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Mtodos usados para remoo dos hbitos de suco de dedo e/ou chupeta em crianas do minicpio de Mutum-MG | Martins BS et al.
INTRODUO|
A suco, como funo bsica, realizada principalmente
para obter alimento, mas pode apresentar tambm um
mecanismo para descarregar energia e tenso, servindo
como fonte de prazer e segurana, independente das
necessidades alimentares, ou seja, o beb pode atingir a
sensao de estmago cheio, mas ainda sentir necessidade
de suco e, assim, recorre ao hbito de sugar dedo
ou chupeta, o que, pela prtica repetitiva, pode levar
instalao do hbito8,11.
A prevalncia de hbitos de suco, na fase de dentio
decdua, bem varivel. De acordo com a literatura,
ocorre entre 30,6% e 93,6%, dependendo da incluso ou
no das crianas na faixa etria de 0-2 anos e das que j
haviam interrompido esses hbitos na poca do estudo2,10,
12,14,15,17,18,21,24
.
Na sociedade brasileira, a chupeta introduzida
precocemente para apaziguar o beb e assim satisfazer
mais a comodidade parental do que propriamente s
necessidades de suco extra da criana. Quando oferecida
a qualquer sinal de desconforto, o caminho certo para que
o hbito se instale8,18.
As alteraes na dentio e ocluso provocadas pelo
hbito de sugar dedo ou chupeta so semelhantes. Os
problemas bucais mais frequentes so mordida aberta
anterior, normalmente com contorno circular; incisivos
centrais superiores vestibularizados e com diastema e
retroinclinao dos incisivos inferiores; mordida cruzada
posterior; aumento da sobremordida; arcada superior
reduzida; interposio lingual, alterao no padro da
deglutio e da fonao. Entretanto, se a criana abandonar
o hbito de suco por volta dos trs anos de idade, a
mordida aberta anterior poder se autocorrigir, dependendo
da ao normal das funes bucais11,12,21.
Quanto aos mtodos de remoo dos hbitos de suco,
relatos mais clssicos observados na literatura odontolgica
se referiram ao uso de aparelho intrabucal fixo com grade
palatina em casos de suco digital3,7,16. Outros autores
relataram maior eficincia quando a terapia psicolgica
foi associada ao tratamento ortodntico com aparelholembrete19,23, promovendo a participao efetiva da criana
por meio de metas, recompensas e reforo positivo aps
entrevista de aconselhamento5,9. Outra forma seria a
conscientizao da criana pelo profissional sobre como o
hbito se instala, quais as suas consequncias e sequelas,
tendo como auxlio as fotografias, modelos e diapositivos
do prprio paciente, alm da orientao aos pais, de modo
Mtodos usados para remoo dos hbitos de suco de dedo e/ou chupeta em crianas do minicpio de Mutum-MG | Martins BS et al.
MATERIAL E MTODOS|
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit de tica
em Pesquisa do Centro de Cincias da Sade/UFES, sob o
n. 062/06, estando de acordo com as normas da Resoluo
no 196 do Conselho Nacional de Sade.
Aps assinatura do Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido, participaram deste estudo pais ou responsveis
por crianas da faixa etria de trs a sete anos, matriculadas
em escolas da rea urbana de Mutum, um municpio
de 26.694 habitantes do interior do Estado de Minas
Gerais.
A coleta de dados foi realizada por meio de questionrio
enviado aos pais/responsveis dos 249 alunos matriculados
no municpio, na faixa etria proposta, com itens
especficos para identificao da criana. Esse material era
formado por quatro questes fechadas e cinco questes
abertas, direcionadas para o objeto do estudo. Cento e
trinta questionrios foram corretamente preenchidos,
caracterizando uma amostra de 52,2%, e dois foram
anulados por estarem incompletos.
Os questionrios foram numerados sequencialmente, e
os dados foram tabulados com o auxlio do programa de
anlise de informaes Microsoft Office Excel 2003.
Os resultados foram obtidos por meio da descrio das
frequncias simples para as questes fechadas. No caso das
questes abertas, primeiro as opes foram categorizadas
por aproximao semntica e, ento, foram descritas as
frequncias.
130
120
Influncia do Pai e da Me
110
100
C
r
i
a
n
a
s
Influncia da Me
90
Influncia do Pai
80
70
60
50
40
30
20
27,7%
30,8%
24,6%
15,4%
10
1,5%
RESULTADOS|
A amostra consistiu de 71 (55%) crianas do sexo feminino
e 59 (45%) do sexo masculino: 11 tinham trs anos de idade
(8,5%); 14 tinham quatro anos (10,8%); 21 eram de cinco
anos (16,1%); 32 de seis anos (24,6%); e 52 de sete anos
(40%).
Conforme o relato dos 130 pais ou responsveis, observouse que 78 (60%) crianas apresentavam ou apresentaram
hbito de suco de dedo e/ou chupeta, e 65 (83,3%)
sugaram chupeta, 10 (12,8%) sugaram dedo e trs crianas
apresentaram suco de dedo e de chupeta (3,9%).
O hbito de suco de dedo e/ou chupeta foi iniciado
no perodo logo aps o nascimento ou at os trs meses
de idade pela maioria das crianas (85,9%). Houve queda
acentuada nas frequncias a partir de 46 meses (7,7%);
entre 79 meses apenas uma criana (1,3%); entre 1012
meses nenhuma criana; e quatro crianas (5,1%) iniciaram
N= 65
C
r
i
a
n
a
s
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Troca
Dilogo com a criana
Mostrou fotos
Deixou chupar s a noite
Passou "coisa"amarga
Jogou fora e no comprou outra
Outros
Nenhum
18,5%
18,5% 29,2%
4,6%
3,1%
1,5%
16,9%
7,7%
N= 65
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130
Normal
120
Irritao e choro
110
C
r
i
a
n
a
s
100
Pedia a chupeta
90
80
70
60
50
64,6%
40
30
24,6%
20
9,2%
1,6%
10
0
N= 65
Normal
120
C
r
i
a
n
a
s
110
Pedia a chupeta
100
Irritao e choro
90
80
70
60
94%
50
40
30
20
10
0
3%
3%
N= 65
Mtodos usados para remoo dos hbitos de suco de dedo e/ou chupeta em crianas do minicpio de Mutum-MG | Martins BS et al.
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REFERNCIAS|
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J Bras Odontopediatr Odontol Beb 1998; 1(3):57-73.
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chupeta: estudo seccional. [Dissertao de Mestrado]. Rio
de Janeiro: Faculdade de Odontologia da Universidade
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13 - Degan VV, Puppin-Rontani RM. Remoo de hbitos
Mtodos usados para remoo dos hbitos de suco de dedo e/ou chupeta em crianas do minicpio de Mutum-MG | Martins BS et al.