Tema:

Grado de Deterioro Cognitivo de las Personas Asiladas en el Hogar

Santa Teresita del Nio Jess con el Mini Mental test
Autores:

Maritza Alexandra Campoverde Encalada

Ana Judith Eras Curimilma

RESUMEN:
La presente investigacin con el tema:
Grado de deterioro cognitivo de las
personas asiladas en el Hogar Santa
Teresita del Nio Jess con el mini mental
test. Estuvo dirigido a los 49 residentes,
con el objetivo de determinar la incidencia
de demencia en las personas asiladas en el
Hogar Santa Teresita del Nio Jess,
mediante la aplicacin del mini mental test
con la finalidad de proponer medidas que
eviten el deterioro cognitivo de estas
personas.
El mtodo usado fue la entrevista directa
por medio del Mini Mental State a diez
personas asiladas. Tomando en cuenta la
edad, el sexo y el tiempo de permanencia
en la Institucin; de esta manera se pudo
obtener
resultados
adecuados
que
proporcionaron
datos
confiables
del
diagnostico mental de cada residente
determinando el grado de perdida
cognitiva; Para el anlisis de los datos se
efectu el clculo de porcentajes y los
resultados se presentaron en tablas.
Los principales resultados obtenidos
fueron: que el recuerdo, el clculo y la
atencin, son los principales procesos
mentales afectados. De los diez residentes
encuestados, nueve (90%) presentaron un
grado de deterioro cognitivo y el 1%
present normalidad en la cognicin.
El incremento de la edad desde los 85 aos
en adelante, el sexo femenino y el mayor
tiempo de permanencia en la institucin,
constituyeron los factores ms prevalentes
para el deterioro cognitivo.
INTRODUCCIN:
La mente humana conforme el tiempo
transcurre adquiere conocimientos forjando
pensamientos, cuanto ms avanza la edad

el cuerpo y la mente se debilitan; dando

lugar as al deterioro cognitivo; por tal
motivo el estudio preciso de: EL GRADO
DE DETERIORO DE LAS PERSONAS
ASILADAS EN EL HOGAR SANTA
TERESITA DEL NIO JESS CON EL
MINI MENTAL TEST; sealando la
incidencia de demencia en las personas
asiladas. El presente trabajo surge debido
a la necesidad que tienen las personas
asiladas en el Hogar Santa Teresita del
Nio Jess a tener una mejor atencin, la
misma que cubra con sus necesidades
bsicas como son de higiene, alimentacin
y necesidades sociales.
Dentro de las habilidades que estn a
la base del desempeo autnomo y
funcional, se encuentran los procesos
cognitivos, que son procesos mentales
involucrados en el procesamiento de la
informacin -tanto la proveniente del
ambiente como la ya almacenada en la
memoria- mediante los que se logra el
aprendizaje y la reelaboracin de
habilidades, conocimientos y valores. Los
procesos cognitivos se tipifican en bsicos
(percepcin, atencin y memoria) y
superiores
(lenguaje,
razonamiento,
aprendizaje y control de la conducta).
Todos ellos se sustentan en estructuras
neurobiolgicas, que requieren encontrarse
intactos para su ptimo funcionamiento,
siendo la importancia de los procesos
cognitivos ya que permiten la realizacin de
actividades cotidianas (como conversar,
prepararnos una taza de caf, manejar
dinero) y de tareas ms complejas (leer
sobre un tema sobre el que tiene poco
conocimiento, encontrar la mejor solucin a
un problema, aprender un instrumento
musical).
La perdida de independencia y autonoma
es una de las ms marcadas diferencias
entre los adultos mayores y los adultos
jvenes, siendo los ms afectados los
adultos mayores ya que estos presenta
enfermedades mltiples que se manifiestas

en la disminucin de la capacidad funcional

y cognitiva debido al estado de aislamiento
y depresin. Existen datos que ponen en
evidencia que los trastornos emocionales
asociados al deterioro cognitivo son
sntomas fundamentales de la enfermedad
en s y no slo una respuesta emocional a
una situacin desesperada.
El Mini mental State Examination (MMSE)
es un test de screening. Dentro de las
escalas cognitivas conductuales para
confirmar y cuantificar el estado mental de
una persona. El MMSE es un test que tiene
alta dependencia del lenguaje y consta de
varios tems relacionados con la atencin.
Se puede efectuar en 5-10 minutos segn
el entrenamiento de la persona que lo
efecta. Evala la orientacin, el registro de
informacin, la atencin y el clculo, el
recuerdo, el lenguaje y la construccin.
Cada tem tiene una puntuacin, llegando a
un total de 30 puntos. En la prctica diaria
un score menor de 24 sugiere una
sospecha patolgica, entre 12-24 un
deterioro cognitivo, entre 9-12 una
demencia moderada y menor de 9 de una
demencia severa. Para poder efectuar el
MMSE es necesario que el paciente se
encuentre vigil y lcido.
La presente investigacin se realiz en el
Hogar Santa Teresita del Nio Jess, el
mismo que es dirigido por las Hermanas
Misioneras de la Caridad Madre Teresa de
Calcuta, la misma es una organizacin
mundial que ayuda a personas de bajos
recursos econmicos y que no posean
familiares que puedan encargarse de ellos.
Esta institucin fue fundada en la Ciudad
de Loja por Luis Montesinos Veintimilla.
El hogar alberga personas de ambos
gneros, sin distincin de raza, lengua,
cultura y culto; en la actualidad se
encuentra ocupado por: 48 personas, el
mismo que estn divididos en 21 hombres
y 27 mujeres, con diversos estados fsicos
y mentales; y edades que fluctan desde
los 22 a los 100 aos.

Cabe destacar que este centro de apoyo a

personas necesitadas de amor, alimento,
vestido; y de aseo y cuidado personal, se
encuentra funcionando gracias a la
generosidad
de
varias
personas
particulares y de ciertas entidades pblicas
y privadas de nuestra ciudad de Loja.

OBJETIVOS:

Objetivo General.

Determinar la incidencia de
demencia en las personas
asiladas en el Hogar Santa
Teresita del Nio Jess,
mediante la aplicacin del mini
mental test con la finalidad de
proponer medidas que eviten el
deterioro cognitivo de estas
personas.

Objetivos Especficos.

Aplicar el mini mental a las

personas asiladas en el Hogar
Santa Teresita del Nio Jess.

Establecer
el
grado
de
deterioro cognitivo de las
personas asiladas en el Hogar
Santa Teresita del Nio Jess,
segn grupos de edad, sexo y
tiempo de permanencia en la
institucin.

METODOLOGA:
El tipo de estudio utilizado fue de tipo
descriptivo, el cual es un tipo de
metodologa aplicado para deducir un
ambiente o circustancia que se est
presentando; se aplica describiendo todas
sus dimensiones, en este caso se describe
el objeto a estudiar. Los objetivos del
estudio descriptivo son: Identificar casos de
enfermedad, estimar su frecuencia y
examinar tendencias de la poblacin;
justificar estudios analticos para probar
hiptesis especficas.
La metodologa utilizada, fue la entrevista
personal hacia los ancianos para recoger la
informacin necesaria para la realizacin
de la investigacin. Adems de la
observacin directa, porque se ha tenido la
oportunidad de ver el comportamiento de
los sujetos aislados en este hogar.
Para dar salida al objetivo propuesto se
estudiaron las variables siguientes: Edad,
sexo y tiempo de permanencia en la
institucin. El universo del estudio estuvo

constituido por todos los residentes del

Hogar de Mendigos Santa Teresita, de los
que se escogi una muestra de 10
personas de ambos sexos, que no tenan
ninguna deficiencia verbal o auditiva. La
recoleccin de la informacin se realiz a
partir de la aplicacin del Mini mental State
Examination
(MMSE),
que
permiti
diagnosticar el deterioro cognitivo en los
residentes.

las preguntas formuladas a lo largo de la

presente
investigacin.
Las
tablas
expuestas tienen un orden dependiente de
su edad, del gnero de las personas y del
tiempo de permanencia en el Hogar. Se
estimaron tasas de discapacidad mental,
con sus respectivos intervalos. Adems, se
calcularon porcentajes.

Entre los materiales e instrumentos

utilizados en la presente investigacin
estn los mini mental test examination
(MMSE) los mismos que fueron aplicados a
los residentes del Hogar Santa Teresita del
Nio Jess.

En base a los mtodos descritos y los

resultados obtenidos, se realiz el anlisis
e interpretacin de los mismos, utilizando
para ello los resultados del mini mental test,
los que se encuentran representados en
tablas que ilustran de mejor forma las
interrogantes planteadas en cada una de
RESULTADOS:

De las 10 personas encuestadas, 9 (90%) presentaron un deterioro cognitivo; y un (10%)

residente de gnero masculino segn el mini mental test, estuvo cognitivamente normal con
una puntuacin de 27.
Tabla 1
Distribucin por edad y sexo de las personas asiladas en el Hogar Santa Teresita del Nio
Jess

Fuente: Mini Mental test

Elaboracin: La Autora

Respecto a la distribucin por edades y sexo, en los residentes con deterioro cognitivo el mayor
porcentaje se encontr entre 61-70 aos (50 %), seguido por los grupos de 50-60 aos (30%)
y 71-80 aos (20%). (tabla 1)
Con relacin al sexo, 6 residentes con dficit cognitivo correspondieron al sexo femenino (60%)
y 3 fueron masculinos (30%). Y 1 residente de sexo masculino fue normal cognitivamente
(10%). (tabla 1)

Tabla 2
Distribucin del Mini mental State segn sexo masculino

Fuente: Mini Mental test

Elaboracin: La Autora
En relacin con los resultados, el mayor porcentaje de deterioro que se encontr en los
residentes de sexo masculino est en el grupo de edad entre los 73 78 aos (50%), seguido
por el 25% de residentes de 60 aos; ningn hombre presento Demencia y solamente uno
(25%) de 72 aos, present normalidad. De los cuatro Hombres encuestados.(tabla 2)

Tabla 3
Distribucin del Mini mental State segn sexo femenino

Fuente: Mini Mental test

Elaboracin: La Autora

En el grupo de edad de 61-70 aos, se present un mayor deterioro mental con un porcentaje
del 66,6%, y en los 50-60 aos se presento un deterioro del 33,3%. Ninguna de las 6 mujeres
encuestadas presento un grado de normalidad cognitiva, ni de demencia. (tabla 3)

Tabla 4
Distribucin de resultados del Mini mental State segn el tiempo de permanencia en el Hogar
Santa Teresita del Nio Jess

Fuente: Mini Mental test

Elaboracin: La Autora
En base al tiempo de permanencia en el Hogar Santa Teresita del Nio Jess, los grupos de
tiempo ms afectados son los de 36 meses o ms ya que segn los valores indicados con
anterioridad el 30% de los residentes presentan, deterioro cognitivo.(tabla4)

DISCUSIN:
Algunas investigaciones sealan una
prevalencia de deterioro cognitivo entre el 4
y 5 % para las personas mayores de 65
aos, y esta cifra se eleva hasta un 10 % si
se tienen en cuenta las formas inciales o
ligeras. Otros estudios efectuados en
comunidades de Francia, Corea, Japn,
Espaa e Italia muestran cifras de
prevalencia entre 5 y 9%, siendo la tasa
ms baja de este grupo la observada en
Francia y la ms alta en Japn.
En el experimento que publicaron Schaie y
Willis en 1986, se demostr que existe una
alta prevalencia de dficits de memoria
asociados a la edad.
Los resultados que observamos con
relacin a la edad de aparicin del dficit
cognitivo, no son similares a los de otros
investigadores que sealan cifras de 6,7 %
para personas mayores de 65 aos, y de
27,5 a 32,6 % en los mayores de 85. Pero
esta diferencia en los resultados obtenidos
en esta investigacin, quiz se pueden

deber a que el mini mental state no se lo

aplic a personas de edades ms
avanzadas debido a que presentaban
alguna deficiencia en el habla, pero por
observacin directa y teniendo en cuenta
valoraciones del comportamiento se puede
dar como resultado que en personas de
edad avanzada a partir de los 85 aos si se
presenta mayor grado de deterioro
cognitivo.
En el presente trabajo predomin el sexo
femenino en los residentes con deterioro
cognitivo,
al
igual
que
en
las
investigaciones realizadas por Copelan,
Morgan y otros, en la Habana, Cuba. Se
han formulado varias hiptesis, algunos
autores plantean que la disminucin de los
niveles de estrgeno que ocurre en la
posmenopausia, puede incrementar el
deterioro cognitivo, pues estos suelen tener
un papel protector. Esta hiptesis unicausal
no es plausible al contrastarla con el sexo
masculino, en el que existen bajos niveles
de estrgenos durante toda la vida. Otras
afirmaciones parecen ser ms crebles al
involucrar factores sociales. Se plantea que
la mujer se ha dedicado a las labores

domsticas y al rol reproductivo, sin tener

posibilidad
de
desarrollar
trabajos
intelectuales
que
demanden
de
razonamiento lgico. Todo eso pudiera
estar contribuyendo a que la anciana sea
ms vulnerable al deterioro mental.
Varios autores han sugerido que las
personas que tienen un alto nivel de
educacin tienen un menor riesgo de
presentar deterioro cognitivo, segn se
expresa en un concepto de reserva
neuronal, que plantea que aquellos
individuos instruidos poseen mayores
sinapsis corticales que los iletrados, y por
tanto, estn ms capacitados para hacer
frente al deterioro causado por la prdida
neuronal caracterstica de la demencia.
Otros autores han afirmado que un nivel
elevado de educacin protege contra la
demencia, sin embargo un estudio
realizado en una poblacin rural de
Virginia, EE.UU., se encontr que el 44 %
de los pacientes estudiados tenan un 9
grado de educacin y presentaban
afectacin de la cognicin.
En este trabajo se evidencia que el clculo
y la atencin son las funciones mentales
que primeramente se ven afectadas en las
personas de edad avanzada como se refiri
anteriormente, adems, la escolaridad de
los ancianos en general es baja, lo que
conlleva a que realicen un mayor esfuerzo,
ya que no tienen el entrenamiento debido al
aumento de la edad. Acerca de los efectos
del envejecimiento sobre la memoria, se
seala que las causas que la provocan son
complejas, y que existe una base biolgica
(cambios o prdidas de clulas cerebrales)
as
como
factores
psicosociales,
probablemente de mayor importancia que
las limitaciones somticas, como pudieran
ser un nivel bajo de inteligencia, falta del
hbito para recordar por tener una vida
rutinaria, o falta de motivacin, entre otros.
El incremento de deterioro cognitivo con la
edad es similar al reportado en la literatura
consultada, en la que se plantea que con
los aos se altera la percepcin, el
razonamiento inductivo, la simbolizacin,
as como tambin que la inteligencia verbal
y el coeficiente de inteligencia van
declinando.
Por otra parte, la forma en que se explora
la capacidad mental mediante el Mini
Mental State Examination (MMSE) puede
colocar en posiciones desventajosas a
quienes tienen una subescolaridad, ya que

algunas tareas tienen que ver con el

dominio de operaciones aritmticas y la
utilizacin del lenguaje escrito. A pesar de
esto, el MMSE sigue siendo un mtodo
extendido en todo el mundo para evaluar la
esfera cognoscitiva del adulto mayor.

CONCLUSIONES

El deterioro cognitivo en las personas

asiladas en el Hogar Santa Teresita del
Nio Jess, se present en el 90% de
los residentes encuestados y el 10%
present normalidad cognitiva.

La memoria mediata fue la funcin

cognitiva ms afectada. La mayora de
los pacientes tuvieron un grado ligero
de severidad del deterioro cognitivo y
afectacin de la capacidad funcional.

Existe una alta prevalencia de dficit

cognitivo asociado a la edad. En el
grupo de edad de 61 a 70 aos, el 50%
de los y las entrevistados(as)
presentaron deterioro cognitivo.

De acuerdo con el sexo se obtuvo

como resultado que en las mujeres,
hay un mayor grado de deterioro
cognitivo, siendo el porcentaje del
100% en las 6 mujeres a las cuales se
les aplic el Mini mental State.

Con
respecto
al
tiempo
de
permanencia de los residentes del
Hogar Santa Teresita del Nio Jess,
se logro determinar, que entre ms
meses (36 meses o ms) se
encontraban
asilados
en
esta
institucin mayor grado de deterioro
presentaban.
En
los
residentes
asilados entre 36 meses o ms, se
present en el 30% deterioro cognitivo.

RECOMENDACIONES:

Otorgar capacitacin a las personas

encargadas de cuidar a los asilados en
el Hogar Santa Teresita del Nio
Jess, para que ante cualquier
dificultad que se presentase lograrn
desempear una ayuda correcta y que

eviten de esta forma perdidas

cognitivas graves en los albergados.

Fomentar medidas que eviten el

deterioro cognitivo de las personas
asiladas en este Hogar, buscando a
travs de instituciones de Salud, un
estudio clnico preciso, que ayude a
estas personas.
Se puede realizar una estimulacin
cognitiva a los asilados del Hogar
Santa Teresita del Nio Jess, cuyo
propsito debe ser el conservar la
capacidad
intelectual
enseando
estrategias que permitan compensar
los cambios en el procesamiento
mental que se producen con el
aumento de edad.
Capacitar a los y las estudiantes de
Medicina, que van a brindar ayuda a
este centro, para que de esta manera
cumplan
una
funcin
adecuada
ayudando a evitar el deterioro
cognitivo.

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