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El

uso de la tecnologa en la investigacin y prctica de la psicologa infantil


Microanlisis, video interaction guidance y video home training

Resumen

Desde los aos 50 la posibilidad de grabar imgenes deslumbr y encant a los seres humanos.
Lo ldico se trasform en profesional y profesionales de variadas disciplinas, dentro de las
ciencias humanas y otras ciencias eligieron las filmaciones como material de apoyo a sus
investigaciones, el tiempo sigui pasando y las filmaciones pasaron a apoyar no slo la
investigacin cientfica sino tambin la prctica clnica.
Introduccin

Las investigaciones cientficas han contado con un compaero silencioso: la tecnologa, en
diferentes campos la tecnologa ha facilitado grandes avances que, sin mediar sta, hubieran
sido imposibles de alcanzar. Hace varias dcadas algunos acadmicos apoyaron sus teoras,
capturando su objeto de estudio en imgenes, en escenas, aprovechando las posibilidades que
la cinta permita. Con los aos la tecnologa se fue actualizando y hoy las posibilidades que la
tecnologa ofrece dentro de la prctica psicoteraputica, incluye, de manera masiva en algunas
partes del mundo, el uso de video feedback con todos los requerimientos tecnolgicos que ello
implica. El entrenamiento en su utilizacin y la difusin de su prctica, se trasforma en un
imperativo de desarrollo para la profesin y su ejercicio a nivel nacional.

Desarrollo

El proceso psicoteraputico, al igual que muchos procesos inherentes a las relaciones humanas,
sobrepasa el nivel de complejidad aprehensible por el ser humano. A pesar de vernos
sobrepasados por la informacin que las relaciones humanas implican, estamos insertos en
ellas y debemos desenvolvernos en los diferentes contextos que se nos presenten.
En el particular caso de un proceso psicoteraputico, se espera del terapeuta, que dentro de
esta complejidad pueda navegar y escoltar a puerto a sus pacientes.

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Cmo lograr volver ms asequible el abordaje de una porcin del proceso teraputico? De una
porcin medular: el espacio de interaccin dentro de sesin. Una porcin de un gran territorio
que sera el proceso teraputico (que incluye por tanto muchas ms cosas que slo las
sesiones) dentro de este territorio una fraccin de tiempo pequea corresponde a la sesin
misma.
El espacio dentro de sesin es un momento muy particular de la semana, es muchas ocasiones
slo una hora a la semana. (1/168 de su semana) incluso menos.
Al pensar en una primera sesin, nos encontramos muchas veces con el intento de una mam
o, en el mejor de los casos, de unos paps que, en 50 minutos, intentarn explicar quines son,
qu esta pasando y por qu creen ellos que pasa aquello que pasa. Entre medio del discurso de
los padres, de forma paralela se da un dilogo o monitoreo del comportamiento del infante, l
cual por su parte intenta lidiar con el interminable discurso de sus padres. Mientras ocurre todo
esto, tambin se asoman claves y patrones, en su proxmica, su comunicacin no verbal, sus
miradas, en sus ritmos, en pequeos detalles que orquestan un intercambio continuo e
ininterrumpido, intercambio que interpela al terapeuta a su comprensin y retensin. Adems
de todo esto, el terapeuta deber velar por entablar una relacin de confianza y compromiso.
La posicin del terapeuta asemeja intentar atrapar siete u ocho pelotas de pin-pon al mismo
tiempo, la carga de informacin y la complejidad hace imposible abarcar simultneamente la
completitud de la escena.

Microanlisis.

Tener la sesin filmada brinda un sinnmero de beneficios. Algunos de ellos pueden ser
concentrados en un anlisis que ha sido llamado por variados autores, desde hace varias
dcadas, como microanlisis.(Winkin 1984, Bavelas 2005) La filmacin permite analizar
secuencias comunicacionales de slo escasos segundos, secuencias que son posible pesquisar
exclusivamente gracias a la posesin de la cinta. La filmacin, permite detener, retroceder
volver a ver, adelantar y en sntesis editar. Las posibilidades que se abren son imposibles de
calcular. El microanlisis como instrumento ha sido utilizado en numerosas investigacin y
praxis profesionales desde hace ya muchos aos. En 1944 Gregory Bateson le prende un
cigarrillo a una paciente. La escena fue grabada y nueve minutos de cinta fueron
microanalizados por Birdwhistell durante diez aos. El trabajo de microanlisis del autor le
permiti elaborar un andamiaje terico en el cual gestualidad, tacto, olfato, espacio y tiempo

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componen una corriente de comunicacin donde los participantes no se comunican sino ms


bien participan en una comunicacin. (Jutoran 1994)

Janet Bavelas es una acadmica canadiense que ha utilizado la tcnica del microanlisis en sus
investigaciones. En el congreso mundial de psicoterapia en Sudamrica el 2005 Bavelas
present un workshop llamado Microanlisis de comunicacin teraputica. En l explica y
fundamenta la utilizacin del microanlisis. Parte de los resultados obtenidos fueron exhibidos
en extractos de sesiones donde mostraba cmo las intervenciones de la terapeuta lograban
encontrar asidero en la comprensin de su paciente o el paciente no la captaba o abiertamente
la esquivaba. Analizaban junto con el terapeuta el material clnico a travs de una serie de
criterios que permitan evaluar logros y fracasos, para replicar los logros y aprender de los
fracasos. La utilizacin de la cinta permite operacionalizar la observacin y poder ver las
imgenes las veces que sean necesarias para llenar los indicadores que facilitan tanto un
anlisis del discurso como de la comunicacin no verbal.
A travs del microanlisis el terapeuta puede ir puliendo su desempeo y a su vez logrando
cada vez mayor comprensin del caso.
Por otro lado, Patricia Crittenden ha desarrollado un instrumento de evaluacin de apego que
bsicamente filma y microanaliza sesiones de juego de las madres con sus bebs, Crittenden al
igual que Bavelas, operacionaliza la observacin a travs de un conjunto de indicadores que
componen el CARE-Index, su instrumento. Crittenden a travs de sus filmaciones logr
evidenciar sus supuestos tericos, posicionando y validando dicho instrumento en frente de la
comunidad cientfica. Previ a Crittenden, Ainsword (1968) con su equipo de Baltimore
redireccionaron el timn de la teora del apego elaborada por Bowlby, instalando las bases de
los que hoy es un programa de investigacin internacional. Las primeras grabaciones
permitieron la catalogacin ms fina y precisa de los patrones de apego (A, B, C y
posteriormente D) y fueron obtenidos gracias a la observacin minuciosa del experimento la
situacin extraa observacin reiterada y anlisis en profundidad de algunos segundos (los
reencuentros) en otras palabras: microanlisis.
Colwyn Trevarthen en los setentas, con la ayuda de la metodologa microanaltica, evidenci el
ciclo de las protoconversaciones beb-cuidador, permitindole sentar las bases de la teora de
la intersubjetividad. Andrew Meltzoff tambin en los setentas, inclua el apoyo de fotos de alta
resolucin, en su procedimiento experimental. Lo cual supone un microanlisis de una sola
imagen que grafique la coordinacin facial que se produce entre un cuidador y su beb. Edward
Tronick, fundamenta el modelo de la regulacin mutua, con el apoyo de valioso material
audiovisual, que microanaliz. Dentro de los diferentes estudios y filmaciones el ms

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renombrado es el experimento de stillface. Experimento que permiti establecer la secuencia


prototpica de los bebs cuando sus cuidadores estn presentes pero no responden a ellos,
cuando dejan la cara quieta, por eso el nombre del experimento. Es posible incluso ver en la
pgina web del autor varios ejemplos de las filmaciones incluyendo al mismo Edward Tronick
explicado las coordinaciones y las descoordinaciones de la interaccin cualquiera de una dada.
El microanlisis como instrumento ha sido utilizado en numerosas investigacin y praxis
profesionales desde hace ya muchos aos.
Todos los autores mencionados se apoyaron en la tecnologa para llegar ms all del lmite que
los medios tradicionales permitan. Utilizaron una cmara para retener el tiempo y observarlo
minuciosamente, crear criterios indicadores, clasificaciones, patrones, generaron instrumentos
y validaron investigaciones, echaron por tierra viejos mitos y le dieron renovadas energas a la
investigacin en las ciencias humanas.

Video feedback

El material en s mismo abre un sin numero de posibilidades. En la investigacin de Bavelas, el
microanlisis implicaba un reporte para el terapeuta pero no para el paciente. El paciente se
beneficiaba potencialmente del feedback que reciba su terapeuta suponiendo que este
feedback mejora el desempeo del profesional como psicoterapeuta, pero un aspecto que no
estaba destacado en su investigacin era el cmo le podra repercutir al paciente haberse visto
tambin, interactuando con su psicoterapeuta.
Harry Biemans, acadmico holands que acompao a Trevarthen en investigaciones
microanalticas, se interes por la comunicacin humana y, adems de grabar las interacciones,
introdujo el inmediato feedback de las imgenes a sus protagonistas transformndose en todo
un modelo que hoy es conocido como Video Feedback Interaction Guidance (V.I.G),
utilizndose actualmente en numerosas intervenciones en varios niveles. En el rea de la
psicoterapia infantil Susan McDonough implementa el V.I.G en el trabajo teraputico con
padres e hijos, en un momento determinado le pide al progenitor y al infante que interacten
de una determinada manera dependiendo de la edad del nio y del sntoma. Se graban escenas
de 5 a 15 minutos e inmediatamente se vuelven a ver con los protagonistas. (Daniel Stern 1997)
La implementacin del V.I.G y el entrenamiento a padres para que se den auto video feedback
en casa (video home training), han ido cobrado peso transformndose hace algunos aos, en
variables a consignar, por ejemplo entre las investigaciones sobre apego y sensibilidad materna.
(Bakermans-Kranenburg et al 2003)

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Marij Elins realiz una investigacin sobre la intervencin de bebs con llanto excesivo donde
utiliz ambas tcnicas V.I.G y V.H.T. evidenciando el decrecimiento del llanto en el grupo donde
se utilizaban ambas tcnicas por sobre los otros grupos que tenan en un caso llanto normal y
en el caso del otro grupo, llanto excesivo sin tratamiento con apoyo audiovisual y en una ao y
medio de investigacin. (Marij Elins 2005)
Helen Minnis en la Universidad de Glasgow investiga cmo los desrdenes ms serios del apego
responden al tratamiento a travs de ambas herramientas de video, actualmente se encuentra
la investigacin piloto en proceso. (Minnis 2006)
En Escocia ya existe un cierto grado de difusin del V.I.G. En la universidad de Dundee existe un
centro de entrenamiento video aumento de la reflexin comunicativa (Veroc) siendo parte de
su publicidad que en la actualidad hayan 3000 practicantes en 15 ciudades del pas.

La psicoterapia podra ser entendida como un intento de los pacientes de verse a s mismos.
Daniel Stern en su libro Constelacin Maternal(1997) al intentar hacer un anlisis de la
psicoterapia padres e hijos en trminos generales a nivel mundial, describi varias entradas de
intervencin. Diferentes modelos privilegian diferentes entradas, todas con una misma
direccin: facilitar el cambio, promover la regulacin. Una de las entradas descritas era la
representacin que el cuidador tiene sobre s mismo cuando llega a sesin, en contraste con la
representacin en curso de s mismo, como cuidador, frente a los ojos del terapeuta. Y los
niveles de complejidad aumentan cuando, sobre el modelo explicativo de las entradas de Stern,
sumamos el factor video feedback. Stern para referirse a las representaciones del cuidador
diferenci las representaciones con las que llega y las representaciones que se crean en el
espacio de interaccin eN sesin. La conversacin teraputica en intervencin temprana busca
aumentar la conciencia de: cmo la forma que el cuidador tiene de comunicarse con el beb
influye y afecta al beb, busca aumentar la reflexividad en trminos de Fonagy. La
representacin emergente derivada de la autoobservacin del cuidador es el terreno ms
plstico para moldear la representacin misma. Siguiendo el modelo de Stern, esta
representacin podra equivaler a una tercera representacin del cuidador o de un orden lgico
superior.
Conclusiones
El uso de cmaras, grabaciones, sistemas de edicin, computadores, durante ms de 50 aos ha
ido madurando de la mano del desarrollo de investigaciones cientficas y prcticas
profesionales.

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En la actualidad el video feedback se presenta como una herramienta complementaria capaz de


acomodarse a diferentes reas de trabajo (Colegios, Hospitales, Consultorios). Dentro del uso
psicoteraputico, a la apertura de posibilidades que el video feedback representa, se le
adiciona su naturaleza aterica que permite su incorporacin en diferentes modelos
psicoteraputicos.
El video feedback permite al cuidador verse a s mismo interactuando con su beb, le permite
aumentar la conciencia de s mismo y ver tambin como reacciona el beb frente a su
comportamiento.
Los avances en sesin fruto de meses de trabajo se pueden ver acelerados en slo un par de
sesiones con la utilizacin de la tcnica. Tener las imagen posibilita volver a verlas y
microanalizarlas, del trabajo de microanlisis se puede hacer una edicin de imgenes
buscando aquellas que de mejor forma pueden estimular la reflexividad y dependiendo de los
modelos de trabajo y los objetivos psicoteraputicos se pueden buscar imgenes de sesin que
puedan facilitar los objetivos. Una vez elegidas las imgenes ms adecuadas (slo unos pocos
minutos), se le procede a mostrar el material al cuidador, se le hacen preguntas abiertas al
cuidador dndole tiempo para que l pueda construir una respuesta. Las preguntas giran en
torno a ejes temticos, alguno de los cuales podran ser: la descripcin de las imgenes vistas,
cmo cree que se siente el bebe con la interaccin, y cmo cree que se siente l en las
imgenes vistas y cmo se siente l ahora al ver las imgenes.
La incorporacin del video feedback en el quehacer clnico se trasforma en una promesa de
eficiencia. La flexibilidad de la herramienta facilita todo un campo de desarrollo en torno a
transformar el video feedback en penicilina comunicacional capaz de corregir desde patrones
comunicacionales desorganizados, y por tanto psicopatognicos, hasta pequeos detalles de
coordinacin de la dada.
Alvaro Pallamares.
Junio 2008.

Bibliografa
Marian J. Bakermans-Kranenburg, Marinus H. van IJzendoorn, and Femmie Juffer
Leiden University "Less Is More: Meta-Analyses of Sensitivity and Attachment Interventions in
Early Childhood Psychological Bulletin 2003, vol 129. No.2, 195-215

Crittenden Patricia 2007 Link*
Elins Marij Baby's in beeld
Video-hometraining en video-interactiebegeleiding bij kwetsbare babys

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Hard cover uitgave met DVD ISBN: 978-90-6665-680-2 2005


Jutoran. Sara B. Sistemas familiares' Ao 10 No. 1 Abril 1994, Buenos Aires, Argentina EL
PROCESO DE LAS IDEAS SISTEMICO-CIBERNETICAS
link*
H, Marwick H, Arthur J, McLaughlin A. (2006) 'Reactive Attachment Disorder - a theoretical
model beyond attachment'. European Child and Adolescent Psychiatry, 15, 336-342.

Arnold J. Sameroff , Susan C. McDonough, Katherine Rosenblum Treating Parent- Infant
Relationship Problems: Strategies for Intervention Publicado en 2004 Guilford Press.
Consultado en lnea en :
link*

Stern Daniel: La Constelacin maternal Editorial Paidos 1997.
Simpson Raymond Association of Child Psychology and Psychiatry. Occasional Papers No. 18.
August 2001. Video Interaction Guidance in Parenting and Family Focused Work. Education and
Childrens Services, Perth and Kinross Council, Scotland
link*
Yves Winkin (compilador): La nueva comunicacin. Editorial Kairs, Barcelona, 1984.
*todos los enlaces los puedes encontrar en la versin digital en psinfantil.blogspot.com

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