijados en los valores o normas aceptados (Molina, Luengo &
Toledo, 1994).

Embarazo Adolescente
El embarazo en una pareja de jvenes, en general es un evento inesperado,
sorpresivo. Gonzlez seala que "se desarrollan reacciones de angustia
propias del momento y trastornos en el proceso normal del desarrollo de la
15

personalidad, fenmenos que condicionan la aparicin de patologas orgnicas

propias del embarazo (en Molina et al., 1991, p.29).
Una mujer con carencia afectiva y sin una adecuada educacin de la voluntad,
adems de la erotizacin ambiental y la seudovaloracin de la sexualidad sin
compromiso podr conducir a la joven a una relacin sexual inmadura con el
riesgo de un embarazo inesperado. "Muchas mujeres llegan al embarazo como
una manera de llenar sus mltiples carencias. El ser requeridas sexualmente,
las hace sentirse valoradas. Entregan ese cario no tanto por satisfaccin
personal, sino por satisfacer a la persona que quieren mantener a su lado."
(Molina et al., 1994, p.92).
"La situacin de embarazo ocurre en un contexto afectivo en un perodo
denominado como "pololeo" y que culmina con relaciones sexuales de poca
ocurrencia. En la fase culminante, y una vez conocida la notificacin de
embarazo,

se

desencadena

una

conflictiva

psicosocial

grave,

con

consecuencias personales en la propia adolescente y socio-familiares a nivel

de la familia de origen y entorno inmediato." (Pea, Quiroz, Muoz, Molina,
Guerrero & Masardo, 1991, p. 25).
Como factor de ndole biolgico se puede sealar que actualmente la pubertad
se produce a edades ms tempranas. Cientficamente se ha comprobado que
hay un adelanto de casi un ao en la menarquia (primera menstruacin), sta
se sita como promedio a los 12 aos. "Esta parcial madurez fisiolgica trae
como consecuencia la emergencia de relaciones sexuales ms tempranas (que
se calcula en un adelanto de tres aos con respecto a las generaciones
anteriores)..." (Castillo et al.,1992, p.21). Los jvenes desconocen, por lo tanto,
riesgos mdicos de un embarazo a tan temprana edad, implicancias de la
menarquia, como tambin el conocimiento de mtodos anticonceptivos con sus
ventajas y desventajas.
En relacin con los factores de riesgo de carcter sociocultural, es importante
sealar la influencia que tienen los medios de comunicacin de masas sobre la
poblacin adolescente. stos ejercen una gran presin debido a la inmensa
cantidad de estmulos sexuales, as como una seudovaloracin de ste como
placer, es decir, sin compromiso afectivo.

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Embarazo en la Adolescente:
El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un problema de salud de
primer orden en la actualidad. Reeder (1998), afirma que: cada ao se
embarazan en Estados Unidos 1.2 millones de adolescentes, lo que representa
el 20% de nacimientos. Un 25% de estas nias embarazadas tienen apenas 14
aos de edad, y una de cada siete estn decididas a abortar. Cabe sealar que
la mayora de las adolescentes embarazadas tienen entre 14 y 16 aos de
edad, encontrndose en la clasificacin de adolescentes en edad media (p. 2023).
Silber (1992), refiere que cada ao 3.312.000 adolescentes latinoamericanas
llevarn a trmino su embarazo. Se ignora el nmero de abortos. Sin embargo,
en la adolescencia se relaciona a factores que incluyen nivel socioeconmico
bajo, inestabilidad familiar, iniciacin de la actividad sexual a muy temprana
edad, por falta de conocimientos en educacin sexual e irresponsabilidad por
parte de los adolescentes. Adems podemos evidenciar que los embarazos
sucesivos en los adolescentes contribuyen a perpetuar el ciclo de la pobreza y
la miseria.
En el II Congreso de la Mujer, se seala la incidencia cada vez mayor de
embarazos precoces en el grupo etreo entre 12 y 14 aos. Esto se lo atribuye
a la falta de educacin sexual y desconocimiento sobre la sexualidad humana.
Cabe destacar que uno de los factores que han sido asociados con el
embarazo en adolescentes es la falta de educacin sexual y el inicio temprano
de la actividad sexual, lo cual trae como consecuencia enfermedades de
transmisin sexual, abortos, hijos no deseados, familias con solo madre y un
hijo; adems existen mitos e ignorancia referente al embarazo, parto,
anticonceptivos, enfermedades de transmisin sexual que se convierten en un
problema para nuestra sociedad.
En relacin con los factores causales del embarazo en adolescente, podemos
referir as en relacin que Tapia (1991), en un trabajo de investigacin donde se
estudi La violencia y la realidad de la madre joven de sectores populares
refiere como principales causas de embarazo en adolescentes, la inestabilidad
familiar, el abuso sexual y el incesto, la menarqua temprana (12 aos) la falta
de educacin sexual oportuna y formal, la carencia habitacional y los medios de
comunicacin. Por consiguiente los factores antes mencionados estn
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presentes en el ambiente en el cual se desarrollan los adolescentes,

contribuyendo a propiciar una actividad sexual temprana y en embarazos
sucesivos en la adolescente, cabe resaltar la constante publicidad sobre la
sexualidad en los medios de televisin, cine, radio y publicaciones.
Las adolescentes embarazadas de bajo nivel socioeconmico. La edad
promedio del embarazo fue de los 16 aos (moda), la mayora de ellas con un
deficiente grado de instruccin, con escasos conocimientos sobre aspectos
sexuales y temprano inicio de la vida sexual activa, cuya condicin las
mantena an, en su mayora dependiente del ncleo familiar de donde
proceda. Igualmente la mayora de las adolescentes embarazadas presentan
una invasin cultural distorsionada, facilitada por la televisin, las revistas
pornogrficas, la violencia, etc. En contraposicin a la falta de programas
oficiales sobre educacin sexual, han hecho que estas adolescentes se
adelanten en su vida reproductiva sin culminar su educacin y capacidad para
enfrentarse a un futuro ms prometedor.

Desarrollo Psicolgico:
En los adolescentes por el crecimiento normal hay cambios rpidos, notables
en la conducta, manera de pensar, comprensin, hay crecimiento corporal,
incluyen la capacidad de reproduccin. Presenta un proceso de aprendizaje
acerca de s mismo, intimidad emocional, integridad, identidad, independencia,
toma de decisiones con responsabilidad de un adulto.
Aspectos Psicolgicos:
Como factores de ndole psicolgica, hay que considerar que las adolescentes
generalmente se involucran en relaciones sexuales por razones no sexuales,
como una manera de independizarse de los adultos y sus valores asociados a
un sentimiento de rechazo hacia las figuras de autoridad, o bien las realizan
como un medio de satisfacer aquellas necesidades afectivas. "Se ha
encontrado algunos factores de personalidad que facilitan el embarazo
adolescente, como lo son la dificultad de establecer metas apropiadas y
gratificarse a s misma por sus propios logros; escasa tolerancia a la
frustracin; labilidad emocional; falla en el control de los impulsos; afectividad
empobrecida; y escaso nivel de madurez emocional." (op cit.,p.26). Otro factor

18

de personalidad es la presencia de una autoestima disminuida, por lo que ellas

buscaran en el sexo llenar una necesidad de autoafirmacin
Psicolgicamente la adolescencia se caracteriza por una serie de cambios en
los

planos

intelectual,

emocional

social,

conjuntamente

con

las

transformaciones corporales propias de este perodo.

Cambios en la adolescencia:
Cambios Intelectuales:
El pensamiento desarrollado en esta edad se vuelve ms flexible, puede
manejar un mayor nmero de operaciones mentales, comprender y aceptar una
gama ms amplia de situaciones sociales y teorizar sobre aquellas que no son
comprendidas en forma directa; Comienzo del empleo de la lgica formal para
solucionar problemas, el pensamiento adopta el mtodo hipottico - deductivo,
pueden realizarse planificaciones y elaborar proyectos a largo plazo, Las
operaciones mentales incluyen conceptos abstractos, los cuales permiten
desligar al pensamiento de la realidad perceptible.
Cambios Emocionales:
Garca (1992) refiere que los adolescentes deben enfrentarse a conflictos de la
primera infancia, los cuales no han sido totalmente resueltos entre ellos, la
bsqueda de la propia identidad y el concepto de s mismos, la aparicin de la
genitalidad como posibilidad real de procreacin, la necesidad de identificacin
es entonces el tema central de la adolescencia. Desubicacin temporal, el
ansia de satisfaccin de las necesidades es apremiante; ideacin omnipotente,
el yo se ha constituido en el eje central de la conflictiva adolescente.
Cambios Sociales:
Crtica de las normas o valores familiares, especialmente aquellos provenientes
de los padres. Por extensin se cuestiona tambin la autoridad y la disciplina
externa.

A QUIENES LLAMAMOS ADOLESCENTES?

En general, debido a los cambios fsicos de la pubertad, tiende a admitirse que
la adolescencia comienza antes en las mujeres que en los varones y
cronolgicamente se la ubica desde los 10-11 hasta los 23-24 aos. Por eso
19

los organismos internacionales dan una definicin de adolescencia meramente

operativa: el perodo de la vida en el cual la persona no ha llegado todava a
ser considerada adulta pero ya no se le considera un nio (OMS, 1989; OPS,
1998). Tal definicin, implica considerar la adolescencia como una moratoria,
lo que contribuye a que las necesidades y los derechos de los adolescentes no
figuren en las agendas del sector educacin, desarrollo o salud, excepto
cuando su conducta es inadecuada.
Desde el punto de vista biolgico esta etapa del desarrollo evolutivo se la suele
dividir en funcin de los efectos hormonales:

Un primer perodo de modificaciones corporales, que suele indicarse por

la aparicin de los caracteres sexuales secundarios (11/12 a 14/15 aos)

Un segundo perodo de estabilizacin de dichas modificaciones y de

aceptacin del nuevo esquema corporal (15/16 a 18/19 aos)

Desde el punto de vista psicolgico, se consideran tres etapas en este
perodo de la vida: se suele denominar a la primera (10 a 14 aos)
adolescencia temprana, a la segunda (15 a 18 aos) adolescencia media,
reservndose el nombre de tarda para la que transcurre entre los 18 y 24
aos.
En tanto que Freud

seala que la pubertad opera transformaciones que

llevarn la vida sexual infantil a su forma definitiva y normal. En la adolescencia

se afirma la difcil confrontacin del ser humano con su propio cuerpo; pero
esta conciencia de s es un cuerpo a cuerpo con los otros, la identidad sexual
debe ser confirmada por los otros, como forma de asegurar la propia
aceptacin y la adaptacin social. Durante la adolescencia ocupa un papel
fundamental el logro de esta identidad sexual, como parte fundamental de la
identidad del yo, asumiendo los roles, actitudes, motivaciones, conducta verbal
y gestual propias de su gnero. La resolucin de esta crisis de identidad
depende en parte de la capacidad de tener experiencias de intimidad, en tanto
que

intimidad

significa

apertura,

compartir,

confianza

compromiso

(Erikson,1980); as la intimidad contribuye al desarrollo de la identidad y la

madurez por medio de la experiencia de autoexploracin (Coleman, 1999).

20

FACTORES DE RIESGO
Uno de los modelos de trabajo en la atencin de la salud de las
personas, las familias o las comunidades propuestos por la OMS-OPS (1986)
es el enfoque de riesgo. El riesgo se define como la probabilidad que tiene un
individuo o grupo de individuos de sufrir en el futuro un dao en su salud. El
enfoque de riesgo se basa en la observacin de que no todas las personas,
familias o comunidades tienen la misma probabilidad de enfermar o morir, sino
que en algunos esta probabilidad es mayor que en otros. Los factores de
riesgo pueden ser causas o indicadores, y su importancia est determinada por
el hecho de que son observables o identificables antes de la ocurrencia del
evento que predicen. Un factor de riesgo es causal si est directamente
relacionado con los procesos patognicos que conducen al dao, en tanto que
es indicador cuando su asociacin con el dao permite reconocer parte de la
cadena causal de los daos.

FACTOR DE RIESGO CASUAL

Por ejemplo, la ocurrencia del embarazo en adolescentes muestra ir en un
constante aumento, y en una importante cantidad de casos, estos embarazos
no fueron buscados ni deseados. Pero uno de los errores que generalmente se
cometen al analizar este tema es considerarlo exclusivamente desde un
modelo causa-efecto, en donde se juzga que si no buscaba ni deseaba un
embarazo, pero qued embarazada o embaraz, esto se debi a falta de
informacin sobre formas de evitar el embarazo, y se propone entonces atacar
esta supuesta causa con un supuesto remedio, por ej. informando sobre
mtodos anticonceptivos. Pero la resolucin del problema no pareciera ser tan
simple ya que diversas investigaciones realizadas en Mxico , Per

y en

nuestro medio , dan como resultado que entre el 96 y el 100% de los

adolescentes entre 10 y 24 aos conocen algn mtodo anticonceptivo para
evitar un embarazo. Sin embargo, cuando se les pregunta a los adolescentes
sexualmente activos si los usan, menos de un 60 % recurre a ellos, y en
muchos caos su uso es espordico. Indudablemente, los adolescentes saben

21

que el uso de mtodos anticonceptivos reduce fuertemente la probabilidad de

embarazo, pero por qu no los usaron?
Evidentemente, tener conocimiento de mtodos anticonceptivos no asegura su
uso. Estos datos sealan entonces, que las campaas de prevencin de
conductas de riesgo (SIDA, ETS, embarazo, etc.) no pudieron salvar el
principal obstculo: que sus destinatarios pudieran reconocieran que algunas
de sus conductas incrementan la probabilidad de padecer, desarrollar o estar
especialmente expuesto a un riesgo. La forma de actuar frente a un riesgo se
explica desde cmo se lo percibe, la percepcin de un riesgo comparte con la
percepcin general dos aspectos que la conforman:
FACTOR DE RIESGO INDICADOR
Los estudios de Brown y Harris (1978), pusieron de manifiesto la importancia
del contexto de vida del individuo para comprender el papel de un factor
determinado, sealando que no es tanto la bsqueda de una causa bsica
aislada, sino que es necesario comprender los mecanismos y procesos
relacionados que actan a lo largo del tiempo.
En lo que hace a los factores de riesgo asociados al embarazo en la
adolescente, de acuerdo con los datos obtenidos por una investigacin
realizada en Costa Rica , los principales seran:

Estar fuera del sistema educativo formal

Asumir tempranamente tareas hogareas (cuidado de hermanos o

familiares, labores domsticas, etc.)

Ingresar tempranamente en el mercado laboral informal.

No convivir con su grupo familiar.

No ser miembro de un grupo de pares (actividades deportivas,

culturales, religiosas, etc.)

22

LA FAMILIA Y EL SISTEMA EDUCATIVO

La familiar y la escuela se encargan de diferenciar socio-culturalmente a
las mujeres de los varones, proponiendo que el modelo femenino es dbil y
agradable en oposicin al masculino, fuerte y triunfador. En realidad, desde
antes de nacer un hijo, se tiene una clara idea de las conductas promovidas,
permitidas, reprimidas o castigadas segn el sexo, y

an ms, desde

pequeos, las madres distribuyen las tareas domsticas en forma diferenciada

a hijas de hijos. Todo el proceso de socializacin (familia, jardn, escuela) en el
que se adquieren e introyectan los patrones culturales, determinan el papel que
cada uno de los sexos ha de representar y reproducir en la sociedad.

LA FAMILIA Y LAS TAREAS HOGAREAS

Las circunstancias familiares juegan un papel decisivo: una madre que
trabaja muchas horas fuera del hogar, una enfermedad de la madre, el
fallecimiento de alguno de los progenitores, o el abandono del padre.
Contradictoriamente con el modelo femenino propuesto de el sexo dbil a
muchas adolescentes se les compele a asumir desde nias ocupaciones de
mayor responsabilidad con respecto al resto de la familia, sobre todo cuando
hay hermanos menores: la limpieza, la cocina, el lavado y el planchado, las
compras, etc. En algunos casos, desempearn estas tareas en la casa de un
familiar, siendo este el primer paso de entrada al mercado laboral informal, y a
corto plazo buscarn trabajo remunerado en tareas similares a las que
realizaban en la casa.

EL MERCADO LABORAL
De acuerdo al INDEC, en 1991 el 30 % de las mujeres entre 16 y 24 aos
estaban ocupadas, en tanto que los varones el 22 %, esto indicara una
participacin femenina en el mercado laboral a edades ms tempranas que los
varones. Sin embargo, entre las mujeres el servicio domstico alcanza al 25,7
23

% mientras que entre los varones hay ms trabajadores especializados. Las

mujeres ingresan entonces a un mercado laboral informal, ya que en muy
pocos casos las adolescentes que realizan tareas remuneradas estn cubiertas
en lo que hace a aportes, obra social aseguradora de riesgos, ya sea que
trabajen en servicio domstico, como promotoras, vendedoras, etc. Adems,
sin estudios secundarios, bajo la actual recesin, son escasas las posibilidades
de conseguir un trabajo adecuado, razn por la cual -en general- aquellos que
se consiguen son de horarios extenuantes, mal remunerados, y en donde no
estn exentas de sufrir abusos o acoso sexual por parte de quienes las
contratan. An en el sector formal, la tendencia ha sido al aumento de la
participacin de las mujeres en tareas que por su naturaleza, habitualmente era
realizada por hombres (por Ej. cadetes de supermercado, estaciones de
servicios, mozas, etc.), desconocindose el a igual trabajo, igual salario.
Acorde con esto, los datos de la encuesta realizada en el Hospital Ana Goita
indican que slo tres de las adolescentes embarazadas haba tenido alguna
oportunidad laboral, en tanto que ninguna tena trabajo al momento de la
entrevista.

EL NUCLEO DURO DE LA EXCLUSIN

De acuerdo a datos de la Encuesta Permanente de Hogares, INDEC 1999, los
jvenes representan el 18,9 % de la poblacin urbana; y de ellos, el 14,9 %
(970.000) NO estudia, NO trabaja, NO busca empleo y NO realiza tareas
domsticas.
Aproximadamente el 50 % son mujeres, y con una gran vulnerabilidad
social, dado que las transformaciones operadas en el grupo familiar, la escuela
y el trabajo, el desvanecimiento de estos referentes culturales tradicionales,
afectan la percepcin de las adolescentes para articular horizontes-trayectorias
y sus opciones, intereses y estrategias de vida.

24

LA AMISTAD Y LOS GRUPOS DE PERTENENCIA

En un proceso adolescente normal, la pertenencia al grupo de pares tiene
como funcin facilitar la resolucin de problemas comunes. Este grupo es un
eslabn intermedio entre el mundo familiar, del que hay que desprenderse, y
del mundo adulto del que an no se puede participar. El poder desasirse de la
autoridad de los padres requiere de una figura externa o de un grupo que sirva
de sostn, de aspectos sustitutos del Yo o de Sper Yo, tal como en la infancia
lo fueron los padres. Los amigos se dan entre s el apoyo emocional que
necesitan, ya que no lo pueden aceptar de sus padres, o no lo obtienen de
ellos.
Si las adolescentes no concurren a la escuela, no trabajan y las
responsabilidades domsticas son de limpieza, comida, etc., tienen escasa
posibilidad de encontrar grupos de pares que les permitan intercambiar sus
variadas y complejas cosmovisiones, que funcionen como red de integracin
simblica y real a la sociedad.

LA ACTIVIDAD SEXUAL TEMPRANA

El embarazo y la maternidad pueden ser inoportunos, pero siempre fueron
deseados. Ahora bien, por qu desear un hijo cuando recin se comienza a
tener cierta libertad de los padres? Ms que la expresin de un deseo sexual
en s mismo, el inicio de la actividad sexual temprana es una bsqueda de un
contexto afectivo, de lazos amorosos. Toda adolescente necesita vivir
relaciones que imagina plena de sensaciones gratificantes, pero en algunos
casos

un embarazo es a la vez un intento de construccin de vnculos

afectivos (con la pareja, con el futuro hijo) y un ritual de paso hacia una ilusoria
adultez e independencia.

En muchos casos esto es vivido como una

trasgresin, y aceptan la culpa como algo injusto y a la vez necesario: el

cuidado abnegado del hijo les da una oportunidad de reivindicacin, y
proyectan en l los deseos de una adolescencia no vivida en plenitud. Un hijo
25

ser entonces el objeto de su amor, pero a condicin de recibir de l cario y

gratificacin. Pero toda madre habla y acta en virtud del lugar que le fue
instituido, cmo se establecer entonces una ligazn libidinal? cmo
preservar a este hijo de perturbaciones que incidan en el desarrollo de su
personalidad?

OTRAS CONSECUENCIAS
Las adolescentes mujeres son discriminadas: porque la familia, la escuela, el
contexto social y la sociedad toda, las educa como seres cuyos deseos y
anhelos tienen escasa o nula posibilidades de concretarse; aprenden a aceptar
limitados horizontes de esperanza o a convivir con la desesperanza. Algunas
investigaciones han notado otras consecuencias asociadas con una perdida
general de la autoestima, adems de la disminucin del xito acadmico. Han
hallado, por ejemplo, que comparadas con los varones, las nias adolescentes
experimentan un nivel mayor depresin, son doblemente susceptibles a la
depresin e intentan suicidarse cuatro

veces mas que los varones

adolescentes, aunque los varones tienen una probabilidad mayor de realizar el

acto de suicidio".
Adems, la depresin en las adolescentes est ligada a sentimientos
negativos respecto a su cuerpo y a su apariencia fsica. Una imagen negativa
de si misma y problemas alimenticios anorexia, bulimia, obesidad, etc.- son
mucho mas prevalecientes en las nias que en los varones .

EL RIESGO OBSTTRICO
An en lo que se refiere a riesgo materno o perinatal tambin est ms en
relacin a factores externos que a factores biolgicos. Por lo general la
adolescente no concurre a control mdico hasta ya bastante avanzado el
embarazo: hay una tendencia a controles deficientes por la demora frecuente
en su diagnstico, quedando la joven expuesta a la desnutricin, a trastornos
preeclmpticos, y a nacimientos prematuros.
26

El conflicto familiar que suele desencadenar un embarazo adolescente

lleva en primer lugar a que la adolescente oculte el embarazo; esto se acenta
en los casos de parejas circunstanciales, por una casi segura ausencia de un
padre que se haga cargo del beb y del apoyo a su pareja, o porque no existe
con la suficiente continuidad y coherencia.
Tambin las opciones de adopcin o separacin del beb son de alto riesgo
psicolgico y social para la madre adolescente.

Y EL VARN
En principio, todo adolescente varn corre el riesgo de embarazar.
Normalmente no se tiene en cuenta el problema emocional y psicosocial que
implica para un varn una primera paternidad problematizada, no deseada o
interrumpida, pero sus repercusiones psicolgicas y sociales son mucho
mayores de lo que se suele pensar: dificultades en el desarrollo de la
adolescencia,

trastornos

de

conducta,

dificultades

sexuales

de

establecimiento de familia en el futuro, etc. No se suele ensear a los

adolescentes a respetar la libre determinacin de la mujer y a compartir con
ella la responsabilidad que conllevan las cuestiones relativas a la sexualidad y
a la reproduccin. Los programas encaminados a cambiar las actitudes
masculinas, han puesto de manifiesto algunos adelantos: los programas de
asesoramiento de jvenes por otros jvenes han sido particularmente tiles en
el caso de los varones adolescentes.

REFLEXION
Hasta el momento, es altamente controvertido que un embarazo en la
adolescencia sea un problema slo de salud pblica: su supuesto incremento,
los riesgos obsttricos de parto prematuro, la prematuridad y/o bajo peso del
beb (Stern, 1997). Por el contrario, el abandono temprano de los estudios, y
su contribucin a la persistencia de la pobreza por repeticin intergeneracional
del embarazo adolescente, son problemas sociales de polticas pblicas.
27

Porque la mayor parte de estos problemas son preexistentes al embarazo y se

asocian ms al origen mismo de la adolescente en trminos del nivel
socioeconmico del que proviene, su grupo tnico, el contexto familiar y los
obstculos que la sociedad interpuso en su camino hacia un crecimiento y
desarrollo adecuado.

La maternidad adolescente
Es de carcter estructural, y afecta de igual manera a los grupos sociales de
distintos estratos socioeconmicos; la diferencia estriba en el acceso a los
recursos disponibles socialmente con los cuales cada uno de estos estratoscanalizarn y enfrentarn la situacin.
Finalmente, quisiera relatar una observacin que realic, cuando hice la
coordinacin grupal de las reuniones de profesionales del Programa para
Madres Adolescentes del Hospital Materno Infantil Ana Gotilla, de Avellaneda.
El promedio de edad de las profesionales -todas mujeres- rondaba los cuarenta
aos, y en reiteradas ocasiones las que eran madres de hijas adolescentes
decan en tono punzante (a mi nena esto no le va a pasar, a la tuya que es
medio loquita puede ser), o se le hacan comentarios jocosos a las madres de
hijos varones (no te ras tanto que ya vas a venir a contar que te hicieron
abuelita); mi intervencin consista en sealar que las bromas y las risas
permitan a la vez que distender el clima, bajar la ansiedad que la problemtica
despierta, cuando se advierte que no es lejana y externa, sino muy cercana a la
realidad de cada uno. Los resultados de un ao (enero-diciembre 1997) de
funcionamiento de este programa, muestran que la poblacin adolescente
asistida en por este Programa del hospital, no slo no present un peor
resultado perinatal respecto de la poblacin adulta, sino que por el contrario, se
presentaron menos nios deprimidos y ms nios normales, ms partos
espontneos, ms partos vaginales y menos cesreas (Acosta y cols., 1998); al
mismo tiempo, present mejores resultados que los programas llevados a cabo
por hospitales vecinos.

28

Variables socioeconmicas:
Composicin familiar, Escolaridad, Actividad cotidiana, Pertenencia a grupos de
pares, Pertenencia a cultos, Pertenencia a instituciones, clubes, etc .
b) Aspecto objetivo:
1.

Conocimiento de mtodos anticonceptivos

2.

Acceso a mtodos anticonceptivos

c) Aspecto subjetivo:
1.

Edad a la primera relacin sexual

2.

Uso de mtodos anticonceptivos en la primera relacin sexual

d) Aspecto Informativo:
Por

quin

ha

recibido

informacin

respecto

del

uso

de

mtodos

anticonceptivos.
e) Aspecto transgeneracional
1.

Edad al 1 embarazo

2.

Edad de la madre al 1 embarazo

Conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos ante la 1 relacin

sexual
El 100 % de ambos grupos conoca mtodos anticonceptivos antes de su
primera relacin sexual, pero slo el 67 % del grupo de 16 a 19 aos y el 64 %
del grupo de 20 a 24 aos lo us en su primera relacin sexual.
En su mayora ambos grupos conocan antes de su primera relacin sexual
por lo menos tres mtodos (preservativo, anticonceptivos orales y DIU
diafragma).
En cuanto al acceso de los mtodos, el 100 % de ambos grupos poda
acceder a preservativos; en tanto que el 80 % y el 73 % respectivamente saba
que poda obtener anticonceptivos orales u otros mtodos concurriendo al
hospital o al dispensario, antes de tener su primera relacin sexual.
Primera relacin sexual
Del grupo 16 a 19 aos, a los 15 aos, el 67 % ya haba tenido relaciones
sexuales.
29

 Del grupo 20 a 24 aos, a los 15 aos, el 50 % haba tenido relaciones

sexuales.
Del grupo 16 a 19 aos, a los 18 aos, el 100 % tuvieron relaciones
sexuales.
Del grupo 20 a 24 aos, a los 18 aos, el 86 % haba tenido relaciones
sexuales.
El grupo 20 a 24 aos presenta una mayor dispersin de edad a la primera
relacin sexual.
Hijos
Del grupo 16 a 19 aos, a los 15 aos, el 20 % haba tenido un hijo.
Del grupo 20 a 24 aos, a los 15 aos, el 9 % haba tenido un hijo.
Del grupo 16 a 19 aos, a los 16 aos, el 40 % haba tenido un hijo.
Del grupo 20 a 24 aos, a los 16 aos, el 14 % haba tenido un hijo.
Del grupo 16 a 19 aos, a los 18 aos, el 74 % ya tiene un hijo.
Del grupo 20 a 24 aos, a los 18 aos, el 29 % haba tenido un hijo.
Repitencia intergeneracional
Del grupo 16 a 19 aos, el 60 % de sus madres tuvieron hijos antes de los
19 aos.
Del grupo 20 a 24 aos, el 77 % de sus madres tuvieron hijos antes de los
19 aos.
Se repiten intergeneracionalmente los porcentajes del primer embarazo muy
joven, antes de los 16 aos, para ambos subgrupos.
Fuentes de informacin sobre mtodos anticonceptivos
Es importante sealar que an no teniendo polimodal completa el 72 % del
grupo 16 a 19 aos y el 68 % del grupo 20 a 24 aos, responden que la
principal fuente de informacin sobre mtodos anticonceptivos fue la escuela el
30

33 % y el 23 % respectivamente. Probablemente, la diferencia en el 10 %

seale la tendencia en los ltimos aos a una mayor instalacin en el
currculum acadmico de la temtica sobre hbitos saludables (educacin
sexual, prevencin del sida, etc.).
El item varias fuentes recoge aquellas respuestas que no establecieron
como nica principal fuente de informacin al grupo familiar (madre,
hermana, cuada, ta, etc.), al medioambiente (amigos, escuela) o instituciones
de salud (hospital o dispensario),

sino que rene un conjunto disperso:

principalmente se mencionaron programas de televisin, siguindole revistas

femeninas, campaas en medios barriales, etc.

Por qu la atencin a poblaciones viviendo en situacin de

vulnerabilidad?
La adolescencia puede estar marcada por una buena salud, por circunstancias
familiares estables, fcil acceso a servicios
sociales bsicos, entretenimiento, educacin y educacin sexual. Sin embargo,
para una mayora, este perodo puede ser
de alta vulnerabilidad debido a la pobreza, las exclusiones, la necesidad de
asumir roles adultos (trabajo), la estigmatizacin
de la sexualidad, el desconocimiento de los adolescentes como sujetos de
derecho, especialmente de los derechos
sexuales y derechos reproductivos, la falta de asistencia a la escuela,
situaciones de violencia domstica o pblica, VIH y
SIDA,

migracin.

stos

factores

potencian

las

situaciones

de

alta

vulnerabilidad. Por ello es necesario que las polticas y los

programas dirigidos a adolescentes contemplen a estos grupos vulnerados
como prioritarios.
Como todo sujeto de derechos los y las adolescentes tienen especificidades
sociales, culturales y econmicas, que determinan
su grado de exposicin a la vulnerabilidad. Las necesidades especficas se dan
en los siguientes mbitos:

31

* Econmico: recursos para la salud y la vida, tener una familia que le sustente
o propicie una movilidad saludable.
* Social: Contar con redes sociales que los potencien como sujetos individuales
y colectivos; y una institucionalidad que
les permita el desarrollo integral de sus capacidades.
* Cultural: que promueva la inclusin y la no discriminacin, evitando formas
adultocntricas, androcntricas, o etnocntricas
que establecen estigmas frente a la vida y la sexualidad de los y las
adolescentes.
Cuando las condiciones de desarrollo para un sujeto de derechos no son las
ptimas hablamos de vulnerabilidad y exclusin.
Consideramos aqu algunos factores que pueden incidir para superar estas
dificultades:
* Atencin en salud sexual y reproductiva.
* Accin positiva para que hombres y mujeres adolescentes y jvenes puedan
estudiar y desarrollarse de forma integral.
* Educacin de la sexualidad integral que incluya a la comunidad educativa
(docentes, estudiantes, padres y madres de
familia) con enfoque de derechos, intercultural, de gnero e intergeneracional.
* Organizacin y participacin juvenil, construyendo procesos de veedura y
rendicin de cuentas
ESTRATEGIAS BSICAS
Perseverar y reforzar el papel decisivo del sistema educativo, alentando la
capacitacin de los docentes como agentes multiplicadores y que los
estudiantes asuman su salud como un derecho.
Incorporar a los adolescentes an en forma transitoria- como informantes
claves, investigadores o colaboradores, en todas aquellas instancias posibles
del desarrollo de actividades que los involucren, ya sea diseo, planificacin,
elaboracin de materiales, ejecucin, etc. El adolescente es un gestor y no un
simple destinatario.

CRITERIOS BSICOS

32

Los trminos de "contexto social, contexto escolar, contexto familiar", etc.

deben ser replanteados, para involucrar a toda la comunidad (profesionales y
legos) en acciones planificadas y participativas que favorezcan el bienestar y la
proteccin que los adolescentes merecen.
Las acciones conducentes a una mayor sensibilizacin sobre la problemtica
de la adolescencia, tienen como objetivo fomentar la modificacin de la
percepcin y de la conducta de los miembros adultos de la comunidad con los
miembros adolescentes de la comunidad.
En este sentido, por la dinmica del interjuego familia-sociedad, un mayor
compromiso social hacia este grupo etario abrir el debate para una mayor
racionalizacin en las pautas de crianza familiares.

CMO HACERLO?
Favorecer reuniones que articulen en forma intersectorial e interdisciplinaria
Planes, Programas, Servicios, etc. que tengan como beneficiarios directos o
indirectos a adolescentes mujeres y varones, integrando al personal como un
equipo de trabajo, que formule y evale un ranking de objetivos.
Elaborar lineamientos consensuados para los diferentes sectores. Fortalecer la
capacidad de gestin a travs del intercambio de experiencias exitosas y el
anlisis de las oportunidades perdidas.
CONCLUSION
En conclusin puedo decir que se puede prevenir en el embarazo del
Adolescente con profesionales (mdico, psiclogo, asistente social, orientador
educacional, , etc) que funcionen como red de apoyo al estar capacitados para
actuar preventiva y proyectivamente ante los diferentes problemas y
situaciones que planteen los adolescentes. Invitar a que formen parte o que
colaboren instituciones a las que concurren adolescentes (escuelas, clubes,
centros culturales, iglesias, sociedades de fomento, etc.).

33

Fortalecer la capacidad autogestiva de la comunidad a travs de la

capacitacin de

vecinos como Agentes Primarios de Salud, tanto en la

perspectiva de la proteccin y promocin de la salud como de la prevencin

primaria. (En lo que hace a violencia familiar, por ejemplo, en muchas
oportunidades son los vecinos los que hacen la denuncia ante el juez,
preocupados por lo que sucede en la "intimidad de una familia")

RECOMENDACIONES
Los programas de educacin sexual en las escuelas deben redirigirse,
enfocndose no
tan slo hacia la explicacin meramente fisiolgica de la sexualidad humana,
sino hacia un concepto de educacin y orientacin integral para la vida en
familia.
Los Consultorios de Orientacin Familiar (normalmente llamados, ya de
forma en s
misma parcializante, Consultorio de Planificacin Familiar), as como los
Centros
de Salud, deberan garantizar el anonimato de los adolescentes consultantes
por
estos problemas.
Preparacin del personal de dichos centros en el tema de la adolescencia y
la
entrevista con el adolescente.
Asistencia hospitalaria realizada por personal tambin especialmente
preparado
en el mbito de la adolescencia.
Redes de asistencia social con programas especiales para ayudar a este grupo
etreo en lo que hace a su bienestar psicofsico y socio-cultural.

34

BIBLIOGRAFA

Aberasturi, A. y Knobel, M. (1997): La adolescencia normal. Buenos

Aires, Paidos

Acosta, E., Varela, C. y cols. (1998): Adolescencia y Embarazo, trabajo

presentado en el Congreso de la Sociedad de Obstetricia de Buenos Aires, Mar

del Plata, 4 y 5 de diciembre de 1999.

Saforcada, E. & cols. (1998): El factor humano en la salud pblica,

Buenos Aires, Proa XXI.

Casullo, M. (1998): Adolescentes en riesgo, Buenos Aires, Paidos

Coleman, J. & Hendry, L. (1999): The Nature of Adolescence, London,

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35