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Protestantismo em Revista, So Leopoldo, RS, v.20, set.-dez.

2009

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A Musicoterapia no Hospital Psiquitrico So Pedro


Music Therapy in Psychiatric Hospital So Pedro
Por Leonie Elise Fest Andreolla
Especialista em Musicoterapia
Professora no Instituto Superior de Msica
Supervisora de Estgios no Hospital Psiquitrico So Pedro
aleonief@gmail.com

Por Vera Marilza Piasensk


Especialista em Musicoterapia
Professora no Instituto Superior de Msica
vera.musicoterapia@gmail.com
Resumo:
A Musicoterapia para pacientes do Hospital Psiquitrico
So Pedro teve seu incio a partir da dcada de sessenta
do sculo passado, com a participao de estudantes
estagirias da disciplina de Musicoterapia do Curso de
Licenciatura em Msica da UFRGS, que eram
acompanhadas por uma supervisora musicoterapeuta. A
reinsero da musicoterapia neste espao veio acontecer
atravs de convnio firmado entre o Instituto Superior
de Msica de So Leopoldo da Faculdades EST e o
HPSP para atender os estgios na rea, dos estudantes
do Curso de Bacharelado de Musicoterapia. Este artigo
tem por finalidade apresentar a estruturao do trabalho
que atualmente desenvolvido pela Musicoterapia,
atravs dos estagirios, orientados e supervisionados
pelas autoras, para atender quatro unidades de pacientes
do HPSP em suas diferentes demandas.

Abstract:
Music Therapy for patients of Psychiatric Hospital So
Pedro started during the 1960s with the participation of
student teachers (trainees) from the Music Therapy
program in the Music Department of the Instituto de
Artes at the Federal University of Rio Grande do Sul
(UFRGS), accompanied by a music therapy supervisor.
The return of music therapy in this hospital was the
result of an agreement between the College of Music of
So Leopoldo (Instituto Superior de Msica de So
Leopoldo), the Music School of the Escola Superior de
Teologia (Theology College EST) and the Sao Pedro
Hospital (HPSP) in order to supervise the training of
college students graduating in music therapy in this
specific area. The purpose of this article is to present the
undergoing structure in music therapy through the
training of students under the supervision of the
authors, focusing on the care of four patient-units at the
HPSP, according to the different needs presented.

Palavraschave:
Musicoterapia. Pacientes. Estagirios.

Keywords:
Music therapy. Patient psiquiatric. Trainees.

Desde sua origem, a msica vem sendo


utilizada para tratar pessoas com o comportamento
desviado da normalidade. No sculo XIX, Pinel
instituiu o uso da msica nos sanatrios.

estudantes
estagirias
da
disciplina
de
Musicoterapia do Curso de Licenciatura em Msica
da UFRGS. Os resultados observados serviram de
referncia para firmar o atual convnio do Instituto
Superior de Msica de So Leopoldo com o HPSP
para efetivar a realizao de seus estgios do
Bacharelado de Musicoterapia.

A experincia do trabalho de Musicoterapia no


Hospital Psiquitrico So Pedro teve incio na
dcada de sessenta do sculo passado, pelas

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Disponvel em: http://www3.est.edu.br/nepp

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Este convnio foi firmado atravs de um
termo de cooperao tcnica, que entre si,
celebraram no ano de 2006, o Estado do Rio
Grande do Sul, por intermdio da Secretaria da
Sade, atravs do Hospital Psiquitrico So Pedro e
do Instituto Superior de Msica de So Leopoldo
da Faculdades EST, para atender estgio curricular,
conforme Processo n. 25687-20.00/09-3.
Apresentar o trabalho que est sendo
desenvolvido o objetivo deste relato de
experincias em local to importante para o
aprendizado e formao do futuro profissional
musicoterapeuta.
Hospitais Psiquitricos

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centro da cidade, pois no havia transporte coletivo


at o local. Os primeiros 39 pacientes vieram
transferidos da Santa Casa e do Presdio Central.
Em seis meses o nmero de pessoas j era de 147 e
na dcada de sessenta alcanou aproximadamente
5.000 pacientes. O nome de Hospcio So Pedro
homenageava o padroeiro do Estado e o
Imperador D. Pedro II, por seu empenho em
medidas de proteo aos doentes. O primeiro
diretor foi o Dr. Carlos Lisboa, escolhido pelo
povo, um jovem clnico, com formao mdica no
Rio de Janeiro, com estgios em enfermarias de
alienados. Na dcada de 1950, o nome Hospcio
So Pedro passou gradativamente a ser chamado de
Hospital Psiquitrico So Pedro, como at hoje
conhecido.

A doena mental existe desde os primrdios da


humanidade e sempre foi objeto de excluso da
sociedade. Durante sculos, pessoas com
comportamento dito anormal, o que hoje
conhecemos como psicticos, dementes ou
deficientes fsicos e intelectuais, eram abandonados
nas ruas ou em asilos e no recebiam tratamento
adequado, pela falta de conhecimento sobre as
patologias.

O Hospital Psiquitrico So Pedro, instituio


localizada na Avenida Bento Gonalves, n. 2460,
em Porto Alegre/RS, rene em sua estrutura
servios que so prestados por profissionais e
estagirios da rea da enfermagem, medicina,
psiquiatria, psicologia, psicopedagogia, terapia
ocupacional, assistncia social, educao fsica,
musicoterapia, arte terapia e nutrio.

Os cuidados humanitrios nem sempre eram


apropriados e o primeiro esforo no sentido de
oferecer condies mais adequadas para os sujeitos
com sofrimento mental, foi desenvolvido em Paris
por Philippe Pinel em 1792.1 Entre suas
providncias, Pinel autorizou a reforma dos
alojamentos e introduziu o uso da msica dentro
dos sanatrios, indicando inclusive o uso de
instrumentos musicais no trabalho com os
pacientes.
Considerava que ela estabelecia
disciplina e controle moral.

A Musicoterapia no HPSP

Hospitais especializados em psiquiatria fazem


parte da histria atual.
Em 29 de junho de 1884, foi inaugurado o
Hospcio So Pedro de Porto Alegre,2 por presso
da populao. Localizado em um prdio
parcialmente concludo que ficava a uma lgua do
1
2

HOLMES, David S. Psicologia dos transtornos mentais. Porto


Alegre: Artes Mdicas, 2001. p. 27.
WADI, Marmitt Yonissa. Palcio para guardar doidos: uma
histria pela construo do hospital de alienados e da
psiquiatria no Rio Grande do Sul. Porto Alegre:
EDUFRGS, 2002

Musicoterapia a utilizao da msica com


fins teraputicos que pode ser trabalhada com
crianas, adolescentes, adultos e idosos. O
musicoterapeuta, atravs de atividades musicais,
promove a sade do paciente e de seu bem estar.
Este profissional trabalha de forma interdisciplinar,
complementando o tratamento especfico de cada
patologia, respeitando os princpios ticos e sendo
criterioso sobre sua interveno. Os portadores de
transtornos emocionais, fsicos e/ou mentais se
beneficiam desta especialidade atravs de atividades
de Musicoterapia que podem ser desenvolvidas em
clnicas, hospitais, penitencirias, classes especiais,
abrigos, Associao de Pais e Amigos dos
Excepcionais, Organizao No Governamental,
Centro de Ateno Psicossocial e outras
instituies.
O Curso de Bacharelado em Musicoterapia, do
Instituto Superior de Msica de So Leopoldo da
Faculdades EST, nico no Rio Grande do Sul, tem
o reconhecimento do Ministrio de Educao e

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Cultura e prev em sua estrutura curricular


diferentes modalidades de estgios supervisionados
em instituies, dentre as quais, inclui-se o Hospital
Psiquitrico So Pedro.
No ano de 2006, a coordenao do Curso de
Bacharelado em Musicoterapia do Instituto
Superior de Msica de So Leopoldo da Faculdades
EST, preocupada com a formao de seus
estudantes,3 pleiteou estgios supervisionados no
Hospital Psiquitrico So Pedro, instituio com
grande e notrio reconhecimento pblico na rea
da Sade Mental. Assim sendo, foi celebrado o
termo de cooperao tcnica entre as duas
Instituies e, a partir do segundo semestre do
mesmo ano, os estudantes do ltimo ano do curso
iniciaram o estgio em Musicoterapia.
Os primeiros encontros aconteceram com a
equipe da Direo de Ensino e Pesquisa do
hospital, para organizar a modalidade de estgio. A
equipe do DEP apresentou a estrutura e o
funcionamento da Instituio que, atualmente,
mantm ambulatrios e oficinas criativas atendidos
por profissionais e estagirios das diversas
especialidades da rea da sade.
oportunizado ao estudante de
musicoterapia vivenciar o manejo de diversas
situaes atravs dos atendimentos de pacientes
com patologias variadas, entre as quais, podemos
citar os psicticos, autistas, esquizofrnicos,
dependentes qumicos, manacos ou depressivos.
Os pacientes so internados em unidades distintas
de acordo com sua patologia e faixa etria,
viabilizadas pelo DEP.
Espaos de atuao da Musicoterapia no
HPSP
Os
espaos
contemplados
Musicoterapia no HPSP so:

com

9 Unidade CIAPS Infantil,4 cujo atendimento


extensivo a pacientes internados de idade at 12
anos oriundos, na maioria das vezes, do interior
3

GALLARDO, Ruben. Musicoterapia: introduccin a la


Musicoterapia Clnica: la formacin del musicoterapeuta.
Buenos Aires: Ediciones Estdios de Musicoterapia
Clnica, 2002. p. 36.
Centro de Integrao e Ateno Psicossocial Infantil.

do Estado ou da Grande Porto Alegre,


populao esta que varia de 6 a 12 crianas.
Unidade
CIAPS
Adolescentes,5
cujo
atendimento direcionado a pacientes
internados e com idade entre 13 e 18 anos,
oriundos, na maioria das vezes, do interior do
Estado ou da Grande Porto Alegre, populao
esta que varia de 6 a 12 adolescentes.
Estes pacientes so admitidos no Hospital
Psiquitrico So Pedro devido desorganizao
psquica, transtorno mental, maus tratos, abusos,
distrbios de conduta e/ou drogadio e nem
sempre so internados com diagnstico de
certeza.
Unidade de Dependentes Jurandi Barcellos.
Unidade
masculina
composta
com
aproximadamente 20 pacientes usurios de
drogas ilcitas e/ou substncia qumica. Segundo
a Organizao Mundial da Sade, a internao
dos pacientes em hospitais psiquitricos prev
um perodo de durao mxima de 28 dias,
podendo este sofrer modificaes para um
perodo superior ou inferior de acordo com
situaes especiais.
Unidade Luiz Ciulla Moradores. Unidade
composta por uma populao mista de
aproximadamente 40 pacientes com transtornos
mentais, deficincias fsicas ou intelectuais que
se beneficiam de todo atendimento hospitalar,
incluindo alimentao e vesturio. Estes
pacientes so moradores do hospital com
muitos anos de internao, na grande maioria,
idosos e abandonados por suas famlias.

As sesses de Musicoterapia no HPSP


O trabalho numa sesso de Musicoterapia
desenvolve a sociabilizao, a autonomia, os
limites, a linguagem, a organizao e a memria,
dentre outras habilidades e, para isto, utiliza
canes,
ritmos,
cirandas,
improvisao,
composio e estrias musicadas.
Especialmente no Hospital Psiquitrico So
Pedro, no incio da sesso de Musicoterapia,
proposta uma saudao de cumprimento podendo
ser includo o nome de cada paciente, como por
5

Centro de Integrao
Adolescentes.

Ateno

Psicossocial

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exemplo: Bom dia comea com alegria, Bom dia comea
com amor, O Sol a brilhar, As aves a voar. Bom dia, bom
dia MARIA e segue-se nomeando todos os
pacientes presentes na sesso.

A construo de alguns instrumentos pode ser


feita pelos musicoterapeutas utilizando em sua
confeco sucatas, como porongos, garrafas pet,
rolos de filme, sementes e papis coloridos.

Na sequncia, o musicoterapeuta pode propor


uma atividade cantada ou tocada, incluindo
dinmicas com movimentos para a esquerda, para a
direita, para frente, para trs, para cima, para baixo,
ou uma roda cantada invertendo-se a direo,
aproximando-se do centro, afastando-se, ficando na
ponta dos ps, abaixando ou improvisando.

Os atendimentos grupais ou individuais tm a


durao de 45 minutos semanais. Ao trmino da
sesso canta-se uma msica, cuja letra convida para
um
prximo
encontro
garantindo
uma
continuidade de atendimento.

O enfoque da musicoterapia no ensinar a


tocar algum instrumento6 e nem teoria e percepo
musical, pois no uma aula de msica, mas sim,
uma linguagem musical teraputica.7 Os pacientes
tambm sugerem canes de seu prprio repertrio
e as mesmas devem ser de domnio do
musicoterapeuta.
Diferentes grupos apresentam preferncias
musicais variadas. Os participantes da unidade do
CIAPS infantil e de adolescentes solicitam com
frequncia as msicas: Malha Funk; A Barata; Festa
no Ap; Dormi na Praa; os dependentes qumicos
se identificam com o repertrio das bandas: Os
Racionais; Raul Seixas; Armandinho; o grupo de
moradores tem preferncia pelos/as: Marchinhas
de Carnaval antigas; Canes do Roberto Carlos;
Msicas religiosas; Msicas gauchescas.
O repertrio escolhido pelos pacientes
geralmente remete s experincias anteriores
internao e oferece subsdios ao musicoterapeuta
para desenvolver seu trabalho. O musicoterapeuta,
em seu trabalho, associa a voz8 a um instrumento
meldico, como violo ou teclado, para o
acompanhamento da sesso, enquanto oferece aos
pacientes diversos instrumentos de percusso como
o Afox; Agog; Bateria; Calimba; Caxixi;
Chocalhos; Clavas; Meia Lua; Ovinhos; Pandeiro;
Pau de Chuva; Reco-reco; Sinos; e Tringulo.

Os estagirios tm acesso aos pronturios dos


pacientes e ao livro de registros dirios das
unidades, anotando a evoluo do paciente. Logo
aps, os alunos participam da superviso dos
atendimentos do dia.
A musicoterapia, por usar uma linguagem no
verbal,9 facilita a comunicao do paciente e uma
alternativa de tratamento. Durante as sesses
individuais, priorizada a participao dos
pacientes mais comprometidos, pois a equipe do
hospital tem observado que, frequentemente,
alguns deles apresentam uma maior dificuldade de
interagir com as dinmicas propostas por outros
profissionais.
Concluso
A msica nos remete ao incio da nossa
existncia atravs das canes de ninar, folclricas,
cirandas da infncia, canes de datas
comemorativas e os hinos ptrios, esportivos ou
religiosos que nos acompanham desde a infncia
at a velhice, permeados pela cultura.10 Por esta
razo, o musicoterapeuta pode explorar melodia e
ritmo de modo prazeroso. A influncia da msica
no ser humano uma constante e sua ao, alm de
afetar o humor, pode gerar e alterar sensaes,
estados e emoes. A utilizao da musicoterapia
trabalha paralelamente com outras terapias e visa a
melhora do paciente, sem ocupar o lugar de outras
especialidades, o que pode ser observado atravs do
acolhimento que o grupo de supervisoras e
estagirios do ISM recebe pelos demais
profissionais do HPSP.
[Recebido em: outubro 2009 e
aceito em: novembro 2009]

6
7
8

BARCELLOS, Lia Rejane Mendes. Musicoterapia: alguns


escritos. Rio de Janeiro: Enelivros, 2004.
BRUSCIA, Kenneth E. Definindo Musicoterapia. 2. ed. Rio
de Janeiro: Enelivros, 2000.
LORENZO, Alicia; IBARROLA, Begoa. Modelo
humanista-transpessoal. In: TORO, Mariano Bets.
Fundamentos de Musicoterapia. Madrid: Morata, 2000.

10

RUUD, Even. Msica e Sade. So Paulo: Summus, 1991.


p. 89; SCHAPIRA, Diego. Musicoterapia: facetas de lo
inefable. Rio de Janeiro: Enelivros, 2002. p. 371.
BARCELLOS, Lia Rejane Mendes. Musicoterapia:
transferncia, contratransferncia e resistncia. Rio de
Janeiro: Enelivros, 1999.

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