Campaa por una Convencin Interamericana de

Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos

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POR QU UNA CONVENCIN DE LOS DERECHOS SEXUALES Y LOS DERECHOS

REPRODUCTIVOS?

CULES SON NUESTROS PRINCIPALES OBJETIVOS?

MARCO ETICO

QUIENES LA IMPULSAN

COMO PARTICIPAR

CONTACTO

Derechos sexuales y reproductivos

Intenciones frente a realidades
(RSMLAC)
Leave a reply
Por Estela Arcos, Myrna Uarac, Irma Molina, Liliana Larraaga, Carla Santana, Juan Domingo Ramirez, Yanira Ziga
modemmujer May 23, 2003

Este artculo da cuenta de una investigacin realizada por las autoras y autor con el patrocinio
del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo, PNUD, Proyecto CHIl94/P50 Support to
Population Policies Programme Development. Instituciones participantes: Universidad Austral
de Chile, Instituto Enfermera Materna, Facultad de Medicina; Instituto Estadstica, Facultad de
Ciencias Econmicas y Administrativas; Instituto de Ciencias Sociales, Facultad de Filosofa y
Humanidades; Escuela de Periodismo, Facultad de Filosofa y Humanidades; Instituto de
Derecho, Facultad de Ciencias Jurdicas; Hospital Clnico Regional de Valdivia, Servicio de
Pediatra.
Introduccin
Las diferentes conferencias mundiales realizadas en la dcada de los aos 90 han favorecido
una mayor habilitacin y autonoma de la mujer en su condicin poltica, social, econmica y
de salud.1 2 Los derechos sexuales y reproductivos se encuentran protegidos por la legislacin
internacional referente a derechos humanos. Entre los principales instrumentos legales
internacionales que los apoyan estn la Declaracin Universal de Derechos Humanos (1948),
Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos (1976), Pacto de Derechos Econmicos,
Sociales y Culturales (1976), Convencin Sobre la Eliminacin de Todas las Formas de
Discriminacin contra la Mujer (1981), Convencin sobre los Derechos del Nio (1990),
Declaracin y Programa de Accin de la Conferencia Internacional de Derechos Humanos,
Viena (1993), Programa de Accin de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y
Desarrollo, El Cairo (1994) y Plataforma de Accin de la Conferencia Mundial de la Mujer,
Beijing (1995).3
El Programa de Accin de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (El Cairo,
1994) puso nfasis en los derechos humanos de la mujer, abord temas de poblacin y
desarrollo y defini propuestas sustantivas en el plano de los derechos sexuales y
reproductivos para garantizar la convivencia y armona sexual entre hombres y mujeres, entre
adultos y menores.4-8 El ejercicio de estos derechos con libertad y respeto de la dignidad de las
personas permite al ser humano el disfrute de una sexualidad sana, responsable, segura y con
el menor riesgo posible. Sin embargo, hasta la fecha, los derechos sexuales y reproductivos
no cuentan con un sistema jurdico internacional de proteccin explcito, solo tienen un
compromiso de parte de los pases firmantes.9-10
En Chile, las polticas y programas de salud de la mujer han puesto ms atencin a aspectos
relativos a la salud reproductiva que a los derechos reproductivos, 11-12 lo que se ha reflejado en
disminuciones sustantivas y positivas de macroindicadores biomdicos materno-infantiles y
tasas de fecundidad. De esta forma, la identidad de las mujeres se ha definido en base a los
atributos que la sociedad le reconoce en su capacidad biolgica para reproducir la especie
humana, interpretacin social que reduce los espacios de interaccin y limita las posibilidades
de las mujeres como seres humanos. 13 Es posible que en las zonas rurales esta situacin sea
ms evidente, porque la realidad social de la mujer acenta una condicin de exclusin de los

procesos de desarrollo (econmico, social y cultural), lo que perpeta la dependencia y

subordinacin de la mujer en el control de su fertilidad y ejercicio de su sexualidad.
A la luz de lo sealado, se disea una intervencin para promover el ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos en mujeres que viven en zonas rurales, Comuna de Panguipulli,
Chile. En esta oportunidad se presentan los resultados de mediciones pre intervencin sobre
oportunidades de informacin/instruccin, creencias y prcticas de derechos sexuales y
reproductivos.
Sexualidad saludable y prevencin primaria: Sinopsis
Qu es una sexualidad saludable?
Aunque numerosos mensajes culturales contribuyen a nuestra comprensin
y experiencia de la sexualidad, muchas personas no sabemos bien cmo
identificar o definir una sexualidad saludable. Es importante entender
que la sexualidad es mucho ms que las relaciones sexuales. La sexualidad
saludable es emocional, social, cultural y fsica. Incluye nuestros
valores,
actitudes, sentimientos, interacciones y conductas.
Una sexualidad saludable significa tener los conocimientos y el poder
para expresar la sexualidad en formas que enriquecen nuestra vida.
Incluye abordar las interacciones y relaciones sexuales desde una
perspectiva que es consensual, respetuosa e informada. La sexualidad
saludable est libre de coercin y violencia.
Caractersticas fundamentales de una sexualidad saludable
Las siguientes conductas, adaptadas de Life Behaviors of a Sexually
Healthy Adult [Conductas de vida de una persona adulta sexualmente
saludable], del Consejo de Informacin y Educacin en Sexualidad de
los Estados Unidos (SIECUS, 2004, pg. 16), hablan acerca de lo que
es una sexualidad saludable:
Una persona adulta sexualmente saludable:
Se siente cmoda con su cuerpo.
Sabe que el desarrollo humano abarca el desarrollo sexual, que
puede o no incluir reproduccin o experiencia sexual.
Tiene acceso a informacin y recursos para proteger y mejorar su
propia salud sexual.
Mantiene relaciones sexuales consensuales, libres de explotacin,
honestas, placenteras y seguras.
Expresa su sexualidad respetando los derechos de otras personas.
Interacta con todos los gneros en formas respetuosas y apropiadas.
Sabe cul es la diferencia entre conductas que mejoran la vida y

aqullas que son dainas para s misma y/u otras personas.

Se comunica bien con su familia, sus pares y parejas romnticas.
Expresa su sexualidad en formas que son congruentes con sus valores.
Disfruta los sentimientos sexuales sin necesariamente llevarlos a
la prctica.
Es consciente del impacto que los mensajes familiares, culturales,
mediticos y sociales tienen sobre los pensamientos, sentimientos,
valores y comportamientos relacionados con la sexualidad.
Afirma su propia orientacin sexual y respeta las orientaciones
sexuales de otras personas.
Afirma sus propias identidades de gnero y respeta las de otras
personas.
Prevencin primaria y sexualidad saludable: Cmo se relacionan
La sexualidad saludable apoya la lucha contra la violencia sexual.
Una sexualidad saludable est libre de violencia o coercin. La promocin
de conductas sexualmente saludables puede vincularse a la prevencin
de expresiones no saludables de la sexualidad, como la violencia sexual.
Dando el ejemplo.
Anteriormente, la programacin sobre la violencia sexual se centr en
ensear estrategias para reducir el riesgo de victimizacin
y en la responsabilidad individual (CDC, 2004). A fin de prevenir la
violencia sexual, es importante que tambin se ofrezca a las y los
jvenes
ejemplos de cmo comportarse en formas sanas. Brindarles ejemplos
positivos
les alienta a convertirse en personas adultas sexualmente saludables y
ayuda a la gente adulta a ser un modelo de estas conductas a lo largo de
toda su vida.
Conocimiento = Poder.
Cuanta ms informacin tenga una persona sobre la sexualidad saludable,
ms probable es que pueda identificar el abuso o la violencia sexual
cuando ocurre. Los estudios han mostrado que una manera efectiva de
incrementar el nivel de comodidad de una persona para abordar asuntos
relacionados con la sexualidad es proporcionarle informacin y
habilidades
que pueda utilizar (Lewis & Bor, 1994). A una persona que se siente
cmoda
hablando sobre la sexualidad le puede ser ms fcil pedir ayuda o actuar
cuando ve que alguien est en problemas.
La sociedad da mensajes mixtos.
Vivimos en una cultura donde los medios de comunicacin estn altamente
sexualizados (Gruber & Grube, 2000), pero muchos mensajes en torno a la
sexualidad provocan vergenza y son negativos (Berne & Huberman, 1999).
Comprender lo que es una sexualidad saludable puede preparar mejor a las
personas para que sean consumidoras crticas de los medios y tomen

decisiones ms sanas.
Ms apoyo a sobrevivientes.
Hablar sobre la sexualidad puede hacer que las personas que estn
sufriendo
violencia sexual se sientan ms cmodas respecto a pronunciarse y buscar
ayuda. Adems, familias, docentes, amistades e integrantes de la
comunidad
pueden sentir una mayor comodidad para escuchar a personas victimizadas y
tener una mejor preparacin que les permita ofrecer apoyo y recursos.
Las normas de gnero tienen impactos sobre la sexualidad.
Las normas estrictas de gnero contribuyen a la violencia sexual debido a
las expectativas y creencias asociadas a la feminidad y la masculinidad
(Gallagher & Parrott, 2011). Al ensearles a las personas sobre una
sexualidad saludable, se les brindan las herramientas para examinar
crticamente las normas de gnero y establecer que la comunicacin y el
consentimiento son aspectos integrales de la sexualidad,
independientemente
del gnero.
Expandiendo las perspectivas.
Comprender lo que es una sexualidad saludable puede ayudar a poblaciones
marginadas como la comunidad LGBTQ, personas de estratos
socioeconmicos
ms bajos y personas con discapacidad a pronunciarse sobre la violencia
sexual y, cuando lo hacen, recibir servicios culturalmente competentes.
Implicaciones: Qu podemos hacer?
Brindar capacitacin sobre la sexualidad saludable a defensoras,
defensores,
consejeros, consejeras y educadores. No todas las personas adultas hemos
recibido una educacin integral en sexualidad. Esto puede tener impacto
en nuestros conocimientos, actitudes y niveles de comodidad respecto a la
sexualidad. Capacitar al personal ayuda a preparar a defensoras,
defensores,
educadores, consejeras y consejeros para que transmitan mensajes sobre la
sexualidad saludable.
Incorporar mensajes sobre la sexualidad saludable en la prevencin de la
violencia sexual. Al ensear sobre una dieta sana no slo hablamos de las
comidas que debemos evitar, sino adems discutimos cmo comer de manera
saludable. Este enfoque puede tambin ayudar a fortalecer los mensajes en
la prevencin de la violencia sexual. La prevencin debe ir ms all del
modelo no, significa no y explicar cmo son las relaciones seguras,
equitativas y respetuosas.
Reconocer que las normas de gnero pueden tener impactos negativos en la
sexualidad. A fin de crear interacciones sexuales ms saludables, se
necesita crear normas de gnero ms sanas y menos restrictivas. Todas las
personas necesitan los conocimientos y herramientas que les empoderen
para dar y buscar un consentimiento claro y entusiasta.
Utilizar currculos que enseen tanto una sexualidad saludable como
prevencin

de la violencia sexual. Es necesario buscar currculos y recursos

fundamentados
en hiptesis comprobadas o informados por evidencias estudiadas que
conecten,
para los diferentes pblicos, la educacin sobre la sexualidad saludable
y la
prevencin de la violencia a lo largo de la vida.
Forjar alianzas con otras personas y entidades que transmiten mensajes
sobre
la sexualidad saludable. Crear cambios toma tiempo y se requieren muchas
voces
para transmitir el mensaje. Numerosas organizaciones religiosas, escuelas
y
organizaciones comunitarias ya estn trabajando para ayudar a promover
una
sexualidad saludable. Es necesario forjar alianzas y asociaciones a fin
de
abordar la sexualidad saludable y asegurar el mayor impacto posible.
Recursos sobre sexualidad saludable
Buscas ms informacin sobre la sexualidad saludable? Visita los sitios
de estas organizaciones:
-Advocates for Youth
www.advocatesforyouth.org
-Answer
answer.rutgers.edu/
-Asociacin Mundial para la Salud Sexual (WAS)
www.worldsexology.org
-Centro Nacional de Recursos contra la Violencia Sexual (NSVRC)
www.nsvrc.org
-Consejo de Informacin y Educacin en Sexualidad de Estados Unidos
(SIECUS)
www.siecus.org
-Federacin de Planificacin Familiar de Estados Unidos (PPFA)
www.plannedparenthood.org/esp/index.htm
-Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
www.who.int/topics/sexual_health/es/index.html
-Veto Violence
www.vetoviolence.org
Referencias
Berne, L., & Huberman, B. (1999). European Approaches to Adolescent
Sexual
Behavior & Responsibility [Enfoques europeos a la conducta y
responsabilidad

sexuales de adolescentes]; disponible en

http://advocatesforyouth.org/storage/advfy/documents/european.pdf.
CDC (Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades) (2004).
Sexual Violence Prevention: Beginning the Dialogue [Prevencin de la
violencia sexual: Iniciando el dilogo]; disponible en
www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/SVPrevention-a.pdf.
Gallagher, K. E., & Parrott, D. J. (2011). What Accounts for Mens
Hostile
Attitudes Toward Women? The Influence of Hegemonic Male Role Norms and
Masculine Gender Role Stress [A qu se deben las actitudes hostiles de
los hombres hacia las mujeres? La influencia de las normas hegemnicas
sobre los roles de los hombres y el estrs masculino asociado a los roles
de gnero]. Violence Against Women, 17, 568-583. DOI:
10.1177/1077801211407296;
disponible en http://vaw.sagepub.com/content/17/5/568.short.
Gruber, E., & Grube, J. W. (2000). Adolescent sexuality and the media:
A review of current knowledge and implications [La sexualidad adolescente
y los medios de comunicacin: Examen de conocimientos actuales e
implicaciones].
Western Journal of Medicine, 172, 210-214; disponible en
www.hawaii.edu/hivandaids/Adolescent%20Sexuality%20And%20The%20Media
%20%20%20%20
A%20Review%20Of%20Current%20Knowledge%20And%20Implications.pdf.
Lewis, S., & Bor, R. (1994). Nurses knowledge of and attitudes towards
sexuality
and the relationship of these with nursing practice [Conocimientos de
enfermeras
y enfermeros sobre la sexualidad, sus actitudes hacia la sexualidad y la
relacin de stos con la prctica de la enfermera]. Journal of Advanced
Nursing, 20, 251-259. DOI: 10.1046/j.1365-2648.1994.20020251.x;
disponible en
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.13652648.1994.20020251.x/abstract.
Sexuality Information and Education Council of the United States [Consejo
de
Informacin y Educacin en Sexualidad de Estados Unidos] (SIECUS) (2004).
Guidelines for Comprehensive Sexuality Education: Kindergarten through
12th
grade [Orientaciones para una educacin integral en sexualidad: De
pre-primaria a 12 grado] (3a. edicin); disponible en
www.siecus.org/_data/global/images/guidelines.pdf.
Recursos adicionales
Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC) (s/f).
Agresin
sexual La violencia sexual es un problema grave de salud pblica;
disponible
en www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/AgresionSexual/. Ms recursos de los
CDC
sobre violencia se encuentran en
www.cdc.gov/spanish/prevencion/violencia.html.

Declaracin Ministerial de la Ciudad de Mxico Prevenir con educacin,

aprobada en la 1 Reunin de Ministros de Salud y Educacin para Detener
el
VIH e ITS en Latinoamrica y el Caribe, Ciudad de Mxico, 1 de agosto de
2008;
disponible en
http://data.unaids.org/pub/BaseDocument/2008/20080801_minsterdeclaration_
es.pdf.
OPS, ONUSIDA, UNFPA, PNUD, UNESCO y UNICEF. Hojas informativas
disponibles en
http://new.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&task=view&id=1760&Itemid=
259&lang=es
(2009) Principios fundamentales de la Declaracin Ministerial de la
Ciudad
de Mxico Prevenir con educacin
(2010) Afrontando la homofobia en las escuelas: Cmo partes interesadas
clave pueden garantizar escuelas seguras e inclusivas
(2010) El rol de las familias y comunidades en la promocin de la salud
sexual
(2011) El rol de la sociedad civil en la promocin de la salud sexual
Talk to Them . (s/f). Los medios de comunicacin y los jvenes;
disponible en
www.talktothem.org/es/idesea-saber/la-influencia-de-los-medios-decomunicacionen-los-jovenes.html.

Sexualidad saludable y responsable

La sexualidad forma parte del ser humano desde su concepcin, evolucionando a lo largo de la vida y el
entorno social condiciona este desarrollo.
Los conocimientos sobre la sexualidad y las actitudes varan segn la edad, el sexo y el nivel sociocultural.
Por lo tanto surgen dudas ante concepciones negativas, informaciones y creencias errneas que limitan la
capacidad de tomar decisiones respecto a como vivir tu propia sexualidad.
En estos momentos la sexualidad en los adolescentes y jvenes est mediatizada por la televisin, cine,
publicidad,... hacia el acto sexual, pero esto es slo una parte de un todo mucho ms complejo estimulante y
enriquecedor para el individuo (como la amistad, las relaciones con otros, el sentimiento de afecto, cario,
complicidad y comprensin entre dos personas). La sexualidad en el ser humano es bastante ms que el coito
y, expresiones como abrazos, caricias, besos forman parte de la relacin sexual y son tan satisfactorios como
las anteriores.
La sexualidad incluye todo un mundo de relaciones afectivas y sentimientos que constituyen una
facultad humana esencial.
Una sexualidad saludable nos permite disfrutar de una vida plena.

LO PRIMERO, ES INFORMARTE ADECUADAMENTE.

Consulta estas pginas, pueden ayudarte.

Por qu necesitamos una educacin sexual?

Seguro

que

habrs

odo

comentarios

como...

" Los jvenes no necesitan informacin sobre la sexualidad "... Los jvenes tienen una gran
necesidad de informacin en este aspecto y lo ms probable que si no se les da, la reciban de fuentes
inadecuadas independientemente de que los adultos quieran o no, generando con frecuencia dudas, ideas
errneas, miedos y falsas expectativas.

" Incitan a las relaciones sexuales en jvenes "... No. Precisamente el conocimiento de la
conducta sexual ayuda a asumir responsabilidades y afrontar los acontecimientos con conocimiento y
madurez.

" Eso es responsabilidad de los padres ", " ya se hace en la escuela " ... La educacin sexual es
un proceso continuo en el que en cada momento recibimos informacin. Se realiza formalmente en la
escuela, pero tambin de manera informal en la familia, grupos de amigos, medios de comunicacin... Es
necesario que exista coherencia y coordinacin entre los diferentes mbitos de informacin para que
vosotros,
los
jvenes
asumis
progresivamente
conductas
responsables.
Entonces, la sexualidad es...

Un derecho de los jvenes, que debe ser satisfecho desde la familia, la comunidad y las
instituciones.

Una responsabilidad de todos, que debe basarse en una informacin veraz y objetiva y en el
desarrollo de una actitud positiva y responsable, no en un conjunto de normas sobre lo que se debe o no
se debe hacer.

Favorecer el dilogo sobre sexualidad en la familia, centros educativos,...

Un proceso de comunicacin basado en el dilogo, la franqueza y el respeto mutuo. Adaptado a

cada edad y a los intereses de los jvenes. Ayuda a conocerse, a ser responsables y a eliminar miedos y
falsedades.

Dar respuestas sinceras a todas aquellas preguntas que realicen los jvenes sobre sexualidad,
relativas al cuerpo, sentimientos...

Contribuir a que acepten su cuerpo de forma positiva y que valoren la capacidad de relacin que
este les brinda.

HACER LLEGAR UNA INFORMACIN FIABLE, REALISTA Y VERDICA, QUE OS AYUDE A

REFLEXIONAR, COMPRENDER Y TOMAR VUESTRAS PROPIAS DECISIONES EN TODAS
AQUELLAS CUESTIONES QUE EN ESTE TEMA OS AFECTAN Y, PERMITIROS DISFRUTAR DE LO
QUE SOIS Y DE CMO SOIS FOMENTANDO ACTITUDES POSITIVAS SOBRE SEXUALIDAD.

Revista mdica de Chile

versin impresa ISSN 0034-9887

Rev.md.Chilevol.139no.10Santiagooct.2011
http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872011001000004

Rev Med Chile 2011; 139: 1269-1275

ARTCULOS DE INVESTIGACIN

Educar en conductas sexuales saludables: una innovacin

docente en promocin de la salud
Education about healthy sexual behaviors among high school
students

Mara A. Garca G.1,a, Guillermo A. Caadas-De la Fuente2, Emilio GonzlezJimnez2, Rafael Fernndez Castillo3, Inmaculada Garca-Garca2
Centro de Salud del Albayzn. Distrito Sanitario Granada. Espaa.
Departamento de Enfermera. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de
Granada. Espaa.
3
Servicio de Nefrologa. Hospital Universitario "Virgen de las Nieves". Granada.
Espaa.
a
Trabajadora Social.
1
2

Direccin para correspondencia

Background: The need to educate adolescents about healthy sexual behavior

motivated the development of an education program on sexuality. Aim: To describe
the knowledge of students about sexuality and the implementation of a sexual
education project. Material and Methods: Sixty students aged 14 years (34
females), attending the third year of secondary education participated in dynamic
workshops about healthy sexual behaviors. Results: The most common reactions of
students when facing situations related to sexual behavior were shame, anxiety, fear
and lack of knowledge. Group dynamics improved the practical knowledge of students

about sexual behavior, allowing them to make informed

decisions. Conclusions: These innovative educational techniques should be
expanded to other students.
(Key words: Adolescent; Sex education; Sexual behavior.)

El comportamiento sexual en la edad adulta se debe caracterizar por los principios

ticos y universales de tolerancia, respeto, ausencia de imposiciones y de
discriminaciones, as como disposicin emptica hacia los dems. En la poblacin
adolescente estos principios deben cumplirse aun ms, puesto que carecen de los
conocimientos y de la experiencia necesarios para afrontar situaciones no deseables1,2.
En estas edades existe el riesgo de dejar que otros u otras tomen decisiones respecto
a las responsabilidades inherentes a la sexualidad, o bien elegir de forma equivocada
por condicionantes diversos, tales como la falta de informacin, la presin del entorno
social, o bien simplemente una mala planificacin del futuro en ese momento1. Este
tipo de circunstancias pueden desembocar en situaciones tales, entre otras, como
embarazos no deseados e infecciones de transmisin sexual (ITS)3,4.
Estudios recientes muestran la existencia de ligeras discrepancias de las autoridades
sanitarias espaolas con respecto a los contenidos que sobre educacin sexual se
imparten en la enseanza secundaria obligatoria (ESO). Los manuales exponen
informacin incompleta y contradictoria con respecto a publicaciones cientficas
recogida en la bibliografa, adems de la carencia de precisin en la informacin a nivel
general y en la prevencin de ITS en particular. Esta informacin no ayuda a formar al
estudiante y entre otras razones contribuye a que los adolescentes inicien precozmente
su actividad sexual basadas en creencias errneas5.
La educacin para la sexualidad, en el proceso de atencin de enfermera dentro del
mbito educativo, constituye una parte importante de la cartera de servicios de las
enfermeras6. Adems, la educacin para la sexualidad realizada por profesionales de
enfermera constituye un proceso educativo dirigido a potenciar, promover y educar
aquellos factores de la sexualidad que inciden directamente sobre la poblacin juvenil
en general7,8.
Dicha poblacin inicia su actividad sexual en la adolescencia9 con los riesgos inherentes
a esta etapa de la vida. Adems el abuso de alcohol y drogas constituyen algunos de
los malos hbitos presentes en esta poblacin10 y forman parte de los principales
factores de riesgo que influyen notablemente en la sexualidad, tal y como demuestran
estudios recientes11.
A partir de una formacin en sexualidad y desde un punto de vista holstico o modelo
integral12,13, el adolescente podra disponer de los recursos necesarios para afrontar,
con suficiente madurez, y con minimizacin de riesgos, los diferentes problemas que
deber solventar en un futuro en situaciones concretas. Dicho futuro estar lleno de
incertidumbres, ya que el hecho de estar ms preparado no significa que deje de estar
expuesto, si bien es cierto que la capacidad de resolucin de los problemas, ya

mencionados, aumentar de una forma exponencial y permitir al adolescente ser ms

consecuente con las decisiones que adopte1.
Por tanto, una actitud correctamente aprendida y aplicada acabar por promover
conductas saludables, al tiempo que afianza una prevencin primaria de salud14,
considerando las diferencias de gnero11,15 y socioculturales segn cada regin de
origen16,17. Es por ello que est justificado el hecho de impartir y evaluar9 una
educacin para la salud entre la poblacin ms joven para implementar conductas de
lo que podra ser una sexualidad ms saludable18-20. Afrontar la sexualidad les preocupa
a los adolescentes, aunque por lo general no lo manifiesten abiertamente. El entorno
ms adecuado para iniciar el proceso de formacin sera en los propios centros
educativos, puesto que todos los y las adolescentes realizan la ESO y por ello nuestra
informacin incide selectivamente en ese momento del desarrollo humano 21.
Este trabajo consta de dos partes o etapas: la primera corresponde a un proyecto de
educacin sexual impartido durante los meses de enero y febrero de 2009 en un
Instituto de Enseanza Secundaria (IES), durante el curso acadmico 2008-2009.
Dicho proyecto se realiza mediante dinmicas de grupo, metodologa de uso habitual
desde hace tiempo22 y adecuada para lograr el objetivo de este trabajo, tal y como
exponen otros estudios23,24. La segunda, consta de la elaboracin y puesta en marcha
del proyecto conocido con el nombre de "Forma Joven". ste consta de varias
actividades dedicadas a educacin para la salud y el desarrollo de una aplicacin va
internet para la resolucin de consultas "on line". Este proyecto se implementa durante
el curso acadmico 2009-2010. El marco legal de este trabajo tiene como referencia la
Ley Orgnica de Educacin espaola (LOE)25.
Objetivos
Los objetivos de este estudio fueron los siguientes:

Describir los conocimientos sobre la sexualidad en los alumnos de 3er curso de un

instituto de enseanza secundaria obligatoria. Implementar un proyecto de
educacin sexual en adolescentes.

Realizar un proyecto de educacin para la salud incluido en el programa

denominado "Forma Joven".

Metodologa
Se realiz un estudio descriptivo, intervencionista y de abordaje cualitativo con
preguntas abiertas y dinmicas grupales.
El centro educativo solicit al centro de salud la actividad formativa en conductas
sexuales saludables. Esta actividad fue incluida en el plan docente por el claustro del
centro, entre cuyos miembros se encuentra la Asociacin de Padres de Alumnos (APA).
La comunidad educativa designa el tercer curso de la educacin secundaria, cuya edad
en su mayora es de 14 aos, edad pertinente para realizar este tipo de actividades.

Para programar la actividad se designa un grupo coordinador, integrado por una

enfermera y la trabajadora social, ambas profesionales del Centro de Salud; y por dos
profesores del Centro Educativo.
Se implement un proyecto de educacin sexual en el primer semestre del ao 2009 y
se program otro proyecto dentro de la propuesta de la Junta de Andaluca (gobierno
de la Comunidad Autnoma de Andaluca, Espaa) del programa denominado "Forma
Joven" para el curso 2009-2010.
Las actividades del proyecto de educacin sexual se desarrollaron a travs de talleres
con la participacin de todo el alumnado. En estos talleres se realizaron tcnicas de
dinmica de grupo (tormenta de ideas, representacin de roles, juegos de mitos,
datos), que tenan como fin educar en materia de salud sexual. Estos talleres se
efectuaron durante los meses de enero y febrero de 2009. En ellos se realizaron un
total de seis sesiones de 45 minutos de duracin en horario lectivo. El taller fue
impartido por una enfermera y la trabajadora social del Centro de Salud de la Zona
Bsica de Salud, coordinadas con dos profesores de la institucin docente en el IES
Albayzn (barrio histrico de la ciudad de Granada). El horario para desarrollar esta
actividad fue el horario de tutora.
Durante la reunin con los profesores se abord y trat el cronograma y diseo del
estudio a realizar. La informacin empleada parti de un documento explicativo, tal y
como se puede observar en la Tabla 1, donde se refleja la finalidad del taller y la
metodologa a emplear con el alumnado, as como el contenido del mismo.

Material y Mtodo
La poblacin diana estaba integrada por dos grupos de 3 de ESO del IES con un total
de 60 alumnos (34 alumnas y 26 alumnos), que tenan una edad media de 14,1 aos.

Las sesiones fueron de carcter participativo y dicho alumnado tuvo la oportunidad de

mostrar sus intereses al comienzo de las sesiones, a travs de un cuestionario con
preguntas de tipo abiertas26. Dichas preguntas eran las siguientes: Qu entiendes
por sexualidad? Qu cuestiones de esta materia te gustara conocer ms? . Los
alumnos dispusieron de un tiempo limitado para contestar a estas preguntas. Se
realiz un anlisis de contenido de las respuestas.
En relacin a la puesta en marcha del proyecto "Forma Joven" se mantuvo una reunin
con los profesores del grupo coordinador para acordar el contenido de dicho proyecto.
En dicha reunin se planific el contenido de las sesiones que integraran los talleres. El
fin de estas sesiones era el de complementar a los ya iniciados en el curso anterior26
(que se describen en este proyecto), y la aplicacin para consulta telemtica "on line"
de estos temas, a travs de la pgina web del centro educativo.
Para la realizacin de este estudio se cumplieron todas las normas ticas exigidas
internacionalmente. Adems, previo al inicio del estudio fue necesario contar con la
aprobacin por parte del Comit tico de la Delegacin Provincial de Educacin de
Granada.

Resultados
Se realizaron un total de seis sesiones de 45 minutos aproximadamente cada una de
ellas, en las que participaron 60 alumnos de 3 de ESO (alumnos de 14 aos).
La primera encuesta con preguntas abiertas nos orient en relacin con las
necesidades individualizadas en funcin del gnero. Se detect que los varones
asociaban las relaciones sexuales al acto sexual en s mismo, mientras que las mujeres
abarcaban en las mismas una concepcin algo ms amplia, en relacin con aspectos
tales como los procesos fisiolgicos inherentes a la sexualidad.
En la parte prctica del taller, la metodologa empleada permiti la participacin de
todo el grupo, con lo que ningn alumno o alumna se margin. Con el juego de roles, a
partir de la falta de conocimientos detectada al inicio del estudio, los participantes
pudieron experimentar por un tiempo limitado y en primera persona, situaciones no
vividas, as como escenificar la manera de afrontarlas.
Durante las sesiones se expusieron las diferentes formas en que ms habitualmente se
presentan las conductas sexuales. Las manifestaciones ms frecuentes expresadas por
el alumnado fueron, en grado leve o moderado, las de vergenza, ansiedad, miedo y
desconocimiento, en cuanto a afrontar determinadas situaciones.
Como continuidad del proyecto de educacin sexual se concret una intervencin ms
amplia al amparo de la propuesta del gobierno de la Comunidad Autnoma, que a
travs de la Consejera de Educacin, la Consejera de Salud y la Consejera para la
Igualdad y el Bienestar Social han diseado para los Institutos de Enseanza
Secundaria una intervencin ms amplia. Esta intervencin se concreta en el proyecto
"Forma Joven".

Con los profesores integrantes del grupo coordinador se acord el contenido del
proyecto "Forma Joven". Dicho proyecto consta de las siguientes actividades:
1. Los talleres elegidos estuvieron dedicados a los siguientes temas: alimentacin,
sexualidad y anticoncepcin, alcoholismo, tabaquismo y otras adicciones,
eliminacin de comportamientos sexistas, seguridad vial y ocio, primeros auxilios.
2. Actuacin de asesora; consiste en resolver dudas sobre alguno de los temas
indicados de forma individual con el equipo "Forma Joven" o alguno de sus
componentes (profesionales sanitarios) en el centro educativo.
3. Tabln "Forma Joven": ubicado en el centro educativo, junto al espacio para la
asesora. Se expondrn las actividades planificadas del Programa.
4. WEB "Forma Joven": en la pgina WEB del centro educativo, se crear un espacio
donde se podrn consultar dudas sobre los temas del proyecto y/o de inters
sanitario. El diseo de la pgina ser diversificado y de respuesta inmediata.

Discusin
Las actividades realizadas por los profesionales del Centro de Salud (enfermera y
trabajadora social) obtuvieron buena aceptacin por parte del alumnado, del
profesorado y de la Asociacin de Padres y Madres de Alumnos. La participacin en el
taller fue numerosa (el alumnado estaba en horario acadmico) y las cuestiones
planteadas aportaron luces sobre muchos "mitos" y datos de utilidad para mejorar en
las actitudes de la poblacin diana, en materia de educacin sexual27,28. Todo ello se
realiz en funcin de la valoracin inicial con preguntas abiertas, las cuales mostraban
por parte del alumnado un conocimiento deficiente en el tema y significativamente
distinto cuando se analizaron las necesidades sexuales en funcin del gnero, al igual
que en otros estudios5,29.
La escenificacin es muy importante en las personas de estas edades. Cuando
interpretan un papel pueden experimentar situaciones que no siempre conocen,
permitindoles aprender de dicha representacin. Todo esto se ve favorecido con el uso
de dinmicas de grupo tales como juego de roles, "tormenta de ideas", etc30-32. Es por
ello que en las sesiones de nuestro trabajo se escogieron algunas tcnicas de
escenificacin de situaciones que suelen ocurrir en la vida real, con consecuencias no
deseables y que se pueden evitar con coherencia y reflexin1-4,7.
Durante el desarrollo de la actividad, con el uso de dinmicas grupales se pretenda
que los jvenes eligiesen y tomasen una determinacin o curso de accin a seguir en
un momento de incertidumbre con consecuencias potencialmente nefastas, a partir de
conocimientos bsicos pero adecuados1-5,7. Esto se debe en gran medida a que los
conocimientos previos en materia de salud sexual entre el alumnado son escasos y
estn sesgados (como se indic anteriormente), tanto por los recursos materiales
disponibles30 como por la informacin adquirida, ya sea basada en la propia
experiencia, o por los modelos a seguir31.
En consecuencia, la realizacin de dichas tcnicas en nuestra actividad, contribuiran a
disminuir el dficit de conocimientos, integrndolos de una manera prctica, y

permitiran asentarlos de una forma ms eficiente, as como ayudaran a los y las

adolescentes en la toma de decisiones sobre los aspectos relacionados con la vida
afectivo-sexual1,8,14. A pesar de las razones personales que pueden inducir a los
jvenes y las jvenes a tomar decisiones en su vida sexual, es importante que
conozcan el uso racional de los medios disponibles, para prevenir problemas
perfectamente evitables32.
El soporte "on line" del proyecto ha sido presentado con el propsito de mantener una
relacin permanente con el alumnado. Este sistema de consulta a travs de la red, tan
usada por la juventud, favorece la promocin y prevencin primaria de salud33.
La aplicacin "on line" suscit bastante expectacin y curiosidad, lo cual era de esperar
en la era de la tecnologa en la que estamos inmersos. Este ltimo aspecto del
proyecto ha sido presentado para su implementacin como una prestacin ms. sta
se ofertar en un futuro, en la cartera de servicios de Atencin Primaria de Salud. A
travs de ella los jvenes y las jvenes podrn realizar con total libertad cualquier tipo
de consulta34. Este hecho repercutira en una mayor difusin de conocimientos
adecuados35 y en una prevencin de salud activa que evite situaciones no deseadas
entre nuestros jvenes36,37.

Conclusiones
A nuestro juicio, las estrategias sanitarias, en especial en relacin con la sexualidad,
deberan dirigirse a los y las adolescentes en un contexto diferente al del centro de
salud y de acuerdo a sus necesidades; la actividad realizada manifiesta que la
aplicacin de stas en el contexto educativo es una opcin ms que viable.
La informacin sobre sexualidad debe centrarse en combatir algunas creencias
errneas o mitos, muy arraigados, y focalizar estas actuaciones no slo en mejorar
conocimientos y actitudes, sino en generar cambios de conducta. La enfermera como
agente de salud est capacitada para realizar actividades relacionadas con la
promocin de una conducta sexual saludable.
Los conocimientos adquiridos en las distintas fases prcticas del proyecto han sido
satisfactorios, tanto desde el punto de vista socio-sanitario como del educativo. Ello
era de esperar tal y como segn otros estudios realizados en el mbito, con lo que se
espera mejorar las conductas sexuales en esos estratos de edad.
Este estudio posibilita la implementacin de un servicio telemtico, el cual permitir
una mayor accesibilidad de los y las adolescentes a una informacin veraz y adecuada,
independientemente de las normas sociales por las que se rigen y los motivos
personales por los que declinan consultar con profesionales sanitarios. El impacto de
este servicio podr ser evaluado en los y las adolescentes. Adems aportar nuevos
datos sobre los que trabajar para abordar esta formacin en la ESO.
Agradecimientos: Los autores agradecen la colaboracin de todos los alumnos
participantes as como de sus padres o tutores responsables por su conformidad en la
participacin de sus hijos, as como a los docentes implicados en este proyecto sin los
cuales no habra sido posible su realizacin.

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____________
Recibido el 19 de enero de 2011, aceptado el 7 de julio de 2011.
Correspondencia a: Dr. Emilio Gonzlez Jimnez. Departamento de Enfermera.
Facultad de Ciencias de la Salud. Avenida de Madrid s/n C.P: (18071). Universidad de
Granada. Granada. Espaa. Telfono: 667 05 15 70. E-mail: emigoji@ugr.es.

Preguntas Frecuentes
CONTENIDO
Sin Violencia es MejorEstrsSin AdiccionesSexualidad Saludable

Sexualidad Saludable
Sexualidad
1.

Qu
es
la
salud
sexual?
La salud sexual es un estado de bienestar fsico, emocional, mental y social de una persona,
relacionado con su sexualidad; no se limita a la ausencia de enfermedad o disfuncin, ni a su
etapa
reproductiva.
La salud sexual conlleva un acercamiento positivo y respetuoso hacia la sexualidad, las
relaciones sexuales, y las experiencias sexuales placenteras, seguras y libres de coercin, de
discriminacin
y
de
violencia.

2.

3.

4.

Los jvenes disfrutan su sexualidad cuando comprenden y evalan las responsabilidades y

riesgos que conlleva el ejercicio de su sexualidad para evitar consecuencias negativas Adems,
para lograr y mantener la salud sexual, es importante respetar y proteger los derechos sexuales
de todas las personas (OMS, 2002, Cirujano General, 2001).
Qu
son
los
derechos
sexuales
y
reproductivos?
Los derechos sexuales forman parte de los derechos humanos que tiene toda persona. Estos
derechos refieren el respeto de la integridad fsica del cuerpo humano, el derecho a la
informacin y a los servicios de salud sexual, y el derecho a tomar decisiones sobre la propia
sexualidad y la reproduccin.
Qu
es
la
respuesta
sexual?
Es una serie de etapas compuestas por el acercamiento/deseo, la excitacin, el orgasmo y la
meseta. Sea individual o con una pareja.
Qu
son
las
relaciones
sexuales?
Las relaciones sexuales son una forma de expresar la sexualidad, en las que se producen
sensaciones fsicas y emocionales agradables, y sentimientos de cercana hacia otra persona. Se
dan a travs de caricias sexuales besos, abrazos y tocamientos- o juegos, hasta llegar al
coito. Las relaciones sexuales permiten el intercambio de afectos, sentimientos, amor y placer, y
pueden practicarse de muchas formas y desde las distintas preferencias que existen, es decir,

5.

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8.
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18.

19.

entre personas de diferente sexo (heterosexuales), del mismo sexo (homosexuales) o ambos
(bisexuales).
A
qu
edad
se
debe
tener
la
primera
relacin
sexual?
No existe una edad especfica para tener tu primera relacin sexual, pero es importante saber
que sta debe ser cuando te sientas listo/a, sin que nadie te presione y con tu consentimiento.
Esta primera relacin sexual formar parte de tu experiencia y por ello es muy importante la
manera en que sucede.
Cunto
dura
aproximadamente
una
relacin
sexual?
No existe ninguna regla que indique cuanto tiempo debe durar depende de la situacin en la que
se da el encuentro.
Cmo
se
manifiesta
la
sexualidad
en
los
adolescentes?
Existen muchas formas, desde la abstinencia, la masturbacin y las caricias sexuales (besos,
abrazos, roces, faje) que producen sensaciones agradables, hasta las relaciones sexuales.
Es
malo
tener
fantasas
sexuales?
No es malo, es totalmente normal que tengas fantasas sexuales, es algo ntimo y privado.
Es
normal
tener
varias
erecciones
durante
un
da?
Si es normal, ya que muchas de las erecciones son provocadas por diferentes estmulos, como
pueden ser las fantasas o ver un programa o revistas con contenidos e imgenes erticas. No
debes preocuparte por esta situacin es una reaccin absolutamente normal.
Qu
es
el
coito?
El coito es la cpula o unin sexual entre dos individuos (penetracin). En los seres humanos el
coito forma parte de las relaciones sexuales, puede o no tener como objetivo la fecundacin.
Qu
son
las
caricias
sexuales?
Las caricias sexuales son otra forma de disfrutar y sentir placer, pueden ser con el propio cuerpo
o con el de tu pareja. Son los besos, abrazos, roces y masajes que producen sensaciones
agradables y placenteras, sin necesidad de que exista coito.
Qu
es
la
masturbacin?
Es una conducta de autoestimulacin por medio de la cual los hombres y las mujeres exploran y
frotan sus genitales porque les agrada la sensacin o sienten placer. Es una prctica normal que
forma parte del desarrollo sexual de los individuos.
Es
malo
masturbarse?
No es malo, es una conducta sexual normal, ntima y privada en todos los seres humanos, ya
que es una forma de conocer nuestro cuerpo y experimentar sensaciones agradables, por lo que
no debes sentir vergenza o culpa.
Qu
es
la
abstinencia?
La abstinencia es cuando una persona no tiene actividad sexual de ningn tipo.
Las personas que se abstienen de tener relaciones sexuales, son ms sanas?
La abstinencia es una decisin propia, as como lo es tener actividad sexual. Cada uno de
nosotros decide cundo y cmo tenemos relaciones sexuales y esto no determina el nivel de
salud sexual que tenemos.
Qu
es
la
eyaculacin?
Es el momento en que ocurre la expulsin del semen fuera del cuerpo del hombre a travs del
conducto de la uretra.
Qu
es
la
eyaculacin
precoz?
Es la disminucin en la capacidad del control de eyaculacin que se presenta en algunos
hombres, alcanzando el orgasmo demasiado pronto. Las causas son ms bien psicolgicas como
estrs, ansiedad o falta de motivacin. En los adolescentes lo ms frecuente es que la
eyaculacin precoz suceda por ansiedad, y suele ser transitorio.
Qu
son
los
sueos
hmedos?
En la pubertad es muy frecuente que durante el sueo se experimente una excitacin sexual que
en las mujeres produce humedad en la vagina y en los hombres expulsin de lquido seminal, es
lo que se conoce como sueos hmedos y es una respuesta fisiolgica natural.
Cada
cundo
aparece
la
menstruacin
y
cunto
dura?
El comienzo de la menstruacin es uno de los grandes cambios de la pubertad. El flujo menstrual

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32.

es un proceso normal del cuerpo, no es sangre de desecho y tampoco una enfermedad. Aparece
una vez al mes y la duracin depende de cada mujer, mientras que en algunas dura de 2 a 3
das, en otras puede durar un par de das ms.
Qu
es
el
sndrome
premenstrual?
Son los sntomas fsicos y emocionales que manifiestan muchas mujeres, antes de la
menstruacin, pueden sentir cansancio, dolor o alta sensibilidad en los pechos, cambios de
humor, depresin e irritabilidad, entre otros.
Qu
es
el
erotismo?
Es la capacidad de vivir nuestra sexualidad integralmente; abarca el placer y nuestra sensualidad
a travs de todo lo que vivimos, por medio de nuestra piel, lo que vemos, olemos, escuchamos,
saboreamos, palpamos o pensamos.
Qu
es
tener
sexo
seguro?
Es la actividad sexual (masturbacin o coito) donde se utilizan recursos de proteccin
(preservativos masculinos o femeninos, anticonceptivos, etc.) para evitar Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS) o embarazos no deseados.
En una relacin de pareja, lo ms importante es el contacto sexual?
Esto depende de cada pareja y de los acuerdos a los que lleguen para experimentar sensaciones
agradables, placenteras y satisfactorias. Muchas parejas consideran tambin otras cosas como la
ternura, el amor, la comunicacin, etc.
Es
malo
pensar
mucho
en
tener
relaciones
sexuales?
No es malo, siempre y cuando no sea lo nico en lo que pienses y no sea un obstculo para
seguir con tus actividades normales en la escuela, el trabajo y tu vida social. Hay etapas en las
que el sexo se vuelve algo ms importante y tambin hay veces que las hormonas facilitan que
tengamos ms deseo y ms pensamientos de este tipo, es parte de nuestro desarrollo y de
nuestra vida sexual. Si sientes que es algo que no puedes controlar es importante que busques
ayuda de un especialista (por ejemplo psiclogo, sexlogo o psiquiatra).
Los
hombres
se
excitan
ms
rpido
que
las
mujeres?
La excitacin de los hombres puede ser similar a la de las mujeres, lo que ocurre es que en ellos
se ve ms fcilmente por la ereccin.
Qu
es
un
orgasmo?
Es un estado de sensaciones placenteras una vez que se ha llegado al mximo de la excitacin y
se caracteriza por contracciones rpidas de los msculos genitales y corporales, produciendo
despus un estado de relajacin.
Qu
es
el
sexo
oral?
Es otro tipo de prctica sexual, en la que los genitales de una persona entran en contacto con la
boca de otra, se acarician y se besan como si fuera otra parte del cuerpo. Sin embargo es
importante que si haces esta prctica te protejas.
Qu
pasa
si
en
el
momento
de
hacerlo
no
tengo
ereccin?
Esto puede pasar por muchas razones, la mayora de las veces tiene que ver con miedo,
preocupacin y estrs. Hay que pensar que puede pasarle a cualquiera, los seres humanos no
somos mquinas y a veces hay momentos en los que no todo sale como queremos, no debemos
tomar ese momento como algo alarmante o pensar que es algo que siempre va a pasar.
Fsicamente se nota cuando ya has tenido relaciones sexuales?
No hay grandes cambios fsicos que pueden indicar cuando una persona ya tuvo relaciones
sexuales, excepto si ha habido violencia.
Cuando una mujer est menstruando puede tener relaciones sexuales?
Si se siente cmoda y quiere hacerlo, s puede, no hay nada fsico que se lo impida.
El uso de tampones en las mujeres puede provocar que pierdan su virginidad?
Eso no es posible, ya que colocarse un tampn, no es lo mismo que tener relaciones sexuales,
inclusive si el himen de una chica se rompiera al colocarse un tampn, ella continuara siendo
virgen, hasta que tenga su primera relacin sexual.
Cuando una pareja tiene su primera relacin sexual, es conveniente que uno
de
los
dos
tenga
experiencia?
No es indispensable que tengan experiencia, aunque es necesario que tengan informacin sobre

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

qu pueden esperar, qu se hace, las cosas que hay que prevenir, etc. y que de esta manera sea
una experiencia ms placentera y segura para ambos, tengan o no experiencia.
Es necesario tomar pastillas anticonceptivas antes de tener relaciones
sexuales?
Los anticonceptivos es algo que debes prever antes de tener relaciones sexuales, sea la primera
vez o no. Debes actuar responsablemente acudiendo al mdico para que te recete el ms
adecuado para ti. Recuerda que este mtodo no previene infecciones de trasmisin sexual, solo
previene en algn porcentaje el embarazo.
Se puede aprender cmo tener relaciones sexuales por medio de la
pornografa?
No. La pornografa no tiene ningn propsito educativo, es una industria que slo tiene como
objetivo obtener ganancias. Las situaciones que se pueden observar, los personajes y las
experiencias sexuales son exageradas para captar la atencin del pblico y aumentar su venta,
mucho de lo que encuentres ah est distorsionado y por lo tanto no debe sustituir a la
informacin que puedes obtener de tus padres, de la escuela, de los libros o de los
profesionales.
Ver
pornografa
es
malo?
Existen muchos puntos de vista. Hay quienes la utilizan como un complemento para su vida
sexual, individual o en pareja y entonces se convierte en una forma de experimentar y compartir
de una manera ertica saludable. Sin embargo, existen personas que no pueden dejar de verla
y, as como pasa con la masturbacin, se convierte en algo que no pueden controlar y que
muchas veces es necesario para que obtengan placer sexual. Si decides experimentar con
pornografa es importante que mantengas en mente que lo que ves ah est hecho para
entretenerte nada ms, no se debe tomar en serio y debes ser cuidadoso al elegir que quieres
ver, ya que tambin existen materiales pornogrficos que son ilegales pues se hacen daando
a otras personas o sin su consentimiento, como son los menores de edad.
Slo
los
hombres
ven
pornografa?
No, tambin les gusta verla a algunas mujeres. Se cree que es una actividad de hombres porque
la mayor parte del material pornogrfico va dirigido a ellos, adems de que parece mucho ms
normal que un hombre acepte que ha visto pornografa debido a los prejuicios que se
tienen sobre la sexualidad de la mujer.
Es
importante
tener
mucha
experiencia
sexual?
Lo ms importante es tener informacin para que toda la experiencia sexual que tengas sea
satisfactoria. Recuerda que cuando tienes una nueva pareja tambin aprendes cosas, por lo que
no importa cuntas veces hayas tenido relaciones sexuales antes, los dos se tienen que adaptar
a la nueva experiencia.
Es cierto que las mujeres en la adolescencia son ms maduras que los
hombres?
Los expertos dicen que la pubertad les llega aproximadamente 2 aos antes a las mujeres que a
los hombres. Por esto se considera que las mujeres, en esta etapa, son temporalmente ms
maduras que los hombres.
Cmo se puede saber si una mujer o un hombre ya no son vrgenes?
La virginidad se refiere a que una persona todava no ha tenido relaciones sexuales coitales o
con penetracin y esto realmente slo lo pueden saber las propias personas y es un asunto de
cada quien.
Cmo
saber
si
estoy
listo
para
tener
relaciones
sexuales?
El ejercicio de la sexualidad requiere de una responsabilidad para contigo mismo y para con las
dems personas, siendo honesto y conociendo y asumiendo las consecuencias de tus actos. Para
decidir si ests preparado, t debes considerar si quieres compartir tu sexualidad con otra
persona y a la vez, actuar responsablemente protegindote y protegiendo a tu pareja de
infecciones de trasmisin sexual, as como evitar, posponer o planear un embarazo, si as lo
deciden ambos.

Embarazo
1.

Qu
es
la
salud
reproductiva?
No se reduce a la ausencia de una enfermedad o trastorno en el aparato reproductivo. Es el
desarrollo de las capacidades fsicas, mentales y sociales de las personas en todo lo que se
relaciona con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos, que permita disfrutar de la
sexualidad sin riesgo.
2.
Una mujer puede quedar embarazada en su primera relacin sexual?
Si una mujer ya ha tenido su primera menstruacin puede quedar embarazada, no importar si es
la primera vez.
3.
Cmo
se
puede
saber
si
se
est
embarazada?
Generalmente el primer sntoma es la ausencia de la menstruacin pero la mejor manera de
corroborarlo es hacindose un examen de embarazo en orina o en sangre. Ambas pruebas
detectan la hormona del embarazo en tu cuerpo aunque la prueba en sangre la detecta de
manera ms temprana. Estas pruebas se hacen en laboratorio, aunque pueden adquirirse
pruebas rpidas de embarazo en las farmacias.
4.
Cuntas
semanas
dura
el
embarazo
en
las
mujeres?
Entre 38 y 42 semanas contando desde que la mujer tuvo el primer da de su ltima
menstruacin.
5.
A
que
se
llama
tener
un
embarazo
no
deseado?
Es cuando una mujer queda embarazada sin que lo hubiera planeado o quisiera tener un hijo en
ese momento. Esto por lo general ocurre cuando se tienen relaciones sexuales sin haber usado
anticonceptivos o porque los anticonceptivos fallaron.
6.
Durante
el
embarazo
se
pueden
tener
relaciones
sexuales?
Estar embarazada no es ningn impedimento para tener relaciones sexuales, ya que no hay
ninguna razn fisiolgica que lo impida a menos que tu mdico indique otra cosa.
7.
Cundo
es
el
mejor
momento
para
tener
un
hijo?
Depende de la madurez que tengan los hombres y las mujeres cuando deciden procrear un
hija(a). Las personas no nacen para ser padres o madres nicamente, sino tambin para realizar
otras cosas que les gustan y los hace crecer como seres humanos, por ello es que el mejor
momento para planear tener un hijo(a) es despus de haber terminado los estudios, aprender
un oficio y/o tener un trabajo y un lugar donde vivir.
8.
Qu problemas de salud puede tener una mujer si se embaraza a temprana
edad?
Mientras ms joven sea una mujer, tiene ms riesgos en su salud, pues an no se ha
desarrollado completamente, por lo que puede presentar problemas durante el embarazo como
amenazas de aborto y al momento del parto. Tambin puede tener problemas importantes a
nivel emocional, familiar y social.
9.
Cules son los problemas que presentan los bebs de madres adolescentes?
Se ha observado que las enfermedades y la mortalidad infantil son ms elevadas en los bebs de
madres adolescentes, aunque esto se asocia tambin con los grupos socioeconmicos menos
favorecidos y al descuido alimentario durante el embarazo. Los hijos o hijas de madres
adolescentes suelen tener bajo peso y talla al nacer, y en algunas ocasiones pueden tener menor
coeficiente intelectual que el normal (la desnutricin causa esto de manera irreversible).
10.
Qu pasa con los embarazos no planeados en la adolescencia?
En general tiene consecuencias negativas en las mujeres y en los hombres. Es muy frecuente
que los adolescentes en esta situacin se depriman, suspendan o abandonen sus estudios y que
tengan que trabajar para asumir esta responsabilidad para la que no estn preparados. De ah la
importancia de ser responsables al decidir sobre la propia sexualidad.
11.
Qu
pasa
si
quedas
embarazada
y
consumes
drogas?
Cualquier droga que la mujer embarazada consuma (inhalada, fumada o inyectada) pasar al
cuerpo del/la beb a travs de la placenta. El cuerpo del beb es mucho ms sensible que el de
los adultos, por lo tanto el dao ser mayor. Si la madre es usuaria de sustancias, el/la nio/a

nacer con diversos rganos afectados, dependiendo del tipo de droga usada. Incluso el alcohol
y el cigarro pueden llegar a daar severamente la salud de los bebs.

Aborto
1.

2.

3.

4.

5.

Quin
debe
decidir
si
abortar
o
no
abortar?
El aborto no es una cosa buena ni mala. La decisin sobre ser madre o no serlo debe ser
exclusiva de la mujer. Por lo tanto, ella es la nica que decide si sigue adelante con el embarazo
o si lo interrumpe. Sin embargo, el problema es que muchas mujeres, ante la desesperacin de
NO saber qu hacer o porque estn enfermas o en situaciones difciles, recurren al aborto,
muchas veces van a lugares en los que se realizan los abortos en condiciones riesgosas para la
vida de esas mujeres.
Hasta
qu
mes
del
embarazo
se
puede
abortar?
Lo recomendable es que sea antes de cumplir diez semanas de embarazo, de esa manera se
reduce el riesgo de presentar complicaciones. Es importante realizar este procedimiento con un
profesional y en instalaciones seguras como clnicas y hospitales.
Si
una
mujer
aborta
despus
puede
tener
hijos?
S, siempre que el aborto sea realizado por profesionales, la mujer no tendr problemas para
embarazarse nuevamente.
Cmo
puedo
tener
un
embarazo
saludable?
Lo mejor que puedes hacer es asistir a revisin peridica y control mdico durante todo el
embarazo, por lo menos una vez al mes. Mientras ms pronto lo hagas, tendrs ms
posibilidades que tanto t como tu beb estn sanos en el futuro.
Qu
cuidados
se
necesitan
durante
el
embarazo?
Entre las cosas ms importantes que debes hacer es alimentarte bien, hacer ejercicio, dormir
bien, cuidar tu salud emocional. Evitar consumir sustancias que puedan daarte a ti y a tu beb,
como alcohol, tabaco u otras drogas.

Mtodos anticonceptivos
1.

2.

3.

4.

5.

Los
anticonceptivos
pueden
hacernos
dao?
Existen varios tipos de anticonceptivos y sus efectos pueden variar dependiendo de la persona
que los utiliza, aunque los riesgos son muy bajos. En el caso de los mtodos de barrera, como el
preservativo (comnmente conocido como condn) masculino y femenino, no causan ningn
dao o efecto secundario y son eficaces en la prevencin del embarazo y de las infecciones de
transmisin sexual. La inyeccin anticonceptiva puede causar cambios en el perodo menstrual,
una sola inyeccin proporciona proteccin para 4 a 12 semanas.
Qu
es
la
pldora
de
emergencia
o
del
da
despus?
Es una forma de anticoncepcin que pueden usar las mujeres, despus de haber tenido
relaciones sexuales no planeadas, forzadas o sin proteccin anticonceptiva para evitar un
embarazo no deseado, dado que detiene la ovulacin y debilita los espermatozoides, evitando
que fertilicen un vulo.
Slo debe usarse en casos de emergencia o por el fallo de un mtodo anticonceptivo (se
olvida tomar la pastilla, se despega el parche anticonceptivo, hay ruptura o deslizamiento del
condn, etc.). Recuerda que NO debe usarse de manera regular porque puede provocar
trastornos menstruales a largo plazo.
La pldora de emergencia cambia el ciclo de reproduccin de la mujer, mediante una
combinacin de hormonas que actan en su organismo, impidiendo un posible embarazo. No
sirve para evitar las infecciones de transmisin sexual.
Cules son los mtodos que pueden ser utilizados por los adolescentes?
La mayora de los llamados mtodos temporales pueden ser utilizados por los
adolescentes. Los mtodos anticonceptivos que ofrecen una mayor seguridad son: los
hormonales (pastillas e inyecciones). Cuando adems de la prevencin de un embarazo, se
desea evitar el contagio de una ITS, incluyendo el SIDA, deber usarse el condn o preservativo.
En los adolescentes no es recomendable la promocin de los mtodos naturales o de
abstinencia peridica ya que se ha visto que el ndice de falla es muy alto.

6.

7.

Los
anticonceptivos,
producen
efectos
txicos?
En la actualidad los anticonceptivos hormonales son de muy baja dosis y por lo tanto se pueden
utilizar por perodos prolongados y sin interrupcin. Existen estudios que demuestran el uso de
anticonceptivos orales (pastillas) por ms de 10 aos sin ningn efecto secundario. Inclusive se
han demostrado beneficios adicionales con el uso de estos como proteccin contra algunos tipos
de cncer. Lo importante es que te los haya recetado algn gineclogo y ests en supervisin
mdica.
Cuando
se
usa
el
condn,
no
se
siente
lo
mismo?
Los condones actuales estn hechos de ltex muy delgado que permiten sentir y gozar la
relacin sexual como si no se tuviera condn.

Orientacin Sexual
1.

2.

3.

4.

Qu
es
la
orientacin
sexual?
Independientemente del sexo biolgico de las personas, tanto hombres como mujeres, tienen
derecho a decidir libremente su orientacin sexual. Esto se basa en el derecho de las personas a
controlar y decidir sobre su propio cuerpo y sexualidad. Por lo tanto, existen personas
heterosexuales, quienes sienten atraccin tanto fsica como emocional hacia personas del sexo
opuesto: mujer-hombre. Tambin existen personas homosexuales, las cuales sienten atraccin
hacia personas de su mismo sexo; es decir hombre-hombre o mujer-mujer. Las personas con
orientacin bisexual sienten deseo fsico y sentimental hacia personas de cualquiera de los dos
sexos. Tambin hay personas que se consideran transgnero, es decir, que aunque nacieron
biolgica y fsicamente con una apariencia sexual, ellas sienten y viven como si fueran del sexo
opuesto, lo que hacen que se vistan y acten como el sexo que escogen tener.
Cmo
se
determina
si
un
hombre
es
gay
o
no?
Un hombre homosexual tambin llamado gay es aquel que se siente atrado fsica,
emocional y sexualmente solamente con varones.
Una
persona
homosexual
puede
dejar
de
serlo?
La homosexualidad no es algo que se elige, no es una opcin que se pueda cambiar. Lo mejor es
dejar ser a esa persona tal como es, respetarla y hacerle saber que cuenta con nuestro apoyo.
Si tengo fantasas con personas del mi mismo sexo y me excito significa que
soy
gay?
No. Muchas personas experimentan fantasas sobre cosas que en la vida real no hacen o nunca
haran y es por esto que pueden ser ms excitantes. Existen personas heterosexuales que
pueden tener este tipo de fantasas o sueos pero nunca se sienten atrados fsicamente o se
enamoran de personas de su mismo sexo. Tambin sucede al revs, hay homosexuales que
experimentan excitacin con fantasas heterosexuales.

Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)

1.

2.

3.

4.

Qu
es
una
infeccin
de
transmisin
sexual?
Son aquellas infecciones que se transmiten a travs del intercambio de fluidos corporales
infectados como semen, lquido seminal pre-eyaculatorio, sangre y fluidos vaginales; ya sea por
va genital, anal o la boca. Otras se contagian a travs del contacto piel con piel, como en el
caso del herpes y de las verrugas genitales.
Qu
causa
las
infecciones
de
transmisin
sexual?
Existen muchos tipos de infecciones de transmisin sexual y por lo tanto muchas causas.
Algunas son causadas por bacterias, virus, parsitos y hongos que se alojan y multiplican en los
rganos sexuales, la boca o la garganta y otros se incorporan a la sangre.
Cules son las infecciones de transmisin sexual ms comunes?
En los adolescentes las ms comunes son: gonorrea, sfilis, infeccin por clamidia, verrugas
genitales, herpes genital, SIDA y papiloma humano.
Qu
es
el
virus
del
Papiloma
Humano?
El VPH se trasmite a travs de las relaciones sexuales; comnmente los hombres son portadores
de este virus, sin embargo raramente este virus les produce cncer; en cambio al entrar en la
vagina de las mujeres este virus encuentra un ambiente propicio para desarrollarse. Hay

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

diversos tipos (ms de 80) y la mayora una vez que entran en el cuello del tero de las mujeres
va evolucionando a formas malignas cancergenas.
Cmo
puedo
protegerme
de
las
ITS?
Si quieres prevenir una infeccin de transmisin sexual (ITS) o un embarazo, necesitars usar
un mtodo de barrera, como es el condn. Es importante que ests informado para que puedas
prepararte y as tengas ms opciones, libertad y placer. El sexo debe ser agradable, pero
tambin necesitas pensarlo seriamente.
Cmo podemos examinar nuestros rganos sexuales para prevenir y tratar
oportunamente
infecciones
de
transmisin
sexual?
Es importante que aprendas a conocer y explorar tu cuerpo, si observas cambios en la apariencia
de tus genitales, cambio de color o de olor en los fluidos, enrojecimiento, salpullido, lceras,
comezn, inflamacin o secreciones en los genitales; o ardor o dolor al orinar, consulta
inmediatamente a un mdico. Evita la automedicacin o los remedios caseros.
Recuerda que no todas las infecciones de transmisin sexual provocan sntomas
inmediatamente, por lo tanto, si has iniciado tu actividad sexual o has tenido relaciones sexuales
de riesgo es importante que acudas peridicamente a revisiones mdicas. De esta manera el
mdico podr orientarte y brindarte la informacin que necesites sobre tu cuerpo y como
cuidarlo.
Las infecciones de transmisin sexual se pueden curar solas?
No, a veces los sntomas pueden desaparecer temporalmente y parecer que no se trataba de
nada serio, pero la infeccin contina desarrollndose. Es necesaria la revisin y el tratamiento
mdico.
Qu
es
el
SIDA?
El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una enfermedad infecciosa y
probablemente mortal porque hace que el organismo pierda sus defensas naturales, entonces
cualquier enfermedad pueda atacarlo. El SIDA se transmite por contagio de una persona
infectada a otra a travs de la sangre, el semen o las secreciones vaginales. El Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) es el causante del SIDA.
Cul
es
la
diferencia
entre
el
VIH
y
el
SIDA?
El VIH es el virus de la inmunodeficiencia humana que infecta todo el cuerpo y a lo largo del
tiempo debilita el sistema inmunolgico, que es el que defiende al organismo de las
enfermedades. El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es la enfermedad provocada
por el VIH, y es cuando el sistema inmunolgico est debilitado gravemente.
Cmo
se
contrae
el
VIH?
La principal va de transmisin del VIH es a travs de las relaciones sexuales sin proteccin con
personas que estn infectadas con el virus, tambin puede transmitirse por medio de
transfusiones sanguneas o por utilizar jeringas y otros materiales clnicos infectados. Otra forma
es cuando una madre infectada transmite el virus a su hijo, durante el embarazo o al
amamantarlo.
El
condn
es
el
nico
medio
para
prevenir
el
SIDA?
Es el mtodo ms efectivo, siempre que se utilice correctamente, aunque no en un 100%,
adems protege de cualquier infeccin de transmisin sexual.
Existen
vacunas
para
prevenir
el
SIDA?
An no, pero en varios pases se realizan estudios para lograrlo. Diversas investigaciones se
orientan hacia la bsqueda de un ejemplar con virus atenuado capaz de provocar una respuesta
inmunolgica, pero sin producir infeccin; otras se dirigen hacia la inhibicin de ciertos genes del
VIH; otras buscan bloquear los receptores virales en la superficie celular; inclusive hay
investigaciones orientadas hacia la destruccin de la cpsula protectora del genoma viral. Se
debe tener en cuenta que una sola vacuna no podr prevenir la infeccin por los diferentes
subtipos de VIH. Otros mecanismos de proteccin se orientan a la destruccin de las diversas
enzimas virales.

PROTOCOLO DE EDUCACIN SEXUAL

"Todas las grandes realizaciones de la humanidad han

sido en algn momento utopas y para construirlas es
necesario soar"
Moreno 1.986, 70
Escoja el documento a visitar

1. GENERALIDADES.

La educacin sexual ha estado tradicionalmente inmersa en los distintos

escenarios de la vida cotidiana, pero bajo una connotacin parcial que
reduce la concepcin de la sexualidad a lo genital. Esta situacin ha
cimentado barreras socioculturales e individuales que han retrasado su
integracin a la educacin formal y han contribuido, adems, a una
vivencia poco o nada placentera de la sexualidad.
Las fuentes de aprendizaje de lo sexual fueron por mucho tiempo la
religin y la medicina. La primera imponiendo lmites, calificativos y
castigos morales. La segunda, dando respuestas a las enfermedades o
condiciones de riesgo para la salud sexual, con base en las ctedras de
anatoma y fisiologa como fuentes bsicas de la formacin mdica.
Asimismo hasta mediados del siglo XX la responsabilidad de enfrentar y
"solucionar" oficialmente las situaciones planteadas por las prcticas
sexuales estaba en manos de los mdicos. Cuando los problemas eran
detectados o cuando las personas se acercaban a situaciones propias de
la edad o del estado civil, los maestros o padres de familia simplemente
hacan la remisin al mdico o al sacerdote.
La preocupacin por algunos aspectos de la salud sexual y reproductiva
surgieron haca mediados de la dcada de los 60. Como respuesta a las
polticas bancarias y demogrficas mundiales y la voz de alarma dada
por los pases desarrollados ante el peligro de la "explosin demogrfica
en los pases pobres", el Sector Salud colombiano emprende campaas
de planificacin familiar.

Asimismo se crea en 1965 la primera clnica de PROFAMILIA (Asociacin

Pro Bienestar de la Familia Colombiana), entidad sin nimo de lucro que
promueve la planificacin familiar. Convirtindose sta en la primera
asociacin en el mundo que realiz promocin radial sobre planificacin
familiar y organiz programas de distribucin comunitaria de
anticonceptivos. Desde entonces, las tasas porcentuales de crecimiento
demogrfico en Colombia han pasado de 3.4%, en 1965, a 1.8%, en
1995.
Posteriormente en la dcada de los 70 el Ministerio de Educacin
Nacional integra al pnsum acadmico la materia de Comportamiento y
Salud para los ltimos grados del bachillerato. Con ella se amplan los
contenidios de anatoma y fisiologa del sistema reproductor, abordando
otros temas como el noviazgo y los valores. No obstante, esta materia se
contina impartiendo con los mismos contenidos temticos y sin mayores
modificaciones.
En la dcada de los 80, surgi la Sociedad Colombiana de Sexologa,
institucin privada que recuper el concepto de sexualidad humana
desde un enfoque integral promovindola como tema de estudio y
generando espacios y mecanismos para abordarla desde los diferentes
sectores.
A partir de la dcada de los 90, la sexualidad recobra inters oficial y se
reconoce la educacin sexual como un componente importante en la
calidad de vida de las personas y no slo como elemento para prevenir o
modificar la ignorancia, el miedo, la inequidad de gnero y los conflictos
de la vida sexual de las personas.
Surge entonces en el Sector Salud, el Sistema de Seguridad Social que
en el Plan de Atencin Bsica, considera prioritaria la promocin de la
salud sexual y hace evidente la necesidad de reorientar los objetivos y
metodologas tradicionalmente utilizados para abordar la educacin
sexual.
Igualmente desde 1990 el Ministerio de Educacin, a travs del
Viceministerio de la Juventud ha logrado definir y mantener el Proyecto
Nacional de Educacin Sexual, capacitando a docentes, diseando
paquetes pedaggicos, realizando investigaciones y creando la
infraestructura administrativa a nivel Departamental y Municipal.

El Gobierno Nacional, en respuesta a los compromisos mundiales, ha

adoptado las polticas relacionadas con la educacin sexual y la salud
reproductiva, surgidas de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y
Desarrollo celebrada en el Cairo en 1994. All se llam la atencin sobre
el problema de la salud gensica, la necesidad de ejecutar acciones con
orientacin de gnero, abogar por los derechos de reproduccin y por el
papel de la mujer en su desarrollo. Los objetivos de la Conferencia hacen
nfasis en las actividades de planificacin familiar y la necesidad de
servicios integrales, con el fin de abordar los problemas de sexualidad;
incluyendo a los hombres y buscando la satisfaccin de las necesidades
de los adolescentes.
De la Plataforma de Accin emanada de la Conferencia Mundial sobre
Mujer (Beijing, China, 1995), el Gobierno se comprometi a desarrollar
los siguientes aspectos con relacin a la educacin sexual:

ASPECTOS A DESARROLLAR

Incorporar la perspectiva de gnero en todas las polticas y programas del sector salud.

Impulsar la expedicin de una Ley sobre salud sexual y reproductiva.

Mejorar los servicios de salud preventiva y curativa, planificacin familiar, salud reproductiva y diagnstico
rpido de enfermedades que aquejan a las mujeres.

Acorde con lo anterior, el Ministerio de Salud public en 1997 el

documento "Lineamientos de Educacin Sexual para el Sector Salud",
como aporte conceptual y metodolgico de las acciones de Promocin en
el Plan de Atencin Bsica (PAB) y en el Plan Obligatorio de Salud
(POS). En este documento se plantea la organizacin de programas
especiales de informacin y educacin, al igual que la elaboracin de
acciones de carcter individual y colectivo, que apunten directamente a la
disminucin de problemas relacionados con el comportamiento y la salud
sexual.
Por ltimo, en la "Declaracin de Valencia por los Derechos Sexuales",
emanada del 13avo Congreso Mundial de Sexologa y Derechos
Humanos, se hace un llamado a la sociedad en general a que se creen
las condiciones dignas para satisfacer las necesidades de desarrollo

integral de las personas y la difusin y cumplimiento de los derechos

sexuales definidos como inalienables, inviolables e insustituibles de
nuestra condicin humana.
2. MARCO TERICO.

La forma en que se ha vivenciado la sexualidad en nuestro medio, no ha

posibilitado el crecimiento personal, familiar ni social en la medida en que
se espera. Se ha demostrado que la educacin sexual deficiente, no
planeada y la discordancia entre el hogar, la escuela y el medio social, se
asocian a mltiples problemas como la represin sexual, la intolerancia,
la violencia intrafamiliar, la desinformacin y la carencia de servicios de
salud para grupos especficos.
Se considera que una de las mejores herramientas para subsanar y
superar esta situacin es la educacin sexual integral, cientficamente
fundamentada y que promueva el mejoramiento de la calidad de vida en
hombres y mujeres en todas las etapas del ciclo vital.
Existen situaciones sociales que pueden intervenirse en forma integral
dentro de los procesos de educacin sexual como son disear y ejecutar
acciones efectivas que logren "acabar" o disminuir la inequidad en que se
vivencian las diferencias de gnero y la debilidad en los referentes de
identidad.
La idea es propiciar un aumento en la autoestima, una inteligente toma
de decisiones, una prctica de valores que permita la convivencia
pacfica; en fin, el desarrollo de habilidades sociales. Esto a su vez
contribuira considerablemente en la prevencin de embarazos precoces,
el nacimiento de hijos no deseados, las altas tasas de morbimortalidad y
el incremento del VIH / SIDA y otras enfermedades de transmisin
sexual.
2.1. Poltica de salud sexual y reproductiva.

El mejoramiento de la salud sexual y reproductiva (SSR) de hombres y

mujeres, y el fortalecimiento de la autonoma de la mujer, son
condiciones fundamentales para el logro de un desarrollo humano

sostenible. En este sentido, Colombia ha logrado avances sustantivos en

la mejora de varios componentes de la salud sexual y reproductiva de su
poblacin, gracias al desarrollo de un conjunto de polticas sociales que
pretenden dar respuestas a las necesidades de la poblacin, a la
modernizacin del Estado y a una transformacin del Sistema General de
Salud y Seguridad Social (SGSSS), definido mediante la ley 100 y la ley
60 de l993, que establece claramente las acciones, competencias y
recursos para cada uno de los actores y niveles comprometidos en su
desarrollo, dando cumplimiento a principios y polticas formulados en la
Constitucin Poltica de l991. Este nuevo Sistema General de Salud y
Seguridad social garantiza a todas las personas el acceso a los servicios
de promocin, proteccin y recuperacin de la salud sexual y
reproductiva, con el propsito de mejorarla y mantenerla en hombres y
mujeres, en todas las etapas de su vida, con un enfoque de equidad de
gnero y desarrollo humano.
Los principales objetivos de esta poltica integral, propenden por el
mejoramiento de la salud sexual, la reduccin de la mortalidad materna y
perinatal, de los embarazos no deseados y abortos en adolescentes y la
disminucin del impacto de las enfermedades de transmisin sexual y
VIH/SIDA.
Colombia en l992 se convirti en uno de los pocos pases
latinoamericanos con un Plan Nacional para la Educacin Sexual, con un
mandato estatal que obliga a los colegios pblicos y privados a elaborar
planes para ensear educacin sexual a todos los estudiantes de
bachillerato. Si bien la ejecucin del plan ha sido desigual, las directrices
nacionales son progresistas en tanto holsticas, pues abarcan temas
como el papel de los gneros, el embarazo en adolescentes, la
prevencin del VIH/SIDA y los derechos reproductivos.
En el pas persisten an serios problemas que afectan la salud sexual y
reproductiva de la poblacin, tales como los altos ndices de violencia
contra las mujeres y nios, en especial en el rea sexual y reproductiva,
las altas tasas de morbimortalidad materna y perinatal, la alta incidencia
y prevalencia de enfermedades de transmisin sexual VIH, SIDA
especialmente en la adolescencia y la juventud.

Esta situacin es condicionada y agravada por la pobreza y la

marginacin social, la diversidad educativa, territorial y cultural y las
necesidades de los grupos especiales (mujeres cabeza de familia,
desplazados, poblaciones indgenas y adolescentes).
Tanto el limitado acceso actual de la poblacin a los servicios de SSR
como la adecuacin de stos a los efectos de la transicin hacia el nuevo
modelo de servicios de salud, afectan y condicionan las alternativas para
solucionar los problemas y necesidades en esta rea y hacen imperativa
la definicin e instrumentalizacin de los lineamientos para lograr una
poltica integral de salud sexual y reproductiva.
Los mtodos hormonales para las mujeres, comenzando con los
primeros anticonceptivos orales en 1960, y la elaboracin subsiguiente
de dispositivos intrauterinos y la esterilizacin quirrgica moderna,
condujeron al desarrollo de una comunidad de servicios de planificacin
familiar centrada en la mujer, que a menudo excluye a los hombres. El
desafo de hoy, como lo expresa la Conferencia Internacional sobre
Poblacin y Desarrollo (CIPD) celebrada en el CAIRO en l994, consiste
en aumentar la responsabilidad de los hombres en cuanto a la
planificacin familiar mediante la ampliacin de los servicios, de modo
que se proteja la salud de la reproduccin de los hombres y de las
mujeres, y el fomento de una mayor sensibilidad en cuanto a las
cuestiones de gnero.
Algunas personas temen que la adicin de servicios para los hombres
har que disminuyan los recursos disponibles para las mujeres, que
actualmente tienen la mayor responsabilidad en cuanto a la planificacin
familiar y a otras cuestiones de salud de la reproduccin. Uno de los
mayores obstculos encontrados es la renuencia de los hombres a usar
los servicios de salud. Los hombres saben poco acerca de su propia
sexualidad o de la sexualidad de las mujeres, hay poca comunicacin
respecto a la sexualidad en sus relaciones y an subsisten muchos
mitos.
2.1.1. Salud sexual.
Es el completo estado de bienestar fsico, mental y social mas all de la
ausencia de enfermedades o dolencias, que permite a un individuo

relacionarse, sentir y expresar afecto, formar pareja, experimentar placer

y ejercer libremente su identidad sexual; contempla dimensiones
comunicativas, afectivas, placenteras y reproductivas que se reflejan en
su conducta, actitudes y prcticas frente a las diferentes experiencias de
la vida.
2.1.2. Salud reproductiva.
Es un estado general de bienestar fsico, mental, social y no de mera
ausencia de enfermedades y dolencias, en todos los aspectos
relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos.
La atencin en salud sexual y reproductiva, se define como el conjunto
de mtodos, tcnicas y servicios que contribuyen a la salud, al bienestar
reproductivo y a evitar o resolver los problemas relacionados.
2.1.3. Fecundidad.
Segn la Encuesta de Demografa y Salud - ENDS de l995, la
fecundidad descendi casi 23% en los ltimos 15 aos. De mantenerse
invariables los niveles actuales de reproduccin, las mujeres tendran 3
hijos en promedio durante toda la vida frtil.
La fecundidad de adolescentes requiere atencin preferencial por la
profunda repercusin que tiene en la vida de las jvenes. Segn la ENDS
de l955 el 17% de las mujeres de 15 a 19 aos ya es madre o est
embarazada de su primer hijo: a los 19 aos ya lo son 4 de cada 10 y
entre ellas hay un 9% que ya tiene por lo menos 2 hijos. La mitad de las
mujeres ha tenido su primera relacin sexual antes de los 20 aos, en
promedio casi un ao antes del establecimiento de la primera unin.
Aunque la edad de inicio de la vida reproductiva ha variado poco en los
ltimos 20 aos pues la mitad de las mujeres tienen su primer hijo antes
de cumplir los 22 aos, entre las mujeres con mayor educacin se
observa la tendencia a retrasar la iniciacin de la maternidad.
2.1.4. Planificacin familiar.
Los programas de planificacin familiar deben ofrecer a las (los) clientes
el acceso a una atencin de alta calidad, por medio de una amplia gama
de servicios anticonceptivos y de atencin de seguimiento por el tiempo
que lo requieran.

El conocimiento de las mujeres en edad frtil y en unin, sobre los

mtodos anticonceptivos en Colombia, es casi del 100%. Los ms
conocidos son la pldora, el condn, la esterilizacin femenina y el
dispositivo intrauterino (DIU). El 72% de las mujeres colombianas en
unin est usando anticonceptivos; la mayor prevalencia de uso se
encuentra entre las mujeres de mayor nivel educativo y las residentes en
las zonas urbanas. El mayor aumento en el uso de la esterilizacin se
registr entre 1990 y 1995 al pasar de 21 a 26%. Tambin aument en
forma considerable el uso del condn del 2 al 4%. La pldora es usada
por el 12,9% y el DIU por 11,1% de las mujeres.
2.1.5. Enfermedades de transmisin sexual y SIDA.
En la era del SIDA se ha prestado ms atencin a las ETS como peligros
principales para la salud de la reproduccin. Antes de la era de las ETS
vrales incurables y a menudo mortales, no eran motivo de mucha
preocupacin para los hombres porque las enfermedades tradicionales
solan ser asintomticas o producan sntomas que podan tratarse con
antibiticos y no tenan secuelas visibles duraderas para los hombres.
Actualmente se sabe que algunas ETS reducen la fertilidad masculina, ya
que las infecciones pueden causar bloqueo de los conductos deferentes
o causar epididimitis, que es una inflamacin de los tubos por los que los
espermatozoides se desplazan desde los testculos hasta los conductos.
Con frecuencia, la gente no sabe o no recuerda que la infertilidad afecta
tanto a los hombres como a las mujeres. Particularmente en los pases
en desarrollo, es posible que se culpe a las mujeres e incluso que sus
esposos se divorcien de ellas por la creencia de que ellas son las nicas
culpables de no tener hijos.
Los hombres fueron la nica causa o un factor contribuyente en la
infertilidad de ms de la mitad de las 5.800 parejas infrtiles que la OMS
estudi entre 1979 y 1984.
3. OBJETIVOS.
OBJETIVOS

Fortalecer la construccin de referentes de identidad de la persona consigo misma y con su entorno.

Promover relaciones equitativas entre los gneros, replanteando los roles sexuales tradicionales.

Fomentar una cultura humanista y de equidad de la salud sexual reproductiva en hombres y mujeres, en todas
las etapas del ciclo vital.

Desarrollar programas y proyectos intersectoriales orientados a intervenir el perfil epidemiolgico.

4. ESTRATEGIAS.
ESTRATEGIAS

Mover la voluntad poltica en la Administracin Municipal, para que se asuma la educacin sexual como
parte del Plan de Desarrollo y se d cumplimiento a la normatividad vigente en las instituciones pblicas y
privadas.

Fortalecer la Coordinacin Interinstitucional, a travs del Comit, como espacio permanente de asesora
tcnico - cientfica y de direccin y control. Constituir la Red Municipal de Educacin Sexual, para impulsar
encuentros de saberes e igualmente para manejar la parte operativa del proyecto.

Difundir y posicionar el Proyecto a travs de los medios masivos de comunicacin, formales y alternativos; para
que la poblacin asuma la educacin sexual como un derecho y una oportunidad.

Desarrollar el talento humano, garantizando los procesos de sensibilizacin y capacitacin a docentes y

funcionarios de salud. Fomentar intencionalmente el trabajo en equipo interdisciplinario en las comunas.

Disear y desarrollar investigaciones locales. Entre otros, el estudio de conocimientos, actitudes y prcticas
sexuales CAPs, aplicado a la poblacin con la participacin de la Red y la comunidad en general.

Reorientar los servicios en salud para que mejoren su atencin; con nfasis en la equidad de gnero, de
acuerdo con lo estipulado en la reforma del Sistema de Seguridad Social.

Gestionar la financiacin de fuentes locales, regionales, nacionales e internacionales que garanticen la

ejecucin continuada de los proyectos.

5. METODOLOGA.

El Proyecto "Hacia la Identidad y Equidad con Enfoque de Genero", se

fundamenta en las disposiciones legales de los Ministerios de Salud y
Educacin. Es por ello que para el diseo, la ejecucin y el seguimiento
de los proyectos y programas, que se desarrollen en cada institucin,
adems de los documentos, separatas y material editado desde el nivel
nacional, se ofrecen los siguientes lineamientos:

METODOLOGA

La concepcin del Proyecto Pedaggico implica un trabajo en conjunto no terminado; y que debe ser
enriquecido con la participacin de todos los directamente implicados en el proceso.

El enfoque humanista, la perspectiva de gnero, la bsqueda de la identidad, y el respeto por los derechos
humanos, orientan una propuesta metodolgica en la cual el nfasis se hace en el "aprender a ser". De all que lo
importante es partir de los conceptos, conocimientos, experiencias y sentimientos de quienes participan en el
proceso.

Los proyectos y programas deben partir de la identificacin y el reconocimiento de las opiniones, valores,
prcticas, riquezas y necesidades de la audiencia o beneficiarios; de los estudiantes, docentes, usuarios de los
servicios de salud, jvenes de los grupos comunitarios, mujeres y hombres de los barrios y comunas de la ciudad.
Se deben recoger sus historias y las de sus lugares de procedencia, identificando el aporte de orgenes, de razas, de
nivel cultural y tnico, de tal forma que se potencialice la pluralidad.

Disminuir las situaciones negativas no es el nico propsito del Proyecto. El Perfil Epidemiolgico debe ser
materia de trabajo para el Comit Municipal de Educacin Sexual, con el fin de buscar soluciones y ser un punto de
partida para la evaluacin de impacto del proyecto a mediano y largo plazo.

El Proyecto va ms all de las actividades acadmicas e institucionales. Debe generar una gama de
propuestas creativas donde el arte y la ldica se integren como mecanismos de interpretacin, creacin y difusin,
de tal manera que no rian la responsabilidad con el placer o el deber con la alegra.

El Proyecto debe animar y motivar la participacin, impregnar los ambientes, los materiales educativos, el
lenguaje, la decoracin y la esttica de los espacios. Los mensajes e imgenes deben reflejar las relaciones
equitativas y la bsqueda permanente de referentes de identidad

Para su desarrollo, todos los espacios son vlidos (la familia, la calle, las instituciones de salud, de educacin,
de deporte o los grupos organizados).

El Proyecto debe impulsar la ternura y la expresin de sentimientos como

elementos fundamentales en el desarrollo de una personalidad
equilibrada y con un manejo saludable de la sexualidad. La informacin y
el desarrollo de una personalidad armnica exigen una atmsfera serena,
fruto de la comprensin, la confianza recproca y la colaboracin entre los
responsables. El instrumento bsico para el desarrollo de este proyecto
es el Taller.
5.1. El Taller como estrategia metodolgica.

El Taller es considerado un espacio para la vivencia, la reflexin y la

conceptualizacin. Es el lugar apropiado para la participacin que
permite aprender haciendo. Por su versatilidad, es una estrategia que se
emplea con grupos pequeos, sin importar si saben leer o no. Sus
resultados dependen en gran parte de la capacidad y creatividad del
dinamizador sexual.

Una de las caractersticas del Taller es promover un clima clido,

permisivo, de confianza, aceptacin, expresin de emociones y
sentimientos, de comprensin por las experiencias. Esto, con el fin de
obtener el nimo y la seguridad del grupo y alcanzar los resultados
previstos. Es recomendable que en cada taller se tengan en cuenta las
precisiones tericas o conceptuales sobre el tema a tratar para que sean
discutidas y ampliadas por los participantes.
Segn la metodologa propuesta por Germn Marn y otros autores, el
Taller debe contemplar cinco fases:

FASES DEL TALLER

Reflexionar y compartir: Consiste en reconocer los puntos de vista y confrontar las opiniones y
conocimientos que los participantes tengan del tema a tratar.

Consultar: Tiene que ver con la bsqueda y confrontacin de otras teoras con respecto a los conceptos que
posea el auditorio. Este aspecto promueve el espritu investigativo a travs de la lectura de libros y de entrevistas a
expertos en la materia.

Debatir: Es confrontar los diferentes puntos de vista con el fin de enriquecer el pensamiento de los participantes
a partir de lo consultado dentro y fuera del taller.

Comprometer y debatir: Consiste en motivar a los participantes para que pongan en prctica lo debatido en los
talleres. El compromiso debe ser individual, por lo tanto no deben ser todos iguales. Deben definirse claramente, de
tal manera que cada participante seal qu va a hacer, dnde, cundo y con quin. No deben descartarse los
compromisos grupales para determinadas situaciones.

Evaluar: Es verificar en qu medida los participantes estn cumpliendo con los compromisos individuales y
grupales.

El Taller no puede tomarse como una moda. Cuando se elige, debe

resultar de una claridad y un compromiso verdaderamente educativos. A
menudo se abusa del trmino "Taller" para designar la realizacin de
eventos que carecen en realidad de su esencia y finalidad.
5.2. Contenidos temticos.

Los programas educativos se han adaptado en sus contenidos a las

necesidades e inquietudes de las personas participantes. Se recomienda
manejar los nfasis y los contenidos de acuerdo al grado escolar y a la
etapa del ciclo vital. Estos se encuentran detallados en los cuadernos de
Educacin Sexual del Ministerio de Educacin y en los lineamientos de
Educacin Sexual del Ministerio de Salud.

EDADES

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EDADES

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CONTENIDOS SUGERIDOS.

Identidad y rol de genero: Ser nio. Padres y madres y su rol con respecto a los
nios y amigos.

El cuerpo: Diferencias entre los cuerpos, aceptacin del propio cuerpo.

Ciclo Reproductivo: Desarrollo psicosexual en la niez, la adolescencia, la adultez y

la vejez.

Crecer y desarrollarse: Cuidado del cuerpo, responsabilidad ante su cuerpo, abuso

sexual, erotismo, sensaciones placenteras, intimidad.

Vnculos: Padre, madre, hijos, amigos, parejas.

Tolerancia.

Reciprocidad. Ternura.

Dilogo.

Derechos humanos del nio.

Mitos y tabes de la sexualidad.

Lenguaje no sexista.

CONTENIDOS SUGERIDOS.

Autoestima:

Quin soy?

Estoy cambiando?

Qu quiero ser?

Pubertad y grupo de iguales.

tica sexual.

Ciclo Reproductivo:

Desarrollo psicosexual en la niez, adolescencia, adultez y vejez.

EDADES

Comunicacin Familiar.

Pubertad y erotismo.

Mitos y Tabes.

Derechos humanos (sexuales y reproductivos)

CONTENIDOS SUGERIDOS

Conceptos Bsicos: Definicin de Sexualidad, identidad, orientacin sexual, rol

sexual, gnero, "normalidad sexual".

Ciclo Reproductivo: Desarrollo psicosexual en la niez, la adolescencia, la adultez y

la vejez.

tica y sexualidad.

Resolucin de conflictos y toma de decisiones.

Erotismo.

Ciclo de la respuesta sexual.

Funcin de la sexualidad.

Alternativas para la satisfaccin sexual: Masturbacin, fantasas.

Mtodos de planificacin familiar.

Sexualidad u afectividad: Amistad, noviazgo, tolerancia, ternura, amor, relacin de

pareja.

Autoestima y sexualidad.

Sexualidad de riesgo: Embarazo indeseado, ETS, SIDA, aborto, infertilidad.

Mitos y tabes.

Derechos humanos (sexuales y reproductivos).

Expresiones de la sexualidad.

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6. ESTRATEGIAS DE EVALUACION.

La evaluacin del Proyecto "Hacia la Identidad y Equidad con Enfoque de

Genero", tiene como finalidad el anlisis del impacto y el desarrollo del

proceso.
Este es el enfoque que permite un anlisis peridico. De tal manera que
oportunamente se observen aciertos, problemas y dificultades para el
ajuste y presentacin de nuevas perspectivas.
6.1. Qu evaluar? Cundo evaluar?
SE EVALAN EL PROCESO, LOS RESULTADOS Y EL IMPACTO.

El proceso se evala a travs de la sistematizacin de la experiencia y de la produccin colectiva del

conocimiento, al igual que verificando el cumplimiento de los objetivos. Puede ser a corto plazo (cada 6
meses ).

Los resultados se evalan confrontando el nmero de actividades realizadas frente a las programadas, el
cumplimiento del cronograma propuesto, la cobertura lograda y la ejecucin del presupuesto. Esta es a mediano
plazo ( cada ao ).

El impacto se mide a mediano y a largo plazo. Se puede observar a travs de los cambios en la poblacin. Se
evaluar cada 3 aos con la realizacin de un estudio de Comportamientos Actitudes y Prcticas (CAP), el anlisis
del Perfil Epidemiolgico y el Plan Estratgico.

6.2. Quin evala?

Todos los actores y destinatarios del Proyecto, segn su nivel de

complejidad, con el acompaamiento o la convocatoria del Comit
Interinstitucional.
El cumplimiento de las metas y las estrategias se precisar con
indicadores cuantitativos y cualitativos a travs de instrumento y en
espacios establecidos.