04/01/2016

GorduranoFgadoeaTireoide|Hipotireoidismo.net

GorduranoFgadoeaTireoide
Asadehepticamuitoimportanteparaobomfuncionamentodatireoide.Ofgado
removeastoxinasdocorpo,mastambmestenvolvidonometabolismodoscarboidratos,
dasprotenasegorduras.Ofgadoarmazenacertasvitaminas,desempenhaumpapelno
metabolismodavitaminaDetambmestenvolvidonacoagulaodosangue.
Aconversodohormniodatireoidetambmfeitanofgado.

Ofgadogordotambmconhecidocomodoenahepticagordurosanoalcolica
(DHGNA)ounoscasosmaisgraves,aesteatosehepticarefereseacumulaode
gorduranofgado.

Hojevamosdiscutirascausasdesteproblema,comoserelacionacomasadedatireoide
ecomoprevenirereverteresteproblemadesade.

Agorduranofgadoumproblemadesadecomum:at30%dapopulaoempases
desenvolvidostemadoenaequase10%dapopulaonospasesemdesenvolvimento.
adoenadofgadomaiscomumnomundo.

Agorduranofgadopodelevaresteatosehepticanoalcolica,queumadoena
crnicagravedofgado.Agorduranofgadonormalmenteassintomtica,mas
aumentaataxademortalidadeemrelaopopulaoemgeralaumentaoriscode
desenvolverdoenacardiovascularediabetes.

Odiagnsticodagorduranofgadogeralmenteenvolveumabipsiaouumultrassom.
Muitaspessoascomesteatosehepticanosabemquetmadoenaeoproblema
geralmentedetectadoduranteexamesderotina.Osresultadosdeexamesmaiscomuns
soaelevaodasenzimashepticasoufosfatasealcalina.Porvezesdetectadadurante
umultrassomrealizadoemalgumquesuspeitodeterdoenadavesculabiliar.

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Oquefaladonesteartigo:[Esconder]
1CausasdaGorduranoFgado
2DoenadaVesculaBiliareaGorduranoFgado
3GorduranoFgadoeInflamaoCrnica
4AGorduranoFgadoeaSadeTireoideana
5PrevenoeTratamentodaGorduranoFgado
6ParaResumir

CausasdaGordurano
Fgado
Asevidnciassuportamumaassociaoentreagorduranofgadoeasndrome
metablica.TantoaDHGNAesndromemetablicatmmecanismosfisiopatolgicos
comuns,ondearesistnciainsulinaumfatorchave.Aalimentaoefatoresdeestilo
devidadesempenhamumgrandepapelnodesenvolvimentodaresistnciainsulina.

Paramelhorarasensibilidadeinsulina
necessrioumtecidoadipososaudvelpara
asecreonormaldeadipocitoquinas,que
incluemaleptinaeadiponectina.Quando
algumdesenvolveexcessodepesoou
obesidade,osadipcitos(clulasde
gordura)ficammaiores.Otecidoadiposo
visceralacumuladoproduzesegregauma
sriedeadipocitocinas,taiscomoTNFe
IL6,queporsuavezlevamaumainflamaoqueexacerbaaresistnciainsulina.

Emboraumadietapobreeafaltadeexercciofsicosoascausasmaiscomunsda
gorduranofgado,podemhaveroutrosfatoresenvolvidos.Estesincluemendotoxinas
bacterianas,supercrescimentobacterianointestinal,certosmedicamentosetoxinas
ambientais,comopetroqumicosesolventesorgnicos.Emborasejaimportantecomerbem
eseexercitarregularmente,estesoutrosfatorestambmprecisamserconsiderados.

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DoenadaVesculaBiliare
aGorduranoFgado
Ospacientescomgorduranofgadoouesteatosehepticatemumaaltaprevalnciade
doenadavesculabiliar.Existemfatoresderiscosemelhantesentreestasdoenasetem
sidosugeridoquearemoocirrgicadavesculabiliar(colecistectomia)poderepresentar
umfatorderisco.Noentanto,umestudoanteriormostrouque55%daspessoascom
doenadavesculabiliartinhagorduranofgado.

Umavezquearesistnciainsulinacomumnoscasosdeesteatosehepticaede
doenadavesculabiliar,provvelqueadoenadavesculabiliarouremoocirrgica
davesculanocausaagorduranofgado,masemvezdisso,tantoadoenadavescula
biliareesteatosehepticasocausadospelaresistnciainsulina.

GorduranoFgadoe
InflamaoCrnica
Comomencionadoanteriormente,ospacientescomgorduranofgado
possuemnveiselevadosdecitocinasprinflamatriasdenecrosetumoralalfaea
interleucina6.Estascitocinasprinflamatriasdesempenhamumpapelnosdistrbios
metablicoshepticosenaacumulaodegordura,edestaformacausamresistncia
insulina,inflamaoefibrosedofgado.Masoquesignificaissoemportugussimples?

ATNFalfa,nosprovocainflamao,masestassociadaaoaumentodaresistncia
insulina.Noentanto,aresistnciainsulinatambmpodelevaraumaumentonoTNFalfa,
eassimcriadoumciclovicioso.

OTNFalfaparecetambmdesempenharumpapelnafibroseheptica(tecidocicatricial
fibrosonofgado).Afibrosedofgadoassociadacomoaumentodasdoenascrnicas,e
afibroseavanadadofgadoresultaemcirrose,insuficinciaheptica,ehipertensoportal
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emuitasvezeslevandonecessidadedeumtransplantedefgado.

AGorduranoFgadoea
SadeTireoideana
Ohipotireoidismoparecesermaisprevalenteempessoasquecomgorduranofgado.Um
estudorealizadocom246pacientescomesteatosehepticanoalcolicacomprovadapor
bipsiamostrouqueohipotireoidismofoimaisfrequenteentreaquelescomesteatose
heptica.Masporqueseresseocaso?Osautoresdesteestudonodoumaresposta
especfica,anosermencionaraligaoentreohipotireoidismoearesistnciainsulina,
obesidadeediabetes.

Noentanto,essesautoresesqueceramdemencionarquantasdestaspessoastinhamuma
condioautoimunedatireoide.Amaioriadaspessoascomhipotireoidismotmtireoidite
deHashimoto.AtireoiditedeHashimotoestassociadacomascitocinasprinflamatrias,
asquaistambmestoassociadasesteatoseheptica.Porisso,possvelqueagordura
nofgadopossadesencadearumarespostaautoimuneecausarumaumentodoscasosde
tireoiditedeHashimoto.Emboraissonotenhasidocomprovado,explicariaoaumentoda
prevalnciadohipotireoidismoempessoascomfgadogordo.

PrevenoeTratamentoda
GorduranoFgado
Aolerestainformao,vocprovavelmentevaiperceberqueamelhormaneiradeprevenir
odesenvolvimentodagorduranofgadotomarpassosparaevitarquearesistncia
insulinaocorra.Paraaquelesquejtmgorduranofgado,corrigiraresistnciainsulina
tambmdeveseroobjetivoprincipal.

Comooestresseoxidativodesempenhaumpapelnestadoena,issotambmalgoque
deveserabordado.Umaalimentaosaudvel(comoadietadatireoide)importantepara
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quemtemresistnciainsulinaeoprimeiropassoevitarosalimentosrefinadose
acares.Oexerccioregulartambmumfatorimportanteeasmodalidades
recomendadassoamusculaoecardioleve.

Asuplementaomuitasvezesnecessriaparaajudaramelhorarasensibilidade
insulina,reduzirainflamaoeoestresseoxidativo.Aquiestoalgunssuplementospara
tratamentodagorduranofgado:

cidosGraxosmega3.Oscidosgraxosmega3podemajudarnotratamento
dagorduradofgado.Umestudomostrouqueotratamentodiriocomleode
peixeporseismesesmelhorouoperfillipdicoebloqueouoestresseoxidativoe
liberaodecitocinas.
cidoAlfaLipico.Ocidoalfalipico(ALA)umantioxidantepoderosoe
tambmpodeajudarcomasensibilidadeinsulina.Hevidnciasdequea
suplementaocomALApodeajudarapreveniraDHGNA,bemcomobeneficiar
aquelesquejtmessacondio.
Comooestresseoxidativoumfatorimportantenodesenvolvimentodagordura
nofgado,muitaspessoascomestacondiopodembeneficiardetomar
antioxidantestaiscomooCoQ10.AsuplementaocomCoQ10podediminuiro
estresseoxidativoeainflamaoheptica.
Magnsio.Omagnsiomelhoraasensibilidadeediminuiaresistnciainsulina.
Aresistnciainsulinaumfatorchavenagorduradofgadoeasuplementao
commagnsiopodeajudaramelhorarasadedaspessoascomessacondio.
Ocromotambmpodeajudararegularaglicemiaemelhorarasensibilidade
insulina.Hevidnciasqueocromopodeajudaraprotegerofgadoeprevenira
progressodadoena.
Betana.AmetilaoanormaldoDNAcontribuiparaaexpressogentica
hepticaanormal,oqualumdosprincipaisfatoresnapatognesedaesteatose
heptica.Abetanadesempenhaumpapelimportantenametilao.A
suplementaodebetanapodeajudararestabeleceracapacidadedemetilaoe
melhoraradoena.Noentanto,outroestudomostrouqueabetananomelhorou
aesteatoseheptica,maspodeprotegercontraoagravamentoesteatose
existente.
VitaminaE.Devidossuaspropriedadesantioxidantes,avitamina
Epodetambmserbenfica.
VitaminaD.NveisbaixosdevitaminaDestoassociadosamuitasdoenas
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crnicas,eresistnciainsulinanoexceo.Pacientescomesteatoseheptica
tmnveissricosdevitaminaDbastantebaixos,oquesugerequeobaixonvel
davitaminaDpodedesempenharumpapelnodesenvolvimentoenaprogresso
dadoena.AvitaminaDmodulaosistemaimune,umadeficinciadestaest
associadaanumerosascondiesinflamatrias.

Comomencioneianteriormente,existemoutrosfatoresalmdadietaedoexercciofsico
quepodemserresponsveispelodesenvolvimentodeesteatoseheptica.Algunsexemplos
soapresenadeendotoxinas,supercrescimentobacterianointestinaloumedicaoque
responsvelporessacondio.

ParaResumir
Humaaltaprevalnciadedoenahepticagordurosanoalcolica,emuitaspessoasno
sabemquetmessacondio.

Aresistnciainsulinapareceserumfatorimportantenodesenvolvimentodestacondio
eoestresseoxidativotambmumfator.

Superararesistnciainsulinaecombateroestresseoxidativovaiajudarmuitoatrataro
problemadegorduranofgado.

Emrelaosadedatireoide,agorduranofgadoparecesermaiscomumempessoas
comcondiesdehipotireoidismo,emboraissonosignificaqueaspessoascom
hipertireoidismoedoenadeGravesnopossamdesenvolverestadoena.

Certosnutrientesesuplementosquepodemserteisparapessoascomgorduranofgado
incluemmagnsio,cromo,betana,CoQ10,cidoalfalipico,vitaminaE,vitaminaDeos
cidosgraxosmega3.Umadietasaudveleexercciofsicocomoamusculaoa
melhorformadeprevenirevenceradoena.

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