Trabajo de ginecologa

ANATOMA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

LUIS MARTNEZ CHARRY

XIB

Dc. Salomn charanet

Universidad metropolitana
Barranquilla/atlntico
25-11-2015

INTRODUCCIN

En este trabajo conceptualizamos lo que se entiende por aparato reproductor

femenino, sus estructuras que lo forman y como operan dentro de un
organismo femenino.
El aparato reproductor femenino consta de un sistema de rganos que pueden
agruparse por su funcin: los ovarios, las trompas uterinas de Falopio, el tero
la vagina, la vulva y las glndulas mamarias.

OBJETIVO GENERAL

Analizar cmo est formado el aparato reproductor femenino su localizacin,

inervacin y su relacin con la reproduccin.
ESPECIFICOS

Concluir con la informacin levantada sobre la estructura del aparato

reproductor femenino
Determinar el lugar de los rganos internos y externos del aparato
reproductor femenino
Consolidar el conocimiento sobre la anatoma del aparato reproductor
femenino

ANATOMIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO.

Genitales externos La vulva est constituida por aquellas partes del aparato
genital femenino que son visibles en la regin perineal

MONTE DE VENUS
El monte del pubis es una eminencia redondeada que se encuentra por delante
de la snfisis del pubis. Est formada por tejido adiposo recubierto de piel con
vello pubiano.

LABIOS MAYORES
Los labios mayores son dos grandes pliegues de piel que contienen en su
interior tejido adiposo subcutneo y que se dirigen hacia abajo y hacia atrs
desde el monte del pubis. Despus de la pubertad, sus superficies externas
quedan revestidas de piel pigmentada que contiene glndulas sebceas y
sudorparas y recubiertas por vello. El orificio entre los labios mayores se llama
hendidura vulvar.

LABIOS MENORES
Los labios menores son dos delicados pliegues de piel que no contienen tejido
adiposo subcutneo ni estn cubiertos por vello pero que poseen glndulas

sebceas y sudorparas. Los labios menores se encuentran entre los labios

mayores y rodean el vestbulo de la vagina. En mujeres jvenes sin hijos,
habitualmente los labios menores estn cubiertos por los labios mayores. En
mujeres que han tenido hijos, los labios menores pueden protruir a travs de
los labios mayores.

VESTBULO DE LA VAGINA
El vestbulo de la vagina es el espacio situado entre los labios menores y en l
se localizan los orificios de la uretra, de la vagina y de los conductos de salida
de las glndulas vestibulares mayores (de Bartolino) que secretan moco
durante la excitacin sexual, el cual se aade al moco cervical y proporciona
lubrificacin.
El orificio uretral externo se localiza 2 - 3 cm. por detrs del cltoris, e
inmediatamente por delante del orificio vaginal. A cada lado del orificio uretral
se encuentran los orificios de desembocadura de las glndulas parauretrales
(de Skenne) que estn situadas en las paredes de la uretra, y tambin secretan
moco. El orificio vaginal es mucho ms grande que el orificio uretral. El aspecto
del orificio vaginal depende del himen, que es un delgado pliegue incompleto
de membrana mucosa que rodea dicho orificio.

CLTORIS
El cltoris es un pequeo rgano cilndrico compuesto por tejido erctil que se
agranda al rellenarse con sangre durante la excitacin sexual. Tiene 2 - 3 cm.
de longitud y est localizado entre los extremos anteriores de los labios
menores. Consiste en: dos pilares, dos cuerpos cavernosos y un glande y se
mantiene en su lugar por la accin de varios ligamentos. El glande del cltoris
es la parte expuesta del mismo y es muy sensitivo igual que sucede con el
glande del pene. La porcin de los labios menores que rodea al cltoris recibe el
nombre de prepucio del cltoris

BULBOS DEL VESTBULO

Los bulbos del vestbulo son dos masas alargadas de tejido erctil de unos 3
cm. de longitud que se encuentran a ambos lados del orificio vaginal. Estos
bulbos estn conectados con el glande del cltoris por unas venas. Durante la
excitacin sexual se agrandan, al rellenarse con sangre, y estrechan el orificio
vaginal produciendo presin sobre el pene durante el acto sexual.

PERIN
El perin se halla limitado hacia delante por el arco p- bico, lateralmente por
las ramas isquiopubianas y las tuberosidades isquiticas y hacia atrs por los

ligamentos sacrociticos mayor y menor. Todo ello hace que tenga una forma
romboidal. La lnea transversa que une las tuberosidades isquiticas divide el
perin en un tringulo anterior urogenital, donde se encuentra el diafragma
urogenital, y un tringulo posterior o anorrectal donde estn las fosas
isquiorrectales. El perin anterior est formado por tres planos
musculoaponeurticos: un plano profundo, un plano medio y un plano
superficial. El plano profundo o diafragma plvico (figura 11) est constituido
por una formacin msculo tendinosa con forma de embudo que sirve de
sujecin a las vsceras plvicas y abdominales. Incluye el msculo elevador del
ano y el msculo coccgeo, recubiertos por una capa superior y otra inferior de
fascia. El msculo elevador del ano se fija a la pelvis en las ramas
descendentes y horizontales del pubis, espina citica, aponeurosis del
obturador interno y bordes del cxis. Sus fibras se dirigen a la lnea media y se
entrecruzan con las del lado opuesto.

GENITALES INTERNOS
Estn constituidos por el tero, la vagina, los ovarios y las trompas de Falopio,
todos ellos relacionados con el resto de las vsceras de la pelvis menor: el
colon, la vejiga urinaria y la uretra.

VAGINA
La vagina es el rgano femenino de la copulacin, el lugar por el que sale el
lquido menstrual al exterior y el extremo inferior del canal del parto. Se trata
de un tubo msculo membranoso que se encuentra por detrs de la vejiga
urinaria y por delante del recto. En posicin anatmica, la vagina desciende y

describe una curva de concavidad anterior. Su pared anterior tiene una

longitud de 6 - 8 cm., su pared posterior de 7 - 10 cm. y estn en contacto
entre s en condiciones normales. Desemboca en el vestbulo de la vagina,
entre los labios menores, por el orificio de la vagina que puede estar cerrado
parcialmente por el himen que es un pliegue incompleto de membrana
mucosa. La vagina comunica por su parte superior con la cavidad uterina ya
que el cuello del tero se proyecta en su interior, quedando rodeado por un
fondo de saco vaginal. En esta zona es donde debe quedar colocado el
diafragma anticonceptivo. El tero se encuentra casi en ngulo recto con el eje
de la vagina. La pared vaginal tiene 3 capas: una externa o serosa, una
intermedia o muscular (de msculo liso) y una interna o mucosa que consta de
un epitelio plano estratificado no queratinizado y tejido conectivo laxo que
forma pliegues transversales. La mucosa de la vagina tiene grandes reservas
de glucgeno que da lugar a cidos orgnicos originando un ambiente cido
que dificulta el crecimiento de las bacterias y resulta agresivo para los
espermatozoides. Los componentes alcalinos del semen secretados, sobre
todo, por las vesculas seminales, elevan el pH del fluido de la vagina que as
resulta menos agresivo para los espermatozoides.

TERO O MATRIZ

El tero es un rgano muscular hueco con forma de pera que constituye parte
del camino que siguen los espermatozoides depositados en la vagina hasta
alcanzar las trompas de Falopio. Tiene unos 7-8 cm. de longitud, 5 - 7 cm. de
ancho y 2 - 3 cm. de espesor ya que sus paredes son gruesas. Su tamao es
mayor despus de embarazos recientes y ms pequeo cuando los niveles
hormonales son bajos como sucede en la menopausia. Est situado entre la
vejiga de la orina por delante y el recto por detrs y consiste en dos porciones:
los 2/3 superiores constituyen el cuerpo y el 1/3 inferior, el cuello o crvix que
protruye al interior de la parte superior de la vagina y en donde se encuentra el

orificio uterino por el que se comunica el interior del tero con la vagina. La
porcin superior redondeada del cuerpo se llama fondo del tero y a los
extremos del mismo o cuernos del tero se unen las trompas de Falopio, cuyas
cavidades quedan as comunicadas con el interior del tero. Varios ligamentos
mantienen al tero en posicin. La pared del cuerpo del tero tiene tres capas:
una capa externa serosa o perimetrio
una capa media muscular (constituida por msculo liso) o miometrio
una capa interna mucosa (con un epitelio simple columnar ciliado) o
endometrio, en donde se implanta el huevo fecundado y es la capa uterina que
se expulsa, casi en su totalidad, durante la menstruacin. Las clulas
secretoras de la mucosa del cuello uterino producen una secrecin llamada
moco cervical, mezcla de agua, glucoprotenas, lpidos, enzimas y sales
inorgnicas. A lo largo de sus aos reproductores, las mujeres secretan de 2060 ml de este lquido cada da que es menos viscoso y ms alcalino durante el
tiempo de la ovulacin, favoreciendo as el paso de los espermatozoides a los
que aporta nutrientes y protege de los fagocitos y del ambiente hostil de la
vagina y del tero. Parece, adems, que podra tener un papel 5 en el proceso
de capacitacin de los espermatozoides. Durante el resto del tiempo, es ms
viscoso y forma un tapn cervical que impide fsicamente el paso de los
espermatozoides.

TROMPAS DE FALOPIO

Las trompas de Falopio son 2 conductos de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de

dimetro que se unen a los cuernos del tero por cada lado. Estn diseadas
para recibir los ovocitos que salen de los ovarios y en su interior se produce el

encuentro de los espermatozoides con el vulo y la fecundacin. Con

propsitos descriptivos, se divide cada trompa en cuatro partes:
El infundbulo que es el extremo ms externo y en donde se encuentra el
orificio abdominal de la trompa, que comunica con la cavidad peritoneal. El
infundbulo presenta numerosos pliegues o fimbrias que atrapan al ovocito
cuando se produce la ovulacin para llevarlo al orificio abdominal de la trompa
e introducirlo en el interior de la misma. Una de las fimbrias est sujeta al
ovario correspondiente.
La ampolla que es la parte ms ancha y larga de la trompa y la que recibe al
ovocito desde el infundbulo. Es el lugar en donde tiene lugar la fertilizacin del
ovocito por el espermatozoide
El istmo que es una porcin corta, estrecha y de paredes gruesas. Se une con
el cuerno del tero en cada lado
La porcin uterina que es el segmento de la trompa que atraviesa la pared
del tero y por donde el ovocito es introducido en el tero. La pared de las
trompas tiene una capa interna o mucosa con un epitelio simple columnar
ciliado que ayuda a transportar el ovocito hasta el tero junto a clulas
secretoras que producen nutrientes para el mismo, una capa intermedia de
msculo liso cuyas contracciones peristlticas ayudan tambin, junto con los
cilios de la mucosa, a transportar el ovocito, y una capa externa o serosa.

OVARIOS

Los ovarios son 2 cuerpos ovalados en forma de almendra, de

aproximadamente 3 cm. de longitud, 1 cm. de ancho y 1 cm. de espesor. Se
localiza uno a cada lado del tero y se mantienen en posicin por varios
ligamentos como, por ejemplo, el ligamento ancho del tero que forma parte
del peritoneo parietal y que se une a los ovarios por un pliegue llamado
mesoovario, formado por una capa doble de peritoneo. Los ovarios constituyen
las gnadas femeninas y tienen el mismo origen embriolgico que los
testculos o gnadas masculinas. En los ovarios se forman los gametos
femeninos u vulos, que pueden ser fecundados por los espermatozoides a
nivel de las trompas de Falopio, y se producen y secretan a la sangre una serie
de hormonas como la progesterona, los estrgenos, la inhibina y la relaxina. En
los ovarios se encuentran los folculos ovricos que contienen los ovocitos en
sus distintas fases de desarrollo y las clulas que nutren a los mismos y que,
adems, secretan estrgenos a la sangre, a medida que los ovocitos van
aumentando de tamao. El folculo maduro o folculo De Graaf es grande, est
lleno de lquido y preparado para romperse y liberar el ovocito que ser
recogido por el infundbulo de las trompas de Falopio. A este proceso se le
llama ovulacin. Los cuerpos lteos o cuerpos amarillos son estructuras
endocrinas que se desarrollan a partir de los folculos ovricos que han
expulsado sus ovocitos u vulos en la ovulacin y producen y secretan a la
sangre diversas hormonas como progesterona, estrgenos, relaxina e inhibina
hasta que, si el ovocito no es fecundado, degeneran y son reemplazados por
una cicatriz fibrosa. Antes de la pubertad, la superficie del ovario es lisa 6
mientras que despus de la pubertad se cubre de cicatrices progresivamente a
medida que degeneran los sucesivos cuerpos lteos.

GLNDULAS GENITALES AUXILIARES:

GLNDULAS VESTIBULARES Y GLNDULAS PARAURETRALES
Las glndulas vestibulares mayores (de Bartolino) son dos y tienen un tamao
de 0.5 cm. Se sitan a cada lado del vestbulo de la vagina y tienen unos
conductos por donde sale su secrecin de moco para lubrificar el vestbulo de
la vagina durante la excitacin sexual. Las glndulas vestibulares menores son
pequeas y estn situadas a cada lado del vestbulo de la vagina y tambin
secretan moco que lubrifica los labios y el vestbulo. Las glndulas
parauretrales (de Skene) desembocan a cada lado del orificio externo de la
uretra. Tambin tienen una secrecin mucosa lubrificante.

IRRIGACIN SANGUNEA DE LA PELVIS

Las vsceras plvicas se hallan irrigadas por las ramas hipogstricas de las
arterias iliacas comunes, a excepcin de las arterias ovrica, hemorroidal
superior y sacra media. Las arterias ovricas son ramas directas de la aorta.
Nacen a un nivel variable, en un intervalo comprendido entre las arterias
renales y la arteria mesentrica inferior. Se dirigen hacia abajo, siguiendo
lateralmente al msculo psoas mayor y al urter. Entran en la pelvis cruzando
la arteria iliaca comn antes de su bifurcacin, y penetran en el ligamento
ancho. Irrigan el ovario, adems de anastomosarse con las ramas ovricas de
las arterias uterinas, e irrigar tambin la trompa, el urter y el ligamento
redondo.

GLNDULA MAMARIA

Es una glndula exocrina de origen ectodrmico. Su tamao y forma vara de

una mujer a otra e incluso en la misma mujer en las distintas pocas de su
vida. En la mujer adulta adopta la forma de una eminencia semiesfrica con su
parte plana adaptada a la pared torcica y situada a ambos lados de la regin
esternal, ocupando longitudinalmente el intervalo comprendido entre la 2 a la
7 costilla y lateralmente desde la lnea llamadas lbulos mamarios
organizados radialmente en torno al pezn. Un conducto nico de gran tamao,
el conducto lactfero, drena cada lbulo a travs de un orificio independiente
sobre la superficie del pezn. Inmediatamente antes de la apertura en
superficie, el conducto forma una dilatacin llamada seno lactfero. Cada lbulo
mamario est dividido en un nmero variable de lobulillos mamarios, cada uno
de los cuales consta de un sistema de conductos alveolares.
VASCULARIZACIN
La mama recibe su aporte sanguneo a travs de tres vas principales:
1) Arteria mamaria interna (rama de la subclavia): contribuye con ms del 50%
del aporte total. Irriga el pectoral mayor, los cuadrantes internos de la mama y
la piel vecina.
2) Arteria torcica inferior (rama de la axilar): Tambin llamada arteria
mamaria externa. Irriga fundamentalmente el pectoral mayor. Emite ramas
mamarias externas que constituyen la segunda fuente de irrigacin.

3) Arterias intercostales posteriores (ramas de la aorta): se dirigen de atrs

hacia delante para acabar anastomosndose con las arterias intercostales
anteriores (ramas de la mamaria interna). Tambin emiten ramas perforantes
que penetran en el espesor de la glndula mamaria. El retorno venoso sigue el
mismo componente que el arterial destacando:
1) Red superficial a travs de las venas perforantes.
2) Red profunda formada por la vena mamaria interna (termina en el tronco
braquioceflico), vena axilar y venas intercostales posteriores, que se
comunican con las venas vertebrales desembocando en la vena cigos.
INERVACIN
La piel que recubre la glndula recibe inervacin de los 6 primeros nervios
intercostales. Destaca la rica inervacin del complejo areola-pezn. La
inervacin simptica alcanza la glndula junto al sistema vascular.

CONCLUSIN

Con estas pginas concluimos con este trabajo, con el que iniciamos el estudio
del aparato reproductor femenino.
Lo hemos hecho teniendo como gua los objetivos planteados en su
presentacin avanzar en el conocimiento de los rganos reproductores
femeninos sus estructuras y como se relacionan como por ejemplo los ovarios
que sirven para la produccin de ovocitos despus de la fecundacin y las
trompas que sirven de transporte a los vulos al tero, donde se produce el
desarrollo embrionario y fetal.
As hemos analizado las dimensiones, los procesos y ocupacin y actividades
de todas estas estructuras y tcnicas propias de la anatoma del ser humano.