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MICRONUTRIENTES

Los micronutrientes son cantidades pequeas de vitaminas y minerales, cidos grasos


esenciales, ciertas fibras y oligoelementos.
La mayora de los nutrientes deben ser asimilados y esto solo se consigue manteniendo
limpias las vellosidades del intestino delgado.
Estas vellosidades que componen de salientes pequeos como dedos, las cuales se
especializan en la absorcin de nutrientes.
Se estima que del 70%al 90%de las personas que acuden a consultas mdica lo hacen
por problemas relacionados con factores nutricionales
La presencia de estos micronutrientes en el organismo humano garantiza una
alimentacin sana en las distintas etapas de la vida, una adecuada nutricin, buena salud
y bienestar.

VITAMINAS
El termino vitaminas hace referencia a sustancias orgnicas complejas que debe estar
presente en la dieta en muy pequeas cantidades en relacin de los otros nutrientes. Las
vitaminas son esenciales en el sentido de que los tejidos corporales no pueden
sintetizarla, o si las pueden lo hacen en cantidades que no cubren las necesidades de los
individuos:
Consideramos 13 compuestos que pueden definirse como vitaminas al cumplir todos
ellos las siguientes condiciones:
1. Ser sustancias qumicas puras con frmulas estructurales definidas
2. Ser vitales para humanos y animales , siendo incapaz el organismo de
sintetizarlas en cantidades suficientes
3. No estar previamente descrita su estructura qumica
El descubrimiento de la mayora de las vitaminas se debe de la identificacin de
enfermedades graves asociadas a su carencia
Clasificacin: el mejor mtodo de clasificar las vitaminas se basa en sus caractersticas
de la solubilidad la cual condiciona su modo de accin, el sistema de almacenamiento
corporal y la toxicidad.
a) Vitaminas hidrosoluble :
b) Vitaminas liposolubles:
VITAMINAS HIDROSOLUBLE: acta de precursor de coenzimas en el metabolismo
energtico, proteicos y cidos nucleicos
-

Vitamina b1 o tiamina
Vitamina b2 o riboflavina
Vitaminab3o niacina o nicotinamida
Vitamina b5 o acido pantotnico
Vitamina b6 o piridoxina
Vitaminab12 o cobalamina

cido flico
Biotina
Vitamina c o cido ascrbico

VITAMINA LIPOSOLUBLE: que tienen funciones ms especficas, se almacena en


el organismo y no se absorben ni se eliminan tan rpidamente como estas vitaminas
-

Vitamina A o retinoides
Vitamina D O calciferol
Vitamina E o tocoferoles
Vitaminas K

La capacidades de almacenamiento esta en relacin directa con su toxicidad. Vitaminas


como la A o la D que pueden almacenarse en grandes cantidades en la grasa corporal y
ser toxica, al contrario de las hidrosolubles que prcticamente no tiene toxicidad.

VITAMINAS HIDROSOLUBLES
VITAMINA B1 O TIAMINA
Aislada en 1926 por Jansen y Donanth . Es precursora de la coenzima necesarias en
numerosas reacciones relacionadas con los hidratos de carbonos y aminocidos , y en la
transmisin del impulso nervioso en el nervio perifrico.
La deficiencia grave de esta vitamina origina una enfermedad co0nocida como la
enfermedad conocida como beriberi. Esta enfermedad afecta a los nervios perifricos
produciendo debilidad muscular intensa, al corazn produciendo taquicardia e
insuficiencia cardiaca y el sistema nervioso central produciendo el denominado
sndrome de Wernicke Korsafof, consiste en demencia inestabilidad de la marcha y
olfalmopatia.
Esta sintomatologa puede ser corregida de manera espectacular si se administra dosis
altas de tiamina los requerimientos pueden estar aumentados por determinados
alimentos como el te y el caf y estar muy al pendiente en el embarazo y lactancia.
Mencionar que la absorcin de esta vitamina se ve afectado por el alcohol , osea que
aquellas personas con suministro de alcohol crnico y desnutricin tienen un riesgo
elevado de defici de tiamina.
Las fuentes alimentarias ms fuertes son carne : cerdo hgado huevo cereales integrales ,
levaduras y legumbres
VITAMINA B2 O RIBOFLAVINA
Aislada por Kuhn y Wagner_jaurenen 1933. La deficiencia de esta es rara, adems de
una dieta con dficit en el organismo algunos trastornos endocrino como la disfuncin
endocrina: como difusin tiroidea y la insuficiencia suprarrenal frmacos psicotrpicos
(neurolptico y antidepresivos) anti malarios (quina crina ) y quimioteraputico
( adriamicina) y el alcohol

Clnicamente se manifiesta con afectacin de la lengua y mucosa labial , nasal y genital


as como ceguera por vascularizacin de la cornea .
Las fuentes ms importantes son carnes , hgados , lcteos , cereales levaduras
VITAMINA B3 O NIACINA O NICOTINAMIDA.
Aislada en 1911 por funk a partir de la cascara de arroz. La nicotinamida es el
componente esencial de dos coenzimas que intervienen en reacciones de xido
reduccin relacionado con la glucolisis , metabolismo de cidos grasos y respiracin
tisular se sintetiza del triptfano se acepta 60mg de triptfano equivales a 1 g de
niacina .
El dficit severo de niacina orina la enfermedad llamada pelagra la cual se manifiesta
con debilidad general dispepsia anorexia, vrtigo , cefaleas y trastornos psiquitricos .
Los sintomatologa tpica de la pelagra es de las tres : dermatitis, demencia, y diarrea
Las fuentes alimentarias son aquellas que est presente el triptfano en especial las
carnes, aunque tambin el huevo pescado legumbres y levaduras
Una dieta vegetariana si es rica y variada contiene suficientes cantidades de niacina
VITAMINA B5 O ACIDO PANTOTNICO
Aislado por Williams en 1939 este acido forma parte de la estructura de la coenzima A
que interviene de manera crucial en reacciones del metabolismo energticos ( ciclo de
KREBS)
Es muy rara la deficiencia grave del cido pantotnico y cuando ocurre suele formar
parte de un cuadro general de malnutricin
Este acido como todas las vitaminas de grupo B, se encuentra en cantidades en carne
huevos y pescado as como frutos secos y legumbres y que en general est presente en
todos los alimentos.
VITAMINA B6 O PIRIDOXINA
Aislada en 1993b por Szent Gyorgyi. El termino de vitamina B6 engloba dos estructuras
qumicas distintas:
-

Piridoxina este se encuentra en todos los tejidos vegetales


Piridoxamina presente en todo el tejido animal

La vitamina B6 desempea importantes funciones en el metabolismo celular:


-

Acta como cofactor en un gran nmero de reacciones enzimticas (de


trasnominacin) relacionadas fundamentalmente con el metabolismo de los
aminocidos
Papel importante en la glucognesis
Metabolismo de los lpidos
Funcin inmune
Metabolismo cerebral
Sntesis de cidos nucleicos
Formacin de hormonas esteroideas

El dficit de esta vitamina puede conducir el dficit de otras vitaminas, por ejemplo la
vit B12 cidos flico y posiblemente la vit B2 intervienen en procesos de sntesis y
degradacin de la homocisteina .
Este deficis es raro , no hay descrito un sndrome especifico , ya que puede estar
vinculado con la aparacion de trastornos neurolgicos musculares , de la piel y mucosa
acompaado de convulsiones .
La fuentes alimentarias son las carnes sobre todos el hgado, pescado , legumbres ,
frutos secos y levaduras .
VITAMINA B12 O COBALAMINA
La vitamina B12 no se encuentra en el reino vegetal, por lo que en personas sometidas a
regimes vegetarianos estrictos pueden presentar situaciones deficitarias de esta
vitamina.
La fuente mas importante es el hgado aunque tambin se localiza en carnes, huevos,
lcteos y pescado azul.
Para la absorcin de la vitamina B12 se requiere que el medio acido gstrico hidrolice el
enlace que une a la vitamina con las protenas de la dieta y posteriormente se una a una
glicoprotena secretada por las clulas parietales lo cual posibilita que a nivel de ileon se
absorba y pase al torrente circulatorio.
La vitamina B12 o cabalamina comprende varias molculas de cobalto que participan en
dos reacciones de gran importancia del metabolismo:

La oxidacin de los acidos grasos

La sntesis del aminocido metionina

Cuando existe un defecto en la secrecin del factor intrnseco por las clulas parietales
gstricas se presenta el cuadro tpico de la carencia de la vitamina B12 que se
caracteriza por incluir tres sndromes:
1. SINDROME HEMATOLOGICO.- anemia megaloblastica, con afectacin de las
tres series (anemia, leucopenia y trombopenia), mientras que en la medula osea
se forman clulas sanguneas de gran tamao pero con insuficiente material
gentico para dividirse adecuadamente.
2. SINDROME DIGESTIVO.- con anorexia y diarrea
3. SINDROME NEUROLOGICO.- con acroparestesias y trastornos de la
sensibilidad profunda

ACIDO FOLICO
El acido flico interviene en importantes reacciones metablicas como:
Reacciones que determinan o limitan la velicidad de sntesis del ADN
Reacciones de biosntesis de purinas

Reacciones de biosntesis de protenas


Participa en el proceso de eritropoyesis
La carencia del acido flico en el hombre origina anemia megaloblastica similar a la
causada por el dficit de vitamina B12, asi como trastornos neurolgicos que incluyen
neuropata perifrica, trastornos cerebelosos y psquicos, trastornos digestivos con
diarrea, estomatitis y glositis. El dficit de acido flico lleva consigo una disminucin
de la masa muscular corporal.
Las fuentes alimentarias son los productos crnicos, sobretodo el hgado, aunque
tambin los esprragos, la col, espinacas y guisantes
VITAMINA C O ACIDO ASCORBICO
Acta a nivel celular como un poderoso agente reductor, interviniendo como fuente de
electrones para que se produzca la reduccin del oxigeno, o como agente protector
antioxidante para mantener el estado reducido de los iones, hierro y cobre.
Acta por tanto, como agente reductor o agente antioxidante, dependiendo de las
condiciones del medio. Adems evita la oxidacin del tetrahidrofolatos, asi como la
formacin de nitrosaminas carcingena, mediante la reduccin de nitritos, lo que le
podra conferir cierto papel protector frente al desarrollo de ciertos tumores.
La vitamina C juega un papel importante en la sntesis de colgeno, cicatrizacin de
heridas, funcin inmune, metabolismo de drogas y sntesis de neurotransmisores.
Tambin potencia la absorcin intestinal de hierro no ligado al grupo HEM.
La deficiencia de vitamina C acontece cuando la dieta es insuficiente en ctricos,
vegetales y tomates. El dficit de vitamina C origina escorbuto, su sintomatologa se
presenta con tumefaccin de extremidades inferiores, erupciones cutneas, hemorragias,
deterioro de las encas con sangrado, cada de piezas dentales, disminucin de la
cicatrizacin de las heridas, depresin.
Las fuentes alimentarias mas importantes son las fresas, tomate crudo, perejil y ctricos.

VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINA A
Incluye un grupo de sustancias esenciales para la visin, maduracin y diferenciacin
celulares, y reproduccin e integridad del sistema inmune. La vitamina A puede
obtenerse de dos formas:

Como vitamina A preformada (retinol) que proceden de los alimentos de origen


animal

Como pigmentos carotenoides que pueden transformarse en retinol y los


encontramos en alimentos de origen vegetal.

El dficit de vitamina A se manifiesta clnicamente como una ausencia de visin


nocturna. El desarrollo de la denominada xeroftalmia acontece solo en estadios finales y
consiste en una queratinizacin de epitelio corneal que conduce a la ceguera total.
Otras manifestaciones que acontecen, sobretodo en casos de dficit severos, son la
predisposicin a infecciones severas, lesiones cutaneomucosas, y alteraciones en la
fertilidad y crecimiento oseo.

CLASIFICACIN
Los nutrientes se clasifican en macronutrientes (protenas, carbohidratos, grasas) y
micronutrientes (minerales, vitaminas y elementos traza). Los minerales que se
requieren en cantidades superiores a los 100 mg/da son denominados macrominerales o
mayoritarios, los que son requeridos en menos proporcin son denominados
microminerales, minoritarios, oligoelementos o elementos traza

MINERALES Y ELECTROLITOS
CALCIO-FOSFORO-MAGNESIO
Son los elementos minerales ms abundantes del organismo. El 99% del Ca y el 80%
del P del cuerpo forman el hueso y los dientes, dndoles fuerzas y rigidez. El 60% del
Mg se combina con Ca y P en la estructura sea. Por tanto, su principal funcin es
plstica.
El organismo sintetiza y reabsorbe hueso constantemente. En los nios predomina la
sntesis y en los ancianos la resorcin, d modo que pierde aproximadamente un 0,7 % de
hueso anualmente a partir de los 40-50 aos. Los rayos ultravioletas del sol, al incidir
sobre la piel, estimulan el paso del colecalsiferol ah presente a vitamina D. Esta
vitamina favorece la absorcin intestinal y renal del calcio y estimula su utilizacin; es
imprescindible para una adecuada mineralizacin sea.
Cuando falta la vitamina D en un hueso en crecimiento (nios), se altera su
mineralizacin y adquiere la misma flexibilidad que el cartlago, de modo que puede
crecer con deformidades, dando lugar a las alteraciones seas tpicas del raquitismo. En
el adulto, cuando falla la mineralizacin sea hablamos de osteomalacia que se
manifiesta por dolores seos y debilidad muscular.
La osteoporosis es otra enfermedad que afecta a Ios huesos. Consiste en una prdida
de la masa sea total, por lo que la funcin de soporte mecnico se altera y aumenta la
incidencia de fracturas. Esta prdida de hueso est muy acentuada en mujeres
postmenopusicas, en las que puede alcanzar un porcentaje de 1.5% de la prdida de
masa sea al ao.
Factores como la disminucin de estrgenos, la falta de ejercicio fsico, o las bajas
ingestas de calcio durante la vida parecen relacionarse con ella.

El fsforo y calcio de los dientes es ms estable desde el punto de vista metablico que
el de los huesos. La calcificacin de los dientes permanentes se produce entre los tres
meses y los tres aos de edad. Una vez constituidos dejan de necesitar calcio; sin
embargo, la propensin a la caries dental puede ser el resultado de una ingesta
deficitaria de calcio en el periodo de formacin de los dientes.
El calcio srico se divide enl3 fracciones: el libre o ionizado (50%), el que forma
complejos con el fosfato, bicarbonato o citrato (5%) y el unido a protenas (45%). El
calcio srico se mantiene estable en un rango de 8,8-10,8 mg/dl. La absorcin del calcio
se realiza en el duodeno (donde el medio es cido), controlada por la vitamina D. La
absorcin es mayor cuando aumentan las necesidades del mismo (crecimiento,
embarazo, lactancia, ejercicio) y menor es su aporte. La lactosa tambin favorece su
absorcin.
Otros factores disminuyen su absorcin: cido oxlico (espinacas, ruibarbo,...), cido
ftico, fibra, un medio alcalino, un incremento de la motilidad gastrointestinal, frmacos
y fisiolgicamente en el envejecimiento.
La regulacin de los niveles de calcio srico se realiza a travs de la hormona
paratiroidea (extrae calcio del hueso y estimula su reabsorcin renal), la calcitonina
(inhibe la resorcin sea) y la vitamina D (estimula la absorcin intestinal de calcio). La
mayor parte del calcio ingerido (65-70Vo) se excreta por las heces y la orina. Se cree
que una elevada relacin fsforo/calcio, dificulta la biodisponibilidad del calcio al
formar complejos insolubles.
La leche y derivados contienen importantes cantidades de calcio. Adems, su contenido
en otros nutrientes como protenas o lactosa favorece la absorcin del mineral.
Pescados, huevos, frutas, verduras o pan, lo contienen aunque en menor proporcin y en
forma menos absorbible. Alimentos que contienen mucha grasa, oxalatos o fibra,
ingeridos en la misma comida, pueden dificultar la absorcin del calcio.
La ingesta de medio litro de leche al da o su equivalente en derivados de esta, aporta
unos 600 mg de calcio, que junto al que se ingiere con el resto de la dieta, asegura un
adecuado aporte de este en el adulto.
En situaciones como la adolescencia, embarazo o lactancia el aporte de calcio se
asegura aumentando la ingesta de leche a 1 litro/da (o equivalentes). De este modo se
cubren tambin las necesidades de energa y otros nutrientes, excepto el hierro, que
deber suplementarse.

El contenido en fsforo de un adulto es de unos 600 gr, un 80 % de l se encuentra en el


tejido seo y el resto se distribuye en fluidos extracelulares y tejidos blandos, en forma
de fosfatos inorgnicos o unidos a protenas, lpidos, hidratos de carbono y otros
compuestos.
Participa en todas las reacciones celulares de produccin de energa (AMP):
El fsforo se absorbe principalmente en el intestino delgado. Se absorbe mejor cuando
se asocia a una ingesta equivalente de calcio e igualmente se favorece por la vitamina D.

La ingesta diettica recomendada para la poblacin adulta europea se estima en 800


Mg./da (aumentando en embarazo y lactancia).
Se trata de un mineral ampliamente distribuido en la naturaleza, por lo que su carencia
es rara. Se observan deficiencias graves de fsforo en pacientes que requieren altas
dosis de hidrxido de aluminio como anticido de forma prolongada o casos de
nutricin parenteral sin aporte adecuado de fosfatos. El cuadro clnico da lugar a prdida
de masa sea, fallos en la contractilidad muscular, debilidad muscular y fallos cardiacos
y respiratorios.
Las fuentes de fsforo son todos los alimentos proteicos (carne, pollo, pescado, huevos,
derivados lcteos, cereales y legumbres).
No hay que olvidar que los aditivos alimentarios pueden aportar hasta un 20% del
fsforo total ingerido, especialmente el consumo de bebidas bicarbonatadas.
EI magnesio es el segundo catin intracelular en importancia, despus del potasio. El
organismo adulto contiene unos 25 g de magnesio, el 60% de l se encuentra en el
hueso, el 26% en el msculo y el resto en tejidos blandos y fluidos corporales.
Alrededor de la mitad del magnesio srico est en forma libre y sus niveles plasmticos
estn en un rango entre 1,5-2,1 mEq/l.
Cumple importantes funciones bioqumicas y fisiolgicas, incluyendo la contraccin
muscular y la excitabilidad nerviosa y est implicado en el metabolismo energtico.
El exceso de magnesio inhibe la calcificacin sea y acta como un relajante muscular
(Funciones antagonistas al calcio).

La absorcin intestinal es muy variable, con una biodisponibilidad parecida a la del


Calcio (salvo que la vitamina D no influencia su absorcin). Existe una cierta
competencia entre la absorcin de calcio y la de magnesio: cuando disminuyen los
aportes de calcio aumenta la absorcin de magnesio.
Est presente en grandes cantidades en el jugo gstrico, por lo que en situaciones de
vmitos intensos se puede depleccionar. La deficiencia diettica de magnesio es rata en
personas que se alimentan de forma normal, ya que est ampliamente distribuido en los
alimentos. Pueden producirse carencias en distintas situaciones patolgicas:
alcoholismo, sndrome de malabsorcin, prdidas gastrointestinales de agua y
electrolitos. La clnica es muy variable y pueden aparecer alteraciones en la
personalidad, espasmos musculares, temblor, fasciculaciones.
La ingesta recomendada para adultos es de 280 a 350 mg/dia. Las fuentes alimentarias
de Mg incluyen los cereales, frutos secos, legumbres, vegetales verdes y chocolate.

SODIO POTASIO CLORO

Estos minerales estn distribuidos en todos los tejidos y fluidos corporales, pero el sodio
y el cloro son principalmente elementos extracelulares, mientras que el potasio es
intracelular.
Regulan cuatro importantes funciones fisiolgicas:
Distribucin y balance hdrico
Equilibrio osmtico
Balance cido-base
Irritabilidad muscular
Estos tres elementos son absorbidos por el tracto gastrointestinal y eliminados por
heces, orina y sudor.
El conocimiento de los alimentos ricos en estos minerales es necesario para limitar su
aporte en algunas enfermedades como la hipertensin arterial limitar sodio,
insuficiencia renal limitar potasio.
Son alimentos ricos en sodio: leche y derivados, mantequilla y margarina carnes saladas
ahumados conservas embutidos mariscos alimentos preparados y pan blanco.
Tiene alto contenido en potasio las frutas y verduras fundamentalmente. El cocinado de
estos alimentos disminuye su concentracin.
La principal fuente diettica de cloro es la sal
La esenciabilidad de estos elementos y la cifra adecuada de recomendaciones no han
sido establecidas pero si se aconsejan unos requerimientos mnimos. Siendo tan bajo
como de 200 mg/da para el sodio, de 300 mg/da para el cloro y de 1.6 a 2mg/da para
el potasio. No suelen existir dficit, salvo que existan prdidas importantes.

HIERRO
Se reconoce como nutriente esencial desde 1860. En el organismo existen de 3 a 5 g de
hierro. El 60% est formando parte de la hemoglobina, gracias al cual esta protena es
capaz de transportar el oxgeno de los glbulos rojos desde los pulmones a los tejidos.
Un 40% se encuentra almacenado en forma de ferritina y hemosiderina.
En los glbulos rojos la protena hemo que contiene Fe se combina con el oxgeno en
los pulmones y con el dixido de carbono. La mioglobina es otra protena hemo que
proporciona oxgeno al msculo.
En las mitocondrias existen muchas enzimas que contienen hierro que actan en la
cadena respiratoria. El hierro se asocia tambin con la funcin inmune aunque los
mecanismos implicados no son bien conocidos. Parece asimismo ser muy importante en
el estado cognitivo.
La transferrina es una protena sintetizada en el hgado que transporta el hierro en la
sangre. El hierro se conserva muy bien en el organismo y el 90% es recuperado y

reutilizado. El hierro de los alimentos se encuentra en forma de sales frricas o formado


parte de las ferroprotenas.
La principal fuente de hierro son los alimentos de origen animal a excepcin de la leche
y esto es debido a su mayor biodisponibilidad. Los alimentos vegetales como las
legumbres o espinacas tambin contienen hierro pero en forma menos absorbible.
Existen factores que facilitan su absorcin el contenido en cido ascrbico presencia de
calcio factor intrnseco o necesidades aumentadas como se dan en el crecimiento y
embarazo. Otros factores la disminuyen: medio alcalino presencia de cido oxlico,
fibra o taninos del caf o el t.
El dficit de hierro es la enfermedad carencial ms frecuente en el mundo tanto
desarrollado como en vas de desarrollo. El dficit de hierro aparece cuando la cantidad
ingerida no satisface las necesidades del organismo por ingesta insuficiente absorcin
deficiente o aumento de prdidas. Los grupos con mayor riesgo son los nios menores
de 2 aos, adolescentes embarazadas ancianos.
ZINC
Aunque es bien conocido como esencial para los microorganismos no se ha demostrado
su deficiencia en humanos hasta los aos setenta. El cuerpo humano contiene 2- 2.5 g de
zinc sobre todo en hgado, pncreas, rin hueso y msculo y con alta concentracin en
ojos cabellos piel uas prstata y espermatozoides. El zinc es componente de
metaloenzimas e interviene en muchas funciones del organismo: crecimiento y
replicacin celular cicatrizacin de heridas maduracin sexual fertilidad y reproduccin.
Los productos animales son en general una fuente importante de zinc ostras carne
hgado huevos y leche. Su carencia induce un cuadro clnico caracterizado por retraso
de crecimiento deterioro del desarrollo testicular, funcin inmune y cognitiva lesiones
cutneas, alopecia ceguera nocturna mala cicatrizacin de heridas y disminucin del
gusto.
COBRE
Desde 1875 se le reconoce como un constituyente normal de la sangre. Sus
concentraciones son mximas en hgado, cerebro, corazn y rin. El 90% del que
circula en plasma va incorporado en la ceruloplasmina. El cobre es un componente de
muchas enzimas y tiene un papel bien establecido en la oxidacin del hierro antes de
transportarse al plasma y producir glbulos rojos normales. Tambin es necesario para
la sntesis de colgeno, elastina, queratina, melanina y para la formacin del cabello.
Interviene tambin en los procesos de produccin energtica mitocondrial y proteccin
de agentes oxidantes. Es cofactor de enzimas que intervienen en la angiognesis
liberacin neurohormonal y regulacin de la expresin gnica.
Al principio de siglo se describieron cuadros de anemias resistentes al tratamiento con
hierro, microciticas e hipocrmicas que mejoran con tratamiento con cobre. Su dficit
induce adems neutropenia, desmineralizacin sea, hemorragias subperisticas,
despigmentacin de pelo y piel.
El cobre est ampliamente distribuido en los alimentos teniendo alto contenido especial
ostras hgado rin chocolate frutos secos aves y maricos.

YODO
El reconocimiento de que el yodo era nutricionalmente importante tuvo lugar en los
aos veinte, al observar que poda prevenir el bocio y que el aumento de ingesta de
yodo se asocia a descenso del
cretinismo endmico.
El organismo contiene de 20 a 30mg
de yodo, localizndose ms del
75%en la glndula tiroidea y siendo
su nica funcin conocida la
relacionada con las hormonas
tiroideas. El yodo absorbido pasa a
la sangre y es almacenado en la
tiroides, donde se utiliza para la sntesis de Triiodotironina y tiroxina cuando es
necesario.
Los alimentos marinos (pescado, mariscos y crustceos) son fuentes ricas en este
mineral. El contenido en yodo de la leche, huevos y vegetales depende de la cantidad de
yoduros presentes en el suelo donde se desarrollan.
La mejor forma de garantizar una ingesta adecuada de yodo en las zonas en las que se
deba prevenir el bocio, es la utilizacin de sal yodada que contiene 76ug de yodo por
gramo. La ingesta recomendada es de 150ug/da.
El dficit de yodo se asocia con bocio endmico, el dficit severo durante la gestacin o
en el periodo posnatal puede inducir cretinismo y dosis excesivas pueden ser toxicas y
producir bocio.
SELENIO
En 1973 se descubri la glutatin
peroxidasa una selenioenzima y
principal forma activa de selenio en los
tejidos, los niveles en los tejidos estn
influenciados por la ingesta diettica y el
medioambiente geoqumico.
Tiene un efecto antioxidante e impide la
formacin de radicales libres, efecto que
potencia los de la vitamina E. Las
principales fuentes son las nueces de
Brasil, sobre todo los mariscos,
pescados, huevos, vsceras, carnes y
aves. El contenido en los cereales es
muy variable, es muy escaso en frutas,
verduras y hortalizas.

Para los adultos se aconseja una ingesta de 55-70ug/ da, el dficit de selenio es muy
raro en humanos. Se han descrito dos cuadros clnicos de dficit: enfermedad de Keshan

y de kashin-beck. La primera es una cardiomiopata que afecta sobretodo a los nios, el


otro cuadro tambin es conocido como distrofia muscular de duchenne aparece en
adolescentes.

FLOR
Tiene
efecto
muy
beneficioso
sobre
el
esmalte dental, confiriendo
una mxima resistencia a
las caries dentales. La
principal fuente de flor es
la ingesta de agua
fluorada. En los vegetales
y frutas su cantidad es
poco
significativa,
a
excepcin de las hojas de
t, las sopas que utilizan hueso de carne o pescado pueden ser otra fuente adicional.
La ingesta que se considera segura y adecuada para los adultos oscila entre 1,5-4mg/da.
La utilizacin de fuentes excesivas de flor como la pasta dental puede inducir un
cuadro de Fluorosis, caracterizado por un moteado en el esmalte dental.
CROMO
Es necesario para un adecuado metabolismo hidrocarbonado y lipdico est relacionado
con el metabolismo de la insulina, no se ha
establecido un nivel de recomendacin, pero si un
rango de ingesta segura y adecuada de 50200mcg/da. Las fuentes principales son las
ostras, hgado y patatas seguidas de los mariscos
y cereales de grano entero.
Su dficit se asocia con una intolerancia a la
glucosa y resistencia a la accin de la insulina.

COBALTO
No se considera un nutriente esencial en humanos, sin embargo, la vitamina b12
nutriente esencial para el individuo contiene este mineral. La mayor parte de cobalto del
organismo est en los almacenes hepticos de la vitamina b12. Formar parte de esta
vitamina es su nica funcin biolgica reconocida hasta el momento.
Solo los microorganismos pueden sintetizar vitamina b12. En las especies mono
gstricas como los humanos los microorganismos tienen una capacidad muy limitada y
deben obligatoriamente ingerirlo, a partir de rganos y msculos de origen animal.

Los requerimientos de cobalto se establecen en


trminos de vitamina b12 3ug/da, su dficit
induce anemia megaloblastica, neuropata
perifrica. Pueden predisponer a carencia de
cobalto situaciones que condicionen mala
absorcin o disminucin de la ingesta como en las
dietas vegetarianas, aunque el dficit puede tardar mucho en producirse incluso aos.
MANGANESO
El manganeso es un cofactor de enzimas que interviene en el metabolismo proteico y
energtico, es esencial para la formacin de tejido conectivo y seo, para el crecimiento
y reproduccin y el metabolismo
de lpidos y carbohidratos. No s
ha definido una recomendacin de
ingesta pero se establece un rango
de ingesta segura de 2-5mg/da.
Los alimentos con ms alto
contenido son los cereales enteros,
las legumbres, nueces y te. El
cuadro clnico de dficit se
caracteriza por prdida de peso,
dermatitis y alteraciones del pelo,
as como esterilidad en ambos sexos y alteraciones congnitas en el feto si la madre
tiene la carencia.
MOLIBDENO
Se encuentra fundamentalmente en
legumbres, cereales integrales, productos
lcteos y en hojas verdes de los
vegetales. La ingesta segura se encuentra
entre los 75-250ug/da, su dficit
descrito en pacientes con nutricin
parenteral se caracteriza por retraso
mental y alteraciones en el metabolismo
del sulfuro y purinas, se ha postulado
que puede aumentar la susceptibilidad al
cncer. Una ingesta excesiva se asocia a
un sndrome clnico parecido a la gota.

Preguntas

1) Describa las fuentes principales de hierro


La principal fuente de hierro son los alimentos de origen animal carne,
moluscos, huevos, aves a excepcin de la leche. Las legumbres y espinacas
tambin contienen hierro.
2) Escriba las cuatro funciones principales que regulan el sodiopotasio-cloro

Distribucin y balance hdrico


Equilibrio osmtico
Balance cido-base
Irritabilidad muscular

3) Mencione 4 fuentes principales de selenio


Mariscos
Vsceras(hgado, rin)
Carne
Aves

4) Con que alteraciones se asocia el dficit de cromo?

Intolerancia a la glucosa
Resistencia a la accin de la insulina

5)Que ocasiona el deficit de vitamina d en nios y adultos?


En los nios da lugar al raquitismo y en los adultos a la osteomalacia.

6) Escriba los 7 macrominerales esenciales


Calcio, fosforo, magnesio, sodio, cloro, potasio y azufre
7)Cuales son los tres sindromes de la carencia de vitamina b12?
SINDROME HEMATOLOGICO
SINDROME DIGESTIVO
SINDROME NEUROLOGICO

8)Nombre una enfermedad que este relacionada directamente con


el deficit de vitamina c
ESCORBUTO

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