08 Grimberg Perugia Contextos de Vulnerabilidad Social Al Vih - Thule

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina.
Desigualdad
social y violencias cotidianas en jvenes de sectores subalternos En Thule. Rivista italiana di
studi americanistici. N 20/21, 31-54. Centro Studi Americanistici Circolo Amerindiano.
Perugia, Italia ISSN 978-88-903490-1-0 2006
Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad social

y violencias cotidianas en jvenes de sectores subalternos 1
Mabel Grimberg. Universidad de Buenos Aires- CONICET
Resumen
Las polticas neoliberales impulsadas en Argentina y Amrica Latina a partir de los noventa,
profundizaron la desigualdad social y la precarizacin general de las condiciones de vida.
En este escenario, las cifras de la epidemia ponen al descubierto procesos de vulnerabilidad
que entraman relaciones de clase, gnero, edad y tnicas, comprometiendo a conjuntos
sociales sujetos a histricas relaciones de subalternidad y continuas formas de
estigmatizacin y discriminacin social. Desde un enfoque antropolgico poltico y una
perspectiva relacional de gnero centrada en la categora de hegemona, este trabajo discute
los conceptos de estigmatizacin, discriminacin y vulnerabilidad social, poniendo en
relacin aportes de la produccin socioantropolgica latinoamericana reciente sobre VihSida y nuestros resultados de investigacin sobre las trayectorias de vida y la experiencia
cotidiana de varones y mujeres jvenes en contextos de pobreza urbana del rea
Metropolitana de Buenos Aires. Se analizan las violencias cotidianas y su articulacin con el
desempleo, el empleo precario, la sexualidad y el uso de drogas, as como las estrategias
puestas en juego individual y colectivamente para lidiar, enfrentar o resistir estos procesos.
Los datos provienen de un estudio etnogrfico en dos etapas de campo entre el 2002 y el
2006, que combin entrevistas en profundidad, observacin participante y anlisis de
narrativas a varones y mujeres (15 a 40 aos) residentes en el rea Metropolitana de Buenos
Aires.
Introduccin
Una versin preliminar de este trabajo fue incorporada como Introduccin a la versin en espaol
de Vih-Sida Estigma y Discriminacin: un enfoque antropolgico Proyecto de Investigacin de
UNESCO/ONUSIDA Serie Especial, Nmero 20. Divisin de Polticas Culturales y Dialogo
Intercultural. UNESCO 2005: 11-22.
Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Los avances en el decrecimiento de la morbilidad y mortalidad relacionada al VihSida en algunos pases y, al mismo tiempo el significativo aumento en otras regiones, as
como su notoria emergencia en ciertas poblaciones -jvenes y mujeres- ponen al descubierto
procesos de vulnerabilidad diferencial que entraman relaciones de clase, gnero, edad y tnicas
en contextos de creciente precariedad y exclusin social.
Muestran sobre todo, la
combinacin de modelos poltico-econmicos que intensifican la desigualdad social con la

ausencia de polticas de salud que articulen de manera sostenida prevencin y atencin en
los marcos de polticas sociales ms amplias.
No obstante que toda experiencia de enfermedad puede considerarse una

confrontacin con las metforas dominantes en una sociedad (Frankenberg, 1986), el VihSida ha resultado para la sociedad y para quienes lo padecen un significante social, cargado
de sentidos morales. Su asociacin a prcticas de desviacin a las normatividades
imperantes y a grupos negativamente valorados (homosexuales, usuarios de drogas,
prostitutas, etc) actualizaron y reforzaron categoras clasificatorias de estigmatizacin y
prcticas de discriminacin previas hacia sujetos y grupos. Esta multiplicidad de
estigmatizaciones y prcticas discriminatorias se constituyen en significativos obstculos
tanto para la prevencin como para una efectiva capacidad de atencin mdica y tratamiento
al Vih-Sida.
En este trabajo nos proponemos discutir y articular los conceptos de estigmatizacin/
discriminacin social y vulnerabilidad en relacin a la prevencin del Vih-Sida, focalizando
en la trama compleja de estigmatizaciones y procesos de discriminacin social en los que el
Vih-Sida se asienta, y al mismo tiempo, resignifica y refuerza. Nos proponemos mostrar que
los procesos de estigmatizacin y discriminacin social son parte sustancial de los actuales
contextos de vulnerabilidad al Vih-Sida.

Desde finales de los ochenta la produccin antropolgica gener una significativa

variedad de datos que pusieron en cuestin los enfoques mdicos y epidemiolgicos de
riesgo, centrados en los comportamientos individuales, y en estudios standarizados de
conocimientos, actitudes y creencias. Con diferentes perspectivas estos estudios hicieron
eje en la necesidad de abordar en profundidad los sentidos culturales y las relaciones y
prcticas sociales en contextos sociales especficos (Pollak, 1988; Parker et al, 1991). Desde
mediados de los noventa distintos estudios antropolgicos mostraron que el problema de la
vulnerabilidad al Vih intersecciona contextos de vida y dimensiones de la subjetividad
marcados por histricos procesos de desigualdad social, pobreza y violencias. Estas
investigaciones pusieron nfasis en los procesos econmico-polticos y culturales que
posibilitan la difusin de la epidemia, a la vez que destacaron cmo estos mismos procesos
se constituyen en complejos obstculos para los programas de prevencin del Vih-Sida
(Farmer, 1996; Singer, 1998; Berkman, 2005). Si bien con diferencias, esta produccin pone
nfasis en la combinacin y potenciacin de la pobreza, la explotacin econmica, la
dominacin tnica, el racismo, las desigualdades de gnero y la opresin sexual como
sustanciales en la difusin y modelos actuales de la epidemia (Farmer et al 1996, 2003;
Singer 1998; Parker y Camargo, 2000).
Desde estos aportes argumento aqu que el problema de la prevencin al Vih, no se
resuelve con programas de distribucin de preservativos y/o jeringas y acciones
comunicacionales, ya que, como nuestros propios trabajos han mostrado, el conocimiento
sobre Vih-Sida, en especial la informacin tcnica contenida en estos programas y acciones,
no guarda relacin directa con las posibilidades de cuidado y autocuidado de varones y
mujeres jvenes de sectores populares. (Grimberg, 2002, 2004, 2005). Las posibilidades
concretas de la prevencin ataen a una complejidad de situaciones y relaciones sociales

segn los contextos de la vida cotidiana y las trayectorias de vida individuales. Es en estos
contextos donde adquieren significacin los procesos de estigmatizacin/discriminacin
social, en la medida en que pueden ser comprendidos en el marco ms amplio del tejido de
relaciones de poder y las especificidades de la interaccin social.
Este artculo tiene por base resultados de un proyecto etnogrfico sobre procesos de
vulnerabilidad social y politizacin de la vida cotidiana de sectores populares residentes en
el rea Metropolitana de Buenos Aires. 2 Este estudio se ha desarrollado en varias etapas a
partir de 1995, centrando en los problemas de empleo/desempleo, violencia, uso de drogas y
Vih-sida a travs de un anlisis de las articulaciones entre las formas de padecimiento y
sufrimiento social, y las estrategias individuales y colectivas de proteccin. Nuestras
reflexiones provienen del contexto general de anlisis construido durante el desarrollo del
proyecto que incluye el manejo de investigaciones empricas y documentacin estadstica
para Argentina y Amrica Latina y datos etnogrficos de la lnea de investigacin sobre
procesos de vulnerabilidad social y Vih-Sida en mujeres y varones jvenes (15 a 28 aos) de
poblacin general, priorizamos los datos sobre sexualidad y uso de drogas. 3
2FI041
UBACYT y PIP 5858 CONICET- Estos proyectos combinan observacin con participacin,
entrevistas en profundidad y anlisis de narrativas biogrficas. Se desarrollan en el cordn sur de la
ciudad de Buenos Aires y los partidos de Avellaneda, Matanza y Morn (en la Provincia de Buenos
Aires) zonas stas caracterizadas por altos ndices de pobreza urbana, desempleo y empleo precario, as
como violencias de distinto tipo.
3
Estos datos responden a un total de 68 jvenes (mujeres y varones) de 15 a 28 aos de poblacin

general residentes en el cordn sur de la ciudad de Buenos Aires y el partido de Avellaneda (Dock Sur y
Torres de Wilde) de la Provincia de Buenos Aires. Para la conformacin del conjunto estudiado
utilizamos una tcnica de seleccin por criterios que requiere la definicin conceptual y operacional
previa de las unidades de estudio mediante la identificacin de categoras (edad y relacionamientos de
gnero: sin pareja, con pareja conviviente y con pareja no conviviente). Combinamos una estrategia de
trabajo con informantes clave y de trabajo con redes a partir del seguimiento de las redes de solidaridad
extensa (amigos, vecinos y conocidos). La observacin con participacin se realiz en unidades
domsticas y en actividades grupales y barriales. Seleccionamos datos correspondientes al trabajo de
campo realizado durante los aos 2002 y 2003 de un total de 42 jvenes.

Estigmatizacin/discriminacin en relacin al Vih-Sida y desigualdad social: un

enfoque antropolgico poltico.
Si bien situaciones de estigmatizacin y discriminacin relacionada con el Vih-Sida

fueron denunciadas desde el comienzo de la epidemia, los estudios sistemticos recin se
iniciaron a finales de la dcada de los 80s. De carcter predominantemente descriptivo,
esos estudios partan de la nocin de estigma como atributo negativo, desacreditador de
algn tipo de comportamiento y por extensin de la persona, para centrar en la indagacin
de sus efectos y en las respuestas individuales frente al mismo. Estudios posteriores se
ocuparon de las actitudes sociales negativas y de las representaciones sociales sobre el
Vih-Sida, relacionando con sentimientos y temores, creencias y desconocimientos
(Green, 1995; Herek et.al., 2002), a la vez que focalizaban en la actividad de los sujetos
estigmatizados analizando las diversas modalidades de manejo del estigma o las
estrategias de gestin (Siegel et al, 1998).
En la mayor parte de esos estudios puede reconocerse el predominio de enfoques
individualistas, que reducen el problema al estudio de atributos desacreditadores,
considerados como culturalmente construidos en el marco de las interacciones entre
individuos o grupos, y sobre todo, de relaciones didicas o microgrupales. Parte sustancial
de las limitaciones de estos enfoques es que, an cuando algunos de ellos reconocen la
complejidad y diversidad de la estigmatizacin y discriminacin relacionada con el VihSida, las aproximaciones conceptuales tienden a considerar la estigmatizacin en trminos
estticos y a enfatizar su construccin cultural, independizando estos fenmenos de las
condiciones estructurales y los contextos de desigualdad y poder en los que se anclan la
produccin y reproduccin de estos estereotipos. Como correlato, y reproduciendo las
definiciones de sentido comn, el abordaje conceptual del problema de la discriminacin

queda reducido a una cuestin de trato injusto o mal trato dependiente de voluntades
individuales o grupales.
Como he propuesto (Grimberg 2003, 2005), los estereotipos estigmatizantes y las
prcticas discriminatorias se producen y mantienen desde modos de relacin y de accin
entre conjuntos sociales en desiguales relaciones de poder. Desde estas relaciones de poder,
la estigmatizacin es parte sustancial de los dispositivos por los cuales la diferencia es
constituida en desigualdad, en un proceso que segn los contextos histrico-sociales, opera
con el gnero, la orientacin sexual, la edad, el grupo tnico, etc. En conjunto, estereotipos
estigmatizantes y prcticas discriminatorias contribuyen, a la vez, a legitimar y reforzar
esas desigualdades. Por eso, ms que como estigma, que induce a una visin individual y
esttica, resulta adecuado entender estos fenmenos en trminos de un complejo entramado
de relaciones sociales, significaciones y acciones, y de un proceso social e histrico en
constante cambio, en el que nuevos y viejos sentidos y prcticas sociales son producidos,
reactualizados y, como se ha sealado, frecuentemente resistidos (Parker y Aggleton, 2003).
En este marco, me interesa subrayar que los procesos de estigmatizacin no pueden
comprenderse fuera de su ligazn a prcticas de discriminacin social que afectan la vida y
los procesos identititarios de vastos conjuntos sociales. Estas prcticas de discriminacin
articulan dispositivos de sujecin y opresin que se traducen en diversas formas de
violencias y abiertas persecuciones contra sujetos y grupos. De ah la necesidad de un
enfoque antropolgico poltico que entienda la estigmatizacin y la discriminacin social
relacionada con el Vih-Sida como un proceso histrico social, que opera en estructuras de
desigualdades sociales y polticas, resistencias y negociaciones en el marco de un campo
societal de disputa por la hegemonia y la legitimacin del poder.

El Vih-Sida hace su irrupcin en los ochenta en el marco de profundas

transformaciones de los modelos de acumulacin de capital y regulacin social, y de la
emergencia de procesos de concentracin econmica y poltica, precarizacin de las
condiciones de vida y creciente exclusin social impulsados por polticas neoliberales. En
la Argentina, y con distintas especificidades en los pases latinoamericanos, durante los
noventa, esas polticas promovieron la apertura hacia el mercado mundial, el retiro del
Estado de actividades productivas y regulatorias, y el papel predominante del mercado en la
asignacin de los recursos. Estas estrategias se constituyeron en los ejes de un modelo
poltico-econmico que intensific la pobreza y las fuertes desigualdades sociales en las que
histricamente se asentaron nuestras sociedades 4 . En el plano social las polticas de atencin
universal fueron sustituidas a polticas focalizadas en los grupos ms carenciados,
mientras el sector privado se extenda hacia la educacin, la salud y la previsin social.
En este contexto debe entenderse el clculo oficial de 127.000 (115.000 a 134.000)
personas con Vih, de las cuales un 60% desconoceran su situacin, los 30.498 casos de Sida
notificados, el considerable aumento de la transmisin por va heterosexual y la marcada
tendencia a concentrarse en jvenes y sobre todo en mujeres de conjuntos sociales viviendo
en contextos de pobreza urbana. 5 Es, entonces, en este proceso de intensificacin de la
La particular vertiginosidad de este proceso en Argentina, puede dimensionarse si tomamos en cuenta

que el desempleo pas de 13% en 1998 al 23% en abril del 2002 -con un aumento del 74 %-, la pobreza
del 31% en 1998 al 49% en abril del 2002 -con un incremento de 59%-, mientras que la indigencia
ascendi del 8% en 1998 al 18% para abril del 2002 -con un aumento del 128%- . Para el mismo perodo
la pobreza alcanzaba al 44,2%, mientras que la indigencia o pobreza extrema llegaba al 19,4% de la
poblacin de Amrica Latina. En marzo del 2004 la Argentina presentaba la peor distribucin de la
riqueza de su historia -el 10% ms rico acaparaba el 38% de la riqueza producida y ganaba 31 veces ms
que el 10% ms pobre (Derechos Humanos en la Argentina, 2004).
5
Las cifras oficiales registran un total de 30.498 casos de Sida notificados, de stos 22.126 se realizaron
en ciudad de Buenos Aires y provincia de Buenos Aires, un 52,5% de los mismos son residentes en la
ciudad. La mayora de los nuevos casos de infeccin se notifican en menores de 30 aos. Los casos
notificados muestran una menor edad para las mujeres (entre 20 y 39 aos) que para los varones (entre 25
y 44 aos). La relacin varn-mujer es menor (1,3/1.varones por mujer) que la correspondiente a los

desigualdad, con su correlato de precarizacin de la vida y novedosas formas de opresin

social, cmo debe abordarse la difusin y las caractersticas actuales de la epidemia, as
como los reiterados obstculos para el desarrollo de estrategias preventivas y asistenciales
hacia una creciente multiplicidad de poblaciones invisibilizadas a los dispositivos
institucionales.
En los pases latinoamericanos, la interaccin entre mltiples formas de desigualdad
social y variados modos de estigmatizacin y discriminacin social ofrece un modelo de
anlisis para comprender los contextos de vulnerabilidad en la historia del Vih-Sida. Para
sus poblaciones la intensificacin de la desigualdad social, el aumento de la pobreza urbana
y en general la precarizacin de las condiciones de vida,
no constituyen solo dato
estadstico, sino una experiencia subjetiva diariamente vivida. En esta perspectiva, la

experiencia debe entenderse como un proceso variable, situado en una trama de relaciones
intersubjetivas, construido y reconstruido histrica y socialmente en mltiples dimensiones
(cognitivas, normativo-valorativas, emotivas, etc.). Como unidad tensa entre accin y
simbolizacin, la experiencia constituye la base de la construccin y el cambio de
identificaciones y prcticas sociales, cuya comprensin requiere un contexto conceptual que
articule las relaciones entre poder, cuerpo, gnero, sexualidad, emocin, reflexividad, en las
distintas reas de la vida cotidiana, ya que se trata de una activa construccin intersubjetiva.
(Grimberg, 2003, 2005).
Desde un enfoque poltico centrado en la categora de hegemona y una perspectiva
relacional de gnero creemos necesario integrar ambas dimensiones de anlisis -el problema
casos de sida (2,29/1). La tendencia a la heterosexualizacin puede verse en los nuevos diagnsticos
desde 2000, as mientras para el total de casos acumulados la va sangunea por uso de drogas resulta
la principal 42% seguida de la va de transmisin heterosexual 31,5%, en lo nuevos diagnsticos desde el
2000 la va heterosexual alcanza un 50,7%, seguida de la va homosexual 18% y la va sangunea por
uso de drogas 16,8% (Boletn de Sida, Argentina, 2005).

estructural de la desigualdad y el poder y la experiencia de los sujetos- en un abordaje de

vulnerabilidad social que indaga tanto los procesos de fragilizacin, como los de proteccin
y politizacin de la vida cotidiana. Este enfoque relacional y procesual permite incluir tanto
el conjunto de relaciones y condiciones econmicas, sociales, polticas y culturales de vida
que ponen en riesgo e impactan negativamente a sujetos y grupos; como los soportes, las
redes, las estrategias que posibilitan afrontar, resistir o modificar las condiciones de
precariedad, considerando no solo aquellas prcticas de cuidado/autocuidado de la salud y
prevencin de padecimientos, sino aquellas vinculadas a formas colectivas de organizacin,
de reivindicacin de derechos sociales y polticos (Grimberg, 2003, 2005).
Poder, polticas y vulnerabilidad social
Las investigaciones socioantropolgicas en Amrica Latina ponen de manifiesto

una diversidad de contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida segn reas y pases, que
afectan diferencialmente a grupos indgenas, poblaciones migratorias de variados orgenes
tnicos, migrantes internos desde las reas rurales a las reas metropolitanas, pobres
urbanos, entre los cuales pueden encontrarse varones y mujeres trabajadores sexuales,
usuarios de drogas, personas con prcticas heterosexuales, bisexuales y homosexuales
(Brofman et.al,2001;Liguori y Lamas, 2003). Si bien con especificidades, todos ellos
comparten relaciones de subalternidad y han sufrido histricas formas de estigmatizacin y
opresin.
En la mayor parte de estos casos los jvenes y las mujeres son los segmentos ms
afectados, constituyendo en la regin los conjuntos sociales sometido a condiciones ms
intensas de vulnerabilidad social, en particular aquellos entre 15 y 24 aos. Entre ellas se

destacan el aumento de la pobreza, la extensin del desempleo y de la precariedad del

empleo, las prcticas sexuales tempranas, distintas modalidades de intercambio de sexo por
medios de subsistencia y formas migratorias dominadas por la ilegalidad y mltiples formas
de opresin. Para el 2002, ms del 20% de los jvenes latinoamericanos estaba desocupado,
con tasas que en todos los pases duplicaban la tasa de desempleo general (CEPAL, 2003).
Argentina y Uruguay presentaban los mayores niveles de desempleo joven (22,8% y 24,7%
respectivamente), as como una mayor proporcin de mujeres subempleadas que varones.
En Argentina la intensificacin de la desigualdad social afect de manera diferencial por edad y
gnero, en el 2002 el 70% de los jvenes menores de 14 aos era pobre y la mitad indigentes; los
datos mostraban un significativo mayor nmero de mujeres (22, 2%) subempleadas que varones
(17.5%), y de jefas de hogar con menores de 18 aos a cargo bajo la lnea de pobreza (49.1%) que
varones en la misma condicin (43.1%) (INDEC,2002). Al primer semestre de 2004- sobre el total
de la poblacin de los 28 conglomerados urbanos, el 60% de los menores de 13 aos y el 54,3% de
aquellos entre 14 y 22 aos se encontraba bajo el nivel de pobreza (INDEC, 2004). El impacto por
edad resulta claro en el caso del Vih-Sida si se considera que en Argentina el 44% de los
casos por va sexual son menores de 30 aos; alcanzando el 60% entre los usuarios de
drogas inyectables (Boletn de Sida, 2005).
En ste como en el resto de los pases estos procesos no solo combinan situaciones
de desempleo, pobreza e indigencia, sino una multiplicidad de problemticas sociales entre
las que sobresalen problemas de nutricin; enfermedades respiratorias, desercin y
problemas de aprendizaje, aumento de embarazos tempranos y otros problemas de salud
reproductiva, el aumento de los daos y las muertes por violencias de distintos tipos. La
vulnerabilidad por gnero resulta en este ltimo punto significativa, como lo indica el
aumento de las diversas formas de violencia domstica, los ataques y violaciones sexuales y
los casos de daos y muertes por aborto entre las mujeres; asi como el aumento de los
10

varones jvenes heridos y muertos por violencia entre pares, detenidos o asesinados por la
polica o sectores relacionados a la misma (Derechos Humanos en la Argentina ,2004).
El peso de estigmatizaciones sociales en torno de la sexualidad y el gnero en relacin
a los jvenes, varones y mujeres, y su refuerzo en los abordajes de prevencin del Vih-Sida, en
particular las asociaciones al sexo peligroso -las heterosexualidades promiscuas" y
lahomosexualidad"-, o a la drogadiccin ha tendido a reducir la complejidad de las prcticas
sociales a "actos riesgosos/peligrosos", promoviendo procesos de responsabilizacin individual
que oscurecen aspectos bsicos de las trayectorias y la vida cotidiana de sujetos y grupos
sociales.
En ese marco, un aspecto particularmente relevante de los procesos de
estigmatizacin y discriminacin social es una, todava predominante concepcin
universalista, ahistrica y naturalizadora de la juventud y los jvenes como problema
social en programas sociales, educativos y de prevencin al Vih, as como en gran parte de
la bibliografa clnica, epidemiolgica y de ciencias sociales en Amrica Latina.
Esta visin se funda en una consideracin negativa de la sexualidad y las prcticas
sexuales de los jvenes como "comportamientos de riesgo", en particular en asociacin con
el embarazo precoz y las enfermedades de transmisin sexual. A estos estereotipos se
suman imgenes de excesos y descontrol asociados a las prcticas sexuales, al uso de
drogas, el consumo de alcohol y violencia que complementan una figura de sujeto
peligroso. Desde nuestra perspectiva, estos abordajes no reconocen las variabilidades
histricas, sociales y culturales que moldean las prcticas de los jvenes; las especificidades
de gnero, de clase o tnicas segn contextos locales, y, en particular, el proceso de
construccin intersubjetiva y simblica activa que los jvenes realizan en sus particulares
contextos de vida, an en el marco de las sistemticas violencias cotidianas que padecen.
11

Un aspecto a tener en cuenta es la relevancia de ciertas dimensiones de la

construccin de las identidades masculinas y de las expectativas de desempeo de sus roles
en algunos de estos padecimientos y, sobre todo, en ciertas formas de violencia sufridas por
los varones. Tal como otros estudios muestran "el ser hombre" requiere una renovada
confirmacin personal y pblica frente a pares, que confiere valor al "correr riesgos", y
procesos de afirmacin identitaria que se sostienen frecuentemente a travs del ejercicio de
poder y de una diversidad de situaciones de opresin sobre la mujer (De Kiejer,2001). A
contracara, como lo muestra nuestro trabajo, los roles tradicionalmente asignados a las
mujeres tales como el rol de cuidadora familiar, los valores de sacrificio y entrega, la
importancia asignada a los afectos y la sensibilidad, tienden a invisibilizar los reales
alcances de los sufrimientos y problemas que las afectan cotidianamente (Grimberg,2005).
Desde finales de los ochenta las ciencias sociales han avanzado en la necesidad de
considerar relacional y contextualmente la sexualidad, incluyendo categoras de clase, gnero
y tnicas en el anlisis de las orientaciones, las relaciones y las prcticas sexuales. Desde esa
perspectiva la sexualidad puede entenderse como un proceso de construccin a la vez
individual y social, que supone procesos de intercambio complejos, realizados desde relaciones
de poder y mecanismos de regulacin social que articulan valores y normas, as como
funciones diversas segn los contextos (Weeks,2000; Parker,2001). Las percepciones, las
significaciones, las modalidades de las prcticas o las especificidades de las relaciones
sexuales, resultan de una profunda inscripcin social y cultural, en el marco de procesos
identificatorios y roles de gnero. Por ello, entre sus dimensiones debera incluirse el anlisis
del complejo deseo-placer y la movilidad del deseo sexual; las modalidades de intercambio
sexual en relacin con los modelos de familia/unidad domstica y sus transformaciones, la
estructuracin de roles en la vida cotidiana (incluidas las modalidades de insercin laboral),
12

los procesos de control y subordinacin en las relaciones de gnero, etc.; as como los
significados sociales asignados a la sexualidad en cada contexto histrico.
Jvenes y vida cotidiana
Abordar en las pginas siguientes algunos de los aspectos que considero ms

significativos de los procesos de estigmatizacin y discriminacin social experimentados
por los jvenes de nuestro estudio. Para ello focalizo en ciertas dimensiones de la sexualidad
y el uso de drogas. Estos jvenes residen en dos zonas, los barrios de San Telmo, Boca,
Barracas y Lugano de la ciudad de Buenos Aires y el Dock Sur y Torres de Wilde del
Partido de Avellaneda, Provincia de Buenos Aires. Este es un rea heterognea, con
reducidas zonas para el turismo en el caso de San Telmo y la Boca, rodeadas de fbricas y
depsitos en su mayor parte inactivos, o en recuperacin para negocios inmobiliarios,
edificios subutilizados correspondientes a otros momentos de produccin industrial y
actividad comercial del rea, edificios sindicales, casas de colectividades, viviendas en
algunos casos vacas, en otros ilegalmente ocupadas, inquilinatos, conjuntos urbanos
obreros y de clase media
deteriorados, complejos habitacionales de carcter social y
urbanizaciones producidas por ocupaciones ilegales de terrenos con distintos niveles de

equipamiento y servicios urbanos. Ambas zonas presentan altas tasas de pobreza, desempleo
y subempleo e inseguridad urbana, as como un alto nivel de prostitucin callejera y trfico
de drogas ilegales. En el caso de los barrios de ciudad de Buenos Aires, el nmero de
hoteles, inquilinatos y casas vacas, su ubicacin en la ciudad y el acceso a servicios
13

pblicos explican en parte la concentracin de migrantes en su mayor parte recientes del

interior y de pases limtrofes.
La mayor parte de los varones y mujeres jvenes de este estudio viven en casas
tomadas", inquilinatos, habitaciones de pensiones y hoteles familiares 6 en los barrios de la
Ciudad de Buenos Aires y complejos habitacionales y viviendas en terrenos ocupados
(asentamientos), sin equipamientos y servicios urbanos en el partido de Avellaneda. La
calle es el principal lugar de actividad laboral y social de los varones, estos barrios se
caracterizan por la presencia permanente de grupos de jvenes de distintas edades que
mantienen la ocupacin de ciertos espacios, sea una esquina, la entrada de una calle, un
sector de una plaza, etc.
Menos de la mitad de las unidades domsticas son "nucleares" -una pareja con
hijos-, la mayor parte corresponde a distintos tipos de unidades extensas. Ms de un cuarto
del total son unidades a cargo de una mujer, en un nmero importante de casos con dos o
ms generaciones de mujeres solas. Por lo general proceden de distintas zonas del interior
del pas y de pases limtrofes.
Si bien la mayor parte eran solteros en el momento del trabajo de campo, un nmero
considerable conviva en pareja, en particular las mujeres mayores de 21 aos. Las mujeres
y varones casados constituan una significativa minora, en todos los casos el casamiento fue
una decisin posterior, e incluso tras algn perodo variable de convivencia. Las diferencias
de gnero son significativas tanto en el nmero de quienes tienen hijos, como en el nmero
de hijos. En el primer aspecto, la relacin entre mujeres y varones con hijos es de 3 a 1; en
6
Aclaramos algunos de los trminos: casas tomadas son viviendas vacias ocupadas ilegalmente por
varias familias. Inquilinatos son antiguas casas de propiedad privada que rentan las habitaciones y
comparten baos y cocina. Pensiones son casas de familia en las que se alquilan habitaciones. Hotel
familiar es el nombre dado a una categora de hotel que se dedica solo a rentar habitaciones a familias.
En todos los casos la habitacin es la unidad de residencia.
14

el segundo, mientras la casi totalidad de los varones tena uno o a lo sumo dos hijos, las
mujeres an en estos tramos de edad alcanzaban a tres. Aproximadamente los dos tercios de
las mujeres han tenido su primer hijo antes de los veinte aos, seis de ellas entre los 15 y 17
aos, ms de la mitad "solas" (sin compaero) con o sin apoyo familiar.
La mitad tiene estudios secundarios incompletos, algunos pocos haban terminado
este nivel o haban alcanzado estudios terciarios sin completar. Considerando que se trata de
poblacin urbana y joven, resulta significativo el nmero de varones y mujeres que no
supera la escolaridad primaria (15). Slo algo ms de la mitad tena algn tipo de ocupacin
remunerada, del resto la mayor parte dijo estar desocupado. El nmero de "desocupados",
as como el de aquellos que manifestaron "no trabajar" y "no buscar", fue mayor entre los
varones que entre las mujeres, entre quienes pes la proporcin de "amas de casas", en
particular en mujeres con hijos pequeos. Parte de los varones ocupados eran asalariados en
distintas modalidades de condicin laboral, predominantemente en situaciones de
precariedad laboral -en negro-, mientras otros trabajaban por cuenta propia en la calle
dedicados a la venta segn oportunidades diarias, incluyendo servicios y actividades no
legales. La situacin de precariedad laboral era claramente ms acentuada entre las mujeres,
entre quienes predomin el trabajo domstico. En su mayor parte las mujeres y varones con
hijos reciban un subsidio estatal (Plan Jefes y Jefas de Hogar), cajas de alimentos u otro
tipo de asistencia social por parte del estado o de instituciones religiosas.
En ese contexto, la sexualidad resulta una dimensin clave para analizar procesos de
coercin y opresin contenidos en construcciones estigmatizantes y prcticas discriminatorias
hacia los jvenes. En trminos conceptuales abordamos la sexualidad como un proceso que no
slo se desenvuelve, sino se construye en una historia de relaciones con otros. Nuestro
inters se ha centrado en las definiciones y sentidos dados por los jvenes, y en el anlisis de
15

cuatro dimensiones: el rol de la iniciativa y sus modalidades, el control de la situacin, los

mrgenes de negociacin, y el lugar del deseo y el placer.
Tal como muestran nuestros datos el marco de las relaciones de poder que organizan
las relaciones de gnero y su expresin en la sexualidad, despliega un conjunto de
dispositivos, que instituyen un deber ser como mujer y como varn corporificados en
modalidades de relacin y accin esperados y "necesarios". Estos dispositivos fortalecen
la iniciativa y el control de las relaciones sexuales en manos del varn, limitan la iniciativa y
capacidad de negociacin general de las mujeres, a la vez que somete a stas a prcticas que
tensan los oscuros lmites entre presionar y forzar, entre coercin y violencia sexual.
Los relatos sobre la iniciacin sexual hacen visibles esta dinmica. En su mayor
parte focalizaron en la penetracin vaginal con el sentido de prdida de la virginidad y
refirieron a situaciones y escenarios azarosos por las dificultades de acceder a un espacio y
un tiempo propio y apropiado a la circunstancia desde la perspectiva de los jvenes. 7
Tanto mujeres como varones experimentaron la iniciacin sexual como un momento
particularmente difcil, caracterizado por la incertidumbre y la presencia de interrogantes,
temores, sobreexpectativas y presiones de todo tipo.
Las mujeres narraron situaciones cargadas de expectativas y valores sobre el amor y
el sexo, as como fantasas y miedos relacionados con el dolor, el embarazo y el
abandono. En su mayor parte fue vivida como una situacin contradictoria y ambivalente,
dominada por la iniciativa, y sobre todo la presin del varn o, en algunos casos, por
La mayora de las mujeres y varones jvenes se inici entre los 15 y los 17 aos, aproximadamente un
tercio de las mujeres ms temprano (entre 12 y 14 aos). Los espacios por lo general fueron la casa
de... algn otro -amigo, familiar, vecino- y lugares abiertos de diverso tipo (patios, entradas de casas,
baldios, etc). En el caso de varones iniciados con mujeres mayores la casa de ella. Tres mujeres
narraron situaciones de acoso o violencia sexual por parte de un adulto familiar o conocido de la familia.
16

formas ms coercitivas. A esta presin se sum en algunos casos, la presin de pares,

amigas, primas, etc., que ya haban debutado.
Si bien relatada como proceso con alternativas, la mayora de las jvenes identific
como iniciacin un acontecimiento puntual: el momento de la penetracin, diluyendo o no
reconociendo en este contexto otros momentos y prcticas erticas previas, y su papel en el
desenlace. En este sentido, la iniciacin sexual se configura en un acontecimiento fuera
de su control, un "imprevisto" o algo que "ocurre de improviso" ("simplemente ocurri").
Y, sobre todo, en una situacin en la que en trminos discursivos, tanto el deseo como el
placer no son recuperados como propios, sino subsumidos al deseo y el placer del varn. En
efecto, este tipo de narrativa no incluy trminos como ganas, querer u otros que
evocaran el deseo propio o una eleccin personal, cuando s se los utiliz en referencia a los
varones. Muy pocas relataron circunstancias en las que se evidenciara un papel ms activo
en promover la situacin, se hiciera alguna referencia a su deseo o a una eleccin personal.
Para la mayor parte su iniciacin sexual constituy una experiencia no placentera,
intensamente dolorosa en algunos casos, por debajo de sus expectativas en otros o
simplemente un acontecimiento en el que no sinti nada. Las escasas informantes que
relataron la experiencia en trminos positivos hicieron una recuperacin ms afectiva que
ertica.
Desde las narrativas de los varones la iniciacin masculina resulta un acontecimiento
tenso / contradictorio al que se llega con temor y desconocimiento. Los relatos componen
una escena en la que juegan tanto la solidaridad como la presin de las redes del barrio,
amigos y familiares (hermanos, primos, cuados), configurndose para algunos en una
situacin a la que "se llega arrastrado", mientras para otros resulta un exclusivo centro de
preocupacin e inters, o como expres uno de los varones, una obsesin. En todos los
17

casos se impone como un momento necesario en la que dejar de ser virgen equivale a
confirmar la propia identidad masculina, a travs de una prueba privada - frente a s- y
pblica -frente a los pares-. Pero, adems y esto debe ser destacado, se afirma como la
prueba en que identidad masculina equivale a "heterosexualidad".
Independientemente de a quin se atribuya la iniciativa de la situacin, los varones se
presentaron a s mismos como protagonistas, ejecutores o realizadores de la accin, an en
los casos de iniciacin con mujeres mayores. An reconociendo "desconocimientos" y
"temores", los relatos mostraron una clara recuperacin no solo del deseo, sino de sus
iniciativas y direccionamientos sexuales, as como del placer logrado.
Tal como aparece en esos relatos, la iniciacin sexual inaugura al mismo tiempo la
vida adulta y una identidad legtima: la de hombre en trminos de varn heterosexual.
Como ritual posibilita una forma socialmente sancionada, que constituye lo obligatorio en
deseable (Turner, 1988), afirma un sentido de pertenencia e inclusin en la categora social
de hombre. En otros trminos, proporciona maneras socialmente legitimadas para
construir la experiencia y dar sentido a las acciones, sentimientos y pensamientos
individuales.
El anlisis de las trayectorias sexuales y las modalidades de relacin social y sexual
en el transcurso del trabajo de campo pone de manifiesto el peso de una lgica asimtrica
(Heilborn et al, 2002) que configura la sexualidad masculina como una "predisposicin" o
necesidad natural siempre activa, desde la cual las mujeres deben ser ganadas a travs
del "convencimiento" o la insistencia. En otras palabras, delimita un modo de accionar en
trminos de iniciativa (del varn) y resistencia o pasividad (de la mujer). A esta
construccin se articula la produccin y refuerzo de tipologas clasificatorias morales que
distinguen a las mujeres entre las que resisten o "se dejan", entre las buenas y las
18

malas. Estos procesos de estigmatizatizacin/discriminacin dificultan en las mujeres

reconocer el propio deseo, a la vez que legitiman prcticas coercitivas por parte del varn
como aspecto natural del rol de la mujer.
Desde esta construccin el rol de la mujer no es sin embargo pasivo, es parte de ste
decir s o no o poner lmites, mientras que se reconoce de manera manifiesta y se hace
nfasis en un rol de gnero explcitamente inductivo de seducir. Los espacios de juego
entre ambos aspectos del rol y sus ambigedades se encuentran en la base de situaciones
coercitivas y violencias de distinto orden desde agresiones verbales hasta ataques sexuales.
Para comprender y operar sobre estos procesos resulta necesario reconocer que en
nuestras sociedades predomina una construccin de carcter biomoral hegemnica de la
sexualidad, centrada en la heterosexualidad reproductiva
que desde ah delimita las
fronteras entre sexualidad normal y anormal e instituye prcticas como naturales y

no naturales. Parte de esta operatoria es una representacin dicotmica de las relaciones
sexuales que separa y pone en tensin hecho / acto fsico y "afecto / amor; escinde y
coloca el deseo, el placer y la iniciativa sexual en el varn, y la aceptacin o concesin en la
mujer. Su articulacin a una nocin romntico-altruista del amor, coloca a la mujer en el
lugar de la entrega o el sacrificio, limitando sus posibilidades de negociacin sexual (y
social) y reduciendo sus mrgenes de autonoma. Se observan sin embargo indicadores de
reconocimientos crticos y mayores mrgenes de autonoma y capacidad de negociacin,
sobre todo en algunas de las jvenes con prctica social o comunitaria, as como
predisposiciones a relaciones de mayor reciprocidad o simetra en algunos de los varones
mayores de 25 aos.
El no reconocimiento de las estructuras de desigualdad de gnero operantes en las
relaciones y prcticas sexuales y sociales, y la focalizacin en las dimensiones biolgicas o
19

los problemas reproductivos en la prcticas de instituciones educativas y sanitarias, y en

especial en la mayor parte de las polticas y programas de educacin sexual y prevencin al
Vih-Sida, refuerzan las diversidad de procesos de estigmatizacin y discriminacin social
hacia las mujeres y varones jvenes de sectores populares, al tiempo que contribuyen a
invisibilizar la multiplicidad de problemticas y padecimientos sociales que sufren.
El uso de drogas inyectables tiene diferencial peso en la difusin del Vih-Sida en
Amrica Latina. Argentina ha sido uno de los pases con una mayor proporcin de esta va
de transmisin en los casos notificados. 8 La ilegalidad del consumo, las tensiones entre
medicalizacin y delito, los enfoques universalistas y los modelos jurdicos represivos y
abstencionistas de tratamiento y prevencin han contribuido a fortalecer construcciones
estigmatizantes y contextos de opresin en los cada vez ms diversificados procesos de
marginacin y exclusin social que sufren estos conjuntos.
La asociacin Vih-Sida y "drogas, y en particular la tensiones entre patologa y
delito en la construccin estigmatizante del uso de drogas oscurece aspectos bsicos de la
subjetividad y la vida cotidiana de individuos y grupos sociales. La centralidad en la
patologa o el delito de las polticas y programas en la materia, enmascara la compleja
articulacin de poder, las estructuras del trfico, la economa poltica de la droga y la
subordinacin de los consumidores a reglas de mercado. Independientemente de los "tipos
clasificatorios" el consumidor aparece instalado en la figura de transmisor del Vih.
Parte de los estereotipos estigmatizantes es una notoria atribucin de gnero
(masculino) al uso de drogas que invisibiliza las relaciones de poder y las problemticas de
gnero, en particular tanto la presencia como la sujecin de las mujeres en las redes de
8
Para el ao 2002 considerando el total de casos acumulados de Sida la proporcin era en Argentina
del 42%, en Uruguay del 26%, en Brasil del 21%, y en Paraguay del 11% (OPS, 2004).
20

usuarios. Sujecin que se traduce en una mayor dificultad de cuidado general y de

prevencin del Vih, en las desigualdades en la distribucin de recursos, en situaciones de
violencia cotidiana, en condiciones sanitarias ms difciles y en otras formas de explotacin
y opresin, tales el trafico y el intercambio de trabajo sexual por sustancias.
Las investigaciones etnogrficas y nuestros propios hallazgos en torno del uso de
drogas y su relacin con el Vih-Sida permiten proponer que el consumo de drogas no puede
analizarse con categoras conceptuales universalistas o metodologas standarizadas, por lo
contrario deben se consideradas las especificidades locales y
los contextos histrico
culturales de los conjuntos analizados. Un punto de partida en el estudio de poblaciones en

contextos de marginacin social es que el uso de substancias es resultado de un doble y
complejo proceso, esto es de condiciones estructurales que impactan la vida cotidiana de los
usuarios, y simultneamente del desarrollo de estrategias sociales y construcciones
culturales de determinados grupos sociales (Connors, 1996; Bourgois, 1995). Como
muestran distintos estudios de Argentina y Brasil, el uso de drogas, sus modalidades, la
vulnerabilidad al Vih y a otras infecciones, se encuentra en estrecha asociacin con
modificaciones en las condiciones econmicas y laborales, en particular al avance del
desempleo y las formas de economa informal e ilegal, las legislaciones del consumo, las
desigualdades de gnero, las diversas formas de violencia y las estrategias de
criminalizacin y de represin policial (Epele, 2003, Piccolo y Knauth, 2002; Paulilo et
al,2005; Grimberg, 2005).
Para Argentina una de las lneas de investigacin de nuestro proyecto (Epele, 2003)
identific dos generaciones de usuarios y seal una serie de cambios en las modalidades de
consumo desde los noventa. Entre ellos, la substitucin progresiva de la inyeccin por la
inhalacin de cocana y, sobre todo, el predominio del consumo de pasta base. En
21

asociacin a estos cambios, se destaca un proceso de progresiva fragmentacin social de las

redes sociales de usuarios y una disolucin de las estructuras jerrquicas que tenan esas
redes una dcada atrs, as como estrategias de subsistencia de mayor fragmentacin y
menor efectividad. Otros cambios significativos de los ltimos cinco aos seran el
crecimiento de las actividades ilegales de subsistencia, el aumento del nmero de robos
dentro de los lmites del vecindario, la extensin del uso de armas entre los ms jvenes; y
una mayor participacin de mujeres en actividades ilegales.
Estas transformaciones permitiran comprender mejor los cambios en los patrones de
morbi-mortalidad dentro del conjunto de usuarios de drogas de las dos generaciones
identificadas. Particularmente, la sustitucin del predominio de la inyeccin de cocana y la
asociacin con la infeccin del Vih y muerte por Sida entre los usuarios de la generacin
previa, por la inhalacin (de cocana a la pasta base), con el crecimiento de muertes
violentas entre los jvenes usuarios, en un contexto de mayor propagacin del Vih-Sida por
la va sexual. Estos cambios estn asociados a un notorio aumento de los riesgos de adquirir
otras enfermedades infecto-contagiosas (tuberculosis, hepatitis, etc.) en un contexto de
vulnerabilidad global asociada a las condiciones de marginacin y exclusin social que pone
en peligro la salud y la supervivencia cotidiana, a la vez que refuerza los obstculos
estructurales para el acceso a aspectos bsicos de la vida social y de la atencin a la salud.
Los marcos legales y polticos represivos, y la fuerza de los estereotipos estigmatizantes en
los programas sociales y en los servicios de salud, incluidos los de atencin al Vih-Sida,
fortalecen procesos de criminalizacin que contribuyen a profundizar el carcter de
poblacin oculta a la mirada institucional. Favorecen procesos de discriminacin y
prcticas punitivas que se traducen, en el nivel de los servicios de salud, en diagnsticos y
22

tratamientos tardos, en cuadros clnicos de mayor gravedad y en signicativas dificultades de

retencin o expulsin institucional.
Los programas y estrategias de reduccin de daos son an incipientes en
Argentina. Estos programas estn centrados en aspectos tcnicos puntuales de prevencin
del Vih, en su mayor parte cubren actividades como la distribucin de preservativos y
equipos de inyeccin descartables, folletos y materiales educativos, la realizacin de talleres
y otro tipo de actividades comunicacionales, o la cobertura mdica de ciertos padecimientos
asociados. Por lo general son realizados por organizaciones no gubernamentales, equipos
universitarios, organizaciones sindicales, asociaciones de personas con Vih, encontrando
notorias resistencias por parte de grupos de poder ligados a la iglesia, los grandes medios de
comunicacin masiva, gran parte de especialistas mdicos, psiquiatras, psiclogos,
juristas y funcionarios gubernamentales.
Ahora bien, debe reconocerse que el Vih-Sida se fue difundiendo en escenarios con
dispares procesos organizativos y variados niveles de movilizacin y conflictividad social,
que a comienzos de los ochenta comprometan, entre otros, a movimientos feministas, gaylsbicos y de despenalizacin del consumo de algunas de las sustancias ilegalizadas. En este
contexto,
a partir de los noventa un significativo nmero de esas organizaciones
redirigieron sus actividades hacia la lucha contra el Sida, al tiempo que se creaban y
difundan asociaciones de personas directamente afectadas o familiares de los mismos.
En algunos de los pases latinoamericanos la prdica y la prctica de estas
organizaciones no solo ha contribuido a dar visibilidad y a enfrentar las estigmatizaciones y
la discriminacin social, sino que por lapsos prolongados de tiempo han sido agentes
exclusivos de prevencin y atencin. En su mayor parte han contribuido a sacar de la esfera
privada y politizar la multiplicidad de dimensiones comprometidas en el Vih-Sida y a
23

promover los actuales ordenamientos legales (Biagini y Sanchez, 1995; Fernandez et al.,
2005).
Cabe destacar que en Argentina los principales esfuerzos por resistir la precarizacin y
marginalizacin social, y cuestionar la estigmatizacin y discriminacin, estn siendo
realizados por los propios conjuntos sociales involucrados, ya sea a travs de organizaciones
especficas o desde movimientos sociales que articulan demandas de empleo y otros
derechos con la defensa de la salud y la vida. Un nmero importante de organizaciones
sociales de distinto tipo (vecinales, clubes, asociaciones de mujeres, de migrantes, de
trabajadoras sexuales, etc.) y gran parte de movimientos de trabajadores desocupados y
otros agrupamientos polticos desarrollan programas de prevencin al Vih-Sida en jvenes,
en algunos casos a partir de un trabajo conjunto con asociaciones de personas que viven con
Vih (Grimberg,2005). Los niveles de participacin social y de eficacia de algunas de estas
iniciativas muestran las potencialidades de proteccin y cambio en las condiciones de vida
cuando los conjuntos afectados se movilizan.
Reflexiones Finales
Los procesos de estigmatizacin y discriminacin relacionados al Vih-Sida, en

particular los vinculados a la sexualidad y el uso de drogas en jvenes varones y mujeres de
conjuntos subalternos descubren la gravitacin de procesos socioculturales y polticos que
naturalizan las relaciones de desigualdad social y poder, oscurecen los aspectos de
subordinacin, y sobre todo, tienden un velo sobre las resistencias y las pequeas iniciativas
o transformaciones que las mujeres y los varones realizan cotidianamente.
24

En el marco de las relaciones de poder que organizan las relaciones de gnero y su

expresin en la sexualidad, la fuerza de un deber ser como mujer y como varn,
instituidos en modos de relacin y accin esperados y "necesarios" , fortalece la iniciativa
y el control de las relaciones sexuales en manos del varn, limita la iniciativa y capacidad de
negociacin general de las mujeres, a la vez que somete a stas a prcticas que tensan los
oscuros lmites entre
presionar
y forzar, entre coercin y violencia sexual. La
articulacin a otras desigualdades sociales en relacin con el acceso y el control de recursos

materiales y simblicos, o la autonoma y la capacidad de tomar decisiones en los restantes
mbitos de la vida cotidiana, constituyen condiciones de vulnerabilidad diferenciales en
mujeres y varones jvenes de sectores populares.
La complejidad y diversidad de estigmatizaciones y prcticas discriminatorias que
ligan a jvenes (varones y mujeres) de sectores populares al uso de drogas y al Vih-Sida
hace necesario desarrollar marcos conceptuales y herramientas operacionales que permitan
reconocer su carcter de proceso social e histrico en constante cambio, en el que sentidos y
prcticas son producidos, reactualizados y frecuentemente resistidos en el marco ms
general de los procesos de desigualdad social y las relaciones de hegemona. En esta
perspectiva el concepto de vulnerabilidad social permite articular el nivel macro de anlisis
de los procesos de desigualdad social, con el nivel micro de la experiencia subjetiva, para
dar cuenta de procesos de fragilizacin y de proteccin, que posibilitan entender trayectorias
individuales y colectivas en contextos histricos sociales ms amplios, incluyendo los
soportes, las redes, las acciones organizadas de sujetos y grupos. Este enfoque hace nfasis
en la eficacia de las prcticas simblicas en la constitucin de la experiencia, y en el
contexto de relaciones de poder, en el que el cuerpo, como base existencial del sujeto y la
cultura, es tanto lugar de dominacin como de resistencia y transformacin.
25

Desde ah sostenemos que los programas de prevencin al Vih-Sida requieren de

enfoques conceptuales y propuestas operacionales que partan del conjunto de la prctica
social y de las trayectorias de vidas segn contextos locales,
articulen estrategias
relacionales entre mujeres y varones, promuevan la reflexin crtica en torno de los ncleos
claves de la vida cotidiana, y su participacin activa en la construccin de relaciones y
prcticas sociales de reciprocidad y equidad. Estos enfoques deben considerar la
heterogeneidad de los jvenes, como de cualquier otro conjunto social en anlisis, para
poder captar y referir de manera explcita a las experiencias, los modos de interpretacin y
los sentidos dados por los sujetos a sus condiciones de vida cotidiana.
Los problemas planteados por el Vih-Sida constituyen un renovado desafo a la
perspectiva y las herramientas tericas y metodolgicas de la antropologa. La relevancia
dada al contexto de la vida cotidiana y a la historizacin de las relaciones y prcticas
sociales, a las articulaciones entre procesos estructurales y experiencia subjetiva, al cuerpo y
los modos de corporificacin de las desigualdades y los procesos de opresin social, a la
diversidad de sentidos para distintos actores, al problema del poder y las mltiples
iniciativas y procesos de resistencia de los conjuntos subalternos, son en la actualidad los
principales aportes de la disciplina y, al mismo tiempo, herramientas imprescindibles para
enfrentar la complejidad de dimensiones incluidas en la prevencin al Vih-Sida.
En esta lnea el trabajo etnogrfico a travs de un intenso, continuo y activamente
construido proceso de relacin con los sujetos de estudio, permite abordar en profundidad
aristas generalmente invisibilizadas en la vida social y contribuir a la crtica sistemtica de
las construcciones estigmatizantes y las prcticas discriminatorias que atraviesan los saberes
y prcticas institucionales, y posibilitan producir y reproducir procesos de desigualdad,
26

discriminacin y opresin social, porque de eso se trata, de aportar a los procesos polticos
de transformacin de nuestras sociedades.
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08 Grimberg Perugia Contextos de Vulnerabilidad Social Al Vih - Thule

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Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina.

Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad social

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Muestran sobre todo, la

combinacin de modelos poltico-econmicos que intensifican la desigualdad social con la

No obstante que toda experiencia de enfermedad puede considerarse una

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Desde finales de los ochenta la produccin antropolgica gener una significativa

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Estos datos responden a un total de 68 jvenes (mujeres y varones) de 15 a 28 aos de poblacin

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Estigmatizacin/discriminacin en relacin al Vih-Sida y desigualdad social: un

Si bien situaciones de estigmatizacin y discriminacin relacionada con el Vih-Sida

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

El Vih-Sida hace su irrupcin en los ochenta en el marco de profundas

La particular vertiginosidad de este proceso en Argentina, puede dimensionarse si tomamos en cuenta

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

desigualdad, con su correlato de precarizacin de la vida y novedosas formas de opresin

no constituyen solo dato

estadstico, sino una experiencia subjetiva diariamente vivida. En esta perspectiva, la

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

estructural de la desigualdad y el poder y la experiencia de los sujetos- en un abordaje de

Poder, polticas y vulnerabilidad social

Las investigaciones socioantropolgicas en Amrica Latina ponen de manifiesto

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

destacan el aumento de la pobreza, la extensin del desempleo y de la precariedad del

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Un aspecto a tener en cuenta es la relevancia de ciertas dimensiones de la

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Jvenes y vida cotidiana

Abordar en las pginas siguientes algunos de los aspectos que considero ms

deteriorados, complejos habitacionales de carcter social y

urbanizaciones producidas por ocupaciones ilegales de terrenos con distintos niveles de

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

pblicos explican en parte la concentracin de migrantes en su mayor parte recientes del

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

cuatro dimensiones: el rol de la iniciativa y sus modalidades, el control de la situacin, los

Grimberg,M. Contextos de vulnerabilidad social al Vih-Sida en Amrica Latina. Desigualdad

formas ms coercitivas. A esta presin se sum en algunos casos, la presin de pares,

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malas. Estos procesos de estigmatizatizacin/discriminacin dificultan en las mujeres

que desde ah delimita las

fronteras entre sexualidad normal y anormal e instituye prcticas como naturales y

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los problemas reproductivos en la prcticas de instituciones educativas y sanitarias, y en

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usuarios. Sujecin que se traduce en una mayor dificultad de cuidado general y de

los contextos histrico

culturales de los conjuntos analizados. Un punto de partida en el estudio de poblaciones en

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asociacin a estos cambios, se destaca un proceso de progresiva fragmentacin social de las

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tratamientos tardos, en cuadros clnicos de mayor gravedad y en signicativas dificultades de

a partir de los noventa un significativo nmero de esas organizaciones

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Los procesos de estigmatizacin y discriminacin relacionados al Vih-Sida, en

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En el marco de las relaciones de poder que organizan las relaciones de gnero y su

y forzar, entre coercin y violencia sexual. La