Programas Integrados de Salud 2005-1 RE1 PDF

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I NFORMACIN G ENERAL
Programas Integrados de Salud

Proyecto Estratgico 2001-2003 Instituto Mexicano del Seguro Social
Introduccin
Las ms relevantes son las siguientes:
Los Programas Integrados de Salud (PREVENIMSS) son

un esfuerzo institucional en materia de prevencin y una
estrategia de prestacin de servicios, que tiene como propsito la provisin sistemtica y ordenada de acciones
claramente definidas y relacionadas con: a) promocin de
la salud; b) vigilancia de la nutricin; c) prevencin, deteccin
y control de enfermedades y d) salud reproductiva. Dicha
estrategia abarca los 39 programas especficos de salud
pblica y reproductiva, todos ellos justificados, pero que
hacan difcil la tarea de los equipos de trabajo, sobre todo
en las unidades de medicina familiar.
Para tal fin la Direccin de Prestaciones Mdicas, estableci cinco Programas Integrados de Salud por grupos
etreos, esta conformacin obedece a razones de ndole
biolgica, epidemiolgica y operativa, tal cual se seala en
las guas tcnicas de cada programa y es como sigue:
Salud del nio
(menores de 10 aos)
Salud del adolescente
(1019 aos)
1993 Atencin Integrada de la Salud del Nio. Tlaxcala.

Hctor Guiscafr. IMSS-SSA.
1995 Atencin Integrada de Enfermedades Prevalentes
en la Infancia (AIEPI). OMS-UNICEF.
1995 Programa lnstitucional de Atencin Integral al
Menor de Cinco Aos (PAIM). Direccin de
Prestaciones Mdicas. IMSS.
1995 Programa de Atencin de la Salud del Nio.
CONAVA-SSA.
1999 Lineamientos para la Atencin Mdica Integral
para Grupos Etreos. Coordinacin de Atencin
Mdica. IMSS.
2000 Claeson M & Waldman R. The evolution of child health
programmes in developing countries: From targeting
diseases to targeting people. Bulletin of the World
Health Organization; 78 (10): 1234-1245. 2000.
2001 Programa de Trabajo 2001-2006. Coordinacin de
Salud Comunitaria. IMSS.
2001 Programa de Trabajo 2001-2006. Direccin de
Prestaciones Mdicas. IMSS.
Salud de la mujer
(2059 aos)
Justificacin
Salud del hombre
(2059 aos)
Entre las principales razones que justifican la adopcin de la

estrategia de Programas Integrados, estn las siguientes:
Salud del adulto mayor
(mayores de 59 aos)
Los Programas Integrados de Salud se basan tanto en

experiencias nacionales como de otros pases,1-5 en propuestas de organismos internacionales y en el Programa
de Trabajo de la Direccin de Prestaciones Mdicas.6-10
Cambiar el enfoque de los programas orientados hacia

la prevencin de enfermedades y riesgos especficos,
por el de proteccin de la salud de grupos poblacionales
bien definidos, mediante acciones simultneas y coordinadas a fin de incrementar su impacto.
Correspondencia: Coordinacin de Programas Integrados de Salud Pblica.

Insurgentes Sur No. 253, Col. Condesa. Tel: 5514 7880 y 5514 1674. Ext. 15610, 15616
Correo electrnico: leticia.jinez@imss.gob.mx
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Ordenar y reagrupar los 39 programas de salud pblica y reproductiva en cinco programas integrados,
con el propsito de facilitar la ejecucin de la tarea por los trabajadores responsables.
Integrar y coordinar las acciones relacionadas y actualmente fragmentadas en mltiples servicios: consulta
externa, medicina preventiva, fomento de la salud, trabajo social,
nutricin y diettica, atencin materno-infantil, planificacin familiar y estomatologa preventiva.
Ordenar, simplificar y agilizar la prestacin de los servicios en las unidades de medicina familiar.
Avanzar en el propsito de proveer
atencin integral de salud, como estrategia para proporcionar de forma
simultnea y coordinada las acciones preventivas y curativas.
Contribuir a recuperar el propsito
original de la prctica de medicina
familiar, la atencin integral de la
salud a la familia.
Objetivo general:
Mejorar la calidad de la atencin en
las unidades de medicina familiar.
Estrategias
I. Informacin a la poblacin
Para que los derechohabientes participen de forma corresponsable en el
cuidado de su salud, es necesario que
conozcan los programas que para este
fin desarrolla el instituto.
Lneas de accin
Establecimiento de un sistema institucional de cartillas de salud por
grupo de edad, las cuales se entregan a todos los derechohabientes
de manera informada, desde el momento de su alta en las unidades de
adscripcin.
Elaboracin de Guas para el Cuidado de la Salud por grupo etreo,
para ser distribuidas a todos los derechohabientes.
Desarrollo de un programa de comunicacin social en medios electrnicos.
Promocin de los Programas Integrados de Salud en coordinacin con:
- Direccin de Prestaciones Sociales.
- Coordinacin de Orientacin y Atencin al Derechohabiente.
Objetivos especficos:
Elaborar y distribuir las guas

tcnicas que describen los procedimientos relacionados con cada
componente.
Incorporar a todos los trabajadores del Instituto Mexicano del
Seguro Social a los Programas Integrados de Salud, con el propsito de que se beneficien de stos
y participen en su promocin y difusin.
III. Reorganizacin de servicios en las Unidades de Medicina Familiar con base en las propuestas elaboradas en nivel operativo.
Las consideraciones para las propuestas de los diferentes modelos operativos estn de acuerdo con el tamao
de las unidades mdicas, los recursos
disponibles y las variaciones regionales.
IV. Supervisin
Para tal fin, se desarrolla un sistema
de supervisin integral con la participacin de los niveles normativo,
delegacional y operativo y el diseo
de instrumentos.
V. Sistema de informacin
ll. Capacitacin
Otorgar a cada derechohabiente
un conjunto de acciones preventivas y educativas para la proteccin
y preservacin de la salud.
Mejorar la satisfaccin de los derechohabientes y promover y estimular su participacin corresponsable
en el cuidado de su salud.
Facilitar las tareas de los equipos
de salud que participan en los procesos de atencin y optimizar la utilizacin de los recursos.
Evaluar los avances en cobertura e
impacto de los programas integrados de salud.
Previo a la implementacin de la estrategia, se requiere del desarrollo de

un programa de capacitacin para todo
el personal de salud, con nfasis en el
primer nivel de atencin.
El sistema de informacin de los Programas Integrados forma parte del sistema

nico de informacin en salud. Entre
sus propsitos estn, el simplificar las
tareas que actualmente realiza el personal de nivel operativo y fomentar la
cultura de anlisis de la informacin.
Lneas de accin
VI. Evaluacin
Actualizacin de la normatividad en
cuanto a:
Elaborar y distribuir las guas prcticas que definen la periodicidad de
las actividades por grupo de edad
y por cada uno de los componentes.
Utilizar la informacin del sistema, para

la construccin de indicadores de cobertura y de impacto.
Mantener actualizado el sistema con
la realizacin de encuestas de salud
con base poblacional y representatividad a nivel delegacional.
Programas Integrados de Salud-IMSS
VII. Identificacin de necesidades y gestin

de recursos
En relacin con personal, reas fsicas,
equipo, insumos y presupuesto etiquetado.
Adems de los cinco programas
ya sealados, el Instituto Mexicano
del Seguro Social, lleva acabo otros
programas relacionados con, la prevencin y control de enfermedades
transmitidas por vector (paludismo
y dengue); urgencias epidemiolgicas; apoyo en desastres y seguridad

e higiene en el trabajo, todos ellos de
enorme importancia sanitaria pero
por su naturaleza no se incluyen en
dicha estrategia. Asimismo, se destaca que el Programa de Fomento a la
Salud para beneficio de todos los trabajadores del Instituto, incorpora los
programas relativos a la salud del
adolescente, de la mujer, del hombre
y del adulto mayor.
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Componentes y metas
Los componentes de los Programas Integrados se seleccionaron de acuerdo
con los criterios establecidos para identificar prioridades en salud: magnitud,
trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad, para cada uno de los procesos:
promocin de la salud, nutricin, prevencin y control de enfermedades,
deteccin de enfermedades y salud
reproductiva.
Metas de cobertura
1)
Salud del nio: menores de 10 aos

Componentes
Metas de cobertura
Indicador y fuente
2002
2006
1. Promocin de la salud:
Promocin de los Programas Integrados
de Salud
Por ciento de usuarios que utilizan

las cartillas de salud (1)
Capacitacin de la madre:
Desarrollo psicomotor
Estimulacin temprana
Prevencin de muerte sbita
Prevencin de accidentes y violencias
Por ciento de madres usuarias que

asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)
Por ciento de madres usuarias
capacitadas (1)
Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:

Violencia familiar
2.
30
Ms de 95
20
Ms de 80
20
Ms de 80
Por ciento de madres con nios

maltratados incorporadas a grupos
de ayuda (2)
80
Ms de 95
Por ciento de nios con registro de

peso y talla de acuerdo a norma (2)
80
Ms de 95
20
Ms de 80
20
Ms de 80
Nutricin:
Vigilancia de crecimiento y desarrollo.

Capacitacin de la madre:
Lactancia materna
Prevencin de raquitismo
Alimentacin complementaria
Integracin del nio a la dieta familiar
al ao de edad
(1) Encuestas Nacionales e Institucionales
Por ciento de madres usuarias que

asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)
Por ciento de madres usuarias
capacitadas (1)
(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud
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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Salud del nio

Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006
20
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
50
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
Por ciento de madres usuarias capacitadas en hidratacin oral e identificacin de signos de alarma (1)
60
Ms de 80
Por ciento de nios usuarios

de 3 aos que recibieron aplicacin
tpica de flour (2)
20
Ms de 95
Administracin de hierro
Por ciento de nios que recibieron

hierro de acuerdo a norma (2)
Desparasitacin intestinal y administracin

de vitamina "A"
Por ciento de nios en reas de

riesgo, que recibieron desparasitante
y megadosis de vitamina "A" (2)
Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:

Desnutricin
Sobrepeso y obesidad
Por ciento de madres con hijos

desnutridos o con sobrepeso
u obesidad, incorporadas a grupos
de ayuda (2)
3. Prevencin y control de enfermedades:

Evitables por vacunacin:
Tuberculosis
Difteria
Tos ferina
Haemophilus influenzae b
Rubola
Poliomielitis
Ttanos
Hepatitis B
Sarampin
Parotiditis
Enfermedades prevalentes:
Enfermedades diarricas
Infecciones respiratorias agudas
Caries dental
Cobertura de nios de un ao
con esquemas completos (2)
4. Deteccin de enfermedades:
Errores congnitos del metabolismo:
Hipotiroidismo
Por ciento de recin nacidos

con medicin de HET (2)
Ms de 95
Ms de 95
Luxacin congnita de cadera
Por ciento de recin nacidos con

deteccin de luxacin congnita (2)
Ms de 95
Ms de 95
Por ciento de nios usuarios de

dos aos con deteccin de defectos
visuales y auditivos (2)
50
Ms de 95
Por ciento de nios usuarios

de 6 aos con deteccin
de defectos posturales (2)
50
Ms de 95
Defectos visuales, auditivos y posturales
45
Metas de impacto
1) Salud del nio: menores de 10 aos
Metas de impacto (2006)
Reducir 10% la mortalidad infantil y la de menores de 5 aos

Reducir 10% la prevalencia de obesidad
Eliminar deficiencias de vitamina A
(retinol srico abajo de 10 mcg/100 ml)
Mantener erradicada la poliomielitis y eliminada la difteria
Eliminar la sfilis congnita

Eliminar el sarampin y la meningitis tuberculosa en
menores de 5 aos
Reducir 90% los casos de rubola congnita

Disminuir 90% el nmero de nios con defectos visuales,
Reducir 30% las formas moderadas y severas de desnutricin en los menores de cinco aos
Reducir 80% la frecuencia de anemia por carencia de hierro

en nios de un ao
Disminuir 50% el ndice de carga parasitaria
Eliminar el ttanos neonatal
auditivos y posturales no tratados
Reducir 75% los casos de transmisin perinatal de VIH

Reducir 90% la incidencia de rubola, parotiditis, infecciones
invasoras por H influenzae b y hepatitis B
Evitar el retraso mental en ms del 95% de los nios con
hipotiroidismo congnito
Lograr que ms del 50% de los nios de 6 aos no presenten caries
Fuentes: Sistema lnstitucional de Informacin en Salud. Encuestas Nacionales e lnstitucionales.
Metas de cobertura
2)
Salud del adolescente: de 10 a 19 aos

Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006
30
Ms de 95
20
Ms de 80
20
Ms de 80
20
Ms de 40
80
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
50
Ms de 80
Promocin de los Programas
Integrados de Salud
Por ciento de adolescentes usuarios

que utilizan cartilla de salud
Educacin para el cuidado de la salud:

Actividad fsica
Alimentacin
Accidentes y violencias
Salud bucal
Adicciones
Salud sexual con enfoque de gnero

que asistieron a las sesiones de
capacitacin (2)
Por ciento de adolescentes

usuarios capacitados (1)
Incorporacin a grupos de ayuda:

Adicciones
Violencia familiar

que consumen alcohol o tabaco
incorporados a grupos de ayuda (2)
2. Nutricin:
Deteccin de sobrepeso y obesidad
Desparasitacin intestinal

Sobrepeso/obesidad
(1) Encuestas Nacionales e lnstitucionales

con registro anual de peso y talla (2)
Por ciento de adolescentes que viven
en reas de riesgo y que recibieron
tratamiento antiparasitario (2)
Por ciento de adolescentes usuarios con
sobrepeso o incorporados a grupos de ayuda (2)
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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Salud del adolescente

Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006
Ms de 80
Ms de 95

usuarios capacitados en
sexo protegido (1)
20
Ms de 80

usuarios con las detecciones
correspondientes (2)
20
Ms de 80
90
Ms de 90
Prevalencia de uso de mtodos

anticonceptivos en mujeres unidas
de 15 a 19 aos (2)
63
Ms de 70
Embarazadas de 15 a 19 aos
que acuden por primera vez
a vigilancia prenatal (2)
90
Ms de 90
Purperas de 15 a 19 aos que

acuden por primera vez a
vigilancia (2)
49.2

Ttanos
Difteria
Hepatitis B
Sarampin
Rubola
VIH/SIDA e infecciones de transmisin
sexual
Por ciento de adolescentes de 12

aos con refuerzo de las vacunas
correspondientes (2)
Defectos visuales, auditivos y posturales
5. Salud reproductiva:
Informacin para:
Prevencin del embarazo
Identificacin de signos de alarma
de complicaciones en el embarazo
y el puerperio
Vigilancia prenatal y puerperal
Otorgamiento de mtodos anticonceptivos
(1) Encuestas Nacionales e lnstitucionales

usuarios informados (1)
74.8
Metas de impacto
2) Salud del adolescente: de 10 a 19 aos
Elevar a 80% la proporcin de adolescentes que conocen los factores protectores asociados a estilos
de vida saludables
Detener el incremento en el consumo de drogas
Reducir 10% la prevalencia de obesidad en adolescentes
Disminuir 80% el ndice de carga parasitaria
Mantener eliminada la difteria
Eliminar el sarampin
Reducir 90% la incidencia de rubola y hepatitis B
Mantener las tasas de incidencia de ITS por debajo de los niveles actuales
Reducir 20% la tasa de embarazos en menores de 20 aos
Disminuir 90% el nmero de adolescentes con trastornos visuales, auditivos y posturales no tratados
Fuentes:
Sistema lnstitucional de Informacin en Salud.
Encuestas Nacionales e lnstitucionales.
47
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Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Metas de cobertura
3) Salud de la mujer: de 20 a 59 aos
Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006
de Salud
Por ciento de mujeres usuarias

que utilizan cartilla de salud (1)
30
Ms de 95

Actividad fsica
Alimentacin
Sexualidad
Salud bucal
Adicciones

que asistieron a las sesiones
de capacitacin (2)
20
Ms de 80
20
Ms de 80

Violencia familiar
Por ciento de mujeres usuarias con

violencia familiar incorporadas
a grupos de ayuda (2)
80
Ms de 95
Por ciento de mujeres usuarias que

consumen alcohol o tabaco incorporadas a grupos de ayuda (2)
20
Ms de 40
Ms de 95
Ms de 95
80
Ms de 95
Adicciones
Por ciento de mujeres

usuarias capacitadas (1)
2. Nutricin:
Deteccin de anemia

con la deteccin anual
correspondiente (2)
con medicin de hemoglobina
cada 3 aos (2)
49
Salud de la mujer
Metas de cobertura
Componentes
Administracin de sulfato ferroso
Administracin de cido flico

Sobrepeso/obesidad
Indicador y fuente
con anemia o embarazo que
reciben tratamiento de acuerdo
a norma (2)
2002
2006
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
20
Ms de 40

embarazadas vacunadas con Td (2)
90
Ms de 95
Por ciento de mujeres

usuarias menores de 45
aos vacunadas con SR (2)
20
Ms de 95
Por ciento de usuarias

con sfilis u otras ITS
con deteccin de VIH (2)
80
Ms de 95
Por ciento de mujeres embarazadas

con prueba de VDRL (2)
40
Ms de 95

tosedoras con deteccin de TB (2)
80
Ms de 95

con TB pulmonar con TAES (2)
80
Ms de 95

embarazadas que reciben cido
flico de acuerdo a norma (2)
Por ciento de usuarias con
sobrepeso u obesidad incorporadas

Ttanos
Difteria
Sarampin
Rubola
VIH/SIDA e ITS
Sfilis en embarazadas
Tuberculosis pulmonar
50
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Salud de la mujer
Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006

mayores de 24 aos con
exploracin clnica anual (2)
50
Ms de 95

mayores de 24 aos con
Papanicolaou cada tres aos (2)
60
Ms de 95

con medicin de glicemia de
acuerdo a norma (2)
60
Ms de 95

con medicin anual de la
presin arterial (2)
60
Ms de 95

con diabetes o hipertensin
incorporadas a grupos de ayuda (2)
50
Ms de 80
50
Ms de 90
65.8
66.4
Ms de 90
Ms de 90
53.1
70
Ms de 3
Ms de 6
20 por
periodos
mayores
de 1 ao
50 por
periodos
mayores
de 1 ao
Cncer de mama
Cncer crvico uterino
Diabetes mellitus
Hipertensin arterial

Diabetes mellitus
Informacin para:
Prevencin del embarazo
Identificacin de signos de alarma
de complicaciones en el embarazo
y el puerperio
Atencin del climaterio y prevencin de
las complicaciones de la menopausia

informadas (1)
Cobertura de usuarias activas de

mtodos anticonceptivos por 100
mujeres en edad frtil unidas (2)
Embarazadas que acuden
mtodos por primera
vez a vigilancia prenatal (1)
Purperas que acuden por
primera vez a vigilancia (2)
Atencin del climaterio, de la menopausia

y uso de terapia hormonal de reemplazo
Porcentaje de consultas
por trastornos menopusicos
y postmenopusicos en
medicina familiar (2)
Por ciento de mujeres de 45 a
59 aos usuarias de terapia
hormonal de reemplazo (1)
51
Salud de la mujer
Componentes
Indicador y fuente ( )
Metas de cobertura
2002
Cobertura de usuarias activas de

mtodos anticonceptivos por 100
mujeres en edad frtil unidas (2)
Embarazadas que acuden
mtodos por primera
vez a vigilancia prenatal (1)
65.8
66.4
Ms de 90
Ms de 90
53.1
70
Ms de 3
Ms de 6
20 por
periodos
mayores
de 1 ao
50 por
periodos
mayores
de 1 ao
Purperas que acuden por

primera vez a vigilancia (2)
Atencin del climaterio, de la menopausia
y uso de terapia hormonal de reemplazo
Porcentaje de consultas
por trastornos menopusicos
y postmenopusicos en
medicina familiar (2)
Por ciento de mujeres de 45 a
59 aos usuarias de terapia
hormonal de reemplazo (1)
2006
Metas de impacto
3) Salud de la mujer: de 20 a 59 aos
Reducir 10% la mortalidad materna
Reducir 30% la mortalidad por cncer crvico-uterino
Reducir 15% la morbilidad y la mortalidad por tuberculosis
Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopata isqumica
Reducir 30% la prevalencia de anemia en mujeres
Mantener por debajo de los niveles actuales el consumo de drogas
Disminuir la transmisin de VIH por va heterosexual hacia las mujeres
Mantener la mortalidad por cncer de mama por abajo de los niveles actuales
Retrasar 10% la edad promedio de muerte por diabetes
Elevar a 80% la proporcin de mujeres que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida saludables
Reducir 10% la prevalencia de obesidad en las mujeres usuarias de los servicios de salud
Mantener las tasas de incidencia de ITS por debajo de los niveles actuales
Fuentes:
Sistema lnstitucional de Informacin en Salud. Encuestas Nacionales e Institucionales.
52
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Metas de cobertura
4) Salud del hombre: de 20 a 59 aos
Metas de cobertura
Componentes
Indicador y fuente
2002
2006
Promocin de los Programas
Integrados de Salud
Por ciento de hombres usuarios

que utilizan cartilla de salud (1)
30
Ms de 95

Actividad fsica
Alimentacin
Sexualidad
Salud bucal
Adicciones
Enfermedad prosttica

que asistieron a sesiones
de capacitacin (2)
20
Ms de 80
Por ciento de hombres

20
Ms de 80

con violencia familiar incorporados
80
Ms de 95

que consumen alcohol o tabaco
20
Ms de 40
Ms de 95
Ms de 95
20
Ms de 40

Violencia familiar
Adicciones
2. Nutricin:

Sobrepeso/obesidad

con la deteccin anual
correspondiente (2)
Por ciento de hombres usuarios con
sobrepeso u obesidad incorporados
53
Salud del hombre
Componentes
Metas de cobertura
Indicador y fuente
2002
2006
3. Prevencin y control de enfermedades

Ttanos
Difteria
Sarampin
Rubola

vacunados con Td de acuerdo
a norma (2)
Ms de 95
Ms de 95

menores de 45 aos
vacunados con SR (2)
20
Ms de 95
Ll VIH/SIDA e infecciones de transmisin

sexual
Por ciento de hombres

usuarios informados (2)
20
Ms de 80

tosedores con deteccin de TB (2)
80
Ms de 95

con TB pulmonar y TAES (2)
80
Ms de 95
Diabetes mellitus

con medicin de glicemia de
acuerdo a norma (2)
60
Ms de 95

con medicin anual de la
presin arterial (2)
60
Ms de 95

Diabetes mellitus

con diabetes o hipertensin
50
Ms de 80
Proporcin de vasectomas en
relacin con el total de mtodos
anticonceptivos (2)
2.4
2.55
54
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Metas de impacto
4) Salud del hombre: de 20 a 59 aos
Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopata isqumica
Elevar a 80% la proporcin de hombres que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida saludables
Mantener por debajo de los niveles actuales el consumo de drogas
Eliminar el sarampin
Mantener por debajo de valores actuales la transmisin sangunea de VIH
Retrasar 10% la edad promedio de muerte por diabetes

Reducir 10% la prevalencia de obesidad en los hombres usuarios de los servicios de salud
Mantener las tasas de incidencia de VIH/SIDA e ITS por abajo de los niveles actuales
Fuentes:
Metas de cobertura
5) Salud del adulto mayor: ms de 59 aos
Componentes
Indicador y fuente
Metas de cobertura
2002
2006
de Salud
Por ciento de adultos mayores

usuarios que utilizan cartilla
de salud (1)
30
Ms de 95

Actividad fsica
Alimentacin
Salud bucal
Sexualidad
Enfermedad prosttica

usuarios que asistieron a
sesiones de capacitacin (2)
20
Ms de 80
20
Ms de 80

Violencia familiar

usuarios con violencia familiar
80
Ms de 95
Ms de 95
Ms de 95
20
Ms de 40

2. Nutricin:
Deteccin de desnutricin, sobrepeso
y obesidad

usuarios con la deteccin
anual correspondiente (2)

Desnutricin
Sobrepeso/obesidad

usuarios con desnutricin,
sobrepeso u obesidad
(1) Encuestas Nacionales e Institucionales (2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud
55
Salud del adulto mayor

Componentes
Indicador y fuente
Metas de cobertura
2002
2006

Influenza
Neumona por neumococo
Ttanos
Difteria

usuarios con vacunacin anual (2)
15
Ms de 20
Por ciento de usuarios mayores

de 60 aos con vacunacin
cada 5 aos (2)
80
Ms de 95

usuarios con vacuna Td de
acuerdo a norma (2)
Ms de 95
Ms de 95

usuarios tosedores con
deteccin de TB (2)
80
Ms de 95

usuarios con TB pulmonar
y TAES (2)
80
Ms de 95

menores de 70 aos con
exploracin clnica anual (2)
50
Ms de 95

menores de 65 aos con
Papanicolaou cada tres aos (2)
60
Ms de 95
60
Ms de 95
60
Ms de 95
50
Ms de 80
Cncer de mama
Cncer crvico uterino
Diabetes mellitus

Diabetes mellitus

usuarios con medicin de
glicemia de acuerdo a norma (2)
usuarios con medicin anual
de la presin arteria (2)
usuarios con diabetes o
hipertensin incorporados
56
Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56
Metas de impacto
5) Salud del adulto mayor: ms de 59 aos
Mantener la mortalidad por cncer de mama por debajo de los niveles actuales
Desacelerar el incremento estimado de la mortalidad por enfermedad cerebro vascular y cardiopatia isqumica
Reducir 30% la mortalidad por cncer crvico-uterino

Elevar 10% la edad promedio de muertes por diabetes
Elevar a 80% la proporcin de adultos mayores que conocen los factores protectores asociados a estilos de vida
saludables
Reducir 10% la prevalencia de obesidad en los adultos mayores usuarios de los servicios de salud
Disminuir la incidencia de influenza y neumona por neumococo en ms de 80%

Fuentes:
Referencias Bibliogrficas
1. Guiscafr H, Palafox M y Gutirrez G.

Centro de Atencin Integral a la Salud
del Nio. Tlaxcala. Documento Tcnico. SSA-IMSS. 1993.
2. Palafox M, Rodrguez SJ. Experiencias
de una unidad docente-asistencial
para la atencin integral del nio en el
Estado de Hidalgo. Documento Tcnico. Secretara de Salud. Mxico, noviembre 1995.
3. Guiscafr H, Martnez H, Palafox M,
Villa S, Espinosa P, Bojalil R y Gutirrez
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on integrated child health care in
Mexico. Bulletin of the World Health
Organization 2001;79:434-441.
4. Subsecretara de Prevencin y Control

de Enfermedades. Programa de Atencin a la Salud del Nio. Secretara de
Salud. Mxico. 1997.
5. World Health Organization, Division of
Diarrhoeal and Acute Respiratory Disease Control. Integrated management of the sick child. Bull WHO 1995;
73:735-740.
6. Gutirrez G, Guiscafr H, Verver H,
Valds J, Rivas R, Loyo E, Clavery M.
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Nio en Mxico. Evaluacin de la atencin integrada en centros de capacitacin del primer nivel. Gac Med Mex
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Mxico. 1999.
Claeson M & Waldman R. The evolution of child health programmes in
developing countries: from targeting
diseases to targeting people. Bulletin
of the world health organization;
78(10): 1234-1245.2000.
Coordinacin de Salud Comunitaria.
Programa de Trabajo 2001-2006. IMSS.
Mxico. 2001.
Direccin de Prestaciones Mdicas.
Programa de Trabajo 2001-2006. IMSS.
Mxico. 2001.

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Programas Integrados de Salud

Las ms relevantes son las siguientes:

Los Programas Integrados de Salud (PREVENIMSS) son

Salud del adolescente

1993 Atencin Integrada de la Salud del Nio. Tlaxcala.

Salud del hombre

Entre las principales razones que justifican la adopcin de la

Salud del adulto mayor

Los Programas Integrados de Salud se basan tanto en

Cambiar el enfoque de los programas orientados hacia

Correspondencia: Coordinacin de Programas Integrados de Salud Pblica.

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Elaborar y distribuir las guas

Previo a la implementacin de la estrategia, se requiere del desarrollo de

El sistema de informacin de los Programas Integrados forma parte del sistema

Utilizar la informacin del sistema, para

Programas Integrados de Salud-IMSS

VII. Identificacin de necesidades y gestin

y dengue); urgencias epidemiolgicas; apoyo en desastres y seguridad

Salud del nio: menores de 10 aos

Por ciento de usuarios que utilizan

Por ciento de madres usuarias que

Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:

Por ciento de madres con nios

Por ciento de nios con registro de

Vigilancia de crecimiento y desarrollo.

Por ciento de madres usuarias que

Rev Enferm IMSS 2005; 13(1): 41-56

Salud del nio

Por ciento de nios usuarios

Por ciento de nios que recibieron

Desparasitacin intestinal y administracin

Por ciento de nios en reas de

Incorporacin de la madre a grupos de ayuda:

Por ciento de madres con hijos

3. Prevencin y control de enfermedades:

Por ciento de recin nacidos

Luxacin congnita de cadera

Por ciento de recin nacidos con

Por ciento de nios usuarios de

Por ciento de nios usuarios

Defectos visuales, auditivos y posturales

(1) Encuestas Nacionales e Institucionales

(2) Sistema lnstitucional de Informacin en Salud

Programas Integrados de Salud-IMSS

Reducir 10% la mortalidad infantil y la de menores de 5 aos

Eliminar la sfilis congnita

Reducir 90% los casos de rubola congnita

Reducir 80% la frecuencia de anemia por carencia de hierro

auditivos y posturales no tratados

Reducir 75% los casos de transmisin perinatal de VIH

Fuentes: Sistema lnstitucional de Informacin en Salud. Encuestas Nacionales e lnstitucionales.

Salud del adolescente: de 10 a 19 aos

Por ciento de adolescentes usuarios

Educacin para el cuidado de la salud:

Por ciento de adolescentes usuarios

Por ciento de adolescentes

Incorporacin a grupos de ayuda:

Por ciento de adolescentes usuarios

Incorporacin a grupos de ayuda:

Por ciento de adolescentes usuarios