Sndromes psiquitricas

B R U N O M A R C E L LO N A S C I M E N TO

Sndromes psiquitricas

Transfundos de vivncias psicopatolgicas vs sintomas

emergentes
- Transfundos das vivncias (palco)
- Sintomas emergentes vivenciados
- O transfundo influencia o sentido, a direo, a qualidade

especfica do sintoma emergente. H uma relao dialtica

entre o sintoma emergente e o transfundo, entre figura e fundo,
parte e todo, pontual e contextual

Sndromes psiquitricas

Transfundos

- estveis/duradouros
- mutveis/momentneos

- Estveis: personalidade e inteligncia

- Mutveis: nvel de conscincia, humor
Sintomas emergentes: sensopercepo, afetividade, juzo,

memria, linguagem, etc

Sndromes psiquitricas
Trs fatores envolvidos na manifestao dos sintomas mentais
(Birnbaum)
Patogenia
Patoplastia
Psicoplastia
Patogenia: diretamente relacionado ao transtorno mental de base
(humor triste, alucinaes, etc)
2. Patoplastia: relacionado personalidade pr-mrbida e fatores
culturais (externos e prvios doena de base)
3. Psicoplastia: eventos e reaes do indivduo e do meio psicossocial
decorrentes do adoecer
1.

Sndromes psiquitricas
Exemplificando:
Um homem de 50 anos acometido de um episdio depressivo grave (fator

patogentico), ele sempre teve uma personalidade histrinica e filho de italianos

napolitanos (fatores patoplsticos). Aps alguns meses, estando muito descuidado com
suas tarefas profissionais, acaba por perder o emprego (fator psicoplstico). A
manifestao dramtica e demonstrativa dos sintomas depressivos fica por conta dos
fatores patoplsticos; o humor triste, a perda do apetite e a anedonia podem ser
atribudos aos fatores patogenticos; e, finalmente, a sensao de fracasso, de
inutilidade perante a vida so devidas aos fatores psicoplsticos.

Sndromes psiquitricas
A evoluo temporal dos transtornos mentais (Jaspers)

Cursos crnicos: desenvolvimento e processo

- Fenmenos agudos/sub-agudos: crises (ataques), episdios, reaes vivenciais, fases
e surtos
-

Crnicos
-

Desenvolvimento: evoluo psicologicamente compreensvel de uma personalidade.

H uma conexo de sentido, uma trajetria compreensvel ao longo da vida do sujeito

Processo: transformao lenta e insidiosa da personalidade, decorrente de alteraes

psicologicamente incompreensveis, de natureza endgena. Rompe-se a
continuidade do sentido normal do desenvolvimento biogrfico de uma pessoa.

Sndromes psiquitricas
A evoluo temporal dos transtornos mentais (Jaspers)

Cursos agudos/sub-agudos
Crise/ataque: surgimento e trmino abruptos (segundos ou minutos); crises
epilpticas, de pnico, histricas, etc
-

Episdio: durao de dias at semanas. Tambm usado em sentido geral: episdio

maniatiforme, episdio paranide, etc
-

Reao vivencial anormal: psicologicamente compreensvel, desencadeado por

eventos vitais significativos. Anormal pela intensidade marcante e durao prolongada.
Pode durar semanas ou meses, eventualmente anos.
-

Sndromes psiquitricas
A evoluo temporal dos transtornos mentais (Jaspers)

Cursos agudos/sub-agudos
Fase: o indivduo retorna ao que era antes dela, sem que fiquem alteraes
duradouras na personalidade.Refere-se particularmente aos perodos de depresso e
mania dos transtornos afetivos. Dura semanas ou meses (anos), com restitutio ad
integrum
-

Surto: aguda, repentina, no compreensvel psicologicamente. Produz sequelas

irreversveis, danso personalidade e/ou esfera cognitiva do indivduo
-

Sndromes psiquitricas
A personalidade pr-mrbida e os sinais pr-mrbidos so aqueles

elementos identificados em perodos da vida do paciente claramente anteriores

ao surgimento da doena propriamente dita, geralmente na infncia. J
pertencendo ao incio do transtorno, fala-se em sinais e sintomas prodrmicos,
que representam de fato a fase precoce, inicial ao adoecimento

Sndromes psiquitricas
Curso dos episdios de transtornos mentais
Remisso: retorno ao estado normal
Recuperao: retorno e manuteno (cerca de 1 ano)
Recada ou recidiva: retorno dos sintomas logo aps haver ocorrido uma

melhora parcial ou quando o estado assintomtico ainda recente

Recorrncia: surgimento de um novo episdio (surgido aps um bom

perodo, pelo menos 1 ano)

Sndromes psiquitricas

Sndromes psiquitricas
Sndromes
Ansiosas

Volitivo-psicomotoras

Depressivas e manacas

Relacionadas ao uso de SPA

Fbicas

Relacionadas sexualidade

Obsessivo-compulsivas

Relacionadas ao sono

Histricas

Psicorgnicas

Hipocondracas

Relacionadas cultura

Somatizao

Relacionadas ao comportamento

Psicticas

alimentar