Manual Basico Saude Publica

MINISTRIO PBLICO DO ESTADO DE SO PAULO
UM GUIA PRTICO PARA CONHECER

E GARANTIR SEUS DIREITOS
ADELMO PINHO
LENISE PATROCINIO PIRES CECILIO
MARCELO SORRENTINO NEIRA
DRIO SAMPAIO DIAS
FABIANO PAVAN SEVERIANO
FERNANDO CSAR BURGUETTI
MANUAL BSICO DE SADE PBLICA
Adelmo Pinho
Lenise Patrocinio Pires Cecilio
Marcelo Sorrentino Neira
Drio Sampaio Dias
Fabiano Pavan Severiano
Fernando Csar Burguetti
MANUAL BSICO DE
SADE PBLICA
Um guia prtico para conhecer e garantir
seus direitos
1 Edio
2012
Um guia prtico para conhecer e garantir seus direitos!
COORDENAO GERAL
Adelmo Pinho
APOIO INSTITUCIONAL
Ministrio Pblico do Estado de So Paulo
AUTORIA
Adelmo Pinho
Marcelo Sorrentino Neira
Drio Sampaio Dias
Fabiano Pavan Severiano
Fernando Csar Burguetti
ILUSTRAO DA CAPA
Projeto Famlia Curitibana
Prefeitura Municipal de Curitiba - PR
Catalogao na Publicao (CIP)

Servio Tcnico de Biblioteca e Documentao FOA / UNESP
M294
Manual bsico de sade pblica : um guia prtico para

conhecer e garantir seus direitos / Adelmo Pinho [et al.].
Penpolis :Edio dos autores, 2012
70 p. : il.
ISBN
1. Direito sade 2. Sade pblica 3. Servios de Sade
4. Constituio 5. Direitos do paciente 6. Polticas Pblicas de
Sade I. Cecilio, Lenise Patrocinio Pires II. Neira Marcelo
Sorrentino III. Dias, Drio Sampaio IV. Severiano, Fabiano
Pavan V. Burguetti, Fernando Csar VI. T.
CDD 614.0981
AGRADECIMENTOS
A Deus, que nos deu a vida e a sade.
s nossas famlias, pelo apoio e pelo amor.
Procuradoria Geral de Justia de So Paulo, Associao
Paulista do Ministrio Pblico, e Escola Superior do Ministrio
Pblico pelo apoio e pelos recursos aplicados na confeco deste
trabalho.
Aos Oficiais de Promotoria de Penpolis Edmrcia Sanches Fatori,
Fabrcio Agostini, Ivair Francisco de Souza, Renata Volpe
Loureno Vargas, Sueli Santos Oliveira e Oliveira, e de Birigui ao
Milton Rangel de Quadros.
Ao Auxiliar de Promotoria de Penpolis Roberto Marcelino Sales.
Ao Procurador Municipal de Araatuba Daniel Barile da Silveira.
Ao Advogado Alexandre Gil de Melo.
UNITOLEDO, nas pessoas de seu magnfico Reitor Bruno
Roberto Pereira de Toledo, e de seu Procurador Jurdico Paulo
Pessoa.
Sumrio
Apresentao
Do Direito Sade
Organizao dos Servios de Sade
11
Das Espcies de Bens e Servios Relacionados Sade
12
Do Direito Sade da Criana e do Adolescente
18
Do Direito Sade da Gestante
21
Do Direito Sade do Idoso
22
Da Proteo ao Idoso
23
Do Direito Sade dos Portadores do HIV e dos Doentes de AIDS
25
Da assistncia ao paciente com cncer
25
Do atendimento e da internao domiciliares
26
Da Internao de Dependentes Qumicos
27
Do Atendimento Odontolgico
30
Da forma do Atendimento Pessoa
35
Dos Deveres do paciente
36
Planos de Sade
39
Interdio
44
Consideraes finais
46
Bibliografia
47
Anexos
Calendrio Bsico de Vacinao da Criana
48
Calendrio de Vacinao do Adolescente
49
Calendrio de Vacinao do Adulto
49
Calendrio de Vacinao do Idoso
50
Principais endereos para retirada de medicamentos pelo SUS
50
Contato do Departamento Regional de Sade de Araatuba DRS 2 51

Endereos para atendimento odontolgico pelo SUS
51
Modelos para o cidado requerer bens e servios de sade
52
Modelo de requerimento para Medicamento
52
Modelo de requerimento para Tratamento Mdico
55
Modelo de requerimento para Exame Mdico
57
Modelo de requerimento para Interveno Cirrgica
58
Solicitao de medicamentos para fins especiais e nutrio enteral
61
Informao final importante
66
Apresentao
"Toda pessoa tem direito a um nvel de vida suficiente para
assegurar a sua sade, o seu bem-estar e o de sua famlia,
especialmente para a alimentao, o vesturio, a moradia, a
assistncia mdica e para os servios sociais necessrios". (artigo 25
da Declarao Universal dos Direitos do Homem)
Conceito Ampliado de Sade
A sade resultante das condies de alimentao, habitao,
educao, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade,
acesso e posse de terra e acesso a servios de sade. O conceito
ampliado de sade diz respeito qualidade de vida, no s ausncia
de doenas!
Este manual visa, de forma simples e direta, orientar as pessoas
sobre o direito aos servios de sade que lhes assegurado por lei,
explicar-lhes no que consiste, e indicar-lhes como garanti-lo de maneira
efetiva. O trabalho no tem a pretenso de discorrer sobre todos os
assuntos relacionados sade, mas sim, de abordar alguns temas que
comumente atingem e afligem os menos favorecidos, quando estes
necessitam do acesso sade e encontram dificuldades.
Do Direito Sade
PRINCPIOS CONTIDOS NA CARTA DE DIREITOS DOS

USURIOS DA SADE
(Aprovada pela Portaria MS/GM n 675, de 30/3/2006)

1. Todo cidado tem direito ao acesso ordenado e organizado aos
sistemas de sade.
2. Todo cidado tem direito a tratamento adequado e efetivo para
seu problema.
3. Todo cidado tem direito ao atendimento humanizado,
acolhedor e livre de qualquer discriminao.
4. Todo cidado tem direito a atendimento que respeite sua pessoa,
seus valores e seus direitos.
5. Todo cidado tambm tem responsabilidades para que seu
tratamento acontea de forma adequada.
6. Todo cidado tem direito ao comprometimento dos gestores da
sade para que os princpios anteriores sejam cumpridos.
Quem tem direito sade no nosso pas e onde isso est

previsto?
O artigo 196, da Constituio da Repblica estabelece que: A
sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas
sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de
outros agravos e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para
sua promoo, proteo e recuperao.
Assim, a Constituio Federal e outras leis que sero
mencionadas garantem a todas as pessoas o acesso gratuito aos rgos
relacionados sade pblica para, por exemplo, pleitear medicamentos,
prteses, consultas mdicas, exames, internaes, cirurgias, orientaes
e cuidados de sade atravs do SUS Sistema nico de Sade.
O que o SUS?
O SUS um sistema pblico de sade que rene todas as aes,
servios e unidades de sade sob responsabilidade da Unio, dos
Estados e dos Municpios, de forma integrada. O SUS considerado um
dos mais abrangentes sistemas pblicos de sade do mundo, e presta
servios de forma gratuita a toda a populao brasileira.
A COBRANA, AO CIDADO, DE
SERVIOS
QUE
LHE
FORAM
PRESTADOS POR MEIO DO SUS,
ILEGAL!
SE ISTO ACONTECER, DENUNCIE!!!
Quem tem o dever de assegurar a assistncia sade s
pessoas?
So os entes denominados federados, ou seja, a Unio, os
Estados, o Distrito Federal e os Municpios, atravs de seus rgos
pblicos, em parceria ou no com instituies privadas.
Esses entes arrecadam impostos e possuem receitas para financiar
a prestao de servios de sade, no se tratando, portanto, de nenhum
favor prestado ao cidado.
A responsabilidade dos Municpios, Estados e Unio solidria,
ou seja, todos tm o dever de garantir o direito constitucional sade,
conjuntamente ou no, e o cidado, caso no tenha este direito
assegurado, pode escolher qual ente acionar judicialmente para garantilo.
E se houver recusa por parte desses entes na oferta de

produtos ou servios relacionados sade pblica (medicamentos,
fraldas, consultas mdicas, internao, tratamentos, cirurgias,
exames)?
recomendado que, primeiramente, o cidado ou seu
representante legal procure a administrao de sade mais prxima,
geralmente as Secretarias Municipais de Sade, e faa a solicitao
formal, verbalmente, e, se no atendido, por escrito, dirigindo o
documento ao Secretrio Municipal de Sade ou Prefeito Municipal.
Aps esta solicitao escrita, caso, administrativamente, permanea a
situao de recusa ou haja demora excessiva na resoluo do pedido,
seja qual for ele, o necessitado pode procurar o Poder Judicirio para
garantir o atendimento de suas necessidades. Judicialmente o ente
federado ser obrigado a cumprir com sua obrigao de prestao de
servios de sade.
Em termos prticos, para entrar com uma ao judicial a fim de
garantir o necessrio para restabelecer ou manter sua sade, a pessoa
poder procurar qualquer um destes rgos:
A Promotoria de Justia
A sede da subseo da Ordem dos Advogados da comarca
A defensoria pblica, se houver
10
Organizao dos servios de sade

O Brasil possui atualmente 5.561 municpios em seus 26 Estados,
e nem todos tem condies, sozinhos, de oferecer todas as aes e
servios necessrios para garantir a sade de sua populao. Para isto, o
SUS est organizado em redes, coordenadas regionalmente, visando
oferecer um atendimento integral e completo ao cidado.
A diviso administrativa da Secretaria de Estado da Sade do
Estado de So Paulo se faz atravs dos Departamentos Regionais de
Sade (DRS), responsveis por coordenar as atividades regionais e
promover a articulao intersetorial com os municpios e os organismos
da sociedade civil.
No caso da comarca de Penpolis ela abrangida pela DRS II de
Araatuba, qual a pessoa tambm poder recorrer para obteno da
prestao de servios de sade.
A gesto do SUS acontece de forma tripartite, ou seja, com a
participao dos municpios, estados e unio. Alm disto, a participao
popular e o engajamento pblico so muito importantes para fazer o
SUS que queremos!
Todos somos donos e responsveis pelo SUS!
11
Voc pode (e deve!) participar da

gesto e organizao do SUS no seu
bairro, seu municpio e sua regio?
atravs dos Conselhos e das
Conferncias de Sade, onde a
populao tem vez e voz para
reivindicar e decidir os rumos da
sade!
Participe, este poder seu!
Das Espcies de Bens e Servios Relacionados Sade
Que tipos de pedidos relacionados sade so feitos em aes
judiciais contra o Municpio, Estado ou a Unio?
So, em regra, pedidos de medicamentos, tratamentos, prteses,
exames, internaes e cirurgias.
Contra quem movida a ao judicial?
A pessoa necessitada pode ajuizar ao contra todos os entes
federados ou somente contra um deles. Em regra, a ao movida
contra o Municpio, que recebe repasse dos demais entes para prestar os
servios de sade pblica s pessoas, mas existem servios prestados
por instituies de administrao pblica estadual e federal.
12
A ao judicial demorada?
No necessariamente. Considerando que, geralmente, os pedidos
so de urgncia, as decises dos juzes so dadas no incio do processo,
e o caso pode ser analisado at no mesmo dia.
Para que as decises sejam favorveis, alm da presena do
direito da pessoa, necessrio que a ao esteja bem instruda.
Na Comarca de Penpolis, que abrange tambm os Municpios de
Barbosa, Glicrio, Avanhandava, Alto Alegre, Luizinia e Brana, o
dia-a-dia do frum mostra que, quando a ao judicial ajuizada apenas
contra o Municpio, o processo tramita de forma mais gil do que
quando proposta contra o Estado ou Unio. Isto se deve a
formalidades processuais a serem observadas quando os dois ltimos
entes pblicos so acionados.
ANTES DE ENTRAR COM UMA AO
JUDICIAL, PROCURE OS RESPONSVEIS
PELA SADE DO SEU MUNICPIO. ELES
CONHECEM OS SEUS DEVERES!
O MELHOR CAMINHO
SEMPRE O DO BOM ACORDO!
13
Somente pessoas reconhecidamente pobres nos termos da lei

podem obter a prestao de servios de sade judicialmente?
Apesar de no haver um consenso sobre o tema, a Promotoria de
Justia local entende que a obteno judicial dos bens de sade
independe da condio econmica do necessitado, j que a lei no faz
qualquer distino quanto a isso, e garante que a sade um direito de
todos.
O cidado tambm tem direito a assistncia teraputica e
farmacutica?
Em harmonia com a Constituio Federal (art. 196), a Lei n.
8.080/90 atribui ao Estado a responsabilidade pela assistncia
teraputica integral, inclusive farmacutica (art. 2, 1 e 7, inciso IV e
6, inciso I), a quem dela necessite.
A assistncia farmacutica consiste no conjunto de atividades
relacionadas ao acesso a medicamentos e outros insumos destinados
sade da pessoa para cura da doena ou melhora de sua qualidade de
vida. Vrias so as leis, normas tcnicas e portarias, da Unio, Estados e
Municpios, que visam regulamentar este tipo de assistncia. Existe,
inclusive, uma lista oficial de medicamentos em todas as esferas
(Unio, Estado e Municpios) para garantia do atendimento s pessoas
14
necessitadas. Isto, porm, no exclui a possibilidade de se obter

determinado medicamento que no conste dela, desde que haja
evidncia cientfica da necessidade do produto.
No caso especfico da necessidade de se obter medicamento
recusado, por exemplo, pelo Municpio, o que preciso para obt-lo
atravs de uma ao judicial?
Documentos de identificao pessoal (RG e CPF)
Um documento do rgo pblico (por exemplo, da

prefeitura) recusando-se a entregar o medicamento por
qualquer motivo
Receita ou laudo mdico prescrevendo o medicamento,

quantidade, perodo e forma de utilizao (se for por prazo
indeterminado deve constar esta informao no documento)
CID (cdigo internacional da doena), laudos de exames, e

qualquer documento de sade que possa embasar a deciso
mdica
justificar
prescrio
de
determinado
medicamento, especificamente aquele, e a razo da

impossibilidade de sua substituio por outro que esteja
disponvel na rede pblica.
15
O paciente pode requerer o medicamento prescrito tanto por

profissional particular quanto credenciado do SUS. No importa o fato
de a pessoa ter sido consultada por mdico particular, o seu direito
mantido da mesma forma, pois o fornecimento de medicamentos no
est condicionado apresentao de receita mdica prescrita por
mdico credenciado pelo SUS.
Importante ressaltar que tambm no pode haver recusa por parte
do ente pblico sob o argumento de que o medicamento no consta da
lista do SUS ou que ele de alto custo.
O Municpio pode se recusar a atender pedido da pessoa
necessitada sob o argumento de que a responsabilidade da Unio
ou do Estado?
Infelizmente, os entes pblicos, costumeiramente, tentam se
eximir de suas responsabilidades para com o cidado, alegando que a
responsabilidade para aquele atendimento pertence ao outro ente, ou
seja, o Municpio alega que o dever de fornecer a medicao pertence
ao Estado enquanto que este alega que a obrigao do Municpio. Tais
alegaes constituem absurdos jurdicos frente obrigao que a
Constituio Federal atribui a todos os entes da Federao nos artigos 5
e 196. Ademais, a recproca obrigao dos entes pblicos (Estado ou
16
Municpio) est contida no Cdigo de Sade Estadual (LC Estadual

791/95). Portanto, indiferente ao cidado necessitado a qual ente
pblico cabe o encargo do fornecimento. E mais, a prpria Constituio
da Repblica dispe nos artigos 23, II, e 30, VII, que os Municpios tm
competncia comum para prestar atendimento sade da populao.
A alegao, por exemplo, do Municpio, de falta de recurso
financeiro para arcar com tais despesas justifica o indeferimento do
pedido?
No, porque isso no impede o direito das pessoas de obter o bem
ou servio necessrio ao seu tratamento de sade. A relevncia do
direito constitucional sade ou vida se sobrepe s questes
oramentrias.
QUE O DINHEIRO ARRECADADO POR

MEIO DOS IMPOSTOS AJUDA A FINANCIAR
O SUS?
ATRAVS DOS IMPOSTOS VOC EST
CONTRIBUINDO PARA O FINANCIAMENTO
E A MELHORIA DOS SERVIOS!
17
Do Direito Sade da Criana e do Adolescente
Criana e adolescente tem prioridade no atendimento sade com

relao s demais pessoas?
Sim, segundo o artigo 4, do Estatuto da Criana e do Adolescente
(ECA), estes tm direito preferencial a qualquer tipo de atendimento,
inclusive os relacionados sade.
Como a famlia pode agir para proteger seus membros,
principalmente as crianas?
Em
linhas
gerais,
uma
famlia
cuidadora
garante
desenvolvimento fsico e emocional de seus membros por meio de

cuidados com a sade, a higiene, a alimentao, a educao e o lazer,
mantendo um bom relacionamento com a comunidade, procurando
atender s necessidades das crianas em posto de sades, escolas, reas
de lazer, dentre outros.
18
O Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) coloca em seu

Artigo 4 que " dever da famlia, da comunidade, da sociedade em
geral e do poder pblico assegurar, com absoluta prioridade, a
efetivao dos direitos referentes vida, sade, alimentao,
educao, ao esporte, ao lazer, profissionalizao, cultura,
dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e
comunitria".
As equipes de sade da famlia tem um importante papel na
orientao das famlias quanto aos cuidados necessrios para o bem
estar das crianas e dos adolescentes, assim como os profissionais da
rea da educao, e toda a sociedade.
Est comprovado cientificamente que a gestao, o parto e os
cuidados maternos e familiares preparam a criana para a vida e o bom
desenvolvimento fsico, psquico e social. Ressalta-se aqui a
importncia dos cuidados na primeira infncia, isto , da ateno,
nutrio,
estimulao,
acolhimento,
compreenso,
carinho
estimulao, principalmente nos trs primeiros anos de vida, pois nesta

fase esto sendo criados vnculos e estruturados comportamentos,
sentimentos de afeto, carter e independncia necessrios para se criar
um adulto saudvel emocionalmente e seguro da vida. (Projeto Nossas
Crianas: Janelas de Oportunidades, extrado da obra Promoo da
19
Sade da Criana, da Universidade de So Paulo). No entanto

destacamos a necessidade e a importncia da continuidade do cuidado.
Crescer num ambiente saudvel e seguro aumenta a possibilidade de
criarmos cidados de bem.
O artigo 11 do Estatuto da Criana e Adolescente assegura
atendimento integral sade da criana e do adolescente atravs do
SUS, sendo que os portadores de deficincia recebero atendimento
especializado
(1),
incumbindo
ao
Poder
Pblico
fornecer
gratuitamente, queles que necessitarem, os medicamentos, prteses e

outros recursos necessrios (2).
Em suma: a criana e o adolescente tm direito de receber
gratuitamente dos entes pblicos todo e qualquer medicamento, prtese,
aparelhos, cirurgias, internaes, tratamentos mdico e cuidados de
sade sempre com prioridade.
Um importante aliado das famlias que necessitam que prestao
na rea da sade para crianas e adolescentes o Conselho Tutelar do
municpio, que pode e deve ser procurado, e, em muitos casos, obtm
das Prefeituras os remdios necessitados sem a necessidade de ajuizarse ao judicial.
20
Do Direito Sade da Gestante

A gestante possui os mesmos direitos assegurados a todas as
pessoas, e outros especficos sua condio peculiar, assegurado
atravs do Sistema nico de Sade. O atendimento pr e perinatal,
antes e aps o nascimento do beb, no s um direito da gestante,
como um dever, para assegurar a sade da criana (art. 8, do ECA).
Alm disso, a gestante dever, preferencialmente, ser atendida pelo
mesmo mdico que a acompanhou na fase pr-natal. importante
tambm ter apoio alimentar e assistncia psicolgica.
Mulheres em trabalho de parto e ps-parto tm direito a
acompanhante nos hospitais pblicos e conveniados com o SUS. Aps
muitos estudos cientficos, tanto nacionais como internacionais, que
acompanharam mais de 05 (cinco) mil mulheres gestantes, foi
comprovado que as mulheres, com a presena de acompanhantes,
sentem-se mais seguras durante o parto, o que tambm reduz o nmero
de depresso ps-parto. Porm, para que esta presena seja realmente
benfica e no cause transtornos durante os procedimentos, muito
importante que a pessoa escolhida pela gestante para acompanh-la no
parto tambm a acompanhe nas consultas de pr natal, nos grupos de
gestante e na visita maternidade, para receber orientaes junto com
ela e saber proceder com os cuidados necessrios parturiente e ao
21
beb, enfim, ser apoio de fato, no s de direito. Um acompanhante

despreparado pode, ao invs de ajudar, atrapalhar e prejudicar este
momento to especial para a famlia.
Do Direito Sade do Idoso
E o idoso, tem atendimento preferencial ou diferente?
Sim. assegurada a ateno integral sade do idoso, por
intermdio do Sistema nico de Sade SUS, incluindo ateno
especial s doenas que afetam principalmente a ele, nos termos do
artigo 15, do Estatuto do Idoso (Lei n. 10.741/2003).
A preveno e a manuteno da sade do idoso se d, alm do
auto cuidado, atravs de atendimento em ambulatrios, unidades
geritricas de referncia, pessoal especializado, atendimento domiciliar
e at internao, se necessrio, alm de reabilitao.
H tambm a previso especfica de fornecimento gratuito de
medicamentos, prteses, rteses e outros recursos relativos ao
tratamento, habilitao ou reabilitao. O idoso tambm sempre ter
direito a acompanhante em caso de internao ou em observao,
segundo o critrio mdico.
22
Da Proteo ao Idoso
O Ministrio Pblico atua na proteo do idoso quando em
situao de risco. Idoso, segundo a lei, a pessoa com idade igual ou
superior a 60 anos. As aes judiciais envolvendo idosos tem
preferncia de tramitao.
O Art. 230 da Constituio Federal estabelece que a famlia, a
sociedade e o Estado tm o dever de amparar as pessoas idosas,
assegurando sua participao na comunidade, defendendo sua dignidade
e bem-estar e garantindo-lhes o direito vida.
Para ampliar a efetividade deste amparo e assegurar a criao de
mecanismos para que o idoso viva com dignidade, foi aprovada a Lei
n. 10. 741/03, tambm conhecida por Estatuto do Idoso, que entrou em
vigor no incio do ms de janeiro de 2.004.
Este estatuto dispe, em seu art. 3, que obrigao da famlia,
da comunidade, da sociedade e do Poder Pblico assegurar ao idoso,
com absoluta prioridade, a efetivao do direito vida, sade,
alimentao, educao, a cultura, ao esporte, ao lazer ao trabalho,
cidadania, liberdade, dignidade, ao respeito e convivncia
familiar e comunitria.
23
O Estatuto do Idoso, a par de reforar as garantias constitucionais,

instituiu medidas de proteo ao idoso, aplicveis sempre que os
direitos reconhecidos na lei forem ameaados ou violados, seja por ao
ou omisso da sociedade ou do Estado, seja por falta ou abuso da
famlia, curador ou entidade de atendimento, seja, ainda, em razo da
condio pessoal do idoso (Art. 43 e incisos).
Verificada qualquer situao citada neste Artigo 43, o Artigo 45
deste mesmo estatuto prope as seguintes medidas a serem
determinadas pelo Ministrio Pblico ou Poder Judicirio:
I.
"Encaminhamento famlia ou curador, mediante termo

de responsabilidade;
II.
III.
Orientao, apoio e acompanhamento temporrios;

Requisio para tratamento de sua sade, em regime
ambulatorial, hospitalar ou domiciliar;
IV.
Incluso em programa oficial ou comunitrio de auxlio,

orientao e tratamento a usurios, dependentes de
drogas lcitas ou ilcitas, ao prprio idoso ou pessoa de
sua convivncia que lhe causa perturbao;
V.
VI.
Abrigo em entidade (grifo nosso);

Abrigo temporrio.
24
Do Direito Sade dos Portadores do HIV e dos Doentes de AIDS

Alm de todos os direitos constitucionais, a Lei n. 9.313/96
estabelece que os portadores do HIV (vrus da imunodeficincia
humana) e doentes de AIDS (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida)
recebero, gratuitamente, do SUS, toda a medicao necessria ao seu
tratamento.
Caso haja dificuldade pelo interessado na obteno direta do
medicamento para o tratamento em questo poder ele se utilizar de
ao judicial para obt-lo. assegurado pessoa, se a mesma desejar,
sigilo no processo.
Da Assistncia a pacientes com cncer
A Portaria n. 2.439, de 08 de dezembro de 2005, instituiu a
Poltica Nacional de Ateno Oncolgica, enquanto a Portaria SAS-MS
n 741, de 19 de dezembro de 2005, tratou da estruturao da rede de
atendimento para a prestao de assistncia especializada, para o
diagnstico e o tratamento dos cnceres mais comuns no pas, como de
mama, prstata e colo do tero.
25
Assim, esse tipo de tratamento tambm disponibilizado atravs

do SUS Sistema nico de Sade, sendo que os hospitais devem estar
credenciados pelo gestor local do SUS junto ao Ministrio da Sade.
Do Atendimento e da Internao Domiciliares
A Lei n. 10.424/02 acresceu Lei Orgnica da Sade a
possibilidade do atendimento e internao domiciliar no mbito do
SUS, atravs de assistncia mdica, de enfermagem, fisioteraputica,
psicolgica, social e outras que se fizerem necessrias.
Assim, tais servios devem ser prestados na residncia do
paciente sem gasto algum por ele, j que a lei lhe assegura tal direito.
Antes mesmo da previso legal os tribunais j decidiam que era direito
do paciente o acesso a tais servios, conhecidos como Home Care e
sobre o dever dos entes pblicos em prest-los.
Importante salientar que este direito est relacionado com
indicao mdica para o referido caso de doena, e no simples
vontade do paciente ou da famlia, ou seja, mesmo que seja um desejo
do paciente ou da famlia obter este cuidado, ele s de direito se
houver necessidade e justificativa mdica para tal.
26
Da Internao de Dependentes Qumicos

Dependncia qumica uma doena do crebro gerada pelo uso
contnuo de substncias psicoativas que gera alterao nociva na
estrutura e no funcionamento desse rgo.
O Ministrio da Sade elegeu o CAPS para o tratamento de
pessoa nessas condies e a ANVISA regulamentou o funcionamento
de comunidades teraputicas para tal atendimento, atravs da Resoluo
RDC n. 29, de 30.06.2011, podendo ser considerada comunidade
teraputica toda instituio que presta tratamento a pessoas com tal
doena decorrentes ao uso, abuso ou dependncia de substncias
psicoativas em regime de residncia.
Para o Municpio de Penpolis foi celebrado um Termo de
Ajustamento de Conduta entre a Promotoria da Infncia local e a
Prefeitura de Penpolis, aos 19 de junho de 2009, no qual esta se
obrigou a custear os tratamentos necessrios a crianas e adolescentes
em situao de risco pela dependncia qumica ou drogadio, oriundos
de famlias hipossuficientes (pobres).
Assim, a Prefeitura local custeia o tratamento dos menores
encaminhados pelo Judicirio, pelo Ministrio Pblico e pelo Conselho
Tutelar, seja pelo uso de droga lcita ou ilcita, desde que tal tratamento
27
seja recomendado pela equipe de sade da UNISAM Unidade

Integrada de Sade Mental, rgo vinculado ao CISA Consrcio
Intermunicipal de Sade de Penpolis.
O tratamento em si consistir em internao ou em tratamento
ambulatorial, conforme prescrito pela equipe mdica.
Aps a prescrio feita pela equipe tcnica da UNISAM, o
Conselho Tutelar de Penpolis, ou na eventual impossibilidade deste, o
municpio de Penpolis ficar responsvel pelo encaminhamento do
menor ao local adequado para o tratamento.
Com a internao do menor em hospital psiquitrico ou clnica de
recuperao conveniada com a rede pblica, prioritariamente, o
municpio de Penpolis, atravs da Secretaria de Assistncia Social
promover o acompanhamento da famlia do menor internado.
Os
demais
municpios
(Avanhandava,
Barbosa,
Glicrio,
Luizinia, Alto Alegre e Brana) tambm atendem s determinaes

judiciais e o encaminhamento pelo Ministrio Pblico ou Conselho
Tutelar de menores para tais fins. O tratamento custeado por eles.
28
Para o caso de dependentes qumicos adultos e capazes, deve o

interessado dirigir-se diretamente Unisam para o atendimento e as
providncias a serem tomadas por esse rgo.
Em resumo, o Ambulatrio de Sade Mental da UNISAM do
CISA oferece atendimento a crianas, adolescentes e adultos portadores
de transtorno mental visando fortalecer a sua autonomia, vnculos e
consequentemente melhorar sua qualidade de vida atravs do trabalho
da equipe multiprofissional.
O ambulatrio oferece atendimento a pessoas que apresentem
estado de agitao, angstia, medo, dificuldade em estabelecer vnculos
e de desenvolver atividades rotineiras, dificuldade em relao ao sono,
sexualidade e/ou fazendo uso exagerado de medicao, bebida alcolica
e/ou drogas.
Esses usurios podero ser encaminhados pelas Unidades Bsicas
de Sade (UBS), pela Estratgia de Sade da Famlia (ESF), Secretaria
de Educao, pelo Conselho Regional de Assistncia Social (CRAS),
Conselho Tutelar ou rea Tcnica do Poder Judicirio. Estas unidades
preenchem uma ficha de encaminhamento e fazem o agendamento, por
telefone, para o acolhimento do paciente, que realizado diariamente
das 09:00h s 11:00h por profissionais da equipe tcnica em sistema de
29
revezamento. Aps a discusso de caso em equipe tcnica definido a

incluso ou no do usurio no servio. Se no houver indicao para a
incluso, o paciente retornar para a unidade encaminhadora. Se houver
indicao para permanecer no servio, o usurio ser inserido em um
dos programas existentes na unidade sendo eles: Programa Neurtico,
Programa Infanto-Juvenil e Programa lcool e Droga.
O endereo da Unisam : Avenida Rui Barbosa, n. 605, centro,
Penpolis Fones: (018)- 3652-5520 e 3652-5407.
Do Atendimento Odontolgico
Existe atendimento odontolgico em toda a Comarca de
Penpolis, ou seja, esse servio pblico disponibilizado gratuitamente
pelos municpios de Penpolis, Avanhandava, Barbosa, Glicrio,
Luizinia, Alto Alegre Brana.
O municpio de Penpolis dispe de atendimento bsico e
especializado, oferecendo procedimentos preventivos e curativos toda
a populao, conforme o cadastro e a classificao das famlias, feito
pelos Agentes Comunitrios de Sade. Os grupos prioritrios da
ateno odontolgica so as crianas e adolescentes (0 a 14 anos) e as
gestantes, e existem projetos vinculados aos portadores de doenas
30
crnicas e beneficirios de outros programas governamentais como o

Bolsa Famlia.
A ateno bsica composta por equipes de sade bucal da
Estratgia de Sade da Famlia e equipes de sade tradicionais. Em
todas as unidades de sade os Agentes Comunitrios de Sade
cadastram a populao para o atendimento odontolgico. Para organizar
o servio, as famlias so classificadas conforme critrios scio
econmicos a agravos de sade, e recebem uma pontuao. De acordo
com o escore alcanado as famlias vo sendo convidadas para passar
por tratamento odontolgico. Independente deste cadastro, os grupos
prioritrios so sempre atendidos, assim como as pessoas que
apresentarem qualquer quadro agudo de dor ou outro problema bucal
que necessite interveno imediata, assim como curativos, tratamentos
de canal e extraes de dentes do siso. A forma de organizao do
municpio foi baseada em critrios de priorizao a fim de promover o
acesso com equidade, importante princpio do SUS, que parte das
desigualdades de incio para as igualdades de fim, de acordo com a
Teoria da Justia.
As gestantes tem o atendimento odontolgico fazendo parte do
pr natal, no importa se este est sendo realizado por profissionais do
SUS, de plano de sade ou particular. Quando o pr natal feito nas
31
Unidades de Sade do SUS a gestante sai da primeira consulta na UBS

j com a consulta marcada no dentista. Quando a mesma realiza o prnatal fora do SUS, ela deve procurar a Clnica de Odontologia da
Prefeitura com o carto da gestante, a identidade e o carto do SUS para
agendar o tratamento.
O tratamento odontolgico no prejudicial, nem para a gestante,
nem para o beb, se realizado dentro dos protocolos adequados
(anestsico prprio, preferncia pelo segundo trimestre gestacional,
monitoramento dos sinais vitais, acompanhamento mdico das
condies de sade da gestante e do beb). Pelo contrrio, se no
houver nenhuma contra indicao mdica, os procedimentos so
seguros e no esto contra indicados. Embora no exista um consenso,
alguns estudos apontam que uma sade bucal ruim na gestante, com
problemas gengivais e dentais, pode estar associada com malefcios
causados ao beb, nascimento de crianas de baixo peso e ocorrncia de
partos prematuros. Alm disto, comprovado que mes com baixa
qualidade de sade bucal geralmente tem filhos tambm com condies
ruins.
Outro servio importante oferecido no municpio de Penpolis a
Beb Clnica, que trabalha com orientao, preveno e promoo de
sade para os bebs desde os seus primeiros dias de vida. A primeira
32
consulta odontolgica da criana deve ocorrer bem antes de nascer o

primeiro dentinho, por isto existe este servio. So feitas orientaes
quanto amamentao, nutrio e higiene, nesta e em outras fases da
vida. Os cuidados com a sade bucal devem ser iniciados nos primeiros
dias de vida do beb, e a consulta na Beb Clnica agendada assim que a
me tiver possibilidade.
Importante salientar aqui que, para tratamento odontolgico de
pessoas menores de idade ou incapazes, o responsvel legal (pai, me,
tutor, curador ou guardio) deve assinar o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido, que "autoriza" o profissional proceder com o
atendimento odontolgico. Sem este termo assinado, o tratamento, no
municpio de Penpolis, no iniciado. No so aceitas assinaturas de
avs ou parentes que no tenham a guarda, vizinhos, ou acompanhantes
maiores de idade que no tenham responsabilidade legal sobre o
paciente.
Em Penpolis os pacientes das unidades de sade Macro 1, Macro
3 ou Tquio devem procurar estes estabelecimentos para atendimento.
Os demais devem procurar os agentes comunitrios de sade de sua
rea, para cadastro, ou o Centro de Especialidades Odontolgicas, cujo
endereo encontra-se no anexo.
33
Atualmente os documentos a serem apresentados para cadastro,

renovao de cadastro e atendimento so:
Documento de identificao pessoal (RG ou Certido de

Nascimento). Se for menor de idade, o acompanhante
deve ser o responsvel legal, que tambm tem que
apresentar este documento.
Carto do Posto de Sade que pertence.
Carto Nacional de Sade (Carto do SUS), que feito na

Secretaria Municipal de Sade, mediante apresentao de
documento de identificao pessoal, CIC e comprovante
de endereo.
Carto da Odonto, no caso de pessoa que j tenha passado

por atendimento anterior.
No anexo prprio, situado ao final deste manual, constam as

informaes sobre os endereos dos servios odontolgicos nos demais
municpios da comarca, com os telefones para contato e as orientaes
para agendamento e atendimento.
34
Da forma do atendimento pessoa

Como deve ser o atendimento sade prestado aos pacientes?
Todo paciente tem direito a um atendimento de qualidade e
humanizado, de ser respeitado em seu corpo, em sua intimidade, em sua
cultura, em sua religio e segredo, de saber a identificao de quem o
atende, de informao clara sobre o seu estado de sade, de que toda
receita mdica seja escrita de modo claro e que permita sua leitura, de
acesso ao seu pronturio e de recusar-se a procedimento mdico, desde
que assuma a responsabilidade por isso.
Eventuais reclamaes por ao de mdicos ou de enfermeiros
podem ser feitas respectivamente ao Conselho Regional de Medicina e
ao Conselho Regional de Enfermagem, j que tais rgos so
responsveis pela superviso da tica desses profissionais e de
fiscalizao dos estabelecimentos de sade onde atuam.
Endereos e telefones:
Conselho Regional de Medicina em Araatuba Rua
Conselheiro Oscar Rodrigues Alves, n. 55, conjunto 602, CEP 16013330 Conselheiro responsvel Dr. Jos Marques Filho.
35
Conselho Regional de Enfermagem Rua Jos Bonifcio, n.

245, CEP 16010-380, fone 18- 3441-1011.
Assim como os usurios, os trabalhadores do SUS tambm tm
que ser respeitados no exerccio de sua funo. O artigo 331 do Cdigo
Penal Brasileiro prev que desacatar funcionrio pblico no exerccio
da funo ou em razo dela atitude passvel de aplicao de pena que
varia de deteno de 6 meses a dois anos e multa!
Sendo assim, sempre que voc se sentir ultrajado, contrariado, ou
imaginar que seus direitos no estejam sendo garantidos, procure ajuda!
No tente ganhar no grito aquilo que seu direito! Evite problemas na
justia por desacatar o funcionrio pblico!
Dos Deveres do Paciente
CONHEA SEUS DIREITOS!

PRATIQUE SEUS DEVERES!
36
O paciente tambm tem deveres?

Sim. Nunca mentir ou dar informao falsa sobre seu estado de
sade. Deve o paciente tratar com respeito todos os profissionais de
sade que o atende, alm de disponibilizar exames e qualquer outro
documento sempre que lhe for pedido pelo profissional da sade.
Conforme consta na Carta dos Direitos dos Usurios da Sade,
so responsabilidades do cidado para que seu tratamento acontea de
forma adequada:
1.
Prestar informaes apropriadas nos atendimentos, nas
consultas e nas internaes, sobre queixas, enfermidades e

hospitalizaes anteriores, histria de uso de medicamentos e/ou
drogas, reaes alrgicas e demais indicadores de sua situao de
sade.
2.
Manifestar a compreenso sobre as informaes e/ou
orientaes
recebidas
e,
caso
existam
dvidas,
solicitar
esclarecimentos sobre elas.

3.
Seguir o plano de tratamento recomendado pelo
profissional e pela equipe de sade responsvel pelo seu cuidado,

se compreendido e aceito, participando ativamente do projeto
teraputico.
37
4.
Informar ao profissional de sade e/ou equipe
responsvel sobre qualquer mudana inesperada em sua condio

de sade.
5.
ou
Assumir responsabilidades pela recusa a procedimentos

tratamentos
recomendados
pela
inobservncia
das
orientaes fornecidas pela equipe de sade.

6.
Contribuir para o bem estar de todos que circulam no
ambiente de sade, evitando, principalmente, rudos, uso de fumo,

derivados do tabaco e bebidas alcolicas, colaborando com a
limpeza do ambiente.
7.
Adotar comportamento respeitoso e cordial com os
demais usurios e trabalhadores de sade.

8.
Ter
sempre
disponveis
para
apresentao
seus
documentos e resultados de exames que permanecem em seu

poder.
9.
Observar e cumprir o estatuto, o regimento geral ou
outros regulamentos do espao de sade.

10.
Atentar para situaes da sua vida cotidiana em que sua
sade esteja em risco e as possibilidades de reduo da

vulnerabilidade ao adoecimento.
11.
Comunicar aos servios de sade ou Vigilncia
Sanitria irregularidades relacionadas ao uso e oferta de

38
produtos e servios que afetem a sade em ambientes pblicos ou

privados.
12.
Participar de eventos de promoo de sade e
desenvolver hbitos e atitudes saudveis que melhorem a

qualidade de vida.
Como vimos, o cidado corresponsvel pela sua sade,
cuidando quando adoece, e, mais importante, evitando adoecer,
participando das atividades preventivas e de promoo da sade, dos
grupos de educao em sade, e colaborando com as orientaes
passadas pelas equipes e profissionais de sade.
A Lei n 8080, a Lei Orgnica da Sade, deixa claro no inciso 2
do Artigo 2 que "o dever do Estado no exclui o das pessoas, da
famlia, das empresas e da sociedade".
Onde e como se pode reclamar de um atendimento de m
qualidade na prestao da sade ou da recusa dessa prestao?
O SUS possui uma Ouvidoria que pode ser acionada pelo fone
136 ou pelo site: http://portal.saude.gov.br. Nesta comarca de
Penpolis, o Ministrio Pblico pode ser acionado pelos fones 18
3652-0563 e 3652-4993.
39
Planos de Sade
O que so Planos de Sade?
So servios de sade prestados por empresas particulares,
mediante contrato, que pode ser individual, familiar ou coletivo.
Normalmente o contrato coletivo o conhecido plano empresarial.
O que esses contratos devem prever?
Todas as formas de assistncia sade (consultas
mdicas, exames, procedimentos).
A carncia
para cada tipo de atendimento
ou
procedimento, ou seja, o prazo em que o contratante deve

aguardar sem a prestao da assistncia mdica e o motivo pelo
qual precisa aguardar.
O preo, os ndices de reajuste e o prazo para a sua
ocorrncia.
Pode haver cobrana de valores diferenciados em razo da
idade?
Sim, existem as faixas de valores segundo a faixa etria. Porm,
aps os 59 anos, no mais permitida a cobrana de valores
40
diferenciados em razo da idade, sendo considerada discriminao do

idoso.
Ento, pode haver variao de preo por faixa etria?
Sim. Porm, com o Estatuto do Idoso, ficou determinado que a
Tabela por Faixa Etria dos Planos de Sade deve conter determinao
sobre reajuste da seguinte forma: 59 anos ou mais, sem qualquer
outra indicao de idade. Esta condio deve estar expressa no contrato.
Muitas operadoras de Planos de Sade celebram contratos
chamados de contrato de adeso. O que isso significa?
Segundo o artigo 54 do Cdigo de Defesa do Consumidor,
contratos de adeso so aqueles cujas clusulas so estabelecidas
unilateralmente pelo fornecedor de produtos ou servios sem que o
consumidor possa discutir ou modificar seu contedo.
Assim sendo, aplica-se a regra segundo a qual as clusulas devem
ser interpretadas a favor do contratante (consumidor) que aderiu ao
contrato-padro da operadora do Plano de Sade. Esta regra vem
expressa no artigo 47 do Cdigo do Consumidor: As clusulas
contratuais sero interpretadas de maneira mais favorvel ao
consumidor.
41
As clusulas contratuais sempre sero seguidas?

Depende. So nulas de pleno direito as clusulas abusivas, ou
seja, aquelas que criam uma vantagem exagerada para a empresa
seguradora em detrimento do segurado, parte menos favorecida na
relao jurdica. Nesse sentido, o artigo 51, inciso IV do Cdigo de
Defesa do Consumidor dispe: so nulas de pleno direito, entre
outras, as clusulas contratuais relativas ao fornecimento de produtos
e servios que estabeleam obrigaes consideradas inquas, abusivas,
que coloquem o consumidor em desvantagem exagerada, ou sejam
incompatveis com a boa-f e a equidade.
O que so considerados casos de urgncia e emergncia?
A Lei n. 9.656/98, que Dispe sobre os planos e seguros
privados de assistncia sade, assevera no artigo 35-C:
Art. 35-C. obrigatria a cobertura do atendimento nos casos:
I - de emergncia, como tal definidos os que implicarem risco
imediato de vida ou de leses irreparveis para o paciente, caracterizado
em declarao do mdico assistente;
42
II - de urgncia, assim entendidos os resultantes de acidentes

pessoais ou de complicaes no processo gestacional;
Nestes casos, o contrato entre o consumidor e a operadora de
planos de sade deve ser rigorosamente seguido?
No. Neste caso eliminam-se as carncias ou limitaes do plano.
O Poder Judicirio vem se manifestando no sentido de que, constatada a
situao de urgncia ou emergncia, o plano de sade deve arcar com
todo e qualquer procedimento mdico-cirrgico necessrio para
preservao da vida do paciente, declarando nulas as clusulas
contratuais que limitam a cobertura ou mesmo o reembolso.
O SUS tambm um plano de sade, completo,

sem distino de idades, gnero, condio
financeira, cor, raa ou credo! o mais
completo plano de sade disponvel para a
populao brasileira! Conhea, colabore,
contribua para melhorar o que nosso!
SUS: patrimnio do povo brasileiro!
43
Interdio
O que interdio?
Interdio uma medida que existe para proteger pessoas
incapazes de praticar atos da vida civil, nomeando-se uma pessoa
chama de Curador para cuidar dos interesses pessoais e patrimoniais do
incapaz.
Quem pode promover a interdio?
A interdio pode ser promovida pelos pais, pelo tutores, pelo
cnjuge, por qualquer parente ou pelo Ministrio Pblico nos casos de
doena mental grave ou de no existir nenhum parente, ou todos estes
tambm forem incapazes.
Quem pode ser o Curador do incapaz?
Em primeiro lugar, o cnjuge no separado de fato ou
judicialmente, depois o pai ou me, e na falta destes, o filho ou neto que
tiver mais afinidade com o interditando.
No existindo nenhuma destas pessoas, o Juiz nomear um
Curador de sua confiana, recaindo, preferencialmente, sobre um dos
44
parentes colaterais mais prximos do interditando. Em alguns casos, o

juiz poder nomear uma pessoa estranha famlia.
O curador pode ser afastado de suas funes?
Sim, caso no cuide adequadamente do idoso ou do incapaz, ou
desvie seus bens, poder ser proposta uma ao contra esse Curador
destinada a afast-lo da funo.
Caso haja suspeita de que o Curador esteja fazendo mau uso
dos bens ou benefcio do idoso ou incapaz, como proceder?
O parente ou conhecido deve procurar orientao da Defensoria
Pblica ou o Promotor de Justia de sua cidade.
O que levantamento da interdio?
Levantamento da interdio ocorre quando as causas que
determinaram a incapacidade de uma pessoa deixam de existir.
45
CONSIDERAES FINAIS
Como voc pde ver, muitos so os direitos e os deveres dos
cidados perante o SUS.
EXIJA SEUS DIREITOS! E...
46
BIBLIOGRAFIA
Brasil. Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Braslia:
Senado Federal; 2006.
Brasil. Lei n 10.741, de 1 de outubro de 2003: dispe sobre o Estatuto
do Idoso e d outras providncias. Dirio Oficial da Unio 2003 Out 3.
Brasil. Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispe sobre as
condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d
outras providncias. Dirio Oficial da Unio. 20 set 1990; Seo
1:018055.
Brasil. Lei n 8069, de 13 de julho de 1990: dispe sobre o Estatuto da
Criana e do Adolescente e d outras providncias. Dirio Oficial da
Unio 1990 Jul 16.
Brasil. Ministrio da Sade. Carta dos direitos dos usurios da sade.
Braslia:
Ministrio
da
Sade,
2006.
Disponvel
em
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/cartilha_integra_direitos_
2006.pdf
Brasil. Presidncia da Repblica. Decreto-Lei n 2.848: Cdigo Penal
Brasileiro, 07 de dezembro de 1940. Disponvel em
http://www81.dataprev.gov.br/sislex/paginas/16/1940/2848.htm
Chiesa AM, Zoboli E, Fracoli LA. Promoo da sade da criana: a
experincia do projeto Nossas Crianas: janelas de oportunidades. So
Paulo, 2009.
47
ANEXOS
CALENDRIO BSICO DE VACINAO DA CRIANA
48
CALENDRIO DE VACINAO DO ADOLESCENTE
Caso a pessoa apresente documentao com esquema de

vacinao incompleto, suficiente completar o esquema j iniciado.
Ressalte-se que a adolescncia o perodo apropriado para a verificao
e complementao de esquemas vacinais iniciados na infncia.
CALENDRIO DE VACINAO DO ADULTO
49
CALENDRIO DE VACINAO DO IDOSO
Principais endereos para retirada de medicamentos pelo SUS

ALTO ALEGRE: Fone (18) 3657-1414
Av. Dr. Acir Alves Leite, Sn Hospital Municipal
AVANHANDAVA:Fone (18) 3651-2258
Rua Avanhandava, 269 - Centro
BARBOSA: Fone(18) 3655-9133
Av. Dona Ricardina, 645 - Centro
BRANA: Fone (18) 3692-9200
End. Rua Luiz Ramos da Silva, n. 280
GLICRIO: Fone (18) 3647-1264
R. Prefeito Fuad Eid, 355
50
LUIZINIA: Fones (18) 3603-1160 ou 3603-1247

Av. Padre Joo Braem, 281
PENPOLIS: Fone (18) 3652-1448
Posto Macro II Av. Exp. Diogo Garcia Martins, 99
Contato do Departamento Regional de Sade de Araatuba
Rua Oscar Rodrigues Alves, 1296 - CEP: 016015-030 - fone (18)
3623-7010 / 3623-4116. e-mail: drs2@saude.sp.gov.br
Endereos para atendimento odontolgico pelo SUS
ALTO ALEGRE: Fone (18) 3657-1215
Av. Dr. Acir Alves Leite, 75
Atendimento bsico e emergencial
AVANHANDAVA:
Rua dos Gerneos, 80 Central Odontolgica
H atendimento tambm na Unidade de Sade Vila Industrial,
Creche Humberto Nanni, Creche Seara Mei-Mei, Escola Vitor Sansoni
e Escola Mirtes Pupo
BARBOSA:
UBS DE BARBOSA: Av. Dona Ricardina, 645 Centro
Fone (18)3655.1408
51
EMEI Joo Jacob Alvarez: Av. Dona Ricardina, 442

Fone (18)3655.1337
EMEF Gabriel Jos Martins: Rua Belo Horizonte, 473
Fone (18)3655.1395
GLICRIO:
R. Prefeito Fuad Eid, 360 - Centro
LUIZINIA:
Av Padre Joo Braem, 389 - Centro
PENPOLIS:
CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS
Av. Marginal Maria Chica, 1290 Fone (18) 3652.5503
UNIDADE DE SADE MACRO I
Av. Eucldes Garcia do Nascimento, 546
UNIDADE DE SADE DA TQUIO
R. Duarte Ferreira Canha, 783
UNIDADE DE SADE MACRO III
Av. Carlos Casela, 822 - Jd. Shangril
52
Modelos para o cidado requerer bens e servios de sade

Estes modelos so para serem utilizados no caso de recusa de oferta de
bens e servios, ou seja, no caso do cidado no conseguir, por vias
comuns, o acesso aos bens e servios citados.
Modelo de requerimento para medicamento
Ilustrssimo Senhor Secretrio de Sade (ou Excelentssimo
Senhor Prefeito de nome do municpio)
Eu, (nome de quem est requerendo), (profisso de quem est
requerendo), nascido aos (data de nascimento), filho de (nome do pai) e
de (nome da me), RG. n 00000000-0, CPF n 000000000-00, cadastro
do SUS n 000000000 (juntar cpias dos documentos referidos),
residente no endereo (nome da rua, nmero da casa, bairro e cidade)
(juntar comprovante residncia), venho respeitosamente requerer e
expor o que segue.
Conforme atestado mdico e exames mdicos anexos (juntar),
possuo a doena (nome da doena) e necessito do medicamento (nome
do medicamento), a ser tomado (como usar: n de doses por dia, por
quantos dias, ou por perodo indeterminado), mas no possuo condies
de adquiri-lo, j que recebo um salrio mensal de R$000,00 (juntar
53
demonstrativo de vencimento), pago aluguel (juntar recibo), tenho

(nmero de filhos) menores (juntar certides de nascimento) e minha
esposa no trabalha (ou trabalha e ganha R$000,00).
Ocorreu que na data (dia, ms e ano da procura), este signatrio
compareceu na Farmcia Municipal (ou rgo equivalente) e me foi
informado que o medicamento no poderia ser fornecido porque
encontrava-se em falta (ou, porque no faz parte do cadastro do
municpio ou do SUS, ou, por ser de alto custo, etc.).
Desse modo, diante da recusa referida, solicito que determine
repartio competente, com urgncia, entregar o medicamento que
necessito, ou outros que vierem a ser prescritos, mediante apresentao
de receita mdica, tal como me assegura o direito o artigo 196, da
Constituio da Repblica, que estabelece que: A sade direito de
todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos
e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo,
proteo e recuperao, bem como com base na Lei n. 8.080/90, sob
pena da tomada das providncias judiciais cabveis. Esta mesma lei
impe ao Estado a responsabilidade de executar aes de assistncia
farmacutica.
Termos em que,
P. Deferimento.
(Nome do municpio, data)
(assinatura e identificao de quem est fazendo a solicitao)
54
Modelo de requerimento para tratamento mdico

expor o que segue.
possuo a doena (nome da doena) e necessito do tratamento, por prazo
indeterminado (ou determinado), mas no possuo condies de faz-lo,
j que recebo um salrio mensal de R$000,00 (juntar demonstrativo de
vencimento), pago aluguel (juntar recibo), tenho (nmero de filhos)
menores (juntar certides de nascimento) e minha esposa no trabalha
(ou trabalha e ganha R$000,00).
compareceu na (local que procurou e foi negado atendimento) e me foi
55
informado que o tratamento no poderia ser fornecido porque no havia

mdico (ou por ser de alto custo, ou qualquer outro motivo).
repartio competente, com urgncia, providenciar o tratamento que
necessito, tal como me assegura o direito, nos termos do artigo 196, da
Constituio da Repblica, que estabelece que: A sade direito de
todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos
e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo,
proteo e recuperao, bem como com base na Lei n. 8.080/90, sob
pena da tomada das providncias judiciais cabveis.
Termos em que,
P. Deferimento.
56
Modelo de requerimento para exame mdico

expor o que segue.
possuo a doena (nome da doena) e necessito do exame (nome do
exames ou exames), com urgncia, mas no possuo condies de fazlo, j que recebo um salrio mensal de R$000,00 (juntar demonstrativo
de vencimento), pago aluguel (juntar recibo), tenho (nmero de filhos)
menores (juntar certides de nascimento) e minha esposa no trabalha
(ou trabalha e ganha R$000,00).
informado que o exame no poderia ser feito porque no havia mdico
57
(ou por ser de alto custo, porque a mquina estava quebrada, ou

qualquer outro motivo).
repartio competente, com urgncia, que me seja realizado o exame,
tal como me assegura o direito, nos termos do artigo 196, da
Constituio da Repblica estabelece que: A sade direito de todos e
dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que
visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso
universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e
recuperao, bem como com base na Lei n. 8.080/90, sob pena da
tomada das providncias judiciais cabveis.
Termos em que,
P. Deferimento.
58
Modelo de requerimento para interveno cirrgica

expor o que segue.
possuo a doena (nome da doena) e necessito passar por cirurgia, com
urgncia, mas no possuo condies de faz-lo, j que recebo um
salrio mensal de R$000,00 (juntar demonstrativo de vencimento), pago
aluguel (juntar recibo), tenho (nmero de filhos) menores (juntar
certides de nascimento) e minha esposa no trabalha (ou trabalha e
ganha R$000,00).
59
informado que a cirurgia no poderia ser feita porque no havia mdico

(ou por ser de alto custo, ou qualquer outro motivo).
repartio competente, com urgncia, submeter-me interveno
cirrgica, tal como me assegura o direito, nos termos do artigo 196, da
Constituio da Repblica estabelece que: A sade direito de todos e
dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que
visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso
universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e
recuperao, bem como com base na Lei n. 8.080/90, sob pena da
tomada das providncias judiciais cabveis.
Termos em que,
P. Deferimento.
60
OFERTA DE MEDICAMENTOS PARA FINS ESPECIAIS E

NUTRIO ENTERAL
A Resoluo SS 89, de 09.09.2011, da Secretaria de Sade do
Estado de So Paulo que normatiza os critrios para o fornecimento
administrativo de medicamento e nutrio enteral e todo e qualquer
medicamento para fins especiais.
Para a solicitao administrativa de medicamento ou nutrio
enteral a pessoa dever seguir as recomendaes constantes no Anexo I
da referida portaria, reproduzido a seguir:
Norma de Servio para o fluxo e critrios de solicitao
administrativa para fornecimento de medicamento e nutrio enteral:
1. A solicitao administrativa de medicamento e nutrio enteral
dirigida Secretaria de Estado da Sade de So Paulo dever conter
os documentos abaixo relacionados:
1.1. Laudo para avaliao de solicitao administrativa de
medicamento ou nutrio enteral, a ser disponibilizado pela
Secretaria de Estado da Sade de So Paulo, devidamente
preenchido, de forma completa e legvel, por profissional
responsvel pela prescrio ao paciente interessado;
61
1.2. Receita de medicamento ou de nutrio enteral,

preenchida de forma completa e legvel, em duas vias, no
receiturio profissional ou institucional, contendo:
a)nome completo do paciente;
b)nome genrico sem cdigos ou abreviaturas;
c)posologia e durao total do tratamento;
d) nome do profissional e seu nmero de inscrio no
respectivo Conselho Regional do Estado de So Paulo;
e)data, assinatura e carimbo do profissional;
f) endereo completo do local de trabalho do profissional
(unidade de sade pblica ou privada - hospital, ambulatrio ou
consultrio mdico).
1.3. Cpias de documentos pessoais do interessado:
a)Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF);
b)Registro Geral (RG);
c)Comprovante
de
residncia
com
Cdigo
de
62
Endereamento Postal (CEP);

d)Carto Nacional de Sade (CNS).
Em caso de solicitao administrativa para menores de
idade, que no possuam CPF ou RG, apresentar a cpia da
Certido de Nascimento e documento do responsvel.
1.4. Cpias dos exames complementares que justifiquem a
necessidade do medicamento ou nutrio enteral solicitado. A
SES/SP
poder
solicitar
outros
exames,
quando
julgar
necessrio.
2. O profissional prescritor do receiturio dever ser
obrigatoriamente o mesmo a preencher o Laudo para avaliao
de solicitao administrativa de medicamento ou nutrio
enteral.
3. Para protocolar a solicitao administrativa, as receitas
tero validade de 30 (trinta) dias contados a partir da data de
sua prescrio.
4. Somente ser recebida solicitao administrativa de
medicamento ou nutrio enteral com registro na Agncia
63
Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), com autorizao e

comercializao no pais.
medicamento ou nutrio enteral que no esteja contemplado nos
Programas Oficiais de Assistncia Farmacutica.
medicamento ou nutrio enteral para o tratamento de doena
crnica, em carter ambulatorial de pacientes residentes no
Estado de So Paulo.
7. No ser recebida solicitao administrativa de frmula
de manipulao.
8. No
ser
recebida
solicitao
administrativa
de
associaes de substncias que so disponibilizadas de maneira

isolada pelo SUS.
9. A anlise da solicitao administrativa ser realizada
por Comit Tcnico da Assistncia Farmacutica da SES/SP.
10. A solicitao administrativa autorizada resultar no
fornecimento por perodo mximo de:
64
a)120 (cento e vinte) dias para nutrio enteral;

b)180 (cento e oitenta) dias para medicamento.
11. Para renovao da solicitao administrativa, devero
ser apresentados a receita mdica e o Laudo para avaliao de
solicitao administrativa de medicamento ou nutrio enteral
atualizados, alm de exames comprobatrios da efetividade e
segurana do tratamento.
Para melhor se conhecer a assistncia farmacutica no Estado de
So Paulo poder-se- acessar o site www.saude.sp.gov.br, clicando-se
primeiro em cidado, em seguida medicamentos, escolhendo-se o
cone assistncia farmacutica, medicamentos dos componentes de
assistncia farmacutica, protocolos e normas tcnicas estaduais,
prescrio de medicamentos.
A MAIOR PARTE DOS MEDICAMENTOS
NECESSRIOS PARA RECUPERAR SUA SADE
EST DISPONVEL PARA DISTRIBUIO
GRATUITA NAS FARMCIAS DO SUS, INCLUSIVE
MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO. QUANDO NO
TIVER ACESSO, PROCURE A SECRETARIA
MUNICIPAL DE SADE E SE INFORME!
65
Informao Final Importante:

Ao fazer o pedido com base nos modelos acima, faa-o em duas
vias, para que uma seja protocolada pelo rgo destinatrio no
momento da entrega, e a outra fique em seu poder. Isso far toda a
diferena para o caso de sua solicitao no ser atendida e ser
necessrio ingressar com a ao judicial, j que sem a prova da recusa
por parte do poder pblico comum o Poder Judicirio rejeit-lo.
Outro aspecto importante do pedido feito dessa forma que o
servidor que recebeu o documento vai iniciar um procedimento
administrativo que dever ter uma concluso e deciso por parte da
autoridade competente. Se houver recusa, solicite que lhe seja dada por
escrito. No caso de negativa ou demora na resposta, procure seus
direitos.
No caso de a recusa se referir a menores de idade ou incapazes, a
solicitao deve ser feita pelos responsveis legais (pai, me, tutor,
curador ou guardio), e esta situao deve estar explcita no documento.
66

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Das Espcies de Bens e Servios Relacionados Sade

Do Direito Sade da Criana e do Adolescente

Do Direito Sade da Gestante

Do Direito Sade do Idoso

Do Direito Sade dos Portadores do HIV e dos Doentes de AIDS

Da assistncia ao paciente com cncer

Do atendimento e da internao domiciliares

Da Internao de Dependentes Qumicos

Da forma do Atendimento Pessoa

Dos Deveres do paciente

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Calendrio Bsico de Vacinao da Criana

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Calendrio de Vacinao do Adulto

Calendrio de Vacinao do Idoso

Principais endereos para retirada de medicamentos pelo SUS

Contato do Departamento Regional de Sade de Araatuba DRS 2 51

Modelos para o cidado requerer bens e servios de sade

Modelo de requerimento para Medicamento

Modelo de requerimento para Tratamento Mdico

Modelo de requerimento para Exame Mdico

Modelo de requerimento para Interveno Cirrgica

Solicitao de medicamentos para fins especiais e nutrio enteral

Informao final importante

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