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EXCEPCIONES PRELIMINARES
El Estado present dos argumentos que denomin como excepciones preliminares, con
relacin a: i) la alegada incompetencia parcial del Tribunal para tratar hechos ajenos al
marco fctico y presuntas violaciones a derechos fuera de las establecidas por la Comisin
en sus informes y ii) la alegada falta de agotamiento de recursos internos.
La Corte consider que la supuesta incompetencia parcial de este Tribunal para tratar
derechos ajenos al marco fctico del caso y presuntas violaciones a derechos fuera de las
establecidas por la Comisin en sus informes no se relacionaba con una cuestin de
admisibilidad o competencia del Tribunal que debiera ser resuelta como una excepcin
preliminar. En consecuencia, fue analizada como una consideracin previa atendiendo a que
parecan referirse ms propiamente al marco fctico del caso.
En lo que respecta a la alegada falta de agotamiento de recursos internos, la excepcin con
relacin a algunos recursos fue interpuesta dentro del procedimiento de admisibilidad ante
la Comisin. No obstante, dentro del procedimiento ante la Corte el Estado aleg adems
que los peticionarios no apelaron la accin de amparo constitucional. En vista de ello, la
Integrada por los siguientes jueces: Humberto Antonio Sierra Porto, Presidente; Roberto F. Caldas,
Vicepresidente; Manuel E. Ventura Robles, Juez Diego Garca-Sayn, Juez; Alberto Prez Prez, Juez; Eduardo Vio
Grossi, Juez, y Eduardo Ferrer Mac-Gregor Poisot, Juez.
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Corte consider que las manifestaciones realizadas por el Estado en el proceso ante este
Tribunal resultaban extemporneas.
En relacin a los recursos de recusacin de jueces y magistrados, y daos y perjuicios
contra los mismos; y la accin de casacin, como se encontraba regulada en la normativa
penal y civil ecuatoriana, la Corte estim que, por su naturaleza, en el caso concreto no
resultaban adecuados ni efectivos para la determinacin de responsabilidad por los hechos
que rodearon el contagio de Tala con el virus del VIH, ni para determinar una reparacin
adecuada. En cuanto a la accin indemnizatoria por dao moral en materia civil, la Corte
consider que la misma no resultaba adecuada para obtener una indemnizacin por la
totalidad de los daos ocasionados a Tala. Finalmente, respecto de la acusacin particular
en materia penal la Corte not que la acusacin particular no constitua un recurso idneo y
efectivo para esclarecer los hechos del caso que las presuntas vctimas debieran agotar.
En consecuencia, la Corte desestim la excepcin preliminar de falta de agotamiento de los
recursos internos planteada por el Estado.
II.
CONSIDERACIONES PREVIAS
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El Estado en la audiencia pblica hizo un reconocimiento de un hecho especfico: que en la
poca en la que ocurrieron los lamentables hechos que configuraron el caso, no debi haber
delegado a un ente privado las funciones rectoras en el sistema nacional de sangre.
Adems, el Estado seal que ahora cuenta con normas tcnicas bajo el estndar
internacional; e indic que se trataba del reconocimiento de un hecho especfico muy
puntual que tena una dimensin muy concreta.
La Corte consider que de lo afirmado por el Estado se desprenda que ste no haba
vinculado su presunta responsabilidad a la transgresin de normas especficas. La Corte
constat que Ecuador reconoci un aspecto del caso que no estaba siendo controvertido, y,
en consecuencia, determin que tendra en cuenta el reconocimiento efectuado por el
Estado, en lo que corresponda, al analizar los aspectos sustantivos o de fondo sobre las
alegadas violaciones a derechos humanos, de conformidad con la Convencin Americana y
tomando en cuenta lo sealado por Ecuador.
IV.
HECHOS
Tala Gabriela Gonzales Lluy naci el 8 de enero de 1995 en el cantn de Cuenca, provincia
del Azuay, Ecuador. Su madre es Teresa Lluy, su padre es SGO y su hermano es Ivn Lluy.
Tala naci y vive con su madre y su hermano en el cantn de Cuenca, provincia del Azuay,
en Ecuador. Cuando tena tres aos de edad, fue contagiada con el virus del VIH al recibir
una transfusin de sangre, proveniente de un Banco de Sangre de la Cruz Roja, en una
clnica de salud privada.
En 1998, rega la Ley de aprovisionamiento y utilizacin de sangres y sus derivados, vigente
desde 1986 y que sera reformada en el ao 1992. Esta ley determinaba que la Cruz Roja
tena competencia exclusiva para administrar los bancos de sangre y que, incluso, el
Ministerio de Salud Pblica, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y la Fuerzas
Armadas administrarn los bancos y depsitos de sangre bajo control reglamentario y la
coordinacin de la Cruz Roja Ecuatoriana.
El 20 de junio de 1998, cuando tena 3 aos de edad, Tala present una hemorragia nasal
que no se detena y fue llevada por su madre al Hospital Universitario Catlico, en el Azuay,
Cuenca. Tala estuvo internada durante dos das en el Hospital Universitario y,
posteriormente, fue llevada por su madre a la Clnica Humanitaria Fundacin Pablo Jaramillo
ubicada en Cuenca. En la Clnica Humanitaria, Tala fue diagnosticada con prpura
trombocitopnica por el doctor PMT, mdico de la Cruz Roja, quien le confirm a Teresa Lluy
que Tala necesitaba urgentemente una transfusin de sangre y de plaquetas.
Con el fin de conseguir la sangre necesaria para efectuar la transfusin a Tala, Teresa Lluy
acudi al Banco de Sangre de la Cruz Roja del Azuay donde le indicaron que deba llevar
donantes. Teresa Lluy solicit entonces a algunos conocidos, entre ellos al seor HSA, que
donaran. El 22 de junio de 1998, el seor HSA acudi al Banco de Sangre de la Cruz Roja
para donar su sangre. La seora MRR, auxiliar de enfermera del Banco de Sangre de la
Cruz Roja, tom las muestras de sangre al seor HSA y entreg las pintas de sangre a los
familiares y conocidos de Tala. Las transfusiones de sangre a Tala fueron realizadas el 22
de junio de 1998 y continuaron durante la madrugada del da siguiente por el personal de la
Clnica Humanitaria.
El 23 de junio de 1998 la seora EOQ, bioqumica del Banco de Sangre de la Cruz Roja,
efectu por primera vez exmenes a la muestra de sangre de HSA, incluyendo el examen de
VIH. Tala estuvo hospitalizada en la Clnica Humanitaria hasta el da 29 de junio de 1998,
cuando fue dada de alta.
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El 28 de julio y el 13 de agosto de 1998, y el 15 de enero de 1999 se realizaron pruebas de
sangre en las que se confirm que Tala era una persona con VIH. Cuando se tuvo noticia de
que la sangre de HSA tena VIH, y que Tala haba sido infectada con este virus al recibir
una donacin de su sangre, Teresa Lluy present varios recursos en instancias civiles y
penales en Ecuador.
En septiembre de 1999, cuando Tala tena 5 aos de edad, fue inscrita en el primer curso
de bsica en la escuela pblica de educacin bsica Zoila Aurora Palacios, en la ciudad de
Cuenca. Tala asisti a clases normalmente durante dos meses, sin embargo, en el mes de
noviembre la profesora APA se enter que Tala era una persona con VIH y le inform al
director de la escuela. El director decidi que Tala no asistiera a clases hasta ver que
d[ecan] las [a]utoridades de [e]ducacin o buscar una solucin al problema.
El 8 de febrero de 2000, Teresa Lluy con ayuda del Comisionado del Defensor del Pueblo de
Azuay, present una accin de amparo constitucional ante el Tercer Tribunal Distrital de lo
Contencioso Administrativo con sede en la ciudad de Cuenca, en contra del Ministerio de
Educacin y Cultura representado por el Subsecretario de Educacin del Austro; del director
de la escuela Zoila Aurora Palacios y de la profesora APA, en razn de una presunta
privacin al derecho a la educacin de Tala.
El 11 de febrero de 2000, el Tribunal Distrital de lo Contencioso N 3 declar inadmisible el
recurso de amparo constitucional, considerando que exist[a] un conflicto de intereses,
entre los derechos y garantas individuales de [Tala] frente a los intereses de un
conglomerado estudiantil, colisin que hac[a] que predomin[ara]n los sociales o colectivos,
como lo es, el derecho a la vida, frente al derecho de la educacin.
adems de las dificultades en el trabajo, Teresa Lluy describi en varias oportunidades que
su hija y su familia ha[ban] sido vctimas de la ms cruel discriminacin, pues se les
ha[ba] impedido [tener] vivienda propia. De acuerdo con las declaraciones de Tala y su
familia, fueron obligados a mudarse en mltiples ocasiones debido a la exclusin y el
rechazo del que fueron objeto por la condicin de Tala.
V.
FONDO
A. Derecho a la vida y derecho a la integridad personal
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Azuay continuara funcionando en condiciones irregulares que pusieron en riesgo la salud, la
vida y la integridad de la comunidad. En particular, esta grave omisin del Estado permiti
que sangre que no haba sido sometida a los exmenes de seguridad ms bsicos como el
de VIH, fuera entregada a la familia de Tala para la transfusin de sangre, con el resultado
de su infeccin y el consecuente dao permanente a su salud.
Este dao a la salud, por la gravedad de la enfermedad involucrada y el riesgo que en
diversos momentos de su vida puede enfrentar la vctima, constituye una afectacin del
derecho a la vida, dado el peligro de muerte que en diversos momentos ha enfrentado y
puede enfrentar la vctima debido a su enfermedad. En efecto, en el presente caso se ha
violado la obligacin negativa de no afectar la vida al ocurrir la contaminacin de la sangre
de Tala Gonzales Lluy en una entidad privada. Por otra parte, en algunos momentos de
desmejora en sus defensas, asociada al acceso a antirretrovirales, lo ocurrido con la
transfusin de sangre en este caso se ha reflejado en amenazas a la vida y posibles riesgos
de muerte que incluso pueden volver a surgir en el futuro.
En virtud de lo mencionado en este segmento, dado que son imputables al Estado el tipo de
negligencias que condujeron al contagio con VIH de Tala Gonzales Lluy, Ecuador es
responsable por la violacin de la obligacin de fiscalizacin y supervisin de la prestacin
de servicios de salud, en el marco del derecho a la integridad personal y de la obligacin de
no poner en riesgo la vida, lo cual vulnera los artculos 4 y 5 de la Convencin Americana en
relacin con el artculo 1.1 de la misma.
La Corte destaca la constante situacin de vulnerabilidad en que se encontraron Teresa e
Ivn Lluy al ser discriminados, aislados de la sociedad y estar condiciones econmicas
precarias; aunado a esto, el contagio de Tala afect en gran manera a toda la familia, ya
que Teresa e Ivn tuvieron que dedicar los mayores esfuerzos fsicos, materiales y
econmicos para procurar la sobrevivencia y vida digna de Tala. Todo lo anterior gener
un estado de angustia, incertidumbre e inseguridad permanente en la vida de Tala, Teresa
e Ivn Lluy.
La discriminacin que sufri Tala fue resultado del estigma generado por su condicin de
persona viviendo con VIH y le trajo consecuencias a ella, a su madre y a su hermano. La
Corte nota que en el presente caso existieron mltiples diferencias de trato hacia Tala y su
familia que se derivaron de la condicin de Tala de persona con VIH; esas diferencias de
trato configuraron una discriminacin que los coloc en una posicin de vulnerabilidad que
se vio agravada con el paso del tiempo. La discriminacin sufrida por la familia se concret
en diversos aspectos como la vivienda, el trabajo y la educacin.
En el presente caso, a pesar de la situacin de particular vulnerabilidad en que se
encontraban Tala, Teresa e Ivn Lluy, el Estado no tom las medidas necesarias para
garantizarle a ella y a su familia el acceso a sus derechos sin discriminacin, por lo que las
acciones y omisiones del Estado constituyeron un trato discriminatorio en contra de Tala,
de su madre y de su hermano.
En atencin de lo anterior, la Corte concluye que el Estado es responsable de la violacin del
derecho a la integridad personal, consagrado en el artculo 5.1 de la Convencin Americana,
en relacin con el artculo 1.1 de la misma, en perjuicio de Teresa Lluy e Ivn Lluy.
B. Derecho a la educacin
En lo que respecta al derecho a la educacin, la Corte record que dicho derecho se
encuentra contenido en el artculo 13 del Protocolo de San Salvador. La Corte tiene
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competencia para decidir sobre casos contenciosos en torno a este derecho en virtud del
artculo 19 (6) del Protocolo. Asimismo, dicho derecho se encuentra contemplado en
diversos instrumentos internacionales. Por su parte, el Comit de Derechos Econmicos,
Sociales y Culturales ha resaltado que el derecho a la educacin es el eptome de la
indivisibilidad y la interdependencia de todos los derechos humanos, y que [l]a educacin
es un derecho humano intrnseco y un medio indispensable de realizar otros derechos
humanos.
Adems, la Corte seal que el Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales ha
sealado que para garantizar el derecho a la educacin debe velarse por que en todos los
niveles educativos se cumpla con cuatro caractersticas esenciales e interrelacionadas: i)
disponibilidad, ii) accesibilidad, iii) aceptabilidad y iv) adaptabilidad. Al respecto, la Corte
concluy que existen tres obligaciones inherentes al derecho a la educacin en relacin a las
personas que conviven con VIH/SIDA: i) el derecho a disponer de informacin oportuna y
libre de prejuicios sobre el VIH/SIDA; ii) la prohibicin de impedir el acceso a los centros
educativos a las personas con VIH/SIDA, y iii) el derecho a que la educacin promueva su
inclusin y no discriminacin dentro del entorno social.
La Corte constat que la decisin adoptada a nivel interno de retirar a Tala del jardn
infantil Zoila Aurora Palacios tuvo como fundamento principal la situacin mdica de Tala
asociada tanto a la prpura trombocitopnica idioptica como al VIH; por lo cual el Tribunal
concluy que se realiz una diferencia de trato basada en la condicin de salud de Tala.
Para determinar si dicha diferencia de trato constituy discriminacin, la Corte analiz la
justificacin que hizo el Estado para efectuarla. La Corte determin que, ante la
comprobacin de que el trato diferenciado hacia Tala estaba basado en una de las
categoras prohibidas, el Estado tena la obligacin de demostrar que la decisin de retirar a
Tala no tena una finalidad o efecto discriminatorio.
La Corte concluy que el riesgo real y significativo de contagio que pusiese en riesgo la
salud de las nias y nios compaeros de Tala era sumamente reducido. En el marco de un
juicio de necesidad y estricta proporcionalidad de la medida, el Tribunal resalt que el medio
escogido constitua la alternativa ms lesiva y desproporcionada de las disponibles para
cumplir con la finalidad de proteger la integridad de las dems nias del colegio. Si bien la
sentencia del tribunal interno pretenda la proteccin de los compaeros de clase de Tala,
no se prob que la motivacin esgrimida en la decisin fuera adecuada para alcanzar dicho
fin. En este sentido, en la valoracin de la autoridad interna deba existir suficiente prueba
de que las razones que justificaban la diferencia de trato no estaban fundadas en
estereotipos y suposiciones. En el presente caso la decisin utiliz argumentos abstractos y
estereotipados para fundamentar una decisin que result extrema e innecesaria por lo que
dichas decisiones constituyen un trato discriminatorio en contra de Tala. Este trato
evidencia adems que no existi adaptabilidad del entorno educativo a la situacin de Tala,
a travs de medidas de bioseguridad o similares que deben existir en todo establecimiento
educativo para la prevencin general de la transmisin de enfermedades.
Asimismo, la Corte consider que la necesidad que tuvieron Tala, su familia y algunas de
sus profesoras de ocultar el hecho de que Tala viva con VIH o esconderse para poder
acceder y permanecer en el sistema educativo constituy un desconocimiento al valor de la
diversidad humana.
La Corte determin que en el caso de Tala confluyeron en forma interseccional mltiples
factores de vulnerabilidad y riesgo de discriminacin asociados a su condicin de nia,
mujer, persona en situacin de pobreza y persona con VIH. La discriminacin que vivi Tala
no slo fue ocasionada por mltiples factores, sino que deriv en una forma especfica de
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discriminacin que result de la interseccin de dichos factores, es decir, si alguno de dichos
factores no hubiese existido, la discriminacin habra tenido una naturaleza diferente.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, la Corte concluy que Tala Gonzles Lluy sufri una
discriminacin derivada de su condicin de persona con VIH, nia, mujer, y viviendo en
condicin de pobreza. Por todo lo anterior, la Corte considera que el Estado ecuatoriano
viol el derecho a la educacin contenido en el artculo 13 del Protocolo de San Salvador, en
relacin con los artculos 19 y 1.1 de la Convencin Americana en perjuicio de Tala
Gonzales Lluy.
C. Garantas judiciales y proteccin judicial
Una vez analizados los cuatro elementos para determinar la razonabilidad del plazo en el
marco del proceso penal, y teniendo en cuenta que exista un deber de actuar con
excepcional debida diligencia considerando la situacin de Tala, la Corte concluy que
Ecuador vulner la garanta judicial al plazo razonable prevista en el artculo 8.1 en relacin
con los artculos 19 y 1.1 de la Convencin Americana en perjuicio de Tala Gonzales Lluy.
La Corte observ que la Comisin y los representantes alegaron que el derecho al plazo
razonable tambin habra sido vulnerado en perjuicio de Teresa Lluy y de Ivn Lluy. Al
respecto, el Tribunal consider que la titular de los derechos vulnerados en el presente caso
era Tala y que su madre actu en su representacin, ms no ejerciendo un derecho propio,
por lo que la Corte no considera que deba hacerse un pronunciamiento respecto a Teresa
Lluy.
Por otro lado, la Corte consider que no se haban aportado elementos que permitan
concluir que la duracin del proceso civil haya sido violatorio de las garantas de plazo
razonable y debida diligencia.
Asimismo, la Corte seal que en este caso no existen suficientes elementos probatorios
que permitan concluir que la existencia de prejudicialidad en la normativa ecuatoriana
constituy, por s misma, una violacin a las garantas judiciales. A este respecto, la Corte
consider que si bien en el presente caso oper la prejudicialidad, la misma fue aplicada con
base en la legislacin ecuatoriana vigente al momento de los hechos, con relacin al recurso
presentado por Teresa Lluy. Asimismo, el Tribunal consider que no se han presentado
suficientes argumentos y pruebas que permitan afirmar que el recurso interpuesto por
Teresa Lluy fue el resultado de una falta de claridad en la legislacin ecuatoriana.
Finalmente, la Corte consider que no cuenta con pruebas que permitan sustentar el
argumento presentado respecto a la falta de proteccin judicial de Tala en el trmite del
amparo constitucional, el proceso penal o el proceso civil. Por lo que concluy que no puede
determinarse que haya existido una violacin a la garanta de proteccin judicial.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, la Corte concluy que el Estado vulner las garantas
judiciales de debida diligencia y plazo razonable previstas en el artculo 8.1 en relacin con
los artculos 19 y 1.1 de la Convencin Americana en perjuicio de Tala, en lo relativo al
proceso penal. Por otro lado, la Corte concluy que el Estado no vulner las garantas
judiciales de debida diligencia y plazo razonable en el trmite del proceso civil.
Asimismo, la Corte concluy que el Estado no viol las garantas judiciales reconocidas en el
artculo 8.1 de la Convencin, en relacin con la aplicacin de la prejudicialidad en el
presente caso. Por ltimo, respecto de la resolucin del amparo constitucional y los
procesos penal y civil, la Corte consider que el Estado no vulner el derecho a la proteccin
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judicial, previsto en el artculo 25.1 de la Convencin, en relacin con el artculo 1.1 del
mismo instrumento.
VI.
REPARACIONES