ENVEJECIMIENTO.

Ps. Mnica Gonzlez P.

CAMBIOS ASOCIADOS AL PROCESO

DE ENVEJECIMIENTO.
ANATOMA GENERAL.
Entre los 30 y 40 alcanzamos el mximo
de altura, disminuyendo sta a partir de
los 50 aos.
El cambio en la altura es ms acentuado en
las mujeres.
Se relaciona con la disminucin de la
altura de los cuerpos vertebrales y
alteracin de los discos intervertebrales.

 El peso alcanza su mximo tambin

a los 50 aos, para luego disminuir.
La PIEL: Se vuelve ms delgada, ms
seca y transparente, menos elstica
y adquiere un tinte amarillento.
Los folculos pilosos se atrofian.
Las uas reducen su velocidad de
crecimiento y aumenta su grosor.

 El tejido conectivo disminuye su

contenido de colgeno. Por prdida
del soporte elstico los traumatismos
pueden provocar la ruptura de los
vasos capilares.
Existe extravasacin de sangre. A los
90 aos el 70% de los adultos
presentan prpura senil ( Marn et al,
2002)

SISTEMA MUSCULO
ESQUELETICO.
Entre los 30 y 80 aos se pierde el 40
% de la masa muscular. La fuerza
muscular disminuye con los aos por
disminucin de la actividad celular y
hormonal (hormona del crecimiento y
andrgenos)

 En las mujeres la masa sea es

menor durante toda la vida, pero en
la vejez se pierden estrgenos y se
inhibe el desarrollo de osteoclastos.
Se produce osteoporosis (prdida de
la masa sea con composicin
normal del hueso)
Tambin aparece osteomalasia (falla
en la calcificacin de la matriz sea)

SISTEMA NERVIOSO.
Es el sistema que ms se afecta con el
paso del tiempo, disminuyendo el cerebro
su peso y su flujo cerebral en un 20%.
Existe prdida de neuronas, pero no
generalizada sino en algunas reas del
cerebro. Eje: Lbulo temporal.
Se pierden tambin las neuronas de los
haces extrapiramidales y de Purkinje.

Alteraciones del sueo.

Se reduce la fase 3 y en especial la
fase 4 de sueo profundo.
Como consecuencia hay dificultad en
la conciliacin del sueo y depertar
precoz.
Se reduce el nmero de horas de
sueo y su efecto reparador.

 Odo y audicin: Se produce

adelgazamiento de la membrana
timpnica y deficiencia en la conduccin
de la cadena de huesecillos.
OJO y visin: La rbita pierde el
contenido graso, producindose el efecto
de ojos hundidos. La laxitud de los
prpados provoca entropin o extropin.
La crnea pierde transparencia y se
producen depsitos de lpidos, aparecen
cataratas etc.

Sistema Endocrino y Sistema

Inmune.
Con los aos los cambios en el tejido
de las glndulas suprarrenales hacen
a los ancianos menos tolerantes al
estrs.
Se disminuye la funcin tirodea.

Otros cambios relevantes en los

sistemas
La funcin heptica disminuye lo que
altera la farmacocintica de muchas
drogas.
El corazn del anciano puede
mantener adecuadamente un gasto
cardaco suficiente para suplir las
necesidades del paciente, pero su
adaptacin al estrs se reduce con el
paso de los aos.

Envejecimiento
Definicin.Es un proceso contnuo, universal,
irreversible, que determina una
prdida progresiva de la
capacidad de adaptacin(Marn,
2002)

Caractersticas del
envejecimiento
Es un proceso continuo y universal:
Propio de todos los seres vivos.
Irreversible: No puede detenerse, a
diferencia de las enfermedades.
Heterogneo e individual: Cada especie
tiene una velocidad caracterstica de
envejecimiento. La velocidad de
declinacin vara entre sujeto y sujeto y
dentro del mismo sujeto, de rgano a
rgano.

 Deletreo: Lleva una progresiva prdida

de funcin . Se diferencia del proceso de
crecimiento y desarrollo en que la finalidad
es que alcance una madurez en la funcin.
Intrnseco: No se debe a factores
ambientales modificables.
Se ha observado que la sobrevida
aumenta si mejoran los factores
ambientales.

Teoras del Envejecimiento.

Se han propuesto muchas teoras,
pero existen dos corrientes bsicas:
1.- TEORIAS ESTOCASTICAS.
2.-TEORIAS NO ESTOCASTICAS.

TEORIAS ESTOCASTICAS
1.- Teora del error catastrfico (Orel,
1963)
Propone que con el paso del tiempo, se
produce una acumulacin de errores en la
sntesis proteica. Esto termina daando la
funcin celular.
Esta teora tiene escasa evidencia
cientfica. Si bien ocurren errores, no hay
evidencia cientfica de que se acumulen
en el tiempo.
La secuencia de amonocidos, no cambia.

 2.- Teora del entrecruzamiento.Entrecruzamientos entre protena determinaran el envejecimiento y

desarrollo de enfermedades dependientes de la edad.
Se sabe que las cataratas ocurren por glicosilacin de las protenas del
cristalino. Las fibras de colgeno tambin se entrecruzan, pero no hay
claridad del significado de ello.

 3.- TEORIA DEL DESGASTE.

Cada organismo estara compuesto
por partes irremplazables. La
acumulacin del dao en partes
vitales lleva a la muerte de la clula,
tejidos, rganos hasta llegar al
organismo completo. La capacidad
de reparacin del ADN se relaciona
con mayor longevidad.

 Teora de los radicales libres.

Propone que el envejecimiento es el resultado de
una inadecuada proteccin contra el dao
producido por los radicales libres.
El oxgeno ambiental promueve el metabolismo
celular y producto de ste aparecen los radicales
libres, que daan el colgeno, los cromosomas
etc.
La disminucin de los radicales libres disminuye
el desarrollo de patologas, pero no se sabe con
certeza si retarda el envejecimiento.

 Es claro el dao provocado por los

radicales libres en patologas
cardiovasculares, cncer, Alzheimer,
cataratas entre otras.
Disminuyendo estos radicales
podemos disminuir estas
enfermedades.

TEORIAS NO ESTOCASTICAS
Proponen el envejecimiento como la
continuacin del desarrollo.
Correspondera a la ltima etapa de
eventos configurados en el genoma.
No existen genes vinculados al
envejecimiento, sin embargo, a partir
de la progeria se determina la
importancia de la herencia en el
proceso.

 1.- Teora del Marcapaso.

Los sistemas inmune y neuroendocrino,
seran marcadores intrnsecos del
envejecimiento. Su involucin estara
genticamente determinada.
El Timo jugara un rol fundamental ya que
altera la funcin de los linfocitos T y
aumenta la frecuencia de los cnceres.
Este sera un reloj del envejecimiento.
Teora poco probable.

 2.-Teora Gentica.
Aunque no se conocen los mecanismos
involucrados, se sabe que el factor
gentico es determinante.
Evidencias del control gentico de la
longevidad:
Existen patrones de longevidad
especficos para cada especie animal.

 Existe una mejor correlacin entre la sobrevida

entre gemelos monocigticos que entre
hermanos.
La sobrevida de los padres se relaciona con la de
los hijos.
La relacin peso cerebral/ peso corporal x
metabolismo basal, x temperatura corporal,
mantiene una relacin lineal con la longevidad en
los vertebrados.
En los dos sindromes de envejecimiento
prematuro (S. de Werner y Progeria), hay una
alteracin gentica autosmica hereditaria.

 La muerte celular o apoptosis est

programada.
Se sabe tambin que existen
oncogenes estimuladores del
crecimiento, los cuales al activarse
determinan una divisin celular
infinita, lo que da lugar a una clula
inmortal (cancerosa).

Por qu envejecemos?
No existe una teora que lo explique
todo.
El envejecimiento parece ser la
consecuencia de una serie de
factores extrnsecos e intrnsecos,
que al interactuar sobre el organismo
largo tiempo; determinan el
debilitamiento de la homeostasis y
luego la muerte.

 El proceso de envejecimiento sera el

resultado de noxas que atacan al
organismo y los mecanismos defensivos;
todo esto en un individuo con una carga
gentica determinada.
La vida tiene un mximo determinado. El
secreto de prolongar la vida est en el arte
de aprender como no acortarla. (Marn,
2002)

GENESIS MULTIFACTORIAL
FACTORES INTRINSECOS
(Gentica)
Longevidad=entre=especies
Similar edad y causa de
muerte entre gemelos
monocigticos.
Longevidad familiar.
Mayor sobrevida en sexo
femenino
Sindrome de HutchinsonGilford (progeria)

Factores Extrnsecos
Ambientales
Estilo de vida
Enfermedades
asociadas