Sistema de Gestin Salud y Seguridad Industrial

Procedimiento
PET Y 000

MONITOREO Y CONTROL DE FUNCIONES

VITALES

Versin: 01
02-08-2015
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PET Y 000

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VITALES

Nombre y ttulo
Elaborador:

Personal de Enfermera

Revisor:

Jorge Cueva - Administrador

Aprobador:

Jos Caldern Administrador de USRR

Versin: 01
02-08-2015
Pg. 2 de 6

Firma

TABLA DE CONTENIDOS

1.

PROPSITO.........................................................................................................3

2.

APLICACIN:.......................................................................................................3

3.

RESPONSABILIDADES:......................................................................................3

4.

MATERIALES:......................................................................................................3

5.

PROCEDIMIENTO:...............................................................................................4

6.

MEDIDAS DE MEDIO AMBIENTE SALUD Y SEGURIDAD................................5

7.

PARTICIPANTES EN LA ELABORACION DEL DOCUMENTO. . .4

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1. PROPSITO
Ayudar a la evaluacin y el seguimiento estricto de la respuesta del paciente
al tratamiento instalado y a la atencin de enfermera que nos ayudara a
modificar o continuar con nuestro planeamiento, mediante el seguimiento de
sus constantes vitales.
2. APLICACIN:
Policlnico Yanacancha, reas de Hospitalizacin y/o observacin.
3. RESPONSABILIDADES:
COORDINADOR MDICO: Garantizar y velar por el cumplimiento del
procedimiento, as como la correcta disposicin de los residuos peligrosos y
punzo cortantes.
MDICO: Determina la necesidad de hospitalizacin, as como el control de
funciones vitales y frecuencia del mismo; a travs de su evolucin medica
que especifique los puntos antes mencionados.
ENFERMERO: Controla las constantes vitales que comprenden FC, FR,
Temperatura y PA asi como la saturacin de O2, y toma las acciones
correctivas para las alteraciones presentadas comunicando oportunamente.

4. MATERIALES:
4.1. Hoja grafica de control de funciones vitales
4.2. Historia Clnica.
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4.3. Lapiceros azul y rojo

4.4. Regla
4.5. Tensimetro
4.6. Termmetro oral
4.7. Pulso oximetro
4.8. Guantes descartables
4.9. Rionera
4.10. Torundas de Algodn
4.11. Recipiente con bolsa roja para disposicin de residuos bio-contaminados
4.12. Biombo
4.13. Camilla

5. PROCEDIMIENTO:
5.1. Se llenaran los datos personales del paciente ingresado as como los datos
de la empresa e historia clnica correspondiente
5.2. Toma de temperatura axilar por el lapso de tres a cinco minutos, proceder a
la lectura del mismo. Graficar en la hoja de Funciones vitales, con lapicero
de tinta correspondiente para la grfica.
5.3. Control de frecuencia cardiaca al minuto, haciendo uso del pulso oximetro o
manualmente. Graficar en la hoja de Funciones vitales, con lapicero de tinta
correspondiente para la grafica
5.4. Control de Frecuencia respiratoria realizando el conteo de la respiracin del
paciente en un minuto. Graficar en la hoja de Funciones vitales, con lapicero
de tinta correspondiente para la grafica
5.5.
5.6. Control de Saturacin de Oxigeno, haciendo uso del pulso oximetro. Graficar
en la hoja de Funciones vitales, con lapicero de tinta correspondiente para la
grafica
5.7. de Tener disponible material, medicamentos e insumos para la atencin
inmediata en caso de RAM.
5.8. Recepcin del paciente con sus indicaciones. Verificar la indicacin/receta
del paciente: medicamento, dosis, via de administracin, frecuencia, fecha
de vencimiento, alergias medicamentosas, nombre del paciente y firma y
sello medico en la misma.
5.9. Asepsia de manos, lavado de manos, uso de guantes y aplicacin de normas
de bioseguridad.
5.10.
Preparacin de material: Rionera, jeringa agujas, torundas de
algodn, alcohol puro, recipientes para material bio-contaminado y material
punzo cortante

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5.11.
Administracin de medicamentos. Preparar el medicamento si
este as lo requiere.
5.11.1.
Si es I.M. limpieza de la
zona de puncin con torunda embebida en alcohol puro, colocar al
paciente en posicin decbito ventral, corroborar que el medicamento
no precipite. Seleccionar el msculo correspondiente, as como el rea
pertinente. Proceder a administrar el medicamento observando alguna
reaccin del paciente.
5.11.2.
Si es E.V. limpieza de la
zona de puncin con torunda embebida en alcohol puro, colocar al
paciente en posicin decbito dorsal en camilla, preparacin del
medicamento, corroborar que el mismo no precipite. Seleccionar una
vena de buen calibre, uso de normas de bioseguridad, ligar el miembro
con la vena seleccionada, ligar y proceder a canalizar la va perifrica
con abocath correspondiente, verificado la permeabilidad de la misma.
Ya con el medicamento preparado y el equipo de venoclisis
permeabilizado; conectar la va al abocath que ha sido canalizado en la
vena seleccionada. Proceder a fijar la va y asegurar la misma al
miembro correspondiente con esparadrapo. Administrar el
medicamento lentamente observando la presencia de alguna reaccin
adversa.
5.11.3.
Si es S.C. limpieza de la
zona de puncin con torunda embebida en alcohol puro. Seleccionar el
rea para la administracin del medicamento. Proceder a administrar el
medicamento observando alguna reaccin del paciente.
5.12.
Medidas de Bioseguridad. Una vez terminado el procedimiento
desechar los residuos en sus respectivos recipientes, residuos comunes si
son sobres de jeringas, papel, plstico u otros; la jeringa no ser
reencapuchada y se depositara en la caja de punzocortantes junto con las
agujas o mandriles de abocath usados o todo material que por su naturaleza
pueda causar lesin punzante o cortante contaminado. Las torundas, gasas
y guantes usados en el procedimiento sern desechados en el recipiente de
biocontaminados, as como todo material contaminado con secreciones de
origen biolgico.
5.13.
Educacin al paciente. Preparar psicolgicamente al paciente
para la administracin del tratamiento va parenteral, as mismo indicarle de
forma clara y sencilla las posibles reacciones secundarias y adversas que se
puedan presentar luego de la administracin de los mismos.
5.14.
Observacin del paciente. Una vez administrado el
medicamento se debe observar por el lapso de 5-10 minutos, en el paciente
la presencia de alguna reaccin adversa, de presentarse algn signo de
alarma luego de la administracin de medicamentos comunicar
inmediatamente al mdico y proceder a estabilizar al paciente segn
protocolo de RAM.

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5.15.
Registrar la aplicacion del medicamento o vacuna administrada
en los formatos establecidos, llenado correctamente y con letra clara en cada
espacio correspondiente, el mismo que llevara la firma del paciente.

6. MEDIDAS DE MEDIO AMBIENTE SALUD Y SEGURIDAD

6.1. Realizar una correcta segregacin de los residuos slidos hospitalarios y
punzo cortantes.
6.2. Tomar las medidas de precaucin necesarias para evitar el riesgo de puncin
con materiales biocontaminados, as como hacer uso de los EPP necesarios
para la realizacin del procedimiento descrito.
7. PARTICIPANTES EN LA ELABORACION DEL DOCUMENTO

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