Potenciais de Difuso

Prof. Esp. Evandro Claudino de S

Difuso Simples

Caractersticas da difuso simples:

depende da grandeza do gradiente
concentrao
coeficiente de difuso
espessura da membrana
rea de superfcie.
J = - D A (C/x)

de

J = intensidade efetiva da difuso, em moles ou grama,

por unidade de tempo
D = coeficiente de difuso do soluto
A = rea da superfcie da membrana
C = diferena de concentrao atravs da membrana
x = espessura da membrana

Difuso de ons

Na difuso inica precisamos levar em considerao

a carga eltrica intracelular e extracelular.
A direo de um movimento efetivo de determinando
on depende:
diferena de concentrao
diferena de potencial eltrico

Canais Inicos

Canais inicos seletivos (tamanho e carga).

Portes passagem atravs de um gradiente
eletroqumico.
Quanto maior a probabilidade de o canal ser aberto,
maior ser sua condutncia ou permeabilidade

Tipos de Portes

Voltagem dependentes alteraes no potencial de

membrana.

Ex.: Porto de Na+

Ligantes
dependentes

hormnios,
neurotransmissores ou segundos mensageiros.

Potenciais de Difuso

Diferena de potencial (DDP) gerada quando um

on difunde a favor do seu gradiente de
concentrao (em mV).

Potencial de equilbrio
o potencial de difuso que equilibra a tendencia
de difuso
Regido pela concentrao.
Se um ction difunde-se a favor do seu gradiente de
concentrao, ele carreia uma carga positiva, que
cessar sua difuso.

No equilbrio eletroqumico, as foras

propulsoras qumica e eltrica
atuantes sobre o on, so iguais e
opostas, no mais ocorrendo
qualquer difuso efetiva.

Equao de Nernst

Diferena de potencial eletroqumico () de um on (X+)

=>

(X+) = A (X+) - B (X+) = RT ln [X+]A/[X+]B + zF (EA - EB )

R= constante de gases ideais (0,082)

T= temperatura absoluta (K)=> 37 C = 310 K
Z= n cargas do on
F= n Faraday
EA - EB= diferena de potencial eltrico na membrana

Usada para calcular potencial de equilbrio

(=0)
E = -(2,303 RT/FZ) Log[Ci]/[Ce]
E= potencial de equilbrio em mV (EA EB)
2,303 RT/F= constante igual a 60 mV (temperatura de 29,2C)
Z = carga do on
Ci= concentrao intracelular
Ce= concentrao extracelular
E= - (60/Z) log [Ci]/[Ce]

Potencial de Equilbrio

ENa+ = +65 mV
ECa2+ = +120 mV
EK+ = -85 mV
ECl- = -90 mV

Potencial de repouso
Diferena de potencial que existe atravs da
membrana das clulas excitveis, entre os
potenciais de ao
O potencial de membrana das clulas excitveis
est entre -70 a -80 mV (K+ e Cl-)

Equao de condutncia
Potencial de membrana uma mdia
ponderada do potencial de equilbrio (E) de
todos os ons que a membrana permevel,
conforme a condutncia de cada on (g).
Em=(gk/g) Ek + (gNa/g) ENa + (gCl/g) Ecl
sendo, g = gk + gNa + gCl
Quanto maior a condutncia da membrana a um
determinando on, maior ser a capacidade
deste on de deslocar o potencial de membrana
em direo ao seu potencial de equilbrio.

Equao de Goldman

Permite calculo do potencial de membrana conforme

as concentraes de sdio, potssio e cloro;
levando-se em considerao a permeabilidade
relativa de cada on (em vez da
condutncia).
Em (mV) = - 61 log (CNa i PNa + CK i PK + CCl e
PCl)
(CNa e PNa+ CK e PK+ CCl i PCl)

Potencial de Equilbrio

O on K+ tem a maior condutncia de repouso e por

isso tem a maior influncia sobre o potencial de
repouso da membrana.

Potencial de Membrana

Por conveno o potencial de membrana expresso

como potencial intracelular, em relao ao potencial
extracelular.
A diferena de potencial transmembrana de - 70 mV
significa 70

Potenciais de Ao

Rapida despolarizao, seguida por uma

repolarizao da membrana.

Etapas do Potencial de Ao

1) Repouso (polarizada)
2) Despolarizao: entrada de sdio para o interior
da clula
3) Repolarizao: sada de potssio para fora da
clula
4) Ps-potencial (hiperpolarizao): excesso de
sada de potssio levando a uma negatividade
intracelular maior que a de repouso

Potencial de repouco

Determinado pela permeabilidade ou condutncia ao

K.
Cerca de -70mV.

Curso ascendente do potencial de

ao

A despolarizao inicial provoca rpida abertura das

comportas de ativao do canal de Na+. Isso gera
uma corrente de influxo de Na+.

Repolarizao do potencial de ao.

Fechamento das comportas de inativao.

Abertura dos canais de K+. Corrente de efluxo de
K+.

Ps-potencial hiperpolarizante.

A condutncia vai alm da do repouso e o potencial

de membrana caia ainda mais.

Caracteristicas

Um potencial de ao propagado com a mesma

forma e tamanho por todo comprimento da fibra
muscular ou nervosa.
As protenas dos canais inicos voltagemdependentes, na membrana plasmtica so
responsveis pelos potenciais de ao.

Despolarizao

o processo que torna o potencial de membrana

menos negativo, ou seja torna LIC menos negativo
ou at mesmo positivo.
Ex.: de -90 mV para -70 mV

Hiperpolarizao

o processo que torna o potencial de membrana

mais negativo.

-90 mV para -100 mV

Quanto mais intensa for a corrente que passa

atravs da membrana plasmtica maior ser a
variao do potencial de membrana

Corrente de entrada

Fluxo de carga positiva para dentro da clula. Ex.

Fluxo de Ca+.
Despolariza

Corrente de Sada

Fluxo de cargas positivas para fora da clula.

Hiperpolarizam o potencial de membrana o fluxo
de K+ para fora da clula durante a fase de
repolarizao.

Limiar

o limite para propagao do potencial de ao.

Excedente

a poro do potencial de ao onde o potencial de

membrana positivo.

Ps-potencial hiperpolarizante

Onde o potencial de membrana efetivamente mais

negativo que em repouso.

Perodo Refratrio

Perodo em que nenhum outro potencial de o

normal pode ser gerado.
Absoluto ou relativo.

Caracterstica do perodo Absoluto:

fechamento das comportas de inativao dos
canais de Na+.

Refratrio relativo

Comea no fim do perodo Refratrio Absoluto e

se sobrepe, primariamente, ao perodo do pspotencial hiperpolarizante.
Pode ser produzido potencial de ao apenas se
for aplicada corrente despolarizante maior que o
usual.
Caracterstica do perodo:
Alguns canais de sdio retornando ao repouso
condutncia presente do K+ maior que a do
repouso.

Caractersticas dos Potenciais de

Ao

Tamanho
Propagao
Tudo-ou-nada

Canais Inicos

O canal de Na+

Possui uma comporta de ativao e uma de

inativao.
Tetrodotoxina (TTX)

Velocidade de Conduo

Propriedade de cabo.
Contante de Tempo () o tempo necessrio do
incio da corrente para o potencial variar para 63%
de seu valor final.
= Rm Cm
Resistncia da membrana (Rm)
Capacitncia (Cm)

Velocidade de conduo

Contante de Comprimento () a distncia do local

de incio da corrente na qual o potencial diminui por
63% de seu valor.

= Rm

Ri

Variaes na Velocidade de
conduo

Aumento do dimetro do nervo.

Quanto maior a fibra menor a resistncia interna.
Mielinizao aumenta a resistncia da membrana.

Fisiologia Humana I

Contrao Muscular

Fisiologia Humana I

Contrao do Msculo Esqueltico

Fisiologia Humana I
Organizao do Msculo Esqueltico:

Sarcolema: membrana celular- revestimento

externo
Miofibrilas: filamentos de Actina e Miosina
Tinina
Sarcoplasma: matriz Intracelular
Retculo Sarcoplasmtico

Goteira sinptica

Zona ativa
Fenda sinptica
Na+
Ca++

-80 aa75mV
50
-90mV

K+

(-)

(-)

(-)

Na+

+35 mV

K+

3) TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES:

FIBRAS MUSCULARES LENTAS: tipo I, vermelhas:

FIBRAS MUSCULARES RPIDAS: Tipo II, brancas:

Fibras do tipo IIA;

Fibras do tipo IIB;
Fibras do tipo IIC;

FIBRAS MUSCULARES LENTAS:

tipo I , vermelhas:

Contrao lenta com contrao isomtrica mxima(CIVM) 80

100ms
Resistente a fadiga, metabolismo aerbio
Grande quantidade de mitocndrias
Baixo nvel de produo de fora
Vasta capilarizao e grande necessidade de oxignio
Menor tamanho
Grande quantidade de mioglobina(armazenamento de O2)
Colorao mais avermelhada(mioglobina)
Recrutadas em 1 lugar numa cont vol

FIBRAS MUSCULARES RPIDAS: Tipo

II, brancas:

Contrao rpida com CIVM aps 40 ms

Metabolismo anaerbio, produo de cido ltico
Poucas mitocndrias
Grande produo de fora
Presente em maior quantidade de mm fsicos
Fibras maiores que as do tipo I

a)

FIBRAS TIPO IIA

-elevado potencial oxidativo e glicoltico

-relativa resistncia a fadiga
-produo de fora relativamente alta
-dimetro 28 mm

a)

FIBRAS TIPO IIB

-elevado potencial glicoltico

-sensveis a fadiga
-alta produo de fora
-dimetro 46mm

a)

FIBRAS TIPO IIC:

-intermedirias entre IIA e IIB

-pouco diferenciadas
-cerca de 1% do total das fibras

5) RECRUTAMENTO DAS UNIDADES

MOTORAS

Fibras do tipo I so inervadas por motoneurnios

mais delgados e com limiar de excitabilidade baixo e
so recrutadas primeiro
Fibras do tipo II so inervadas por motoneurnios
mais espessos com limiar de excitabilidade alto e so
recrutadas posteriormente
Msculos lentos so estimulados com freqncias em
torno de 10Hz
Msculos rpidos so estimulados com freqncias
em torno de 50Hz

RECRUTAMENTO DAS UNIDADES

MOTORAS
CONTRAO VOLUNTRIA : Primeiro h um
recrutamento de fibras tipo I, seguidas pelas fibras do tipo
II (seguindo a seguinte seqncia: IIC, IIA e IIB)
CONTRAO
ESTIMULADA
:
Primeiro
recrutamento de fibras do tipo II (IIa e IIb) seguidas pelas
fibras do tipo I, em fibras de menor calibre necessrio
uma maior amplitude de pulso para iniciar um potencial
axnico.

Consideraes sobre as fibras fibras

As fibras do tipo II esto relacionadas ao trofismo

muscular (hipertrofia e hipotrofia), alm de se
relacionarem tambm com a fora e exploso
muscular;
As fibras do tipo I esto relacionadas postura e
resistncia muscular;

Organizao do Msculo Esqueltico:

Organizao do Msculo Esqueltico:

Fisiologia Humana I
Organizao do Msculo Esqueltico:

Sarcolema
Membrana celularrevestimento externo
Material Polissacardico:
Inmeras fibras colgenas

Sarcoplasma
Matriz Intracelular
(Potssio, Magnsio, Fosfato
e vrias enzimas proticas)
Rica em Mitocndrias- ATP

Fisiologia Humana I

Organizao do Msculo Esqueltico:

Miofibrilas
Filamento de Actina (Faixa I)- fina e clara
Filamento de Miosina (Faixa A)- Espessa e escura

Fisiologia Humana I

Fisiologia Humana I

Tinina

Organizao do Msculo Esqueltico:

Retculo Sarcoplasmtico- Clcio

Mecanismo Geral da Contrao Muscular

1) Um potencial de ao dirige-se ao longo de um
nervo motor, at suas terminaes nas fibras

musculares
2) Em cada terminao, o nervo secreta pequena
quantidade de substncia neurotransmissora
ACETILCOLINA

Mecanismo Geral da Contrao Muscular

3) A ACETILCOLINA atua sobre rea localizada da

membrana da fibra muscular, para abrir mltiplos

canais regulados pela ACETILCOLINA, atravs de
molculas proticas que flutuam na membrana.
4) Abertura dos canais regulados pela ACETILCOLINA faz
com que grande quantidade de ons sdio passa fluir
para o interior da membrana, desencadeando
POTENCIAL DE AO

Mecanismo Geral da Contrao Muscular

5) O POTENCIAL de AO propaga-se ao longo da
membrana da fibra muscular da mesma maneira que
os potenciais de ao se propaga ao longo das
membranas neurais
6) O POTENCIAL de AO despolariza a membrana
muscular, e grande parte da eletricidade do potencial
de ao tambm se propaga profundamente para

dentro da fibra muscular. Permitindo a induo do

retculo sarcoplasmtico a liberar grade quantidade de
CLCIO

Mecanismo Geral da Contrao Muscular

7) Os ons CLCIO geram foras atrativas entre os
filamentos de actina e de miosina, fazendo com que
cada um deles deslize ao longo dos demais, o que
constitui o processo contrtil
8) Logo aps a utilizao do CLCIO, os ons so
bombeados de volta para o retculo sarcoplasmtico, por
uma bomba de clcio da membrana. Permanecendo

armazenados at uma noco potencial de ao. Essa

remoo desse clcio que responsvel pela cessao
da contrao muscular

Fisiologia Humana I

Caractersticas Moleculares dos Filamentos

MIOSINA

2 pesadas
6 cadeias 4 leves

Fisiologia Humana I

Caractersticas Moleculares dos Filamentos

ACTINA

ACTINA

TROPOMIOSINA
TROPONINA

Fisiologia Humana I

Caractersticas Moleculares dos Filamentos

ACTINA

Arcabouo de duplo filamento de actina

Presena de ADP ( Difosfato de Adenosina)

Locais ativos
Interao com as Pontes Cruzadas

Fisiologia Humana I

Caractersticas Moleculares dos Filamentos

TROPOMIOSINA

Em repouso a tropomiosina se coloca

sobre a parte superior dos locais ativos

dos filamentos de actina

Fisiologia Humana I

Caractersticas Moleculares dos Filamentos

TROPONINA Presas ao lado das molculas de Tropomiosina
Afinidade

Troponina I

ACTINA

Troponina T

TROPOMIOSINA

Troponina C

CLCIO

** Complexo Troponina-Tropomiosina

Fisiologia Humana I

ons de CLCIO
inibem

Complexo
TroponinaTropomiosina

Fisiologia Humana I

Numero de Pontes
Cruzadas em contato com
o filamento de Actina

Teoricamente

FORA de CONTRAO

Pontes Cruzadas

Pontes Cruzadas

Ft. MSc.Georgia Danila F. DOliv

Pontes Cruzadas

Contrao Muscular

Filamentos
gruesos
(miosina)
Lnea Z

Filamentos
delgados
(actina)

Lnea Z

Banda M

Banda I

Banda A

Lnea Z

Fisiologia Humana I

Terminal Axnico Existem Muitas Mitocndrias

ATP
Sntese

ACETILCOLINA
Transmissor Excitatrio
Absorvida

Vesculas Sinpticas

Trifosfato de Adenosina

Fisiologia Humana I

Espao Sinptico

Enzima Acetilcolinesterase

Degrada Destri Acetilcolina

Potencial de Ao

Atrai Vesculas de
ACETILCOLINA

Se propaga pelo Terminal

Abre os canais de Ca++

Lana ACETILCOLINA
no Espao Sinptico
Exocitose

quantidade de Ca++
para interior da
terminao nervosa

Ft. MSc.Georgia Danila F. DOliveira

Neurotransmissores

Critrios

1. Sintetizada na clula pr-sinptica

2. Deve ser liberada pela clula pr-sinptica
durante a estimulao

Agrupamentos

A) Acetilcolina
B) Aminas Biognicas
C) aminocidos
D) Neuropeptdeos

Acetilcolina(Ach)

Unico neurotransmissor neuromuscular

Liberado por todos os neurnios pr-ganglionares e
pela maioria ps-ganglionares no sistema nervoso
parassimptico e nos pr-ganglionares simpticos.

Colina

Acetil CoA

Colina
acetiltransferase

Acetilcolina

Acetilcolinesterase

Colina

Acetato

Serotonina

Triptofano neurnios serotoninrgicos no crebro e

no aparelho gastrointestinal.

Histamina e Glutamato

Histidina histamina presentes em neurnios do

hipotlamo.
Glutamato Neurotransmissores excitatrios do
crebro.

Glicina e GABA

Neurotransmissor inibitrio da medula espinhal e

trocno enceflico aumenta a condutncia ao Cl-.
cido -Aminobutrico inibidor do SNC.

xido Ntrico (NO)

Inibidor de curta durao do trato gastrointestinal e

SNC.

Contrao do
msculo Liso

"O valor de todo o conhecimento est no seu vnculo

com as nossas necessidades, aspiraes e aes;
de outra forma, o conhecimento torna-se um simples
lastro de memria, capaz apenas - como um navio
que navega com demasiado peso - de diminuir a
oscilao da vida quotidiana." (V. O. Kliutchevski)

Sistema Nervoso Autnomo

Definies

Sistema nervoso motor

somtico e autonmico.

ou eferente divide-se em

Sistema nervoso somtico

Voluntrio.
O corpo celular do motoneurnio enconta-se no
SNC.
Neurotransmisor a ACh.

Sistema Nervoso Autnomo

Involuntrio
Ligado a funo visceral.
Consiste de dois neurnios o neurnio prganglionar do SNC e o ps-ganglionar.
Neurotransmissores pr-ganglionares = ACh e os
ps-ganglionares = ACh ou norepinefrina.

Organizao

O sistema nervoso autnomo dividido em

Simptico e parassimptico.

Terminologia

Os neurnios pr-ganglionares simpticos originamse na medula toracolombar.

Os neurnios pr-ganglionares parassimpticos
originam-se no tronco enceflico e na medula sacral.

Terminologia

Adrenrgicos X colinrgicos.
Todos os neurnios pr ganglionares so
colinrgicos.
Varicosidades.

Sistema nervoso Simptico

Funo mobilizar o corpo para a atividade.

Luta-ou-fuga. PA, do fluxo sanguneo,
metabolismo, [glicose].
Gnglios paravertebrais

Neurnios Pr-ganglionares

Origem de (T1-L3) toracolombar.

Gnglios Autnomos

Cadeia Simptica;
Axnios dos Neurnios prsinpticos curto e dos pssinpticos longo.

Neurotransmissores

Pr-ganglionares so sempre colinrgicos;

Ps-ganglionares so adrenrgicos em todos os
orgos efetores, exceto nas glndulas sudorparas
(colinrgicos).

Medula Supra-renal (Adrenal)

Neurnio
pr-ganglionar
(medula torcica) nervo
esplnico maior medula
adrenal clulas cromafins
ACh catecolaminas
(20% de norepinefrina e 80%
de epinefrina)

Luta-ou-fuga

Sistema nervoso Parassimptico

Funo restauradora e conservadora de energia.

Neurnios pr-ganglionares corpos situados no
tronco enceflico ou na medula espinhal sacral
(Craniosacral).
.

Localizao dos gnglios

autnomos

Situam-se junto ou no interior dos orgos efetores;

O comprimento dos axnios pr-ganglionares o
oposto da diviso simptica.
Todos os neurotransmissores pr-ganglionares e
ps-ganglionares so colinrgicos.

Funes conjuntas

Pupila
ris simptica midrase
Parassimptica Miose

Ncleo de Edinger-Westphal (parassimptico).

Nodo sinoatrial

Atividade
Simptica - FC
Atividade
Parassimptica FC

Bexiga

Reflexo simptico (L1-L3); parassimptica (S2-S4)

Bexiga enchendo simptico.
Bexiga cheia Mesencfalo Parassimptico.

A bexiga

Fisiologia Cardiovascular
Prof. Evandro Claudino de S

Hemodinmica

Princpios fsicos dos movimentos dos lquidos em

geral.
O volume contido nas artrias referido como
volume estressado.
Receptores 1-adrenrgicos encontrados nas
arterolas contrao da musculatura lisa dos
vasos.
Receptores 2adrenrgicos arteriolas dos
msculos esquelticos - relaxamento

Capilares

Camada de clulas endoteliais envolta por uma

lmina basal.
Troca de materiais (lipossolveis)
Perfuso seletiva esfncteres pr-capilares
inervao simptica.

Vnulas e Veias

Possuem alta capacitncia

Possuem maior percentual de sangue volume no
estressado
Ao simptica.

Velocidade do Fluxo Sanguneo

Vasos apresentam diferenas entre dimetros e rea

de seco transversa.

V= Q/A
V= velocidade do fluxo sanguneo
Q = Fluxo (mL/s) = volume x tempo
A = rea de seco transversa (cm2) = r2

Relao entre fluxo sanguneo, presso e

resistncia

Diferena de presso entre a entrada e sada de um

vaso.
Resistncia do vaso

Equao para fluxo de sangue

Q=Fluxo (mL/min)

Q=P/R

P = Diferena de presso (mmHg)

R= Resistncia (mmHg/mL/min)

Resistncia

Resistncia renal
Ex. Fluxo de 500 ml/min
Presso na Artria Renal = 100mmHg
Presso na veia renal = 10mmHg

Q=P/R = 500 = 90 / R, onde 500R = 90

R = 90/500 = R = 0,18mmHg/ml/min

Equao de Poiseuille

R =8l/r4

R = Resistncia
- viscosidade

l = Comprimento do vaso sanguneo

r = raio do vaso

Fluxo laminar e Nmero de Reynold

Velocidade mais alta no centro do vaso.

Camada mais prxima a parede se adere a ela.
Turbulncia sopros
NR = dv/
= Densidade do sangue
NR < 2000

fluxo laminar

NR > 3000 fluxo turbulento

d = dimetro do vaso
v = Velocidade do fluxo
= Viscosidade do sangue

Complacncia

OU capacitncia
C= V/P

Presses

Presses

Diastlica (PD)

Sistlica (OS)

Presso arterial aps a sstole

Entalhe dicrtico

Presso de pulso (C=V/P) P = V/C

Presso artria durante o relaxamento

Diferena entre a PS e PD

Presso arterial Mdia

Potenciais de Ao Cardacos

Potenciais de Ao Cardacos

Longa durao

Longos perodos refratrios

Plat

Influxo de Ca2+
Nifedipina, diltiazem e verapamil
Refluxo de K+

Potencial de Ao no Nodo SA
1.

2.
3.

Automaticidade
Potencial de membrana de repouso instvel
No possui plat mantido
Marcapasso ectpico (estmulos vagais)
Velocidade de conduo
Propagao do potencial de ao

Excitabilidade e Perodo refratrio

PRA at -50mv
PRR -50mv a -70mv
PSN -70mv a -85mv

Efeitos Autnomos

FC = Efeitos cronotrpicos
VC = efeito dromotrpico

Eletrocardiograma

Diferena de potencial na superfcie do corpo.

Onda P (despolarizao dos trios)

Intervalo PR

Tempo entre o incio da despolarizao do trio e o

incio da despolarizao do ventrculo;
160ms

Complexo QRS

Despolarizao vetricular

Onda T

Repolarizao dos ventrculos

Intervalo QT

Incio da despolarizao ventricular e o trmino da

repolarizao dos ventrculos.

FC

Nmero de complexos QRS (R) por minuto.

Durao do ciclo R-R
Se o itervalo R-R de 800ms (o,8s), Qual a
frequncia cardaca? Se a frequncia for de
90bat/min, qual a durao do ciclo?

Contrao da musculatura Cardaca

Contratilidade

Inotropismo a capacidade intrnseca das clulas

do miocrdio desenvolverem fora em dado
comprimento da clula muscular.

Efeito inotrpico positivo

Concentrao de Ca+

SNA

Simptico Inotrpico positivo

Maior valor mximo da tenso

Velocidade aumentada de tenso
Velocidade mais rpida de relaxamento

Parassimptico Inotrpico negativo

Efeitos da FC sobre a contratilidade

Diretamente proporcional

Efeito positivo de escada escada de Bowditch

Potencial ps-estra-sstole

Relao comprimento tenso no msculo

cardaco

Comprimento em repouso;

Sobreposio de filamentos
Sensibilidade da troponina ao Clcio
Aumento no comprimento do msculo aumenta a
liberao de Clcio pelo retculo.

Pr-carga

VE o volume ventricular esquerdo diastlico final.

Ps carga do VE a presso aorta.

A velocidade de encurtamento do msculo mxima

quando a ps-carga zero.

Dbito sistlico

Volume de sangue ejetado em uma contrao

ventricular (Vol. de sangue no ventrculo antes e
aps a ejeo), ou seja, Vol. Diastlico final Vol.
Sistlico Final.
Mdia 70mL.

Frao de Ejeo

Frao do volume diastlico final que ejetada no

dbito sistlico.
0,55 ou 55%
Indica contratilidade
Frao de ejeo = Dbito Sistlico/ Vol. Diastlico
final

Dbito Cardaco

Volume total de sangue ejetado por unidade de

tempo.
5.000ml/min (homem de 70Kg)
7obat/min x 70ml

DC = DS x FC

Frank Starling

Volume ejetado pelo ventrculo na sstole

determinado pelo volume diastlico final.

Volume que o corao ejeta na sstole igual ao

volume que recebe no retorno venoso.

Trabalho cardaco

Trabalho sistlico
VE = Dbito sistlico X Presso artica
Trabalho minuto = Dbito cardaco X Presso
artica

Trabalho volume (dbito cardaco)

Trabalho presso (presso artica)

Consumo de O2

Trabalho presso mais dispendioso

Estenose artica
Exerccio extenuante

Lei de Laplace
P=2HT/r

P=Presso
H=Espessura
T= Tenso
r=Raio

Princpio de Fick

A intensidade do consumo de O2 = Quantidade de

O2 nas veias pulmonares a quantidade de O2 das
artrias pulmonares.

Consumo de O2 = Dbito cardaco x [O2] veia

pulmonar Dbito cardaco x [O2] artria pulmonar.

Princpio de Fick

Dbito cardaco = Consumo de O2/ [O2]veia

pulmonar - [O2]artria pulmonar

Consumo de O2 = 250ml/min em homem de 70Kg

Ciclo Cardaco

7 fases
A Sstole atrial contrao dos trios (onda P)
aumento da presso atrial.
Onda a Presso de volta as veias
Ventrculo esquerdo relaxado
Bulha S4

Contrao ventricular isovolumtrica (B)

QRS
Contrao ventricular esquerda = aumenta a
presso VE.
Presso ventricular maior que a atrial = fechamento
da valva mitral. Direito fecha a tricspide.
S1

Ejeo ventricular Rpida (C)

Ventrculo continua a se contrair e atinge o valor

mais elevado.
Presso ventricular > que a artica = abertura da
vlvula artica.
Maior parte do sangue = dbito sistlico
Ejeo de sangue para a aorta.
Comea o enchimento atrial
Fim do ST

Ejeo ventricular Reduzida (D)

Repolarizao ventricular (comeo da onda T)

A presso ventricular cai, pois os ventrculos no
esto contraindo.
Vlvula artica aberta
Diminuio menos acentuada do volume do
ventrculo.
Aumento na Presso atrial esquerda

Relaxamento Ventricular Isovolumtrico (E)

Aps repolarizao dos ventrculos

Fim da onda T
Ventrculo esquerdo relaxado.
Fechamento da vlvula artica (S2)

Enchimento ventricular Rpido (F)

Nvel mais baixo da Presso ventricular

Abertura da valva mitral
Alta complacncia ventricular
Rpido fluxo para o ventrculo = S3 (crianas) ....
ICC
Diminuio da presso artica

Enchimento ventricular reduzido (G)

Distase
Fase mais longa do ciclo
Parte final do enchimento ventricular
Fase final da distole = vol. Ventricular igual ao
volume diastlico final
FC

Pr-Carga

o volume ventricular esquerdo diastlico final o

comprimento da fibra ao final da distole

Ps-Carga

a presso artica. Velocidade de encurtamento do

msculo cardaco quando a ps carga zero.

Regulao da Presso arterial

Presso arterial mdia(Pa) = Dbito cardaco X RPT

(resistncia perifrica total)

Valor do ponto fixo = 100mmHg

Reflexo barorreceptor
Renina-angiotensina-aldosterona

Reflexo barorreceptos

Barorreceptores

Seios carotdeos aumento e diminuio

Arco artico aumento da presso arterial

Hipertenso crnica

Renina Angiotensina
aldosterona

Fluxo sanguneo nos capilares

Resposta da PA ao exerccio

Exerccio de resistncia Compresso dos vasos

arteriais perifricos que irrigam os msculos ativos.

Eleva a Resistncia perifrica

Aumenta a atividade do SNS, DC e PAM

Exerccio em ritmo estvel

Trote, natao e ciclismo vasodilatao nos

msculos ativos reduz a RPT.

Impusionam o sangue para o corao

PAS eleva-se no incio do exerccio, se estabiliza

em 140 a 160 mmHg e depois pode declinar.

Exerccios gradativos

PA nos exerccios de MMSS

Na recuperao

Indivduos
normotensos
e
hipertensos

vasodilatao perifrica inexplicvel

- resposta
hipotensiva de at 12 horas.

Exerccios aerbicos de intensidade tanto baixa

como moderada ou ao exerccio de resistncia.

Estagnao sangunea visceral e muscular?

Suprimento sanguneo Miocrdico

200 a 250 ml/min (5% do DC)

Utilizao do O2 pelo miocrdio

Repouso = 70 a 80% do oxignio do sangue

Exerccio o fluxo aumenta de 4 a 6x

Produto frequncia-Presso

PAS (artria braquial) x FC = duplo produto

Frequncia-Presso (PFP)

Relao com o consumo de O2 do miocrdio

PFP = 6000 em repouso (FC = 50bpm e PAS =

120mmHg)

Regulao intrnseca da FC

100 x min
Nodo Sinoatrial

Regulao Extrnseca

Comando Central: Influxo dos Centros

Superiores

Comando central modulam continuamente a

atividade bulbar.

O centro motor recruta os msculos para a atividade

fsica;

Aprimora a perfuso tecidual e PA de acordo com o

envolvimento do crtex motor

Comando Central: Influxo dos Centros

Superiores

Antecipao do exerccio e estgio inicial

Proporcional a quantidade de msculos envolvidos

O corao ligado rapidamente no exerccio por

uma reduo no influxo inibitrio parassimptico e
por uma aumento no influxo estimulante proveniente
do comando central do crebro.

SNS aumento na FC ocorre somente aps ter

alcanado uma intensidade moderada

Influxo Perifrico

O centro cardiovascular recebe influxo sensorial

reflexo dos receptores perifricos dos vasos
sanguneos, articulaes e msculos.

Quimiorreceptores e mecanorreceptores fibras III e

IV (Pacini e terminaes no encapsuladas)

Metaborreflexo -

Mecanismos

1 Influxo neural tipo III dentro do msculo ativo

2 Estimulao mecnica dos aferentes tipo IV

dentro dos msculos ativos (reflexo pressor do
exerccio)

3 Efluxo anterogrado tipo distribuio

antergrada

Efeito do exerccio

A vasoconstrico visceral

Fatores dentro do msculo ativo

Repouso 1 entre 30 a 40 capilares permanece aberto

Suprimento reduzido de O2 para o msculo estimula a

vasodilatao.

Temperatura, fluxo, CO2, acidez, adenosina, Mg, K+,

xido ntrico.

xido Ntrico

Precursor L-arginina

- estresse de cisalhamento e a distenso pelo

aumento do fluxo sntese de ON (endotlio
vascular)

ON ativa a guanilil ciclase atenua a

vasoconstrico Simptica e relaxa a msculo liso
arterial

Sildenafil potencializa os
efeitos do ON sobre a
dilatao
dos
vasos
sanguneos

Diferenas raciais

Doena coronariana o
endotlio produz menos
ON

Nitroglicerina exgena
libera o ON (angina)

Fatores hormonais

Nervos simpticos Medula Suprarrenal

adrenalina e noradrenalina vasoconstrictor (exceto
nos vasos sanguneos musculares esquelticos e
cardaco)

Fisiologia Respiratria
Prof.Evandro Claudino de S

Ventilao

A principal funo pulmonar permitir ao oxignio

passar do ar ao sangue venoso e permitir ao dixido
de carbono de sair.

Difuso diferena de presso

Lei de Fick A quantidade de gs que atravessa

uma membrana de tecido proporcional rea da
membrana e inversamente proporcional a sua
espessura.

Vias reas e fluxo reo

Trqueia

Brnquios
principais

Brnquios
lobares

Brnquios
segmentares

Bronquolos
terminais

Bronquolos
respiratrios

Perfuso

A artria pulmonar recebe todo o dbito cardaco

direito com presso mdia aproximadamente de 20
cm de gua (15 mmHg) para 6litros/minuto.

Cada eritrcito gasta cerca de de segundo na

malha capilar e atravessa cerca de dois ou trs
alvolos.

Surfactante e Sist. Mucociliar

Ventilao

Vias de conduo = espao morto anatmico

Volume corrente = 500 ml

Volumes pulmonares

Volumes pulmonares

Ventilao total (VT) = volume corrente x IPM

VT = 500 ml x 15 ICP
VT = 7500 ml/min

Ventilao alveolar (VA) =

volume corrente
volume do espao morto x IPM

VA = (500 150) x 15 ICP

VA = 5250 ml/min

Espao Morto

Espao morto anatmico o volume das vias de

conduo. Este volume de aproximadamente 150
ml

Espao morto fisiolgico -

Diferenas regionais na ventilao

Difuso Lei de Fick

Velocidade de reao do oxignio com a

hemoglobina

Fluxo sanguneo pulmonar

Relao Ventilao perfuso (V/Q)

Transporte de gases pelo sangue