Examen de Quimioterapia

Facultad de Medicina, UACh

23 de mayo de 2006

1.- la asociacin sulfametoxazol-trimetoprim es til para tratar la siguiente infeccin causada por:
a) pneumocistis carinii
b) leishmania
c) herpes simple
d) influenza tipo a
e) ascaris lumbricoides
2.- cual de las siguientes frases describe mejor al cido clavulanico
a) antibitico de amplio espectro
b) inhibidor de traspeptidasa
c) inhibidor de betalactamasa
d) anlogo del acido folico
e) anlogo del paba
3.- de las siguientes cual es una penicilina antiestafilococica
a) penicilina v
b) ticarcilina
c) amoxicilina
d) oxacilina
e) vancomicina
4.- porque se administra una combinacin de imipenem y cilastatina:
a) para facilitar su eliminacin por va biliar
b) para evitar la formacin de un metabolito toxico
c) para evitar nausea, vomito y diarrea
d) no existe tal asociacin
e) se asocian en caso de toxicidad para aumentar su metabolismo
5.- los siguientes enunciados son correctos respectos a los aminoglucosidos excepto:
a) su principal va de administracin es parenteral
b) su espectro antimicrobiano es gram positivos y negativos
c) son bactericidas
d) tienen gran penetracin en lcr
e) sus efectos adversos principalmente son ototoxicidad y nefrotoxicidad.
6.- las sulfonamidas aumentan el riesgo de quernicterus neonatal porque:
a) disminuyen la produccin de albmina en el plasma
b) incrementan el recambio de eritrocitos
c) inhiben el metabolismo de la bilirrubina
d) compiten por los sitios de unin de la bilirrubina sobre la albmina del plasma
e) deprimen la medula sea
7.- el siguiente frmaco es utilizado para evitar y tratar las infecciones por virus de la influenza a:
a) aciclovir.
b) amantadina.
c) idoxiuridiana.
d) vidarabina
e) zidovudina
8.- el siguiente corresponde al mecanismo de accin de las penicilinas:
a) interfieren en el ltimo paso de la sntesis de la membrana celular bacteriana, transpeptidacin y
enlaces cruzados.
b) se une a la subunidad 30s del ribosoma bacteriano y bloquea el acceso del amino acil-trna.
c) inhibe la replicacin de dna bacteriano al interferir con la accin de la girasa.
d) inhiben la tercera fase de la sntesis de la pared bacteriana.
e) bloqueo de la sntesis de folato bacteriano producido por el sinergismo
9.- cul es la forma qumica necesaria para que los inhibidores nuclesidos de la inversotranscriptasa
tengan efecto teraputico?
a.
b.
c.
d.
e.

su forma aminada
su forma hidroxilada
tienen efecto por s solos
su forma trifosfato
solo es necesario no consumirlos con alimentos

10.- frmaco que se utiliza como profilctico en personas expuestas al vih

a. zidovudina
b. estavudina
c. didanosina
d. ceftriazona
e. fenilciclidina
11.- sulfa de eleccin para evitar la colonizacin bacteriana en quemaduras
a) sulfacetamida
b) sulfadoxina
c) mafenida
d) sulfadiacina argentica
e) sulfadiacina
12.- sulfa que puede ser utilizada en el tratamiento de colitis ulcerosa, enteritis regional y colitis
granulomatosa
a) sulfacetamida
b) sulfadiazina argentica
c) sulfadoxina
d) mafenida
e) sulfasalazina
13.- principal mecanismo de accin de las quinolonas:
a) inhibe el metabolismo del hgado
b) inhibe la accin de la dna transferasa
c) inhibe la accin de la amilasa pancreatica
d) inhibe la accin de la dna girasa
e) bloquea el paso de iones de sodio de la membrana externa de las gram negativas
14.- en relacin al furoato de diloxanida, cual es el enunciado falso:
a) es amebicida sistmico
b) se usa en pacientes asintomtico productores de quistes
c) solo es eficaz en amibiasis intestinal
d) contraidicado en menores de 2 aos
e) el ac. furoico es uno de sus metabolitos
15.- seleccione cual(es) puede(n) ser algn(os) mecanismo(s) de resistencia ante estos antibiticos
(cefalosporinas)?
a) fcil desintegracin de las pbp y lento remodelado de los enlaces cruzados
b) alteraciones en las pbp y presencia de efectivas beta lactamasas
c) alteraciones intrnsecas en el anillo beta lactmico
d) aumento en la sntesis de petidoglicano
e) alteraciones en los enlaces cruzados y aumento de fracciones 30s de los ribosomas no
modificadas.
16.- cual es incorrecto acerca del cloranfenicol.
a) se utiliza para la fiebre tifoidea
b) se metaboliza en el hgado por conjugacin con cido glucurnico.
c) es un frmaco de muy amplio espectro
d) tiene muy baja liposolubilidad
e) la concentracin en lquido cefalorraqudeo y tejido cerebral varia de 35 a 60% con respecto a la
sangunea.
17.- anlogo de la adenosina que penetra en el encfalo y por tanto es til para tratar la encefalitis por
virus herpes simple
A) amantadita
B) rivabirina
C) vidarabina
D) fanciclovir
E) dhpg
18.- el mebendazol mediante que mecanismo acta contra el parasito para producir su eliminacin:
a) parlisis espstica del parasito
b) parlisis flcida del parasito
c) parlisis tnica del parasito
d) inhiben polimerizacin de los microtbulos al unirse a la -tubulina
e) ninguno de los anteriores

19.- el probenecide altera la vida media de uno de los siguientes agentes

a) gentamicina
b) eritromicina
c) rifampicina
d) penicilina g
e) doxiciclina
20.- la terapia adecuada para tratar tanto la forma eritrocitica como la exoeritrocitica requiere la
asociacin de los siguientes compuestos
a) cloroquina y metronidazol
b) primaquina y cloroquina
c) clotrimazol y niclosamida
d) primaquina y piperazina
e) sulfisoxazol y trimetoprima
21.- el mecanismo de accin de la pirimetamida involucra
a) parlisis muscular
b) inhibicin de absorcin de glucosa
c) interferencia con sntesis de folatos
d) inhibicin de glucolisis
e) inhibicin de la sntesis de esteroles
22.- el mecanismo de accin del miconazol involucra
a) parlisis muscular
b) inhibicin de absorcin de glucosa
c) interferencia con sntesis de folatos
d) inhibicin de glucolisis
e) inhibicin de la sntesis de esteroles
23.- medicamento antimictico que no provoca efectos endocrinos ya que no inhibe las enzimas p450
encargadas de sntesis de androgenos:
a) anfotericina b
b) ketoconazol
c) fluconazol
d) anfotericina b liposomal
e) griseofulvina
24.- antimictico de eleccin para tratar las micosis de snc
a) itraconazol
b) ketoconazol
c) fluconazol
d) anfotericina b liposomal
e) griseofulvina
25.- cual es la accin del prazicuantel sobre los platelmintos?
a) detiene el flujo de calcio en el parsito
b) aumenta la concentracin de calcio en la luz intestinal
c) disminuir la permeabilidad a calcio en el parsito
d) estimula la secrecin de calcio por parte del parsito
e) aumenta la permeabilidad de calcio en el parsito
26.- inhibicin de enlaces cruzados de peptidoglicanos
a) griseofuvina
b) flucitosina
c) isoniacida
d) aciclovir
e) cefalexina
27.- usado en terapia de la tuberculosis
a) griseofuvina
b) flucitosina
c) isoniacida
d) aciclovir
e) cefalexina

28.- usado para infecciones por herpes virus

a) griseofuvina
b) flucitosina
c) isoniacida
d) aciclovir
e) cefalexina
De los siguientes efectos adversos relacionelos con el frmaco adecuado
a)
b)
c)
d)
e)
29.- cloranfenicol
30.- rifampicina
31.- tetraciclina
32.- amfotericina b

secreciones corporales rojas o anaranjadas

coloracin caf de dientes
sndrome del nio gris
parkinsonismo
nefrotoxicidad

( )
( )
( )
( )

De los siguientes mecanismos de accin relacionelos con el frmaco adecuado

a) aciclovir
b) rifampicina
c) estreptomicina
d) cefotaxima
e) acido para-aminosalicilico
33.- unin a la subunidad 30S ribosomal
34.- inhibicin de sntesis de pared
35.- unin a la RNA polimerasa dependiente del DNA

( )
( )
( )

De los siguientes efectos adversos relacionelos con el frmaco adecuado

a) ototoxicidad y nefrotoxicidad
b) reacciones de hipersensibilidad
c) anemia aplastica
d) cinchonismo
e) efecto disulfiram
36.- cloranfenicol
37.- gentamicina ( )
38.- quinina
39.- Penicilina G ( )

( )
( )

40.- cual es la dosis, diaria para adultos con tuberculosis, recomendada para la rifampicina
a) 15-25 mg/kg
b) 50 mg/kg
c) 5-10 mg/kg
d) 20-30 mg/kg
e) 10 mg/kg
41.- cual es la dosis, diaria para nios con tuberculosis, recomendada para la isoniazida
a) 15-25 mg/kg
b) 50 mg/kg
c) 5-10 mg/kg
d) 20-30 mg/kg
e) 10 mg/kg

42.- cual es la dosis, intermitente para nios con tuberculosis, recomendada para la pirazinamida
a) 15-25 mg/kg
b) 50 mg/kg
c) 5-10 mg/kg
d) 20-30 mg/kg
e) 10 mg/kg
43.- Cual el el frmaco de eleccin, de acuerdo con la norma tcnica) para tratar la otitis media aguda
a) penicilina benzatinica
b) amoxicilina
c) eritromicina
d) sulfametoxazol y trimetoprima
e) penicilina procainica
44.- en relacin con la pregunta anterior cual es la dosis recomendad del frmaco de eleccin
a) 30-40 mg/kg va oral, en tres tomas por 10 das
b) 1 200 000 U IM dosis nica
c) 800 000 U IM 8 das
d) 40 mg/kg va oral, en tres tomas por siete das
e) 40-50 y 8-10 mg/kg va oral, en dos tomas por diez das
45.- Cual es el frmaco alternativo, de acuerdo con la norma tcnica) para tratar la sinusitis cuando el
paciente es alrgico a los betalactamicos
a) penicilina benzatinica
b) amoxicilina
c) eritromicina
d) sulfametoxazol y trimetoprima
e) penicilina procainica
46.- en relacin con la pregunta anterior cual es la dosis recomendad del frmaco de eleccin
a) 30-40 mg/kg va oral, en tres tomas por 10 das
b) 1 200 000 U IM dosis nica
c) 800 000 U IM 8 das
d) 40 mg/kg va oral, en tres tomas por siete das
e) 40-50 y 8-10 mg/kg va oral, en dos tomas por diez das
47.- cual es el agente causal probable en neumona de focos multiples
a) s pneumonie
b) s aureus
c) haemophilus influenza
d) s beta hemolitico
e) pseudomonas
48 en relacin a la pregunta anterior cual seria el tratamiento de eleccin
a) cefalosporina de tercera generacin mas aminoglicosido
b) imipenem mas amikacina
c) vancomicina mas amikacina
d) dicloxacilina mas amikacina
e) penicilina mas clindamicina
49.- cual es el agente causal probable en neumona en pacientes granulocitopnicos
a) s pneumonie
b) s aureus
c) haemophilus influenza
d) s beta hemolitico
e) pseudomonas
50 en relacin a la pregunta anterior cual seria el tratamiento de eleccin
a) cefalosporina de tercera generacin mas aminoglicosido
b) imipenem mas amikacina
c) vancomicina mas amikacina
d) dicloxacilina mas amikacina
e) penicilina mas clindamicina