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Necessidade Nutricional
Quantidades de nutrientes e de energia
disponveis nos alimentos que um indivduo
sadio deve ingerir para satisfazer sua
necessidades fisiolgicas normais e prevenir
sintomas de deficincias
Recomendao Nutricional
Nveis de ingesto de nutrientes essenciais
que, com base nos conhecimentos
cientficos, so julgados pela Food
Nutrition Board (FNB) como adequados
para cobrir as necessidades de nutrientes
especficos de praticamente todos os
indivduos saudveis
EXEMPLO: FERRO
Indivduo adulto:
Fatores considerados:
- perdas basais, peso
- perdas basais, peso, perdas menstruais
Biodisponibilidade do nutriente
Facilitadores e redutores da absoro
Estado nutricional de ferro
NECESSIDADES FISIOLGICAS
Variam de acordo com:
Idade
Sexo
Estatura
Peso
Estado fisiolgico
Atividade fsica
Recomendaes Nutricionais
Aplicao das Recomendaes Nutricionais
Dificuldades:
Nutrientes x Alimentos
Variabilidade do contedo de nutrientes
Rotulagem e tabelas de composio de alimentos
Estimativa do consumo e planejamento alimentar
Tabus e fatores culturais
Fatores scio-econmicos
Recomendaes Nutricionais
Objetivos das Recomendaes Nutricionais
Histrico
1860: Inglaterra Estabelecimento dos padres de referncia
nutricionais Energia e protena
Histrico
1989: 10 edio das RDAs
1993: FNB + Canad Worshop para discusso dos aspectos
das RDAs preveno de doenas crnicas
1995: FNB + Canad Formao do Comit da DRIs (Dietary
Referencas Intakes)
1997:
Consideraes:
Incluem:
AI Adequat Intake
Ingesto Adequada
baseado na mdia do consumo de nutrientes
observada ou experimentalmente determinada, por
uma populao definida ou um subgrupo, que parece
ser suficiente para manter um estado nutricional
definido em uma populao especfica
Determinao da UL:
LOAEL (Lowest observed adverse effect level)
Menor dose oral experimental da ingesto de um
nutriente na qual o efeito adverso no tenha sido
identificado
NOAEL (No observed adverse effect level) Maior
nvel de ingesto de um nutriente que no resultou
em nenhum efeito adverso observado nos indivduos
estudados. (+ seguro do que LOAEL)
Aplicao da UL
Suco de 49 laranjas
pequenas
(exemplos):
3,33Kg de
margarina vegetal
EER
AMDR
gua
duplamente
Sexo
Idade
Altura
Peso
Atividade Fsica
AF = 1,00, se
(sedentrio)
AF = 1,16, se
(pouco ativo)
AF = 1,31, se
(ativo)
AF = 1,56, se
(muito ativo)
AF = 1,00, se
(sedentrio)
AF = 1,11, se
(pouco ativo)
AF = 1,25, se
(ativo)
AF = 1,48, se
(muito ativo)
EER na Gravidez
Considerados:
AMDR Carboidratos
Carboidrato Total
Fibras
AMDR Protena
AMDR
Necessidades de
Nutrientes
Planejamento
de Dietas
Ingesto de Nutrientesa
a=
Avaliao de Dietas
Grupo
Indivduos
Grupo
EAR (AI)
UL
RDA
(AI)
UL
EAR
UL
Distribuio do nutriente
de interesse
Grau de risco tolervel (2
a 3%)
Avaliao da interveno
alimentos + suplementos
Indivduos
EAR (AI)
UL
Grau de risco
Dados clnicos, bioqumicos,
antropomtricos
Interpretao Qualitativa
A
ingesto
inadequada
provavelmente
est
Risco de inadequao
Ingesto RDA
A
ingesto
provavelmente
est
adequada, mesmo que avaliada por
poucos dias
Ingesto AI
Ingesto < AI
Faixa Etria
EAR
RDA*
0 a 6 meses
AI 0,27mg
-----
7 a 12 meses
6,9mg
11mg
1 a 3 anos
3mg
7mg
4 a 8 anos
4,1mg
10mg
Meninos 9 a 13 anos
5,9mg
8mg
Meninas 9 a 13 anos
5,7mg
8mg
Meninos 14 a 18 anos
7,7mg
11mg
Meninas 14 a 18 anos
7,9mg
15mg
6mg
8mg
8,1mg
18mg
5mg
8mg
Gestantes 14 a 18 anos
23mg
27mg
Gestantes 19 a 50 anos
22mg
27mg
Lactantes 14 a 18 anos
7mg
10mg
Setembro
Lactantes
19/ 2005
a 50 anos
6,5mg
9mg
Equao de
Ireton-Jones:
apropriada pacientes graves
mais
50-60% VET
Mnimo 130 g/dia
7 g/kg/dia
g/kg/dia:
estresse
20-35% VET
cidos graxos linolico: 10-17 g/dia
(2-4% VET)
cidos graxos alfa-linolnico de
0,9-1,6 g/dia (0,25-0,5% do VET);
Pacientes em TN apresentam
recomendaes especficas para
vitaminas e oligoelementos?
DRIs e UL
Prescrio nutrientes individualizada de
acordo com a condio clnica
30-40 mL/kg/dia
mL/kcal.
ou
1,0
1,5