Artculo cientfico

Visin y conduccin. 1 parte

Patricia Gonzlez Rodrguez - O.C. 18.891 - Vanesa Blzquez Snchez - O.C. 14.783

OBJETIVO
El presente artculo pretende detectar las carencias en la reglamentacin de circulacin vigente respecto a los requisitos visuales necesarios, y dar a conocer las limitaciones para la renovacin del permiso
de conducir a nivel europeo.
MATERIAL Y MTODO
Se analiza la legislacin espaola, tanto la actual como la anterior, as como la de otros pases europeos, y otra documentacin obtenida de la base de datos Pub-Med.

1. INTRODUCCION
La importancia de la visin para
desarrollar actividades cotidianas es
conocida por todos y, en especial,
por los que trabajamos en el cuidado

PERMISOS

EDAD
(art.7)

de la visin, dando ms importancia

a las que puedan afectar a la seguridad de otras personas. Una de estas
funciones es la conduccin, en la
cual es indispensable contar con
buenas aptitudes fsicas y psquicas.

VEHCULOS QUE SE PUEDEN CONDUCIR

(art.5)

Por otro lado, a menudo acuden a

las consultas personas que preguntan si con su situacin mdica actual
podran renovar su carn de conducir,
buscando orientacin o revisiones de
preparacin previa al psicotcnico.

PRUEBAS A REALIZAR
PRUEBAS TERICAS

CIRC.CERRADO

(3)

EXENCIONES

CIRCULACIN

COMN

ESPECFICA

PISTA
T

ANEXO III

(art.58)

A1

16

Motocicletas ligeras sin sidecar 125 cc. Potencia mxima 11 kW.

Potencia/peso 0,11 kW/kg.

Terica comn poseyendo otro permiso. Se autoriza la conduccin teniendo

el B con ms de 3 aos de antigedad.

18

Motocicletas con o sin sidecar.

r Triciclos
T
y cuadriciclos 25 kW los
dos primeros aos.

Terica comn poseyendo otro permiT

so.Terica
T
especfica poseyendo A1.

18

Automviles: MMA 3.500 kg. N asientos 9 incluido conductor,

con remolque MMA 750 kg, conjunto vehculos MMA 3.500 kg,
MMA remolque masa en vaco del vehculo tractor.

Terica comn poseyendo otro permiso. Las maniobras se efectan durante

la prueba de circulacin.

BTP

18

Transporte
T
Tr
ansporte escolar.
r Transporte
T ansporte pblico de viajeros.
Tr
Vehculos
prioritarios.
V

Circuito cerrado y circulacin poseyendo B con ms de 1 ao de antigedad.

C1

18

Automviles 3.500 kg < MMA 7.500 kg. N Asientos 9 incluido

el conductor. Remolque de MMA 750 kg.

C(1) (2)

21

Automviles MMA > 3.500 kg. N Asientos 9 incluido conductor.

r
R
Remolque
de MMA 750 kg.

D1

21

Automviles destinados al transporte de personas. N Asientos 17.

Remolque de MMA 750 kg.

D(2)

21

Automviles destinados al transporte de personas. N asientos > 9.

R
Remolque
de MMA 750 kg.

B+E

18

Automviles de la clase B con remolque de MMA > 750 kg.

C1+E

18

Automviles de la clase C1 con remolque de MMA > 750 kg.

MMA del conjunto 12.000 kg y MMA del remolque a la masa en
vaco del tractor.
r

C+E

21

Automviles de la clase C con remolque de MMA > 750 kg.

Especfico poseyendo C1+E, D1+E,

D+E.

D1+E

21

Automviles de la clase D1 con remolque de MMA > 750 kg.

MMA del conjunto 12.000 kg y MMA del remolque a la masa en
vaco del tractor.
r

Especfico poseyendo C1+E.

D+E

21

Automviles de la clase D con remolque de MMA > 750 kg.

Especfico poseyendo D1+E, C1+E.

LCC

14
18

A partir del 1 de septiembre de 2010, 15 aos.

Si transporta viajeros.

LCM

14
16

Vehculos para personas con movilidad reducida.

Si transporta viajeros.

LVA
V

16

Vehculos especiales agrcolas y conjuntos cuyas masas o

V
dimensiones mximas autorizadas no excedan de los lmites
establecidos para los ordinarios.

Especfico poseyendo C1.

Especfico poseyendo D1.

Fuente: Asociacin
Provincial de
Autoescuelas de A
Corua. Grfico del profesor de Formacin Vial
Manuel Maceiras.

Tabla 1.
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cientifico 2.indd 10

Gaceta Optica

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Artculo cientfico
Por ello, con este trabajo se pretende
resaltar 2 aspectos:
Recordar y analizar los requisitos
necesarios para poder conducir de
una manera segura.
Comentar las limitaciones segn la
reglamentacin vigente, comparndola
con las de otros pases, as como su
evolucin en el tiempo.
Se analizaron las legislaciones en distintas regiones de Amrica, estudiando los requisitos visuales solicitados
para la renovacin de la licencia de
conducir, y se trat de establecer
relacin entre los menos exigentes
y los lugares donde exista un mayor
nmero de accidentes, sin encontrar
ninguna causa que los relacione. Asimismo, autores de diferentes pases
han comentado y analizado sus legislaciones en materia de conduccin y,
tratando de encontrar la reglamentacin ptima, se llega a la conclusin de
que no existe ningn sistema perfecto.
Estudios realizados por autores australianos mostraron que la conduccin
se ve influida por una serie de factores, como las habilidades funcionales, la frecuencia de conduccin, la
salud general del sujeto, as como,
de forma muy importante, las capacidades visuales. Por ello, se propuso
desarrollar mtodos que evalen estos
aspectos a la hora de renovar los permisos de conducir.
Existen muchos estudios en los que
se analiza la visin en la conduccin
en personas mayores, tanto en Estados Unidos como en Canad, donde
existe un importante envejecimiento
de la poblacin. En estos estudios se
determin la importancia de relacionar todos los factores que influan en
la conduccin al aumentar la edad.
Estudios similares analizaban las diferencias entre las normativas de siete
pases europeos (Pases Bajos, Reino
Unido, Dinamarca, Finlandia, Noruega,
Francia y Suecia). Se haca hincapi
en que el periodo de renovacin vara
de unos pases a otros. Por ejemplo,
para mayores de 70 aos, el periodo
de renovacin oscila entre 3 y 5 aos,
mientras que en otros pases el permiso es de por vida o se realizan las
renovaciones a partir de los 45 aos.
Tambin se concluy que los Pases
Bajos, Reino Unido y Francia, al contar
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con ms conductores mayores de 65

aos, se ven ms involucrados en accidentes tanto con peatones como con
conductores, pero se demuestra que
no existe ningn vnculo con la rigidez
de la legislacin.
PERMISOS DE CONDUCIR
Para comenzar y ayudar a la compresin de este trabajo, conviene recordar
los diferentes permisos de conducir
que existen en nuestro pas para poder
abordar los requisitos que se deben
cumplir en cada uno de ellos:
Categora A. Incluye las motocicletas,
ya sean con o sin sidecar.
Categora B. Dentro de esta clasificacin se encuentran:
Automviles cuya masa mxima autorizada no exceda de 3.500 kilogramos
y/o no tengan ms de 9 asientos,
pudiendo contar con un remolque de
hasta 75 kilogramos de masa mxima
autorizada.
Tractores con remolque que no
exceda de 3.500 kilogramos ni de la
masa mxima del tractor vaco.
La vigencia de estas dos categoras
de permiso de conducir es de 10 aos
hasta que el titular cumpla 45 aos. En
ese momento pasar a tener una duracin de 5 aos hasta cumplir los 70,
cuando su duracin ser de 2 aos.
Categora C. Automviles de cualquier tipo cuya masa mxima autorizada puede ser superior a 3.500 kg y su
remolque no debe exceder de 750 kg.
Categora C+E. Compuesto por un
vehculo de la categora anterior con
un remolque cuya masa mxima autorizada puede superar los 750 kg.
Categora D. Automviles para el
transporte de pasajeros con ms de
8 asientos con un remolque que no
debe superar los 750 kg de masa
autorizada.
Categora D+E. Vehculo perteneciente al grupo D, ms remolque
cuya masa mxima autorizada puede
superar los 750 kg.
Categora BTP. Conducir taxis y
vehculos prioritarios.

Categora ADR. Transporte de

materias peligrosas.
La vigencia de las categoras de permiso de conducir C, C+E, D, D+E y
BTP es de 5 aos hasta que el titular
cumpla los 45 aos. En ese momento pasar a tener una duracin de 3
aos hasta cumplir los 70, cuando su
vigencia pasar a ser de 2 aos.
Los requisitos varan en funcin del
tipo de permiso de conducir, edad del
paciente o limitaciones que presente,
lo cual se considera muy positivo, ya
que no es lo mismo una persona que
conduce una motocicleta de poca
cilindrada y realiza recorridos en una
zona muy limitada que otra persona
cuyo trabajo sea la conduccin y
realice desplazamientos largos.
En la Tabla 1 se puede ver un resumen de los exmenes a los que tiene
que someterse un sujeto para obtener el permiso pertinente.
2. REQUISITOS VISUALES PARA
LA CONDUCCIN CONFORME
A LA LEGISLACIN NACIONAL
VIGENTE
Se considera que los 3 factores fundamentales que se deberan tener en
cuenta son las 3 funciones visuales:
agudeza visual con la mejor correccin, campo visual perifrico y visin
del color. Esta ltima no se considera
en nuestra legislacin nacional.
Seguidamente se analizan los requisitos y sus limitaciones actualmente
contemplados en el Real Decreto
772/1997, de 30 de mayo, por el que
se aprueba el Reglamento General de Conductores (modificado por
Real Decreto 1598/2004, de 2 de
julio).
Agudeza visual. Conviene recordar
que la A.V. es la medida de la capacidad del sistema visual para detectar,
reconocer o resolver detalles espaciales en un test de alto contraste y
con un buen nivel de iluminacin. Los
lmites segn la actual legislacin
vigente se reflejan en la Tabla 2.
Se ve que slo se evala la visin
lejana, sin considerar que en la conduccin tambin juegan un papel

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Exploracin

Criterios de aptitud para obtener o

Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en personas, vehculos o de circulacin en permiso

prorrogar permiso o licencia de con-

o licencia sujetos a condiciones restrictivas.

duccin ordinarios.
Grupo 1: A1, A,

Grupo 2: C1, C1

B, B + E y LCC.

+ E, C, C + E, D1,

Grupo 1

Grupo 2

No se admiten.

No se admiten.

D1 + E, D, D + E.
Se debe poseer,
con o sin correccin ptica, una
agudeza

visual

Se debe poseer,

de, al menos, 0,8

si es preciso con

y 0,5 para el ojo

lentes correcto-

con mejor y con

ras, una agudeza

peor

visual binocular

respectivamen-

de,

te. Si se precisa

al

menos,

0,5.

agudeza,

correccin

con

gafas, la potencia de estas no

podr

exceder

de 8 dioptras.
Los afectados de visin monocular con agudeza visual en el ojo mejor de 0,6 o mayor, y

1.1. Agudeza
visual

ms de tres meses de antiguedad en visin

monocular, podrn obtener o prorrogar permiso o licencia, siempre que renan las dems
capacidades visuales. Cuando, por el grado
No se admite la

No se admite la

de agudeza visual o por la existencia de una

visin monocular.

visin monocular.

enfermedad ocular progresiva, los reconoci-

No se admiten.

mientos peridicos a realizar fueran por periodo inferior al de vigencia normal del permiso o
licencia, el periodo de vigencia se fijar segn
criterio mdico. Espejo retrovisor exterior a
ambos lados del vehculo y, en su caso, espejo interior panormico. Velocidad mxima de
100 km/hora.

1.3. Afaquias y
pseudofaquias

Tras un mes de efectuada ciruga refractiva,

En caso de ciruga refractiva, y transcurridos tres

aportando informe de la intervencin, se po-

meses desde la intervencin, aportando informe de

dr obtener o prorrogar el permiso o licencia,

la intervencin, se podr obtener o prorrogar el per-

No se admite la

No se admite la

con periodo de vigencia mximo de un ao.

miso con periodo de vigencia mximo de un ao.

ciruga refractiva

ciruga refractiva

Transcurrido un ao desde la fecha de la inter-

Transcurrido un ao desde la fecha de la interven-

(distinta de afa-

(distinta de afa-

vencin, y teniendo en cuenta el defecto de

cin, y teniendo en cuenta el defecto de refraccin

quia).

quia).

refraccin pre-quirrgico, la refraccin actual

pre-quirrgico, la refraccin actual y la posible exis-

y la posible existencia de efectos secundarios

tencia de efectos secundarios no deseados, a crite-

no deseados, a criterio oftalmolgico se fijar

rio oftalmolgico se fijar el periodo de vigencia pos-

el periodo de vigencia posterior.

terior.

Transcurrido un mes de establecidas, si se al-

Transcurridos dos meses de establecidas, si se al-

canzan los valores determinados en los apar-

canzan los valores determinados en los apartados

tados 1.1 y 1.2 correspondientes al grupo 1, el

1.1 y 1.2 correspondientes al grupo 2, el periodo de

les ni las bilate-

periodo de vigencia del permiso o licencia

vigencia del permiso ser, como mximo, de tres

rales.

ser, como mximo, de tres aos, segn crite-

aos, segn criterio mdico.

No se admiten
las monolatera-

dem grupo 1.

rio mdico.

Tabla 2.

importante la visin intermedia

y cercana, que nos permiten una
buena visin del cuadro de mando
as como de la palanca de cambios
o los retrovisores. Este aspecto no

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es evaluado durante los reconocimientos visuales, pero convendran

valorar su importancia, ya que en
la conduccin intervienen muchos
factores.

Si se comparan los requisitos solicitados para el grupo 1 y 2, se observa

que los que se deben cumplir en el
grupo 2 son ms estrictos, mientras
que en el 1 slo se considera la AV
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Artculo cientfico
binocular y se permite la conduccin
con algunas limitaciones monoculares. En el grupo 2, bajo ningn
concepto se permite la monocularidad, y dentro de las binoculares hay
condiciones para cada ojo respecto
a la graduacin.
Existe cierta discrepancia en estas
limitaciones, ya que hay personas
que conducen vehculos pertenecientes al grupo 1 en sus trabajos
o durante largos periodos de tiempo. Por ello, se critica que la legislacin sea tan flexible en algunos
casos, considerndose positivo que
un profesional tenga criterios ms
estrictos. Pero, por otro lado, no se
debera olvidar a estos profesionales
del grupo 1 y darse cuenta de que el
lmite de agudeza visual para ellos es
muy bajo, ya que una A.V. de 0.6 se
relaciona con una presencia de miopa, la cual, como ya se detallar ms
adelante, se incrementa por la noche.
Respecto a la ciruga refractiva para
el grupo 1, slo es necesario esperar un mes desde la intervencin,
mientras que para el otro grupo son
necesarios al menos 3 meses. Existe
cierta discrepancia segn los diferentes autores y desde el punto
de vista de las autoras, ya que se
debera considerar el tipo de ciruga
refractiva practicada y el error refractivo previo, entre otros factores, dado
que la recuperacin es muy diferente
y depende de la tcnica quirrgica
realizada.
En el caso de las afaquias y pseudoafaquias en el grupo 1, se da el
plazo de un mes para la renovacin
del permiso, mientras que los conductores con permisos del grupo 2
necesitan 2 meses para la reincorporacin. Esto se puede considerar
excesivo en el caso de un paciente
que no presente ninguna complicacin intra/post-operatoria, ya que a
las 3-5 semanas se suele alcanzar la
estabilidad visual.
Asimismo, tanto en el apartado anterior de ciruga refractiva como en
este de afaquias y pseudofaquias,
no se entiende que para una misma
tcnica quirrgica la recuperacin
sea diferente para cada grupo de
conductores y no se d ms importancia, como se ha sealado, a las
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caractersticas del individuo y de la

ciruga.
Existe una serie de factores que
influyen en la A.V. Estos se ponen
de manifiesto en los pacientes con
catarata, que presentarn problemas
para anticiparse a peligros de trfico
con el suficiente tiempo para evitar
problemas y vern las seales con
ms esfuerzo.
A la hora de evaluar, es importante
tener en cuenta la iluminacin ambiental, as como el tipo de optotipos, siendo los retroiluminados los menos recomendables, al presentar una imagen
no uniforme. Tambin se recomienda
que se tenga en cuenta el tamao de
la pupila (si la pupila es menor de 4, la
medida carece de valor).
No slo es importante la iluminacin
del optotipo. Tambin es interesante
la iluminacin ambiental.
Seguidamente se analizarn con ms
detalle los factores que influyen a la
hora de evaluar la A.V. Se dividen en
varios grupos:
1. Factores del estmulo
a. Luminancia, entendindose por
tal el flujo luminoso emitido por
unidad de rea proyectada de la
superficie de un material luminoso
en la direccin normal y por unidad
de ngulo slido.
La A.V. mejora al aumentar la luminancia del test hasta alcanzar un
valor de 102 cd/m2 donde el crecimiento es ms lento. En condiciones escotpicas la miopa nocturna
aumenta a medida que disminuye
la luminancia.
b. Contraste. Nunca debe ser
menor de 0,85. La A.V. disminuye
con el contraste de manera lineal.
c. Composicin espectral de la
luz. La A.V. es menor cuando utilizamos luz azul que cuando se usa
luz blanca.
2. Factores pticos
a. Desenfoque. La A.V. vara de
forma inversamente proporcional
a cierta potencia del desenfoque.

b. Pupila. Las pupilas grandes

degradan la calidad de la imagen
y disminuyen, por tanto, la A.V. En
pupilas pequeas, sin embargo, se
minimiza el efecto de las aberraciones y se obtiene una mxima A.V.
Por la noche, con el aumento del
dimetro pupilar, existe una disminucin de la agudeza visual, lo cual
puede ocasionar cierta inseguridad
en la conduccin nocturna. Este
factor no ha sido considerado a la
hora de la elaboracin de la actual
normativa que se est analizando
(Real Decreto 772/1997, de 30 de
mayo, modificado por Real Decreto
1598/2004, de 2 de julio).
Como se acaba de comentar, en
condiciones de baja luminacia aparece la miopa nocturna, cuyos valores medios suelen estar entre -0,5
y -1,0D. Considerando una miopa
nocturna de -0,5D, en un paciente
con la AV fotpica al lmite en 0,5,
esto se traduce en una disminucin
de un 15%-20% de la A.V., lo cual
equivale a una A.V. de 0,4, que es
bastante deficiente para poder leer
los carteles con antelacin.
c. Acomodacin.
3. Factores neutrales.
a. Mosaico de receptores.
b. Adaptacin.
c. Localizacin retiniana.
4. Otros factores.
Adems de los factores que se acaban de comentar, existen otros que
tambin influyen en la agudeza visual
y dependen del sujeto, como la fatiga
ocular, relacionada con los defectos
de refraccin y su correccin (miope,
hipermtrope y, sobre todo, en el de
tipo astigmtico), trastornos de la
movilidad ocular (forias, estrabismo,
nistagmus, etc.), sequedad y consumo de tabaco, alcohol, medicamentos y drogas.
Legalmente, la ingestin de frmacos
impide conducir cuando altera las
facultades que afectan a la conduccin. Generalmente se establece que
las benzodiazepinas y los antihistamnicos pueden afectar a la capacidad de conducir, por el consiguiente

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FRMACOS
Analgsicos narcticos empleados
en dolores moderados y severos (por
ejemplo, amicodex y morfina).

EFECTOS
Sueo, euforia y mareo.

Benzodiacepinas (diazepan, nitrazepan, medazepan y clorodiazepoxido), Sueo, mareo, hipotensin y visin borrosa. Se
antidepresivos (amitriptilina e imipra- producen principalmente en cambios de dosis y
mina) y antipsicticos (trifluoperazina, en comienzo de tratamientos.
levomepromacina y cloropromacina).
Antitusgenos (cosedal) y antihistamnicos (benadrilina, meclizine, gravinol).

Sueo y visin borrosa.

Antihipertensivos (atenolol, propranoVisin borrosa e hipotensin.

lol y elcaptopril).
Anticonvulsivantes (carbamazepina y
convulsin).

Sueo, visin borrosa, descoordinacin motora

e hipotensin.

Contra enfermedad de parkinson (ldopa y parkinsonil).

Sueo, visin borrosa, descoordinacin motora

e hipotensin.

Tabla 3.

riesgo de accidente que presentan.

Dentro de cada grupo de frmacos,
las consecuencias varan segn la
medicacin. Vase el ejemplo de los
antihistamnicos: la prometazina y la
tripolidina (comercializados, respectivamente, como Frinova y Proactidil)
producen gran nmero de efectos
secundarios y no se recomienda su
uso cuando se conduce. Por el contrario, la azelastina y la desloratadina
(comercialmente, Aflun y Aerius)
carecen de efectos que afecten a
este tipo de actividad.
En la Tabla 3, se muestra los efectos
de algunos frmacos sobre la visin.
No obstante, existen otros frmacos que podran afectar a funciones
importantes para la conduccin de
vehculos (antiepilpticos, analgsicos, opiceos, antidiabticos) o que,
por su actuacin, interfieren en la
actividad psicofsica de la persona,
afectando a las siguientes capacidades relacionadas con la conduccin:
Reflejos y tiempo de reaccin.
Algunos frmacos disminuyen estas
aptitudes.
Alteracin de la percepcin de las
distancias.
Hiperactividad e hiperreactividad.
Estados de confusin y aturdimiento.
Somnolencia.
Alteraciones musculares de carcter agudo (espasmos, calambres).
Sequedad ocular. Aparte de la
incomodidad que produce, puede
ocasionar mala visin e influir en
los resultados de la evaluacin de
capacidad visuales, as como en la
conduccin.

julio/agosto 450

cientifico 2.indd 14

Estos efectos variarn segn la

edad, sensibilidad, tolerancia, estado psico-fsico e ingestin de alcohol y drogas por parte del individuo.
Autores de diversos puntos del
mundo han analizado la importancia
de establecer valores de agudeza
visual que no pongan en peligro a los
ciudadanos. Por ejemplo, un equipo de oftalmolgos del Hospital de
Osogbo en Nigeria public un trabajo en 2007 en el que se resaltaba
la importancia de mejorar los estndares en los test de visin para las
licencias de conducir, tanto en los
de renovacin como en los iniciales.
Se sugiere la creacin de una batera de test fciles de comprender
(contrastados previamente de manera cientfica) y que abarquen un estudio de la agudeza visual, visin de
color y campo visual, prohibiendo la
conduccin de vehculos profesionales a personas con visin monocular
o disminucin del campo visual de
20 centrales.
Sentido luminoso. Se define como
el tiempo que tarda en adaptarse la
vista a variaciones de intensidad
luminosa. Para evitar situaciones de
riesgo, es importante evaluar el tiempo de recuperacin al deslumbramiento. Las alteraciones del mismo
se suelen relacionar con enfermedades degenerativas de la retina o
distrofias retinianas.
Como se observa en la Tabla 4,
no se admiten umbrales luminosos

superiores a 3.5 UL psb a los 30

segundos, ni una recuperacin al
deslumbramiento mayor a los 50
segundos con un flujo luminoso de
entre 1.000-1.500 lux a 5 m de
distancia.
Por ello, es importante que la iluminacin de las autopistas, autovas,
as como de las vas urbanas e
interurbanas, cumpla los requisitos
establecidos mediante la normativa
CIE 88/2004.
En el caso de que exista alteracin
de la visin mespica, no se podr
conducir durante la puesta y salida
del sol. Esto sucede especialmente
en personas mayores y con cataratas, ya que requiere ms tiempo para
adaptarse a la oscuridad, as como
a los cambios de iluminacin. Estas
complicaciones pueden aumentar el
riesgo de accidente, ya que es una
conduccin ms insegura.
En este apartado no existen diferencias importantes entre los requisitos
solicitados segn los distintos grupos de permisos de conducir.
Campo visual. Es la regin del
espacio que puede determinarse
con la mirada fija en una determinada posicin. Por campo central se
entiende la regin que se extiende
unos 30 alrededor de la fvea, y por
campo perifrico, las regiones de
mayor excentricidad que estas.
Se utiliza para detectar el movimiento de vehculos y peatones, controlando la visin lateral. Durante
la conduccin es muy importante
la visin perifrica, ya que permite
el control de los vehculos que nos
rodean.
No se debe olvidar que este factor
influye mucho en la conduccin, y
que a medida que aumenta la velocidad disminuye el campo visual
(Figura 1). Por ello, los pacientes
con disminucin del campo visual
presentan ms dificultad al aumentar
la velocidad.
Tambin existen evidencias de que
los conductores con disminucin del
campo visual moderado o grave presentan ms dificultad para conducir
de noche.
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Artculo cientfico
Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o
licencia de conduccin ordinarios.

Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en personas, vehculos o de circulacin en permiso o licencia sujetos a condiciones restrictivas.

Exploracin
Grupo 2: C1,
Grupo 1: A1,
C1 + E, C, C
A, B, B + E y
Grupo 1
+ E, D1, D1+
LCC.
E, D, D + E.

1.4. Sentido
luminoso

No
deben
existir
alteraciones
significativas
en la capacidad de redem grupo 1.
cuperacin
al deslumbramiento ni
alteraciones
de la visin
mespica.

En el caso de padecer alteraciones de la visin mespica o del deslumbramiento, se debern establecer

las restricciones y limitaciones que, a criterio oftalmolgico, sean precisas para
garantizar la seguridad
en la conduccin. En todo
caso se deben descartar
patologas oftalmolgicas
que originen alteraciones
incluidas en alguno de los
restantes apartados sobre
capacidad visual.

Grupo 2

de msculos extraoculares y tres

pares de nervios craneales.
Las lesiones ms frecuentes se
producen a nivel de los pares craneales: una lesin del III par puede
provocar ptosis, estrabismo divergente o midriasis.
En el caso de que se afecte el IV
par, se acompaa de diplopa en
mirada inferior y temporal. Si la
afectacin es del VI par, se producir un estrabismo convergente.

No se admiten.

Tabla 4.

El campo visual se evala mediante

campimetra, prueba que se realiza
monocularmente y presenta algunos
inconvenientes: requiere demasiado
tiempo, lo que provoca cansancio en
el sujeto y puede afectar al resultado
de la prueba, es subjetiva y necesita
personal cualificado para analizar los
resultados.

En el caso de que se solucionase con tratamiento quirrgico, se

suprimen las limitaciones impuestas.

De acuerdo con el reglamento, se

establece que lo que se evala es la
extensin de los meridianos. El problema reside en que los campmetros
actuales no miden la extensin de los
meridianos, sino el umbral luminoso
en cada punto de retina.

Motilidad del globo ocular. El

movimiento del globo ocular se rige
por mecanismos muy complejos.
Para recibir una imagen simultnea
en ambas fveas deben interactuar
varias reas del cerebro, seis pares

En este apartado se establecen

las mismas limitaciones tanto para
permisos de conducir del grupo 1
como del 2.

La prueba que nos permite evaluar

la funcin de los msculos oculares
consiste en observar el movimiento de los ojos en seis direcciones
especficas. Para ello se sostiene un
lapicero u otro objeto a una distancia
de 30 cm de la cara del paciente
y se observan los movimientos sin
mover la cabeza. Los problemas de
motilidad ocular ms frecuentes son
una limitacin en la convergencia y/o
divergencia, lo cual puede traducirse en una diplopa o limitacin de
campo.
En este apartado de la normativa es
curioso observar que, aunque slo se
permiten los problemas de motilidad
congnitas o infantiles, se permite
que existan limitaciones del campo
visual, lo cual contradice al apartado
anterior de campo visual, en el que
no se permite ninguna limitacin del
campo visual central.
Las alteraciones de la motilidad tambin incluyen nistagmus, que en el
caso de ser congnito no plantea

En ningn caso ser expedido ni

renovado un permiso de conducir de
la categora A y B si existe alguna
alteracin en la zona central. En el
caso de las categoras pertenecientes al grupo 2 no se admitirn si
el campo visual monocular no se
encuentra dentro de la normalidad.
Motilidad palpebral. Lo ms destacable de este apartado son las
ptosis, en el caso de que exista
y afecte a la posicin primaria de
mirada ocluyendo la pupila. En este
caso se realizar un estudio de la
motilidad palpebral monocular del
paciente.
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Figura 1.

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Artculo cientfico

Exploracin

Adaptaciones, restricciones y otras

Criterios de aptitud para obtener o limitaciones en personas, vehculos
prorrogar permiso o licencia de con- o de circulacin en permiso o licenduccin ordinarios.
cia sujetos a condiciones restrictivas.
Grupo 1: A1, A,
B, B + E y LCC.

Campo
visual

Grupo 2: C1, C1
+ E, C, C + E, D1,
D1 + E, D, D + E.

Si la visin es
monocular,
el
campo
visual
monocular debe
ser normal. El
campo
visual
No se admite vicentral no ha de
sin monocular.
presentar escotomas absolutos
ni escotomas relativos significativos en la sensibilidad retiniana.

Grupo 1

Grupo 2

ningn problema, mientras que el

nistagmus adquirido no supondr
ningn problema siempre que sea
asintomtico.
La diplopa es un impedimento absoluto, salvo en el caso de que puedan
ser corregidas con prismas.

No se admiten.

No se admiten.

Tanto el nistagmo como las alteraciones de la motilidad palpebral, las

enfermedades progresivas y la tensin ocular con valores superiores
a 22 mmHg se admitirn siempre
que no afecten a los criterios anteriormente vistos y cumplan con los
controles peridicos.

Tabla 5.
Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso
o licencia de conduccin ordinarios.

Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en

personas, vehculos o de circulacin en permiso o licencia sujetos a condiciones restrictivas.

Grupo 1: A1, A, B, B + E
y LCC.

Grupo 2: C1, C1 + E, C, C
+ E, D1, D1 + E, D, D + E.

Grupo 1

No se admiten ptosis ni
lagoftalmias que afecten
a la visin en los lmites
y condiciones sealadas
en los apartados 1.1 y
1.2 correspondientes al
grupo 1.

No se admiten ptosis ni
lagoftalmias que afecten
a la visin en los lmites
y condiciones sealadas No se admiten.
en los apartados 1.1 y
1.2 correspondientes a
grupo 2.

Exploracin

1.5. Motilidad palpebral

Grupo 2

No se admiten.

Tabla 6.

Exploracin

1.6. Motilidad del globo

ocular

Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en

Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso
personas, vehculos o de circulacin en permiso o lio licencia de conduccin ordinarios.
cencia sujetos a condiciones restrictivas.
Grupo 1: A1, A, B, B + E Grupo 2: C1, C1 + E, C, C
y LCC.
+ E, D1, D1 + E, D, D + E.

Grupo 1

Las diplopas impiden la

obtencin o prrroga.

Slo se permitirn de forma excepcional y a criterio facultativo las formas

congnitas o infantiles,
siempre que no se manifiesten en los 20 grados
centrales del campo visual y no produzcan ninguna otra sintomatologa,
en especial fatiga visual.
No se admiten.
En caso de permitirse la
obtencin o prrroga delpermiso o licencia, el periodo de vigencia mximo
ser de tres aos. Cuando la diplopa se elimine
mediante la oclusin de
un ojo se aplicarn las
restricciones propias de
la visin monocular.

dem grupo 1.

Grupo 2

Tabla 7.
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