You are on page 1of 24

TEMA 5: PLATELMINTOS GENERALIDADES.

GRUPOS MENORES
Los platelmintos son parsitos pluricelulares caracterizados por presentar un cuerpo plano
bilateralmente asimtrico que carece de sistemas circulatorio y respiratorio. El aparato digestivo,
cuando existe, en general carece de abertura anal, y hay un sistema excretor que termina en los
denominados ciegos intestinales. Salvo excepciones, todos los platelmintos son hermafroditas.
Se dividen en 2 grupos:
1. Monozoicos: en l se incluyen las clases Monogenea y Digenea. Comprende exclusivamente
especies parsitas. Los cuerpos de las denominadas duelas son aplanados dorsoventralmente,
foliceos, y no estn segmentados. Sus rganos estn incluidos en un parnquima, sin que exista
celoma. Las principales especies de trematodos se adhieren al exterior o interior de sus
hospedadores por medio de ventosas. Tienen tubo digestivo con una boca, pero generalmente
carecen de ano. Normalmente son hermafroditas, excepto la familia Schistosomatidae, cuyas
especies presentan sexos separados. Como hospedadores presentan gran variedad de grupos: los
Monogenea son parsitos de peces y anfibios, y poseen ciclos directos; los Digenea los son de
mamferos y tienen ciclos complejos heteroxenos.
2. Polizoicos: incluye a la clase Cestoda (tenias). Los cestodos son helmintos que en estado adulto
(tenia) tienen un cuerpo aplanado dorsoventralmente, en forma de cinta y segmentados. Este
cuerpo est dividido en una cabeza o esclex, un cuello y un estrbilo o cadena estrobilar,
formada por un conjunto de segmentos o progltides.

DIGENEA
En este grupo se encuentran los principales trematodos parsitos de los animales domsticos. Son
individuos altamente especializados en la vida parasitaria, pudiendo colonizar cualquier rgano. El hbitat
ms frecuente de los digenea es el tubo digestivo y las glndulas anejas, pero tambin podemos
encontrar especies pulmonares, musculares, o sanguneas.
El origen de la denominacin Digenea (di-genea, dos generaciones) radica en su ciclo biolgico, que
comprende un caracterstico cambio de hospedador. Los digenea tienen los ciclos biolgicos indirectos
ms complicados de todo el reino animal, ya que para completarlos utilizan un hospedador definitivo, uno
o dos hospedadores intermediarios y, a veces, hospedadores paratnicos. En todas las especies el primer
hospedador intermediario (y a veces el nico) es un caracol; ste puede ser un caracol terrestre,
acutico o anfibio, segn donde se desarrolle el ciclo.
Su tamao oscila desde pocos mm hasta varios cm (como Fascioloides magna o F.gigantica, que llega a
medir unos 7 cm). Poseen el cuerpo cubierto de espinas queratinizadas dirigidas hacia atrs, lo que les
da un aspecto parecido al de una lija y les facilita el movimiento hacia delante, impidiendo el retroceso.
Como rgano de fijacin presentan ventosas; poseen, generalmente, dos prominentes ventosas: una
localizada en la parte anterior de su cuerpo, que recibe el nombre de ventosa oral, y la otra situada en la
parte ventral o acetbulo. Segn la presencia y forma de estas ventosas, los adultos sexualmente maduros
pueden encuadrarse en siete tipos morfolgicos:
- Distoma: es el tipo ms frecuente, con una ventosa oral en cuyo centro se localiza la boca, y una
ventosa ventral o acetbulo, en el centro de la parte ventral.
- Anfistoma: presenta una ventosa oral y otra localizada en el extremo posterior del cuerpo, que
se denomina ventosa posterior.
- Monostoma: con una sola ventosa situada en la parte anterior del cuerpo, que contiene la boca.
- Gasterostoma: con dos ventosas, y la boca localizada en la ventosa ventral.
- Holostoma: con el cuerpo formado de una parte anterior blanda, y ventralmente cncava, en la
que se aloja la ventosa anterior, rodeada con frecuencia de ventosas auxiliares.
- Equinostoma: con dos ventosas dispuestas como el tipo distoma, pero la oral rodeada de un
collar de grandes espinas.
- Esquistosoma: con sexos separados y dimorfismo sexual. El macho puede tener en su cara
ventral un surco longitudinal (canal ginecforo) en el que se aloja la hembra (ms larga y
delgada), durante la cpula. Las ventosas, que frecuentemente estn poco desarrolladas, y
pueden llegar incluso a faltar, se sitan en la parte anterior del cuerpo.

Ciclo biolgico: son de ciclo heteroxeno, con una fase asexual larvaria y en una fase sexual llevada a
cabo en el hospedador definitivo. Los huevos son operculados, de forma y tamao variable, y el grado de
maduracin del huevo cuando es eliminado al exterior vara segn las especies; en unos casos est
embrionado y en otros no. El huevo sale al exterior generalmente con las heces del hospedador, y en otras
ocasiones con la orina o los esputos. De l se libera el embrin o miracidio, en el agua o en el intestino
del molusco hospedador intermediario. La eclosin del huevo est controlada por factores como la luz,
humedad, tensin de O2, etc. El miracidio consiste en una clula cubierta por un ectodermo ciliado que le
permite nadar a gran velocidad, y que posee quimiorreceptores (para seguir los rastros del hospedador),
glndulas histolticas y algunos poseen fotorreceptores tambin. Cuando es liberado en el agua busca al
hospedador intermediario (caracoles) a base de ir detectando los rastros de mucus que va dejando el
mismo; tras alcanzarlo se fija al tegumento y libera el contenido de las glndulas histolticas para
perforarlo y penetrar dentro del caracol. En el extremo anterior puede presentar una espina o papila mvil
que le ayuda a introducirse en el mismo. Tras penetrar el miracidio pierde el epitelio ciliado y se
transforma en el esporocisto, el cual se aloja en el hepatopncreas. Los esporocistos son estructuras en
forma de saco, elipsoidales, ms o menos alargados, curvados o sinuosos. No tienen aparato digestivo,
nervioso o reproductor. En el centro del esporocisto existe simplemente una cmara de incubacin en la
que se encuentran las masas germinales que darn lugar a la siguiente generacin larvaria. En el
hepatopncreas se forman las redias, fase que no aparece en los ciclos de algunas especies (en las que
existen esporocistos hijos). Sin embargo, en otras especies se pueden suceder varias generaciones de
redias. La redia es un saco ciego, alargado, parecido al esporocisto, pero un poco ms especializado.
Presenta una ventosa oral, aparato digestivo y excretor, y un orificio o poro obsttrico llamado Tocostoma
por donde se liberan los siguientes estados larvarios o cercarias. La cercaria que se desarrolla en la
cmara de incubacin de los esporocistos o de las redias posee, como el adulto, ventosas, ciegos
intestinales, aparato excretor y sistema nervioso. Adems tiene una cola, que le sirve para moverse en el
agua una vez que abandona al hospedador, y en muchas especies, un estilete y glndulas de penetracin.
Cuando la cercara abandona el caracol puede seguir 2 caminos: o se enquista dando lugar a la formacin
de metacercarias, o va directamente al hospedador definitivo. La metacercaria es el estado larvario final e
infestante de los Digenea, excepto en el caso de la familia Schistosomatidae, donde la cercaria penetra

directamente en el hospedador definitivo. La cercaria puede nadar activamente hasta encontrar un soporte
vegetal en el medio externo o a un segundo hospedador intermediario. Entonces se fija o se introduce en
l, pierde la cola y se enquista, transformndose en metacercaria. sta es ya una rplica juvenil del
adulto, con todas sus estructuras, aunque las gnadas todava no son funcionales. Los hospedadores
definitivos se infestan cuando ingieren metacercarias maduras, bien enquistadas en las plantas u otros
soportes, o bien dentro del segundo hospedador intermediario. Cuando ya han penetrado en el hospedador
definitivo, migran hasta el sitio donde van a permanecer, transformndose en adultos.
Gracias a todas estas fases de reproduccin asexual en los estados larvarios, el potencial reproductivo
de los trematodos digenea es enorme, pudindose producir millones de metacercarias a partir de un solo
miracidio.
Los parsitos se suelen encontrar en el tubo digestivo y en el hgado, ya sea en animales domsticos o en
el hombre, los cuales actan como hospedadores definitivos. Los que se encuentran en el tubo digestivo
se alimentan del contenido intestinal, los que se encuentran en los tejidos son histifagos (se alimentan
del mismo tejido) como en el caso de Fasciola; sin embargo los que se localizan en los diferentes rganos
son hematfagos.
FAM. FASCIOLIDAE FASCIOLA HEPATICA: son parsitos de gran tamao, que presentan una
prolongacin ceflica de 3-4 mm de longitud denominada cono ceflico. Es un trematodo del grupo de
los distomas, conocido vulgarmente como la duela heptica o gran duela heptica del ganado. Es
un parsito frecuente de los animales herbvoros (rumiantes y otros como ratas, ratones, o conejos).
Tambin puede afectar al hombre.
Son parsitos sobre todo de rumiantes, aunque el caballo y el hombre aparecen como hospedadores no
habituales, donde tienen localizaciones errticas muchas veces; se localizan en los canalculos biliares.
Al ser plano se encuentra enroscado, lo que hace que provoque muchas veces abrasiones en las paredes de
los canalculos, ya que el tegumento posee espinas dirigidas hacia atrs en la zona dorsal y ventral del
cuerpo. Tanto en los canalculos como en la vescula biliar deposita gran cantidad de huevos (3.000-5.000
al da). De aqu, con la bilis, los huevos pasan al intestino, y salen al medio externo con las heces.
Ciclo biolgico: Los huevos salen al medio embrionados, pero no maduros; la maduracin tiene lugar
en el medio ambiente, y para ello es preciso: que el huevo est libre de las heces (gracias a la lluvia,
pisadas, vehculos, etc.), que est cubierto de una fina pelcula de agua, que exista una temperatura
comprendida entre 10 y 30C (con una temperatura ptima de 25C, el huevo madura en 9-14 das; en
peores condiciones tarda hasta un mes, que exista luz solar.
Si no se dan estas condiciones los huevos no maduran pero entran en hibernacin, lo cual puede provocar
un acumulo de huevos en periodos desfavorables como el invierno, muchos de los cuales mueren.
Tras el desarrollo de la larva o Miracidio, ste rompe el huevo por el oprculo y sale al exterior gracias a
una accin mecnica (movimientos propios) y enzimtica (que elimina el cemento del oprculo). El
miracidio, ciliado y con una pequea prominencia anterior, presenta fotorreceptores dispuestos en forma
de X en el cuerpo. Es capaz de nadar activamente, y tras dirigirse a las zonas donde hay luz y ser atrado
por unas secreciones que libera el caracol, remonta corrientes y alcanza a su hospedador intermediario, un
caracol acutico pulmonado denominado Lymnaea truncatula (suelen vivir en aguas duras, es decir con
mucho carbonato clcico, y tranquilas, en la interfase aire-agua); en condiciones especiales pueden
parasitar a otras especies de caracoles. El miracidio no puede alimentarse, de modo que debe alcanzar a su
hospedador en menos de 24 horas, de lo contrario, muere. Una vez alcanza a su hospedador, se fija a la
superficie cutnea y comienza la secrecin de sustancias histolticas que lican la piel, y ayudado de un
movimiento rotatorio, entra en el caracol en unos 30 minutos. All se transforma en un esporocisto joven,
el cual se dirige al hepatopncreas donde forma de 5 a 8 redias, una vez que est maduro. Las redias
poseen un tubo digestivo medio formado y un par de apndices posteriores caractersticos, y tras romper
la pared del esporocisto se propagan por todo el caracol. stas dan lugar a una segunda generacin de
redias, y cada una de estas redias dar del orden de 15-20 cercarias, con un cuerpo discoidal, gnadas
simples y glndulas mucosas laterales. stas se liberan del caracol concluyendo el ciclo en el hospedador
intermediario que dura 26 das a unos 25 grados de temperatura. Las cercaras nadan activamente y se
fijan a las hojas que hay en superficie pero sumergidas, transformndose en metacercarias, es decir,
cercaras enquistadas infectantes, que sobreviven de 2 a 6 meses y que tienen que ser ingeridas por el
hospedador definitivo (rumiantes). Las Metacercarias no suelen estar ms profundas de unos 5 cm de la
superficie del agua, por ello, cuando aumenta la temperatura, y con ello la evaporacin, quedan al alcance
de los animales, que se infestan durante el pastoreo.
En el hospedador definitivo las metacercarias se desenquistan en el duodeno, tras recibir los
correspondientes estmulos ya comentados (aumento de T, aumento del pH, etc.), gracias a la accin de

enzimas como la pepsina, tripsina, pancreatina y cidos biliares, liberando la fasciola juvenil o
Adolescaria. sta puede romper los tejidos mecnica y qumicamente. As, atraviesa la pared intestinal y
cae a la cavidad abdominal, de forma que a las 24 horas postinfestacin, la mayora de las fasciolas
juveniles ya estn en la cavidad abdominal del rumiante. All migran por la superficie de los rganos
hasta llegar a la superficie heptica en 4-6 das. Algunas fasciolas pueden alcanzar el hgado por la
circulacin sangunea, pero esto no es lo habitual. Una vez en la superficie heptica, la duela se introduce
en el parnquima rompiendo la cpsula de Glisson y abriendo canales que van dejando cicatrices. Durante
un periodo de 6-7 semanas, el parsito migra a travs del parnquima heptico y se hace adulto, hasta
pasar a los conductos biliares y vescula biliar, donde permanecer de forma definitiva hasta su muerte;
all se producir la cpula y la puesta de huevos. Las fasciolas, en ausencia de tratamiento, pueden vivir
tanto tiempo como sus hospedadores (8-10 aos). La fasciola joven se nutre de bilis, sangre y de los
tejidos que destruye, alcanzando el estado sexualmente maduro en un mes. Transcurrido este tiempo, el
hospedador empieza a eliminar huevos con las heces, como consecuencia, el periodo de incubacin de
Fasciola hepatica es de unas 24 horas, y su periodo de prepatencia de unas 8 semanas. Las
metacercarias pueden en ocasiones alcanzar otros rganos, como el pulmn o el feto, y causar
problemas al hospedador.

Sintomatologa: depende del nmero de parsitos presente en el cuerpo, cuando el nmero de parsitos
es bajo son asintomticos. Producen una patologa denominada fasciolosis o diastomatosis heptica. Se
puede dividir en 2 fases bien diferenciadas:
1. Fase de invasin: Tiene lugar a medida que las metacercarias migran a travs del hgado y
cursa con hepatitis, fiebre moderada, adelgazamiento, urticaria, eosinofilia de hasta un 60%,
hepatomegalia y dolor de hgado.
2. Fase de estado: Se corresponde con la presencia de dignidos adultos en los canales biliares
y cursa con hepatomegalia persistente, clicos hepticos, edemas acuosos, debilidad
progresiva y descenso brusco de los valores de eosinofilia hasta un 5-6%. Las
complicaciones ms comunes que pueden surgir cursan con ictericia y cirrosis, lo cual se
debe a la destruccin de los conductos hepticos.
En el hombre se puede producir fasciolosis extraheptica, ms concretamente en el pulmn y la zona
subcutnea, donde el parsito no completa su desarrollo y no llega a adulto. Por otro lado suele provocar
problemas a los ganaderos en forma de prdidas econmicas debido a una menor produccin, no

obstante cuando los animales se alimentan tambin come el parsito, necesitando as ms comida para
obtener un determinado crecimiento y desarrollo.
Diagnstico: se suelen examinar las heces del animal buscando los huevos operculados del parsito.
Cuando el nmero de huevos es bajo se puede recurrir a tcnicas de concentracin. Es importante tomar
en consideracin el perodo de la enfermedad, ya que en la inicial no se podran observar los parsitos ni
sus huevos, pero la eosinofilia elevada y antecedentes de ingestin de berros, puede ser una pista de peso
para sospechar de la enfermedad. Los mtodos directos son los que con mayor frecuencia establecen el
diagnstico de fasciolosis ya sea por los parsitos adultos en vas biliares durante el acto quirrgico o por
la demostracin de los huevos en la bilis o en las materias fecales. Para detectar los huevos en bilis suele
usarse el sondeo duodenal y observacin al
microscopio. Mtodo de la cpsula de Beal:
cpsula de gelatina, el hilo absorbe lquido
duodenal junto con los huevos de F. hepatica. La
porcin del hilo se extiende en un portaobjeto y
se observa al microscopio. Tambin se utilizan
reacciones inmunolgicas en el periodo inicial
que nos orientan en el diagnstico, como la
intradermorreaccin que sirve para hacer una
seleccin inicial de pacientes; la reaccin de
hemaglutinacin y precipitacin en gel.
Hay que llevar cuidado con los falsos positivos,
que se produce cuando se ingieren hgados
animales que presentan parsitos, pero que no
causan ningn problema en el hombre ya que los
huevos no han pasado por el caracol y no pueden
completar el ciclo. Habra que repetir el anlisis.
Profilaxis: los mtodos ms efectivos se llevan a cabo sobre los hospedadores intermediarios (caracoles),
ya sea usando productos qumicos como el sulfato de cobre, o mediante la acidificacin del agua donde
estn presentes. Las fases larvarias de vida libre (miracidios y cercaras) son sensibles a determinados
productos, y tambin se toman ciertas medidas para proteger al ganado de los parsitos, como la
colocacin de los comederos y bebederos en zonas inaccesibles para los caracoles, y por lo tanto para las
fasciolas.
FAM. DICROCOELIDAE DICROCOELIUM DENDRITICUM: Se trata de un parsito heptico
de mamferos. Es un parsito comn de las vas biliares de los herbvoros en muchas partes del mundo
(cosmopolita). Afecta sobre todo a ovejas, vacuno, pequeos mamferos y hasta el hombre, aunque ste se
infesta slo de forma muy ocasional. Es aplanado, alargado, foliceo, con ambas terminaciones del
cuerpo afiladas. Su cubierta es totalmente lisa, sin espinas, y es de tipo distoma. Se alimentan a base de
mucus o sangre, y poseen un ciclo heteroxeno con 2 hospedadores intermediarios:
1. 1 hospedador intermediario caracol: Cepaea, Helix, Limax, Helicella, etc.
2. 2 hospedador intermediario ispodos o insectos: Formica, etc.
Huevos con cubierta gruesa, son bastante ms pequeos que los de Fasciola (de unos 40 x 25 m), con
una cscara gruesa de color marrn oscuro debido a los compuestos fenlicos de su cubierta. Son
operculados y salen al medio embrionados (con el miracidio dentro) y ya maduros. Son muy resistentes
pero la luz solar directa los mata. En su interior se pueden apreciar 2 manchas grandes ms oscuras
llamadas manchas oculares, que realmente no son fotorreceptores sino que se corresponden con dos
masas germinales.

Ciclo biolgico: los huevos no eclosionan en el agua ya que son terrestres, de hecho ninguna de las
fases se lleva a cabo en el agua. Los huevos esperan en las heces a ser ingeridos por el primer
hospedador intermediario: un caracol terrestre como Cionella lubrica, Planorbis marginatus, Limax o
Helicella, que viven en terrenos alcalinos, con poca agua. En el intestino anterior del molusco, del huevo
sale el miracidio, dotado de un espoln perforante, sin quimiorreceptores y provisto de cilios slo en su
parte anterior. El miracidio perfora el epitelio intestinal hasta caer en la cavidad abdominal, y se localiza
en el hepatopncreas. All se despoja de su envoltura ciliar y se transforma en Esporocisto primario.
En condiciones favorables, cada esporocisto de primer orden da lugar a 20-100 esporocistos secundarios
o esporocistos hijos, los cuales poseen un orificio denominado tocostoma por el que van saliendo las
cercarias; originarn cada uno de 10 a 60 Cercarias. Pero si las condiciones ambientales son
desfavorables, los esporocistos hijos o de segundo orden, pueden dar un paso atrs en el ciclo, originando
de nuevo esporocistos de primer orden.
La cercaria es alargada con cola simple; en su ventosa oral presenta un aparato perforante formado por
un estilete, su vaina y los msculos que la mueven. La parte anterior del cuerpo est ocupada por
numerosas clulas glandulares, de cuya secrecin (que sale por la ventosa oral) se forma la membrana del
quiste. Es la denominada cercaria vitrina.
Las cercarias abandonan el esporocisto formando racimos para alcanzar la cavidad respiratoria. All se
enquistan gracias a la secrecin glandular de su parte anterior, formando grumos mucosos de 300-400
cercarias. El caracol, a su vez, para aislarlas, las rodea de mucus. Este proceso se ve favorecido por la
humedad, el calor y el reposo del caracol. Conforme el caracol se mueve, y ayudado por la respiracin,
las esfrulas de mucosidad salen por el pneumostoma y van quedando adheridas al borde del manto.
As, al pasar el molusco, las bolas de mucus llenas de cercarias quedan colgando de plantas, piedras, etc.
En el exterior la cubierta externa se seca y dentro queda una especie de masa gelatinosa con las cercarias.
La siguiente fase del ciclo comienza cuando una hormiga (segundo hospedador intermediario) se lleva
la bola de mucus al hormiguero. De esta forma, todo el colectivo de hormigas puede ingerir las
cercarias. Una vez ingerida, la cercaria atraviesa el tubo digestivo de la hormiga y llega a la cavidad
abdominal, donde se enquista, pierde su estilete perforador y se transforma en metacercaria.
De entre todas las cercarias que entran en una hormiga, una de ellas alcanza el ganglio nervioso
subesofgico de su hospedador, donde se enquista. All tiene lugar la secrecin de productos txicos que
causan comportamientos extraos en la hormiga, y que actan directamente en los ganglios causando
espasmos tetnicos. Durante el da, con las altas temperaturas, este fenmeno no tiene consecuencias.
Pero al caer la noche o al amanecer, en las horas ms frescas del da, se produce una parlisis espstica
de los msculos masticadores del artrpodo, y la
hormiga queda enganchada en las hojas de las
plantas con las mandbulas. Por la maana
temprano, cuando el sol an no ha calentado lo
suficiente, las hormigas enganchadas pueden ser
ingeridas por las ovejas al pastar, infestndose al
consumir con ellas las metacercarias. Una vez en
el intestino del hospedador definitivo, se rompe
la cubierta de la metacercaria y sale la
adolescercaria, la cual accede al hgado va
sangunea o va heptica (atravesando el conducto
coldoco), en todo caso no atraviesan la capsula
heptica como hara Fasciola. sta llega al
conducto biliar a travs del coldoco, donde
maduran hasta ser adultos. La madurez sexual se
alcanza en 7 semanas, de modo que la
eliminacin de huevos comienza a los 50 das
(Periodo de prepatencia).
Patologa: es menor que en Fasciola, ya que
tiene menos espinas en el tegumento. La
enfermedad producida por D. dendriticum es
conocida como didrocoliasis. Es muy semejante
a la fascioliasis, aunque se diferencia de sta en
que no produce ningn tipo de trauma a nivel
intestinal y a nivel heptico producido por la
migracin larvaria. Entre los sntomas que la infeccin produce en el hombre se cuentan estreimiento
crnico y dispepsia flatulenta, hepatomegalia, toxemia sistemtica, diarrea y vmitos.

El parasitismo humano es raro, ya que el hombre no es hospedador habitual, lo que provoca que haya
localizaciones errticas. Pueden aparecer en rganos donde no llegan a adultos y se quedan en
adolescercarias.
Diagnostico: suele ser directo a partir de la observacin de huevos en las heces, los cuales tienen un color
pardo. En ocasiones conviene hacer un sondaje duodenal para llevar a cabo la absorcin de lquido biliar.
FAM. TROGLOTREMATIDAE PARAGONIMUS WESTERMANI: Conocido como la Duela
pulmonar. Vive formando quistes pulmonares con 1-3 parsitos y es de tipo distoma. Su huevo es
similar al de Fasciola (asimtrico, operculado, amarillo-pardo), pero algo ms pequeo (unos 100 x 50
m) y con un extremo afilado y otro ms redondeado. Presentan un collar en la regin anterior, y la pared
del otro extremo es ms gruesa. Salen al exterior con las heces o los esputos, y el ciclo contina en el
agua donde salen los miracidios que buscan al primer hospedador intermediario.
Su primer hospedador intermediario es un caracol anfibio o acutico (Melania), donde forman los
esporocistos, los cuales darn lugar a la formacin de 2 generaciones de redias que presentan un
engrosamiento en forma de collar en la zona anterior. La segunda generacin de redias dar formacin a
las cercarias, denominadas xifidocercarias, con 7 pares de glndulas de penetracin y ya con espinas en
el tegumento. stas abandonan el caracol, normalmente al anochecer, y acceden al segundo hospedador.
El segundo hospedador intermediario es un cangrejo de agua dulce, y acceden a l por ingestin, ya
que los cangrejos tienen el tegumento endurecido y los parsitos no pueden penetrar a travs de l, o
tambin pueden aprovechar el perodo de intermuda para hacerlo, o bien a travs de los espacios
intersegmentarios. En el cangrejo se enquistar la metacercaria en diversas vsceras (corazn, hgado,
tejido muscular...); normalmente se distribuyen paralelas al corazn formando como cintas. stas son
parecidas a los adultos, con 2 cubiertas pero sin el aparato reproductor formado. Cuando el cangrejo es
ingerido por un hospedador definitivo, en su duodeno se desenquista la metacercaria, sta se transforma
en verme juvenil, atraviesa la pared intestinal y cae a la cavidad abdominal. A continuacin atraviesa el
diafragma, la pleura y alcanza el pulmn (a los 3 das de la ingestin ya aparecen): all madura hasta
adulto en el interior de cavidades qusticas, conectadas con la luz bronquial por pequeos canalculos.
Cada uno de estos quistes pulmonares estar constituido por 1-3 parsitos, envueltos en un fluido
purulento y sanguinolento, y rodeados de gran cantidad de huevos. Los huevos saldrn a la luz bronquial
rodeados de secreciones mucosas y sangre, sern deglutidos y eliminados con las heces del hospedador.
Como hospedadores definitivos pueden intervenir gran cantidad de animales: rumiantes, carnvoros,
cerdos, roedores e incluso el hombre. El hombre puede infectarse por ingestin de adultos inmaduros (al
comerse al hospedador definitivo), los cuales terminan de madurar en l, o bien a travs de la ingestin de
cangrejos siguiendo la va normal.
Sintomatologa: P. westermani produce una enfermedad denominada paragonimiasis, la cual es muy
frecuente en varios lugares de Extremo Oriente. Esta enfermedad presenta una sintomatologa muy
parecida a la de la tuberculosis que cursa con tos persistente matinal, expectoracin, esputos de color
marrn, dolor pleural, hempoptisis, anemia progresiva, caquexia y, en ocasiones, muerte. Sin embrago el
individuo suele presentar un aspecto general bueno. Tiende a hacerse crnica, y las ubicaciones
ectpicas pueden crear muchas complicaciones.
El examen macroscpico de los pulmones muestra una superficie cubierta por numerosos quistes duros
que contienen un lquido rojizo con abundantes huevos y un infiltrado celular con eosinfilos,
neutrfilos y clulas de tejido conectivo formadas por metaplasia; dichos quistes se encuentran
localizados en los pequeos bronquiolos que se hipertrofian y obliteran posteriormente. Si las capsulas
con los parsitos estn cerca del rbol bronquial, los parsitos salen a travs de las vas respiratorias, en
caso contrario los quistes se rompen virtiendo todo el fluido con huevos, tejido necrtico y los
denominados cristales de Charcot- Leyden. En este ltimo caso se buscaran dichos cristales junto con
los huevos en los esputos.
El parsito puede tambin localizarse en otros rganos tales como el intestino, peritoneo, testculos,
genitales femeninos, pero especialmente el cerebro.
Cuando hay compromiso cerebral, que tiene predileccin por el lbulo temporal, se manifiesta en la
mayora de los casos por convulsiones, en otros por hemiplejia o de meningitis crnica. En el sistema
nervioso no forman autnticos quistes, sino que se rodean de una membrana muy fina y se produce
alrededor una reaccin granulomatosa que acaba calcificndose e infiltrndose de fibras.
Diagnstico: a partir de esputos con sangre, o detectando eosinofilia ya sea a nivel general o a nivel
pulmonar. Tambin se puede hacer un diagnostico directo a partir de la observacin de huevos en esputos
o heces. Utilizando radiologa es posible observar los quistes en los pulmones. Un mtodo no muy

recomendable es la realizacin de una biopsia pulmonar, ya que puede conllevar problemas secundarios.
Cuando los parsitos son de localizacin ectpica, se puede extraer lquido cefalorraqudeo a travs de
una puncin lumbar o tambin liquido abdominal.
FAM. OPISTORCHIDAE
1.
2.

CLONORCHIS
OPISTORCHIS

Se trata de unos parsitos casi transparentes, de morfologa similar a D.dentriticum, que viven en los
conductos biliares y pancreticos de sus hospedadores definitivos (animales ictifagos como perro, gatos,
zorros, nutria, castor, visn, tejn e incluso, el hombre).
Ciclo biolgico: todas estas especies siguen un ciclo biolgico similar. El contagio del hospedador
definitivo se produce por ingestin de metacercarias, al consumir peces crudos de agua dulce: en estos
animales ictifagos la fase infectante (metacercaria) se desenquista en duodeno y va coldoco llega a los
conductos biliares, donde el parsito se convierte en adulto, madura y pone huevos. stos salen con las
heces al exterior donde eclosionan dando lugar a los miracidios; stos contaminan al primer hospedador
intermediario: caracoles de agua dulce de diversos gneros (sobre todo, Bithynia), donde se desarrollan
las fases de esporocisto, redia y cercaria. La cercara, que tiene una cola con expansiones en forma de
aleta, abandona el caracol y en el agua va detectando los cambios de luminosidad (ven sombras),
movindose hasta penetrar activamente en el segundo hospedador intermediario: peces de agua dulce
(ciprnidos como el lucio, barbo, la tenca,...). All el parsito pierde la cola y se enquista como
metacercaria, a la espera de ser ingerido de nuevo por un hospedador definitivo.
Sintomatologa y diagnostico: suelen ser asintomticos, a no ser que el nmero de parsitos sea elevado,
en ese caso desarrollan hepatomegalia y dolor abdominal. La infeccin se produce por ingestin de peces
crudos o poco hechos. En cuanto a Clonorchis, el grado de infeccin en el hospedador intermediario es
ms acusado, y suelen aparecer en el hgado y el pncreas. Si el nmero de parsitos es elevado pueden
producir obstruccin biliar en el hgado. Tanto Opistorchis como Clonorchis estn relacionados con
carcinomas hepticos, de hecho la mayora de las muertes en casos de infeccin es por cncer de hgado.

FAMILIA SCHISTOSOMATIDAE SCHISTOSOMA: hay varias especies que afectan al hombre:


- S. mansoni
- S. haematobium
estas son las ms comunes
- S. japonicum
- S. intercalatum
- S. mekongh
- S. bovis afecta al ganado no al hombre
Son trematodos alargados dioicos, que presentan dimorfismo sexual y dos ventosas anteriores poco
desarrolladas, sesiles (directamente pegadas en la superficie del cuerpo) o pedunculadas (separadas del
cuerpo por un cuello). La faringe es de tipo glandular (no muscular) y los adultos son parsitos de los
sistemas vasculares.
MACHOS
Alargados
Incurvados ventralmente: canal ginecforo.
N variable de testculos (12 varias docenas)
Sin cirro ni bolsa del cirro

S. mansoni
S. japonicum
S. bovis
S. haematobium
S. intercalatum

HEMBRAS
Ms finas y alargadas
Viven en el canal ginecforo
Un solo ovario pre o postecuatorial
Viteloducto nico
tero rectilneo
Poro genital postacetabular

se ubican en las venas mesentricas intestinales (plexos), y los huevos salen a travs de
las heces
se ubican en los plexos vesicales y los huevos aparecen en la orina

Ciclo biolgico: se trata de un ciclo diheteroxeno. Los huevos pueden salir a travs de las heces o la
orina, dependiendo de la localizacin del parsito en el cuerpo. Si el nivel de parasitemia es muy elevado
es posible encontrar los huevos tanto en heces como en la orina. Dichos huevos no son operculados y
poseen espolones (espinas muy desarrolladas, que les permiten romper los capilares en que se encuentran
y atravesar tejidos, hasta llegar a la vejiga urinaria o la luz intestinal para salir junto con la orina o las
heces). Los espolones son laterales en S. mansoni, terminales en S. haematobium, y subterminales en S.
japonicum.
La hembra y el macho estn en cpula permanente cuando son adultos. La maduracin de la hembra
no se produce hasta que se introduce en el canal ginecforo del macho. Ambos se van moviendo juntos
contracorriente por las venas. Despus de la fecundacin, los machos transportan a las hembras hasta las
venas ms finas, y llega un momento que no pueden seguirlas por lo que la hembra se queda sola para
ovopositar. Depositan los huevos en los capilares de las mucosas. stos atraviesan las paredes de los
capilares y los tejidos circundantes ayudados por enzimas histolticas hasta llegar a la luz intestinal o la
vejiga urinaria.
Si los huevos llegan al agua dulce, el miracidio (con manchas pigmentarias) eclosiona y nada
activamente en busca del hospedador intermediario (molusco gasterpodo pulmonado, o sea un caracol),
en el que penetra activamente y da lugar a un esporocisto madre all donde se ha introducido, que dar
lugar a una segunda generacin de esporocistos hijos cercarigenos (No existen redias), los cuales se
dirigen al hepatopncreas y darn lugar a las cercarias. Las cercarias salen al exterior a los 25-30 das en
oleadas cclicas (normalmente al amanecer); se denominan furcocercarias (cola bifurcada y glndulas de
penetracin), y son la forma infestante para el hombre. Cuando salen van al fondo de la charca y
posteriormente ascienden a la superficie donde se guan a travs de unos termorreceptores, es decir, se
mueven buscando fuentes de calor (pata de un mamfero, etc.) hasta fijarse al hospedador definitivo.
Atraviesan la piel activamente secretando enzimas histolticas y pierden la cola, dando lugar al
esquistosmulo (equivalente a la metacercaria en otros ciclos).
El esquistosmulo accede a la circulacin, llega al pulmn, y de ah al hgado, donde se ancla. Muchas
larvas se pierden, y solo las que llegan se desarrollan lentamente. Tiene lugar la maduracin sexual del
macho en principio, el cual se dirige a las venas mesentricas, y espera a que la hembra se una para
madurar despus y que se produzca la fecundacin. El proceso puede durar hasta 30 aos, y muchos de
los huevos resultantes salen a los tejidos y se pierden, no llegan a caer a la luz del digestivo o la vejiga.

Epidemiologa: La schistosomiasis o bilharziasis es la segunda enfermedad humana en orden de


importancia despus de la malaria. (250 300 millones de personas parasitadas). La distribucin
geogrfica viene determinada por cada especie de esquistosoma y por cada especie de caracol
intermediario. Los caracoles, de los gneros Bulinus, Trucula, etc., son acuticos y viven en zonas
hmedas encharcadas. Las infecciones por parte de los parsitos estn relacionadas con las pocas de
lluvia, de hecho un mes despus de las mismas suelen aparecer los primeros sntomas. La gran mayora
son zoonticos. Los hospedadores ms importantes son los que habitan las zonas periurbanas. Son
parsitos de origen fecal, por lo que las aguas residuales y contaminadas son focos de infeccin comunes.
S. haematobium es muy frecuente en frica, especialmente en Egipto, en todo el valle del Nilo, en el sur
de Europa (sur de Portugal y la isla de Chipre) y en el oeste de Asia (el Lbano, Arabia, Irn e Irak). No es
zoontico, solo afecta al hombre y al chimpanc.
S. mansoni es la especie ms distribuida por todo el mundo. Es muy frecuente en casi todo el continente
africano y en amplias zonas de Amrica Central y Sudamrica, especialmente en las islas de las Antillas,
Venezuela, Colombia y Brasil.
S. japonicum slo ha sido observado en reas del Extremo Oriente, concretamente en Japn, China,
Taiwn, Filipinas y en la India. Esta especie es capaz de utilizar una gran variedad de mamferos (entre
los que se incluyen caballos, cerdos, bueyes, vacas, etc.) como reservorios animales, por lo que el hombre
es considerado tan slo como un hospedador ocasional.
S. intercalatum es bastante comn en diversos lugares de frica Central, entre los que se incluye el
Congo, Gabn, Camern y Guinea Ecuatorial.
S. mekongi es especfico del sudeste de Asia. Es muy frecuente en Tailandia, Laos, Camboya y en todos
los territorios baados por el ro Mekong.
Patologa: depende de la fase en la que se encuentre el parsito.
- Fase de penetracin: Comprende la introduccin de las furcocercarias a travs de la piel. Si es
la primera vez que el parsito penetra en el cuerpo es asintomtica, en cambio si ya hay
anticuerpos porque se trata de una segunda infeccin se suelen producir reacciones alrgicas
(ppulas, urticaria), ligero escozor y hemorragia a nivel del lugar de penetracin.
Existen algunas especies afines de esquistosomas que parasitan a otros huspedes mamferos o
aves y cuyas cercarias en ocasiones pueden llegar a parasitar accidentalmente al hombre. Como

el hombre no es un hospedador normal, las furcocercarias no pasan al torrente sanguneo, sino


que se quedan adheridas a la regin drmica, migrando de un lado para otro y provocando la
denominada dermatitis de los nadadores. Al escurrir de la piel expuesta el agua que contiene
las furcocercarias productoras de dermatitis, el sujeto experimenta una sensacin punzante o de
comezn, que va acompaada a veces de eritema de la zona invadida y, en sujetos muy sensibles,
de una urticaria local o generalizada. Esta reaccin se intensifica en el caso de exposicin
reiterada. Es caracterstica la remisin temprana de la irritacin inicial, tras la cual slo queda
una mcula diminuta en cada uno de los puntos de penetracin, pero se produce poco despus un
proceso prurtico intenso de la zona, con transformacin de las mculas en ppulas. La reaccin
suele alcanzar su cota mxima al segundo o tercer da provocando incluso fiebre, para remitir
luego de modo gradual, aunque el frotamiento de las zonas afectadas reactiva los sntomas. A los
10-20 das curan espontneamente porque las cercaras perecen, no hay continuidad del ciclo.
Fase de emigracin: Se corresponde con la migracin de las esquistosmulas a travs del
sistema circulatorio hasta su conversin en parsitos adultos. Lo ms caracterstico es la
sintomatologa a nivel pulmonar, que cursa con eosinofilia pulmonar y fiebres muy altas (fiebre
de katayama), adems de una inflamacin pulmonar. Tambin es posible que se d una toxemia
generalizada debido a las toxinas transportadas por la sangre.
Fase de localizacin: se corresponde con la etapa en la que el parsito accede al hgado y se
instala all. Cursa con hepatomegalia y acumulacin de liquido abdominal (ascitis) dando la
sensacin de que hay embarazo. No tiene ninguna relacin con la ictericia ya que no se produce
la acumulacin de pigmentos biliares.
Fase de ovoposicin: se trata del perodo ms patgeno de todos, ya que est relacionado con
la deposicin de los huevos, de hecho cuantos ms huevos se depositen ms dao van a provocar
al hospedador. Los huevos poseen una cubierta protectora permeable, con el fin de que salgan los
productos de excrecin del miracidio, los cuales son antignicos. Cuando los huevos no logran
atravesar los capilares sanguneos y quedan atrapados en el interior del sistema circulatorio, son
distribuidos a otros rganos tales como el hgado, el bazo o los pulmones. El hospedador
responde a esta situacin encapsulando los huevos presentes en estos tejidos. Para ello, forma
una especie de ndulos alrededor de los mismos, rodendose stos de un infiltrado celular que
genera una cubierta ms o menos densa, y formndose los denominados granulomas de
Hoeppli. Estos granulomas estn formados por complejos Ag-Ac, eosinfilos, clulas
plasmticas y linfocitos, y pueden llegar a ser muy abundantes provocando situaciones de
hipertensin tanto en el sistema porta que va al hgado como en el sistema arterial que se dirige
al bazo o a los pulmones, dificultando la circulacin, produciendo varices, retencin de lquido y,
consecuentemente, una hipertrofia a nivel de estos rganos afectados. Los granulomas pueden
sufrir ms tarde una calcificacin de la pared, rodendose a su vez de fibras y muriendo as el
miracidio. Cuando stos se eliminan a travs de la vejiga urinaria puede tener lugar una
disfuncin renal y, en los casos ms graves, un cncer de vejiga. En ocasiones puede sobrevenir
la muerte del paciente como consecuencia de un fallo renal no tratado adecuadamente.
En los vasos sanguneos donde se depositan los huevos, las propias hembras pueden producir la
obstruccin de los vasos provocando una tensin portal (vena porta), y haciendo que aparezcan
varices a nivel del colon, pudiendo incluso provocar la muerte del individuo.
La especie ms patgena de todas en esta fase es S. mansoni, ya que es la que ms huevos
deposita en el hospedador.

Diagnstico: Se puede hacer directamente observando el parsito o los huevos, en el lugar donde suelen
estar, es decir, en las heces para los parsitos de los mesentreos y en la orina para los parsitos de la
vejiga. En las muestras de heces, si stas son formes, va a aparecer sangre sobre su superficie, y ste va a
ser el lugar en que se van a encontrar los huevos, pues stos caen del vaso sobre las heces. Si las heces
son diarreicas, aparecen madejas de sangre coagulada, que es donde se encuentran los huevos. En cuanto
a la orina, los parsitos suelen salir al final de la miccin junto con unas gotas de sangre. Adems, para
observar parsitos pueden usarse mtodos de centrifugacin para concentrarlos.
Una tcnica biolgica muy usada es la tcnica del escape del miracidio, tratando de poner en evidencia la
existencia de huevos aunque haya muy pocos, obligando a salir a los miracidios. Para esto se usa una
copa cnica donde se deposita la materia fecal, sometindola a 4 grados durante una hora, decantando la
copa posteriormente y aadiendo agua destilada, con el fin de hacer el medio hipotnico y el miracidio
crea que est en agua dulce. Posteriormente se pone el contenido de la copa en un bao a 35 grados, con
un foco de luz, pues los miracidios tienen fototropismo positivo, de manera que ya los podemos observar
en el agua como puntitos brillantes, pudiendo tomar ahora una muestra y observarla al microscopio. Esto
permite detectar cantidades pequesimas de huevos. Adems de las anteriores, pueden usarse tcnicas de

biopsia, tomando mucosa y submucosa de 9-10cm de la zona del ano. Tambin puede hacerse alguna
biopsia a nivel de la vejiga de la orina, as como biopsias hepticas.
Tambin pueden realizarse test de intradermorreaccin, usando cercarias muertas como antgeno, viendo
la formacin de un eritrema (usado en anlisis de campo, para ver poblaciones). Adems, hay un test
especfico llamado de gelificacin de la cercara, utilizando cercarias vivas, que se mezclan con el suero
del paciente, de tal forma que cuando hay anticuerpos contra Schistosoma se forma alrededor de la
cercara un depsito observable de -globulinas, que se observan como un halo alrededor de sta. Este test
tiene cierto margen de error, pudiendo dar falsos negativos. Tambin puede hacerse la llamada reaccin
circumoval, donde se usan huevos en vez de cercarias, apareciendo tambin un halo de inmunoglobulinas
alrededor.
Profilaxis: Al tratarse de un parsito de transmisin fecal, hay que evitar contaminaciones fecales del
regado y agua para consumo. Respecto a la profilaxis, va dirigida contra los hospedadores
intermediarios, pudiendo usarse sustancias molusquicidas (sulfato de cobre y derivados), aunque los
caracoles suelen generar resistencia. As, lo que se suele hacer es recurrir a la lucha biolgica, usando
depredadores de los caracoles (otros moluscos depredadores de stos) o infectarlos con otros Digenea
parsitos de caracoles, de tal forma que los caracoles se mantienen infectados con este trematodo y no
puedan ser infectados con Schistosoma (se mantiene un lmite bajo de infeccin para que no haya
epidemias).

CUADRO RESUMEN DE SQUISTOSOMA:

CUADROS RESUMEN DE DIGENEA:

CESTODA

Aqu se engloban las llamadas tenias, todas ellas parsitas, sin que haya ninguna especie de vida libre y
estn muy evolucionadas para este fin. Una de las caractersticas ms interesantes es que son polizoicos,
es decir, que el cuerpo est dividido en una serie de unidades llamadas progltides, las cuales son
repeticiones de los rganos, fundamentalmente del aparato reproductor, aumentando as en gran medida el
potencial bitico. Otro aspecto interesante es la presencia de mecanismos de fijacin, pues la gran
mayora son parsitos del tubo digestivo. Estos mecanismos son aparatos musculares sencillos (botrios,
que son hendiduras en la pared que funcionan a modo de pellizco, botridios, que funcionan por traccin,
es decir, tirando hacia atrs como cuando se abre una ventana con las palmas de las manos y ventosas,
que funcionan por succin y son las ms evolucionadas, pudiendo ir combinadas con espinas). Son
hermafroditas, pudiendo haber autofecundacin entre dos progltides distintas del mismo parsito, hasta
un nmero limitado de generaciones.

Ciclo biolgico: Todos tienen una larva inicial, que es un embrin hexacanto, es decir, con 6 ganchos
(oncosfera), pero segn el grupo, este hexacanto va a ser distinto, pues unos organismos son acuticos y
otros terrestres. Las tenias menos evolucionadas, del grupo de los Pseudophyllidea, son acuticos, de tal
forma que el embrin hexacanto es ciliado y se denomina coracidio (vida libre). El coracidio infecta al
primer hospedador intermediario por ingestin (penetracin pasiva), que son coppodos y otros
organismos comedores de plancton. En el hospedador se transforma en una larva llamada procercoide,
que tiene forma de gusano y mantiene un disco en la parte posterior con los ganchos de la oncosfera. El
segundo hospedador intermediario ingiere el procercoide, transformndose ste en un plerocercoide o
esprgano (producen en el hombre la enfermedad de la esparganosis). El plerocercoide ya tiene cierta
pseudo-segmentacin, y un esclex con botrios. El segundo hospedador intermediario infecta al
hospedador definitivo por ingestin, transformndose el plerocercoide en
el parsito adulto, que vuelve a dar lugar al coracidio y as
sucesivamente.
En cuanto a las tenias ms evolucionadas, del grupo Cyclophyllidea,
tambin inicial su ciclo con la oncosfera, pero sta no es libre. As, el
primer hospedador intermediario la ingiere, y dentro de ste la larva se
transforma en un cisticercoide cuando el hospedador es un invertebrado,
que tiene un esclex invaginado y es maciza. Muchas veces los
cisticercoides tienen una cola con ganchos al final, donde se fijan a las
membranas del hospedador intermediario. Cuando los hospedadores
intermediarios son vertebrados, se forman larvas huecas (vesiculares)
llamadas cisticercos. Adems, pueden desarrollarse otros tipos larvarios,
como es el estrobilocerco (tambin de vertebrados), que es una larva
vesicular con un cierto desarrollo de progltides inmaduras. Todos estos
tipos larvarios (cisticercoide, cisticerco y estrobilocerco) son larvas
monocfalas, pues slo presentan un esclex. Sin embargo, tambin hay
tenias que forman larvas con ms de un esclex, como son los cenuros
(de vertebrados), donde cada esclex se fija y da lugar a una tenia hija; y
las hidtides (vertebrados) donde se forman muchos esclices a partir de
una sola larva. Estos dos ltimos tipos de larvas son policfalas (el
hombre es hospedador intermediario de las larvas y definitivo del adulto).
1.
2.

Larvas de invertebrados.
a. Cisticercoide (monocfala)
Larvas de vertebrados
a. Cisticerco (monocfala)
b. Estrobilocerco (monocfala)
c. Cenuro (policfala)
d. Hidtide (policfala)

FAM. PSEUDOCYCLOPHILLIDAE DIPHILLOBOTHRIUM LATUM: Es un parsito de zonas


fras, cuyo adulto es bastante grande y se localiza en el duodeno del hospedador y su esclex tiene
btrios.. Las progltides estn formadas por anillos cuadrangulares, con un tero estrellado y un poro
uterino independiente de la vagina, por lo que los huevos pueden ser emitidos al exterior (no hace falta
que las progltides se separen). Los huevos operculados salen al exterior, pudiendo estar o no estar
embrionados, aunque en ambos casos necesitan acceder a un medio acutico. Aqu, se libera el coracidio
y nada libremente entre el plancton de la zona en que se encuentre, donde es ingerido por el primer
hospedador intermediario, que son coppodos del gnero Cyclops. Dentro de los coppodos se forma la
larva procercoide, quedando infectiva para el segundo hospedador intermediario (en estos hospedadores
el nmero de parsitos es limitado, pues son pequeos animales que no pueden albergar ms de un par de
parsitos), que ser un pez de pequeo tamao, donde el procercoide se alarga y aparecen pliegues,
transformndose en un plerocercoide. El plerocercoide as ya es infectivo para el hospedador definitivo,
pero suele haber hospedadores paratnicos, pues el hospedador definitivo no suele comer peces tan
pequeos, de tal forma que estos hospedadores paratnicos son peces de mayor tamao, que van
acumulando larvas plerocercoides en sus tejidos musculares. El hombre y otros mamferos ingieren a los
hospedadores paratnicos (si no se han infectado previamente comindose un pequeo pez de los que
hablbamos antes) y se infectan, fijndose los plerocercoides en el intestino y desarrollndose las tenias
en 60 das (periodo de prepatencia).
Sintomatologa: En principio, no hay muchos parsitos por hospedador, siendo asintomtico muchas
veces. Asimismo, aparecen progltides en las heces. Ms que patologa puede haber problemas de tipo
mecnico como son obstrucciones intestinales porque se forman madejas. Tambin pueden provocar
anemia, de tipo pernicioso, debido a la falta de vitamina B12, de tal forma que no son hematfagas, sino
que interfieren en la produccin de hemoglobina por avitaminosis de B12, ya que pueden absorber 5000
veces ms rpido la vitamina B12 que el propio intestino (anemia botriocfala).
Diagnstico: Se hace por observacin de progltides (forma de estrella) o huevos en heces (ya que estas
tenias liberan los huevos al medio).
Epidemiologa: es una zoonosis, puesto que afecta al cerdo, felinos y otros animales en contacto con el
hombre, transmitindose sta por contaminacin del agua. Adems, una de las vas de infeccin es la
ingestin de pescado crudo, tanto de agua dulce como de agua salada.
Al margen de Diphillobothrium, el hombre puede actuar como segundo hospedador intermediario de otras
especies de tenias, infectndose de los procercoides, de tal forma que se desarrollan en ste los
plerocercoides. Generalmente estas tenias tienen por hospedador definitivo a las aves, por ejemplo, el
parsito Spirometra. El hombre es un hospedador accidental, que se infecta del esprgano, producindose
en l la llamada esparganosis. El esprgano suele emigrar al tejido subcutneo, donde llega por va
sangunea.
Asimismo, hay otras tenias que producen esprganos que infectan al hombre y que tienen por hospedador
intermediario a reptiles o anfibios. La infeccin al hombre se produce por aplicacin de la carne de estos
animales sobre heridas abiertas (rituales culturales), siendo ste un hospedador secundario accidental,
dentro del cual se desarrollaran los plerocercoides. El caso es que se produce esparganosis siempre por
infeccin accidental, enfermedad que podemos dividir en:

Esparganosis ocular. Son esparganos que se mantienen en la zona conjuntiva del globo ocular,
cuya infeccin ocurre a partir de ranas.
Esparganosis subcutnea. Es la ms comn, cuya infeccin se produce a partir del primer
hospedador intermediario. La larva va migrando por el tejido subcutneo, provocando edema y
urticaria.
Esparganosis prolfica. Es la ms grave, pero muy extraa, y es de tipo proliferativo. Los
esprganos no se desarrollan normalmente, sino que empiezan a crecer de modo proliferativo
como una masa tumoral, pudiendo localizarse en el cerebro, convirtindose en mortal.

ORDEN CYCLOPHYLLIDEA

Se caracterizan por tener un tero ciego, teniendo que ser liberada la progltide entera con un saco de
huevos. Tambin hay veces que, antes de romperse, el tero se separa formado cpsulas parauterinas, que
son como bolsas con 1-3 huevos en su interior. Los huevos son muy caractersticos, esfricos, con una
cubierta triple muy gruesa, cuya membrana interna es de contenido vitelgeno, la intermedia es de
albmina y la ms externa es de quitina. En algunas especies se desarrolla el aparato piriforme, que es uan
estructura formada por la membrana interna del huevo y el propio embrin.
CYCLOPHYLLIDEA CON LARVAS DE TIPO CISTICERCOIDE
FAM. ANOPLOCEPHALIDAE MONIEZIA EXPANSA: Tiene las progltides muy anchas y de poco
grosor, con dos juegos de aparatos genitales y dos gonoporos laterales. Los primeros hospedadores
intermediarios son caros oribtidos, que son caros pequeos del suelo de color pardo-rojizo y se
infectan por la ingestin de huevos (al igual que antes, el nmero de parsitos que pueden tener en su
interior est muy limitado, pues son muy pequeos). Los caros comen materia orgnica en
descomposicin, entre la cual se incluye material fecal, por lo que es normal encontrarlos entre heces y
detritus, a partir del cual se infectan. Los caros aguantan muy bien el fro siempre que la humedad sea
superior al 40% y pueden sobrevivir de un ao a otro, lo que permite el paso de la patologa de una
estacin a la siguiente.
Cuando los caros estn por el prado y las zonas de pastoreo, son ingeridos accidentalmente por los
herbvoros, generalmente por vacas y cabras, que actan como hospedadores definitivos. A partir del
huevo, en el caro, se forma el cisticercoide, que tiene ganchos en su cola. Las larvas se hacen infectantes
a partir de los 4 meses desde la infeccin, y permanecen toda la vida del caro. Cuando el rumiante se
infecta, la larva ingerida se fija al intestino y se produce la estrobilacin. Al mes y medio aparecen huevos
en las heces de dicho rumiante. Estas tenias son autolimitantes, es decir, una infeccin por una tenia
impide que se implanten ms. Los animales jvenes van a ser ms susceptibles, y pueden llegar a dar
lugar a obstrucciones intetinales que pueden dar lugar a la muerte del animal. La infeccin por estas
tenias suele durar unos 6-8 meses, hasta que la tenia muere y se expulsa con las heces.
FAM. DIPILIDIDAE DIPYLIDIUM CANINUM: Es un parsito de cnidos en estado adulto, aunque
tambin puede parasitar al gato y al hombre. Las progltides grvidas, a diferencia de Moniezia son
alargadas y tienen forma de barril. El sistema genital es doble, apareciendo dos gonoporos, as como el
tero puede disgregarse en los cuerpos parauterinos. Esta tenia presenta un rostelo retrctil.
El ciclo implica a las pulgas como hospedadores intermediarios, en concreto pulgas del gnero
Ctenocephalides para perros y gatos, meintras que las que infectan al hombre son del gnero Pulex (Pulex
irritans). En algunas especies de tenia, los hospedadores intermediarios pueden ser piojos malfagos del
gnero Trichodectes. En el ciclo, las progltides se libeeran al exterior con las heces, donde se disgregan
(por movimeintos contrctles) liberando los huevos. Dichas progltides se eliminan cada dos o tres das,
por lo que para el diagnstico habr que tomar heces durante varios das.
Los huevos liberados son ingeridos por las larvas de las pulgas, que son saprfitas (slo sern ingeridos
por las larvas, no por las pulgas adultas). Los huevos eclosionan en el interior de las larvas y se producen
los cisticercoides, pero el desarrollo de stos es muy lento, adems de que est sincronizado con el
desarrollo larvario. Cuando la pulga muda, pupa y se hace adulta, el cisticercoide est casi desarrollado,
pero slo adquiere su capacidad infectiva cuando la pulga toma la primera ingestin de sangre. A partir de
aqu, el hospedador definitivo tendr que ingerir a la pulga para infectarse, de tal forma que la larva de la
tenia se sincroniza con la de la pulga para que, cuando la pulga pique, el animal se la coma y la forma del
parsito sea la infectiva.
En el caso de los piojos, stos son heterometbolos, por lo que tienen un desarrollo continuo, de forma
que el desarrollo del parsito es rpido y completo hasta dar lugar al cisticerco, ya que le conviene dar
lugar a la forma infectiva cuanto antes, pues el piojo est toda su vida mordiendo a su hospedador.
El periodo de prepatencia de estos parsitos es de 3 a 4 semanas. En el caso del hombre, ste es un
hospedador accidental, que se infecta generalmente en la niez por ingestin de las pulgas. Es
generalmente asintomtico, aunque puede complicarse con algn problema de tipo intestinal, diarreas o
prurito anal.
FAM. DAVAINEIDAE: se trata de especies tropicales que poseen un rstelo retractil y ganchos en las
ventosas con forma de martillo. Suelen ser pequeas (4-9 progltides) y son fundamentalmente parsitos
de aves, aunque tambin parasitan a mamferos. Como hospedadores intermediarios utilizan a insectos y
moluscos.

Gnero Davainea: son parsitos de aves. Poseen un tero que se disgrega formando cpsulas
ovgeras. Los huevos cuando se liberan son ingeridos por babosas (hospedadores intermediarios)
y tras eclosionar salen las oncosferas, que se desarrollan hasta cisticercoides. Las aves se
infectan tras la ingestin de las babosas, y los parsitos se fijan a nivel del duodeno donde
acaban su desarrollo y maduracin. Perodo de prepatencia de 12-15 das.
Gnero Raillietina: son parsitos de mamferos. Los hospedadores intermediarios son insectos
(escarabajos y hormigas), los cuales se infectan por la ingestin de los huevos, y dentro de los
cuales se desarrolla el cisticerco. Perodo de prepatencia de 15-21 das.

Patologa: Davainea es muy patgena debido a que penetra profundamente en las microvellosidades
intestinales produciendo necrosis de la pared, la cual es de tipo masivo. As pues suele provocar enteritis
hemorrgica, y puede llegar a ser mortal; tambin puede hacerse crnica perjudicando entre otras cosas a
la productividad en las granjas de aves.
Raillietina en cambio produce ndulos all donde se fija, provocando enteritis hiperplsica. Cuando se
producen infecciones masivas en explotaciones intensivas se reduce la productividad de las mismas.
Diagnostico: se lleva a cabo haciendo observaciones sobre un raspado de la mucosa intestinal.
Epidemiologia: el control se suele llevar a cabo ante todo sobre las babosas, ya sea utilizando productos
qumicos, lucha biolgica, etc.
FAM. HYMENOLEPIDIDAE HYMENOLEPIS: Las tenias de roedores pertenecientes al gnero
Hymenolepis (H.nana, H.diminuta) son cestodos de 2-4 cm de longitud, estrechos, un tanto filiformes. Su
esclex presenta 4 ventosas sin ganchos y un rostelo retractil armado con una corona de ganchos o
inerme. En sus progltidos grvidos podemos encontrar de 1-4 testculos y un tero sacciforme. Sus
huevos presentan 3 capas bien diferenciadas, con una capa media albumnea muy desarrollada. Suele
provocar sntomas intestinales aunque a veces son asintomticos.
En su ciclo biolgico pueden intervenir como hospedadores intermediarios insectos (larvas de
mariposa, escarabajos como Tenebrio mollifer, etc.) o caros, en cuyo hemocele se forma un cisticercoide.
Los huevos se liberan con las heces del hospedador definitivo (hombre y roedores), y una vez en el
medio externo se produce en principio un ciclo indirecto. Los cisticercoides formados en el hospedador
intermediario son infectivos por ingestin para el hospedador definitivo. El parsito es zoontico y como
reservorio utiliza ratas o ratones. Tambin se ha descrito la realizacin de ciclos biolgicos directos, en
los que el mismo roedor (o el hombre) acta como hospedador definitivo e intermediario a la vez, ya que
tienen capacidad de autoinfeccin. Hay dos posibilidades:
- Autoinfestacin exgena: el HD ingiere huevos; en su intestino se liberan oncosferas, que
penetran mediante sus ganchos en las vellosidades intestinales, en cuyo interior crecen y se
desarrollan las larvas cisticercoides. Una vez desarrolladas, rompen la vellosidad intestinal,
desenvainan el esclex y sse fijan en otro lugar de la mucosa intestinal. Al cabo de 8-10 das se
desarrolla el adulto.
- Autoinfestacin endgena: Igual que la anterior, pero los huevos nunca llegan a salir al exterior.
De stos salen las oncosferas, etc...

CICLO INDIRECTO

CICLO DIRECTO
En el caso de H. diminuta, no se da en ningn caso el ciclo directo, es decir, la infeccin solo se produce
va hospedador intermediario y no hay casos de autoinfeccin en el hospedador definitivo.
La sintomatologa a veces es psicosomtica, y una parte de ella es de tipo alergnico.

FAM. TAENIIDAE: Tradicionalmente se reconocan tres gneros dentro de la familia: Taenia sp.,
Multiceps sp. y Echinococcus sp. Actualmente se reconoce a Multiceps como un sinnimo de Taenia,
por lo que se habla de T.multiceps, en vez de M.multiceps. Engloba a parsitos con larvas vesiculares y

hospedadores intermediarios vertebrados. En general los hospedadores definitivos son carnvoros


(cnidos, felinos, hombre), y los hospedadores intermediarios suelen ser las
presas. Los huevos son tpicos con 3 envolturas.
Todas estas tenias tienen en comn un esclex, con 4 ventosas y una doble
corona de ganchos. En sus progltidos grvidos presentan un solo juego de
rganos reproductores (masculino y femenino). La diferenciacin especfica
hace basndose en el nmero y tamao de los ganchos del rostelo, y en el
nmero y distribucin de las ramas uterinas.

se

TAENIA: Dentro del gnero Taenia se distinguen 2 especies de


gran importancia, y en ambas el hombre acta como hospedador
definitivo y las formas larvarias (cisticerco) se encuentran en el
ganado. stas tienen el tamao de un grano de arroz y se suelen ubicar en los fascculos
musculares del hospedador intermediario:
T. solium: como hospedadores intermediarios utilizan el cerdo, el jabal, etc., y
la larva que encontramos en los mismo se denomina Cysticercus fasciolaris.
Presenta un esclex muy pequeo (1 mm de dimetro), cuadrangular, con 4
ventosas en posicin ecuatorial y un rostelo armado con una doble corona de
ganchos en forma de ua de gato. El estrbilo est constituido por 800-1000
anillos.
T. saginata: los cisticercos se desarrollan en el ganado vacuno y reciben el
nombre de Cysticercus bovis. se caracteriza por tener un esclex sin rostelo y
sin ganchos rostelares. Los gusanos adultos viven con las cabezas insertas en
la mucosa del intestino delgado y son considerablemente ms largos que T.
solium. El estrbilo est formado por unos 1000-2000 anillos.
Ciclo biolgico: Cuando los anillos grvidos terminales se separan del estrbilo (normalmente
en cadenas de 3-6 anillos) pueden migrar hacia fuera del intestino a travs de las heces. En el
exterior se liberan los huevos, una accin que puede ser de tipo pasivo o activo: la liberacin
activa se da en progltides que poseen musculatura propia y expulsan los huevos a travs del
orificio genital; la liberacin pasiva consiste en la simple disgregacin y descomposicin de las
progltides grvidas. Los huevos, si son depositados en el suelo, pueden permanecer viables por
espacio de muchas semanas, y dentro de ellos se desarrolla el hexacanto u oncosfera en el
medio externo; son resistentes a las bajas temperaturas pero sensibles en cambio a la desecacin.
Ingeridos por los hospedadores intermediarios, los huevos son capaces de eclosionar en las
primeras porciones del intestino y liberar las oncosferas presentes en su interior, las cuales
atraviesan la pared gracias a sus ganchos y ayudadas por sustancias lticas , y por el sistema
porta-heptico se dirigen al hgado. De ah van al corazn y finalmente a la musculatura. Es
caracterstica la filtracin entre los msculos, en los que se transforma en el curso de 2-3 meses
en cisticercos que tienen una vescula casi esfrica, de color blanco lechoso, con una cabeza
invaginada en la vejiga. stos se mantienen viables durante un cierto tiempo durante el cual son
blandos al tacto; posteriormente se infiltran formndose una cpsula fibrosa en torno a ellos y se
calcifican pasando a ser inviables y suprimindose su capacidad infectiva. La infeccin afecta a
toda la masa muscular. El hombre se infecta fcilmente por el cestodo adulto cuando ingiere
larvas de cisticerco en carne cruda o insuficientemente cocinada. Una vez dentro del intestino se
evagina la cabeza de la larva, la cual queda fijada a la mucosa intestinal producindose la
estrobilacin hasta convertirse en un gusano adulto.
En el caso de T. solium, el cisticerco tambin puede aparecer en el hombre, siendo ste una
forma de infeccin ms grave que la del adulto ya que puede dispersarse por diferentes rganos
incluyendo el cerebro. As pues:
Cysticercus cellulosae cuando est en el cerdo
Cysticercus racemosus cuando est en el hombre, en los ventrculos cerebrales
Esclex

T. solium
Rostelo armado con 2 coronas
de ganchos en ua de gato

T. saginata
Sin ganchos

tero grvido
Liberacin de progltides
Perodo de prepatencia

Con 7-10 ramas internas


En grupos de 1-5
1-1,5 meses

Con 15-20 ramas internas


En grupos de 8-10
3-3,5 meses

CICLO BIOLOGICO DE TAENIA

Patologa: en el caso de parsitos adultos puede ser asintomtico o con una sintomatologa de
tipo intestinal, que incluye dolor, movimiento peristltico reducido, apendicitis o incluso
obstruccin intestinal, para la cual es necesaria llevar a cabo ciruga.
Cisticercosis Se denomina cisticercosis al parasitismo humano causado por el estado
larvario de T. solium, actuando el hombre como hospedador intermediario. La infeccin humana
puede darse por 3 mecanismos:
Infeccin exgena, al ingerir alimentos crudos o agua de bebida contaminados por
huevos.
Autoinfeccin exgena: ano-mano-boca.
Autoinfeccin endgena: anillos grvidos llegan al estmago por movimientos
antiperistlticos.
Cuando los huevos llegan al intestino, eclosionan y liberan oncosferas, que gracias a sus
ganchos, atraviesan la pared intestinal; pasan a la circulacin sangunea y linftica y llegan a
distintas regiones, donde se desarrollan los cisticercos: Msculo estriado, msculo cardaco,
huesos, cerebro, mdula espinal, globo ocular...
La gravedad depende de la localizacin de los cisticercos:
Msculos: pasan desapercibidos.
Globo ocular: puede incluso provocar la prdida del ojo.
Cerebro: se ubican en los ventrculos cerebrales donde se cubren de diferentes
membranas (membranas qusticas y otras del propio hospedador) formando una especie
de masa tumoral (cysticercus racemosus) que puede llevar a la muerte del individuo. Se
da la denominada neurocisticercosis que incluye dficit motor, movimientos
involuntarios, epilepsia, hipertensin intracraneal, cuadro alucinatorio, edema.
Infecciones de tejido subcutneo: en caso de desarrollarse en dichas zonas el parsito
puede volver a emigrar va sangunea pudiendo causar problemas en otros rganos ya
mencionados (ojo, cerebro, etc.).
TAENIA PISIFORMIS: se trata de un parsito de lepridos (conejos) y con menor frecuencia roedores.
El cisticerco es tambin denominado Cysticercus pisiformis.

El conejo o la liebre se infectan ingiriendo hierbas o heno contaminado por huevos de tenia (oncosferas).
Las oncosferas, despus de llegar al hospedador intermediario (conejo), se encierran pasando del sistema
portal al hgado, donde salen de los vasos sanguneos y migran hacia el exterior del parnquima en un
perodo que dura 11-30 das, para despus llegar a la cavidad abdominal y fijarse en las membranas
serosas colgando hacia dicha cavidad, desarrollndose como larvas cisticercos (Cysticercus pisiformis) en
un perodo que va de 20 das a 1 mes. Los cnidos, hospedadores definitivos, se infectan comiendo
vsceras de conejo o liebre parasitados de cisticercos. Parece ser que los perros de caza son ms
frecuentemente parasitados. La Taenia pisiformis tiene una longitud de 0,5 a 2 metros, y se localiza en el
intestino delgado. En los cnidos los cisticercos se sitan en el intestino delgado, donde se produce la
estrobilacin y puesta de huevos que aparecern posteriormente en las heces.
TAENIA TAENIFORMIS: parsito de roedores y lepridos (hospedador intermediario) que utiliza como
hospedador definitivo a los felinos. Como forma larvaria presentan el denominado estrobilocerco, que se
sita en el parnquima heptico cuando est dentro del hospedador intermediario (se infectan por
contaminacin fecal), pero separado del mismo por una membrana. Tras ingerir los huevos el hospedador
intermediario, stos eclosionan y las oncosferas se dirigen al hgado, donde atraviesan los vasos
sanguneos y se fijan en el parnquima, donde se desarrolla el estrobilocerco en un perodo de unos 60
das. Cuando el hospedador definitivo se infecta por ingestin del hospedador intermediario el
estrobilocerco se fija en el duodeno, pero en este caso no se produce la estrobilacin ya que hay
progltides preformadas anteriormente. El perodo de prepatencia en estos parsitos es de 30-40 das, y
encontramos tanto ciclos salvajes como domsticos.
TAENIA MULTICEPS: utilizan como hospedador definitivo a los cnidos, y poseen un estado larvario
denominado cenuro (Cenurus cerebralis) que se desarrolla en los herbvoros y eventualmente en el
hombre (hospedadores intermediarios). Los cenuros son ms grandes que los cisticercos y si los observas
a contraluz se puede ver un punteado. stos poseen numerosos esclex invaginados y ubicados
irregularmente, y se suelen ubicar en el cerebro provocando modorra o torneo. La patologa que provoca
el cenuro depende de la regin del sistema nervioso donde se ubica:
Lbulo parietal se produce un giro de la cabeza del animal y se caracteriza por una
deambulacin anmala del hospedador que con frecuencia marcha dando vueltas sobre sus
propios pasos. Tambin se produce la prdida de visin en el ojo contrario a la regin afectada.
Regin anterior provoca normalmente que el animal mantenga la cabeza agachada y camine
recto.
Cerebelo provoca hipoactividad y que el animal camine con una marcha tambaleante.
Medula espinal produce entre otras cosas una parlisis de las patas traseras.
Zona superficial se suele producir una atrofia del crneo y perforacin.
En el examen postmortem de muchos animales adems de encontrar la vescula del cenuro dentro del
cerebro, se pueden observar otro tipo de lesiones como: atrofia del cerebro, congestin y hemorragia de
las meninges, trayectos blanquecinos, hepatomegalia, etc. Los quistes localizados en el cerebro, van
creciendo hasta adquirir el tamao de una avellana, una nuez, e incluso de un huevo de gallina, dando la
imagen de una vescula llena de lquido.
Ciclo biolgico: los huevos salen al exterior con las heces del perro. Una vez que stos estn en el suelo
son diseminados por el agua y contaminan pastos, huertos, campos... as es como las ovejas que actan
como hospedadores intermedios adquieren el parsito ingirindolo con el alimento. Otros hospedadores
intermedios son el ganado vacuno, equino y el hombre. Despus de tres o cuatro horas tras la ingestin,
las membranas de los huevos son digeridas y el embrin que contienen evagina sus ganchos con los que
se fija a la pared intestinal, atravesndola posteriormente y emigrando a distintas zonas del organismo,
aunque solo evolucionaranen el tejido nervioso. Mientras van migrando hasta su lugar de ubicacin
(cerebro o mdula) van produciendo trayectos hemorrgicos que se observan macroscpicamente.
En ocho das llegan al cerebro por va sangunea, a travs de los vasos de una de las meninges, la
piamadre, y de todos ellos solo uno lograr desarrollarse. El organismo responde con mecanismos
inflamatorios intentando el aislamiento del parsito, rodendolo con una cpsula. El embrin produce dos
membranas ms de las cuales la ms interna originar los esclices en 6-8 meses, que son los futuros
adultos de la especie. El ciclo se cierra cuando un cnido ingiere el cerebro que contiene la vescula frtil,
llegando el parsito a adulto sin provocar mucho dao en el hospedador.
El perodo de prepatencia es de 45-55 das. La cabra es menos habitual que la oveja como hospedador
intermediario, y los parsitos se pueden hallar en el hgado, el bazo y el tejido subcutneo.

EQUINOCOCCUS: tiene una excepcional importancia, ya que su fase larvaria es el quiste hidatdico,
causante de la Hidatidosis animal y humana. Poseen dos especies de especial importancia:

E. multiloburalis: mide menos de 4 mm.; sus hospedadores definitivos son carnvoros, y sus
hospedadores intermediarios, pequeos roedores y el hombre, en los que origina un quiste
hidatdico multilocular. Se ha referido en pases del norte y este de Europa.
- E. granulosus: mide menos de 11 mm; como hospedador definitivo actan carnvoros
(especialmente cnidos como el perro, zorro o lobo), mientras que como hospedadores
intermediarios el parsito emplea ungulados y al hombre (que se infecta por el contacto con
perros), donde se desarrollar un Quiste hidatdico unilocular. Es la nica especie descrita en
nuestro pas.
En Espaa tan solo contamos con la presencia de E.granulosus. Los quistes hidatdicos poseen
numerosos esclices y estn formados por varias membranas. En primer lugar se observa una membrana
adventicia originada por el hospedador con el fin de producir el enquistamiento de la larva. A
continuacin se encuentra la membrana larvaria en s, estructura de color blanco, blanda y gelatinosa, la
cual est formada a su vez por 2 capas:
- Membrana cuticular.
Capa gruesa, externa, desmenuzable, laminada, hialina y no nucleada.
- Membrana germinativa o prolgera.
Capa fina, interna, granulosa y nucleada.
Son quistes grandes y en el interior se encuentra el lquido hidatdico, que es transparente, incoloro y
cristalino. Este lquido es incoagulable por el calor y por los cidos y, adems, se sabe que contiene agua,
glucosa, sales minerales, leucina, tirosina, toxinas, etc.; es de apariencia granular (lquido de arena).
Ciclo biolgico: El ciclo biolgico de E.granulosus comienza cuando se desprende el progltido grvido
del estrbilo de la tenia. Los huevos pueden quedar libres en el interior del intestino delgado por la
rasgadura del anillo grvido terminal, pueden quedar adheridos a los pelos de la regin perianal o bien
pueden permanecer en el interior del anillo grvido aun cuando este sale al exterior. En este ltimo caso,
cuando los anillos grvidos salen al exterior a travs de las heces pueden romperse y dejar libres todos los
huevos presentes en su interior. stos salen ya al exterior totalmente embrionados e infectantes, que
contaminan los pastos y el medio donde se desenvuelve el hospedador definitivo. Dichos huevos son muy
resistentes, soportan hasta 60-70 C de temperatura y permanecen viables durante muchos meses; las
sustancias detergentes les favorecen pero por el contrario son sensibles a la desecacin.
Cuando el hospedador intermediario (un ungulado como oveja, cabra, cerdo o caballo... o el hombre)
ingiere los huevos, stos van al intestino y una vez all, liberan las oncosferas que, gracias a sus ganchos,
atraviesan la pared intestinal y llegan a las venas mesentricas. A travs de la sangre se dispersan hacia el
hgado, lugar donde se produce una primera retencin de oncosferas (50% de oncosferas). Desde el
hgado pasan a la parte derecha del corazn, lugar desde el cual se desplazan hacia los pulmones a travs
de la circulacin pulmonar (circulacin menor). Una vez all tiene lugar una segunda retencin de
oncosferas (10% de oncosferas). Desde los pulmones, las oncosferas se dirigen hacia la parte izquierda
del corazn y, una vez all, pasan a la circulacin mayor y se distribuyen por todo el organismo (mdula
sea, rion, bazo o inlcuso el cerebro).
Una vez localizada en algn rgano o tejido determinado, la oncosfera pierde los ganchos y comienza la
cavitacin formndose la laguna primaria. Van acumulando lquidos; aumenta su tamao creciendo ms
o menos 1 mm al mes y se convierte en quiste (en unos 5 meses). Posteriormente comienza a formar los
esclices. Hay quistes en los que el desarrollo se detiene antes de formar vesculas y esclices, son los
denominados quistes estriles o acefaloquistes, relacionados con infecciones secundarias y que poseen
un lquido hidatdico que es muy antignico. El quiste frtil en cambio desarrolla los esclices, que
aparecen unidos a la membrana germinativa al principio, para luego separarse y flotar dentro del mismo.
De la membrana germinativa se desprenden por gemacin al interior de la cavidad qustica masas de
clulas que se vacuolizan y desarrollan despus pednculos. Son las cpsulas o vesculas prolgeras, que
pueden permanecer adheridas o quedar libres en el lquido de la cavidad qustica. De la pared interna de
estas cpsulas surgen los protoesclices semidesarrollados que ya poseen ventosas y ganchos y que se
invaginan a medida que alcanzan el pleno desarrollo y la capacidad infectiva. Las cpsulas prolgeras
libres y los esclices libres reciben el nombre conjunto de arena hidatdica. A Las vesculas hijas
exgenas, por otra parte, son aquellas que se forman por gemacin externa y salen al exterior del quiste
hidatdico. Tambin es posible observar ganchos sueltos y corpsculos calcreos. El quiste contina
creciendo aproximadamente 1 mm al mes, y el desarrollo completo se alcanza tras varios aos (hasta 30).
El tamao del quiste es de 1-7 cm de dimetro, aunque en algunos casos se han podido observar quistes
de hasta 20 cm de dimetro, y puede llegar a acumularse un litro de lquido hidatdico.
Cada uno de los esclices da un adulto, que se dirigirn al duodeno del hospedador definitivo (infectado
por ingestin de los tejidos del hospedador intermediario) donde se fijarn. Viven entre 6 meses y un ao,
y todos se van pegando en la pared intestinal formando como una capa a modo de tapiz.
El periodo de prepatencia es de 20 das.

Sintomatologa: en el hospedador intermediario depende de la localizacin de los quistes; si stos se


encuentran en el cerebro se produce irritacin menngea. El diagnostico es temprano cuando se localizan
en el cerebro. En el pulmn en cambio la localizacin es secundaria, provocando esputos con sangre y
dipneas entre otras cosas; el diagnostico en este caso es a partir de los 10 aos. Si la localizacin es sea
pueden afectar al desarrollo de los huesos, sobre todo si se trata de individuos jvenes.
E. granulosus es el agente causal de una enfermedad denominada equinococosis o hidatidosis
unilocular. Es la enfermedad endgena que se produce en el hombre, que es hospedador intermediario y
que se infesta por la larva equinococo o quiste hidatdico. Por lo general, tan solo hay una larva o hidtide
por individuo (de ah el trmino unilocular).
La enfermedad que produce E. multilocularis en el hombre se denomina equinococosis alveolar o
multilocular (tambin denominada hidatidosis multilocular o alveolococosis). El hombre se infecta de
un modo accidental al ingerir huevos presentes en las heces de algn hospedador definitivo. Producen un
quiste hidatdico multilobular con crecimiento exgeno infiltrativo en el tejido, invadindolo como si se
tratara de un cncer. Tambin pueden provocar metstasis en la va sangunea. Dichos quistes poseen
tejido conjuntivo del hospedador, lo que les da un aspecto esponjoso, y son carcingenos. La localizacin
es casi exclusivamente heptica.
Diagnstico: Para determinar un buen diagnstico, lo ms comn es la identificacin del quiste
hidatdico por radiografa o por ecografa. Hay que andar con mucho ojo en cuanto a esto, ya que el quiste
se puede confundir perfectamente con algn tipo de tumor. En este caso no nos sirve el diagnstico
coprolgico, ya que el hombre acta como hospedador intermediario y no desprende formas hacia el
exterior. Tambin se pueden realizar diagnsticos serolgicos, adems de diversas tcnicas
inmunolgicas, como es el caso del test de casoni que se hace con quistes hidatdicos esterilizados, o el
ELISA; el problema de estas tcnicas es la posible presencia de falsos negativos y falsos positivos.
El tratamiento ms eficaz suele ser siempre la extirpacin quirrgica. Durante la operacin, el quiste
deber permanecer intacto, ya que si se rompe podra llegar a ocasionar males mayores. Previamente a la
extraccin se debe drenar el lquido hidatdico con la ayuda de una sonda. Tambin hay que llevar mucho
cuidado con la membran germinativa ya que sta puede generar nuevos quistes.
Profilaxis: Los mtodos profilcticos ms efectivos se basan en evitar un contacto excesivo con perros
que presuntamente estn infectados y en una higiene pblica y personal acentuada. En ocasiones, es
necesario llevar a cabo una desparasitacin de los perros domsticos, tratndolos con vermfugos para que
expulse los gusanos con las heces. Tambin se puede llevar un cierto control sobre las vsceras de los
posibles hospedadores.

AQU ACABAMOS CON LOS GUSANOS PLANOSVAMOS A EMPEZAR CON LOS GUSANOS
REDONDOS

You might also like