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VITAMINAS
El termino vitaminas hace referencia a sustancias orgnicas complejas que debe estar
presente en la dieta en muy pequeas cantidades en relacin de los otros nutrientes. Las
vitaminas son esenciales en el sentido de que los tejidos corporales no pueden
sintetizarla, o si las pueden lo hacen en cantidades que no cubren las necesidades de los
individuos:
Consideramos 13 compuestos que pueden definirse como vitaminas al cumplir todos
ellos las siguientes condiciones:
1. Ser sustancias qumicas puras con frmulas estructurales definidas
2. Ser vitales para humanos y animales , siendo incapaz el organismo de
sintetizarlas en cantidades suficientes
3. No estar previamente descrita su estructura qumica
El descubrimiento de la mayora de las vitaminas se debe de la identificacin de
enfermedades graves asociadas a su carencia
Clasificacin: el mejor mtodo de clasificar las vitaminas se basa en sus caractersticas
de la solubilidad la cual condiciona su modo de accin, el sistema de almacenamiento
corporal y la toxicidad.
a) Vitaminas hidrosoluble :
b) Vitaminas liposolubles:
VITAMINAS HIDROSOLUBLE: acta de precursor de coenzimas en el metabolismo
energtico, proteicos y cidos nucleicos
-
Vitamina b1 o tiamina
Vitamina b2 o riboflavina
Vitaminab3o niacina o nicotinamida
Vitamina b5 o acido pantotnico
Vitamina b6 o piridoxina
Vitaminab12 o cobalamina
cido flico
Biotina
Vitamina c o cido ascrbico
Vitamina A o retinoides
Vitamina D O calciferol
Vitamina E o tocoferoles
Vitaminas K
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
VITAMINA B1 O TIAMINA
Aislada en 1926 por Jansen y Donanth . Es precursora de la coenzima necesarias en
numerosas reacciones relacionadas con los hidratos de carbonos y aminocidos , y en la
transmisin del impulso nervioso en el nervio perifrico.
La deficiencia grave de esta vitamina origina una enfermedad co0nocida como la
enfermedad conocida como beriberi. Esta enfermedad afecta a los nervios perifricos
produciendo debilidad muscular intensa, al corazn produciendo taquicardia e
insuficiencia cardiaca y el sistema nervioso central produciendo el denominado
sndrome de Wernicke Korsafof, consiste en demencia inestabilidad de la marcha y
olfalmopatia.
Esta sintomatologa puede ser corregida de manera espectacular si se administra dosis
altas de tiamina los requerimientos pueden estar aumentados por determinados
alimentos como el te y el caf y estar muy al pendiente en el embarazo y lactancia.
Mencionar que la absorcin de esta vitamina se ve afectado por el alcohol , osea que
aquellas personas con suministro de alcohol crnico y desnutricin tienen un riesgo
elevado de defici de tiamina.
Las fuentes alimentarias ms fuertes son carne : cerdo hgado huevo cereales integrales ,
levaduras y legumbres
VITAMINA B2 O RIBOFLAVINA
Aislada por Kuhn y Wagner_jaurenen 1933. La deficiencia de esta es rara, adems de
una dieta con dficit en el organismo algunos trastornos endocrino como la disfuncin
endocrina: como difusin tiroidea y la insuficiencia suprarrenal frmacos psicotrpicos
(neurolptico y antidepresivos) anti malarios (quina crina ) y quimioteraputico
( adriamicina) y el alcohol
El dficit de esta vitamina puede conducir el dficit de otras vitaminas, por ejemplo la
vit B12 cidos flico y posiblemente la vit B2 intervienen en procesos de sntesis y
degradacin de la homocisteina .
Este deficis es raro , no hay descrito un sndrome especifico , ya que puede estar
vinculado con la aparacion de trastornos neurolgicos musculares , de la piel y mucosa
acompaado de convulsiones .
La fuentes alimentarias son las carnes sobre todos el hgado, pescado , legumbres ,
frutos secos y levaduras .
VITAMINA B12 O COBALAMINA
La vitamina B12 no se encuentra en el reino vegetal, por lo que en personas sometidas a
regimes vegetarianos estrictos pueden presentar situaciones deficitarias de esta
vitamina.
La fuente mas importante es el hgado aunque tambin se localiza en carnes, huevos,
lcteos y pescado azul.
Para la absorcin de la vitamina B12 se requiere que el medio acido gstrico hidrolice el
enlace que une a la vitamina con las protenas de la dieta y posteriormente se una a una
glicoprotena secretada por las clulas parietales lo cual posibilita que a nivel de ileon se
absorba y pase al torrente circulatorio.
La vitamina B12 o cabalamina comprende varias molculas de cobalto que participan en
dos reacciones de gran importancia del metabolismo:
Cuando existe un defecto en la secrecin del factor intrnseco por las clulas parietales
gstricas se presenta el cuadro tpico de la carencia de la vitamina B12 que se
caracteriza por incluir tres sndromes:
1. SINDROME HEMATOLOGICO.- anemia megaloblastica, con afectacin de las
tres series (anemia, leucopenia y trombopenia), mientras que en la medula osea
se forman clulas sanguneas de gran tamao pero con insuficiente material
gentico para dividirse adecuadamente.
2. SINDROME DIGESTIVO.- con anorexia y diarrea
3. SINDROME NEUROLOGICO.- con acroparestesias y trastornos de la
sensibilidad profunda
ACIDO FOLICO
El acido flico interviene en importantes reacciones metablicas como:
Reacciones que determinan o limitan la velicidad de sntesis del ADN
Reacciones de biosntesis de purinas
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINA A
Incluye un grupo de sustancias esenciales para la visin, maduracin y diferenciacin
celulares, y reproduccin e integridad del sistema inmune. La vitamina A puede
obtenerse de dos formas:
CLASIFICACIN
Los nutrientes se clasifican en macronutrientes (protenas, carbohidratos, grasas) y
micronutrientes (minerales, vitaminas y elementos traza). Los minerales que se
requieren en cantidades superiores a los 100 mg/da son denominados macrominerales o
mayoritarios, los que son requeridos en menos proporcin son denominados
microminerales, minoritarios, oligoelementos o elementos traza
MINERALES Y ELECTROLITOS
CALCIO-FOSFORO-MAGNESIO
Son los elementos minerales ms abundantes del organismo. El 99% del Ca y el 80%
del P del cuerpo forman el hueso y los dientes, dndoles fuerzas y rigidez. El 60% del
Mg se combina con Ca y P en la estructura sea. Por tanto, su principal funcin es
plstica.
El organismo sintetiza y reabsorbe hueso constantemente. En los nios predomina la
sntesis y en los ancianos la resorcin, d modo que pierde aproximadamente un 0,7 % de
hueso anualmente a partir de los 40-50 aos. Los rayos ultravioletas del sol, al incidir
sobre la piel, estimulan el paso del colecalsiferol ah presente a vitamina D. Esta
vitamina favorece la absorcin intestinal y renal del calcio y estimula su utilizacin; es
imprescindible para una adecuada mineralizacin sea.
Cuando falta la vitamina D en un hueso en crecimiento (nios), se altera su
mineralizacin y adquiere la misma flexibilidad que el cartlago, de modo que puede
crecer con deformidades, dando lugar a las alteraciones seas tpicas del raquitismo. En
el adulto, cuando falla la mineralizacin sea hablamos de osteomalacia que se
manifiesta por dolores seos y debilidad muscular.
La osteoporosis es otra enfermedad que afecta a Ios huesos. Consiste en una prdida
de la masa sea total, por lo que la funcin de soporte mecnico se altera y aumenta la
incidencia de fracturas. Esta prdida de hueso est muy acentuada en mujeres
postmenopusicas, en las que puede alcanzar un porcentaje de 1.5% de la prdida de
masa sea al ao.
Factores como la disminucin de estrgenos, la falta de ejercicio fsico, o las bajas
ingestas de calcio durante la vida parecen relacionarse con ella.
El fsforo y calcio de los dientes es ms estable desde el punto de vista metablico que
el de los huesos. La calcificacin de los dientes permanentes se produce entre los tres
meses y los tres aos de edad. Una vez constituidos dejan de necesitar calcio; sin
embargo, la propensin a la caries dental puede ser el resultado de una ingesta
deficitaria de calcio en el periodo de formacin de los dientes.
El calcio srico se divide enl3 fracciones: el libre o ionizado (50%), el que forma
complejos con el fosfato, bicarbonato o citrato (5%) y el unido a protenas (45%). El
calcio srico se mantiene estable en un rango de 8,8-10,8 mg/dl. La absorcin del calcio
se realiza en el duodeno (donde el medio es cido), controlada por la vitamina D. La
absorcin es mayor cuando aumentan las necesidades del mismo (crecimiento,
embarazo, lactancia, ejercicio) y menor es su aporte. La lactosa tambin favorece su
absorcin.
Otros factores disminuyen su absorcin: cido oxlico (espinacas, ruibarbo,...), cido
ftico, fibra, un medio alcalino, un incremento de la motilidad gastrointestinal, frmacos
y fisiolgicamente en el envejecimiento.
La regulacin de los niveles de calcio srico se realiza a travs de la hormona
paratiroidea (extrae calcio del hueso y estimula su reabsorcin renal), la calcitonina
(inhibe la resorcin sea) y la vitamina D (estimula la absorcin intestinal de calcio). La
mayor parte del calcio ingerido (65-70Vo) se excreta por las heces y la orina. Se cree
que una elevada relacin fsforo/calcio, dificulta la biodisponibilidad del calcio al
formar complejos insolubles.
La leche y derivados contienen importantes cantidades de calcio. Adems, su contenido
en otros nutrientes como protenas o lactosa favorece la absorcin del mineral.
Pescados, huevos, frutas, verduras o pan, lo contienen aunque en menor proporcin y en
forma menos absorbible. Alimentos que contienen mucha grasa, oxalatos o fibra,
ingeridos en la misma comida, pueden dificultar la absorcin del calcio.
La ingesta de medio litro de leche al da o su equivalente en derivados de esta, aporta
unos 600 mg de calcio, que junto al que se ingiere con el resto de la dieta, asegura un
adecuado aporte de este en el adulto.
En situaciones como la adolescencia, embarazo o lactancia el aporte de calcio se
asegura aumentando la ingesta de leche a 1 litro/da (o equivalentes). De este modo se
cubren tambin las necesidades de energa y otros nutrientes, excepto el hierro, que
deber suplementarse.
Estos minerales estn distribuidos en todos los tejidos y fluidos corporales, pero el sodio
y el cloro son principalmente elementos extracelulares, mientras que el potasio es
intracelular.
Regulan cuatro importantes funciones fisiolgicas:
Distribucin y balance hdrico
Equilibrio osmtico
Balance cido-base
Irritabilidad muscular
Estos tres elementos son absorbidos por el tracto gastrointestinal y eliminados por
heces, orina y sudor.
El conocimiento de los alimentos ricos en estos minerales es necesario para limitar su
aporte en algunas enfermedades como la hipertensin arterial limitar sodio,
insuficiencia renal limitar potasio.
Son alimentos ricos en sodio: leche y derivados, mantequilla y margarina carnes saladas
ahumados conservas embutidos mariscos alimentos preparados y pan blanco.
Tiene alto contenido en potasio las frutas y verduras fundamentalmente. El cocinado de
estos alimentos disminuye su concentracin.
La principal fuente diettica de cloro es la sal
La esenciabilidad de estos elementos y la cifra adecuada de recomendaciones no han
sido establecidas pero si se aconsejan unos requerimientos mnimos. Siendo tan bajo
como de 200 mg/da para el sodio, de 300 mg/da para el cloro y de 1.6 a 2mg/da para
el potasio. No suelen existir dficit, salvo que existan prdidas importantes.
HIERRO
Se reconoce como nutriente esencial desde 1860. En el organismo existen de 3 a 5 g de
hierro. El 60% est formando parte de la hemoglobina, gracias al cual esta protena es
capaz de transportar el oxgeno de los glbulos rojos desde los pulmones a los tejidos.
Un 40% se encuentra almacenado en forma de ferritina y hemosiderina.
En los glbulos rojos la protena hemo que contiene Fe se combina con el oxgeno en
los pulmones y con el dixido de carbono. La mioglobina es otra protena hemo que
proporciona oxgeno al msculo.
En las mitocondrias existen muchas enzimas que contienen hierro que actan en la
cadena respiratoria. El hierro se asocia tambin con la funcin inmune aunque los
mecanismos implicados no son bien conocidos. Parece asimismo ser muy importante en
el estado cognitivo.
La transferrina es una protena sintetizada en el hgado que transporta el hierro en la
sangre. El hierro se conserva muy bien en el organismo y el 90% es recuperado y
YODO
El reconocimiento de que el yodo era nutricionalmente importante tuvo lugar en los
aos veinte, al observar que poda prevenir el bocio y que el aumento de ingesta de
yodo se asocia a descenso del
cretinismo endmico.
El organismo contiene de 20 a 30mg
de yodo, localizndose ms del
75%en la glndula tiroidea y siendo
su nica funcin conocida la
relacionada con las hormonas
tiroideas. El yodo absorbido pasa a
la sangre y es almacenado en la
tiroides, donde se utiliza para la sntesis de Triiodotironina y tiroxina cuando es
necesario.
Los alimentos marinos (pescado, mariscos y crustceos) son fuentes ricas en este
mineral. El contenido en yodo de la leche, huevos y vegetales depende de la cantidad de
yoduros presentes en el suelo donde se desarrollan.
La mejor forma de garantizar una ingesta adecuada de yodo en las zonas en las que se
deba prevenir el bocio, es la utilizacin de sal yodada que contiene 76ug de yodo por
gramo. La ingesta recomendada es de 150ug/da.
El dficit de yodo se asocia con bocio endmico, el dficit severo durante la gestacin o
en el periodo posnatal puede inducir cretinismo y dosis excesivas pueden ser toxicas y
producir bocio.
SELENIO
En 1973 se descubri la glutatin
peroxidasa una selenioenzima y
principal forma activa de selenio en los
tejidos, los niveles en los tejidos estn
influenciados por la ingesta diettica y el
medioambiente geoqumico.
Tiene un efecto antioxidante e impide la
formacin de radicales libres, efecto que
potencia los de la vitamina E. Las
principales fuentes son las nueces de
Brasil, sobre todo los mariscos,
pescados, huevos, vsceras, carnes y
aves. El contenido en los cereales es
muy variable, es muy escaso en frutas,
verduras y hortalizas.
Para los adultos se aconseja una ingesta de 55-70ug/ da, el dficit de selenio es muy
raro en humanos. Se han descrito dos cuadros clnicos de dficit: enfermedad de Keshan
FLOR
Tiene
efecto
muy
beneficioso
sobre
el
esmalte dental, confiriendo
una mxima resistencia a
las caries dentales. La
principal fuente de flor es
la ingesta de agua
fluorada. En los vegetales
y frutas su cantidad es
poco
significativa,
a
excepcin de las hojas de
t, las sopas que utilizan hueso de carne o pescado pueden ser otra fuente adicional.
La ingesta que se considera segura y adecuada para los adultos oscila entre 1,5-4mg/da.
La utilizacin de fuentes excesivas de flor como la pasta dental puede inducir un
cuadro de Fluorosis, caracterizado por un moteado en el esmalte dental.
CROMO
Es necesario para un adecuado metabolismo hidrocarbonado y lipdico est relacionado
con el metabolismo de la insulina, no se ha
establecido un nivel de recomendacin, pero si un
rango de ingesta segura y adecuada de 50200mcg/da. Las fuentes principales son las
ostras, hgado y patatas seguidas de los mariscos
y cereales de grano entero.
Su dficit se asocia con una intolerancia a la
glucosa y resistencia a la accin de la insulina.
COBALTO
No se considera un nutriente esencial en humanos, sin embargo, la vitamina b12
nutriente esencial para el individuo contiene este mineral. La mayor parte de cobalto del
organismo est en los almacenes hepticos de la vitamina b12. Formar parte de esta
vitamina es su nica funcin biolgica reconocida hasta el momento.
Solo los microorganismos pueden sintetizar vitamina b12. En las especies mono
gstricas como los humanos los microorganismos tienen una capacidad muy limitada y
deben obligatoriamente ingerirlo, a partir de rganos y msculos de origen animal.
Preguntas
Intolerancia a la glucosa
Resistencia a la accin de la insulina