PENGOPTIMASI

PEMERINTAH PROVINSI
RIAU DINAS KESEHATAN

Jalan Cut Nyak
Dien III
PEKANBARU
28155
KONSULTAN
PENGAWASAN
Jl. Budi Utomo II No. 11 Pekanbaru
Email ; harita_09@yahoo.co.id Hp.081275619140
Dokumen Usulan Teknis
Berdasarkan Surat Undangan Daftar Pendek Pelelangan dari Panitia Pengadaan

Barang/Jasa Pada Kegiatan APBD/APBN di lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau Tahun
Anggaran 2013 , CV. HARITA CONSULTANT di ikutsertakan dalam Seleksi Sederhana
Paket Pekerjaan Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk Belitung
Tahun Anggaran 201 3 yang berlokasi di Kabupaten Kepulauan Meranti.
Dengan mempertimbangkan faktor-faktor tersebut diatas Konsultan akan

mengerahkan seluruh potensi yang ada pada Perusahaan baik berupa tenaga tenaga ahlinya yang terbaik, pengalaman - pengalaman personil dari Perusahaan,
peralatan - peralatan yang ada maupun kemampuan dananya, dapat dipadukan untuk
melaksanakan pekerjaan ini dengan hasil seoptimal mungkin. Konsultan CV. HARITA
CONSULTANT telah berpengalaman dalam Bidang Pengawasan, dimana dalam struktur
organisasi Konsultan berkecimpung tenaga - tenaga ahli yang yakin dapat menyelesaikan
pekerjaan tersebut.
Dalam usulan penawaran ini konsultan berusaha memberikan gambaran yang sejelas
- jelasnya akan pemikiran - pemikiran konsultan sesuai dengan harapan pihak pemberi
kegiatan. Disamping itu konsultan juga menguraikan latar belakang kegiatan ini,
Permasalahan - permasalahan yang dihadapi serta tugas - tugas konsultan. Demikian pula
konsultan pengawas menguraikan pendekatan teknis serta metode pelaksanaan didalam
melaksanakan pekerjaan tersebut.
Selanjutnya dengan usulan teknis ini, Konsultan mengharapkan agar Pihak

Pemberi Kegiatan memberi kepercayaan kepada CV. HARITA CONSULTANT untuk
melaksanakan pekerjaan ini
Hormat Kami,
CV. HARITA CONSULTANT
Ir. Hary Setiyo

Handoko
Direktur
Pengawasan Pembangunan Gedung Puskesmas Rawat Inap

Teluk Belitung
Dokumen Usulan Teknis
KATA
PENGANTAR.......................................................................................
i
DAFTAR ISI
.................................................................................................
BAB. 1
PENDAHULUAN
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
PENGALAMAN PERUSAHAAN
PEMAHAMAN TERHADAP KAK
PENDEKATAN DAN METODOLOGI
JADWAL PELAKSANAAN KERJA
TANGGAPAN TERHADAP KAK
TENAGA AHLI DAN TANGGUNG JAWABNYA
LAPORAN
PENUTUP
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
LAMPIRAN-LAMPIRAN :
1. SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN
2. IJAZAH, CURRICULUM VITAE DAN KELENGKAPANNYA
3. LAIN-LAIN
Pengawasan Pembangunan Gedung Puskesmas Rawat Inap

Teluk Belitung
ii
PENGADAANJASAKONSULTA
N PENGAWASAN
Pekerjaan
:
PEMBANGUNAN PUSKESMAS RAWAT

INAP TELUK BELETUNG TAHUN
ANGGARAN 2013
BAB I (SATU)
PENDAHULUAN
Pada pengadaan bangunan gedung negara, setiap prosesnya

akan memerlukan tindakan pengawasan, sehingga proses dapat
berlangsung dengan arah
yang benar dan mengurangi
adanya
deviasi akibat penyimpangan yang mungkin terjadi.
Pada tahap pendirian bangunan, secara umum pekerjaan pengawasan
pelaksanaan fisik dilapangan ditugaskan kepada pihak ketiga, yaitu
Konsultan Pengawas. Konsultan Pengawas akan melakukan pengawasan
terhadap pekerjaan yang dilakukan Pemborong, yang menyangkut aspek
mutu, waktu dan biaya. Disamping juga bertanggung jawab atas semua
kegiatan teknik yang dikerjakan oleh Kontraktor selama pelaksanaan
berlangsung.
Secara kontraktual Konsultan Pengawas bertanggung jawab kepada
Penanggung Jawab Kegiatan. Dalam kegiatan operasionalnya, Konsultan
Pengawas akan mendapat bantuan bimbingan untuk menentukan
arah pekerjaan pengawasan dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
yang terdiri dari Pengelola Administrasi dari Pengelola Keuangan serta
Pengeloala teknis yang dibentuk sebagai pembantu dan bertanggung
jawab kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Usulan Teknis disusun dan diajukan dengan tidak mengabaikan
ketentuan- ketentuan dan persyaratan yang telah diuraikan dalam
Kerangka Acuan Kerja (KAK) pekerjaan yang dimaksud.
Dengan segala kemampuan yang ada pada kami dalam
mempersiapkan Usulan Teknis ini, dan dengan metode-metode
Pelaksanaan Pekerjaan yang diusulkan, diharapkan dapat diperoleh
data-data
teknis
dan
informasi
yang optimal serta dapat
dipertanggungjawabkan.
A. PROGRAM KEGIATAN KONSULTAN PENGAWAS
Secara garis besar Konsultan Pengawas melakukan koordinasi aktif
dilapangan, pengawasan kuantitatif dan kualitatif bahan bangunan,
pengawasan kalkulasi konstruksi, rekalkulasi, cost control,
pengawasan anggaran serta berita acaranya, atau dengan kata lain
Konsultan Pengawas melakukan pengawasan pekerjaan secara
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk
Belitung
menyeluruh dari awal sampai akhir pelaksanaan pembangunan dan

meliputi bidang keahlian yang telah ditentukan.
Disamping itu pula pentingnya proses Alih Pengetahuan dari
Konsultan Pengawas pada pemilik proyek selama kegiatan
pengawasan, karena apabila masa kontsruksi selesai maka pemilik
proyek akan mengelola proyek ini sendiri, sehingga dengan demikian
maka akan ada kontinuitas kegiatan yang terencana dan terpadu.
Penyampaian proses ini dapat melalui cara pemberian advis,
bimbingan dan peningkatan ketrampilan praktis kepada personil
proyek dilapangan didalam pengelolaan proyek berdasarkan
pengalaman Konsultan selama masa pembangunan.
Rekanan mengajukan Program Kerja Mingguan untuk dikonsultasikan
dengan Konsultan Pengawas Pekerjaan yang akan dilaksanakan.
Secara terperinci dapat dijabarkan program kegiatan yang menjadi
tanggung jawab Konsultan Pengawas. Berdasarkan tahapan
pekerjaan yaitu :
a.
Tahap Kontrol
Disain.
1. Menjelaskan dan memberikan rekomendasi kepada pihakpihak yang bersangkutan dalam penafsiran dari hal-hal yang
diragukan yang terdapat didalam sistem dan prosedur yang
akan terdapat didalam sistem dan prosedur yang akan
diterapkan pada pembangunan (prosedur lelang, prakualifikasi
kontraktor, dokumen dan sebagainya.
2. Mempelajari,
memeriksa dan
melengkapi
pasal-pasal
persetujuan perjanjian (Article Of Agreement) dan syaratsyarat persetujuan (condition of contract).
3. Membuat spesifikasi usulan didalam perencanaan tentang
satuan ukuran dan bahan-bahan yang harus disesuaikan
dengan kondisi lapangan/lokasi.
Begitu pula dengan kemampuan mengalokasikan tenaga
yangtersedia dan peralatan tanpa mengurangi nilai kualitas
dan kuantitas serta nilai teknis konstruksi guna kemudahan
didalam pelaksanaan pekerjaan konstruksi.
4. Mempelajari, memeriksa dan melengkapi hal-hal sebagai
berikut :
- Gambar-gambar kerja detail
- Syarat-syarat umum pekerjaan dan uraian pekerjaan.
- Jadwal kerja yang diajukan oleh Kontraktor

Belitung
- Membantu pelaksanaan evaluasi pelelangan (tender)

- Spesifikasi usulan didalam perencanaan yang harus
disesuaikan dengan kondisi lokasi/lapangan.
b.
Tahap Kontrol Mutu

1. Memeriksa laporan-laporan yang dibuat oleh Kontraktor
dimana dicatat hal-hal sebagai berikut :
- Kemajuan pekerjaan atau tahapan-tahapannya.
- Jumlah tenaga kerja
- Bahan-bahan atau komponen-komponen bangunan yang
dipakai
- Keadaan cuaca, hari dimana pelaksanaan pembangunan
terhenti.
- Hal-hal yang timbul pada masa pembangunan guna
kelancaran proyek, adanya kontinuitas pelaporan yang
lancar dan terarah.
2. Membuat
alternatif-alternatif
pemecahan
didalam
penyelesaian apabila ada persoalan yang timbul dan
menggangu kelancaran proyek pada masa pembangunan.
3. Mengecek dan menyetujui gambar-gambar kerja dan gambar
tambahan yang dibuat oelh Pemborong.
4. Menyesuaikan dengan usulan spesifikasi bahan dan pekerjaan
apabila terjadi perubahan dalam perencanaan yang harus
diesuaikan dengan keadaan lokasi/lapangan.
5. Mengecek dan menyetujui perhitungan dan gambar
kerja (shop drawing) yang dibuat oleh Pemborong.
6. Memberi bantuan dan petunjuk teknis pada kontraktor
sehubungan dengan pembangunan.
7. Mengawasi memeriksa dan mengecek kebenaran-kebenaran
ukuran, kualitas bahan atau komponen bangunan, peralatan,
perlengkapan selama
pekerjaan
pelaksanaan
dan
instalasi dilapangan atau ditempat lain selama pekerjaan
pelaksanaan.
Mengatur penyerahan/penyampaian contoh bahan/sample
dan shop drawing yang baru diserahkan oleh Pemborong.
8. Mengatur bahan-bahan dan atau pekerjaan yang harus
diuji dan penunjukan laboratorium.

Belitung
c.
Tahap Kontrol Proyek

1. Mempersiapkan ;
Formulir laporan harian, mingguan, bulanan, triwulan dan
akhir.
- Formulir Berita Acara kemajuan pekerjaan untuk
pembayaran termin.
Formulir Berita Acara penyerahan.
Formulir lainnya yang dianggap perlu.
2. Mengadakan
konsultasi
dengan
pimpinan
Proyek
untuk membicarakan persoalan-persoalan yang timbul pada
masa konstruksi.
3. Memeriksa kemajuan pelaksanaan dan kuantitas/volume
pekerjaan secara konsisten dan mengambil tindakan-tindakan
yang cepat dan tepat agar batas waktu dan kondisi seperti
tercantum dalam kontrak borongan dipatuhi.
4. Memeriksa dan menyiapkan Berita Acara tentang kemajuan
pekerjaan untuk pembayaran angsuran.
5. Menyiapkan petunjuk dan perintah untuk penambahan atau
pengurangan pekerjaan yang harus disampikan pemberi tugas
untuk disarankan kepada pimpinan proyek.
6. Paling sedikit 1 (satu) kali dalam seminggu Konsultan
mengadakan pertemuan dengan pimpinan proyek dan
atau waklinya yang bertujuan membicarkan masalah yang
timbul.
Membuat masalah-masalah/rapat dan mengirimkannya
kepada yang bersangkutan.
7. Mengambil langkah-langkah untuk kepentingan pemerintah
dalam keadaan darurat dan atau jika terjadi hal-hal yang
dapat merugikan pihak pemerintah.
8. Mengadakan rapat mingguan 1 (satu) kali seminggu
dilapangan, yang dihadiri oleh Kontraktor dan unsur teknis
proyek untuk membicarakan masalah-masalah teknis dalam
pelakasanaan.
9. Paling sedikit 1 (satu) kali dalam sebulan Site Supervisor
dalam pelaksanaan proyek mengadakan :
- Laporan dan usulan kepada Pimpinan Proyek tentang
volume prosentase dan nilai dari bagian-bagian atau
seluruh
pekerjaan
yang
telah
dilaksanakan
dan
membandingkan dengan apa yang tercantum dalam

Belitung
Dokumen Kontrak.
- Laporan
kemajuan
pekerjaan
yang
nyata
dan
dibandingkan dengan jadwal yang telah disetujui.
- Bahan bangunan, jumlah tenaga dan peralatan yang
dipakai.
- Disampaikan dalam bentuk laporan mingguan.
10. Menciptakan suatu sistem pelaporan yang kontinyu dan
teratur.
11. Senantiasa menjaga kepentingan proyek agar pekerjaan
dapat selesai seluruhnya dengan sempurna sesuai dengan
Dokumen Kontrak.
12. Membantu pelaksanaan dan melakukan pengujian pada
inspeksi akhir selesainya pekerjaan penyerahan.
13. Memeriksa pekerjaan keseluruhan dan menyiapkan Berita
Acara Penyerahan.
14. Memeriksa dan menyiapkan Daftar Pekerjaan yang tidak
dapat diterima untuk keperluan penyerahan.
15. Menyediakan 2 (dua) set gambar yang sesuai dengan
pelaksanaan dilapangan ( As Built drawings), serta menyusun
daftar kekurangan- kekurangan dan cacat-cacat pekerjaan
selama masa pemeliharaan berlangsung.
16. Membantu Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan (PPTK)
dalam menyusun dokumen-dokumen penyerahan asset sesuai
dengan Peraturan Pemerintah daerah setempat.
17. Melakukan
pengawasan
dan
pemeriksaan
agar
kekurangan yang tersebut di atas dapat diselesaikan dengan
baik selama masa pemeliharaan.
Seluruh kegiatan ini akan dijalankan oleh tenaga-tenaga ahli
sesuai dengan bidang keahlian masing-masing dibantu oleh
tenaga-tenaga menengah.
B. ORGANISASI DAN PERSONIL PROYEK
Didalam Pekerjaan Pengawasan yang meliputi 2 (dua) aspek
pembangunan yaitu aspek menajemen dan aspek teknis, maka oleh
Konsultan dibutuhkan seorang koordinator umum dengan keahlian
manajemen proyek yang selalu siap agar dapat berhubungan secara
cepat dengan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) mengenai Informasi
Perkembangan Proyek.
Sedangkan seorang Sarjana Sipil, Arsitektur sebagai koordinasi team
Belitung
dilapangan dan tenaga STM yang selalu berada dilokasi sesuai

dengan besar volume pembangunan konstruksi.
Organisasi seperti tersebut di atas dapat digambarkan
berdasarkan lokasi kedudukan dari tingkat pusat sampai tingkat
lokasi proyek dilapangan. Sedangkan masing-masing personil proyek
mempunyai tugas dan tanggung jawab yang sesuai dengan bidang
keahliannya, yaitu sebagai berikut :
a. Project Manager
Koordinasi proyek mewakili perusahaan bertanggungjawab penuh
terhadap kelancaran administrasi dan pelaporan kegiatan proyek
secara keseluruhan.
Tugas utama Koordinator Proyek
adalah :
1. Memonitor kualitas, kuantitas dan jadwal waktu yang
dilaksanakan oleh Kontraktor.
2. Membuat laporan kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
secara berkala berupa laporan bulanan yang memuat juga
laporan harian dan mingguan.
3.
Mengkoordinasikan rapat lapangan bersama dengan
Kontraktor dan
Pejabat Pembuat Komitmen
(PPK).
b. Tenaga Ahli Sipil
Tenaga ahli Sipil akan meneliti dan menjaga kualitas dan
kuantitas bahan yang dipasang oleh
Kontraktor. Dalam
penelitiannya ia harus selalu berhubungan dengan Koordinator
Proyek dan melaporkan segala hasil kerja Kontraktor.
Disamping itu ia berkewajiban menghitung kembali struktur yang
dinilai meragukan dan memberikan pandangan-pandangannya
yang secara teknis harus dapat dipertanggungjawabkan apabila
ada perubahan.
c. Tenaga Teknis (Draftment)
Membuat gambar-gambar perubahan yang terjadi pada
pelaksanaan pekerjaan fisik (as built drawings) dan gambargambar lain yang dianggap perlu selama pekerjaan Konstruksi
berlangsung.
d. Tenaga Administrasi Proyek.
Tenaga Adminstrasi mempunyai tugas dan kewajiban sebagai
berikut :
1. Membuat laporan harian, mingguan dan bulanan serta
menyerahkan kepada Pemimpin Proyek dan instansi terkait.
Belitung
2. Mengkoordinasikan rapat lapangan dengan instansi

terkait.
C. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN PENGAWASAN
Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan pengawasan pembangunan
Puskesmas Rawat Inap Teluk Belitung Kabupaten Kepulauan
Meranti Provinsi Riau Tahun Anggaran 2013, adalah sejak Surat
Perintah Kerja (SPK) Pengawasan diterbitkan sampai dengan Serah
Terima ke II pelaksanaan pekerjaan. Sedangkan tenaga menengah
dan akademis yang berada dilapangan dihitung berdasarkan volume
pekerjaan yang akan diawasi.
D. JADWAL PENGGUNAAN PERALATAN
Dalam melaksanakan Pekerjaan Pengawasan ini dibutuhkan
peralatan- peralatan yang mana jenis peralatan dan waktu
penggunaannya akan disesuaikan dengan waktu/jadwal tenaga
pelaksanaan pengawasan yang bersangkutan dan sesuai dengan
fungsi/kegunaan serta kebutuhan masing- masing alat tersebut.
E.
USULAN KONSULTAN PENGAWAS

Konsultan merasa perlu adanya conterpart yang ditunjuk/disetujui
oleh proyek/pemberi tugas guna :
Diskusi/tukar
menukar
informasi
Pemecahan
masalah-masalah
dilapangan
- Asistensi pelaporan
- Dan hal-hal lain yang dianggap
perlu.
I.
SISTEM PROSEDUR OPERASIONAL

A. SISTEM KEPUTUSAN GAMBAR PELAKSANAAN (SHOP
DRAWING)
a. Dari gambar-gambar rencana, Bestek & RKS dan gambar revisi,
dibuat gambar-gambar pelaksanaan/shop drawing.
b. Gambar pelaksanaan harus jelas, mudah dibaca
c. Ukuran pokok dan pembangiannya harus seluruhnya
tercantum dalam gambar kerja dan detail.
d. Ukuran tersebut harus merupakan ukuran efektif/bersih atau
ukuran dalam keadaan jadi.
Belitung
e.
Secara terperinci shop drawing harus menunjukan antara lain :

Ukuran
Besaran-besaran
Ketebalan
Kekuatan-kekuatan
Alloy/Campuran
Temperatur
Finish
Detail-detail pertemuan
Hubungan dengan konstruksi secara
keseluruhan. f. Shop drawing diajukan melalui
Reques Sheet
g. Gambar diajukan kepada Konsultan Pengawas untuk diadakan
penelitian /evaluasi.
h. Konsultan membuat rekomendasi yaitu diterima atau ditolak,
bila ditolak harus direvisi kembali dan bila diterima diteruskan
kepada Pemberi Tugas.
i. Pemberi tugas memberi persetujuan atau tidak, bila gambar
tersebut menjadi pedoman pelaksanaan, bila tidak gambar
tersebut perlu direvisi kembali.
j. Gambar-gambar shop drawing yang menyebabkan perubahanperubahan gambar rencana harus dilaporkan kepada Konsultan
Perencana untuk diadakan revisi dan mendapat persetujuan
Pemberi Tugas.
k. Gambar pelaksanaan yang sudah disetujui didistribusikan
kepada, antara lain :
- Pemborong
- Sub Pemborong/Supplier
- Konsultan Pengawas
- Wakil Pemberi Tugas
- Konsultan Perencana
- File
l. Semua pekerjaan harus dikerjakan/dirakit dan dipasang sesuai
dengan gambar pelaksanaan yang sudah disetujui dan tidak
menyimpang dari gambar pelaksanaan.
m. Dengan disetujuinya semua gambar instalasi shop drawing,
Pemborong utama bersama-sama dengan sub-kontraktor agar
membuat gambar posisi semua instalasi yang terpasang.
Untuk Pemborong khusus agar tetap ditagih/diselesaikan gambarPengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk
Belitung
gambar instalasi shop drawing.

B. SISTEM KEPUTUSAN
MATERIAL
a. Berdasarkan Bestek/RKS, gambar dan ketentuan-ketentuan
yang ada mengenai spesifikasi bahan-bahan proyek yang akan
dipakai, Pemborong harus mengajukan contoh/simple bahanbahan terlebih dahulu sebelum dipergunakan.
b. Contoh-contoh bahan diajukan dengan Request Sheet dan
harus jelas mengenai :
Asal bahan
Komposisi bahan
Test laboratorium
Mutu/jenis
Ukuran
Type
Pabrik
Sertifikat pabrik
Spesifikasi
Sifat-sifat
c. Konsultan Pengawas meneliti bahan-bahan yang diajukan
kemudian merekomendasi.
d. Untuk material-material/bahan-bahan tertentu rekomendasi
bahan diteruskan kepada Pemberi Tugas untuk mendapatkan
persetujuan.
e. Bahan-bahan yang dipakai harus sesuai dengan contoh/sample
yang diajukan dan yang sudah disetujui oleh Pemberi Tugas.
f. Konsultan Pengawas berhak menolak bahan/material yang tidak
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
g. Bahan/material yang ditolak harus dikeluarkan dari lokasi proyek.
C. SISTEM KEPUTUSAN PERUBAHAN
PEKERJAAN
a. Pemborong berhak mengajukan perubahan-perubahan pekerjaan
bila :
Ukuran-ukuran gambar tidak sesuai
Terdapat perbedaan antara gambar-gambar sipil dan
arsitektur
Penyesuaian pekerjaan mekanikal dan elektrikal
Belitung
Terdapat perbedaan ukuran antara gambar lapangan

b. Perubahan pekerjaan dapat diusulkan oleh Pemborong,
Perencana, Pengawas maupun Pemberi Tugas.
c. Usulan perubahanperubahan akan diteliti dan dievaluasi oleh
Konsultan pengawas/manager konstruksi, perubahan-perubahan
kemudian direkomendasi dan diajukan kepada perencana dan
pemberi tugas untuk dapat persetujuan.
d. Direksi
pengawas
mengevaluasi
pekerjaan-pekerjaan
tambah/kurang akibat perubahan tersebut dan dibuatkan Berita
Acara.
D. SISTEM KEPUTUSAN PELAKSANAAN
a. Kontraktor mengajukan permohonan untuk melaksanakan suatu
bagian pekerjaan dengan mengisi lembar permohonan.
b. Pengawas pemeriksa bagian yang akan
dikerjakan c. Pemeriksaan meliputi :
Penyesuaian dengan gambar-gambar kerja\
Ukuran dan letak pekerjaan sesuai/tidak
Kekuatan-kekuatan (misalnya bekisting dst)
Peralatan yang dipakai
Bahan-bahan yang dipakai
Tenaga Kerja yang diperlukan
d. Setelah semua persyaratan-persyaratan dipenuhi, Pengawas
memberi persetujuan pelaksanaan.
e. Pada pelaksanaan pekerjaan harus diawasi oleh wakil
kontraktor yang ahli sesuai dengan bidang yang dilaksanakan.
f. Pengawas
berhak
menolak/menghentikan
pekerjaan
bila
dalam pelaksanaan pekerjaan tidak ada wakil kontraktor yang ahli
dalam bidangnya dan mengawasi pekerjaan tersebut.
g. Pengawas lapangan harus mencatat data-data lapangan
yang berhubungan dengan pelaksanaan bagian pekerjaan
tersebut mengenai :
Waktu mulai dan selesainya pekerjaan
Tenaga/peralatan yang dipakai
Cuaca
Penyimpangan-penyimpangan yang terjadi
Lain-lain yang dianggap perlu
h. Pada akhir pelaksanaan bila dianggap perlu dibuatkan Berita
Acara penyelesaian suatu bagian pekerjaan yang ditandatangani
Belitung
bersama oleh Kontraktor dan Pengawas.

E.
PROSEDUR PEMBAYARAN TERMIN

a. Berdasarkan Rencana Kerja dan Syarat-syarat, Kontrak dan
laporan prestasi kemajuan pekerjaan, Kontraktor mengajukan
permohonan untuk pembayaran
termin
dengan
disertai
lampiran-lampiran yang diperlukan dan daftar prestasi fisik pada
saat itu.
b. Konsultan pengawas mempelajari dan mengevaluasi lampiranlampiran dan prestasi fisik yang dicapai.
c. Bila permohonan tersebut tidak lengkap atau prestasi
fisik tidak benar/kurang maka Konsultan berhak untuk menolak
permohonan tersebut.
d. Bila permohonan tersebut sudah memenuhi persyaratan, maka
Resident Engineer/Construction manager menyusun Berita Acara
Pembayaran Termin.
e. Berita Acara tersebut selanjutnya diteliti kebenarannya oleh
Konsultan
Pengawas di Pusat.
f. Bila
syarat-syarat
tidak
dipenuhi,
maka
Berita
Acara
tersebut dikembalikan ke Proyek/construction manager untuk
diadakan perbaikan.
g. Bial
syarat-syarat
dipenuhi,
maka
Berita
Acara
tersebut akan ditandatangani oleh orang yang diberi wewenang
untuk menandatangani Berita Acara tersebut, dimana dia
bertindak untuk dan atas nama Konsultan Pengawas.
h. Selanjutnya bika Berita Acara yang sudah ditandatangani oleh
Kontraktor dan Konsultan Pengawas diteruskan kepada Pemberi
Tugas untuk membuat persetujuan.
i. Bila
disetujui
maka
akan
dibuatkan
otoritasasi
pembayaran yang kemudian diterimakan kepada Kontraktor.

Belitung
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB II (DUA)
PENGALAMAN PERUSAHAN
USULAN TEKNIS
Seperti yang sudah dijelaskan dalam Bab I dan

sesuai
dengan visi dan misi dari Konsultan CV. HARITA CONSULTANT yang
pada intinya ingin membantu pemerintah dalam melaksanakan
program-program pembangunan dibidang pelayanan jasa konsultansi
dan sesuai dengan Undang-Undang yang berlaku sehingga secara etika
dan moral dalam kurun waktu relatif singkat diberi kepercayaan dari
pihak pemerintah/instansi terkait khususnya dalam hal ini bidang
Pengawasan Konstruksi.
1. GAMBARAN PERUSAHAAN
CV.
HARITA
CONSULTANT
didirikan di Pekanbaru pada
tanggal 27
Desember 2001 dengan Akte Notaris ASHELFINE, SH, No. 09
tanggal 27
Desember
2001,
CV.
HARITA
CONSULTANT
bergerak
dibidang jasa
Konsultan
.
CV.
HARITA
CONSULTANT
dibangun
dan
dibina
oleh
sekelompok Ahli Teknik, dimaksudkan untuk memenuhi kebutuhan
jasa konsultan teknik Nasional yang berkemampuan tinggi, tenaga
Pofesional yang termasuk dalam jajaran CV. HARITA CONSULTANT
telah mempunyai pengalaman yang luas dalam pelayanan jasa
konsultan dibidang Rancang Bangun, kerekayasaan dan perencanaan,
juga telah dikenal oleh berbagai kalangan, baik dilingkungan
pemerintahan maupun swasta nasional. CV. HARITA CONSULTANT
mempersiapkan personil nya secara tepat agar dapat memberikan
pelayanan jasa konsultan dalam pekerjaan Survey, Study dan
Perencanaan proyek- proyek Teknik Sipil, Pertambangan dan Energi,
Teknik Industri, Transmigrasi, Pertanian dan Kehutanan dan lain-lain.
2.
RUANG LINGKUP KEGIATAN

Dalam pekerjaan Survey CV. HARITA CONSULTANT
berkemampuan untuk melaksanakan tugas-tugas antara lain :
Pemetaan Topografi ( Teristris dan Fotogeometri )

Belitung
1
7
Pemetaan Geologi dan Geologi Teknik

Survey Geoteknik dan Geofisika
Survey Hidrologi Meteorologi, dan Sosial Ekonomi
Dalam Pekerjaan Studi dan Perencanaan Detail CV. HARITA

CONSULTANT
dapat diandalkan untuk melaksanakan :
Study penjajakan / Identifikasi dan study kelayakan secara
lengkap
Analisa Lingkungan dan Analisa Dampak Lingkungan (ANDAL

Dan
AMDAL)
Perencanaan Rinci (Detail Design) dan gambar pelaksanaan
Supervisi, Eksploitasi dan Pemeliharaan ( EP )
3.
ORGANISASI PERUSAHAAN
Struktur organisasi CV. HARITA CONSULTANT disusun sedemikian
rupa dimaksudkan untuk menjamin profesionalisme konsultan teknik
dalam melaksanakan pekerjaan yang di percayakan.
Adapun Struktur Organisasi CV. HARITA CONSULTANT dapat
dilihat pada gambar dibawah ini :
STRUKTUR ORGANISASI CV. HARITA CONSULTANT
KOMANDITER
KEUANGAN
DIVISI SUPERVISI
DIVISI
ADMINISTRASI
DIREKSI
DIVISI
SIPIL/ARSITEK
DIVISI
SURVEYOR
DIVISI PERLENGKAPAN
STUDIO
4. TENAGA PROFESIONAL
Belitung
1
8
CV. HARITA CONSULTANT didukung oleh tenaga profesional

dan sub profesional tetap dan tidak tetap dari berbagai
keahlian antara lain di bidang :
Teknik Geodesi
Teknik Sipil, Teknik Lingkungan, Pengairan, dan Arsitektur
Pertanian, peternakan dan Kehutanan
Mekanikal, Kelistrikan dan Teknik Industri

Belitung
1
9
5. PERALATAN
Untuk menjamin kelancaran pelaksanaan pekerjaan, maka CV.
HARITA CONSULTANT telah melengkapi peralatan-peralatan
yang diperlukan antara lain dapat dilihat di Daftar Peralatan
6. LEGALITAS PERUSAHAAN
-
Nama Perusahaan
: CV. HARITA CONSULTANT
Alamat Perusahaan
: Jl. Budi Utomo II no. 11 Pekanbaru
Akte Pendirian
: No. 09 Tanggal 27 Desember 2001
Notaris
: ASHELFINE, SH
SBU
: No.1264/PERKINDO/04/05/09
NPWP
: 02.117.907.2-216.000
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN
Pengalaman Profesi CV. HARITA CONSULTANT, sampai saat ini
telah mendapatkan kepercayaan baik dari instansi pemerintah
maupun swasta nasional untuk mengerjakan beberapa jenis
pekerjaan yang spesifik. Yang pada dasarnya dapat dilihat pada
lampiran.
DAFTAR PEROLEHAN PEKERJAAN YANG TELAH DILAKSANAKAN

KURUN WAKTU 10 (SEPULUH) TAHUN TERAKHIR
PEKERJAAN
N
O.
1.
1.
2.
3.
NAM
A
2
LOKASI
Perencanaan Pembangunan Sarana

dan Prasarana Objek Wusata Alam
Granit Tahun Anggaran 2009
Prov.Riau
Indragiri Hulu
Perencanaan
Renovasi
Lapangan Olahraga Tenis (
DESK ) Tahun Anggaran
2009
Pengawasan Pembangunan Cetak
sawah Baru Seluas 60 Ha di
Kabupaten Kampar Tahun
Anggaran 2009
Perencanaan Pemeliharaan Gedung
Juang
5
Pengawasan Penimbunan
Lahan/Tanah
Pekanbaru
Kab.
Kampar
Pekanbaru
Pekanbaru
Rengat
INSTANSI/PROYE
K
PEMBERI
4
Dinas Kebudayaan
Dan
Parowisata Provinsi
Riau
Dinas Pemuda dan

Olahraga
Provinsi
Riau
Dinas Tanaman Pangan

dan
Holtikultura Provinsi
Riau
Dinas Pekerjaan Umum

Provinsi
Riau
KONTRA
TANGGAL/NOMOR
5
28 Agustus
2009
06/PL/KONTRAK-PRC/DKP/2009
5 Oktober
2009
643.1/DISPORA/KONTRAK/PRC
- DESK/X/2009/495
5 Juni
2009
Nomor :
602.381/PLA/2009
15 Januari
2010
646/PU-CK/PLPRC/KONTRAK/I/2010.0
4
NILAI
6
Rp. 46.750.000,00
Rp. 40.810.000,00
Rp, 16,060.000,00
Rp, 19.880.000,00
Rp. 47.870.000,00
KET
Perencanaan Rumah Jaga dan Tugu

Pramuka KomplekBumi Perkemahan
Kab. Siak
Pengawasan Pembangunan Rumah

Kaca
Kab. Siak
10.
11.
12.
13.
Perencanaan Renovsi Lapangan

Olahraga Tenis (Pengawasan
berkala)
Pengawasan Pembangunan Pasar

Pedesaan
Perencanaan (Pengawasan
Berkala) Rehabilitasi Tenis DESK
Pekanbaru
Kab.
Pelalawan
Pekanbaru
Kab.
Kuansing
Kab.
Meranti
Perencanaan Pembangunan Tugu

Perjuangan Kemerdekaan
Perencanaan Kegiatan Relokasi

dan Peningkatan Puskesmas Alai
Kab. Meranti MenjadiRawat Inap
Incenerator
Pekanbar
u
Kab.
Pelalawan
Dinas Pemuda dan

Olahraga
Provinsi
Riau
17 September
2010
426.21/KONTRAK/SPDISPORA/D- BUPER /IX/
762.1/2010
Rp. 20.460.000,00
Rp. 15.730.000,00
Dinas
Kehutanan
Provinsi
Riau
30 Agustus
2010
050/BRKHBNH/650
Dinas Pemuda dan

Olahraga
Provinsi
Riau
30 Juli
2010
426.21/KONTRAK/PRCDESK/SP- DISPORA/VII/673 /
2010
Dinas Perindustrian
dan Perdagangan
dan Pasar Kab.
Pelalawan
Dinas Pemuda dan Olah
Raga
Dinas Pekerjaan
Umum
Dinas Pekerjaan
Umum
511.2/DISPERINDAGSAR/PPKK
- PPP/KOMTRAK/2010/140
14 JULI 2010
426/Dispora/Kontrak/Desk/PRC/S
RP/ II/2011/148
Tanggal 22 Februari
2011
Rp 13.850.000,00
Rp. 68.280.000,00
Rp. 89.144.000,00
Rp. 13.950.000,00
Rp. 66.275.000,00
03/PU-CK/Kontrak/PLPemb.
Tugu/PRC/IV/201
1
12 April
16.
Pengawasan Landcape
dan Pembangunan Pagar
Gedung Dekranasda
17.
Perencanaan Perbaikan
Rumah/Asrama
Riau DiMalang
18.
19.
Perencanaan Kegiatan Pembangunan

Puskesmas Kec.Siak Kab. Siak
Perencanaan Rehabilitasi Gedung

Juang
Prov.Riau
Pekanbar
u
Dinas Pekerjaan
Umum
Malang
Provinsi
Jawa Timur
Sekretariat
Daerah
Provinsi
Riau
06.08/PU-CK/KTR-PWSLPSC.Dekranasda/IX/20
11
31 Oktober
2011
Rp. 16.527.000,00
Rp. 41.890.000,00
Kab. Siak
Pekanbar
u
Dinas
Kesehatan
Provinsi
Riau
21./SPK/PRC.Pardm/X201
1
Tanggal 20 Oktober
2011
446.3/AKRSDK/Kontrak/V/2012/10
1.9
Tanggal 31 Mei
2012
Rp. 85.250.000,00
Rp. 49.830.000,00
21.
Perancanaan Pembangunan Jalan
22.
Belanja Konsultansi Perencanaan

Rehabilitasi Puskesmas Air Molek
23.
24
Kab.Kampa
r
Dinas Binamarga
Dan
Pengaira
n
41/050/BMP/KONTPRC/IX/2012
Tanggal : 25 September
2012
Kab.Indragi
ri
Hulu
Dinas
Kesehatan
01/SPK/DINKES/P3SP/APBD-P/XI
2012
Kab.Pelalawan
Kab.Kampar
dan Kab.Rohul
Dinas Tanaman Pangan

Dan
Hortikultur
a
Nomor :
602.4501/VII/2012
( P.Pertama)
Nomor : 03/KONT/CV-
Rp.49.863.000,0
0
Rp.
48,300,000.0
0
Pengawasan Rehab Sawah

Terlantar
(RTS) Tahun 2012
Pengawasan Pengadaan Dan
Rp.18.244.050,0
0
Pekanbaru, 14 Juni 2013

Ir. HARY SETYO HANDOKO

Direktur
PENGALAMAN PERUSAHAAN MELAKSANAKAN

PEKERJAAN SEJENIS KURUN WAKTU 10 TAHUN
TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
: Ir. HENDRY
Kepala Bidang Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2 Lokasi Proyek
Kampar
3 Nilai
Kontrak
: Kabupaten
:
4 No. Kontrak
602.4503/VI/2012
5 Periode
6 Nama Perusahaan Utama (Lead Firm)
Alamat
Negara Asal
37,416,500
:
: 18 Juni 2012
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II pekanbaru
: Indonesia
7 Jumlah Tenaga Ahli

8 Perusahaan
Kerja
Rp
Mitra
: Tenaga Ahli Asing

OB Tenaga Ahli Indonesia
OB
:
:
Jumlah Tenaga Ahli

Asing
a.
(nama perusahaan)
OB b. (nama perusahaan)
OB c.
(nama perusahaan)
OB
Posis
i
a. Penanggung Jawab Teknis /
Pelaksana b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Teknis d.
Gambar / Design
Uraian Pekerjaan :
a.
Indonesia
:
OB
OB
OB
:
:
Keahlia
n
Teknik Sipil / Ahli Struktur
Teknik Arsitektur /
Perencanaan Pengawas
Lapangan
Gambar / rancangan
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
Pengawasan /supervisi pembangunan catak sawah baru (CSB)

CV HARITA CONSULTANT
Ir.HARI SETIYO HANDOKO
Direktur

TERAKHIR
1
: dr. H.R. TONNY CHANDRA. A.M.kes

Kuasa Pengguna Anggaran
Kepala Dinas Kesehatan Kab.
2
3
4
5
6
7
8
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Nama Perusahaan Utama (Lead Firm)
Alamat
Negara Asal
Jumlah Tenaga Ahli
: Siak
: Rp
44,651,000
108.a/DISKES/SPK/2012
:
: 11 JULI 2012
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing
Perusahaan Mitra Kerja

Jumlah Tenaga Ahli
Asing
(nama perusahaan)
OB b.(nama perusahaan)
OB c.(nama perusahaan)
OB
Posis
i
Indonesia a.
OB
:
:
OB
OB
Keahlia
n
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
a. Koordinator
Ahli Struktur
Pengawas b. Drafter
Teknik Arsitektur
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Pengawasan Landscape dan Pembangunan Pagar Dinas Kesehatan Kab. Siak Tahap II


Direktur

TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
: Ir. HENDRY
Kepala Bidang Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2
3
4
5
:
:
:
:
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode

Alamat
pekanbaru Negara Asal

8 Perusahaan
Kerja
Kabupaten Kampar
Rp 18,244,050
602.4501/VII/2012
6 Juli 2012
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing

Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
a. (nama perusahaan)
OB c. (nama perusahaan)
OB
Posis
i
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Asing
:
:
:
Keahlia
n
Teknik Arsitektur /
Lapangan
Gambar / rancangan
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
a. Pengawasan /supervisi rehab sawah terlantar (RTS)

Direktur

TERAKHIR
Pengguna Jasa
H. EDY SUMITRO.SH
Kepala UPT Benih Rehabilitasi

dan
Konservasi
Hutan
Dinas Kehutanan Provinsi
Riau
2
Lokasi Proyek
: Kabupaten Siak TAHURA
3 Nilai Kontrak
Rp
4
:
No. Kontrak
Periode
15,730,000
050/BRKH-BNH/650 Tgl 30 Agustus 2010

:
1 September 2010
:
CV HARITA ENGINEERING CONSULTAN
Alamat
Negara Asal
Jumlah Tenaga Ahli
Indonesia
Tenaga Ahli Asing

Tenaga Ahli Indonesia
:
:
8 Perusahaan Mitra
Kerja
OB
OB
Jumlah Tenaga Ahli
a.
(nama perusahaan)
OB b.
(nama perusahaan)
OB c.
(nama perusahaan)
OB
Tenaga ahli yang tetap
terlibat
Posisi
a.
Penanggung Jawab Teknis / Pelaksana
OB b.
Perencana Teknis
OB c.
Pelaksana Teknis
1 OB d.
Gambar / Design
1 OB
Asing
:
Indonesia
OB
OB
OB
:
:
Keahlian
Jumlah Orang

Teknik Arsitektur / Perencanaan
Pengawas Lapangan
Adm /Komputer
Uraian
Pekerjaan :
a.
Pengawasan
Rumah Kaca
Pembangunan


Direktur

TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
: Ir. BASRIMAN
Kepala Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2
3
4
5
:
:
:
:
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode

Alamat

8 Perusahaan
Kerja
Kabupaten Kampar
Rp 16,060,000
602.3813/PLA/2009 Tanggal 5 Juni 2009
5 Juni 2009
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing

Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
OB
Posis
i
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Asing
:
:
:
Keahlia
n
Teknik Arsitektur /
Lapangan
Gambar / rancangan
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
a. Pengawasan /supervisi pembangunan catak sawah baru di kabupaten kampar seluas 60 Ha

Direktur

TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
: H. AZHARI.ST.MT
Kepala Bidang Tenaga kelistrikan
dan energi
2 Lokasi Proyek
: Kab, Inhu dan Inhil
3 Nilai Kontrak
4 No. Kontrak
5 Periode

Alamat
: Indonesia
Rp 34,300,000
675/GPE-03/2012/78
:
: 30 Nopember 2012

8 Perusahaan
Kerja
: Tenaga Ahli Asing

Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
:
:
:
OB
Posis
Keahlia
i
a. Penanggung Jawab Teknis / Pelaksana
Teknik Sipiln/ Ahli Struktur
b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Pengawas Lapangan
Teknis d. Gambar
Adm /Komputer
/ Design
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
OB
OB
1 OB
1 OB
Uraian Pekerjaan :
a. Belanja Konsultansi Pengawasan Pengadaan dan Pemasangan Lampu Jalan Tenaga Surya sebanyak
120 Unit

Direktur

PEKERJAAN
SEJENIS KURUN WAKTU 10 TAHUN
TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
2
3
4
5
6
: Ir. M. ARDIS. MP
Kepala Bidang Cipta
Karya
Dinas Pekerjaan
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Alamat

8 Perusahaan
Kerja
Umum
Provinsi
Riau
: Kota Pekanbaru
: Rp 47,870,000
: 181.1/PU-CK/PL-LHN/PWS/KONTRAK/I/2010.04
: 15 Februari 2010
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing

Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
:
:
:
OB
Posis
Keahlia
i
a. Penanggung Jawab
Teknis / Pelaksana
Teknik Sipiln/ Ahli Struktur
b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Pengawas Lapangan
Teknis d. Gambar
Adm /Komputer
/ Design
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
OB
OB
2 OB
OB
Uraian Pekerjaan :
a. Pengawasan Penimbunan Lahan/Tanah Pemerintah Provinsi Riau

Direktur

PEKERJAAN
SEJENIS KURUN WAKTU 10 TAHUN
TERAKHIR
1 Pengguna Jasa
2
3
4
5
: Drs. H. ZUERMAN DAS.MM

Kepala Perindustrian Perdangangan
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
:
:
:
:

Alamat

8 Perusahaan
Kerja
dan Pasar Kab,

Pelalawan
Kabupaten
Pelalawan
Rp 68,280,000
426.21/KONTRAK/SP-DISPORA/D-BUPER /IX/ 762.1/2010
17 September 2010
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing

:
:
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
OB
Posis
i
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Indonesia
OB
OB
OB
:
:
Keahlia
n
Teknik Arsitektur /
Lapangan
Adm /Komputer
Jumlah Orang
OB
OB
1 OB
1 OB
a. Pengawasan Pembangunan Pasar Pedesaan

Direktur

TERAKHIR

1
: JONI AMDANI, ST
Kepala Bidang Cipta
Karya
Lokasi Proyek
Dinas Pekerjaan Umum Prov.

: PekanbaruRiau
Nilai Kontrak
No. Kontrak
: 03.18/640/PU-CK/KTRK-PWS-PENGEM.IPP/V/201
Periode
: 20 Mei 2011
Rp
14,465,000
Alamat
Negara Asal
: Indonesia
Jumlah Tenaga Ahli
: Tenaga Ahli Asing

:
:
1
OB
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
(nama perusahaan)
OB
:
:
:
Posis
i
a. Koordinator
Pengawas b. Drafter
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Indonesia a.
OB
OB
OB
Keahlia
n
Ahli Struktur
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
Teknik Arsitektur
Pengawasan Pengembangan Gedung Ikatan Putra Pekanbaru


Direktur

TERAKHIR
: JONI AMDANI, ST
Dinas Pekerjaan Umum Prov.
: PekanbaruRiau
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
: 31 Oktober 2011
Alamat
Negara Asal

: Indonesia
7
8
: Rp
16,527,000
: 06.08/PU-CK/KTRK-PWS-LPSC.DEKRANASDA/X/2011
Jumlah Tenaga Ahli

: Tenaga Ahli Asing

OB
Jumlah Tenaga Ahli

Asing
(nama perusahaan)
OB
:
:
:
Posis
i
a. Koordinator
Pengawas b. Drafter
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Indonesia a.
OB
OB
OB
Keahlia
n
Ahli Struktur
Teknik Arsitektur
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
Pengawasan Landscape dan Pembangunan Pagar Gedung Dekranasda


Direktur
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB III (TIGA)

PENGALAMAN TERHADAP
KERANGKA ACUAN KERJA
USULAN TEKNIS
Untuk memenuhi undangan Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan

Konstruksi/ Pembelian Gedung Kantor Kec. Alai Kabupaten Meranti
Provinsi Riau Tahun Anggaran 2011 Konsultan mencoba mengusulkan
dan mengajukan Usulan Teknis dengan tidak mengabaikan ketentuanketentuan dan persyaratan yang telah diuraikan dalam KAK pekerjaan
tersebut.
Konsultan menggunakan beberapa metode pendekatan tanpa
mengurangi arti nilai tujuan pengawasan berdasarkan KAK yaitu untuk
melakukan Pengawasan terhadap pelaksanaan pekerjaan sipil
dilapangan.
A. Pengertian Konsultan Dalam Kaitannya Dengan Tujuan
Proyek.
a. Lingkup Proyek.
Pekerjaan yang dimaksud adalah Pekerjaan Pengawasan
Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk Belitung Kabupaten
Kepulauan Meranti Provinsi Riau Tahun Anggaran 2013.
b. Lingkup Tugas
Pekerjaan
adalah
Pekerjaan
Pengawasan
Pembangunan
Puskesmas Rawat Inap Teluk Belitung Kabupaten Kepulauan
Meranti Provinsi Riau Tahun Anggaran 2013, meliputi pekerjaan :
1. Memeriksa dan mempelajari dokumen untuk pelaksanaan
konstruksi yang akan dijadikan dasar dalam pengawasan
pekerjaan dilapangan.
2. Mengawasi pemakaian bahan, peralatan dan metode
pelaksanaan, serta mengawasi ketepatan waktu, dan biaya
pekerjaan konstruksi.
3. Mengawasi pelaksanaan pekerjaan konstruksi dari segia
kualitas dan kuantitas dan laju pencapaian volume/realisasi
fisik.
4. Mengumpulkan data dan informasi dilapangan untuk
memecahkan persoalan yang terjadi selama pekerjaan
konstruksi.
5. Menyelenggarakan rapat-rapat lapangan secara berkala,
membuat
laporan
harian,
mingguan
dan
bulanan
Belitung
3
7
pelaksanaan pekerjaan pengawasan dengan masukan hasil

rapat-rapat lapangan, laporan harian, mingguan dan bulanan
pekerjaan konstrukri yang dibuat oleh Pemborong.
6. Menyusun
berita
acara
persetujuan
kemajuan
pekerjaan
untuk Pembayaran angsuran, pemeliharaan
pekerjaan dan serah terima pertama dan kedua pekerjaan
konstruksi.
7. Menyusun
berita
acara
persetujuan
kemajuan
pekerjaan
untuk Pembayaran Angsuran, pemeliharaan
pekerjaan, dan serah terima pertama dan kedua pekerjaan
konstruksi.
8. Meneliti gambar-gambar yang sesuai dengan pelaksanaan
(As built
Drawings) yang diajukan oleh Kontraktor.
9. Meneliti gambar-gambar yang sesuai dengan pelaksanaan
dilapangan
(As Built Drawings ) sebelum serah terima I.
10. Menyusun daftar cacat/kerusakan sebelum serah terima I,
mengawasi perbaikannya pada mas pemeliharaan dan
menyusun laporan akhir pekerjaan pengawasan.
11. Bersama Konsultan Perencana menyusun petunjuk
pemeliharaan dan penggunaan bangunan gedung.
12. Membantu pengelola proyek dalam menyusun Dokumen
Pendaftaran.
13.
Membantu
pengelola
proyek
mengurus
sampai
mendapatkan IPB (Ijin
Penggunaan Bangunan ) dari Pemerintah Daerah Tingkat II
setempat. b. Metode Pendekatan.
Untuk mendapatkan hasil Pekerjaan Pengawasan dilapangan
terhadap pelaksanaan pekerjaan pembangunan yang optimal
dalam bentuk terwujudnya pekerjaan adalah Pekerjaan
Belitung Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi Riau Tahun
Anggaran 2013, yang secara kuantitatif dan kualitatif benarbenar sesuai dengan dokumen-dokumen rencananya, serta
memenuhi segala persyaratan persyaratan yang berlaku, maka
perlu diperhatikan 2 (dua) aspek pembangunan dengan
seimbang dan terpadu, yaitu :
1. Aspek Manajemen dan Administrasi ( Non Teknis ).
Berupa tata administrasi dan prosedur yang tertib, yang
tentunya harus sesuai dengan ketentuan dalam
perundang-undangan atau
Belitung
3
8
kelancaran proyek dalam rangka pelaksanaan proyek guna

menciptakan suatu koordinasi dilapangan yang terarah dan
teratur.
2.
Aspek
Teknis.
Berupa pengawasan pelaksanaan teknis perencanaan dan
konstruksi yaitu pengadaan bahan, buruh dan sistem
membangun yang sesuai dengan karakteristik proyek.
c.
Konsep Dasar Pelaksanaan Pekerjaan Pengawasan.

Konsep dasar merupakan gabungan karakteristik proyek dan
prinsip- prinsip pekerjaan pengawasan.
Dimana pada dasarnya proses kegiatan pengawasan meliputi
3 (tiga) tahpan pekerjaan yang harus memenuhi kedua aspek
Pembangunan diatas (aspek Teknis dan Non Teknis) dengan out
put yang merupakan tujuan dari proyek ini mencapai sasaran,
yaitu sebagai berikut :
1. Tahapan Kontrol Disain (Design Control)
Kontrol Disain yaitu usaha
pengendalian pengamanan
pada tahap awal proses pembangunan, dimana nilai
perencanaan dituangkan atas kelengkapan, kebenaran dan
kesesuaian pada loaksi pembangunan.
2. Tahapan Kontrol Mutu (Quality Control).
Kontrol mutu adalah usaha pengendalian pada tahap
pelaksanaan sehingga mutu material maupun mutu
pekerjaan akan memenuhi rencana dan syarat-syarat
pekerjaan sebagaimana yang ditentukan.
3. Tahapan Kontrol Proyek ( Project Control )
Kontrol Proyek adalah usaha pengedalian pelaksanaan agar
penyelesaian tepat The Most Economical Contsruction Time
sesuai dengan tujuan penggunaan dan sasaran proyek ini.
Sehingga dalam rangka pelaksanaan pekerjaan ini, konsep
dasar merupakan optimasi dari kedua aspek pembangunan di
atas yang ada dalam ke 3 (tiga) tahap pekerjaan
pengawasan.

Belitung
3
9
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB IV (EMPAT)
PENDEKATAN & METODELOGI
USULAN TEKNIS
alam Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2005 tentang

persyaratan Administratif dan teknis banguna
gedung, yang
berbunyi bahwa persyaratan bangunan gedung sesuai yang
diamanatkan dalam Bab IV Undang - undang Republik Indonesia
nomor 28 tahun 2002 tentang Bangunan Gedung, memerlukan
pengaturan lebih lanjut agar dapat menjamin ketertiban, kepastian
hukum,
keserasian
dan
keselarasan
lingkungan,
serta
keselamatan, kesehatan,
kemudahan, dan kenyamanan bagi
pengguna dan masyarakat di sekitarnya. Hal ini merupakan
cerminan kepedulian Negara terhadap sebuah aturan
yang
bermuara pada kesejahteraan rakyat yang harus sadar akan
fungsi dan manfaat membangun.
Pendekat
an
Konsultan harus bekerjasama sepenuhnya dengan pihak terkait
dalam melaksanakan pengawasan dengan penuh tanggung jawab
sesuai dengan kebijaksanaan dan ketentuan-ketentuan yang telah
ditentukan.
Untuk terselenggaranya pengawasan yang tepat guna
dan efektif tidak terlepas dari dukungan antara pemberi tugas,
konsultan supervisi, kontraktor dan seluruh pihak yang terlibat
untuk saling mengisi hingga penyelesaian pekerjaan ini sesuai
dengan harapan bersama.
1. Koordinasi, Diskusi dan Peninjauan Lokasi Proyek :
Konsultan secara pro-aktif akan melakukan koordinasi, diskusi
dengan pihak proyek dan peninjauan lokasi yang di fokuskan:
Koordinasi dengan Pejabat Pembuat Komitmen untuk
Belitung
41
mendapatkan masukan dan menyamakan visi, misi dan

apresiasi terhadap pekerjaan pengawasan teknis konstruksi
yang akan dilaksanakan.
Kordinasi dengan Satker dan PPK di masing-masing
pekerjaan untuk menyamakan visi, missi dan langkah
Dokumen Usulan Teknis CV. HARITA CONSULTANT bersama dan
kerjasama yang dilakukan untuk mensukseskan pelaksanaan
proyek.
Konsultasi, koordinasi
dan diskusi dengan pemerintahan
setempat yang terkait langsung dengan pelaksanaan pekerjaan
pengawasan untuk mendapatkan masukan dan partisipasi
positif dalam mensukseskan pelaksanaan proyek.
Koordinasi dan diskusi dengan pihak kontraktor difokuskan
untuk mengutamakan visi dan missi masing-masing pihak
dalam pelaksanaan proyek. Kunjungan ke lokasi paket
pekerjaan fisik untuk mendapatkan gambaran utuh lokasi
proyek.
2.
Standar Teknis Pengawasan

Standar teknis dan spesifikasi yang digunakan untuk pekerjaan ini
adalah sesuai dengan dokumen kontrak proyek APBD/APBN
Dinas
Kesehatan provinsi Riau Tahun Anggaran 2013.
Penyesuaian untuk kondisi masing- masing pekerjaan fisik sangat
di mungkinkan, sepanjang dalam rambu- rambu
yang
disepakati
oleh
standar
teknis
dan
spesifikasi
dan
pertimbangan yang terbaik dari kontraktor, konsultan dan proyek.
3.
Persyaratan Umum Pelayanan Jasa Konsultan

Jenis layanan yang harus dipersiapkan oleh konsultan adalah
Pengawasan Teknis. Pengawasan Teknis Pekerjaan dilaksanakan
Satuan Kerja dan Pejabat Pembuat Komitmen yang bertindak
sebagai Owner dan mendelegasikan sebagian tugasnya
Dokumen Usulan Teknis CV. HARITA CONSULTANT Consultants
kepada Tim Pengawas Teknis yang akan bertindak sebagai
Engineer Representative. Tugas yang akan didelegasikan oleh
pimpinan proyek fisik adalah tugas - tugas yang berkaitan dengan
masalah teknis dan kontrak tugas tersebut selanjutnya diatur
dalam kerangka acuan ini.
4.
Fasilitas Untuk Pelayanan Jasa Konsultan

Semua fasilitas
keperluan jasa konsultan untuk tenaga
Profesional Staff dan Sub Profesional Staff di lapangan seperti

Belitung
42
kantor, perumahan dan kenderaan disediakan kontrak layanan

jasa konsultansi pengawasan.

Belitung
43
5.
Administrasi Dari Layanan Jasa Konsultan

Pemerintah Republik Indonesia menunjuk Pimpinan Pelaksana
Pekerjaan Pengasawan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap
di Kecamatan Belitung Kab. Kepulauan Meranti, untuk mengatur
dan mengendalikan pelaksanaan jasa konsultan ini, termasuk
sistem pembayaran atas jasa konsultan ini secara keseluruhan.
Juga seoptimum mungkin memakai atau dengan kata lain
memperoleh tingkat perbaikan yang tinggi tanpa menambah
biaya di akhir proyek.
6.
Komponen Proyek dan Lingkup Pekerjaan

a. Survey Lapangan untuk Peninjauan Kembali Rancangan
Survei lapangan ditujukan untuk mengantisipasi kesalahan
dan perubahan yang terjadi di lapangan berkaitan dengan
lokasi proyek yang telah ditentukan. Dokumen Usulan Teknis
CV. HARITA CONSULTANT, Konsultan akan mengawasi
pekerjaan survey lapangan yang dilakukan oleh kontaktor dan
akan menjamin pekerjaan ini akan selesai dalam batas waktu
yang ditentukan. Konsultan akan melaporkan hasil pekerjaan
survei ini sesuai dengan format laporan yang diminta oleh
Proyek. Konsultan akan mengawasi dan mendorong kontraktor
melakukan pekerjaan survey ini sesuai dengan standar survei.
Konsultan akan melakukan tindakan-tindakan sesuai dengan
kewenangannya jika kontaktor tidak melakukan survei ini
dengan baik, sampai konsultan sendiri akan melakukannya
sendiri dengan sumber daya yang ada pada konsultan jika
kontraktor tidak melakukan pekerjaan survei ini. Sesuai
dengan ketentuan yang berlaku, kontraktor
yang tidak
melakukan survei, dan survei dilakukan konsultan, semua
biaya yang di keluarkan oleh konsultan di tanggungkan
kepada kontaktor.
Jaminan Mutu
a.
Sewaktu Pengadaan
Konsultan
akan
mengawasi
pegandaan
seluruh
material/bahan/ barang yang digunakan dalam pekerjaan ini
dan akan memeriksa secara detail sesuai dengan standar yang
disebutkan.
b. Sewaktu Pelaksanaan Konsultan akan menolak barang/hal
yang didak memenuhi kebutuhan minimum yang disaratkan
untuk pekerjaan yang Dokumen Usulan Teknis CV. HARITA
CONSULTANT dilaksanakan. Konsultan tanpa merugikan pihak
lain akan menerima barang/hal yang tidak memenuhi

Belitung
44
persaratan dengan cara mengadakan penyesuaian terhadap

harga satuan atau terhadap jumlah dari barang / hal itu.
7. Pengawasan Teknis Pekerjaan
Lapangan
Pengawasan teknis pekerjaan lapangan akan dilakukan konsultan
dengan mengikuti spesifikasi umum.
Metodologi
Tugas konsultan pengawas secara garis besar akan meliputi:
- Pengendalian teknis
- Pengendalian atas proses koordinasi terkait
- Pengendalian administrasi proyek
Evaluasi Rencana
Proyek
Pelaporan
Kegiatan
: Verifkasi Pekerjaan
Kontraktor
Konsultan pengawas melakukan evaluasi atas rencana proyek
yang
akan
dilaksanakan
serta
menyarankan
perubahan/penyempurnaan/ penyesuaian rencana yang perlu
dilakukan (bila ada) guna menjamin tercapainya maksud dan
tujuan proyek dengan sebaik-baiknya.
Kegiatan : Kontrol Sistematik Terhadap Kegiatan
Lapangan
Dalam konteks lebih luas, pekerjaan supervisi mengemban juga
fungsi kontrol manajemen proyek konstruksi. Sebelum Dokumen
Usulan Teknis CV. HARITA CONSULTANT memeriksa hasil
pekerjaan, perlu diperiksa dahulu persiapan kerjanya. Persiapan
pekerjaan yang dilakukan setengah- setengah atau dengan cara
perencanaan yang mendadak akan mengakibatkan hasil kerja
yang tidak memuaskan. Untuk menanggulangi masalah ini,
diperlukan suatu kontrol yang sistematik. Pengawasan lapangan
perlu menerapkan sistem kontrol yang baik di lapangan. Kontrol
yang sistematik terhadap kegiatan di lapangan memiliki tiga
tujuan yaitu:
1. Meninjau
secara
periodik
hasil
dan
kemajuan
pekerjaan pada beberapa bidang kegiatan pokok. Bilamana
terdapat kekurangan yang terjadi, maka harus dikembangkan
sasaran jangka pendek dan program kerja untuk
Belitung
45
2.
3.
mengatasinya.
Memastikan
bahwa
pekerjaan
pengawasan
berjalan
secara benar sehingga peringatan secara dini dapat
diberikan apabila terjadi sesuatu kesalahan.
Mengamankan bahwa biaya yang sudah dianggarkan oleh
proyek tidak dilampaui bila tidak terjadi perubahan kontrak.
Bidang-bidang sasaran kegiatan pokok yang perlu dikontrol

pada waktu peninjauan di lapangan yaitu:
Pencapaian target kemajuan fisik.
Pencapaian Target keuangan.
Pengadaan dan pembelian barang, bahan dan peralatan.
- Pemakaian tenaga kerja dan peralatan untuk menjamin
efektivitas dan efisiensi kerja lapangan.
- Pemantapan kerja sama antar pekerja proyek dari seluruh
bagian / divisi.
Hubungan dengan pihak pemilik.
Tiap bidang tersebut diatas ditinjau apakah situasinya mantap,
kurang memadai atau menunjukkan tendensi yang tidak
menggembirakan. Dengan mengetahui keadaan dan situasi
masalah dengan benar, maka langkah- langkah yang diambil
untuk mengatasinya akan lebih cepat dan efektif.
Kegiatan
: Kunjungan Lapangan /
Site Visit
Frekwensi kunjungan ke lapangan tergantung dari pentingnya
keadaan lapangan, sifatnya dapat secara harian, mingguan.
Frekwensi kunjungan juga dapat bergantung pada tahapan dari
manajer proyek yang mengelolanya beserta para teamnya.
Kegiatan : Pengontrolan
Proyek
Merencana dan membangun adalah suatu aktivitas yang dinamis,
dan yang dipengaruhi oleh bermacam-macam faktor. Karena itu
network/s-curve chart yang telah disetujui sebagai pegangan
untuk pelaksanaan harus secara periodik dicek kembali :
Apakah waktu yang direncanakan telah ditepati.
Akan ditepati dalam jangka panjang atau segera.
Nantinya akan ditepati (jangka panjang).
Bila perlu dapat diadakan perubahan baru untuk mengendalikan
jalannya proyek seperti yang dikehendaki.
Sistem
Informasi
dan

Belitung
46
Pengendalian Mutu
Kegiatan : Sistem Informasi Manajemen
Proyek
Sistem informasi manajemen proyek pada hakekatnya adalah suatu
sistem untuk mendukung
pihak
Pimpinan
Proyek
dalam
memantau dan mengendalikan proyek. Tujuan sistem ini untuk
digunakan Pihak Pemilik dalam mendapatkan informasi proyek secara
berkala, cepat dan akurat. Sistem ini dibuat dan dikembangkan
berdasarkan studi dan evaluasi situasi dan kondisi yang dihadapi di
lapangan serta mengintegrasikan keinginan-keinginan dari pihak
Pemimpin Proyek yang mewakili Pihak Pemilik proyek tentang apaapa yang mau dimonitor dan dikendalikan. Khusus untuk mengontrol
mutu pekerjaan, peranan sistem informasi manajemen proyek
hanya sebagai penerus informasi saja. Pengontrolan mutu pekerjaan
dilakukan oleh petugas khusus
dan
harus
dilaksanakan
di
lapangan,
tidak
dapat
dilaksanakan
di kantor. Tolok ukur
pengukuran mutu pekerjaan adalah dokumen tender (Spesifikasi
Pekerjaan). Perkembangan pekerjaan yang terjadi selalu diikuti oleh
perkembangan data atau dimonitor dimana perkembangan suatu
proyek selalu diikuti oleh perkembangan data proyek. Volume data
kian hari kian membengkak sesuai dengan perkembangan pekerjaan
secara fsik. Data proyek sesungguhnya belum dapat memberikan
informasi kepada Pemberi Tugas, karena masih belum diolah (masih
mentah). Data proyek yang telah dikumpulkan
secara
periodik
kemudian
diolah/diproses
untuk
dijadikan informasi proyek
(laporan proyek). Artinya dari laporan proyek dapat diketahui
perkembangan pekerjaan yang nyata terjadi (prestasi aktual).
Dari laporan proyek ini Pemimpin Proyek baru dapat mengevaluasi
tentang perkembangan proyeknya, pertumbuhan dari tiap-tiap
pekerjaan di lapangan dengan diperbandingkan terhadap rencana.
Pemimpin Proyek mengendalikan proyeknya dengan keputusankeputusan yang dibuat dan diimplementasikan ke project site. Hasil
dari implementasinya menciptakan data proyek baru dan dengan
demikian siklus project management control system berulang
kembali. Siklus ini baru berhenti apabila proyek telah selesai.
Kegiatan : Deskripsi Wewenang dan Tanggung Jawab Konsultan
Pengawas
Wewenang
Konsultan diberi wewenang penuh terhadap tugas pengawasan
teknis dari pelaksanaan fisik proyek yang dilakukan oleh
kontraktor. Pemberi Tugas (Pemimpin Proyek) maupun kontraktor
akan melakukan komunikasi pelaksanaan proyek dengan
konsultan pengawas.
Belitung
47
Tanggung Jawab Konsultan Pengawas

Konsultan pengawas bertanggung jawab penuh kepada Pemimpin
Proyek bahwa hasil perencanaan pembangunan. proyek yang
dilaksanakan oleh kontraktor adalah benar-benar sesuai
ketentuan dalam kontrak pemborongan.
Konsultan harus
memberikan jaminan segala ijin kerja, persetujuan dari setiap
jenis/langkah pelaksanaan dan persyaratan konstruksi yang telah
dikeluarkan.
Secara lebih teknis tugas - tugas konsultan (tim supervisi
) adalah;
1. Membantu Pemimpin Satker / Pejabat Pembuat Komitmen
dalam melaksanakan tugas dan kewajibannya dalam
mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar pekerjaan dapat
dikerjakan sesuai dengan desain, persyaratan dan ketentuanketentuan yang tercantum dalam Dokumen Kontrak serta
jadwal waktu yang telah ditetapkan.
2.
Membantu Satker / Pejabat Pembuat Komitmen dalam
memahami dan melaksanakan ketentuan-ketentuan hukum
yang tercantum dalam Dokumen Kontrak, terutama
sehubungan dengan pemenuhan kewajiban dan tugas
Kontraktor.
3. Menyiapkan rekomendasi sehubungan dengan : "Contract
Change Order" dan "Addendum", sehingga perubahanperubahan kontrak yang diperlukan dapat dibuat secara
optimum.
4.
Melaksanakan pengumpulan data
lapangan
yang
diperlukan secara terinci untuk pendukung kaji ulang
perencanaan (review design), menyusun perhitungan desain,
membuat gambar desain dan menyiapkan perintah-perintah
kepada Kontraktor, sehingga perubahan tersebut dapat
dilaksanakan
5. Melaksanakan
pengecekkan
secara
cermat
pengukuran
dan perhitungan volume pekerjaan yang akan
dipakai sebagai dasar pembayaran, sehingga semua
pengukuran pekerjaan, perhitungan Volume dan pembayaran
didasarkan kepada ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Kontrak.
6.
Membantu dan bekerjasama dalam mendapatkan data
lapangan yang lengkap serta membantu melaksanakan testtest yang diperlukan.
Kegiatan : Pengendalian Mutu

Selama periode konstruksi, konsultan akan senantiasa memberikan
Belitung
48
pengawasan, arahan, bimbingan dan instruksi yang diperlukan

kepada kontraktor guna menjamin bahwa semua pekerjaan
dilaksanakan dengan baik, tepat kualitas. Aspek-aspek pengendalian
mutu yang perlu diperhatikan dalam pelaksanaan konstruksi antara
lain sebagai berikut di bawah ini namun tidak terbatas pada :
Peralatan
Laboratorium
Penyimpanan bahan/material
Cara pangangkutan material/campuran ke lokasi kerja
Administrasi dan formulir-formulir

Belitung
49
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
PEMBANGUNAN PUSKESMAS
RAWAT INAP TELUK BELETUNG
TAHUN ANGGARAN 2013
BAB V (LIMA)
JADWAL PELAKSANAAN

Belitung
Untuk mencapai hasil yang optimal, maka konsultan perlu

menyusun jadwal pelaksanaan pekerjaan yang terpadu antara
sub-sub kegiatan pekerjaan, sehingga tidak terjadi saling menunggu
atau malah berbenturan. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan disusun
berdasarkan pendekatan dan metodologi pelaksanaan pekerjaan
sebagaimana diuraikan pada pembahasan sebelumnya.
Selanjutnya Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan, dapat dilihat pada
Tabel 5.1.
berikut.

Belitung
GAMBAR
5.1
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PENGAWASAN

PEMBANGUNAN RAWAT INAP TELUK BELITUNG
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
TAHUN ANGGARAN
2013
No.
KEGIATAN
PERSIAPAN
1 Persiapan Administrasi
2 Persiapan Peralatan
3 Persiapan Personil
II
MOBILISASI DAN DEMOBILISASI
1 Mobilisasi dan Demobilisasi

III
1
2
3
4
IV
1
2
3
4
KEGIATAN KANTOR/LAPANGAN
Pengumpulan data Lapangan
Kegiatan Pengawasan Lapangan
Rapat Mingguan
Rapat Evaluasi Bulanan
PELAPORAN
Laporan Harian
Laporan Dua Mingguan
Laporan Bulanan
Laporan Akhir
WAKTU
(BULAN) I
BULAN
1
2
4
KET
3
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB VI (ENAM)
TANGGAPAN TERHADAP KAK
USULAN TEKNIS
erangka Acuan Kerja yang diberikan adalah sebagai dasar

dalam penyusunan proposal yang memuat Usulan Administrasi ,
Usulan Teknis dan Usulan Biaya.
Hal yang berkaitan sebagai syarat administratif telah dibuat sesuai
dengan peraturan-peraturan yang ada dan dijelaskan secara rinci dan
termuat di dalam berita acara penjelasan pekerjaan.
Hal yang berkaitan dengan persyaratan teknis tidak secara rinci
tertuang dalam KAK, diantaranya mengenai persyaratan dan
kualifikasi tenaga ahli, belum diungkapkan secara jelas. Namun
pada rapat penjelasan Kerangka Acuan Kerja telah disusulkan
persyaratan dan kualifikasi tenaga ahli yang diperlukan dalam
kegiatan pengawasan, yang merupakan tambahan penjelasan.
Maka sebagai kelengkapan usulan teknis, Konsultan telah
menyediakan beberapa tenaga ahli yang berpengalaman yang dapat
diandalkan dalam pengawasan di lapangan yang sangat erat
kaitannya dengan kelancaran pelaksanaan pekerjaan di lapangan dan
juga Konsultan Pengawas telah menyiapkan format format berupa
Form untuk mendukung setiap laporan yang disampaikan oleh
Konsultan yang muat dalam lampiran pada dokumen

Belitung
USULAN TEKNIS
ini. Di samping itu tenaga ahli tersebut juga dilengkapi dengan

pengalaman pekerjaan tenaga ahli (Daftar Riwayat Hidup).

Belitung
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
LAMPIRAN SURAT
PENUGASAN TENGA AHLI
PERNY AT AAN KESEDIAAN
UNTUK
DlTUGASKAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama
: Ir. Hary Setiyo Handoko
Alama
t
: II. Budi Utomo II No. 11 Pekanbaru
Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan

pekerjaan jasa konsultansi Pengawasan Pembangunan Puskesmas
Rawat Inap Teluk 8eJitung Kab. Kepulauan Meranti Tabun Anggaran

2013
untuk Penyedia Jasa Konsultasi Cv. HABITA CONSULTANT sesuai dengan
usulan jadwal
penugasan, dengan posisi sebagai Team Leader/Penanggung
Demikian pernyataan
rasa tanggung jawab.
ini saya buat dengan sebenar-benamya
Jawab
dan penuh
Kanto
r
tudio
Emai
l
: JI. Nusa ludah/Budl Utomo II o. II Pekanbaru - Tefp. (0761) ~I226

: Jl. Budi
tomo 111'10. 2 Pekaubarn - HI... 081'(i374200
; harita
09(IVvabo(l.co.jd
LEMBAGA
PENGEMBANGAN
Construction
Nomor:
JASA KONSTRUKSI
Services Development
Board
00053782
SERTIFIKAT
KEAHLlAN
Nomor :
.o.1.0.7.1.I.CMltW..AT A~J!~~AJIII/2013/D
Sesuai dengan Undang-Undang No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi dan Peraturan Pemerlntah Nomor 28
Tahun 2000 sebagaimana
diubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor
4 Tahun 2010 clan Peraturan
Pemerintah Nomor 92 Tahun 2010, dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi rnenetapkan bahwa :
Nama
~A~t~~!Ir.9.~~~99~..~QI,.
"
dinyatakan
.
memiliki
kompetensi
dan kemampuan
serta dapat melaksanakan
kegiatan profesi konstruksi
di
seluruh wilayah
r - .- . _
--.-...-~--.-.--- .-.
Hepublik Indon es i a ,
e b
a g ai :
J
- ~- - - .,.,--.- .-.- -.- ~.-.-.~-_.-.__-,
Klasifkasi dan Kualifkasi Tenago
Ahli
AHLI MUDA PENGAWAS
!
.
STRUKTUR
~._ _.. _ __.
__.~___._. .. _.. _.~,..
._. __.- ,,
_ . . _.
.._."
k _ '_~._., _
.,
._
.. ... ,.,
Sertifkat
'"-l
~_~,
Nomor Registrasi
I
i:
__ .~_~...,J.,._~..
1.2.20'3.3.057'.04.217333
~~_.. " ,._.~
.._,_
_.,w._ ...._.,
_.
.M '_~
_.
._
.. " ,._
_._
ini berlaku paling lama 2 (dua) tahun terhitung
Ditetapkan
..
di
.. _._
"
.,'
..".
.l
sejak ditetapkan.
. Pek~anb~a~ru
'"
,
'.'
Pada tanggal
.._.
~.,
'
?~:-M~r~~:-~.Q.1.~
.,
..
Lembaga Pengembangan
.'
Nasional/Daerah
Jasa Konstruksi
Bada
~
Ir. H. Roy
Meindo
Keteranqan
1.
Sertijikat ini milik LPJK,tiarus dikembalikan setelah nobis meso berlakunva atau dinyatakan tidak beriaku lcqi.
Provinsi
Riau
PERNYATAAN
Saya yang bertanda
tangan di bawah ini menyatakan

berpraktek sebagai:
Atilt
bahwa dalam
MUDA PENGAWAS STRUKTUR

Saya berjanji
:
1.
2.
Akan patuh melaksanakan

Akan mematuhi
Kode Etik Asosiasi di mana saya menjadi
segala ketentuan
anggotanya.
hukum yang sah berlaku di tempat

karya saya.
dilaksanakannya
Dengan ini saya menyatakan

bahwa :
Saya:
a. mengakui dan menerima sepenuhnya wewenang Asasiasi Prafesi di mana saya menjadi
anggotanya untuk menilai
pengaduan
dan atau keluhan
apapun
dari masyarakat
yang menyangkut
janji tersebut di atas.
b. menerima sanksi apapun apabila saya melanggar janji tersebut.
Saya yang berjanji
:
( ... t:t.ARl SETIYOHANDOKO.,.

ST)
Anggota Asosiasi Profesi
.
AlAKI
No. :
04,Q3.0501.6i-.01-iB
.
He.rman Hidavat.
ST Ketua
Kaeerangan
L
2.
Sertiflkat
tnt sudah diverifkasi
dan dlv.lla
as 1A.o.:;iasi
Data yang tertera dalam SKA",I dapat diklariRkasi melalur wwwlpl",net
005.-'11." I 2()O~
D6~~\r~~'~
..~d;..
~~~
UNIVERSITAS ISLAM RIAU
\klllberikan
ljazah
kcpada
HARISETTYOlb~VDOKO
,
s,
Tcmpat dan tanggal lahir
...
Nganjuk, 5 .Iuli 1966
~ P ivl .
92311 003~ Fakultas
Program
Tcknik Sipil
Program Pend id ikan
Satu (S.l) Tahun masuk
Teknik
Studi
Strata
1992
Tanggal lulus
11 April 2002
NIRL
02 I 020..l0433032
Ijazah ini diserahkan sctelah yang bersangkutan

clan kepadanya dilimpahkan sega la
wew enang
Ijazah
yang
(S. T).
d im iii k inya,
sCI1a
berhak
rnemenuhi semua persyaratan
dan
hak
yang
yang ditentukan,
bcrhubungan
dengan
memaka i gelar akademik
Sarjana Teknik
r. Hasan Basri .Jumin, i\lS,

M.Sc
PROVINSJ RIAl)
KOT"
PEKANBARU~
II[
1~7111D5D7~bDnn~
: HARY 8ETYO IMM)OI(O
: NGMUUK.. CJ5.CIT-1_
: LNQ.I.AICI
GaL
: JL IUOI UTUIIO
GO UTUIIO II NO
11
RT'_
:_1
111M
K.w..
:I.A8UH IIMU
TIMUR
K--...
:PAYUNG
8EkNCI
AcIMIa
:
ISLAM
...
P........,..:KAWlN
~
KONSULTAN
~_:WNI
H..,. :
lleflllku
0507.,'ZOl1
NPWP
5.039.622.4-216.000
NAMA
HARY S!::n'O HANDOKO
ALAMAT:
Jl
BU!JlllTOMO
TEAOAFTAR
RT03 RW.04 LABUH BARU

flM_!>
PAYUNG SEKAKI
"007-2009
PEKAN8ARU
PERBATIAN
Kartu ini harap disimpan baik-baik dan apabila hilang,
agar segera melapor ke Kantor Pelayanan Pajak

terdaftar.
NPWPJlgar di cantumkan dalam hal berhubungan

dengan dolrumcn
perpajakan.
Dalam bal Wajib Pajak pmdah domisili, supaya

melaporkan dm ke
Kantor Pelayanan Pajak lama maupun Kantor Pelayanan Pajak bam.
Website: http: Ilwwv. .pajak.go.id

BERSA~lA A:\1)A 'U:~18A'ICUN
BA:\GS \
TANDA
t
TERIMA SPT TAHUNAN
216.01.00022
NOMO
R
NPWP
STATUSSPT
~,
0t
'1,,,,,b
(,b"O,O)?
,'~,L,~,2,
Nlttll-
TAHUN PAJAK
tf t\V")
~ehj
..V.eLl.f.\~s.9.\r.V,
TANDA
TERIMA
INI frlERtJPAKAN
~ ..
BUKn
PENERIMAAftI
YANG SAH SEPANJANG
SPT TELAH D"TERIMA LENGKAP
~ELtoNA
......
NIP';'G601-0e.646
-----
200..
._---------------------
"
DAFTAR RIWAYAT
HIDUP
1.
Penugasan yang diusulkan
Team Lidaer
2. N a m a
Hary Setyo Handoko, ST
3. Tempat dan tanggal lahir
Nganjuk, 05 Juli 1968
4. Kebangsaan
Indonesia
5. Pendidikan
Sarjana Teknik Sipil, Univ. Islam Riau
6. Kursus kursus dll
7. Bahasa dan Tingkat Pengusaan : Bahasa Indonesia

Bahasa Inggris
: Baik
: Cukup
Keanggotaan dalam Organisasi

Profesi
Pengalaman Kerja
Jabatan dalam Proyek
Lama Pekerjaan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Pekanbaru
Pemberi Tugas
Nama Perusahaan
CONSULTANT Lokasi Proyek
Uraian Tugas
:
PII
:
:
:
:
:
Team Leader
4 (empat) bulan
20 Mai 2011 20 Agustus 2011
Pengawasan Pembangunan Gedung Ikatan Putra
Tahun Anggaran
2011
: Dinas PU KIMPRASWIL Prop. Riau
: CV. HARITA ENGINEERING
: Kota Pekanbaru
Melaksankan koordinasi dalam penyiapan

Kerja , survey lapangan dan pengadaan peralatan
+ akomodasi.
- Melaksanakan
Koordinasi,
pengarahan
dan
Menyusun schedule pelaksanaan pekerjaan.
-
Diskusi-diskusi intern maupun diskusi

dengan pemberi kerja.
Melaksankan koordinasi dalam pembuatan
Laporan.
- Melaksanakan
koordinasi
dalam
pembuatan
drawing, review
design, spesifikasi
teknis dan BOQ.

Lama Pekerjaan :
Durasi Pekerjaan :
Nama Proyek
Berkala) Rehabitasi Tenis DESK
Pemberi Tugas :
Prop.
Riau
Nama Perusahaan :
ENGINEERING CONSULTANT
Lokasi Proyek
:
-
:
Team Leader
4 (empat) bulan
28 Februari 2011 28 Juni 2011
: Perencanan (Pengawas
Dinas Pemuda Dan OlahRaga
CV.
HARITA
Kota Pekanbaru
Uraian Tugas
:
- Melaksankan
koordinasi
dalam
penyiapan
Kerja , survey lapangan dan pengadaan peralatan
+ akomodasi.
- Melaksanakan
Koordinasi,
pengarahan
dan
Menyusun schedule pelaksanaan pekerjaan.
-
Diskusi-diskusi
intern
dengan pemberi kerja.
maupun
diskusi
- Melaksankan koordinasi dalam pembuatan

Laporan.
- Melaksanakan
koordinasi
dalam
pembuatan
drawing, review design, spesifikasi teknis dan
BOQ.

Lama Pekerjaan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Pemberi Tugas
Nama Perusahaan
Uraian Tugas
:
:
:
Team Leader
4 (empat) bulan
30 April 2004 27 Agustus 2004
:
Fasilitasi Pendampingan Masyarakat Dalam
Penataan Lingkungan Kawasan Kumuh Lain di
Kabupaten Karimun Riau (Paket PL 06) Tahun
Anggaran 2005
: Dinas PU KIMPRASWIL Prop. Riau
: CV. KUSNAN ENGINEERING
: Kabupaten Karimun
:
- Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar

pekerjaan dapat diselesaikan sesuai dengan
design, Spesifkasi dan Jadwal Waktu yang telah
ditetapkan serta ketentuan lain yang tercantum
dalam Dokumen Kontrak.
Memimpin
Team
untuk
melaksanakan
Kegiatan
Pendampingan
Masyarakat
dalam
penataan kawasan kumuh
Melaksanakan
Survey
survey dan turun
kelapangan dalam pengumpulan data data
primer dan skunder untuk dijadikan bahan dalam
penyusunan program
Team Leader
Lama Pekerjaan
4 (empat) bulan
Durasi Pekerjaan
30 April 2004 27 Agustus 2004
Nama Proyek
:
Fasilitasi Pendampingan Masyarakat Dalam Penataan
Lingkungan Kawasan Kumuh Lain di Kabupaten Kepulauan
Riau (Paket PL 04) Tahun Anggaran 2005
:
Dinas PU KIMPRASWIL Prop.
:
CV. MULTI MITRA
:
Kabupaten
Pemberi Tugas
Riau Nama Perusahaan
Kepulauan Riau
Uraian Tugas
:
Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar
pekerjaan dapat diselesaikan sesuai dengan design,
Spesifikasi dan Jadwal Waktu yang telah ditetapkan
serta ketentuan lain yang tercantum dalam Dokumen
Kontrak.
Memimpin Team untuk melaksanakan Kegiatan
Pendampingan
Masyarakat dalam penataan kawasan kumuh
-
Melaksanakan Survey survey dan turun kelapangan

dalam pengumpulan data data primer dan skunder
untuk dijadikan bahan dalam penyusunan program
Supervisi Engineer
Lama Pekerjaan
5 (lima) bulan
Durasi Pekerjaan
September 2003 Februari 2004
Nama Proyek
Siapi api
Pengawasan Peningkatan Jalan Dalam Kota Bagan

Tahun Anggaran
2004
Pemberi Tugas
Dinas PU
Nama Perusahaan
KONSULTAN Lokasi Proyek
Api Rokan Hulu
CV. BINA LESTARI

:
Bagan Siapi
Uraian Tugas
:
Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar
pekerjaan dapat diselesaikan sesuai dengan design,
Spesifikasi dan Jadwal Waktu yang telah ditetapkan
serta ketentuan lain yang tercantum dalam Dokumen

Kontrak.
Mengawasi dan memberikan petunjuk teknis

sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Field
Engineering ( Rekayasa
Lapangan) yang
dilakukan
J abatan dalam
Proyek
Supervisi Engineer
Lama
Pekerjaan
Durasi
Pekerjaan
Nama Proyek
Juni 2003 - Desember 2003
Pemberi Tugas
Nama
Perusahaan
Lokasi Proyek
PT. Rekayasa Riau Prasarana
Uraian Tugas
6 (enam) bulan
Pengawasan Teknis /
Kecamatan
Supervisi Peningkatan Jalan
Mandau Kabupaten Bengkalis Tahun Anggaran 2003

Dinas PU
Kab. Bengkalis
Memberikan petunjuk teknis atau metode

pelaksanaan yang benar dan tepat untuk tiap jenis
peker jaan sesuai dengan kondisi lapangan.
Malakukan Monitoring dan evaluasi atas Prestasi
(Kemajuan Pekerjaan) kontraktor.
dan segera
melaporkan kepada Pimpro jika ter jadi
keterlambatan
yang besar serta memberikan
rekomendasi
secara
tertulis
bagaimana
mengejar keterlambatan tersebut.
Memberikan rekomendasi untuk menerima
(acceptance) at au menolak (rejections) bahan /
material at au produk pekerjaan yang tidak sesuai
dengan persyaratan.
Memeriksa hasil laporan pengujian serta
analisanya. Bertanggung jawab atas pengujian dan
penyelidikan material
/
bahan.
Menyiapkan Jastifkasi
Teknis /
Design Review
termasuk gambar dan perhitungannya sehubungan
dengan Conteact Change Order at au usulan perobahan
kontrak (Addendum).
Pekanbaru , 23 Mei
Yang
membuat,
2013
Hary Setio Handoko, ST
PERNYAT AAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nam
a
: Ir. ARD.IANTO
: 11. Utama Ujung PRM.Nuan$ll Tama Raya Blok A 14 Pekanbaru

Alama
t
Dengan ini rnenyatakan bahwa saya bersedia untuk rnelaksanakan

pekerjaao jasa konsultansi Pengawasan Pembangunan Puskesmas
Rawat Inap Teluk Belitung Kab. Kepulauan Meranti Tahun Anggaran
2013
untuk Penyedia Jasa Konsultasi Cv. HAlUTA CONSULTANT sesuai dengan
usulan jadwal penugasan, dengan posisi sebagai Ahli Struktur
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh
rasa tanggungjawab.
Menyerujui
:
CY. HARlT A COl\lSUL TANT
[r. HarY Setivo

Handoko
Direktu
r
Pekanbaru, t:4 Juni 2013

Yang rnernbuat
pernyataan
Knnrn
r
Studi
o
EnuliJ
: Jl.
1'1 ur,,,
'"""II/8u<l;
1l'uI1IO II
1'1(1.
: .11.Budi UIODIDJlIiD. 2 Pekunbnru

: hnrltn
H9tUl_j'l,hllu.eo.ill
II Peknnburu
- Tell"
- I-U'. 081~374200
(07(;') 4 t21(!
$
LPJK
HIM PUN AN AHLI KONSTRUKSI
INDONESIA
INDONESIAN SOCIETY OF CIVIL AND STRUCTURAL ENGINEERS

Akreditasi Lembaga PengembanganJasa
Konstruksi No.
27/KPTSILPJKlDNI2002
002548
',
SERTIFIKA T KEAHLIAN
01683/03-12/IP-Md/2011
No.
SESUAI DENGAN KETENTUAN UNDANG-UNDANG NOMOR 18 TAHUN 1999

TENTANG JASA KONSTRUKSI DAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 28, 29 DAN 30
TAHUN 2000
HIMPUNAN AHLI KONSTRUKSI INDONESlA DENGAN INI MENYATAKAN BAHWA:
ARDIANT
O
TELAH MEMENUHI SEMUA PER$YARATAN DAN KETENTUAN YANG DTTETAPKAN OLEH
HIMPUNAN AHLI KONSTRUKSI INDONESIA, SEHINGGA DENGAN DEMIKIAN,
BERHAK MENDAPATKAN SERTTFTKATTNTUNTUK BERPRAKTEK SEBAGAT:
PROFESIONAL MADYA STRUKTUR

DITETAPKAN DIJAKARTA
TANGGAL:
12Mar.'2011
PENGURUS PUSAT
HIMPUNAN
AHLI KONSTRUKSI
INDONESIA
l(
,_
KETUA UMUM
DIREGISTRASIOLEH
LEMBAGA PENGEMB~G.AN
jASA KONSTRUKSt
~~~NA!~
BADAN PET-KSAN A <, _.,
.'
-j ..
~
'I
r-
/=1-
"-..1" -.
-.......I..:
_
lr_,S~o~e_m_a~~a~n~to~I~M_J
MI~
DJREKTUR
IVI
Sertifkat tni berlaku selama 3 tahun sejak tanggal ditetapkan

No. Registrasi :
1.2.200.2.25.09.112306
PERNYATAAN
Sa} a yang bertanda
Langan di bawah ini

menyatakan bahwa dalam
berpraktek scbagai :
PROFESIONAL MADYA STRUKTUR

Saya berjanji
:
I. Akan patuh melaksanakan Kode Etik dan Pedornan Tala laku Profcsi yang
ditctapkan oleh HAKI.
2. Akan mernatuhi segal a ketentuan hukum yang sah

bcrlaku di tempat dilaksanakannya karya
saya .

bahwa saya:
,
a) mcngakui Jan rnenerima
sepenuhnya
pula
wewenang HAKI untuk
menilai pcn gaduan dan atau keluhan apapun dari rnasyarakat

yang mcnyangkut janji iersebut di alas.
b) menerirna sanksi apapun apabila saya melanggar
janji terscbur.
.;;
Saya yang
berjanji :
..
,f''''- .
~-"(:-'
\
.......
..
',.
-"
1
".
"
'Ardiant
o
Anggota HAKl No,

:
2011029 / lbJa
Ditetapkan
di:
Jakarta
Selatan
Tanggal
:
12-Mar2011
Nomor Scri Ijazah
032.311.S 1. 97
UNIVERSITAS ISLAM
~~2:;AHK".N'
-.
Mcmberikan
Ijazah kcpada
Tc.rupat ~an tanqqal

N
I:R 11 /
N P 1'.-1:
lahir
Ardianto
..~. ~f;j
t--::,--.,
,J"huP\
SESUAlDtH(t.~ASl\~YA
"."."
p ..,.
.J
Program
Pcndidikan
f~.~II.~~~.!~.~I}.,..~\~~~.t~!..~.?!~.,/~.'.
Pakultas
":...:.:.'':..~i.1;.~~"~\i"~,~;.\',.h~'~I.;.~~~I~.~~
Jurusan
~.:'~C~.
.~"'-"
??} 9~q~}.~97q./ ~.??~~.~.9?,?:...... :..:....... : ., ";::'~:.. .:
.. i. .. .... .. . ~/.
Strata
.....
- I
'.
i J NC't~.;
'.
,/,v)4V
:1:" .. ;
: .,
:ff. .,.,
\ .. ''''''
.; "k"': k'"S"::1
e n
'. ":"
1
'.'1.:'
.' '.
,I
II
,
,
". .
_'
~ r?"
:.~.......
1P ."(3 (i' ~:~' .::".:::~
'.~-
~1~
, . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
......
St
ud
~y. _
.,
..
Proqram
':..
..
C I\: 11 I "
......
,
::.::
~"-'fr
1(':' ' .. ' ;

(,.
tW,
'.01 C
"
~~.~~~p~
~I !~
:.... . .~~~,.~
-
~.I.'."~ ~.
Surat'
P.~~~.l::.~~~~.bl.c
lr_da.s.a.r.k.a.n.
Status
Kcputusan
0.~~:~.?.~I~:i .I!~.(~~!I!.I}.
I?::1.1..~~~ ~">.l.I..(~~y.~I~.~~.,...................
9(9~.1. ??9
9.~.J.
'Noruor
".
9 Agustus 1990'
T".1199l\!
Ijazah
}'<lltg
irii
discrahkan
ditcntukan,
dan
kcpndanya
dilimpahkan
yang
dimilikinya,
scrta
berhak
mcrnalcai
gcl<lr
sctclah
}'<lI\:J
bcrsanqkutnn
sC9(11a
wcwcnunq
dan
akadcrnik
N I R L: 9710240433019
x
1997
hal,
rncrucnuhi
yang
scmua
bcrhubunqan
persyaratan
dcnqan
.c~.I::.)
Sarjana ..T.s:~~).S
Ijaznh
...
NPWP
08.12 . 031.6-211.000
: AROIAHIO, n
_,.
A I,A ~J,\ '1':
Jl.
, ....
llJANG CG. XANCIl liD. !~
lEAOAF1AA
RI.Ot RM.06 HARJOSARJ

IC.SUrAJAOI
XOIAHAOYA
P~ANBARU
PEI<IIATI,\
'l
K;anumllur:aIUh)lmran InJ\.Guk Ibn JplbIb hibng.;I.."

n1l:I:IpOIk' e K.lniUl I'cb~
P.I)Jk ICnL:I R:It.
'_''PWPapdt anwrnbn tbbrn IgJ batIuIuIpJ
cIt"'Pl
JCeCl2
dobmen
,...,lJalt
IlIIl.:m IgJ Wlj Ib Papk pin.1:IIIIJomos: h. JUpI)~ mebporbn

dtri le
JUnIor PriJym:ln Papk lima ~
K.wor ~b~ Pajllc bIru
/1,,_
\VdlSlle: blip
pajJk l:o.icJ
DIPS\\! \ '''0\
"'E\I.A:-'CU~."'CS\
211.02.00003046
NOMOR:
.
NPW P :
0,0,
,0, ~,~ 1 ~
tt
,0,9
'l' ~
D ,
N A M A : ..
...i~P.L....
.
TAHUN
: ...~.IL:
/
fJ!";~L
L \
\. ,
M~
II
ijj
TANDA TERIMA INI
PENERIMAAN YANG .
TELAH DITERI
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. Penugasan yang diusulkan

2. :Nama Perusahaan
3. :Nama
BRIDGE ENGINEER
CV. ALTHIS KONSULTAN
: Ir. ARDIANTO
4. Tempat / Tanggal Lahir

5. :Pendidikan Terakhir
Pekanbaru, 3 Agustus
1973
Sarjana Teknik Sipil UIR,
6. :Pendidikan Non Formal

:
1997
- Anggota HPJI
- Anggota HAKI
7. Penguasaan Bahasa Inggris

: engalaman Kerja :
8. P
Bai
k
8.1 Nama Proyek

:
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Uraian
Tugas
:
Perencanaan Teknis Pembangunan /

Peningkatan
Jalan Kabupaten Indragiri Hulu
Kabupaten Indragiri Hulu
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Indragiri
Hulu
CV. Althis Konsultan
mengadakan survey dilapangan dan
analisa di
kantor.
- Membuat perencanaan teknis jembatan
-
Bertangggung jawab atas semua hasil

perhitungan dan analisa yang berkaitan
dengan perencanaan teknis jembatan.
- Membuat spesifikasi dan hal lain yang

berkaitan dengan pelaksanaan fisik jembatan.
- Membuat
laporan
dan
analisa
teknis
atas perencanaan jembatan serta bangunan
pelengkapnya.
- Membantu Team Leader dalam menyusun
semua laporan yang berkaitan dengan
perencanaan teknik jembatan
Waktu Pelaksanaan
:
bulan) Posisi Penugasan
Juli s/d September 2011 (2

: Structure Engineer
Status Kepegawaian Pada Perusahaan
Tetap
8.2 Nama Proyek

:
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Uraian
Tugas
:
Perencanaan Jembatan Sei. Batu pada Ruas

Jalan
Rantau Kasai Suka Damai Kec. Tambusai
Kabupaten Rokan Hulu
Dinas Bina Marga, Pengairan dan
Pertambangan
analisa di
kantor.
-


- Membuat
laporan
dan
analisa
teknis
pelengkapnya.
Waktu Pelaksanaan
:
Februari s/d Maret 2010 (1

: Bridge Engineer
8.3 Nama Proyek

:
Lokasi Proyek
:Pengguna Jasa
:
Nama Perusahaan
:Uraian Tugas
:
Tetap
Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan

Jake Koto Kombu
Kabupaten Kuantan Singingi
Dinas Bina Marga dan Sumber Daya Air Kab.
Kuantan
Singingi
- Mengendalikan dan mengatur personil
yang
analisa di
kantor.
-


- Membuat
laporan
dan
analisa
teknis
pelengkapnya.
Waktu Pelaksanaan
: September s/d Desember 2010 (3
: Bridge Engineer
Status Kepegawaian
Pada Pe
rusahaan
Tetap
Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam

Bangko Pusako T.A 2009
8.4
Lokasi Proyek
:Pengguna Jasa
Kecamatan Bangko Pusako

: Dinas Kimpraswil Kab. Rokan Hilir
Nama Perusahaan
:Uraian Tugas
:
CV. Rokan Jaya

yang
analisa di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
meliputi
perencanaan
geometrik
perkerasan jalan
-
jalan
dan

dengan perencanaan teknis jalan.

berkaitan dengan pelaksanaan fisik jalan.
- Membuat
laporan
dan
atas perencanaan jalan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

perencanaan teknik jalan
Waktu Pelaksanaan
:
Engineer
Mei s/d Juni 2009 (1

: Structure
8.5 Nama Proyek

:
Kontrak
Perencanaan Peningkatan Jalan Sekeladi

Kecamatan Tanah Putih T.A 2008
Sekapas
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Kecamatan Tanah Putih

Dinas Kimpraswil Kab. Rokan Hilir
Uraian Tugas
- Mengendalikan dan
personil
mengatur
yanganalisa
mengadakan survey
dan
dilapangan
di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
jalan
meliputi
perencanaan
geometrik
dan
perkerasan jalan
-


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
:
Engineer
Mei s/d Juni 2008 (1

: Stucture
8.6 Nama Proyek

:
Lokasi Proyek
:
Pengguna Jasa
: Nama Perusahaan
:
Tetap
Perencanaan Peningkatan Jalan Paket XXIV

Kecamatan BangkoT.A 2008
Dalam
Dinas Kimpraswil Kab. Rokan Hilir
- Mengendalikan
dan dilapangan
mengatur dan
personil
mengadakan survey
analisa di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
meliputi
perencanaan
geometrik
perkerasan jalan
-
jalan
dan


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
: Oktober s/d November 2008 (1
: Tetap
8.7 Nama Proyek

:
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Uraian
Tugas
:
Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan

Rantau
Kopar T.A. 2007
Kecamatan Rantau Kopar
Dinas PU Kimpraswil Kab. Rokan Hilir
- mengadakan
Mengendalikansurvey
dan dilapangan
mengatur dan
personil
analisa di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
meliputi
perencanaan
geometrik
perkerasan jalan
-
jalan
dan


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
: Juni s/d Juli 2007 (1
: Structure
Engineer
: Tetap
8.8 Nama Proyek

:
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Uraian
Tugas
:
Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan

Bangko
Kabupaten Rokan Hlir T.A 2006
Kecamatan Bangko, Kabupaten Rokan Hilir
- Mengendalikan
dan dilapangan
mengatur dan
personil
mengadakan survey
analisa di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
meliputi
perencanaan
geometrik
perkerasan jalan
jalan
dan


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
: Oktober s/d Desember 2006 (3
: Tetap
8.9
Nama Proyek
Lokasi Proyek
Hilir
Kecamatan Tanah Putih, Kabupaten Rokan
Pengguna Jasa
Nama Perusahaan
Uraian Tugas
Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan

Tanah
Putih Kabupaten Rokan Hlir T.A 2006

yang mengadakan survey dilapangan dan
analisa di kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
meliputi
perencanaan
geometrik
perkerasan jalan
-
jalan
dan


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
: Oktober s/d Desember 2006 (3
: Tetap
8.10 Nama Proyek
: Perencanaan Peningkatan Jalan

Kecamatan Pujud
Kabupaten Rokan Hlir T.A 2005
Lokasi Proyek
: Kecamatan Pujud, Kabupaten
Rokan Hilir Pengguna Jasa
: Dinas PU Kimpraswil
Kab. Rokan Hilir Nama Perusahaan
: CV. Althis
Konsultan
Uraian Tugas
- Mengendalikan dan
personil
mengatur
yanganalisa
mengadakan survey
dan
dilapangan
di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
jalan
meliputi
perencanaan
geometrik
dan
perkerasan jalan
-


- Membuat
laporan
dan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan

Waktu Pelaksanaan
: Juli s/d Agustus 2005 (1
: Structure
Engineer
: Tetap
Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan

penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat penngungkapan keterangan yang
tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap
digugurkan dari proses seleksi atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan
Pekanbaru, 23 Mei
2013
Yang membuat
pernyataan
Ir. ARDIANTO
Yang bertandatangan dibawah ini Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

(PPTK) Pembangunan/Peningkatan Jalan Kabupaten Indragiri Hulu Tahun
Anggaran 2011 dengan ini Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Struktur
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
:
Perencanaan Teknis Pembangunan
Jalan Kabupaten
Indragiri Hulu
No. Kontrak :
01/SP/ DPU-BM / JK / PEMB-JL / VII
/ 2011
Tanggal
:
12 Juli
2011
Peningkatan
Benar telah bekerja pada kegiatan tersebut diatas sejak tanggal 12 Juli
2011 sampai dengan
12 September
2011.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah selesainya
pekerjaan kegiatan tersebut diatas. Selama bekerja yang bersangkutan
telah menjalankan tugas yang dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan
dipergunakan seperlunya.
ini
dibuat
untuk
dapat
Dikeluarkan di : Rengat
Pada tanggal
: 13 September 2011
Pejabat Pelaksana Teknis
Kegiatan
Pembangunan/Peningkatan
Jalan Kabupaten Indragiri
Hulu
MARUHUM MANURUNG,
ST
NIP. 19571218 198502
1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN

HULU DINAS BINA MARGA, PENGAIRAN
DAN PERTAMBANGAN Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Rokan Hulu
PASIR PENGAIRAIAN
SURAT KETERANGAN
Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama
:
NIP
:
Jabatan
:
dan Jembatan
Drs. UMAR, HM
19630503 199603 1 001
Kuasa Pengguna Anggaran Program Pembangunan Jalan
Menerangkan bahwa :
Nama
Jabatan
:
Perusahaan
Kegiatan
ARDIANTO, ST
Bridge Engineer
Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas Jalan
Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas
Jalan Rantau Kasai
Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara Tahun Anggaran 2010.
Nomor Kontrak
620/13/BM-PP/II/2010 Tanggal 14 Februari 2010
Terhitung sejak tanggal 14 Februari 2010 sampai dengan 14 Maret 2010.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Dikeluarkan di : Pasir Pengairan

Pada tanggal
: 22 Maret 2010
Kuasa Pengguna
Anggaran
Program Pembangunan Jalan dan

Jembatan
Drs. UMAR, HM
NIP. 19630503 199603
1 001
PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN

SINGINGI DINAS BINA MARGA DAN
SUMBER DAYA AIR
Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Kuantan Singingi
SURAT KETERANGAN

Nama
NIP
Jabatan
:
:
:
H. Nuzirwan, BE
19550602 197809 1 001
Kepala Bidang Bina Marga
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Bridge
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto
Kombu
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto Kombu
Tahun Anggaran 2010. Nomor Kontrak 630/KONT/BM-JBT/IX/2010/24.43
Tanggal 14
September 2010
Terhitung sejak tanggal 14 September 2010 sampai dengan 14 Desember
2010.
seperlunya.
Dikeluarkan di : Taluk Kuantan

Pada tanggal
: 20 Desember
2010
Kepala Bidang Bina

Marga
H. NUZIRWAN, BE
NIP. 19550602 197809 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR DINAS

PEMUKIMAN DAN PRASARANA WILAYAH
Jalan Lintas Bagansiapiapi Bagan Punak Batu 4 Bagansiapiapi
- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAMADAN, AMd
NIP
: 420 014 135
Jabatan
: Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian
Jembatan Kecamatan Bangko Pusako Kabupaten Rokan Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
:
Structure Engineer
Perusahaan
: CV. Rokan
Jaya
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam Kecamatan
Bangko Pusako T.A.
2009.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Bangko
Pusako dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2009.
Nomor Kontrak
602.1/KONT/BM&P/PERC/09/2009.II Tanggal 11 Mei 2009
Terhitung sejak tanggal 11 Mei 2009 sampai dengan 11 Juni 2009.
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135

seperlunya.
Dikeluarkan di : Bagan Siapiapi
Pada tanggal
: 16 Juni 2009
Kegiatan
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
: Pemimpin Kegiatan Peningkatan Jalan dan
Penggantian Jembatan
Kecamatan Tanah Putih Kabupaten Rokan Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Sekeladi Sekapas
Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam

dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun

Nomor Kontrak
602.1/KONT-PJ/KIMP/632/2008 Tanggal 26 Mei 2008
Anggaran
2008.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

seperlunya.
Pada tanggal
: 30 Juni 2008
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam Kecamatan Tanah Putih
T.A. 2008.
dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran

Nomor Kontrak
602.1/KONT-PRC/APBD-P/552/2008 Tanggal 15 Oktober 2008
2008.
Terhitung sejak tanggal 15 Oktober 2008 sampai dengan 15 November

2008.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

seperlunya.

Pada tanggal
: 20 November
2008
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: M. Daniel
NIP
: 420005086
Jabatan
: Pemimpin Kegiatan Peningkatan
Kecamatan Rantau Kopar Kabupaten
Rokan Hilir
Jalan
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan Rantau Kopar
T.A. 2007.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan
Rantau Kopar dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2007.
Nomor Kontrak 620.1/KONT- PJ/KIMP / 360/2007 Tanggal 22 Juni 2007
Terhitung sejak tanggal 22 Juni 2007 sampai dengan 22 Juli 2007.
M. DANIEL
NIP. 420005086

seperlunya.
Pada tanggal
: 23 Juli 2007
Pemimpin Kegiatan
M. DANIEL
NIP. 420005086

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
:
MARWAN, ST NIP
: 420014098
Jabatan
: Pemimpin Kegiatan Peningkatan Jalan
Kecamatan Bangko Kabupaten Rokan Hilir
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Bangko
Kabupaten Rokan Hlir T.A
2006.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan

Rantau Kopar dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran
2006. Nomor Kontrak 620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/339/2006 Tanggal 20
Oktober 2006
2006.
MARWAN, ST
NIP. 420005086

seperlunya.
Pada tanggal
: 20 November
2006
Pemimpin Kegiatan
MARWAN, ST
NIP. 420005086

- 28911
SURAT KETERANGAN
NOMOR :

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Jalan Dalam Kecamatan Tanah Putih
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis / Supervisi
Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Tanah Putih dengan dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2006. Nomor Kontrak 620.1/Kont-PRJ/ Kimpraswil / 354/2006, tanggal
20 Oktober 2006. Terhitung sejak tanggal 20 Oktober sampai dengan
20 November 2006.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

seperlunya.

Pada tanggal
: 21 November
2007
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN
NOMOR :

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Kecamatan Pujud Kabupaten Rokan Hilir
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Pujud
Kabupaten Rokan Hilir
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian
Jembatan Dalam Kecamatan Pujud dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2005. Nomor Kontrak 620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/30/2005 Tanggal
29 Juli 2005. Terhitung sejak tanggal 29 Juli 2005 sampai dengan
29 Agustus 2005.
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522

seperlunya.
Dikeluarkan di
Siapiapi
Pada tanggal
2005
Bagan
:
29 Agustus
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522
Yang bertandatangan dibawah ini Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

(PPTK) Pembangunan/Peningkatan Jalan Kabupaten Indragiri Hulu Tahun
Anggaran 2011 dengan ini Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Struktur
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
:
Perencanaan Teknis Pembangunan / Peningkatan
Jalan Kabupaten
Indragiri Hulu
No. Kontrak :
01/SP/ DPU-BM / JK / PEMB-JL / VII
/ 2011
Tanggal
:
12 Juli
2011
Benar telah bekerja pada kegiatan tersebut diatas sejak tanggal 12
Juli 2011 sampai dengan 12 September 2011.
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas. Selama bekerja yang
bersangkutan telah menjalankan tugas yang dibebankan kepadanya
dengan baik.
Demikian Surat Keterangan
dipergunakan seperlunya.
ini
dibuat
untuk
dapat
Dikeluarkan di : Rengat
Pada tanggal
: 13 September 2011
Kegiatan
Pembangunan/Peningkatan
Jalan Kabupaten Indragiri
Hulu
MARUHUM MANURUNG,
ST
NIP. 19571218 198502
1 001
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN

HULU DINAS BINA MARGA, PENGAIRAN
DAN PERTAMBANGAN Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Rokan Hulu
PASIR PENGAIRAIAN
SURAT KETERANGAN

Nama
: Drs. UMAR, HM
NIP
: 19630503 199603 1 001
Jabatan
: Kuasa Pengguna Anggaran Program Pembangunan
Jalan dan Jembatan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas Jalan
Rantau Kasai Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada
Ruas Jalan Rantau
Kasai Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara Tahun Anggaran 2010.
Nomor Kontrak
620/13/BM-PP/II/2010 Tanggal 14 Februari 2010
Terhitung sejak tanggal 14 Februari 2010 sampai dengan 14 Maret
2010.
seperlunya.
Dikeluarkan di : Pasir Pengairan

Pada tanggal
: 22 Maret 2010
Kuasa Pengguna
Anggaran
Program Pembangunan Jalan dan
Jembatan
Drs. UMAR, HM
NIP. 19630503 199603
1 001
PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN

SINGINGI DINAS BINA MARGA DAN
SUMBER DAYA AIR
Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Kuantan Singingi
SURAT KETERANGAN

Nama
NIP
Jabatan
:
:
:
H. Nuzirwan, BE
19550602 197809 1 001
Kepala Bidang Bina Marga
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto
Kombu
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas
Jalan - Jake Koto
Kombu Tahun Anggaran 2010. Nomor Kontrak 630/KONT/BMJBT/IX/2010/24.43
Tanggal 14 September 2010
Terhitung sejak tanggal 14 September 2010 sampai dengan 14
Desember 2010. Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan
dengan telah selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
seperlunya.
Dikeluarkan di : Taluk Kuantan

Pada tanggal
: 20 Desember
2010
Kepala Bidang Bina

Marga
H. NUZIRWAN, BE
NIP. 19550602 197809 1
001

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAMADAN, AMd
NIP
: 420 014 135
Jabatan
: Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian
Jembatan Kecamatan Bangko Pusako Kabupaten Rokan
Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
:
Highway Engineer
Perusahaan
: CV. Rokan
Jaya
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam Kecamatan
Bangko Pusako T.A.
2009.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Bangko
Pusako dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2009.
Nomor Kontrak
602.1/KONT/BM&P/PERC/09/2009.II Tanggal 11 Mei 2009
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135

seperlunya.

Pada tanggal
: 16 Juni 2009
Kegiatan
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Sekeladi Sekapas
Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.

dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2008.

Nomor Kontrak
602.1/KONT-PJ/KIMP/632/2008 Tanggal 26 Mei 2008
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

seperlunya.

Pada tanggal
: 30 Juni 2008
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.

Nomor Kontrak
602.1/KONT-PRC/APBD-P/552/2008 Tanggal 15 Oktober 2008
2008.
NIP. 420006683

seperlunya.

Pada tanggal
: 20 November
2008
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
: M. Daniel
NIP
: 420005086
Jabatan
Kecamatan Rantau Kopar Kabupaten
Rokan Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan Rantau
Kopar T.A. 2007.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam

Nomor Kontrak
620.1/KONT-PJ/KIMP / 360/2007 Tanggal 22 Juni 2007
Terhitung sejak tanggal 22 Juni 2007 sampai dengan 22 Juli 2007.
NIP. 420005086

seperlunya.

Pada tanggal
: 23 Juli 2007
Pemimpin Kegiatan
M. DANIEL
NIP. 420005086

- 28911
SURAT KETERANGAN

Nama
:
MARWAN, ST NIP
: 420014098
Jabatan
Kecamatan Bangko Kabupaten Rokan Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Bangko
Kabupaten Rokan Hlir
T.A 2006.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam


Nomor Kontrak
620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/339/2006 Tanggal 20 Oktober 2006
2006.
NIP. 420005086

seperlunya.

Pada tanggal
: 20 November
2006
Pemimpin Kegiatan
MARWAN, ST
NIP. 420005086

- 28911
SURAT KETERANGAN
NOMOR :

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Jalan Dalam Kecamatan Tanah
Putih
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis / Supervisi
Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Tanah Putih dengan dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2006. Nomor Kontrak 620.1/Kont-PRJ/ Kimpraswil / 354/2006, tanggal
20 Oktober 2006. Terhitung sejak tanggal 20 Oktober sampai dengan
20 November 2006.
NIP. 420006683

seperlunya.
Dikeluarkan di : Bagan
Siapiapi
Pada tanggal
: 21
November 2007
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683

- 28911
SURAT KETERANGAN
NOMOR :

Nama
: RAJA
YULISTRI NIP
:
420006683
Jabatan
Kecamatan Pujud Kabupaten Rokan Hilir
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Pujud
Kabupaten Rokan
Hilir
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian Jembatan Dalam Kecamatan Pujud dengan sumber
dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2005. Nomor Kontrak
620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/30/2005 Tanggal 29 Juli
2005.
Terhitung sejak tanggal 29 Juli 2005 sampai dengan 29 Agustus 2005.
seperlunya.
Dikeluarkan di
Siapiapi
Pada tanggal
Agustus 2005
Bagan
:
29
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522
FERNY ATAAN KESEOfAAN UNTUK OITUGASKAN
Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nam
a
Alumn
i
: Jr. Hotiyas IPP

: Perum.Taman Bidadari Tahap I Blok.A No.29
Dengun ini menyatakan bahwa saya berscdia unruk melaksanakan

pekerjaan jasa konsultansi Pengawasan Pemnangunan Puskesmas
Rawat Jnap Tcluk Bclituog Kab. Kepulauan Mcranji Tnhun ","ggllnl"
20J3
uruuk Pcnyedia Jasa Konsultasi ell. HARlTA CONSULTANT sesuai dengan
usulan jadwal
pcnugasan, dcngan posisi sebagai Pengawas Lapangan
Dernlkian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamya dan penuh
CV.
Menyetujui :
AC
SULTANT
Pekanbarutq
Yane
ro;royBl~an
Junl 2013
I r. Rn.ry Selivo
Baodoko
Direkru
r
K'lntu
r
swdl
o
Emai
l
: .n. N 111I1lI1d"htnlldl
I """"
II :-'0. II I'.klln""ru
: .11. Oudl UIUIlIO II Nil 1 I'.kllnh,"u-Ill'.

: hurila
09'11 \'llhou,Cb.ltI
- hlp.
081J1J7J11;CI
(Oi611 J 1226
<,."
.~
y"
<
'"
; ,}
~ebagalmana diubah.dengan
'.='\
.'j'
\i"
Sesuai ~engan ~ndang-undapg~No;18
Peraturan
':~~.Pemenntah Nomor
,~..\
I~k ,~.
,:~,~
'i',
Tah.un ~9~9 tentangJasa

I}'
,:..~
'
;.$
:::..:3:
bahwa :
'V:,,
'
%r
,~, ~ i,x
92'TaHun 2010,
"
,_+-:,:-:.'
:~0.
i,
'r:.H9:ny.A~.'.:~~.p.;:..,.'
,:t :,,:
~,i
4 Tahun 2010 dan Peraturan Pemerintah-Nomof

::>;;;;-:-: ..
pengan ini Lembaga ~engembangan Jaa Konstruksi menetapkan

,Nam~ : ':
)\
~onstruksi da~ Peraturan pem,e~i~~~hNdtn8,:2~<Tat,,~;ni12000
V'
,>'
;'
~.., ,.:..:.;..~~ ~:; '~
k"
i~;
: ..
'"
~P;~I~~.~~:~~
~rti:~t~I~~I~~
dinyadkan'mE!tniliki
X""
.~
<,
korf.{p~\ensi dan kernampuah sertadapat
melaksanakan
kegiatan prates] konstrcuksidLselGruh'wilayah
a ~.~:~
{..
Ditetapkan
di
" Padatanggal
.
~:.:
. f Jakarta
c.
:_ ~~ .
:1..:::;
.~
."
.~ ,
"
~'::::::::::::: ::::: :~':'::~: ::::::::::::::::::: "

h, :::;
tL
~,
$'~ ;:,
*;::~;~:?~;F.i~~~:.~:::~:::~:::~:~:~;::~::~~::~::9:::.:::::t:::::::::::::::: -.
~f""
f\
:?~.
Lembaga P~nj~emba~g~n Jasa

"
it
"
Badan
A
$'
:;::
,:~
;z,' %
Nasionaf/Daerah
8eJaksana -s
it; Direktur Registrasi
'i
j,: .
:;:;:
0:.0 , ..
dan Hukum
',i
'F"
", . ",
{
i
~)i
if
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan
sebagai:
bahwa dalam berpraktek
AHLI MUDA
STRUKTUR
Saya berjanji
:
1.
2.
Akan patuh melaksanakan

Akan mematuhi
Kode Etik Asosiasi di mana saya menjadi anggotanya.
segala ketentuan
hukum yang sah berlaku di tempat

karya saya.
dilaksanakannya

bahwa :
Saya:
a. mengakui dan menerima sepenuhnya wewenang Asosiasi Profesi di mana saya menjadi
anggotanya untuk menilai
pengaduan
dan atau keluhan
apapun
dari masyarakat
yang menyangkut janji tersebut di atas.
b. menerima sanksi apapun apabila saya melanggar janji tersebut.
Saya yang berjanji
:
( .I.~tj9.T.I.Y~~: ..I.~~
)
Anggota Asosiasi Profesi ..~.r;.~~~:nu~.~..I~.~.I.~.r.v.~.!
NPONESIA
No. : ..Q:4~~.-.1~~~t?~~1..
..
ahn/IJUAJ
Dr. Ir. Muhammad Said
Didu
Ketua
Umum
Keterangan
1.
Sertifkat
2.
Data yang tertera
ini sudah
diverifkasi
dan divalidasi
Asosiasi
dalam SKA ini dapat diklarifkasi
melalui
www.lpjk.net
"
Nomor Registrasi
1.03795
Jjazab,: 0577/1.52.0363/2001
UNIVERSITAS
BUNG HATTA
Iahir di So{oi, tannoaf 30 :Maret

penaidika
n
patfa Proqram.
Status terak ita.".,
oCeFi s a6
itu
beserta sena{a Fiak
da
'['annn
da nefar tersebut. ..
Padang, 28
Dekan,
t./
Dr. Ir. Nasjryza{, :M.Sc.
.1tpriC
2001
NOMOR:
216.01.00000649
(\ ,t " t, b " " 4, S ,4 , ~,
" ( ,b , ,~
0 ,
\ott) \
FPS
H\\
................
TANDA TERtMA tNt MERUPAKAN

BUKTt
PENERlMAAN YANG SAH SEPANJANG SP7
TELAH DtTERIMA LENGKAP
os
(04,
20 \t_
..
,(9
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. Penugasan yang diusulkan
Pengawas Lapangan
2. N a m a
Ir. Hotiyas. IPP
3. Tempat dan tanggal lahir
Solok, 03 Maret 1976
4. Kebangsaan
Indonesia
5. Pendidikan
S1 Teknik Sipil, Univ. Bung Hatta Padang
6. Kursus kursus dll
7. Bahasa dan Tingkat Pengusaan : Bahasa Indonesia :

Bahasa Inggris
Baik
Cukup
Keanggotaan dalam Organisasi

Profesi
Pengalaman Kerja
PII
:
Pengawas Lapangan
Lama Pekerjaan
5 (lima) bulan
Durasi Pekerjaan
September 2003 Februari 2004
Nama Proyek
Bagan Siapi
Pengawasan Peningkatan Jalan Dalam Kota

api Tahun Anggaran
2004
Pemberi Tugas
Dinas PU
Nama Perusahaan
KONSULTAN Lokasi Proyek
Api Rokan Hulu
CV. BINA LESTARI

: Bagan Siapi
Uraian Tugas
- Mengendalikan
pelaksanaan
pekerjaan
agar pekerjaan dapat diselesaikan sesuai
dengan design, Spesifikasi dan Jadwal Waktu
yang telah ditetapkan serta ketentuan lain
yang tercantum dalam Dokumen Kontrak.
Mengawasi
dan
memberikan
petunjuk
teknis
sehubungan
dengan
pelaksanaan
kegiatan Field Engineering ( Rekayasa
Lapangan ) yang dilakukan

-
Melakukan Inspeksi dan Monitoring secara

teratur ke Paket paket Pekerjaan yang
ditetapkan sebagai lokasi paket pengawasan
Pengawasan Lapangan
Lama Pekerjaan
6 (enam) bulan
Durasi Pekerjaan
Juni 2003 Desember 2003
Nama Proyek
Jalan
Pengawasan Teknis / Supervisi Peningkatan
Kecamatan Mandau
Kabupaten
Anggaran 2003
Pemberi Tugas
:Nama Perusahaan
Dinas PU
:Lokasi Proyek
:
Kab. Bengkalis
Bengkalis
Tahun
PT. Rekayasa Riau Prasarana
Uraian Tugas
- Memberikan
petunjuk
teknis
atau
metode pelaksanaan yang benar dan tepat
untuk tiap jenis pekerjaan sesuai dengan
kondisi lapangan.
Malakukan Monitoring dan evaluasi atas

Prestasi (Kemajuan Pekerjaan) kontraktor, dan
segera melaporkan kepada Pimpro jika terjadi
keterlambatan yang besar serta memberikan
rekomendasi
secara
tertulis
bagaimana
mengejar keterlambatan tersebut.
Memberikan
rekomendasi
untuk
menerima
(acceptance)
atau
menolak
(rejections) bahan / material atau produk
pekerjaan
yang
tidak
sesuai
dengan
persyaratan.
- Memeriksa hasil laporan pengujian serta

analisanya.
Bertanggung jawab atas pengujian dan
penyelidikan material / bahan.
-
Menyiapkan
Jastifikasi
Teknis
/
Design
Review termasuk gambar dan perhitungannya
sehubungan dengan Conteact Change Order
atau usulan perobahan kontrak (Addendum).
Ahli Teknik Pengukuran
Lama Pekerjaan
6 (enam) bulan
Durasi Pekerjaan
Juni 2002 Nopember 2002
Nama Proyek
Pemberi Tugas
: Perencanaan Peningkatan Jalan dan

Penggantian Jembatan Bagan Siapi api Ujung
Tanjung Kabupaten Rokan Hilir Tahun Anggaran
2003
: Dinas PU
Nama Perusahaan
Lokasi Proyek
Uraian Tugas
CV. Misi Kemajuan Riau

Bagan Siapi-api - Rohil
: - Membantu dan memberikan petunjuk
kepada Team Supervisi dilokasi pekerjaan,
dalam melaksanakan pekerjaan pengawasan
teknik.
Melakukan Inspeksi dan Monitoring secara

teratur ke Paket paket Pekerjaan yang
ditetapkan sebagai lokasi paket pengawasan
Mengecek dan menandatangani dokumen

dokumen tentang pengendalian mutu dan
volume pekerjaan.
- Memberikan Shop Drawing (gambar kerja)

dan
Asbuilt drawing yang diajukan kontraktor.
-
Membantu Pemimpin Proyek dan

dalam pelaksanaan PHO Pekerjaan
TBPK
Jabatan dalam
Proyek
Lama
Pekerjaan
Durasi
Pekerjaan
Nama Proyek
l1~\,u~e
3
bulan
Lapangan
(tiga)
- April
Pengawasan Peningkatan
Jalan
Dalam
Kecamatan Bangko dan Dalam Kota
Siapi api - Kabupaten Rokan Hilir Tahun Anggaran 2003
Dinas
PU
Pemberi
Bangun Sejahtera
Nama
Stapi-apt RohU
Lokasi Proyek
Uraian
Membantu dan memberikan petunjuk n.c.""u

Supervtsi dtlokast pekerjaan, dalam
melaksanakan pekerjaan pengawasan teknik.
-
Melakukan
Inspeksi dan Monitoring
secara
ke Paket - paket Pekerjaan yang ditetapkan
sebagai lokast paket pengawasan
Pekanbaru, 23 Mei 2013

Yang
membuat,
'I
I ~)
.,
~ 'I
'..
PERNY AT AAN KESEDlAAN UNTUK DITUGASKAN
Yang berland" iangan dibawah inl :

Nam
a
: Elm.iftriani. SE
: Jl.Kereta Api TangkerangTengah
Pekanbaru
Alama
t
Dungan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan
pekerjaan jasa konsultansi
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat lnap Teluk Belitung Kab,
Kcpulauan
Mer-nnli Tahun Anggaran 2013
untuk Pcnyedia Jasa Konsultasi cv. HARITA CONSULTANT sesuai dengan
usulan jadwal
penugasan. dengan posisi sebagai Administrasi Keuangan
Dcmlklan pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh
Menyetujui
:
cv.
HARlTACONSULTANT
Pekanbaru, 114luni
2013
Yang membuat
pernyataan
Elmiftrinni,SE
Adm inistrasi
Keuangan
Kunlar
~lIuli
o
DUlU
: .11. Xu,n IollhlhlRulI' UIIJUW II , ... I t 1'.~.lIb.nordp.!U76IHI216

: .11. RUlli I rumu II
1\".
I "."'"lbMU - 111'. 08U,J'~lI)O
: ltnri,a Q9-JLHtbulI.cu.hJ
1 Sl 06
.I.
! 0-,/1 . C~')
..)L.
Nomor
'-.:ri :jez~
..
../)
: ..... "''' ..... "....... ... . .. .. .... . .. ... . ... . . . . . ... . . .. ,

:~
I
I\..{emLe!!'ikan !jazah
kepada
T e:mpat dan tang-gal

IH R F.,I
I'
lahk
N P" .
gram Penli!.dih.n
M.........a. najemen
....
..
Program
Smdi
:--
._1?!~.~~L~..~....~. ~berdasarkan
p._i.~~~.t~~.!~..:-~~~~~
P e n d i d ik a n
T in g
.. ... .. .. .. .. .. . .. .. ...... ... . .. ..
g...i..............
Snrat
Keputusan
........
4411DIKTIIKepl1992
..
N omor
T
16 Oktober J 992
Tanggal
..
Ini
Ijazah
dltentukan,
diserahkaa
dan
kepadanya
pahkan
dill
setelah
yang
seqela weweaanq
de.ngan
Ijazah
bersangkutan
dan
hak
yang
memenuhi
semua
berhubunqan
persyaratan
yang dim.ilikiny
a,
yang
gclar
ecrta berhak
memnkai
akademik
~.~rj~.n.-.g~~.9.g9.mL(.s.)~~)
9610240530040
N I R L:
Ditandasahkan
oteh I
~D~
.'
ator
;/q.'(.:;~;:4;"~
/1-2:
1/!f.J
12
1I
ur :
\\~t\
I{"
rr
,/'";1,
I OR
\ \ <V:;. y\
1~
SW.'As~rA
'6.
'\. 'l<"lAY"A,:H_X
. ..<_.'r..)
..
\ ,"'- \\
PtRGURl)tl.N
<;"--.I:n; .
1996
\~
~;'TI'
\0\."~"'0
n.J ~
2 Oktober
h0Qf10IN,c,SI
;li'JGGI
Kopertis 'Vilayah X
~,.\b'
.
AIF,.Ja
n
"
LaiInns, " ~ MJ, A
"~1'1T~nli21"2010'
..
....
,.
..
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB VII (TUJUH)

TENAGA AHLI & TENAGA
PENDUKUNG
USULAN TEKNIS
alam melaksanakan pekerjaan ini konsultan melibatkan personil

dengan berbagai keahlian sebagai tenaga-tenaga ahli serta dibantu
oleh Tenaga Pendukung. Jumlah personil sesuai keahliannya yang
diperlukan sejumlah 4 orang dan dikoordinir oleh seorang Team
Leader. Tenaga ahli tersebut dirinci sebagai berikut:
1. Team Leader
Ketua Tim disyaratkan seorang Tenaga Ahli yang mempunyai
Sertifikat Keahlian , berpendidikan Sarjana Teknik Strata Satu/Dua
(S1, S2) jurusan Teknik Arsitektur, lulusan Universitas/Perguruan
Tinggi Negeri atau yang telah disamakan dan berpengalaman
selama 8 (delapan) tahun bagi Strata Satu dan berpengalaman
professional
dalam
pelaksanaan
pekerjaan dibidang
Kearsitekturan sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun bagi Strata
Satu, berpengalaman sebagai Ketua Tim dalam pengawasan bidang
sipil sekurang-kurangnya 2 (dua) kali.
Tugas dan tanggung jawab Ketua Tim (Team Leader)
adalah :
Memimpin dan mengkoordinir seluruh kegiatan anggota tim
kerja baik tenaga ahli dan tenaga pendukung dalam pelaksanaan
pekerjaan sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja, baik di bidang
manajerial maupun teknis secara keseluruhan.

Belitung
USULAN TEKNIS
Mengorganisasi dan mengendalikan organisasi pelaksanaan

pekerjaan supaya optimal baik secara struktural maupun
fungsional.
Merancang dan menetapkan metodologi riset dan
pendekatan yang dipergunakan dalam proses pelaksanaan
Menyiapkan rencana kerja konsultan serta mengontrol
pelaksanaannya supaya tetap sesuai dengan jadwal rencana
kerja.
Melakukan pengumpulan data dan evaluasi.
Bertanggung jawab penuh atas hasil pekerjaan secara

keseluruhan terhadap pihak Pemberi Tugas, baik dalam
ketepatan waktu maupun mutu secara teknis maupun non teknis
(administrasi).
2. Ahli Struktur
1. Bertugas memonitoring dan mengawasi perkembang dalam
pelaksanaan dilapangan.
2. Membantu pihak kontraktor maupun PPTK, bila terjadi
permasalahan di lapangan.
3. Mengarahkan pihak kontraktor yang berkaitan
dalam bidang konstruksi/struktur.
3. Tenaga Pendukung
Tenaga Pendukung yang dibutuhkan untuk pekerjaan perencanaan
ini adalah sebagai berikut:
1. Administrasi/Keuangan
-
Mengkoordinir tenaga ahli yang dipe rlukan agar supaya

bekerja secara maksimal dan dapat menyelesaikan tugas
sesuai jadwal dan menyusun program dan jadwal mobilisasi
tenaga ahli.

Belitung
USULAN
TEKNIS
Mengkoordinir pekerjaan dari awal hingga akhir dan

mengarahkan tenaga ahli untuk merumuskan metodologi,
pokok permasalahan, desain kajian, analisis data dan
informasi serta rekomendasi.
- Bertanggung jawab terhadap survei instansional dan
konsultasi di daerah untuk mengumpulkan data dan
informasi.
- Melakukan identifikasi permasalahan dan isu penting
yang dapat dijadikan sebagai masukan dalam penyusunan
program dan rencana tindak.
- Bertanggung jawab secara penuh dalam penyelesaian
pekerjaan secara tepat waktu dan hasil optimal
- Menyusun dan mengajukan permintaan dana pembiayaan
proyek secara periodik berdasarkan cashflow yang disusun
oleh rekayasa teknik. Terselenggaranya surat menyurat yang
bersifat umum dan kegiatan dalam lingkup rumah tangga
proyek.
- Memonitor absensi personil yang ada di proyek, serta
mengarsipkan berkas penilaian personil proyek.
Terselenggaranya permintaan dana proyek yang tepat
waktu dan
jumlah secara priodik.
2. Pengawas Lapangan
Pengawas lapangan adalah orang yang melakukan pengawasan

terhadap pelaksanaan pekerjaan apakah sesuai dengan ketentuan
yang telah disepakati agar dapat memberikan laporan kepada
Pimpinan Proyek mengenai kualitas material dan peralatan yang
digunakan sesuai dengan rencana atau belum. Tugas dan tanggung
jawab pengawas lapangan yaitu:
a. Melaksanakan pengawasan pekerjaan di lapangan,
sehingga tetap terlaksana dengan baik sesuai dengan rencana
kerja.

Belitung
USULAN TEKNIS
b. Menampung segala persoalan di lapangan dan

menyampaikannya kepada pemimpin proyek.
c. Membantu survey dan mengumpulkan data di lapangan.
d. Menjaga hubungan baik dengan instasi serta masyarakat
setempat yang berhubungan dengan pekerjaan.
e. Meneliti laporan bulanan yang diserahkan oleh kontaktor.
Gambar
7.1.
Struktur Organisasi Pelaksanaan

Pekerjaan
KETUA TIM/
TEAM
LEADER
Ahli
Struktur
Pengawas Lapangan
Administrasi/Keuangan
Keterangan :
Garis Instruksi
Garis Koordinasi
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB VIII (DELAPAN)
PELAPORAN
USULAN TEKNIS
Penyerahan laporan hasil pelaksanaan pekerjaan kegiatan ini

dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut :
1.
Laporan ( Mingguan )
Laporan ini pada dasarnya telah memuat hasil pelaksanaan
pekerjaan Per minggu yan disusun berdasarkan laporan harian
, dimana di dalamnya telah disusun pekerjaan yang telah selesai
dilaksanakan Laporan ini diserahkan sebanyak 5 (lima )
eksemplar.
2.
Laporan Pengawasan Bulanan

Laporan ini merupakan Rekapitulasi Kemajuan pelaksanaan
pekerjaan
pengawasan
mingguan
termasuk
laporan
permasalahan secara keseluruhan. Laporan Bulanan ini harus
sudah diserahkan kepada pemberi tugas sebanyak 5 (lima)
eksemplar
3.
Laporan Akhir (Final Report)

Laporan ini menguraikan hasil pelaksanaan pekerjaan termasuk
laporan
permasalahan
secara
keseluruhan,
rangkuman
pelaksanaan kegiatan, dan

Belitung
USULAN TEKNIS
pertanggungjawaban penggunaan
dan hasil pekerjaan Pengawasan.

Belitung
sumber
daya
kegiatan
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
BAB IX (SEMBILAN)
PENUTUP
USULAN TEKNIS
Demi tercapainya hasil yang maksimal pada pekerjaan pengawasan,

maka Usulan Teknis ini masih dapat diperbaiki sesuai dengan kondisi serta
tuntutan pekerjaan Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap
Teluk Belitung Tahun Anggaran 2013. Hal ini tidak tertutup kemungkinan
hal - hal lain yang dianggap perlu dituangkan di dalam usulan ini selagi
masih dalam lingkup pada pekerjaan pengawasan pada proyek yang
dimaksud.
Demikianlah Usulan Teknis ini kami susun guna mengikuti Proses
Pengadaan Konsultan Pengawasan di lingkungan Dinas Kesehatan
Provinsi
Riau
Tahun Anggaran 2013, pada Pokja Unit Layanan
Pengadaan Dana APBD/APBN Tahun Anggaran 2013 di lingkungan Dinas
Kesehatan Provinsi Riau..

CV. HARYTA CONSULTANT
Ir. HARY SETYO HSNDOKO

Direktur
Belitung
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
LAMPIRAN USTEK
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:

ANGGARAN 2013
LAMPIRAN JADWAL &

KOMPOSISI PEKERJAAN
KOMPOSISI TIM DAN

PENUGASAN
INSTANSI
: DINAS KESEHATAN PROVINSI RIAU
PEKERJAAN
TAHUN ANGGARAN
LOKASI
: KONSULTAN PENGAWASAN PEMBANGUNAN PUSKESMAS RAWAT INAP

TELUK BELITUNG KAB. KEPULAUAN MERANTI
: 2013
: TELUK BELITUNG
A. Nama Tenaga Ahli

NO
Nama Personil
Perusahaan
Ir. Hary Setyo, H
Ir.Ardianto
B. Nama Tenaga
Penunjang
NO
Nama Personil
Tenaga Ahli
Keahlian
Posis
i
Lokal
Team Leader
Diusulka
Team
Leader
n
Pengawasan
Bulan
1
Lokal
Ahli Stuktur
Ahli Stuktur
Pengawasan
Lokal/Asing
Tenaga Ahli
Perusahaan
Ir, Hartias. IPP
Lokasl/Asin
g Lokal
Elmifitriani. SE
Lokal
Lingkup
Lingkup
Keahlian
Pengawsas
Adm/Keuanga
n
Posis
i
Uraian
Pekerjaa
Uraia
n
Jumlah
Orang
Jumlah
Orang
DiusulkaLap.
Pengawsas
Pekerjaa
Pengawasan
Bulan
1
Adm/Keuangan
Pengawasan
Pekanbaru, 14 Juni
2013
Ir. HARY SETIYO

HANDOKO Direktur
JADWAL PENUGASAN PERSONIL
INSTANSI
: DINAS KESEHATAN PROVINSI RIAU
PEKERJAAN
TAHUN ANGGARAN
LOKASI
No
: KONSULTAN PENGAWASAN PEMBANGUNAN PUSKESMAS RAWAT INAP

TELUK BELITUNG KAB. KEPULAUAN MERANTI
: 2013
: TELUK BELITUNG
WAKTU PELAKSANAAN
Nama Personil
KET
BULAN
1
Tenaga Ahli Utama
Ir. Hary Setyo, H
4.00
Ir.Ardianto
4.00
Tenaga Pendukung
Ir, Hartias. IPP
4.00
Elmifitriani. SE
4.00
Pekanbaru, 14 Juni
2013
Ir. HARI SETIYO HANDOKO

Direktur

PENGOPTIMASI

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

PENGOPTIMASI

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PEMERINTAH PROVINSI

RIAU DINAS KESEHATAN

Jl. Budi Utomo II No. 11 Pekanbaru

Email ; harita_09@yahoo.co.id Hp.081275619140

Dokumen Usulan Teknis

Berdasarkan Surat Undangan Daftar Pendek Pelelangan dari Panitia Pengadaan

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor tersebut diatas Konsultan akan

Selanjutnya dengan usulan teknis ini, Konsultan mengharapkan agar Pihak

Ir. Hary Setiyo

Pengawasan Pembangunan Gedung Puskesmas Rawat Inap

Dokumen Usulan Teknis

Pengawasan Pembangunan Gedung Puskesmas Rawat Inap

PEMBANGUNAN PUSKESMAS RAWAT

Pada pengadaan bangunan gedung negara, setiap prosesnya

menyeluruh dari awal sampai akhir pelaksanaan pembangunan dan

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

- Membantu pelaksanaan evaluasi pelelangan (tender)

Tahap Kontrol Mutu

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

Tahap Kontrol Proyek

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

dilapangan dan tenaga STM yang selalu berada dilokasi sesuai

2. Mengkoordinasikan rapat lapangan dengan instansi

USULAN KONSULTAN PENGAWAS

SISTEM PROSEDUR OPERASIONAL

Secara terperinci shop drawing harus menunjukan antara lain :

gambar instalasi shop drawing.

Terdapat perbedaan ukuran antara gambar lapangan

bersama oleh Kontraktor dan Pengawas.

PROSEDUR PEMBAYARAN TERMIN

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

PEMBANGUNAN PUSKESMAS RAWAT

Seperti yang sudah dijelaskan dalam Bab I dan

RUANG LINGKUP KEGIATAN

Pemetaan Topografi ( Teristris dan Fotogeometri )

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

Pemetaan Geologi dan Geologi Teknik

Dalam Pekerjaan Studi dan Perencanaan Detail CV. HARITA

Analisa Lingkungan dan Analisa Dampak Lingkungan (ANDAL

CV. HARITA CONSULTANT didukung oleh tenaga profesional

Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk

: CV. HARITA CONSULTANT

: Jl. Budi Utomo II no. 11 Pekanbaru

: No. 09 Tanggal 27 Desember 2001

DAFTAR PEROLEHAN PEKERJAAN YANG TELAH DILAKSANAKAN

Perencanaan Pembangunan Sarana

Dinas Pemuda dan

Dinas Tanaman Pangan

Dinas Pekerjaan Umum

Perencanaan Rumah Jaga dan Tugu

Pengawasan Pembangunan Rumah

Perencanaan Renovsi Lapangan

Pengawasan Pembangunan Pasar

Perencanaan Pembangunan Tugu

Perencanaan Kegiatan Relokasi

Dinas Pemuda dan

Dinas Pemuda dan

Perencanaan Kegiatan Pembangunan

Perencanaan Rehabilitasi Gedung

Perancanaan Pembangunan Jalan

Belanja Konsultansi Perencanaan

Dinas Tanaman Pangan

Pengawasan Rehab Sawah