Sexualidad

Humana

TRABAJO DE SEXUALIDAD HUMANA

JUAN FERNANDO LLUMIQUINGA

ESCUELA POLITECNICA NACIONAL

FACULTAD DE INGENIERIA ELCTRICA

DR. NICOLAS LARCO NOBOA

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INTRODUCCIN
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS), tambin llamadas infecciones venreas son
contagiadas en su mayor parte por el contacto con los fluidos del cuerpo; sangre, semen, fluidos
anales y vaginales.
Estas infecciones se han proliferado debido a la liberacin sexual que comenz hace un par de
dcadas atrs, pero gracias al mutuo esfuerzo de las organizaciones gubernamentales, de salubridad y
educativas tanto nacionales e internacionales han disminuido en gran medida el contagio de las ETS. A
nivel mundial existen campaas educativas de prevencin y campaas de atencin al enfermo, para el
control de estas enfermedades y evitar as epidemias o an peor pandemias.
En este trabajo explicaremos algunas de las ETS ms comunes en nuestro pas, los mecanismos de
transmisin, las situaciones de riesgo, y lo ms importante, las formas de prevencin.
ENFERMEDADES DE TRANSMCIN SEXSUAL
Son enfermedades infecciosas que se transmiten durante el acto sexual tambin se denominan
enfermedades venreas.
Estas infecciones son causadas por virus, bacterias, artrpodos, protistas y ciertos hongos los cuales
afectan los rganos sexuales o el aparato reproductor tanto en hombres como mujeres. Estas
infecciosas se pueden transmitir por contacto sexual. Algunas se pueden transmitir tambin por va no
sexual, pero representan una minora del nmero total de casos. Varios tipos de enfermedades de
transmisin sexual son epidmicas, incluidas la gonorrea, el virus del herpes genital, las verrugas
genitales (condilomas acuminados), sfilis y el sida.
Estas enfermedades afectan a un porcentaje importante de la poblacin aunque no se conocen las
cifras exactas y son ms comunes en personas jvenes. Las cifras son muy semejantes en hombres y
en mujeres.
En los ltimos aos se ha observado una disminucin en la incidencia de estas enfermedades de
transmisin sexual (que se suelen nombrar por las siglas ETS), lo cual se debe al impacto que ha
tenido el sida y las medidas preventivas que se emplean contra l, bsicamente el uso del
preservativo.
MECANISMOS BSICOS DE TRANSMISIN:
1. Transmisin sexual:
Se da a travs del contacto ntimo con las secreciones sexuales (semen, secreciones anales o
vaginales) y las lesiones presentes en una persona infectada. Las lesiones genitales en persona sanas
tambin son sensibles al tacto.

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2. Transmisin Sangunea:
Las transfusiones sanguneas provenientes de una persona infectada a una sana, a travs del usa de
jeringas contaminadas (drogas intravenosas), corta uas y navajas de afeitar.
Adems de donaciones de sangre, cuando los bancos de sangre no ofrecen sangre segura.

3. Transmisin perinatal:
En el parto o a travs de la placenta una mujer embarazada puede infectar al producto. La misma
puede ser de consecuencias mortales o graves para el futuro nio.

COMPORTAMIENTOS Y SITUACIONES SEXUALES DE ALTO RIESGO

Cada persona es libre y responsable de escoger su comportamiento sexual. Es importante
conocer primero los aspectos ms importantes del comportamiento sexual riesgoso, que
pueden llevarlo o llevarla a adquirir el Virus del SIDA o alguna otra Enfermedad de Transmisin
Sexual.
Son factores de alto riesgo para adquirir el SIDA/VIH/o una ETS los siguientes:

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La falta de educacin sexual y la mala informacin sobre el problema y la ausencia de una

sana prctica sexual y responsable.

Tener la relacin sexual con muchos o muchas compaeras.

Relacin sexual oral, vaginal, anal sin proteccin.

Intercambio de lquidos corporales con personas infectadas durante las relaciones

sexuales

Presencia de VIH/SIDA/ETS en las mujeres embarazadas las que ponen en riesgo al beb.

Uso de drogas como el alcohol, la mariguana, el crack o la cocana ya que modifican la

capacidad de decisin y propician encuentros sexuales casuales y con compaeros o
compaeras mltiples.

Compartir jeringuillas o agujas para el uso de las drogas.

FORMAS DE PREVENCION
Lo mejor es no llegar a infectarse. Evitar ser infectado no es tan difcil como se cree, hasta el momento
la nica manera eficaz es aplicando el conocimiento y los consejos preventivos para evitar ser
contagiada o contagiado y no contagiar a otros. Cada persona debe adoptar las medidas de
prevencin que ms le convengan, y ser siempre constante.

Promover la Abstinencia y la unin estable monogmica. Es una medida de prevencin

eficaz, totalmente personal y voluntaria.

Inicio tardo de la primera relacin sexual. Es una importante medida que deben adoptar
los jvenes, es decir, posponer el inicio de las relaciones sexuales hasta donde sea posible,
con el fin de evitar la exposicin a situaciones de riesgo.

Promover la fidelidad mutua (monogamia): Al hablar de fidelidad nos referimos a una

relacin donde cada miembro de la pareja tenga relaciones sexuales slo con su
compaero o compaera, la fidelidad mutua ofrece la seguridad de no contagiarse por va
sexual y adems trae enormes ventajas para la estabilidad emocional y la seguridad de la
pareja

Disminucin del nmero de parejas sexuales: Entre ms parejas sexuales se tengan,

mayor es el peligro de adquirir el VIH u otras ETS.

Uso correcto del condn en toda relacin sexual: Como una medida de proteccin
complementaria, cuando la persona no ha logrado tener la posibilidad de aplicar las
medidas preventivas anteriores, se recomienda en uso adecuado del condn.

Conocer y reconocer los signos y sntomas de las ETS, evitando la relacin sexual cuando
algunos de estos se encuentre presente en su pareja.

Asistir estrictamente al control prenatal durante el embarazo para descubrir y tratar

oportunamente estas infecciones u otras que afecten a la madre o al nio.

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CLASIFICACIN DE LAS ETS:
A. Enfermedades de transmisin sexual no virales:

Gonorrea

Hongos

Sfilis
B. Enfermedades de transmisin sexual virales:

Condiloma

Hepatitis A

Hepatitis B

Hepatitis C

Herpes

Molusco Contagioso

VIH - Sida
C. Enfermedades bacterianas:

Granuloma Inguinal

Clamidia
D. Enfermedades parasitarias:

Tricomonas

Ladillas

Sarna
Garrapatas
A. Enfermedades de transmisin sexual no virales:
GONORREA

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Qu es?
La gonorrea es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comn. Es infecciosa y
transmitida por contacto sexual, que afecta las membranas mucosas del tracto urogenital;
caracterizado por un exudado purulento y es ocasionada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que no
se desarrolla ms que en los ambientes propicios (calor, humedad y altos niveles de dixido de
carbono).
Cmo se contagia?
Esta bacteria difcilmente se transmite fuera del sexo, pero compartir juguetes sexuales puede
representar un riesgo; entretanto que la introduccin de dedos (en el juego sexual), los baos y saunas
son casi seguros. El besar puede ser hasta cierto punto seguro, sin embargo, el sexo oral a una
persona con gonorrea no es una prctica segura.
Cules son sus sntomas?
La gonorrea puede infectar la boca, garganta, uretra, la vagina, cuello uterino y el canal del ano.
Generalmente infecta la uretra y los sntomas comienzan de dos a siete das despus de contraerla.
En los hombres:

Quejas de dolor al orinar, debido a que si la infeccin alcanza la prstata el paso de la

orina queda parcialmente obstruido;

Supuracin del pene, algunos otros notan que su ropa interior est hmeda por presencia
de lquido.

Fluido pre-eyaculatorio purulento.

En las mujeres:

Ardor al orinar

Alteraciones en el ciclo menstrual.

Exudado e irritacin en la mucosa vaginal.

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En ambos:
El canal ano-rectal es un sitio frecuente para la gonorrea que puede tardarse en diagnosticarse porque
no produce dolor. Provoca evacuaciones irregulares que pasan desapercibidos, mientras que otros
reportan presencia de sangre y moco.
Cuando la gonorrea infecta la boca y la garganta, los sntomas pueden ser similares a los de una
infeccin tpica de garganta, dolor para tragar, irritacin y ardor en la garganta e inflamacin de los
ganglios.
Consecuencias, si la enfermedad no es tratada a tiempo:
El diagnstico de la gonorrea se efecta con rapidez mediante tincin de un frotis del exudado que
revela la bacteria causante. En los estadios precoces el tratamiento suele ser eficaz. Si la enfermedad
no se trata, en el hombre los sntomas tempranos pueden disminuir aunque es posible que la infeccin
se extienda a los testculos produciendo esterilidad. En la mujer no tratada, la infeccin suele
extenderse desde el cuello uterino hacia el tero y las trompas de Falopio, causando una enfermedad
inflamatoria plvica. Puede existir dolor intenso, o persistir la infeccin con pocos o ningn sntoma,
lesionando gradualmente las trompas y originando esterilidad. En ambos sexos el gonococo puede
penetrar en la circulacin sangunea, dando lugar a una artritis infecciosa, miocarditis, u otras
enfermedades. En la mujer embarazada la gonorrea se puede trasmitir al lactante durante el parto y, si
no se trata, producir una infeccin ocular grave.
Cmo se cura?
El tratamiento de la gonorrea consiste en penicilina, aunque con el paso de los aos se han
desarrollado un nmero creciente de cepas resistentes a la penicilina. Existen antibiticos como
tetraciclinas, la espectinimicina, y la ms resiente ceftriaxona, un tipo de antibitico del cephalosporina,
que puede resolver con una sola inyeccin la gonorrea no complicada; tambin estn los antibiticos
llamados quinolonas de 3 generacin, que son efectivos y se toman oralmente.
La gonorrea es peligrosa si no se combate a tiempo, porque puede ser transmitida a cada uno de las
parejas sexuales. No atendida ataca la piel, articulaciones, corazn y ocasionalmente el cerebro. En
este periodo la infeccin requerir altas dosis de antibiticos durante largo tiempo.
Es importante saber que...
La gonorrea se asocia a otras enfermedades de transmisin sexual como el VIH, herpes y otras formas
de uretritis. Tambin puede facilitar el contagio de enfermedades de transmisin sexual, por lo que
debe ser tratada tan rpido se presenten los sntomas.
SFILIS

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Qu es?
La sfilis es una de las enfermedades de transmisin sexual ms antiguas que continua presentndose
con frecuencia en todas las regiones del mundo. La sfilis es provocada por un microorganismo cuyo
nombre cientfico es Espiroqueta Treponema pallidum, tiene la forma de un espiral y su tamao es de
15 a 20 milimicras. Fuera del cuerpo es muy frgil y apenas consigue sobrevivir 26 horas.
Historia
En la Europa medieval parecan existir enfermedades por Espiroquetas muchas ms benignas que la
sfilis. Est, tal y como la conocemos hoy da, lleg a Europa desde Amrica a partir de 1943. La
relajacin de la moral sexual en el Renacimiento hizo que se extendiera muy rpido, llegando a
constituir ya en el siglo XVII un problema de salud pblica de primer orden. El germen causante fue
descubierto en 1905 por el zologo alemn Frits Schauddinn. En 1906 el microbilogo alemn August
vo Wassermann desarrollo la primera prueba de detencin en la sangre de la enfermedad, y en 1909 el
microbilogo alemn Pal Ehrlich descubri el primer tratamiento efectivo: el compuesto arsenical
Salvarsn. En 1943 se demostr la gran efectividad de la penicilina frente a la sfilis; todava hoy es el
tratamiento de eleccin.
El aumento de incidencia de transmisin sexual ha aumentado tambin, como es predecible, el nmero
de casos de sfilis congnita, causa de gran morbilidad y mortalidad infantil; los pacientes de SIDA son
ms propensos a desarrollar formas graves de sfilis y a la recurrencia despus de tratamientos
supuestamente curativos.
Cules son sus sntomas?
Desde el momento en que se produce el contagio de la bacteria, este comienza a multiplicarse
rpidamente en el local donde penetra (pene, ano, la vagina y la boca despus de sexo sin proteccin)
y posteriormente se disemina por la corriente sangunea al interior del organismo. El primer sntoma es
una lcera roja e indolora llamada chancro, que se presenta de 21 a 25 das despus que sucede el
contagio invadido. Esta lcera generalmente es nica, circular y lo ms importante es que no produce
dolor. Tiene los bordes ntidos, regulares y duros, (por este motivo la denominan chancro duro). El
centro de la misma es limpio, con color carne, no tiene secreciones ni pus, a raz de esto mucha gente
la describe como "llaga". Unos 10 das despus que desaparece la lcera, puede presentarse un
ganglio hinchado en la regin inguinal, duro, que no duele y no tiene seales de inflamacin. Cuando

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no se busca tratamiento, la lcera desaparece espontneamente de un tiempo que puede variar de 1 a
5 semanas.
En el hombre se puede presentar en el glande, en el prepucio o en la interseccin de ambos. En la
mujer, en cualquier parte externa de los genitales y tambin en el interior de la vagina o en el cuello del
tero.
Si la persona tiene relaciones sexuales orales, la lcera puede presentarse en la lengua, pudiendo
afectar los labios, paladar o garganta. Otros lugares pueden ser los dedos si tienen heridas, en estos
casos, el contagio sucede por contacto de la herida con la lcera o con secreciones sexuales
contaminadas.
La sfilis anal puede ser dolorosa y confundida con fisuras y frecuentemente causa diarrea, sangrado y
formacin excesiva de mucosa. Lo que ocurre con frecuencia es que al no sentir dolor en la lcera o
llaga, la persona se queda expectante y por instinto se coloca cualquier pomada que tenga a la mano.
Como el cuadro no empeora ni tampoco llega el dolor, entonces atribuye al medicamento el "control"
de la situacin, mucho ms cuando desaparece la llaga. Estas personas pueden continuar
normalmente con su actividad sexual, el riesgo se encuentra en esta etapa, si tiene relaciones
sexuales con una pareja infectada por el virus del SIDA. Esa herida abierta en contacto con
secreciones infectadas es una puerta abierta a la entrada del virus.
Las manifestaciones posteriores se caracterizan por la presencia de lesiones en la piel que se
presentan de 2 a 20 semanas despus que desaparece la lcera. Estas manifestaciones pueden estar
precedidas de un estado muy parecido a una gripe comn.
Las lesiones son diseminadas y pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo: cara, trax,
miembros superiores, miembros inferiores, pero tienen preferencia por las palmas de las manos y las
plantas de los pies, Es por la presencia de esas lesiones que las personas acuden en busca de ayuda,
generalmente van a una farmacia.
Otra manifestacin puede ser la cada del cabello en diferentes regiones de la cabeza, esta cada es
temporal ya que una vez que la persona se hace el tratamiento, los cabellos vuelven a crecer. En las
regiones donde hay mayor humedad como en la regin del glande, en la zona perianal, en la "raya"
ntergltea o en la regin inguinal, principalmente en el borde interno donde nace la pierna, se
presentan unas placas endurecidas de piel con mucosa en la superficie, esta mucosa tiene una
secrecin caracterstica. Si la persona no busca atencin mdica en esta etapa, cosa que es muy difcil
de ocurrir, nuevamente desaparecen las manifestaciones y se inicia otro perodo de latencia o silencio.
Las manifestaciones tardas comienzan despus que pasa un largo perodo de silencio que puede
varia de 2, 4 hasta 10 aos o ms, comienzan a presentarse las manifestaciones tardas de la sfilis
que son graves y ponen en riesgo la vida de la persona. En el sistema circulatorio pueden provocar la
dilatacin de la principal arteria del cuerpo (aorta). Su complicacin ms grave es la ruptura de la
misma ocasionando muerte sbita. En el sistema nervioso pueden presentarse alteraciones que varan
desde la demencia hasta parlisis cerebral progresiva, tambin pueden ser posibles dilataciones y
ruptura de pequeos vasos (derrame cerebral). En piel y mucosas pueden verse deformaciones y
aparecimiento de lesiones con formas bastante raras que acometen con mayor frecuencia la regin de
la frente, pmulos, paladar, nariz, etc.
Qu es la sfilis congnita?

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Cuando una madre tiene sfilis, puede transmitirla a su beb durante la gestacin o en el momento del
parto. Si el beb es contagiado durante la gestacin, puede ocurrir aborto, nacer muerto o con
deformaciones graves. Si el beb se contagia en el momento del parto, es posible controlar las
complicaciones, de todas maneras pueden presentarse secuelas permanentes.
Cmo saber si una persona tiene sfilis?
En las etapas en que se presentan manifestaciones o sntomas, es fcil para los mdicos detectar la
enfermedad.
En las etapas donde no hay ninguna manifestacin, un examen de sangre de fcil realizacin puede
detectar la infeccin. El examen de sangre ms conocido y utilizado es el VDRL.
Cuando la sfilis no es tratada oportunamente, esta puede ser letal, atacando el sistema nervioso, el
corazn o principales arterias.
Cul es su tratamiento?
Los antibiticos curan la sfilis en sus etapas primarias y secundarias. El ms comn es la penicilina,
inyectando una dosis alta.
En caso de ser alrgico a la penicilina, dosis orales por dos semanas de eritromicina o doxicilina, son
una alternativa aceptable.
Medidas de control

Los contactos sexuales con alguna persona con sfilis deben ser identificados, examinados
y efectursele las pruebas serolgicas y tratados adecuados.

Los contactos sexuales dentro de los ltimos tres meses que son seronegativos corren un
riesgo elevado de sfilis temprana y deben ser tratados.
Si se estuvo en contacto con una persona con sfilis se debe realizar las pruebas serolgicas y se
repiten tres meses despus del contacto antes si se presentan sntomas.
B. Enfermedades de transmisin sexual virales:
CONDILOMA ACUMINADO

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Qu es?
Las verrugas anogenitales, conocidas tambin por condilomas o "cresta de gallo", son causadas por el
virus Papiloma virus y pueden ser de dos tipos: los condilomas acuminados (excrecencias de color piel
con una superficie semejante a una coliflor) o verrugas planas que varan de tamao (desde algunos
milmetros hasta varios centmetros de dimetro). En los hombres pueden hallarse sobre el cuerpo del
pene, el meato peneano y las regiones perineales. En las mujeres, el crvix, el introito, los labios, la
vagina y las regiones perineales son los sitios habituales.
Cules son los sntomas?
La mayora de las verrugas anogenitales son asintomticas, pero en ocasiones producen prurito, ardor
o dolor local. Muchas personas comienzan a presentar la primera verruga 3 meses despus del
contagio, pudiendo variar de 2 semanas hasta los 8 meses. En el principio se presenta una o ms
verrugas muy pequeas que en algunos casos desaparecen espontneamente o entonces pueden
crecer poco a poco y desarrollarse como formaciones vegetantes que se parecen mucho a una coliflor.
En el hombre: pueden localizarse en el glande, prepucio, escroto, uretra, regin pbica, parte interna
de los muslos y en el canal del ano.
En la mujer: en la parte externa del genital, uretra, vagina, tero y ano, y regin perianal.
Cul es el tratamiento?
Tal vez lo ms importante cuando una persona tiene condilomas, es ir al mdico cuanto antes, las
verrugas se curan con facilidad cuando son pequeas. Cuando crecen y mientras ms grandes son,
ms difcil el tratamiento, se tiene que ir varias veces al control y eso puede ser por un tiempo
prolongado. La mayora de las verrugas anogenitales sufren regresin espontnea en los primeros
meses de inicio. Los tratamientos logran la destruccin qumica o fsica del epitelio infectado y se debe
tener cuidado en evitar un resultado esttico deletreo del tratamiento.
Medidas de control

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La transmisin sexual de las verrugas anogenitales puede ser disminuida con el uso de
preservativos.

Se recomienda la abstinencia sexual hasta completar el tratamiento y hasta que las

lesiones hayan cicatrizado.
HERPES GENITAL

Qu es?
El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual, causado por herpesvirus simple tipo 2
(HVS-2). El virus del herpes simple ataca slo a los humanos y usualmente es adquirido por un
contacto sexual directo, pasando de cuerpo a cuerpo, de boca a boca, con la prctica de sexo oral,
vaginal y anal. Son raros, pero no imposibles, los reportes de contagio por compartir baos infectados,
toallas, ropa, o contacto casual.
Cmo se contagia?
El herpes puede infectar los genitales a travs del coito o la frotacin sin proteccin de los genitales
con los de tu pareja. La penetracin no es necesaria para el contagio de herpes.
Otra forma es la connatal: el recin nacido de una madre enferma se infecta a su paso por el canal del
parto, contrayendo la enfermedad sistmica, que suele ser mortal. Este grave riesgo obliga a que estos
nios nazcan por cesrea. El herpes genital se trata en forma tpica desde 1982 y como tratamiento
sistmico desde 1984.
Una vez que el herpes se encuentra en el cuerpo, invade la piel. En esta etapa no se puede ver el
virus, pero los sntomas son asociados a un padecimiento viral, fiebre, debilidad y la sensacin de
dolor en todo el cuerpo. Transcurrida una semana comenzar la sensacin de escozor en la piel,
seguido un da o dos despus, un grupo pequeo de ampollas. El dolor se intensifica conforme se
desarrollan las ampollas, siendo esta etapa, altamente contagiosa. El herpes se puede contagiar

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mediante caricias, besos, sexo anal, vaginal y oral. Con estas prcticas no slo se contagiar al
compaero sexual, sino se pueden contagiar otras partes del propio cuerpo. Las ampollas no deben
tocarse, pero si se hace, las manos deben lavarse con jabn antibacterial.
Las ampollas se rompen en tres o cinco das, dejando lceras superficiales de color rosado que
dejarn con los das unas costras. El ciclo suele durar dos semanas, despus el herpes entra en una
fase latente durante el cual, el virus permanece escondido hasta que algo desencadena nuevamente
ciclo. Los detonadores del ciclo del virus pueden variar, la presencia del SIDA, cncer, otras
enfermedades; periodos de emocin intensa, estrs. Las personas por lo general presentan despus
de un ao otra reincidencia. Con el tiempo los ataques de herpes sern ms cortos y sanarn en
aproximadamente una semana.
Cules son sus sntomas?
En el pene los herpes aparecen en cualquier parte. En el rea del ano o recto, los sntomas incluyen
sangrado y dolor intenso a la hora de evacuar.
En la boca, las vesculas suelen esconderse en paladar o entre los labios y encas. Los sntomas son
similares a los padecimientos de garganta, dolor al tragar, irritacin, inflamacin de ganglios, etc. En
los labios la presencia de los herpes se llama "fuegos" que deben ser revisados por un mdico, porque
son altamente contagiosos. Las reas humectadas como la boca, ano, vulva, vagina, pene y los ojos
son fcilmente infectados.
Cul es su tratamiento?

Los medicamentos utilizados para el tratamiento del herpes son el Aciclovir (Zovirax) y sus
derivativos, as como la Tromantadina que muestra una eficacia del 80 % en el tratamiento
de herpes labial, genital y zoster.

Los sntomas se pueden aminorar con baos tibios y las bolsas de t (no-herbal) pueden
aliviar un poco.

La ropa de algodn se aconseja utilizarla para evitar roces y provocar sangrados.

Las partes infectadas deben estar secas para que cicatricen rpidamente, se puede utilizar
talco, harina de maz u otra cosa en la ropa interior para ayudar a quitar la humedad.

Las compresas fras utilizadas varias veces al da pueden aminorar las dolencias.

Para combatir el dolor se puede tomar aspirina, acetaminofn o algn otro medicamento
para el dolor.
Tiene cura?
No. Pero se puede controlar con medicamentos y cuidados. Las reincidencias pueden ser menores y
ms espaciadas.

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Medidas de control
Se recomienda la utilizacin de preservativos aun en el juego sexual.
Es importante saber que...
El 1% de la poblacin mundial padece enfermedades herpticas recidivantes (recurrentes). El ADN del
herpesvirus tipo 2 posee un potencial carcingeno, causante del cncer de crvix (cuello uterino): los
virus se acantonan en las clulas de la mucosa y acaban produciendo, aos despus, la
transformacin, cancerosa en ocasiones, de estas clulas. Los virus tambin pueden infectar el
sistema nervioso central, sobre todo en pacientes debilitados o inmunodeprimidos, como los que
padecen cncer, ocasionando una grave encefalitis. El tratamiento precoz puede prevenir la muerte o
las graves secuelas cerebrales.
SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDO
(SIDA)

Qu es?
SIDA responde al Sndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida, identificado como un sndrome definido
e independiente en 1981. Es un sndrome porque es el conjunto de manifestaciones clnicas graves y
mortales, porque es un conjunto de signos y sntomas que aparecen como consecuencia del
debilitamiento del sistema inmunolgico, causado por la infeccin del Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (VIH). El SIDA representa la ltima etapa clnica de la infeccin por el VIH. El virus afecta de
forma progresiva, ciertas clulas fundamentales del sistema inmunolgico del hombre llamadas
linfocitos T-4 y otros rganos y sistemas, en especial, el sistema nervioso central (SNC). Como
consecuencia disminuye la capacidad de respuesta del organismo para hacer frente a infecciones
oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otro tipo de infecciones.
Se dice que una persona tiene SIDA cuando despus de un tiempo de infectarse con el VIH, comienza
a desarrollar padecimientos especficos.
VIH (Agente Infeccioso)

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Qu es?
El VIH responde al Virus de Inmunodeficiencia Humana, que es un retrovirus. Es el virus que causa el
SIDA.
Se han identificado dos tipos: tipo 1 (VIH-1), y tipo 2 (VIH-2). Desde los puntos de vista serolgico y
geogrfico son relativamente diferentes, pero comparten algunas propiedades epidemiolgicas y
patolgicas.
El VIH ataca el sistema inmunolgico, el responsable de defender el cuerpo contra enfermedades. Este
proceso no es visible, por lo que una persona puede sentirse bien y lucir "saludable" por un largo
periodo de tiempo. A las personas infectadas por el VIH se les conoce como Sero Positivo.
Caractersticas del virus
Para su supervivencia y reproduccin, el VIH requiere estar en la clula humana viva. Fuera de las
clulas es dbil que se muere fcilmente con el calor y las sustancias qumicas, como el cloro.
Al entrar el VIH en el torrente sanguneo penetra principalmente en las clulas del sistema
inmunolgico (glbulos blancos) donde se reproduce: los glbulos blancos se transforman en
verdaderas fbricas del virus, los cuales posteriormente salen e invades a otras clulas, destruyendo
implacablemente las defensas del ser humano.
Cmo es transmitido el VIH?
Para contraer el VIH se requieren 3 cosas:
Que una persona est infectada de VIH.

o
o

Que el virus de la persona infectada salga de su cuerpo a travs de un fluido

que puede ser sanguneo, vaginal, semen, sangre menstrual o leche materna con la
concentracin suficiente del VIH.
El virus debe entrar al torrente sanguneo de la otra persona antes que ste

o
muera.

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Si alguno de estos fluidos (sexuales, sangre y/o leche) entra en la otra persona a travs de cortadas,
fisuras, heridas, etc., entonces puede estar infectada. Algunas de estas fisuras son tan pequeas que
ni si quiera se advierten, sin embargo, no implica que el virus no pueda entrar por ah

Las ITS en cifras

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) se consideran uno de los problemas de salud pblica ms
comunes en todo el mundo. Aumentan la vulnerabilidad del organismo frene a otras enfermedades
tanto en hombres como en mujeres, tambin al sida, y estn asociadas con la mortalidad materna e
infantil. He aqu las estimaciones de infecciones de transmisin sexual en Brasil en la poblacin
sexualmente activa:

Sfilis: 937 000

Gonorrea: 1 541 800
Clamidiasis: 1 967 200
Herpes genital: 640 900
VPH: 685 400

Desde 1986, la notificacin de casos de sida y sfilis es obligatoria para los mdicos y responsables de
organizaciones y establecimientos pblicos y privados de salud, segn las recomendaciones del
Ministerio de Salud. Siguiendo la misma orientacin, tambin es obligatorio desde 2000 notificar los
casos de VIH en mujeres embarazadas y recin nacidos.
Consulte tambin:

Use condn
Sfilis
Plan Nacional de Reduccin de la Transmisin Vertical del VIH y de la Sfilis

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Etiquetas: datos, ITS, estadsticas, gestantes, mujeres embarazadas, sfilis
La sfilis en el embarazo
Cada ao tres millones de mujeres dan a luz en Brasil. Estimaciones de 2004 indican una prevalencia
de la sfilis en el 1,6 % de las mujeres en el momento del parto cerca de 49 000 mujeres
embarazadas y 12 000 nacidos vivos con sfilis, considerndose una tasa de transmisin del 25 %,
segn una estimacin de la OMS. La sfilis durante el embarazo puede causar aborto, adems de
ceguera, sordera, discapacidad mental y malformaciones en el feto.
La incidencia de la sfilis en mujeres embarazadas es cuatro veces mayor que la de la infeccin por el
VIH. Se considera infectada toda mujer embarazada que en el perodo prenatal, durante el parto o
raspado presente alguna evidencia clnica de sfilis, con prueba positiva o sin ella.
Sfilis congnita
La sfilis congnita es el resultado de la transmisin maternoinfantil de la bacteria Treponema
pallidum. La notificacin de la sfilis es obligatoria desde 1986 y debe seguir uno de los siguientes
criterios:

feto y mortinato de madre con sfilis;

nio menor de 13 aos con prueba positiva, prueba positiva tras la edad de 1,5 aos o prueba
con tasa superior a la de la madre,
Los nios menores de 13 aos con prueba positiva y evidencia de la enfermedad;
presencia de infeccin en la placenta, el cordn umbilical y una muestra de la lesin, biopsia
o necropsia del feto, del beb o del mortinato.

La realizacin del diagnstico de la sfilis y el tratamiento adecuado de la embarazada y su pareja

durante el perodo prenatal hace posible eliminar la sfilis congnita, es decir, reducir esa
enfermedad hasta una tasa de 0,5 casos por cada mil nacidos vivos.
Consulte tambin

Sfilis
Plan Nacional de Reduccin de la Transmisin Vertical del VIH y de la Sfilis

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Infecciones de transmisin sexual

Cifras y datos

Cada da, ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de transmisin sexual

(ITS).
Se estima que, anualmente, unos 500 millones de personas contraen alguna de las
cuatro infecciones de transmisin sexual siguientes: clamidiasis, gonorrea, sfilis o
tricomoniasis.
Ms de 530 millones de personas son portadoras del virus que provoca el herpes
genital tipo 2 (HSV2).
Ms de 290 millones de mujeres estn infectadas con el virus del papiloma humano
(VPH).
La mayor parte de las ITS son asintomticas.
Algunas ITS pueden triplicar con creces el riesgo de infeccin con el VIH.
Ms all del efecto inmediato de la infeccin en s misma, las ITS pueden tener
consecuencias graves, entre ellas la transmisin de infecciones y enfermedades crnicas de
la madre al nio.
La farmacorresistencia, especialmente en relacin con la gonorrea, es un obstculo
importante que dificulta la reduccin de las ITS en todo el mundo.

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Humana
Magnitud del problema
Las ITS tienen efectos profundos en la salud sexual y reproductiva en todo el mundo y
figuran entre las cinco categoras principales por las que los adultos buscan atencin
mdica.
Cada da, ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de transmisin sexual. Se
estima que, anualmente, unos 500 millones de personas contraen alguna de las cuatro
infecciones de transmisin sexual siguientes: clamidiasis, gonorrea, sfilis o tricomoniasis.
Ms de 530 millones de personas son portadoras del virus que provoca el HSV2. Ms de 290
millones de mujeres estn infectadas con el virus del papiloma humano (VPH), una de las
ITS ms comunes.
Estimated new cases of curable sexually transmitted infections (gonorrhoea, chlamydia, syphilis and trichomoniasis)
by WHO region, 2008

Ms all del efecto inmediato de la infeccin en s misma, las ITS pueden tener
consecuencias graves.

Algunas ITS pueden triplicar con creces el riesgo de infeccin con el VIH.
La transmisin de la madre al nio puede dar lugar a muerte prenatal, muerte
neonatal, insuficiencia ponderal al nacer y prematuridad, septicemia, neumona,
conjuntivitis neonatal y deformidades congnitas. Cada ao, la sfilis durante el embarazo
provoca aproximadamente unas 305.000 muertes fetales y neonatales, y deja a 215.000
lactantes en grave riesgo de defuncin por prematuridad, insuficiencia ponderal o
enfermedad congnita.
Anualmente, la infeccin del VPH provoca 530.000 casos de cncer cervicouterino y
275.000 defunciones.
ITS tales como la gonorrea y la clamidiasis son causas principales de enfermedad
inflamatoria de la pelvis, desenlace adverso del embarazo e infertilidad.

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Humana
Cuando se usan correcta y sistemticamente, los preservativos son uno de los mtodos de
proteccin ms eficaces embargo, an es necesario redoblar esfuerzos en la mayora de los
pases de ingresos bajos y medianos, a fin de asegurar que todas las embarazadas puedan
realizar un anlisis de la sfilis.
Con respecto a otras ITS, se estn desarrollando algunos anlisis rpidos que podran
mejorar el diagnstico y tratamiento de esas infecciones, especialmente en entornos de
recursos limitados.

Los esfuerzos actuales para contener la propagacin de las ITS no son suficientes
Los cambios de comportamientos son complejos

A pesar de los considerables esfuerzos realizados para identificar intervenciones simples

que puedan reducir los comportamientos sexuales de riesgo, los cambios de esos
comportamientos siguen suponiendo un desafo complejo. La investigacin ha demostrado
la necesidad de centrar la atencin en poblaciones cuidadosamente definidas, consultar
ampliamente con las poblaciones destinatarias identificadas e incorporarlas en las
actividades de diseo, aplicacin y evaluacin.
Los servicios de deteccin y tratamiento de las ITS siguen siendo inadecuados

Las personas que necesitan servicios de deteccin y tratamiento de ITS deben afrontar
numerosos problemas. Estos incluyen la escasez de recursos, la estigmatizacin, la calidad
insuficiente de los servicios y el limitado o inexistente seguimiento de las parejas sexuales.

En muchos pases, los servicios de ITS se proporcionan separadamente y no estn

disponibles en el mbito de la atencin primaria de salud, la planificacin familiar y otros
servicios sanitarios ordinarios.
En numerosos entornos los servicios no pueden detectar infecciones asintomticas
dado que carecen de personal idneo, capacidad de laboratorio y suficientes suministros de
medicamentos adecuados.
Las poblaciones marginadas que registran las tasas ms altas de ITS, incluidos
trabajadores sexuales, hombres homosexuales, consumidores de drogas inyectables,
reclusos, poblaciones nmadas y adolescentes, con frecuencia carecen de acceso a
servicios de salud apropiados.

Respuesta de la OMS
La OMS desarrolla normas y pautas mundiales para tratar y prevenir las ITS; fortalece los
sistemas de vigilancia y seguimiento, incluidos los relativos a la gonorrea
farmacorresistente, y dirige el establecimiento del programa mundial de investigaciones
sobre ITS.
La labor de la Organizacin se rige por los Objetivos de Desarrollo del Milenio 4, 5 y 6, la
Estrategia mundial de prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual
adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en 2006, y la Estrategia Mundial del
Secretario General de las Naciones Unidas para la Salud de la Mujer y el Nio, de 2010, que

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Humana
destaca la necesidad de adoptar un conjunto integral de intervenciones esenciales, incluida
la informacin y los servicios de prevencin del VIH y otras infecciones de transmisin
sexual.
La OMS colabora con los pases para:

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o

Reforzar los servicios eficaces de lucha contra las ITS, con inclusin de:
gestin de casos de ITS y asesoramiento
pruebas y tratamiento de la sfilis, en particular para las embarazadas
vacunacin contra la hepatitis B y el VPH
Promover estrategias orientadas a fortalecer la prevencin de los efectos de las ITS,
con inclusin de:
servicios de ITS integrados en los sistemas de salud existentes
promocin de la salud sexual
evaluacin de la carga de morbilidad derivada de las ITS
seguimiento de la resistencia de las ITS a los antimicrobianos y respuesta
pertinente.
Apoyar el desarrollo de nuevas tecnologas de prevencin de las ITS, tales como:
pruebas de diagnstico de ITS en el lugar de atencin
otros medicamentos contra la gonorrea
vacunas y otras intervenciones biomdicas contra las ITS.

Referencia Electronica:
http://www.coalicionecuatoriana.org/getIm.php?
s=8616.Grafico_2.jpg&x=647&y=439
http://www.aids.gov.br/es/pagina/las-its-en-cifras
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/es/

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