PLAN OPERATIVO ANUAL

ESTRATEGIA SANITARIA
DAOS NO
TRANSMISIBLES

2016
U.E. 401 SALUD CHINCHA

PLAN OPERATIVO ANUAL DE ESTRATEGIA SANITARIA

HIPERTENSIN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS

I.

INTRODUCCIN
Los daos no transmisibles son enfermedades de etiologa incierta, habitualmente multicausales, con
largos periodos de incubacin; largos periodos sub clnicos y clnicos; con frecuencia episdicos y sin
tratamiento especfico y sin resolucin espontanea con el tiempo, siendo considerados como tal:
hipertensin arterial, diabetes mellitus, asma bronquial, EPOC, etc. Por las secuelas invalidantes que
de ellas se generan incrementando las discapacidades en nuestro pas as como el gasto en salud del
individuo.
En los ltimos aos se esta observando en los pases en vas de desarrollo incluido el Per una
transicin epidemiolgica, donde las principales causas de morbilidad y mortalidad en los adultos
comprendidos entre los 20 y 59 aos y adultos mayores es decir mayores de 60 aos no son la
enfermedades infecciosas sino las enfermedades no transmisibles. Esto aunado con el envejecimiento
poblacional dado a conocer en las pirmides poblacionales del pas el aumento de la expectativa de
vida, aumento de la pobreza, y otras condiciones socioeconmicas desfavorables en nuestro pas hacen
que se conviertan en un problema de salud publica.
La diabetes mellitus en el Per es una enfermedad crnica considerada actualmente como un problema
de Salud Pblica. Esta enfermedad produce un impacto socioeconmico importante en el pas, cuya
valoracin an no ha sido adecuadamente realizada, pero se traduce en una gran demanda de los
servicios ambulatorios, hospitalizacin prolongada, ausentismo laboral, discapacidad y mortalidad
producto de las complicaciones agudas y crnicas.
Conforme a lo reportado por el Ministerio de Salud, la Diabetes Mellitus ha cobrado la vida, en el
2000, de 1836 peruanos, siendo esta enfermedad la dcimo tercera causa de mortalidad en el pas. Las
mujeres encabezan la lista de afectados con un total de 27, 453 casos registrados, mientras que los
varones suman 14,148.
En el Per la prevalencia de diabetes es de 1 a 8% de la poblacin general, encontrndose a Piura y
Lima como los departamentos ms afectados. Se menciona que en la actualidad la diabetes mellitus
afecta a ms de un milln de peruanos y menos de la mitad han sido diagnosticados
Sabido es que la Diabetes mellitus e hipertensin arterial coexisten ms comnmente que lo predecible
por el azar, quiz tres veces ms comnmente. En el 10% de diabticos, del tipo I, se encuentra
hipertensin en la mayora del 40% de aquellos que desarrollan nefropata, y en el resto se encuentra
en igual proporcin que en los no diabticos. En el 90% de diabticos, que son del tipo II, casi todos

los cuales son obesos, la hipertensin es ms comn que entre los obesos sin diabetes. En uno de los
estudios realizados en el Per se busc y encontr Diabetes Mellitus en el 27.7% de los hipertensos.
II.

BASE LEGAL
Ley General de Salud N 26842
Reglamento de Ley 27857 - Ley del ministerio de salud
Resolucin Ministerial N 724-2003SA/DM La Salud Integral: Compromiso de todos Modelo
de Atencin Integral de Salud
Resolucin Ministerial N 771-2004 Establecimientos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
del Ministerio de Salud
Ley General de Proteccin a las personas con diabetes N 28553
Ley N 29289, Ley del presupuesto del Sector Publico para el ao 2009,primera disposicin
final Presupuesto por Resultado
Resolucin Ministerial N 457-2005 que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades
Saludables

III.

JUSTIFICACIN
En nuestro pas las enfermedades no transmisibles constituyen un gran problema de salud pblica
debido a la alta prevalencia de las mismas, ya que constituyen las primeras causas de muerte y
discapacidad en nuestro pas.
Siendo importante tambin difundir informacin acerca de lo factores de riesgo que predisponen a las
personas a desarrollas este tipo de enfermedades tales como: evitar el consumo de alcohol y tabaco,
inactividad fsica, bajo consumo de frutas y verduras, prevencin de la obesidad, dislipidemia, etc.; lo
que beneficiara a la poblacin no solo por la prevencin de factores de riesgo sino tambin por la
mejora de los estilos de vida de la poblacin.
La Estrategia Daos No Transmisibles esta orientado a brindar atenciones a travs de las actividades
preventivo promocionales, recuperativo y de rehabilitacin en beneficio de las persona, familia y
comunidad en general. \

IV.

DIAGNSTICO SITUACIONAL
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, en el 2000 haba 754 mil peruanos diabticos,
presumindose que para el 2030 la cifra llegar a 1"961,000 personas con dicho mal en nuestro medio.
Conforme a lo reportado por el Ministerio de Salud, la Diabetes Mellitus ha cobrado la vida, en el
2000, de 1836 peruanos, siendo esta enfermedad la dcimo tercera causa de mortalidad en el pas. Las
mujeres encabezan la lista de afectados con un total de 27, 453 casos registrados, mientras que los
varones suman 14,148.
En el Per, la prevalencia de diabetes es del 1 al 8% de la poblacin general, encontrndose a Piura y
Lima como los ms afectados (2,5%). Se menciona que en la actualidad la Diabetes Mellitus afecta a
ms de un milln de peruanos y menos de la mitad han sido diagnosticados.

La prevalencia de la HTA en las distintas ciudades del Per no tiene un patrn de presentacin y no
existe una correlacin entre el tamao de la poblacin, la altura de las ciudades, en relacin con el
nivel del mar y la selva. As, el Callao, puerto principal en la costa del Per, es la ciudad con mayor
prevalencia (34,5%) y no es la ciudad ms poblada. Por otro lado, Abancay, situada a 2 300 msnm, es
la ciudad con menor prevalencia (12,4%); y, Cerro de Pasco, situada a mayor altura, tiene 17,7% de
prevalencia. El anlisis de los resultados de la HTA, cuando se aplica la definicin del VII Comit
Nacional Conjunto (2004), demuestra una mayor prevalencia de normotensos (presin ideal), en la
sierra y selva, en comparacin a la costa, que tiene un comportamiento opuesto a la prevalencia de la
hipertensin estadio I y II, siendo mayor en la costa que en la sierra y selva.
V.

OBJETIVO GENERAL
Reducir la morbi mortalidad y evitar las complicaciones de las enfermedades no transmisibles
priorizando las de mayor prevalencia en nuestra provincia hablemos de: hipertensin arterial y
diabetes mellitus.

VI.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar a la poblacin en riesgo para el desarrollo de las Enfermedades No Transmisibles
mediante la deteccin de sus factores de riesgo en la poblacin de Chincha.
Fomentar la mejora de la calidad de vida a travs de la adopcin de estilos de vida saludables en la
poblacin de nuestra provincia.
Promover la Atencin Integral de Salud de la poblacin con Enfermedades No Transmisibles:
Hipertensin Arterial y Diabetes Mellitus desde la prevencin, deteccin precoz, tratamiento y
recuperacin por ciclos de vida.
Fortalecer la organizacin de los servicios de salud con nfasis en el primer nivel de atencin
priorizando los escenarios epidemiolgicos, mediante la capacitacin de recursos humanos.
Promover la investigacin de los Daos No Transmisibles a fin de establecer los escenarios
epidemiolgicos y formular las estrategias de intervencin.

VII.

ESTRATEGIAS
Tamizaje para la captacin de los pacientes Diabticos e Hipertensos en los consultorios Externos y
Triaje de Emergencia.
Participacin en las Campaas de Salud intra murales y Extramurales para la captacin de los
pacientes Diabticos e Hipertensos en nuestra provincia.
Sensibilizar a la poblacin con nfasis en Diabetes Mellitus, Hipertensin en los ambientes de
consultorios externos, instituciones educativas, y en la comunidad.

 Realizar visitas domiciliarias a los pacientes con Hipertensin Arterial y Diabetes Mellitus captados
en el hospital para su monitoreo y control.
Coordinacin con las Estrategias de Salud, Atencin Integral de Salud (AIS), Promocin de la
Salud (PROMSA), para la intervencin en la comunidad, instituciones educativas, con la finalidad
de orientar a la poblacin a la mejora de la calidad de vida.
Tamizaje gratuito de Diabetes Mellitus e Hipertensin Arterial en la poblacin que acude al
Hospital San Jos y a los Establecimientos de Salud de la Provincia de Chincha.
Coordinar con Servicios de Nutricin para la atencin y consejera nutricional en pacientes
diagnosticados con Hipertensin Arterial y Diabetes Mellitus.
VIII.

RECURSOS HUMANOS
M.C. Edwin Retegui Snchez
Lic. Enf Ivn Ramrez Solari

IX.
X.

XI.

Salud Chincha
Lic. Bernardina Calixto Rivera
Tec Adm. Fabiola Lvano Pachas

Director Ejecutivo de la U.E 401 Salud Chincha

Coordinador de E.S Daos No Transmisibles U.E 401
Coordinadora PROMSA U.E 401 Salud Chincha
Personal E.S Daos No Transmisibles

FUENTES DE FINANCIAMIENTO
Presupuesto por Resultado del Programa Estrategico Daos No Transmisibles
PROGRAMACIN DE VISITAS DOMICILIARIAS
Se realizara visitas domiciliarias a los pacientes hipertensos y diabticos no controlados, que hayan
ingresado por emergencia con presin alta, hiperglicemia o hipoglicemia y pacientes con factores de
riesgo para desarrollar HTA y Diabetes Mellitus.
MATERIALES E INSUMOS.

MATERIALES
ESTETOSCOPIO ADULTOS
ESTETOSCOPIO PEDIATRICOS
GLUCOMETROS
CINTA REACTIVA
LANCETAS RETRACTIL
BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO
CINTAMETRICA
ALCOHOL DE 96
JABON LIQUIDO
ALGODN 500 GR

CANTIDAD
4 Unidades
3 Unidades
3 Unidades
6000 Unidades
6000 Unidades
2 Unidades
64 Unidades
45 Unidades
64 Unidades
34 Unidades

TRIPTICO HIPERTENSION ARTERIAL

TRIPTICO DIABETES MELLITUS
USB (8 GB)

15 Millares
15 Millares
05 Unidades

FOTOCOPIA DE TAMIZAJE
HIPERTENSION
FOTOCOPIA DE TAMIZAJE DIABETES
HOJA BOND A4

6000 Copias
6000 Copias
6 Millares

LAPICEROS AZUL

100 Unidades

LAPICEROS ROJOS
TONER HP LASER JET 1160
TONER 78

100 Unidades
3 Unidades
2 Unidades

METAS FISICAS PROGRAMA ESTRATEGICO DAOS NO

TRANSMISIBLES
Finalidad : 5.16 VALORACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES (50015)
SUBFINALIDAD

5.16.1 Personas de 12 a 17
aos con valoracin clnica de
factores de riesgo y tamizaje
laboratorial (5001501)
5.16.1 Personas de 18 a 29
aos con valoracin clnica de
factores de riesgo y tamizaje
laboratorial (5001502)
5.16.1 Personas de 30 a 59
aos con valoracin clnica de
factores de riesgo y tamizaje
laboratorial (5001503)
5.16.1 Personas de 5 a 11 aos
con valoracin clnica de
factores de riesgo y tamizaje
laboratorial (5001504)
5.16.1 Personas mayores de
60aos con valoracin clnica
de factores de riesgo y
tamizaje laboratorial

UNIDAD
DE
MEDIDA

Paciente
Tamizado

META

PROGRAMACION POR
TRIMESTRE
I
II
III
IV

3886

971

971

972

972

4033

1008

1008

1008

1009

3072

768

768

768

768

2429

607

607

607

608

(5001505)

FINALIDAD: 5.17 TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON

HIPERTENSION ARTERIAL (50016)

SUBFINALIDAD
5.17.1 Manejo de Emergencia
o Urgencia Hipertensiva
(5001601)
5.17.2 Manejo integral de
personas con sobrepeso,
dislipidemias, obesidad y otros
factores de riesgos
relacionados con el estilo de
vida (5001602)
5.17.3 Paciente Hipertenso de
no alto riesgo no controlado,
que recibe tratamiento
(5001603)
5.17.4 Paciente Hipertenso de
no alto riesgo y controlado que
recibe tratamiento (5001604)
5.17.5 Paciente con
enfermedad cardiometabolica
organizados que reciben
educacin para el control de la
enfermedad (5001605)
5.17.6 Pacientes hipertensos
de Alto riesgo (incluye
diabticos) con valoracin
Especializada de Riesgo
Cardiovascular(5001606)
5.17.7 Tratamiento
Especializado de Evento
Vascular Cerebral (5001607)
5.17.8 Pacientes Hipertensos
con estratificacin de riesgo
cardiovascular (5001608)

PROGRAMACION POR
TRIMESTRE
I
I
I
I

UNIDAD DE
MEDIDA

META

Paciente
atendido

615

153

154

154

154

Paciente
atendido

569

142

142

142

143

Paciente
Tratado

449

112

112

112

113

Paciente
Tratado

771

192

193

193

193

Paciente
Tratado

80

20

20

20

20

Paciente
Tratado
Paciente
Tratado
Paciente
Tratado

FINALIDAD 5.18 TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON

DIABETES
5.18.1 Manejo bsico de crisis
hipoglicemia o hiperglicemia
en pacientes diabticos
(5001701)
5.18.2 Paciente diabtico no
complicado con tratamiento

Paciente
Tratado
Paciente
Tratado

396

99

99

99

99

1185

296

296

296

297

(5001702)
5.18.3 Paciente pre diabtico
con tratamiento (5001703)
5.18.4 Pacientes diabticos
con tratamiento especializado
(5001704)
5.18.5 Pacientes con
diagnstico de diabetes y
valoracin de complicaciones
(5001705)

Paciente
Tratado

384

96

96

96

96

Paciente
Tratado

20

Paciente
Tratado

20