Exame prtico de Neurologia

Informao para os alunos

Objectivos: Este exame destina-se a avaliar as capacidades de execuo de gestos do
exame neurolgico, colheita de elementos da histria clnica a doentes com queixas deste foro
e capacidades de relao e comunicao com o doente. No se destina avaliao de
conhecimentos tericos.
Formato: O exame est organizado em estaes, cada uma destinada a avaliar uma
sndroma neurolgica, queixas ou grupos de gestos em neurologia. Cada aluno percorrer
duas estaes que sero sorteadas entre dez possveis.

Local: Consulta de Neurologia, piso 2

Data: 22 de JANEIRO de 2016
Horrio de chegada: 1 Grupo 12.50; 2 Grupo 14.05, 3 Grupo 15.05
Os alunos sero divididos em 3 grupos de 60, que chegaro consulta em horrios
consecutivos. A listagem dos grupos de alunos segue assim que possvel, mais perto da
data do exame.
O exame tm incio:
1 grupo (N= 60): 13.00
2 grupo (N=60): 14.15
3 grupo (N=60): 15.15
Os alunos devero ser pontuais, pois no possvel entrarem depois de iniciado o exame.
No permitida a utilizao de telemveis aps a entrada na sala de espera da consulta e
pede-se que se mantenham em silncio, para no perturbar o exame dos colegas que
entretanto decorre.

Classificao: Os alunos so avaliados em cada estao de acordo com uma grelha pr

definida pontuada de zero a vinte valores. A nota do exame prtico a mdia aritmtica das 2
estaes efectuadas.
Descrio do exame prtico
O exame prtico desta disciplina tem o formato de um OSCE com duas estaes nas quais o
aluno confrontado com um paciente e um problema clnico.
O caso apresentado ao aluno de forma sumria e -lhe pedido que realize gestos do exame
neurolgico ou que colha elementos da histria clnica, de forma a esclarecer a situao.
O aluno deve relacionar-se com o doente como se estivesse num contexto clnico real,
executar os gestos pedidos e relatar o que fez usando os termos mdicos adequados. Os
critrios de avaliao esto expostos em baixo. A nota do OSCE a mdia da classificao
obtida nas duas estaes.
O aluno nunca faz nenhuma das estaes com o seu assistente.
Critrios de avaliao do OSCE

Facilidade na evocao dos gestos semiolgicos adequados situao clnica

apresentada.
Conhecimento e capacidade de realizao dos gestos pedidos (apresentados nas
pginas de gestos do portfolio)
Capacidade de relatar a observao efectuada.
Qualidade da relao com o doente
Atitude profissional

Exemplo de exame e grelha de cotao:

Esta senhora de 60 anos, tem tido episdios de tonturas desencadeadas pelas mudanas de
posio, nas ltimas semanas. No tem doenas conhecidas (HTA, diabetes, doena
cardaca, traumatismos). Gostava que pesquisasse a presena de sinais de disfuno
vestibular. Pode usar o material que se encontra sua disposio neste tabuleiro.
O doente est sentado numa cadeira no gabinete.
Grelha:
1. O aluno cumprimenta e apresenta-se ao doente
2. O aluno explica ao doente que o vai observar
4. Pesquisa nistagmo em diferentes posies do olhar
5. Relata o que observou na pesquisa de nistagmo
6. Pesquisa a prova dos braos estendidos correctamente
7. Relata o que observou na PBE
8. Avalia a marcha
9. Relata a observao
10. Conclui o exame com um comentrio
11. Despede-se do doente

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