Es Salud 2001 (01) Qu factores contribuyen a

la prolongacin de la fase latente en la curva

de Friedman?:
A. Dilatacin digital frecuente del cuello
B. Sedacin excesiva
C. Analgesia de conduccin
D. Solamente A y B
E. Todos ellos

1a

B. Sedacin excesiva

1b

Es Salud 2001 (02) Cul de los siguientes

hallazgos no indica severidad en una gestante
con hipertensin inducida por el embarazo?:
A. Oliguria
B. Creatinina de 0.6 mg/dL
C. Dolor en cuadrante superior derecho del
abdomen
D. Retardo del crecimiento intrauterino
E. Trombocitopenia

2a

B. Creatinina de 0.6 mg/dL

2b

Es Salud 01 (04) Paciente multigesta de 40 semanas, en

expulsivo. Es mejor sacar el segundo gemelar dentro de 5
a 10 minutos del nacimiento porque:
A. El segundo gemelo es ms probable de empezar su
respiracin intratero
B. La placenta puede separarse a medida que la
musculatura se contrae
C. Puede ocurrir parto precipitado
D. Todos ellos
E. Ninguna anterior
3a

B. La placenta puede separarse a

medida que la musculatura se contrae

3b

Es Salud 2001 (08) La bradisistolia uterina

primaria tiene como etiologa las siguientes,
EXCEPTO:
A. Baja descarga de oxitocina
B. La presentacin fetal alta
C. Las bolsas de las aguas planas
D. Feto macrosmico
E. tero de mala calidad (obesas, primarias,
aosas)

4a

C. Las bolsas de las aguas planas

4b

Es Salud 2001 (09) Entre los factores que

generan un mayor riesgo de desprendimiento
prematuro de placenta se incluyen todos los
siguientes, EXCEPTO:
A. Antecedentes de DPP
B. Consumo de cocana
C. RPP
D. Nuliparidad
E. Hipertensin portal

5a

D. Nuliparidad

5b

Es Salud 2001 (10) Durante la fecundacin, la duplicacin

de ADN se produce:
A. Antes de la fusin de los proncleos masculino y
femenino
B. Al momento de penetrar el espermatozoide dentro del
vulo
C. Despus de la unin de los proncleos masculino y
femenino
D. A y B
E. Ninguna anterior
6a

C. Despus de la unin de los

proncleos masculino y femenino

6b

Es Salud 2001 (11) El cuadro clnico tpico

de la placenta previa completa es:
A. tero muy contrado.
B. Sensibilidad uterina
C. Ausencia de ruidos cardiacos fetales
D. B y C
E. Ninguna anterior
7a

E. Ninguna anterior

7b

Es Salud 2001 (12) El primer paso para

el manejo de eclampsia es:
A. Correccin de hemoconcentracin
B. Flebotoma
C. Terminacin de embarazo
D. Uso de sulfato de magnesio
E. Transfusin sangunea

8a

D. Uso de sulfato de magnesio

8b

Es Salud 2003 (22) El antibitico de eleccin

para la infeccin urinaria en gestantes es:
A. Nitrofurantona
B. Ceftriaxona
C. Ampicilina
D. Gentamicina
E. Norfloxacina
9a

A. Nitrofurantona

9b

Es Salud 2003 (54) El test post coital (Test

de Sims Hhner) positivo valora (marque
lo falso):
A. El factor crvico vaginal
B. El factor coital
C. El factor masculino
D. Factor tubario - peritoneal
E. Todas las anteriores

10a

D. Factor tubario - peritoneal

10b

Es Salud 2003 (55) La causa ms

frecuente de infertilidad es:
A. Gonorrea
B. Vaginosis
C. Endometriosis
D. Adenomiosis
E. Sfilis

11a

A. Gonorrea

11b

Es Salud 2003 (59) Segn la historia clnica

perinatal, significa alerta lo siguiente,
excepto:
A. Antecedente de parto pre trmino
B. Antecedente de asma bronquial
C. Analfabetismo
D. Rh negativo sensibilizado
E. Nuliparidad

12a

E. Nuliparidad

12b

Es Salud 2003 (60) Marque lo verdadero con respecto al

control prenatal:
A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15
semanas
B. Debe ser precoz, peridico, integral
C. El control pre natal garantiza el parto institucional
D. La ecografa de abdomen sirve para confirmar la
presentacin fetal
E. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er
trimestre
13a

B. Debe ser precoz, peridico, integral

13b

Es Salud 2003 (61) El dimetro conjugado

obsttrico en una pelvis mide:
A. 8,5
B. 9,5
C. 10,5
D. 11,5
E. 12,5
14a

C. 10,5

14b

Es Salud 2003 (62) Marque lo verdadero con respecto a la

nutricin durante la gestacin:
A. Disminuye las necesidades calricas
B. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en el
segundo trimestre
C. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio
D. La ganancia de peso durante la gestacin debe ser de 6
kilos
E. Se debe recomendar cido flico a partir del segundo
trimestre
15a

C. Se incrementa las necesidades de

hierro y calcio

15b

Es Salud 2003 (63) Referente al aborto espontneo, est

aceptado todo lo mencionado a continuacin, excepto:
A. La gran mayora se produce en las primeras 12
semanas
B. Ms del 50% son debidos a anomalas cromosmicas
C. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40
aos
D. Su expulsin casi siempre es precedida por muerte del
embrin o feto
E. La diabetes controlada juega un papel importante
16a

E. La diabetes controlada juega un

papel importante

16b

Es Salud 2003 (64) Paciente de 20 aos con antecedente

de un aborto provocado hace un ao, refiere sangrado
vaginal discreto. Al examen el anexo derecho es doloroso,
difcil de palpar, la movilizacin del crvix despierta
intenso dolor, temperatura oral 37, Seale su diagnstico
ms probable:
A. Plipo endometrial sangrante
B. Inflamacin plvica aguda
C. Apendicitis aguda
D. Embarazo ectpico de trompa derecha
E. Hemorragia uterina disfuncional

17a

D. Embarazo ectpico de trompa

derecha

17b

Es Salud 2003 (66) Para catalogar que una gestante de

28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene
preeclampsia severa, hay que haber encontrado, los
siguientes hallazgos, excepto:
A. PA mayor o igual a 160/110
B. Proteinuria en 24 horas de 500 mg
C. Oligoamnios
D. RCIU
E. Cefalea, escotomas y epigastralgia
18a

B. Proteinuria en 24 horas de 500 mg

18b

Es Salud 2003 (67) Paciente de 32 aos, Rh negativa, G:3, P:2002 y

28 semanas de gestacin actual. Su test de Coombs indirecto
ltimo es negativo. Los partos anteriores eutcicos con recin
nacidos normales Cul es la conducta a seguir?
A. Continuar CPN normal
B. Realizar amniocentesis para estudio espectrofotomtrico del
lquido amnitico
C. Solicitar grupo sanguneo y Rh del cnyuge y pedir test de
Coombs indirecto seriado a la gestacin
D. Programar cesrea a las 37 a 38 semanas
E. Maduracin pulmonar e induccin del parto a las 35 semanas
19a

C. Solicitar grupo sanguneo y Rh del

cnyuge y pedir test de Coombs
indirecto seriado a la gestacin

19b

Es Salud 2003 (68) Sobre Isoinmunizacin, indique la

alternativa INCORRECTA:
A. Al feto se lo evala mediante test de Coombs directo
B. Un valor de 1/16 mayor del Coombs Indirecto indica
riesgo total
C. La evaluacin y manejo en el lquido amnitico se hace
segn la Grfica de Liley
D. La isoinmunizacin por Sistema ASO es menos
frecuente que con factor Rh
E. Si hay hemlisis excesiva puede ocurrir hidropesa fetal
20a

D. La isoinmunizacin por Sistema

ASO es menos frecuente que con
factor Rh

20b

Es Salud 2003 (69) Las siguientes son

indicaciones absolutas de cesrea,
EXCEPTO:
A. Pelvis estrecha
B. Placenta previa
C. Sufrimiento fetal agudo
D. Rotura uterina
E. Presentacin de cara, variedad anterior

21a

E. Presentacin de cara, variedad

anterior

21b

Es Salud 2004 (58) Ante una paciente con amenorrea de 9

semanas, que presenta metrorragia profusa y persistente, de dos
das de evolucin. Al examen presenta: tero blando aumentado
de tamao, cuello permeable dilata do en sus dos orificios.
Cul es el diagnstico presuntivo?:
A. Aborto incompleto
B. Amenaza de aborto
C. Aborto completo
D. Muerte embrionaria precoz
E. Ninguno de los anteriores
22a

E. Ninguno de los anteriores

22b

Es Salud 2004 (59) Si en una presentacin de vrtex la

fontanela menor ocupa el, dimetro transverso del
estrecho superior y se localiza en el lado izquierdo, la
variedad de posicin de la cabeza fetal es:
A. OIIA
B. OITD
C. OITI
D. OIOD
E. OIDP
23a

C. OITI

23b

Es Salud 2004 (60) Cul de los siguientes

corresponde al periodo perinatal?
A. 22 a 28 semanas de gestacin
B. 22 a 34 semanas de gestacin
C. 20 a 40 semanas de gestacin
D. 20 semanas de gestacin a 4-semanas post
parta
E. Solamente a los 8 das post parto

24a

D. 20 semanas de gestacin a 4semanas post parta

24b

Es Salud 2004 (61) La causa ms

frecuente de mortalidad perinatal es:
A. Prematuridad
B. Infecciones
C. Malformaciones
D. NEC
E. Asfixia

25a

A. Prematuridad

25b

Es Salud 2004 (62) Secundigesta, primpara que luego del

parto eutcico de RN de 4100 g. y alumbramiento normal,
presenta sangrado vaginal rutilante de considerable
cantidad, tero contrado por debajo de la cicatriz
umbilical, vulva y perin normales. La primera posibilidad
diagnstica sera:
A. Atona uterina
B. Laceracin cervical
C. Rotura uterina
D. Retencin de restos placentarios
E. Subinvolucin uterina

26a

B. Laceracin cervical

26b

Es Salud 2004 (63) En un hospital con recursos insuficientes y

opcin a solo 3 controles prenatales por paciente, escoja usted
uno de los siguientes esquemas, como el ms apropiado:
A. Primer control precoz y luego 2 controles en el tercer
trimestre
B. Agrupar los 3 controles en las ltimas semanas de gestacin
C. Primero y segundo controles precoces y el tercero al final de
la gestacin
D. Los 3 controles precoces
E. Ninguna de las anteriores
27a

A. Primer control precoz y luego 2

controles en el tercer trimestre

27b

Es Salud 2004 (66) Cul es el

tratamiento para el Polihidramnios?
A. Reposo
B. Diurticos
C. Rgimen hiposdico
D. Amniocentesis ms Indometacina
E. Ninguna de las anteriores

28a

D. Amniocentesis ms Indometacina

28b

Es Salud 2004 (67) Durante el parto en

presentacin de vrtex el polo ceflico recorre
el canal del parto, ofreciendo su dimetro:
A. Biparietal
B. Bitemporal
C. Suboccipitobregmtico
D. Occipitomentoniano
E. Ninguno de los anteriores
29a

C. Suboccipitobregmtico

29b

Es Salud 2004 (69) De los siguientes tipos

de pelvis, cual es la ms distcica:
A. Ginecoide
B. Platipeloide
C. Androide
D. Gneco platipeloide
E. Ninguna de las anteriores
30a

C. Androide

30b

Es Salud 2004 (70) La lesin renal

caracterstica que se produce en la preeclampsia es:
A. Glomerulonefritis
B. Glomerulonefrosis
C. Endoteliosis glomerular
D. Necrosis cortical
E. Ninguna de las ant

31a

C. Endoteliosis glomerular

31b

Es Salud 2005 (2) En el alumbramiento de un

parto normal, el desprendimiento de la placenta
se produce fundamentalmente por:
A. Compresin del tero por el mdico
B. Formacin del hematoma retroplacentario
C. Disminucin rpida de progesterona
D. Presin abdominal por
A. esfuerzos matemos (pujos)
E. Contracciones uterinas y retraccin del tero

32a

B. Formacin del hematoma

retroplacentario

32b

Es Salud 2005 (12) Paciente gestante de 38 aos. G:5 P:4,

con 37 semanas de edad gestacional, portadora de un
mioma subseroso de 9 cm. en cara anterior e inferior del
cuerpo uterino, sin molestias presentes. Cul es la
conducta a seguir?:
A. Operacin cesrea corporal
B. Operacin cesrea segmentaria
C. Control de la paciente
D. Operacin cesrea segmenta
F. ria seguida de miomectoma
E. Operacin cesrea corporal seguida de miomectoma

33a

A. Operacin cesrea corporal

33b

Es Salud 2005 (21) La amenaza de parto

prematuro se presenta en una edad
gestacional cuyo rango es:
A. Entre 20 y 24 semanas
B. Entre 28 y 37 semanas
C. Menos de 20 semanas
D. Entre 38 y 40 semanas
E. Mayor de 40 semanas.

34a

B. Entre 28 y 37 semanas

34b

Es Salud 2005 (25) Paciente gestante con

diagnstico de SIDA y sin tratamiento previo,
llega a la emergencia en periodo expulsivo. El
tratamiento retroviral elegido debe ser:
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
B. Lamivudina en la madre
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre
D. Zidovudina en la madre
E. Lamivudina en el neonato

35a

A. Zidovudina en la madre y en el
neonato

35b

Es Salud 2005 (31) El desprendimiento

placentario es una complicacin de ______________
y la complicacin ms grave es ________________.
A. Preeclampsia / muerte fetal
B. Parto pretrmino / bito fetal
C. Gestante aosa / hipertona uterina
D. Anemia leve / hipofibrinogenemia
E. Parto post trmino / hipocalcemia
36a

A. Preeclampsia / muerte fetal

36b

Es Salud 2005 (32) El embarazo gemelar que se

produce en el primer da de la divisin celular
del huevo, tiene las siguientes caractersticas:
A. Monoplacentario y biamnitico
B. Monoplacentario y monocorinico
C. Monocorinico y monoamnitico
D. Monocorinico y biamnitico
E. Bicorinico y biamnitico

37a

E. Bicorinico y biamnitico

37b

Es Salud 2005 (40) La manifestacin clnica

ms frecuente de la mola hidatiforme es:
A. Dolor plvico
B. Altura uterina mayor que edad
gestacional
C. Ausencia de actividad fetal
D. Dolor torcico
E. Sangrado vaginal

38a

E. Sangrado vaginal

38b

Es Salud 2005 (55) En la atencin de un parto

vaginal con presentacin plvica, existe el riesgo
de lesiones en el sistema ___________ del recin
nacido.
A. Musculoesqueltico
B. Respiratorio
C. Nervioso central
D. Cardiovascular
E. Endocrino

39a

A. Musculoesqueltico

39b

Es Salud 2005 (62) Cul de las maniobras de

Leopold sirve para determinar la presentacin
del feto?:
A. Cuarta
B. Primera
C. Segunda
D. Tercera
E. Quinta

40a

D. Tercera

40b

Es Salud 2005 (63) En el puerperio, la aparicin

de una tumoracin con signos de flogosis en la
mama, sugiere el diagnstico de:
A. Mastitis
B. Enfermedad de Paget
C. Carcinoma ductal
D. Papiloma intraductal
E. Lipoma

41a

A. Mastitis

41b

Es Salud 2005 (68) Paciente gestante de 19 aos, con

antecedente de sndrome convulsivo, con embarazo
de 38 semanas, PA de 120/80 mmHg, proteinuria de 1
g/24 horas, edema +++ Cul es el diagnstico?
A. Eclampsia
B. Preeclampsia leve y epilepsia
C. Preeclampsia severa
D. Epilepsia y preeclampsia severa
E. Epilepsia
42a

E. Epilepsia

42b

Es Salud 2005 (71) La conducta a seguir en una

paciente gestante del primer trimestre con DIU
es:
A. Prohibir las relaciones sexuales
B. Realizar ecografa
C. Continuar embarazo
D. Aborto teraputico
E. Retirar DIU

43a

B. Realizar ecografa

43b

Es Salud 2005 (72) La induccin del

trabajo de parto est contraindicada en:
A. Miomectoma anterior
B. Embarazo prolongado
C. Ruptura prematura de membrana
D. Preeclampsia
E. Distocia de contraccin
44a

A. Miomectoma anterior

44b

ESSALUD 2006. Las mujeres

embarazadas con bacteriuria
asintomtica sin tratamiento
desarrollan pielonefritis en:
45a

25-35% de los casos

45b

ESSALUD 2006. La localizacin ms

frecuente de los embarazos ectpicos
es:

46a

Ampular 78%

46b

ESSALUD 2006. La causa ms

frecuente de Ruptura prematura de
Membranas:

47a

Infeccin

47b

ESSALUD 2006. Seale lo menos

probable en una mujer Embarazada
infectada con Sfilis:

48a

Aborto en Primer Trimestre

48b

ESSALUD 2006. La vacuna que est

contraindicada durante el Embarazo por
suponer riesgos para el producto es:
a) Tetanos
b) Hepatitis B
c) Anti Difterica
d) Rubeola
49a

d) Rubeola

49b

ESSALUD 2007. El retardo de crecimiento

intrauterino asimtrico est en relacin a:
A) Cromosomopatias
B) Rubeola
C) Insuficiencia Placentaria
D) Tabaquismo Materno
E) Desnutricin Crnica Severa De La
Madre

50a

C) Insuficiencia Placentaria

50b

ESSALUD 2007. La principal causa de

DPP es:
A) idioptica
B) HTA
C) Multiparidad
D) Gestacin mltiple
E) Cordn corto.

51a

B) HTA

51b

ESSALUD 2007. Se llama "sinclitismo" a lo siguiente:

a) La equidistancia de la sutura interparietal de las
espinas isquiaticas
b) La equidistancia de la sutura futura de las espinas
bisciaticas
c) LA situacin medial de la sutura coronal del
promontorio y el pubis
d) La posicin de la sutura interparietal del promontorio y
el pubis
e) NA
52a

d) La posicin de la sutura
interparietal del promontorio y el
pubis

52b

ESSALUD 2008 Cul debe ser la caracterstica del control

prenatal
a) Todos los 9 meses, con seguimiento mensual.
b) Temprano, continuo, peridico
c) Sobre todo el 3er trimestre, para detectar patologa
materna
d) Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando se
detecta una patologa.
e) Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de
alarma sobre todo en gestantes con alto riesgo obsttrico
entre las 28 sem a 40 sem.

53a

...

53b

ESSALUD 2008 Cual de lo siguiente es

indispensable antes del parto
a) Rasurar perin
b) Instrumentos estriles
c) Enema evacuante
d) Episiotoma.
e) Analgesia

54a

...

54b

ESSALUD 2008 La contraccin UTERINA EN EL PARTO

ES
a) La actividad de la contraccin es mayor en el fondo
b) La contraccin uterina es mayor en el segmento y
fondo uterino
c) La contraccin se inicia en el cuello uterino
d) La contraccin es ascendente
e) La contraccin es sincrnica y mayor en el reposo.
55a

a) La actividad de la contraccin es
mayor en el fondo

55b

ESSALUD 2008 Que dimetro es el de mayor

medida en el feto
a) Suboccipitobregmatico
b) Suboccipitomentoniano
c) Occipitofrontal
d) Bitrocantereo
e) Bi acromial
56a

...

56b

ESSALUD 2008 Cul es el paso a seguir en una

paciente de 37 aos , G4P4004 con resultado de
PAP NIC III.
a) Repetir el pap
b) Dar tratamiento con metronidazol y repetir
pap
c) Conizacion
d) Colposcopia
e) Histectomia radical

57a

...

57b

ESSALUD 2008 Mujer de 30 aos con antecedente de mtodo

anticonceptivo de ampollas trimestrual en el 2006, acude a
consulta por presentar dolor en fosa iliaca derecha, fecha de
ultima regla 20 de abril, con formula G2P1011. Al examen presenta
tero de 9cm, dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa masa de
3x2x1 mm en trompa derecha
Cul es el dx ms probable
a) Embarzo tubarico + EPI
b) Embarazo tubarico a pedculo torcido
c) Embarzo tubarico
d) Gestacion molar
e) Apendicitis ms embarazo ectopico.
58a

...

58b

ESSALUD 2008 Mujer de 20 aos acude a consulta por

dolor en hipogastrio tipo colico, refiere regla con retraso
de dos ciclos, en regular cantidad, diferente a las que
normalmente presenta. Al examen tero de 8cm con
cuello cerrado, largo, sin masa en trompa., ovario derecho
de 4x3x2 cm el dx ms probable es
a) Aborto inminente
b) Gestacin de 8 semanas
c) Amenaza de aborto
d) Hemorragia uterina disfuncional
e) Ovario poli qustico.

59a

...

59b

ESSALUD 2008 Cantidad de sangre perdida

en el parto considerada ya como
hemorragia
a) 350ml
b) 500ml
c) 750ml
d) 1000ml
e) 1500ml

60a

...

60b

ESSALUD 2008 La mortalidad materna se

considera toda muerte de causa obsttrica
hasta.
a) El parto
b) 2 primeras horas post parto
c) 24horas posparto
d) 7 dias post parto
e) 42 dias post parto

61a

...

61b

ESSALUD 2008 Causa ms comn

relacionado con hidramnios
a) Anencefalia
b) Atrofia renal
c) Atresia de esfago
d) Hipoplasia pulmonar
e) Diabetes inspida

62a

...

62b

ESSALUD 2009 (19) Cul de los siguientes

signos y sntomas NO corresponde al cuadro
de embolia de lquido amnitico?:
a) Cianosis
b) Disnea.
c) Dolor torcico.
d) Hipertermia.
e) Hipotensin arterial.

63a

Hipertermia.

63b

ESSALUD 2009 (20) Al desprenderse la

placenta, la hemostasia del sitio de
implantacin depende principalmente de:
a) El recuento de plaquetas.
b) La contraccin miometrial.
c) La fibrinogenemia.
d) La volemia.
e) Los factores de la coagulacin.

64a

b) La contraccin miometrial.

64b

ESSALUD 2009 (21) Con relacin al

desprendimiento prematuro de placenta, de los
siguientes, el factor predisponente ms
frecuente es:
a) Consumo de cocana.
b) Hbito de fumar.
c) Pre-eclampsia.
d) Traumatismo externo.
e) Trombofilia.

65a

Pre-eclampsia.

65b

ESSALUD 2009 (22) Gestante a trmino con sangrado

vaginal, en quien se ha descartado las principales
causas de hemorragia del tercer trimestre. Cul sera
la indicacin ms apropiada?:
a) Administracin de tocolticos.
b) Cesrea.
c) Induccin del trabajo de parto.
d) Observacin.
e) Transfusin de sangre.
66a

c) Induccin del trabajo de parto.

66b

ESSALUD 2009 (23) Cul es la causa de

hemorragia de origen fetal en la segunda mitad
del embarazo?:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Placenta circunvalata.
c) Placenta previa.
d) Rotura uterina.
e) Vasa previa.
67a

e) Vasa previa.

67b

ESSALUD 2009 (24) Al realizar un legrado uterino

por aborto incompleto se produce una
perforacin uterina con cureta cortante. Cul
es la conducta a seguir?:
a) Administrar analgsicos.
b) Control de funciones vitales.
c) Laparotoma exploratoria.
d) Observacin.
e) Transfundir sangre.

68a

c) Laparotoma exploratoria.

68b

ESSALUD 2009 (25) Gestante de 32 semanas, con

polihidramnios de instalacin rpida, que
presenta disnea, dolor abdominal y dificultad
para caminar. Cul es el tratamiento indicado?:
a) Amniocentesis.
b) Amniotoma.
c) Diurticos.
d) Indometacina.
e) Reposo en cama.

69a

a) Amniocentesis.

69b

ESSALUD 2009 (26) Gestante de 27 aos, con 30

semanas por ltima regla, G4, P 2012, cesareada
anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular cantidad
sin contracciones. El diagnstico ms probable es:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Placenta acreta.
c) Placenta previa.
d) Rotura del seno marginal.
e) Rotura uterina.
70a

c) Placenta previa.

70b

ESSALUD 2009 (27) Adolescente de 15 aos, con 32

semanas de gestacin, sin control prenatal, acude a
Emergencia por dolor epigstrico y cefalea. Al examen
impresiona como embarazo de 6 meses por altura
uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria (+++). El
diagnstico ms probable es:
a) Eclampsia.
b) Hipertensin transitoria.
c) Pre-eclampsia severa.
d) Pre-eclampsia superpuesta.
e) Sndrome HELLP.

71a

c) Pre-eclampsia severa.

71b

ESSALUD 2009 (28) Cules son los signos y sntomas de la

ruptura uterina consumada?:
a) Acinturamiento del tero, dinmica uterina intensa,
sufrimiento fetal agudo.
b) Cese de contracciones uterinas, palpacin fetal fcil,
sufrimiento fetal agudo.
c) Descenso del tero, sangrado silencioso, dinmica uterina
irregular.
d) Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertona.
e) Tono uterino aumentado, sangrado escaso, taquicardia,
hipotensin.
72a

b) Cese de contracciones uterinas,

palpacin fetal fcil, sufrimiento fetal
agudo.

72b

ESSALUD 2009 (29) Purpera de 49 horas, cesareada por

RPM de 21 horas, induccin fallida y trabajo de parto
prolongado. Al examen: temperatura de 39,3 C,
taquicardia, sudoracin profusa e hipotensin. Cul es la
presuncin diagnstica ms probable?:
a) Endometritis granulomatosa.
b) Infeccin de herida operatoria.
c) Pielonefritis.
d) Sepsis.
e) Tromboflebitis.
73a

d) Sepsis.

73b

ESSALUD 2009 (30) Con la segunda

maniobra de Leopold se diagnostica la:
a) Actitud fetal.
b) Posicin fetal.
c) Presentacin fetal.
d) Situacin fetal.
e) Variedad de presentacin fetal.
74a

b) Posicin fetal.

74b

ESSALUD 2009 (31) La episiotoma mediolateral es mejor que la mediana por:

a) Dolor mnimo.
b) Fcil de reparar.
c) Mejor cicatrizacin.
d) Menor sangrado.
e) Posibilidad de ampliarla.
75a

e) Posibilidad de ampliarla.

75b

ESSALUD 2009 (32) Gestante de 38 aos, G5, P 3012, con

37,5 semanas, portadora de un mioma subseroso de 8
cm, en cara anteroinferior del cuerpo uterino, sin
molestias.
Cul sera el manejo apropiado?:
a) Cesrea segmentaria.
b) Cesrea seguida de histerectoma.
c) Cesrea seguida de miomectoma.
d) Control y evaluacin semanal.
e) Laparotoma con miomectoma.
76a

d) Control y evaluacin semanal.

76b

ESSALUD 2009 (33) Primigesta en trabajo de parto, 6 cm

de dilatacin con membranas ntegras prominentes, C-4.
Se tacta cordn; conjugado diagonal 10,5 cm; ponderado
fetal
3.500 g. Cul es su diagnstico?:
a) Desproporcin cfalo-plvica por macrosoma fetal.
b) Desproporcin cfalo-plvica y prolapso de cordn.
c) Estrechez pelviana y deflexin II.
d) Estrechez pelviana y procbito de cordn.
e) Estrechez pelviana y prolapso de cordn.
77a

d) Estrechez pelviana y procbito de

cordn.

77b

ESSALUD 2009 (34) Cul aseveracin relacionada con el trabajo de

parto precipitado es la correcta?:
a) Con frecuencia podemos asistir a una embolia de lquido
amnitico.
b) Dilatacin de 5 cm/h o ms en nulparas y 10 cm/h en
multparas.
c) Es raro que despus del parto se presente atona uterina y
hemorragia.
d) Las contracciones desordenadas con perodos breves de
relajacin no afectan significativamente el riego uterino.
e) Los efectos maternos son graves si el cuello est
significativamente incorporado y el perin y vagina relajados.
78a

b) Dilatacin de 5 cm/h o ms en
nulparas y 10 cm/h en multparas.

78b

ESSALUD 2009 (38) En la etiologa del aborto

espontneo, el factor responsable de ms del
60% de los casos es:
a) Anatmico materno.
b) Infeccioso.
c) Inmunolgico.
d) Metablico.
e) Ovular.

79a

e) Ovular.

79b

ESSALUD 2010 (41) Cul de los siguientes hallazgos

permite establecer el diagnstico de aborto inevitable
:A) Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y
membranas rotas
B) Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado
C) Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y
membranas integras
D) Sangrado vaginal ms cuello dilatado y restos
placentarios
E) Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado con
producto de la concepcin retenido durante dos meses

80a

:A) Sangrado vaginal ms cuello

uterino dilatado y membranas rotas

80b

ESSALUD 2010 (42) Despus de un expulsivo normal y tras 60

minutos de periodo de alumbramiento no se aprecian signos de
desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado masaje
uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de
oxitocina. Se indica una extraccin manual de placenta y la pared
uterina Cul es el diagnstico ms probable?
A) Placenta incarcerada
B) Engatillamiento placentario
C) Placenta adherente por acretismo placentario
D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante
E) Placenta circunvalata
81a

C) Placenta adherente por acretismo

placentario

81b

ESSALUD 2010. (43) En el manejo de

parto prolongado no se puede utilizar:
A) Estimulacin de pezones
B) Induccin con oxitocina
C) Induccion con protaglandina
D) Cesrea
E) Induccin con ergotaminas

82a

E) Induccin con ergotaminas

82b

ESSALUD 2010 Feto en presentacin podlica que

maniobra, la maniobra que consiste en retirar los
miembros inferiores del estribo y flexionarlo recibe el
nombre de:
A) Mc Robert
B) Gaskin
C) Rubin
D) Mauriceau
E) Muller
83a

E) Muller

83b

ESSALUD 2010 . Qu punto es el de

referencia en la presentacin de cara?
A) Mentn
B) Frente
C) Nariz
D) Bregma
E) Occipucio

84a

A) Mentn

84b

ESSALUD 2011 (41): Puerpera de 37 aos con

antecedentes de parto gemelar, inicia sangrado
vaginal profuso luego de alumbramiento. El
diagnstico ms frecuente es:
a) Rotura uterina
b) Laceracin de cuello uterino
c) Atona uterina
d) Retencin de restos placentarios
e) Coagulopatia

85a

c) Atona uterina

85b

ESSALUD 2011 (46): Con respecto a los cambios

anatmicos durante el embarazo marque la opcin
incorrecta:
a) El cuello uterino sufre un ablandamiento y cianosis
profunda
b) El tero crece por hipertrofia de sus fibras musculares
c) El tero de un peso de 70gr al inicio del embarazo pasa
a casi 1100gr a termino
d) La vascularidad de la pared vaginal se incrementa
e) Las glndulas endocervicales disminuyen su numero
desde el inicio hasta el final del embarazo

86a

e) Las glndulas endocervicales

disminuyen su numero desde el inicio
hasta el final del embarazo

86b

ESSALUD 2011 (47): Una gestante a trmino de 18 aos,

sin antecedentes de importancia, con 180/100 mmHg de
presin arterial, e n 2 tomas, y con una proteinuria de
350mg en orina de 24 horas su diagnstico ms correcto
sera:
a) Preeclampsia leve
b) Hipertension transitoria leve
c) Preeclampsia severa
d) Hipertensin transitoria severa
e) HTA crnica con PE severa
87a

c) Preeclampsia severa

87b

ESSALUD 2011 (50): Cul dato diagnstico es ms

sensible como marcador predictiva del desarrollo de
un parto pretrmino?
a) Fibronectina en el primer trimestre de la gestacin
b) Monitorizacin tocogrfica de la dinmica uterina
c) Longitud cervical por ecografa
d) Exploracin cervical a las 24 semanas de gestacin
e) Interleuquina 6 en moco cervical
88a

c) Longitud cervical por ecografa

88b

ESSALUD 2011 (51): Todos los siguientes signos

o sntomas estn presentes en un embarazo de
12 semanas. Excepto:
a) Signo de Chadwick
b) Sensacin de movimientos fetales por la
madre
c) Actividad cardiaca fetal al ultrasonido
d) Amenorrea
e) Signo de hegar

89a

b) Sensacin de movimientos fetales

por la madre

89b

ESSALUD 2011 (52): la dosis de ataque

con SO4Mg en una crisis de eclampsia es:
a) 8gr en 20 minutos
b) 6gr en 20 minutos
c) 4 gr en 20 minutos
d) 2 gr en 20 minutos
e) 1 gr en 20 minutos
90a

c) 4 gr en 20 minutos

90b

ESSALUD 2011 (53): Cul es la causa ms

frecuente de aborto antes de las 12 semanas?:
a) Incompetencia del orifico cervical interno
b) Sndrome antifosfolipidico
c) Anomalas cromosmicas
d) Infecciones urinarias
e) Insuficiencia del cuerpo lteo
91a

c) Anomalas cromosmicas

91b

ESSALUD 2011 (55): se denomina pre eclampsia cuando:

a) La presin arterial es > o igual 140/90 mmhg por primera vez durante el
embarazo
b) La presin arterial es > o igual a 140/90 mmhg despus de las 20 semanas
acompaado de proteinuria > o igual 1+ en pruebas con tira colorimtrica
c) La presin arterial es > o igual 140/90 mmhg antes del embarazo o
diagnosticada antes de las 20 semanas de gestacin no atribuible a
enfermedad trofoblastica
d) Aquella presin arterial que vuelve a lo normal antes de las 12 semanas
posparto
e) Hipertensin diagnosticad por primera vez despus de las 20 semanas de
gestacin, y que persiste despus de 12 semanas posparto

92a

b) La presin arterial es > o igual a

140/90 mmhg despus de las 20
semanas acompaado de proteinuria
> o igual 1+ en pruebas con tira
colorimtrica
92b

ESSALUD 2011 (57): Cul de los siguientes

es el recomendado para prevenir los
defectos del tubo neural?
a) Vitamina A
b) Vitamina B6
c) cido Flico
d) cido Ascrbico
e) Sulfato ferroso

93a

c) cido Flico

93b

ESSALUD 2011 (58): la causa ms frecuente

de muerte materna directa en el pas es:
a) Infecciones
b) Toxemia
c) Hemorragias
d) Tuberculosis
e) Cardiopatas
94a

c) Hemorragias

94b

EsSalud 2012 (8); EsSalud 2010 (49) : Al tacto

vaginal Cul es el punto de referencia en la
presentacin de cara del feto?
A. Frente
B. Nariz
C. Mentn
D. Regin malar
E. Gregma

95a

C. Mentn

95b

EsSalud 2012 (10): Es contraindicacin

absoluta para inducir el trabajo de parto:
A. Desproporcin cfalo-plvica
B. Embarazo mltiple
C. Gestacin mltiple
D. Enfermedad cardiaca materna
E. Polihidramnios
96a

A. Desproporcin cfalo-plvica

96b

EsSalud 2012 (24) ;EsSalud 2011 (53):Cul es

la causa ms frecuente de aborto antes de las
12 semanas?
A. incompetencia del orificio cervical interno
B. Sndrome antifosfolipidico.
C. Anomalas cromosmicas
D. lnfecciones urinarias.
E. lnsuficiencia del cuerpo lteo.

97a

C. Anomalas cromosmicas

97b

EsSalud 2012(55): El nivel srico de HCG- Beta

alcanza su gradiente mximo entre que
semanas de gestacin:
A. 4-6 semanas
B. 8-12 semanas
C. 14-16 semanas
D. 20-25 semanas
E. 18-22 semanas

98a

B. 8-12 semanas

98b

EsSalud 2012(60): En relacin a la episiotoma, la

incisin mediolateral tiene sus ventajas
respecto a la medial porque es:
A. Menos hemorragia
B. Menos dehiscencia
C. Menos dispareunia
D. Fcil de suturar
E. Menos extensin
99a

E. Menos extensin

99b

EsSalud 2012(68): Es un cambio fisiolgico

normal en el embarazo:
A. Aumento de la motilidad
gastrointestinal
B.
C. Disminucin del gasto cardiaco
D. Baja de peso
E. Aumento de la filtracin glomerular

100a

E. Aumento de la filtracin glomerular

100b

EsSalud 2012(69); RM 2010 : Localizacin ms

frecuente del embarazo ectpico a nivel
tubrico:
A. Porcin ampular
B. Itsmo
C. Zona intramural
D. Fimbrias
E. Intersticial

101a

A. Porcin ampular

101b

EsSalud 2012 (72): El nivel de proteinuria

en una paciente con pre- eclampsia es:
A. > = 300 mgen 24 horas
B. > = 350 mg> en 24 horas
C. > = 250 mg> en 24 horas
D. > = 400 mg> en 24 horas
E. > = 450mg/dl
102a

A. > = 300 mg en 24 horas

102b

EsSalud 2012(79): Se denomina encajamiento del polo

fetal:
A. Cuando la cabeza est a la altura del borde superior de
la snfisis pbica.
B. Cuando el dimetro biparietal est a la altura de las
espinas citicas.
C. Cuando la cabeza est en el borde inferior de la snfisis
pubiana.
D. Cuando la cabeza est en el vrtice del hueso sacro.
E. Cuando la cabeza est por encima del pubis
103a

B. Cuando el dimetro biparietal est

a la altura de las espinas citicas.

103b

EsSalud 2012(86): En una gestante de 19 aos,

cul es el mtodo ms precoz para determinar
el embarazo:
A. Examen fsico
B. Fecha de ltima regla
C. Determinacin de B-HCG
D. Movimientos fetales
E. Estudio de lquido amnitico

104a

C. Determinacin de B-HCG

104b

EsSalud 2012 (99) ; ENAM 2012-A (74): Mujer de 28 aos

con 34 semanas de gestacin presenta dolor plvico,
sangrado vaginal escaso rojo oscuro, tero hipertnico y
sufrimiento fetal, que diagnstico es el ms probable:
A. Rotura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
C. Placenta previa
D. Incompetencia cervical
E. Amenaza de aborto
105a

B. Desprendimiento prematuro de
placenta normoinserta

105b

Es Salud 2013 (05) Los gemelos unidos se forman cuando:

A. La divisin del ovulo fertilizado ocurre en la fase de
mrula.
B. Entre el 4 y el 8 da pos fecundacin antes de la
diferenciacin de las clulas del amnios
C. La divisin ocurre despus de la formacin del disco
embrionario
D. La divisin ocurre cuando el amnios ya est
establecido, 8 das despus de la fertilizacin
E. Cuando ya estn establecidos los fetos.
106a

C. La divisin ocurre despus de la

formacin del disco embrionario

106b

Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes afirmaciones es

FALSA en relacin con la trasmisin Vertical al feto/R.N.
por parte de al gestante con infeccin con VIH?
A. Aumenta el riesgo de malformaciones fetales
B. Tiene lugar sobre todo durante el parto
C. La lactancia aumenta el riesgo de trasmisin en un 10 a
20%
D. Disminuye con tratamiento antirretroviral durante el
embarazo y especialmente durante el parto.
E. El tratamiento con Zidovudina no ha demostrado
efectos adversos en el R.N.

107a

A. Aumenta el riesgo de
malformaciones fetales

107b

Es Salud 2013 (05) Gestante de 24 semanas que acude a la consulta porque a

su hijo de 4 aos le diagnosticaron hace 5 das la varicela. La paciente no
recuerda si padeci la enfermedad en la infancia, pero si sabe que no fue
vacunada y est muy preocupada por la posible afectacin fetal. Qu
actuacin sera la correcta?
a) Administrar la vacuna especfica
b) Solicitar cuantificacin de Ig. G, y si fuera negativo, administrar la
Gammaglobulina especfica
c) )Tranquilizar a la paciente informndole de la ausencia de riesgos fetales
d) Administrar Aciclovir oral a dosis de 800mg., 5 veces al da durante 5-7das
e) Administrar gammaglobulina especfica e informarle a la madre de la
ausencia de riesgos

108a

c) )Tranquilizar a la paciente
informndole de la ausencia de
riesgos fetales

108b

Es Salud 2013 (05) En la utilizacin de corticoides en la

rotura prematura de membranas, antes de las 34
semanas, las siguientes afirmaciones son ciertas menos
una, selela:
a) Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin
b) Disminuye la aparicin del Distres respiratorio del R.N.
c) Disminuye el riesgo de hemorragia intraventricular
d) Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante
e) Acelera la maduracin pulmonar
109a

a) Aumenta la mortalidad perinatal

por infeccin

109b

Es Salud 2013 (05) Dnde se produce la 16 alfa

hidroxilacin de la hormona
Dehidroepiandrosterona Sulfato, paso necesario
para la sntesis de Estriol por la placenta?
a) En el sincitiotrofoblasto.
b) En el citotrofoblasto
c) En las glndulas suprarrenales fetales.
d) En las glndulas suprarrenales maternas
e) En el hgado fetal

110a

e) En el hgado fetal

110b

Es Salud 2013 (05) En el manejo de la eclampsia

todas son correctas, EXCEPTO:
a) Administracin de Sulfato de Magnesio I.V.
b) Colocar a la paciente en decbito lateral.
c) Establecer una va area y administrar
oxgeno
d) T.A.C. o R.M.N si las convulsiones son atpicas
o se prolonga el coma.
e) Parto inmediato mediante cesrea.

111a

e) Parto inmediato mediante cesrea.

111b

Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes

complicaciones no es atribuible a preeclampsia
grave?
a) Edema agudo de pulmn.
b) Embolia pulmonar.
c) Rotura heptica.
d) Desprendimiento prematuro de placenta.
e) Sndrome de Hellp.

112a

b) Embolia pulmonar.

112b

Es Salud 2013 (05) Una mujer en su cuarto mes de embarazo

comienza a sangrar y el mdico le detecta un tero ms grande
que lo esperado para su edad gestacional. Decide interrumpir el
embarazo y le practica un legrado. El patlogo al examinar la
muestra observa numerosos quistes avasculares con proliferacin
significativa del trofoblasto, no hay feto y no se detecta invasin
del miocardio. Cul ser el diagnstico?
a) Mola invasiva
b) Mola hidatiforme parcial
c) Mola hidatiforme completa
d) Tumor trofoblstico del lecho placentario
e) Coriocarcinoma
113a

c) Mola hidatiforme completa

113b

Es Salud 2013 (05) Cul de las siguientes

complicaciones del embarazo gemelar se da
casi exclusivamente en gemelos monocoriales?
a) Transfusin feto-fetal
b) Trabajo de parto prematuro
c) Desprendimiento prematuro de la placenta
d) Polihidramnios
e) Hemorragia postparto

114a

a) Transfusin feto-fetal

114b

Es Salud 2013 (05) Gestante de 28 aos en la semana 42 ms 3

das y antecedente de otro parto a trmino. El embarazo a
transcurrido normalmente. Exploracin: feto en Occipito Ilaca
Anterior, Registro reactivo y cuello favorable. Cul de las
siguientes conductas es la ms recomendable?
a) Esperar hasta que empiece el parto
b) Controles cada 48 horas
c) Administrar corticoides a la madre e inducir el parto pasadas
48 horas
d) Inducir el parto
e) Hacer cesrea electiva
115a

d) Inducir el parto

115b

Es Salud 2013 (05) Paciente de 49 aos, con mioma uterino de

tamao equivalente a una gestacin de 12 semanas, que presenta
hipermenorreas y hemoglobina de 9gr%. No existe patologa
asociada. La paciente est en lista de espera para la prctica de
una histerectoma programada para dentro de 3-4 meses. En esta
paciente est indicado el tratamiento preoperatorio con:
a) Estrgenos
b) Ergticos dopaminrgicos
c) Inhibidores de la fibrinlisis
d) Anlogos de la GnRH
e) Derivados del comenzuelo del centeno
116a

d) Anlogos de la GnRH

116b

Es Salud 2013 (05) La fertilizacin "in vitro" tiene los

siguientes riesgos, EXCEPTO:
a) Hiperestimulacin ovrica
b) Aumento de la frecuencia de embarazos ectpicos
c) Aumento de la frecuencia de abortos
d) Aumento de la frecuencia de embarazos mltiples
e) Aumento de la frecuencia de malformaciones
congnitas
117a

e) Aumento de la frecuencia de
malformaciones congnitas

117b

Es Salud 2013 (05) La matrona avisa al gineclogo para atender

a una gestante a trmino en trabajo de parto que lleva una
hora en periodo expulsivo. A la exploracin se objetiva feto
nico en presentacin de cara mento-posterior de III plano. La
conducta a seguir es:
a) Aplicacin de frceps
b) Aplicacin de vacuum extractor
c) Versin interna y gran extraccin
d) Cesrea
e) Dejar evolucionar el expulsivo una hora ms en primparas y
hora ms en multparas antes de decidir
118a

d) Cesrea

118b